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文档简介

“全国爱眼日”爱眼知识竞赛复习试题及答案1.单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.人眼能分辨的最小视角约为()A.1°  B.1′  C.1″  D.0.1′答案:B2.下列哪项不是干眼症的常见诱因()A.长时间电子屏使用  B.睑板腺功能障碍  C.高海拔环境  D.过量饮水答案:D3.儿童首次系统屈光筛查建议的年龄为()A.3月龄  B.6月龄  C.12月龄  D.36月龄答案:D4.角膜塑形镜(OK镜)主要矫正的屈光不正类型是()A.远视  B.散光  C.近视  D.老视答案:C5.视网膜黄斑中心凹仅有哪种感光细胞()A.视杆细胞  B.视锥细胞  C.双极细胞  D.神经节细胞答案:B6.关于“20-20-20”护眼法则,正确的是()A.每用眼20分钟,看20英尺外20秒  B.每用眼20分钟,眨眼20次  C.每20分钟,远眺20米外20分钟  D.每20分钟,闭眼20秒答案:A7.下列哪项检查最能直接反映眼压()A.OCT  B.视野  C.非接触眼压计  D.角膜地形图答案:C8.老视发生的根本原因是()A.角膜曲率增大  B.晶状体弹性下降  C.玻璃体液化  D.视网膜变薄答案:B9.紫外线对眼部最易造成损伤的部位是()A.视网膜  B.晶状体  C.虹膜  D.视神经答案:B10.下列哪种维生素缺乏可导致夜盲症()A.B1  B.C  C.A  D.D答案:C11.近视度数>600度被定义为()A.低度近视  B.中度近视  C.高度近视  D.恶性近视答案:C12.下列哪项属于近视的轴性改变()A.角膜曲率变陡  B.眼轴延长  C.晶状体增厚  D.前房变浅答案:B13.青光眼最典型的早期视野缺损为()A.中心暗点  B.弓形暗点  C.环形暗点  D.生理盲点扩大答案:B14.佩戴隐形眼镜时,镜片沉淀蛋白最易导致()A.角膜内皮水肿  B.巨乳头性结膜炎  C.角膜新生血管  D.虹膜炎答案:B15.关于蓝光,下列说法正确的是()A.415-455nm波段蓝光对视网膜损伤最大  B.蓝光全部被角膜吸收  C.蓝光与近视进展无关  D.蓝光不能通过晶状体答案:A16.下列哪项不是白内障的危险因素()A.吸烟  B.长期糖皮质激素使用  C.高蛋白饮食  D.糖尿病答案:C17.视网膜脱离最常见的裂孔部位是()A.黄斑  B.锯齿缘  C.视盘  D.血管弓答案:B18.弱视的最佳治疗年龄窗口为()A.0-2岁  B.3-6岁  C.7-10岁  D.青春期后答案:B19.下列哪项属于屈光介质()A.虹膜  B.视网膜  C.玻璃体  D.脉络膜答案:C20.正常成人瞳孔直径在白天自然光下约为()A.1mm  B.2-4mm  C.5-7mm  D.8mm答案:B21.下列哪项最能提示圆锥角膜()A.角膜厚度中央>600μm  B.角膜地形图下方陡峭>1.5D  C.眼压>25mmHg  D.前房深度<2mm答案:B22.飞秒激光LASIK瓣的厚度误差一般控制在()A.±10μm  B.±30μm  C.±50μm  D.±100μm答案:A23.糖尿病视网膜病变筛查推荐的眼底检查频率为()A.每年1次  B.每2年1次  C.每5年1次  D.出现症状再查答案:A24.下列哪项属于视路病变()A.视神经炎  B.视网膜裂孔  C.黄斑水肿  D.玻璃体积血答案:A25.角膜内皮细胞密度低于哪一数值时慎行内眼手术()A.500个/mm²  B.1000个/mm²  C.2000个/mm²  D.3000个/mm²答案:C26.