江苏省2025江苏省血液中心招聘考核（一）笔试历年参考题库典型考点附带答案详解

[江苏省]2025江苏省血液中心招聘考核（一）笔试历年参考题库典型考点附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、全血采集后，为了有效防止血液凝固并延长保存期，通常加入的抗凝剂是？A.肝素B.枸橼酸钠C.草酸钾D.EDTA2、在ABO血型系统中，O型血的红细胞表面含有哪种抗原？A.A抗原B.B抗原C.A和B抗原D.无A和B抗原3、血液保存液中2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）含量降低会导致血红蛋白对氧的亲和力如何变化？A.降低B.升高C.不变D.先升高后降低4、下列哪项不是输血前必须进行的交叉配血试验的主要目的？A.检测主侧配血有无凝集B.检测次侧配血有无凝集C.发现不规则抗体D.确定献血者的血型5、血小板在室温下保存时，必须持续振荡，其主要原因是？A.防止血小板聚集B.提供氧气并防止血小板聚集C.促进血小板成熟D.杀灭细菌6、在血液成分制备过程中，全血采集后应在什么温度范围内尽快进行分离，以防止红细胞代谢受损及细菌滋生？

A.0-4℃

B.18-24℃

C.20-26℃

D.37℃7、ABO血型系统中，O型血的红细胞表面含有哪种抗原？

A.A抗原

B.B抗原

C.A和B抗原

D.无A和B抗原8、关于血小板保存条件，下列说法正确的是？

A.2-6℃静置保存

B.20-24℃振荡保存

C.37℃振荡保存

D.-20℃冷冻保存9、交叉配血试验中，主侧管出现凝集，可能的原因不包括？

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.存在不规则抗体

D.供者红细胞被污染10、新鲜冰冻血浆（FFP）制备后，应在-20℃以下保存多久以保持凝血因子活性？

A.1个月

B.6个月

C.12个月

D.24个月11、全血采集后，为了有效防止血液凝固并保证血液成分的稳定，通常加入的抗凝剂是？A.枸橼酸钠B.肝素C.草酸钾D.EDTA-K212、制备去白细胞红细胞悬液时，主要目的是去除血液中的哪类成分以减少输血不良反应？A.血小板B.血浆蛋白C.白细胞D.红细胞碎片13、新生儿溶血病（HDN）最常见的原因是母亲与胎儿之间哪种血型不合？A.Rh血型不合B.ABO血型不合C.Kell血型不合D.Duffy血型不合14、交叉配血试验中，主侧配血相合、次侧配血不合，通常提示什么情况？A.受血者血型鉴定错误B.供血者血型鉴定错误C.存在不规则抗体D.配血完全相容15、全血采集后，为了有效防止凝血，通常加入的抗凝剂是？A.肝素B.柠檬酸钠C.草酸钾D.EDTA-K216、在血液储存过程中，20℃-24℃环境下，全血或红细胞悬液的保存期最长为？A.7天B.14天C.21天D.35天17、献血者献血前，血红蛋白含量的最低合格标准是多少？A.男性≥120g/L，女性≥110g/LB.男性≥130g/L，女性≥120g/LC.男性≥140g/L，女性≥130g/LD.男性≥150g/L，女性≥140g/L18、输注血小板的最佳时机是？A.尽快输注B.24小时内C.48小时内D.一周内19、血液中心在采集全血时，通常使用的抗凝剂是枸橼酸钠。请问枸橼酸钠抗凝的主要机制是什么？A.抑制凝血酶活性B.与血液中的钙离子结合，形成可溶性络合物C.破坏血小板功能D.使纤维蛋白原转化为纤维蛋白20、在进行ABO血型鉴定时，若受检者红细胞与抗A血清凝集，与抗B血清不凝集，其血型判定为？A.A型B.B型C.AB型D.O型21、血液储存过程中，红细胞内的2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）含量随保存时间延长而下降，其主要后果是？A.红细胞寿命显著延长B.氧解离曲线左移，氧亲和力增加C.氧解离曲线右移，氧亲和力降低D.血红蛋白变性加速22、下列哪项指标是评价血液制品中血小板功能及活性的关键指标？A.白细胞计数B.CD62P表达率C.血红蛋白浓度D.血小板平均体积23、在献血者健康检查中，关于血压测量的正确操作规范是？A.测量前无需休息，直接测量B.袖带下缘应距肘窝2-3cmC.听诊器胸件应塞入袖带下方D.读数时视线应与汞柱液面平行24、全血采集后，在4℃±2℃条件下保存，其血小板功能在多少小时内保持最佳状态？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时25、ABO血型鉴定中，反定型时，受检者血清与A型标准红细胞和B型标准红细胞均不发生凝集，该受检者血型可能为？A.A型B.B型C.AB型D.O型26、交叉配血主侧不凝集，次侧凝集，最可能的原因是？A.供者红细胞有抗体B.受者血清有抗体C.供者血浆中有抗体D.技术操作失误27、下列哪项不是红细胞保存液的主要成分？A.葡萄糖B.腺嘌呤C.柠檬酸钠D.氯化钠28、血小板在22℃±2℃振荡条件下保存，其有效期最长为？A.5天B.7天C.10天D.24小时29、在血液采集过程中，用于检测HBsAg、Anti-HCV、Anti-HIV和TP的初筛试验，主要目的是：

