2026年护理三基考试试卷及答案

2026年护理三基考试试卷及答案一、单选题（每题2分，共60分）1.下列哪项不属于护理程序的步骤？A.评估B.计划C.实施D.反馈答案：D。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，反馈不属于护理程序的步骤。2.测血压时，袖带过窄将使测得的血压：A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高。3.无菌持物钳的正确使用方法是：A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.手术室持物钳每周消毒一次D.使用时持物钳端向上答案：B。取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染。不可夹取油纱布等；手术室持物钳应每天消毒；使用时持物钳端应向下。4.下列哪种药物不是脱水利尿剂？A.甘露醇B.速尿C.地塞米松D.山梨醇答案：C。地塞米松是糖皮质激素类药物，不是脱水利尿剂。甘露醇、速尿、山梨醇均为脱水利尿剂。5.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是：A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板答案：B。昏迷患者禁忌漱口，不能使用吸水管。6.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为：A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹答案：A。输血引起溶血反应，最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛。7.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠？A.高热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症D.消化道出血答案：A。高热患者降温可实施大量不保留灌肠。心肌梗死患者、急腹症、消化道出血等禁忌灌肠。8.下列哪项不是静脉输液的目的？A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给热量，促进食欲答案：D。静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量改善微循环、输入药物治疗疾病等，供给热量，促进食欲不是静脉输液的主要目的。9.关于医嘱种类的解释，下列哪项不对？A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱一般只执行一次C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效答案：C。临时备用医嘱有效时间在12小时以内，过时未执行则失效。10.下列哪项不属于医院感染的情况？A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经产道时获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染答案：C。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。11.护士在给患者进行肌内注射时，为使臀部肌肉放松，应采取的姿势为：A.侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲B.俯卧位，足尖相对，足跟分开C.仰卧位，双腿稍弯曲D.以上都对答案：D。以上三种姿势均可使臀部肌肉放松，便于肌内注射。12.测量体温时，下列哪种情况可使测量结果偏低？A.未将体温计甩至35℃以下B.患者刚进食热饮C.测量时间过短D.腋下有汗液未擦干答案：C。测量时间过短，体温计未能充分反映体温，可使测量结果偏低。未将体温计甩至35℃以下会使测量结果偏高；患者刚进食热饮、腋下有汗液未擦干也会使测量结果偏高。13.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至下列哪项时不可再用？A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：D。氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时不可再用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。14.下列哪项不是濒死患者的临床表现？A.循环衰竭B.呼吸困难C.瞳孔缩小D.意识模糊答案：C。濒死患者瞳孔常散大，而不是缩小。循环衰竭、呼吸困难、意识模糊均是濒死患者的临床表现。15.下列哪种患者需要进行特级护理？A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.严重创伤或大面积烧伤的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者答案：C。严重创伤或大面积烧伤的患者需要进行特级护理。病情趋向稳定的重症患者、生活部分自理病情随时可能发生变化的患者为一级护理；生活完全不能自理且病情不稳定的患者为一级护理。16.下列关于护理诊断的描述，正确的是：A.护理诊断的陈述内容包括问题、相关因素和症状体征B.护理诊断与医疗诊断的本质是相同的C.护理诊断只能由护士做出D.护理诊断随病情变化而变化答案：A。护理诊断的陈述内容包括问题（P）、相关因素（E）和症状体征（S）。护理诊断与医疗诊断本质不同，医疗诊断是对疾病本质做出判断，护理诊断是对护理对象现存或潜在的健康问题的判断；护理诊断主要由护士做出，但医生也可参与；护理诊断随护理对象的健康状况变化而变化。17.患者张某，因外伤致大出血需输血治疗，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸等症状，应考虑为：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：C。输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸等症状是溶血反应的典型表现。发热反应主要表现为发热；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐等。18.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度为：A.从眉心至剑突B.从发际至剑突C.从鼻尖至剑突D.从耳垂至剑突答案：B。为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度为从发际至剑突或从鼻尖经耳垂至剑突的距离，一般成人插入长度为4555cm。19.下列哪种卧位可减轻患者的呼吸困难？A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位答案：C。半坐卧位可使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻腹腔脏器对心肺的压迫，从而减轻呼吸困难。