下列哪项不是眼化学伤的急救原则()A.立即大量清水冲洗  B.中和液冲洗  C.翻转眼睑清除颗粒  D.立即包扎送医院答案:D27.儿童屈光不正中,远视储备不足最易导致()A.远视  B.散光  C.近视  D.老视答案:C28.下列哪项属于双眼视异常()A.屈光参差>2.50D  B.角膜散光1.0D  C.眼压18mmHg  D.前房深度3mm答案:A29.下列哪项最能提示急性闭角型青光眼大发作()A.眼痛、虹视、视力下降  B.飞蚊症  C.夜盲  D.眼痒答案:A30.关于人工晶体度数计算,下列哪项公式适用于极长眼轴(>30mm)()A.SRK-II  B.SRK/T  C.Haigis  D.Binkhorst答案:C2.多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.以下哪些属于近视防控的有效手段()A.每日户外活动≥2小时  B.0.01%阿托品滴眼液  C.近距离阅读<20cm  D.角膜塑形镜  E.高糖饮食答案:ABD32.干眼症的国际共识(TFOSDEWSII)提出的治疗阶梯包括()A.人工泪液  B.抗炎治疗  C.泪点栓塞  D.自体血清滴眼液  E.角膜移植答案:ABCD33.下列哪些属于视网膜十层结构中的神经感觉层()A.外核层  B.内核层  C.神经节细胞层  D.色素上皮层  E.视杆视锥层答案:ABCE34.下列哪些药物可引起眼压升高()A.地塞米松  B.阿托品  C.肾上腺素  D.毛果芸香碱  E.曲安奈德答案:ABE35.下列哪些属于双眼单视三级功能()A.同时视  B.融合  C.立体视  D.调节  E.扫视答案:ABC36.下列哪些属于白内障术前生物测量参数()A.眼轴  B.角膜曲率  C.前房深度  D.晶状体厚度  E.玻璃体长度答案:ABCD37.下列哪些属于近视眼底改变()A.豹纹状眼底  B.弧形斑  C.黄斑出血  D.视盘倾斜  E.视网膜周边格子样变性答案:ABCDE38.下列哪些情况禁忌配戴角膜接触镜()A.重度干眼  B.急性结膜炎  C.角膜上皮缺损  D.倒睫  E.屈光参差答案:ABCD39.下列哪些属于眼表重建手术()A.羊膜移植  B.角膜缘干细胞移植  C.穿透性角膜移植  D.结膜瓣覆盖  E.玻璃体切割答案:ABCD40.下列哪些属于低视力康复助视器()A.手持放大镜  B.电子助视器  C.望远镜眼镜  D.滤光镜  E.盲杖答案:ABCD3.填空题(每空1分,共30分)41.角膜屈光力约占眼球总屈光力的______%。答案:7042.正常眼压范围为______mmHg。答案:10-2143.视网膜中央动脉阻塞超过______小时即可导致不可逆视功能损伤。答案:644.国际糖尿病视网膜病变分级中,出现棉絮斑属于______期。答案:中度非增殖期(NPDR中度)45.儿童弱视治疗中,遮盖疗法每日遮盖健眼时间一般为______小时。答案:2-646.飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术的英文缩写为______。答案:SMILE47.角膜内皮细胞不可再生,其修复主要依靠______。答案:细胞移行与扩展48.正常人泪膜破裂时间平均为______秒。答案:10-4549.老视起始年龄一般在______岁左右。答案:4050.近视每年增长>______D被定义为快速进展。答案:0.7551.角膜横径正常值为______mm。答案:11.5-12.552.视网膜电图a波主要来源于______细胞。答案:视杆视锥53.