A.确诊感染

B.排除高危献血者，保障血液安全

C.治疗潜在感染者

D.统计献血者健康状况30、关于红细胞保存液，下列描述正确的是：

A.CPDA-1可保存21天

B.MAP液可保存35天

C.添加腺苷可提高红细胞存活率

D.葡萄糖浓度越高越好31、ABO血型鉴定中，反向血型鉴定（血清学定型）的主要依据是：

A.红细胞表面的抗原

B.血清中的天然抗体

C.血浆中的电解质

D.白细胞的分型32、全血采集后，为了抑制糖酵解并维持红细胞ATP水平，保存液中通常加入：

A.枸橼酸钠

B.腺嘌呤

C.甘露醇

D.山梨醇33、输血前交叉配血试验的主要目的是：

A.确定献血者的血型

B.检测受血者是否有不规则抗体

C.确保供血者红细胞与受血者血清无凝集反应

D.检测供血者是否有传染性34、全血采集后，通常需要在多少小时内完成红细胞与血浆的分离，以确保血液成分的质量？

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.24小时35、在ABO血型鉴定中，使用抗-A和抗-B血清进行正向定型时，若受检者红细胞与抗-A凝集，与抗-B不凝集，其血型为？

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型36、制备去白细胞红细胞时，主要目的是降低哪种不良反应的发生率？

A.溶血反应

B.非溶血性发热性输血反应

C.过敏反应

D.细菌污染37、血站对献血者每次采集血液量一般为多少毫升？

A.100-200

B.200

C.200-400

D.400-50038、在储存期间，红细胞内2,3-DPG（2,3-二磷酸甘油酸）含量变化对携氧能力的影响是？

A.含量增加，携氧能力增强

B.含量减少，携氧能力减弱

C.含量不变，携氧能力不变

D.含量减少，携氧能力增强39、全血采集后，为了有效防止血液凝固，通常加入的抗凝剂是？A.肝素B.枸橼酸钠C.草酸钾D.乙二胺四乙酸（EDTA）40、ABO血型系统中，O型血的红细胞表面含有哪种抗原？A.A抗原B.B抗原C.A和B抗原D.无A和B抗原41、血液储存过程中，红细胞的主要代谢途径是？A.有氧氧化B.无氧糖酵解C.磷酸戊糖途径D.三羧酸循环42、献血者献血前，下列哪项指标异常通常会导致暂缓献血？A.血压120/80mmHgB.血红蛋白130g/LC.转氨酶轻度升高D.脉搏72次/分43、单采血小板时，采集袋中通常加入的抗凝剂是？A.枸橼酸钠B.肝素C.双草酸钾D.EDTA44、全血采集后，通常需要在多少小时内完成血浆分离或成分制备，以确保血液成分的质量与安全性？

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时45、在血型血清学检测中，用于检测不完全抗体（IgG类）的主要技术是？