20.下列关于药物保管原则的叙述，错误的是：A.药柜应放在光线明亮处B.药物应分类放置C.麻醉药和剧毒药应加锁保管D.内服药与外用药可放在同一药柜内答案：D。内服药与外用药应分开放置，以免混淆。药柜应放在光线明亮处；药物应分类放置；麻醉药和剧毒药应加锁保管。21.下列哪项不属于物理消毒灭菌法？A.热力消毒灭菌法B.光照消毒法C.微波消毒灭菌法D.浸泡法答案：D。浸泡法属于化学消毒灭菌法，热力消毒灭菌法、光照消毒法、微波消毒灭菌法均属于物理消毒灭菌法。22.患者李某，体温39.5℃，使用冰袋降温时，下列哪项操作是错误的？A.冰袋内装入1/22/3满的冰块B.冰袋用布套包裹后使用C.冰袋可置于前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位D.冰袋使用时间一般为60分钟答案：D。冰袋使用时间一般为30分钟，不宜过长，以免引起局部冻伤。23.下列关于导尿术的叙述，错误的是：A.严格遵守无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下D.导尿管插入深度，男性为1820cm，女性为79cm答案：D。导尿管插入深度，男性为2022cm，女性为46cm。24.下列哪种情况可导致红细胞沉降率增快？A.真性红细胞增多症B.心绞痛C.多发性骨髓瘤D.低蛋白血症答案：C。多发性骨髓瘤可导致红细胞沉降率增快。真性红细胞增多症时红细胞沉降率减慢；心绞痛一般对红细胞沉降率无明显影响；低蛋白血症可使红细胞沉降率减慢。25.下列关于护理记录单的书写要求，错误的是：A.及时、准确B.内容简明扼要C.可随意涂改D.签全名答案：C。护理记录单书写要求及时、准确，内容简明扼要，签全名，不可随意涂改。26.下列哪项不属于急救药品的“五定”内容？A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期使用答案：D。急救药品的“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修，不是定期使用。27.患者王某，因急性阑尾炎入院，护士为其安排床位时应：A.将其安排在危重病房B.将其安排在隔离病房C.将其安排在普通病房D.按其要求安排床位答案：C。急性阑尾炎患者病情不属于危重，也无需隔离，应安排在普通病房。28.下列关于静脉留置针的护理，错误的是：A.严格无菌操作B.保持留置针通畅C.留置时间一般为35天D.可随意调整输液速度答案：D。不可随意调整输液速度，应根据患者的病情、年龄、药物性质等合理调节输液速度。29.下列哪项不是影响睡眠的因素？A.环境因素B.心理因素C.食物因素D.性别因素答案：D。影响睡眠的因素包括环境因素、心理因素、食物因素等，性别因素一般对睡眠影响不大。30.下列关于临终关怀的叙述，错误的是：A.以治愈疾病为主B.以提高患者的生命质量为目的C.注重患者的心理关怀D.为患者提供全面的照护答案：A。临终关怀是以照护为主，不以治愈疾病为主，目的是提高患者的生命质量，注重患者的心理关怀，为患者提供全面的照护。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于医院感染的有：A.住院患者在医院内获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.在医院内获得出院后发生的感染D.新生儿经胎盘获得的感染答案：AC。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。2.下列关于体温测量的注意事项，正确的有：A.测量前应检查体温计是否完好B.婴幼儿、精神异常、昏迷等患者不宜测口温C.测量腋温时应将体温计水银端放在腋窝深处并紧贴皮肤D.测体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等答案：ABCD。以上选项均是体温测量的注意事项。3.下列哪些是输血的适应证？A.严重贫血B.低蛋白血症C.大量失血D.凝血功能障碍答案：ABCD。严重贫血、低蛋白血症、大量失血、凝血功能障碍等均是输血的适应证。4.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有：A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包打开后，未用完的物品应及时放回原包内D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳答案：ABD。无菌包打开后，未用完的物品不可再放回原包内，应按规定处理。操作前洗手、戴口罩；无菌物品与非无菌物品应分开放置；取用无菌物品时应使用无菌持物钳均是无菌技术操作原则。5.下列哪些是压疮发生的危险因素？A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.石膏固定过紧答案：ABCD。长期卧床、营养不良、大小便失禁、石膏固定过紧等均是压疮发生的危险因素。6.下列关于药物过敏试验的叙述，正确的有：A.皮试液应现用现配B.皮试前应详细询问患者的用药史、过敏史等C.皮试结果阳性者应禁用该药D.皮试结果阴性者可放心使用该药，无需观察答案：ABC。皮试结果阴性者在用药过程中也需密切观察，以防迟发性过敏反应。皮试液应现用现配；皮试前应详细询问患者的用药史、过敏史等；皮试结果阳性者应禁用该药均正确。7.下列关于患者饮食护理的叙述，正确的有：A.应根据患者的病情、年龄、饮食习惯等制定饮食计划B.对禁食患者应做好口腔护理C.鼓励患者自行进食D.鼻饲患者应注意鼻饲液的温度和量答案：ABCD。以上选项均是患者饮食护理的正确内容。8.下列关于护理诊断的相关因素，正确的有：A.生理因素B.心理因素C.治疗因素D.环境因素答案：ABCD。护理诊断的相关因素包括生理因素、心理因素、治疗因素、环境因素等。9.下列哪些是心肺复苏的有效指标？A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇由发绀转为红润C.瞳孔由大变小D.出现自主呼吸答案：ABCD。能扪及大动脉搏动、面色和口唇由发绀转为红润、瞳孔由大变小、出现自主呼吸均是心肺复苏的有效指标。10.下列关于静脉输液的护理，正确的有：A.严格控制输液速度B.注意观察输液部位有无肿胀、疼痛等C.及时更换输液瓶D.输液完毕后应及时拔针并按压止血答案：ABCD。以上选项均是静脉输液护理的正确内容。三、简答题（每题5分，共10分）1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：（1）用药前详细询问用药史、过敏史和家族史，对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。（2）皮试液应现用现配，浓度与剂量必须准确。（3）做过敏试验和用药过程中，应严密观察患者反应，并备好急救药品，如盐酸肾上腺素等。首次注射青霉素者需观察30分钟。（4）皮试结果阳性者禁止使用青霉素，并在体温单、医嘱单、病历、床头卡等醒目处标明，同时告知患者及其家属。（5）如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml作对照，确认皮试结果。2.简述压疮的预防措施。答：（1）避免局部组织