8月住院医师规范化培训《口腔病理科》模考试题+参考答案

8月住院医师规范化培训《口腔病理科》模考试题+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.有关牙周炎的描述，下面哪一项是错误的A、牙周炎的始动因子是细菌B、牙周炎的本质是细菌导致牙周组织的破坏C、咬合创伤是重要的局部促进因素D、消除菌斑和牙石是牙周病的基础治疗E、牙周病的病理损害主要是宿主对细菌的免疫应答引起的正确答案：B答案解析：牙周炎的始动因子是细菌，本质是炎症导致的牙周组织破坏，（牙合）创伤是重要的局部促进因素。消除牙石和菌斑是目前最有效的基础治疗手段。细菌的抗原成分及其所产生的毒素和酶等其他毒性因子，可直接造成牙周组织的破坏还可引发宿主免疫反应和炎症反应。故本题选B。2.维生素C缺乏症的口腔表征为A、常为该病的早期损害，表现为口角炎、唇炎和舌炎B、早期舌尖、舌缘充血发红，菌状乳头红肿，其后全舌、口腔黏膜咽部发红，有热痛感，可发生表浅溃疡C、牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现D、口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显E、口腔黏膜和咽喉出现坏死性溃疡正确答案：C答案解析：选项A为维生素B2缺乏症的口腔表征，选项B为烟酸缺乏症的口腔表现，选项C为维生素C缺乏的口腔表现，选项D为缺铁性贫血的表现，选项E为粒细胞缺乏症的口腔表现。3.根管长度电测法在下列情况下易发生误差，除外A、髓腔内腐质未去净B、根管有穿孔C、髓腔内有金属充填物D、根尖尚未形成E、根管内有脓血液正确答案：A答案解析：基础知识题。根管长度电测法在下列情况下易发生误差：有坏死组织碎片，髓腔内有金属充填物、有髓石或异物存在，根尖尚未形成，意外穿孔，根管内潮湿例如有脓血、唾液或冲洗液等。4.慢性再生障碍性贫血经治疗已缓解，拔牙时血红蛋白含量应高于A、11g/dlB、9g/dlC、12g/dlD、8g/dlE、10g/dl正确答案：D5.下列操作是减少备洞时器械对牙髓的刺激，除外A、选用锐利的车针B、冷却水降温C、不向洞壁施加压力D、连续磨除E、间断磨除正确答案：D6.下列与继发龋的发生无关的是A、龋坏组织未去尽B、未进行窝洞垫底C、充填不密合D、充填体折裂E、牙体组织折裂正确答案：B答案解析：该题考查的知识点是继发龋产生的原因。龋病治疗后由于充填体边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生继发龋。也可因治疗时未将病变组织'除尽，以后再发展而来，这种继发龋比较隐蔽，不易被查出。窝洞是否垫底与充填后牙髓症状出现可能有关，与继发龋出现与否无因果关系。7.腮腺肿瘤最常见的是A、多形性腺瘤B、腺样囊性癌C、Warthin瘤D、黏液表皮样癌正确答案：A8.男性，36岁，口内多处溃疡，疼痛不能进食来诊。检查双颊及舌黏膜，可见小米粒大小的溃疡十余个，散在分布。周围黏膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似发作病史。该患者拟诊断为A、疱疹性龈口炎B、白塞病C、疱疹样阿弗他溃疡D、疱疹性咽峡炎E、带状疱疹正确答案：C答案解析：疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒9.最易发生骨折的面骨为（）A、颧骨B、上颌骨C、腭骨D、下颌骨E、颧弓正确答案：D10.舌的发育异常时可见A、舌甲状腺B、甲状舌管囊肿C、菱形舌D、分叉舌E、以上均是正确答案：E11.患者男，21岁。右上1因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是A、外伤半小时内立即再植B、如果牙齿落地已污染，应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位C、若牙脱位时间超过2小时，只能在体外作根管治疗后再植D、已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后，若不立即复位，则需干燥保存E、脱位牙已污染，经生理盐水冲洗后，可放在牛奶杯内保存待复位正确答案：D答案解析：牙齿完全脱出后不能立即复位，应放入生理盐水或其他与牙周组织相对渗透平衡的液体中，如牛奶，禁忌干燥保存，故排除E；全脱出的牙越早植入成功率越高，15～30分钟内再植成功率高，排除A;清洁患牙应用生理盐水，排除B；脱位时间超过2小时，牙髓可能存在坏死感染，应在体外做根管治疗后再植，从而使得再植牙预后良好，排除C。