A.盐水介质凝集法

B.抗人球蛋白试验

C.酶介质法

D.聚凝胺法46、献血者献血前，以下哪项指标异常通常会导致暂时或永久不宜献血？

A.身高170cm

B.血压120/80mmHg

C.血红蛋白130g/L

D.转氨酶ALT显著升高47、关于血小板制备及保存，下列说法正确的是？

A.应在2-6℃冷藏保存

B.应置于20-24℃振荡条件下保存

C.保存期为3天

D.无需振荡防止聚集48、在输血过程中，发生急性溶血性输血反应的最常见原因是？

A.细菌污染

B.ABO血型不合

C.发热反应

D.过敏反应49、在血液成分制备过程中，全血采集后应在什么温度范围内保存，以确保红细胞和血小板的质量？A.2-6℃B.20-24℃C.4-10℃D.-20℃以下50、ABO血型系统中，O型血的红细胞表面含有哪种抗原？A.A抗原B.B抗原C.A和B抗原D.无A和B抗原

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】枸橼酸钠通过与血液中的钙离子结合形成可溶性络合物，从而阻断凝血cascade中的钙依赖步骤，达到抗凝效果。它是输血医学中标准的抗凝剂，且对红细胞损伤小。肝素虽能抗凝，但会干扰某些血液检测；草酸钾和EDTA主要用于实验室检验而非输血保存。2.【参考答案】D【解析】ABO血型是根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原来划分的。A型血有A抗原，B型血有B抗原，AB型血同时具有A和B抗原，而O型血的红细胞表面既没有A抗原也没有B抗原，其血清中含有抗A和抗B抗体。3.【参考答案】B【解析】2,3-DPG能与脱氧血红蛋白结合，使其构象改变，从而降低血红蛋白对氧的亲和力，促进氧气在组织中释放。随着血液保存时间的延长，2,3-DPG逐渐降解，导致血红蛋白对氧的亲和力升高，氧气不易从血红蛋白中解离释放到组织中，影响输血疗效。4.【参考答案】D【解析】交叉配血试验旨在确保受血者与供血者血液相容，防止溶血反应。它包括主侧（受血者血清+供血者红细胞）和次侧（受血者红细胞+供血者血清）配血，并有助于发现不规则抗体。而确定献血者血型是在献血前或血液入库前通过定型试验完成的，不属于交叉配血的直接目的。5.【参考答案】B【解析】血小板在体外容易激活、聚集并丧失功能。持续振荡可以防止血小板粘附在容器壁上形成聚集，同时增加血液与空气的接触面积，有利于气体交换，维持血小板代谢所需的氧气供应，从而保持其活性和功能。若不振荡，血小板会迅速失效。6.【参考答案】A【解析】全血采集后，为了保持血液成分的稳定性并抑制细菌生长，应在24小时内、且最好在采集后6-8小时内进行分离。分离过程需在2-6℃（通常控制在0-4℃以减缓代谢）的环境下进行。若温度过高，红细胞无氧酵解加速，ATP和2,3-DPG迅速下降，影响红细胞存活率；同时高温利于细菌繁殖。因此，低温环境是保障血液安全与质量的关键物理条件。7.【参考答案】D【解析】ABO血型系统是根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原来分类的。A型血红细胞有A抗原，B型有B抗原，AB型同时有A和B抗原，而O型血红细胞表面既无A抗原也无B抗原。O型血血浆中含有抗A和抗B抗体。这一基础免疫学特征是输血相容性试验的理论基石，务必准确区分抗原与抗体的分布规律，避免临床误判。8.【参考答案】B【解析】血小板对温度极为敏感。2-6℃会导致血小板形态改变、功能丧失及聚集；37℃则加速代谢并增加细菌污染风险。因此，国际标准规定血小板应在20-24℃环境下，配合持续温和振荡保存，以维持其代谢活性和功能完整性。振荡可防止血小板聚集，确保输注后的存活率。这一知识点是血液成分制备与储存的核心考点。9.【参考答案】D【解析】主侧管是受者血清与供者红细胞的反应。若出现凝集，主要提示受者血清中存在针对供者红细胞的抗体，常见于ABO血型不合、Rh或其他血型系统不合，或受者体内存在不规则抗体。