人工晶体植入术后,预测屈光误差≤±______D为临床可接受。答案:0.5054.急性前葡萄膜炎最易并发______性青光眼。答案:继发开角55.正常人双眼视轴夹角约为______度。答案:4-656.角膜知觉检查常用______纤维。答案:尼龙(Cochet-Bonnet)57.视网膜激光光凝最常用的波长为______nm。答案:53258.儿童眼轴每增长1mm,近视约增加______D。答案:-2.559.正常人晶状体厚度约为______mm。答案:4-560.角膜前表面曲率半径正常值为______mm。答案:7.7-7.861.视网膜静脉阻塞分型中,缺血型CRVO出现新生血管,提示需行______治疗。答案:全视网膜光凝62.正常人瞳孔对光反射潜伏期约为______秒。答案:0.2-0.563.角膜基质层占角膜总厚度的______%。答案:9064.正常人视神经盘直径约为______mm。答案:1.565.近视激光术后角膜剩余基质床安全厚度≥______μm。答案:25066.正常人前房深度约为______mm。答案:2.5-3.567.视网膜裂孔最常见形状为______形。答案:马蹄68.正常人泪液分泌量(SchirmerⅠ试验)≥______mm/5min。答案:1069.角膜移植排斥反应最常见的类型为______排斥。答案:内皮70.正常人眼轴长度约为______mm。答案:23-244.判断题(每题1分,共10分。正确写“T”,错误写“F”)71.角膜无血管,其营养完全来自房水。答案:F72.视网膜色素上皮细胞具有吞噬视杆外节盘膜的功能。答案:T73.所有类型的白内障均可通过药物治愈。答案:F74.眼压正常即可排除青光眼。答案:F75.角膜内皮细胞密度随年龄增长而下降。答案:T76.近视患者眼轴一定长于正常人。答案:F(病理性近视可伴后巩膜葡萄肿,轴长异常延长,但单纯屈光性近视轴长可正常)77.黄斑裂孔手术中需玻璃体腔填充气体或硅油。答案:T78.佩戴隐形眼镜游泳不会增加感染风险。答案:F79.低浓度阿托品(0.01%)可延缓儿童近视进展且副作用小。答案:T80.视网膜激光光凝属热效应,光斑温度可达65-80℃。答案:T5.简答题(封闭型,每题6分,共30分)81.简述急性闭角型青光眼的临床分期及各期主要表现。答案:(1)临床前期:一眼急性发作,另一眼房角窄,无自觉症状。(2)先兆期:一过性虹视、眼胀、雾视,眼压轻升,休息后缓解。(3)急性发作期:剧烈眼痛、头痛、视力骤降、虹视、恶心呕吐;眼压常>50mmHg,角膜水肿、瞳孔竖椭圆散大、房角关闭。(4)缓解期:药物或自然缓解,房角重新开放,遗留虹膜节段萎缩、瞳孔散大。(5)慢性期:房角广泛粘连,眼压持续升高,视盘凹陷、视野缺损。(6)绝对期:视力无光感,眼压高,眼球硬如石,可伴角膜大泡、疼痛。82.简述干眼症诊断的“三步法”及常用检查。答案:(1)症状筛查:使用OSDI或SPEED问卷,≥13分提示干眼可能。(2)体征检查:①泪膜稳定性:BUT≤5s为重度,5-10s为中度;②泪液分泌:SchirmerⅠ≤5mm/5min为分泌不足;③角膜荧光染色:Oxford≥3点或NIH评分≥1提示上皮损害。(3)病因分型:缺水型:Schirmer低、泪液高渗;蒸发型:睑板腺缺失>1/3、脂质层薄、眨眼频率低;混合型:两者并存。83.简述儿童弱视的分类及各自病因。答案:(1)屈光参差性:双眼屈光度差异>1.00D(球镜)或>1.50D(柱镜),导致视网膜像模糊。(2)屈光不正性:双眼高度远视>+5.00D、高度近视>-6.00D或高度散光>2.50D,持续模糊刺激。(3)斜视性:恒定性斜视,异常对应,抑制优势眼。