所以此题选D。12.正常覆盖时，上颌前牙切缘咬在下颌前牙唇面的距离是A、0mmB、3mm以内C、3～5mmD、5～7mmE、7mm以上正确答案：B13.属纯黏液腺的小涎腺是：A、颊腺B、磨牙后腺C、腭腺D、唇腺E、味腺正确答案：C14.固定桥基牙临床冠根比的最低限度为A、3：2B、1：3C、2：3D、1：1E、1：2正确答案：D答案解析：临床冠根比为1：2或2:3则较为理想，当冠根比为1:1时，是选择基牙的最低限度，大于1:1时需要考虑增加基牙。15.临床上，对于热固化型义齿基托的正确应用，下列哪项说法不正确，A、临床上不能用酒精擦洗义齿B、不要将义齿放入过热的液体中浸泡清洗C、义齿取下后要浸泡于冷水中D、义齿可用MMA溶液清洗E、义齿在日光、大气、受力等的作用下，易出现老化现象正确答案：D16.拔牙术中最常见的并发症是A、下牙槽神经损伤B、牙折断C、下颌骨骨折D、邻牙损伤E、对（牙合）牙折损伤正确答案：B17.患者戴用全口义齿后，说话及张口时义齿不脱落而咀嚼时脱落，分析原因下列哪项除外A、上后牙排列过于颊侧B、下颌（牙合）平面过高C、侧方（牙合）不平衡D、上、下第二磨牙有早接触点E、基托边缘过长正确答案：E答案解析：边缘过长张口时义齿会脱落。18.窝沟龋的早期表现为A、明显龋洞B、损害位于釉牙本质交界处C、损害部位呈白垩色D、损害部位透出墨浸状E、探诊有酸感正确答案：C19.上颌中切牙牙根特点不包括A、牙根粗壮较直B、冠根长度相近C、根尖略偏远中D、颈部横切面呈圆三角形E、根尖向唇侧弯曲正确答案：E20.与（牙合）支托作用无关的是A、防止义齿（牙合）向脱位B、防止食物嵌塞C、防止义齿下沉D、恢复（牙合）接触E、加强义齿稳定正确答案：A答案解析：（牙合）支托可以支撑、传递（牙合）力，通过它使义齿受力时不会向龈向下沉。（牙合）支托可稳定义齿，阻止义齿游离端翘起或摆动，起到稳定义齿的作用。（牙合）支托可防止食物嵌塞和恢复（牙合）关系，若余留牙之间有间隙，则放置（牙合）支托可防止食物嵌塞。故选A。21.慢性非特异性唇炎的病因不包括A、舔唇不良习惯B、寒冷干燥C、精神因素D、变态反应E、机械性长期刺激正确答案：D22.患者男，16岁。刷牙时牙龈出血6个月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度4～5mm，未探到釉质牙骨质界。最可能的诊断为A、青春期龈炎B、慢性龈缘炎C、青少年牙周炎D、白血病的牙龈病损E、药物性牙龈增生正确答案：A答案解析：青春期龈炎特征为轻刺激易出血，龈乳头肥大，牙龈色、形、质改变与普通龈炎相同，患者处于青春期，且表现与此相似，诊断为青春期龈炎。故本题选A。23.以下关于地图舌的说法错误的是A、好发于舌背、舌尖、舌缘部B、舌背丝状乳头和菌状乳头萎缩导致舌背光滑色（红）无舌苔C、变化的舌背丝状乳头增殖与萎缩D、儿童多见E、又名游走性舌炎正确答案：B答案解析：损害区中间表现为丝状舌乳头萎缩，黏膜发红、微凹。周围表现为丝状舌乳头增厚，呈黄白色条带状或弧线状分布。24.以下不属于拔牙适应证的是（）A、晚期牙周病牙已松动B、颌骨良性肿瘤累及的牙C、复杂的阻生牙急性炎症期D、牙外伤导致牙冠折断达牙根E、影响恒牙萌出的滞留乳牙正确答案：C25.拔牙后全口义齿修复的最佳时间是A、6个月B、1个月C、3个月D、4个月E、2个月正确答案：C答案解析：拔牙后伤口愈合情况，一般在拔牙3个月后可开始制作正式的全口义齿。26.釉梭A、是釉质形成早期，成釉细胞的末端膨大所遗留的空隙B、是起始于釉质表面，伸向釉质的纺锤状结构C、是起始于釉质牙本质界，伸向牙本质的纺锤状结构D、在牙颈部及窝沟处较多见E、在牙尖及切缘部位较多见正确答案：E答案解析：釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质发生的早期。