供者红细胞被污染通常影响的是受者血清与供者红细胞的特异性结合，或者导致非特异性凝集，但在标准交叉配血逻辑中，直接指向免疫学不合。选项D并非主侧凝集的典型直接原因，更多涉及血液污染问题，需结合副侧管及外观综合判断。10.【参考答案】C【解析】新鲜冰冻血浆是将全血分离后6-8小时内冰冻而成的，富含稳定的凝血因子（特别是因子VIII和V）。根据相关技术规范，FFP在-20℃以下可保存12个月。超过此期限，部分不稳定凝血因子活性显著下降，不再适用于补充凝血因子治疗。此时间界限是血液制品质量控制的重要指标，过期血浆需按规定销毁或降级使用。11.【参考答案】A【解析】枸橼酸钠通过与血液中的钙离子结合形成难解离的络合物，从而阻断凝血cascade的钙依赖步骤，达到抗凝目的。其优点是与血液按比例混合后，不影响后续的血浆分离及成分制备，且对细胞损伤小，是全血采集及血浆制备中最常用的抗凝剂。肝素主要用于生化检测或体外循环，EDTA主要用于血常规，草酸钾毒性较大现已少用。12.【参考答案】C【解析】去白细胞技术旨在去除血液制品中99.9%以上的白细胞。其主要临床意义在于预防非溶血性发热性输血反应（FNHTR）、人类白细胞抗原（HLA）同种免疫导致的血小板输注无效，以及降低巨细胞病毒（CMV）等经白细胞传播疾病的感染风险。虽然也去除了部分血浆，但核心目标是清除白细胞。13.【参考答案】B【解析】ABO血型不合是新生儿溶血病最常见的原因，约占85%以上，多发生于母亲为O型，胎儿为A型或B型的情况。由于O型血母亲体内天然存在抗A、抗BIgG抗体，可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。Rh血型不合虽病情较重，但发病率远低于ABO血型不合，且需母亲既往致敏。14.【参考答案】B【解析】主侧配血是受血者血清与供血者红细胞，反映受血者抗体对供血者红细胞的反应；次侧是受血者红细胞与供血者血清。若主侧相合（无凝集），说明受血者血清中无针对供血者红细胞的抗体。若次侧不合，说明供血者血清中含有针对受血者红细胞的抗体，这通常提示供血者血型鉴定可能存在错误，或供血者血浆中含有高效价不规则抗体，需重新鉴定血型或更换血液。15.【参考答案】B【解析】柠檬酸钠（枸橼酸钠）能与血液中的钙离子形成可溶性螯合物，从而阻断凝血cascade中的钙依赖步骤，达到抗凝目的。它是血库保存全血和血浆最常用的抗凝剂，且对红细胞破坏小。肝素主要抑制凝血酶，多用于生化检测；草酸钾毒性较大，现已少用；EDTA-K2主要用于血常规检测，因其会改变细胞形态，不适用于输血用血液制品的保存。因此，全血采集首选柠檬酸钠。16.【参考答案】C【解析】根据《全血及成分血质量要求》，使用CPD或CPDA-1抗凝保存液的全血或红细胞悬液，在2℃-6℃条件下保存期可达21天或35天。但若在20℃-24℃环境下，由于代谢加快，保存期显著缩短，通常为21天（针对CPD）或更短。题目若指标准冷藏条件，CPD为21天，CPDA-1为35天。若指常温短期运输，通常不超过4-6小时。此处考察常规冷藏保存极限，CPD抗凝全血/红细胞标准保存期为21天，CPDA-1为35天。若未指定抗凝液，通常考点在于区分21天与35天，常见标准答案为CPDA-1的35天或CPD的21天。鉴于选项分布，若指普通CPD，选C；若指CPDA-1，选D。通常考试默认CPDA-1为35天，但近年多采用CPD-SOL等，保存期延长。若为传统考题，CPDA-1全血保存期35天是经典考点。此处假设考察经典CPDA-1，答案为D。*修正：题目未指定抗凝液，常规教学常考CPDA-1为35天，CPD为21天。若单选且无特殊说明，35天为最长常规保存期。*重新审视，若为最新标准，CPD-S1可达42天。但在基础题库中，常考CPDA-1的35天。故倾向于D。*再次修正*：许多基础题库中，若未说明，常以CPDA-1为准，即35天。但若选项有21天和35天，需看语境。此处选D更为稳妥，代表最长常规保存期。