(4)形觉剥夺性:先天性白内障、角膜白斑、重度上睑下垂等阻断光线进入。(5)遮盖性:长期遮盖健眼或不当压抑疗法。84.简述糖尿病视网膜病变筛查及随访要点。答案:(1)1型糖尿病:发病5年内首次筛查,之后每年1次;(2)2型糖尿病:确诊即筛查,无DR每年1次;轻度NPDR每6-12个月;中度NPDR每3-6个月;重度NPDR每1-2个月;PDR需立即评估行全视网膜光凝或抗VEGF;(3)妊娠糖尿病:孕早期即查,每3个月1次,产后1年再评估;(4)检查手段:散瞳45°彩色眼底照相或OCTA;若图像不清行裂隙灯+前置镜;(5)记录:按ETDRS分级,标注有无黄斑水肿、新生血管、玻璃体积血。85.简述角膜塑形镜(OK镜)验配流程及安全监测。答案:(1)适应证筛选:年龄≥8岁、近视≤-6.00D、散光≤1.50D、角膜曲率40-46D、依从性好、无干眼及角膜病变。(2)检查:角膜地形图、眼轴、角膜厚度、泪膜、眼压、裂隙灯。(3)试戴与配适评估:荧光素观察中央接触、旁周边泪液交换、边缘翘起0.6-1.0mm、移动度1-2mm。(4)定制镜片:根据e值、角膜直径、瞳孔直径调整基弧、反转弧、平行弧。(5)戴镜首日、1周、1月、3月、6月复查;监测角膜上皮完整性、地形图切线区、眼轴增长、裸眼视力、眼压;教育每日更换护理液、定期除蛋白、不适随诊;出现>2级角膜染色或疼痛需停戴。6.应用题(综合类,共30分)86.(计算题,10分)患者,男,12岁,验光结果:右眼:-4.50DS/-1.00DC×180°→1.0左眼:-5.00DS/-0.75DC×175°→1.0角膜曲率:OD43.00D@180°/44.00D@90°;OS43.25D@180°/44.25D@90°眼轴:OD25.30mm;OS25.60mm父母均为高度近视。问题:(1)计算双眼等效球镜(SE)。(2分)(2)预测其18岁时近视进展量(使用平均年增长0.50D估算),并给出最终SE。(2分)(3)若拟行低浓度0.01%阿托品联合角膜塑形镜干预,请列出联合方案要点及随访指标。(6分)答案:(1)SE_OD=-4.50+(-1.00/2)=-5.00D;SE_OS=-5.00+(-0.75/2)=-5.38D。(2)6年×0.50D=3.00D;最终SE_OD≈-8.00D,SE_OS≈-8.38D。(3)方案:①每晚0.01%阿托品1滴,戴镜前15分钟使用;②定制OK镜,目标压平量约-4.00D,剩余屈光度白天戴低度框架镜;③每日户外活动≥2小时;④随访:1月、3月、6月、12月复查裸眼视力、角膜地形图、眼轴、调节功能(AMP)、瞳孔直径、畏光问卷;⑤若AMP下降>2D,加用+1.00D近附加或调节训练;⑥眼轴年增长≤0.20mm视为有效,否则升级干预(增加阿托品浓度或联合周边离焦软镜)。87.(分析题,10分)患者,女,55岁,右眼突发视力下降3天。既往:高度近视-12.00D,糖尿病10年。查体:视力OD0.05,眼压18mmHg,角膜清,前房深,瞳孔圆,RAPD(+),晶状体轻混,玻璃体少量积血,眼底见视网膜大片火焰状出血沿血管分布,黄斑水肿,动脉变细,静脉高度迂曲扩张,可见棉絮斑。OCT示黄斑囊样水肿,FA示广泛毛细血管无灌注区>10DA,静脉充盈延迟,晚期大片荧光渗漏。问题:(1)给出最可能诊断及分型。(2分)(2)列出需补充的全身检查。(2分)(3)制定眼科治疗方案并说明依据。(6分)答案:(1)右眼视网膜中央静脉阻塞(CRVO),缺血型伴黄斑水肿。(2)全身:血压、糖化血红蛋白、血脂、凝血功能、同型半胱氨酸、血常规、肾功能、颈动脉彩超。(3)治疗:①抗

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