在磨片中，牙尖及切缘部位较多见。27.牙周-牙髓联合病变的治疗原则不包括A、牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合B、逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙C、不能同时牙周、牙髓治疗D、尽快查清病源，确定主次E、一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗正确答案：C28.牙髓坏死的原因为A、各型牙髓炎发展而成B、外伤撞击C、修复治疗时牙体组织过度预备产热D、充填时某些充填材料的刺激E、以上都是正确答案：E29.患者女，35岁。发现舌背白色病损4个月，检查发现其舌背左侧约0.5cm×0.5cm白色角化病损，边界欠清楚，表面光滑略呈淡紫色。患者发病前有精神创伤史，下肢皮肤有多角形紫红色丘疹，表面有Wickham纹。分析该患者诊断可能是A、白斑B、扁平苔藓C、白色角化症D、梅毒斑E、盘状红斑狼疮正确答案：B答案解析：虽然本题的5个答案都可出现口腔黏膜白色病损，但从题干可得知本病同时有口腔黏膜和皮肤损害，是皮肤一黏膜病，因而首先可排除答案A和C。根据皮损发生在下肢，不是盘状红斑狼疮好发的部位，可排除答案E。根据皮损特点Wickham纹可确定答案是B，而非D。因此本题应选B。30.酸蚀无法起到的作用有A、增大牙齿表面积B、除去釉质表面玷污层C、保护牙髓活力D、暴露清洁新鲜的釉质E、活化釉质表层正确答案：C答案解析：酸蚀刻技术是釉质粘接的主要技术，除C外都是酸蚀的作用。31.患者男，70岁。戴全口义齿数周，由于疼痛来院复诊，检查：全口义齿固位良好，患者无法准确指出疼痛部位，口腔黏膜未见明显压痛点。本例最有可能造成原因是A、义齿的印模不准确B、咬合有早接触C、牙槽骨骨尖D、义齿基托边缘过长E、垂直距离偏低正确答案：B答案解析：义齿的印模不准确，常出现义齿固位差，义齿松动或脱落，故A错误。咬合有早接触，会出现口腔黏膜不定位疼痛，故B正确。牙槽骨骨尖，可出现明显的压痛点，故C错误。义齿基托边缘过长：出现义齿在口腔功能运动中松动，脱落，故D错误。垂直距离偏低，主要表现为咀嚼无力，面部苍老等症状，故E错误。因此本题应选B。32.影响下颌骨骨折段移位的因素不包括A、出血、软组织肿胀及颌骨本身的重量B、骨折线方向C、骨折部位D、咀嚼肌牵引的力量E、外力大小和方向正确答案：A33.寻找颏孔时，常作为标志的牙是A、下颌前磨牙B、下颌中切牙C、下颌侧切牙D、下颌磨牙E、下颌尖牙正确答案：A34.关于前牙3／4冠邻沟的说法，错误的是A、深度为1mmB、位于邻面唇1／3与中1／3交界处C、位于邻面舌1／3与中1／3交界处D、可向切方聚合2°～5°正确答案：C35.能形成半月板的结构是A、浆液腺泡B、黏液腺泡C、混合性腺泡D、闰管E、分泌管正确答案：C答案解析：混合性腺泡由黏液细胞和浆液细胞组成，前者组成腺泡之大部分，紧接闰管；后者呈新月状覆盖于腺泡的盲端表面，又称半月板。故选C。36.碘酊用于口腔内消毒剂的浓度是A、2.5％B、0.5％C、2.0％D、1.5％E、1％正确答案：E37.牙源性囊肿的衬里上皮来源不含A、Malassez上皮剩余B、Serres上皮剩余C、缩余釉上皮D、成釉器E、呼吸道上皮正确答案：E38.人类口腔正常菌群中的主要致龋菌不包括A、内氏放线菌B、变形链球菌C、黏性放线菌D、乳酸杆菌E、梭形菌正确答案：E39.修复体对龈组织的保护，重要的是A、修复体的边缘与预备体十分密合B、修复体要高度磨光C、修复体边缘要薄，勿形成悬突D、恢复修复体轴面的生理性突度E、以上均是正确答案：E40.慢性闭锁性牙髓炎对温度测验的反应为A、无反应B、立即引起剧烈疼痛C、出现迟缓性反应或反应迟钝D、无疼痛E、立刻引起轻微的钝痛正确答案：C41.慢性牙周炎的局部治疗如下，除了A、根管治疗B、牙周手术C、牙周袋及根面需做药物处理D、建立平衡（牙合）E、彻底清除牙石，平整根面正确答案：A42.下列哪层不是牙本质龋的病理变化A、透明层B、脱矿层C、再矿化层D、细菌侵入层E、坏死崩解层正确答案：C答案解析：牙本质龋的病理变化由病损深部向表面分为透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层四层结构，再矿化层不是牙本质龋的病理分层，选C。