【参考答案】D

【解析】在2℃-6℃冷藏条件下，使用CPDA-1抗凝保存液的全血或红细胞悬液，其保存期可达35天。若使用CPD抗凝液，保存期为21天。现代血液中心多采用添加添加剂的红细胞悬液，保存期可延长至42天或49天。但在经典考点中，CPDA-1的35天是重要里程碑，区别于早期的21天。考生需掌握不同抗凝剂对应的保存期限，CPD为21天，CPDA-1为35天，添加液（如SAGM）为42天。本题考察常规最长保存期，故选35天（基于传统CPDA-1标准）。17.【参考答案】B【解析】根据《献血者健康检查要求》，男性献血者血红蛋白（Hb）含量不得低于130g/L，女性不得低于120g/L。这一标准旨在确保献血者自身安全，避免因献血导致贫血，同时保证血液质量。Hb检测通常采用硫酸铜法或全自动血细胞分析仪。若Hb低于此标准，应暂缓献血，并建议其调整饮食或进行相关检查。这是献血筛查中至关重要的健康指标之一。18.【参考答案】A【解析】血小板在室温（20℃-24℃）震荡保存条件下，极易活化、聚集并丧失功能，且细菌繁殖风险随时间增加而升高。因此，血小板输注应遵循“现配现输、尽快使用”的原则。从血库发出到输注完毕，时间越短越好，通常要求在规定时间内（如30分钟内）开始输注。若需短时间储存，不得超过4小时。相较于红细胞和血浆，血小板的保存期短（5-7天），且稳定性差，故“尽快”是核心原则。19.【参考答案】B【解析】枸橼酸钠通过与血液中的钙离子形成难解离的可溶性络合物枸橼酸钙，从而除去血液中的钙离子。钙离子是凝血因子IV，参与凝血过程的多个环节，去除钙离子即可阻断凝血级联反应，达到抗凝目的。该方法安全且对红细胞形态影响小，常用于血库保存血液或体外循环。20.【参考答案】A【解析】ABO血型系统依据红细胞表面是否存在A抗原或B抗原进行分类。抗A血清含抗A抗体，能与A抗原发生凝集反应；抗B血清含抗B抗体，能与B抗原发生凝集反应。题干中红细胞与抗A凝集，说明含有A抗原；与抗B不凝集，说明不含B抗原。因此，该个体血型为A型。21.【参考答案】B【解析】2,3-DPG能与脱氧血红蛋白结合，降低血红蛋白对氧的亲和力，促进氧气在组织中的释放。随着血液保存时间延长，2,3-DPG逐渐消耗，导致血红蛋白对氧的亲和力增加，氧解离曲线左移。这意味着输血后，红细胞携带的氧气较难释放到组织中，可能暂时影响组织供氧，通常在输注后24-48小时内恢复正常。22.【参考答案】B【解析】CD62P（P-选择素）是血小板活化标志物。当血小板被激活时，CD62P会从α颗粒膜转移至血小板表面。检测CD62P表达率可以直观反映血小板的活化状态和功能完整性，是评估血小板制品质量的重要指标之一。相比之下，白细胞计数、血红蛋白浓度和血小板平均体积虽为常规参数，但不能直接反映血小板的功能活性。23.【参考答案】D【解析】测量血压时，受检者应静坐休息至少5分钟，排除情绪和运动影响。袖带下缘应距肘窝2-3cm，听诊器胸件应置于肱动脉搏动处，且不得塞入袖带下方，以免产生额外压力干扰读数。读取水银柱数值时，视线必须与水银柱弯月面保持水平，以消除视差，确保数据准确。其他选项均存在操作错误，可能导致测量结果偏差。24.【参考答案】C【解析】根据《全血及成分血质量要求》，全血在采集后若需分离血小板，应在6小时内完成分离。若保存全血，血小板在4℃下活性迅速下降，通常认为24小时内功能相对较好，但实际临床中全血主要用于补充红细胞和血浆，血小板功能并非全血保存的主要指标。此题考察全血保存条件对成分的影响，标准答案通常指向24小时作为功能评估的参考上限，超过此时限血小板功能显著受损。因此选C。25.【参考答案】C【解析】ABO血型鉴定包括正定型和反定型。正定型用已知抗体检测红细胞抗原，反定型用已知红细胞检测血清抗体。若血清与A型红细胞（含B抗体）和B型红细胞（含A抗体）均不凝集，说明血清中既无抗A也无抗B抗体。AB型血的人血清中不含抗A和抗B抗体，因此正反定型结果一致，符合AB型特征。A型血清含抗B，B型含抗A，O型含抗A和抗B，均会出现凝集。故选C。26.【参考答案】C【解析】交叉配血主侧是受者血清与供者红细胞，不凝集说明受者血清中无针对供者红细胞的抗体，相容。次侧是受者红细胞与供者血清，凝集说明供者血清中含有针对受者红细胞的抗体。这通常发生在供者血浆中含有高效价的不规则抗体或ABO血型不合的小量输血情况。因此，原因最有可能是供者血浆中存在抗体。故选C。27.【参考答案】D【解析】红细胞保存液（如CPDA-1）主要成分包括抗凝剂（柠檬酸钠）、能源物质（葡萄糖）、稳定剂（腺嘌呤）和缓冲剂（磷酸盐）。氯化钠主要用于生理盐水配制或洗涤红细胞，并非红细胞保存液的核心功能性成分，其渗透压调节主要由其他成分完成。因此，氯化钠不属于保存液的主要特异性成分。故选D。28.【参考答案】A【解析】血小板对温度敏感，需在22℃±2℃条件下保存并持续振荡以防止聚集。根据相关血液质量标准，单采血小板或浓缩血小板在规定的条件下，保存期最长不得超过5天。超过5天，血小板功能下降，聚集能力改变，且细菌污染风险增加，不宜输注。故选A。29.【参考答案】B【解析】血液初筛试验的核心目标是筛查出携带血液传播病原体的献血者，从而确保临床用血的安全。这些检测属于筛查性质，阳性结果需进一步通过确证试验（如WB、PCR等）进行确诊，初筛阳性并不等于确诊感染，因此选项A错误。筛查旨在从源头阻断病毒传播，而非治疗或单纯统计，故C、D错误。通过筛查高危因素，能有效降低经输血感染疾病的风险，这是血液安全管理的基石。30.【参考答案】C【解析】CPDA-1标准保存期为28天，而非21天，A错误。MAP液（含甘露醇、腺嘌呤等）通常可保存42天，B错误。保存液中适量添加腺苷（或腺嘌呤）有助于维持红细胞ATP水平，改善红细胞存活率和2,3-DPG水平，从而延长保存期并维持携氧能力，C正确。葡萄糖浓度过高会导致渗透压改变及代谢负担，并非越高越好，D错误。科学配比保存液是维持红细胞体外功能的关键。31.【参考答案】B【解析】ABO血型系统包括正向定型和反向定型。正向定型利用已知抗体检测红细胞表面的抗原；反向定型则是利用已知抗原的红细胞试剂检测血清中的天然抗体（如A型人有抗B抗体，B型人有抗A抗体）。因此，反向鉴定的依据是血清中的天然抗体。血浆电解质和白细胞分型与ABO血型血清学鉴定无直接关系。正反定型结果必须一致，否则需进一步排查原因。32.【参考答案】B【解析】枸橼酸钠主要作为抗凝剂，通过与钙离子结合阻止血液凝固，A错误。腺嘌呤是RNA合成前体，可促进红细胞ATP再生，抑制糖酵解过程中ATP的过快消耗，从而延长红细胞保存期，B正确。甘露醇和山梨醇主要作为稳定剂，防止红细胞渗透性肿胀和膜损伤，而非直接抑制糖酵解或维持ATP，C、D错误。添加腺嘌呤是现代红细胞保存液提高质量的重要措施。33.【参考答案】C【解析】交叉配血是输血前最后一道安全关卡，主要目的是检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体，确保两者相容。主侧配血检测受血者血清与供血者红细胞，次侧检测供血者血清与受血者红细胞，核心是防止溶血性输血反应。确定血型是血型鉴定的目的，B项虽相关但非交叉配血唯一目的，D项由血液筛查完成。交叉配血阴性是输血的前提条件。34.【参考答案】B【解析】根据《全血及成分血质量》国家标准，全血采集后应在6小时内完成成分制备。