43.鹅口疮的致病微生物是A、病毒B、细菌C、真菌D、螺旋体E、放线菌正确答案：C答案解析：试题难度：易认识层次：记忆解析：考查知识点为鹅口疮的病因。鹅口疮是念珠菌引起的感染性疾病，念珠菌属于真菌。可以排除A、B、C、D和E，答案选C。44.有关义齿不稳定的临床表现，不正确的是A、翘起B、固位不良C、旋转D、摆动E、下沉正确答案：B45.普鲁卡因过敏的延迟反应最常表现为A、荨麻疹B、过敏性紫癜C、血管神经性水肿D、哮喘E、药疹正确答案：C46.有关牙石，不正确的一项是A、牙周病的治疗应彻底清除牙石B、刷牙方法可影响牙石的形成C、牙石增加了菌斑的滞留D、龈下牙石需用探针检查E、牙石对牙周组织的危害主要来自机械刺激正确答案：E47.口角正常的位置在（）A、第一前磨牙与第二前磨牙之间B、位于内眦垂直线上C、位于侧切牙与尖牙之间D、位于外眦垂直线上E、位于尖牙与第一前磨牙之间正确答案：E48.患者女，78岁。使用全口义齿有20余年历史，近半年更换一副全口义齿，下颌义齿易脱落，压痛，经多次修改均无效。查：下颌义齿固位差，上颌义齿固位尚好，牙槽嵴呈刃状，黏膜上有散在性出血和压痕，全身状况较差。欲解决固位及疼痛问题，对该患者首先的治疗是A、继续修改B、重新制作C、自凝塑料重衬D、自凝软衬材料重衬E、建议做种植义齿正确答案：D答案解析：牙槽嵴呈刃状是固位不良和产生压痛的原因。从经济、节省材料、减少工序等方面考虑，患者首选的治疗是自凝软衬材料重衬，软衬材料具有良好的弹性，无刺激性，能与义齿基托牢固结合，将其衬于基托组织面，使基托作用于承托区黏膜的咀嚼压力得以缓冲，可减少支持组织受力，避免压痛。故选D。"经多次修改均无效"故不选A。B造成材料的浪费以及增加工序，故不选。C自凝塑料无弹性，不能解决患者的问题，故不选。E做种植义齿不是最佳选择，不选E。故应选D。49.为检查梅毒螺旋体，可取下疳渗出液作何种检查A、Tzanck细胞检查法B、10％KOH直接镜检C、病原体的齐－尼氏抗酸染色D、暗视野镜检E、病原体的PAS染色正确答案：D50.平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽，髁突骨质未见异常，应进一步进行下列哪项检查A、许勒位开口位B、颞下颌关节侧位体层C、颞下颌关节正位体层D、颞下颌关节CT检查E、颞下颌关节造影正确答案：E51.覆盖义齿基牙采用根帽覆盖时，以下哪种冠边缘设计对牙龈影响最小A、龈下0.5mmB、龈上边缘C、平齐牙龈D、龈下1mmE、差别不大正确答案：B52.患者，女，35岁。颊面外伤伴昏迷，经现场紧急处理后准备后送，处理中不正确的是A、额部垫高B、俯卧位C、仰卧位D、若怀疑有颈椎损伤，在搬运时应有2～4人同时进行E、随时观察，防止窒息和休克发生正确答案：C答案解析：运送颌面外伤员时，应注意保持呼吸道通畅。昏迷伤员可采用俯卧位，额部垫高，使口鼻悬空，有利于涎液外流和防止舌后坠。一般伤员可采取侧卧位或头偏向一侧，避免血凝块及分泌物堆积在口咽部。53.关于倾斜基牙固定桥的描述，错误的是A、轻度倾斜的基牙可通过加大牙体预备量获得共同就位道B、倾斜基牙固定桥难以获得共同就位道C、倾斜基牙的倾斜度一般应控制在30°以内D、基牙倾斜度较大时，有可能产生向近中的推力，必要时应该增加远中基牙数E、严重倾斜的基牙可通过正畸治疗、改变固位体设计、根管治疗后改变基牙轴向等方法取得共同就位道正确答案：D答案解析：基牙倾斜度较大时，有可能产生向近中的推力，必要时应该增加近中基牙数。54.患者女，27岁，右上1冠折2/3，已做完善根管治疗，咬合关系正常。以下哪种修复方案较恰当A、金属桩核烤瓷冠B、金属舌面桩冠C、成品桩桩冠D、不锈钢丝弯制桩桩冠E、金属桩塑料冠正确答案：A答案解析：桩冠适应证为：牙冠大部分缺损，而无法充填治疗或全冠修复固位不良者；牙冠缺损至龈下2mm以内，牙周健康，牙根有足够长度，龈切后能暴露出缺损面者；前牙畸形错位扭转而难以矫正者；牙髓变色或牙冠短小，不易做全冠修复者；作为固定桥固位体的残根、残冠。55.关于牙槽骨生物学特性的叙述，不正确的是A、随牙齿的萌出而不断改建B、受