这一时间窗口是为了防止红细胞代谢产物（如钾离子）积累以及血小板活化，从而保证分离出的红细胞和血浆符合临床输注标准。延迟分离会导致血液质量下降，增加溶血风险。因此，实验室操作规范严格规定了这一时效性，以确保受血者的安全。35.【参考答案】A【解析】ABO血型系统依据红细胞表面是否存在A抗原和B抗原进行分类。抗-A血清特异性结合A抗原，抗-B血清特异性结合B抗原。当红细胞与抗-A发生凝集，说明存在A抗原；与抗-B不凝集，说明不存在B抗原。综合判断，该受检者红细胞表面仅有A抗原，故判定为A型血。这是血型鉴定的基础逻辑，需结合反向定型进一步确认。36.【参考答案】B【解析】白细胞是引起非溶血性发热性输血反应（FNHTR）的主要致热源。通过滤除或离心去除血液中的白细胞，可显著降低FNHTR的发生率。此外，去白细胞还能减少人类白细胞抗原（HLA）同种免疫、巨细胞病毒（CMV）传播及移植物抗宿主病（GVHD）的风险。这是现代输血医学中提高输血安全性的关键措施之一。37.【参考答案】C【解析】依据相关献血法规，血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升，最高不得超过400毫升。两次采集间隔期不少于6个月。这一规定基于人体生理耐受度和血液恢复周期，既能满足临床用血需求，又能保障献血者身体健康。200ml是基础单位，400ml是上限，具体视献血者身体状况而定。38.【参考答案】B【解析】2,3-DPG能与脱氧血红蛋白结合，降低血红蛋白对氧的亲和力，促进氧气在组织中的释放。全血或红细胞在储存过程中，由于ATP消耗和代谢改变，2,3-DPG含量会逐渐下降。这导致血红蛋白对氧的亲和力增加，氧气不易从血红蛋白中解离，从而暂时减弱了血液向组织供氧的能力。通常在输血后24-48小时内可恢复正常。39.【参考答案】B【解析】枸橼酸钠能与血液中的钙离子结合形成不易解离的可溶性络合物，从而降低血钙浓度，阻断凝血酶原激活物的形成，达到抗凝目的。它是血库保存血液最常用的抗凝剂，常用比例为1:9。肝素主要用于体内抗凝或生化检验；草酸钾毒性较大，现已少用；EDTA主要用于血常规检测，不适合血液保存。因此，正确答案为B。40.【参考答案】D【解析】ABO血型是根据红细胞表面是否存在A抗原和B抗原来划分的。A型血红细胞含A抗原，B型含B抗原，AB型含A和B抗原，而O型血红细胞表面既无A抗原也无B抗原。O型血的血清中含有抗A和抗B抗体。因此，O型血红细胞表面无A和B抗原，正确答案为D。41.【参考答案】B【解析】血液在储存期间处于低温环境，红细胞内的线粒体功能受到抑制，主要依赖无氧糖酵解产生ATP以维持细胞膜的Na+-K+泵功能，保持红细胞形态和完整性。有氧氧化和三羧酸循环需要氧气且在线粒体中进行，在冷藏血中不是主要途径。磷酸戊糖途径主要用于生成NADPH以抵抗氧化损伤。因此，主要代谢途径为无氧糖酵解，选B。42.【参考答案】C【解析】血压正常范围、血红蛋白在男性≥120g/L、女性≥115g/L、脉搏60-100次/分均为合格指标。转氨酶（ALT）升高提示肝脏可能存在损伤或炎症，是献血筛查中的重要指标。若转氨酶轻度升高，需进一步检查排除肝炎等传染性疾病，因此需暂缓献血。其他选项均在正常范围内。故选C。43.【参考答案】A【解析】单采血小板过程中，血液在体外循环，必须使用抗凝剂防止凝固。枸橼酸钠是血液采集和成分血制备中最常用的抗凝剂，它通过与钙离子结合发挥抗凝作用，且安全性高，输注后在体内可被代谢。肝素作用时间短且可能引起血小板减少；双草酸钾和EDTA主要用于实验室检验，不用于临床输血。因此，正确答案为A。44.【参考答案】A【解析】根据《全血及成分血质量要求》及相关血液管理标准，全血采集后应尽快进