2025年影像专业中级考试试题及答案

2025年影像专业中级考试试题及答案1.在X线摄影中，影响X线照片对比度的最主要因素是A.管电压B.管电流C.焦片距D.曝光时间E.滤线栅比值2.关于CT窗口技术中“窗宽”的描述，正确的是A.窗宽越宽，图像对比度越高B.窗宽越窄，图像对比度越低C.窗宽决定了显示图像的CT值范围D.窗宽增大时，可显示的灰度等级减少E.窗宽只影响图像的亮度，不影响对比度3.MRI中，T1加权像主要反映的是组织A.质子密度B.纵向弛豫时间C.横向弛豫时间D.血流速度E.磁敏感差异4.某正常成年人的脑脊液在T1加权像上的信号特点为A.高信号B.低信号C.等信号D.混杂信号E.无信号5.关于非晶硒平板探测器X线成像特点的叙述，错误的是A.直接将X线转换为电信号B.无荧光转换层，避免了光的散射C.图像空间分辨率高D.对环境温度要求不高E.MTF性能优于非晶硅探测器6.乳腺X线摄影中，为获取最佳对比度，通常选用的靶/滤过板组合是A.钼/钼B.钨/钼C.铑/铑D.钨/铑E.钼/铑7.下列属于MRI绝对禁忌证的是A.心脏起搏器植入术后B.人工髋关节置换术后C.动脉瘤夹材质为钛合金D.宫内节育器E.冠状动脉支架植入术后6个月以上8.诊断肺动脉栓塞的首选影像学检查方法是A.X线胸片B.胸部CT平扫C.CT肺动脉造影（CTPA）D.肺通气/灌注显像E.MRI肺动脉造影9.胃肠道钡餐造影检查时，胃黏膜相的钡剂涂布量应为A.少量钡剂涂布B.大量钡剂充盈C.中等量钡剂压迫D.气钡双重对比E.无钡剂涂布10.DSA检查中，欲使静脉系统显影而动脉系统不显影，应采用的减影方式是A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.静脉DSA（IVDSA）E.动脉DSA（IADSA）11.X线摄影中，滤线栅的栅比（栅板高度与栅条间距之比）通常为A.2:1~4:1B.4:1~6:1C.6:1~10:1D.10:1~16:1E.16:1~20:112.影像增强器中，将X线转换为可见光的部分是A.输入屏荧光体层B.输入屏光电阴极C.静电透镜D.输出屏E.光学透镜系统13.关于CT螺距的定义，正确的公式是A.PB.PC.PD.PE.P14.关节软骨在常规SE序列T1WI和T2WI上均呈A.高信号B.低信号C.等信号D.混杂信号E.极低信号15.诊断急性期脑梗死最敏感的常规MRI序列是A.T1WIB.T2WIC.T2-FLAIRD.DWIE.SWI16.人体组织密度由低到高排列，正确的是A.气体<脂肪<水<肌肉<骨骼B.气体<水<脂肪<肌肉<骨骼C.脂肪<气体<水<肌肉<骨骼D.气体<脂肪<肌肉<水<骨骼E.脂肪<水<气体<肌肉<骨骼17.常规胸部后前位摄影时，中心线投射部位是A.第4胸椎水平B.第5胸椎水平C.第6胸椎水平D.第7胸椎水平E.第8胸椎水平18.下列哪种伪影在MRI中仅出现在相位编码方向上A.卷褶伪影B.截断伪影C.化学位移伪影D.运动伪影E.磁敏感伪影19.PACS系统是指A.医院信息系统B.放射信息系统C.图像存储与传输系统D.实验室信息系统E.电子病历系统20.放射性防护的三大基本原则中，不包括A.实践的正当性B.防护与安全的最优化（ALARA原则）C.个人剂量限值D.时间防护E.距离防护21.正常成人腰椎侧位片，椎弓根间距增宽提示A.椎管内肿瘤B.椎体压缩性骨折C.腰椎滑脱D.椎间盘突出E.强直性脊柱炎22.高分辨率CT（HRCT）的扫描条件中，通常采用A.软组织算法，薄层，高kVB.骨算法，薄层，高kVC.骨算法，厚层，低kVD.标准算法，薄层，高kVE.平滑算法，厚层，低kV23.MRI中，短T1反转恢复序列（STIR）的主要临床应用是A.抑制脂肪信号B.抑制水信号C.增强T1对比度D.增强T2对比度E.增加信噪比24.关于肝脏血供的描述，正确的是A.肝动脉供血约占75%，门静脉供血约占25%B.肝动脉供血约占25%，门静脉供血约占75%C.全部由肝动脉供血D.全部由门静脉供血E.肝静脉供血约占50%25.脑血管造影中，大脑中动脉属于A.颈内动脉系统B.椎-基底动脉系统C.大脑前动脉系统D.大脑后动脉系统E.颈外动脉系统26.下列CT值数值中，对应软组织的是A.-1000HUB.-100HUC.0HUD.+40HUE.+1000HU27.MRI梯度系统的性能指标不包括A.梯度场强度B.梯度切换率C.梯度线性D.梯度上升时间E.射频功率28.属于DSA技术中改善图像质量方法的是A.减小像素尺寸B.增加视野（FOV）C.提高管电压D.增加碘对比剂浓度E.延长曝光时间29.骨肉瘤在X线平片上最具特征性的表现是A.骨质破坏B.骨膜反应C.肿瘤骨形成D.软组织肿块E.骨质膨胀30.患者男，60岁，体检发现右肺下叶结节，CT值为-50HU，边缘光滑。最可能的诊断是A.肺结核球B.周围型肺癌C.错构瘤D.转移瘤E.炎性假瘤31.腹部立位片见膈下游离气体，最可能的诊断是A.肠梗阻B.胃肠道穿孔C.急性胃肠炎D.消化道溃疡E.急性胰腺炎32.男，45岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月。腰椎MRI示L4-5椎间盘向右后方突出，压迫右侧神经根。该患者最可能受压的神经根是A.L4神经根B.L5神经根C.S1神经根D.马尾神经E.脊髓圆锥33.针对比剂的副反应中，属于重度反应的是A.恶心、呕吐B.面部潮红C.荨麻疹D.喉头水肿、呼吸困难E.轻度胸闷34.在MRI中，为了消除脂肪对水质子共振的干扰，通常采用A.脂肪抑制技术B.磁化传递技术C.流动补偿技术D.预饱和技术E.并行采集技术35.CT多平面重建（MPR）属于A.投影重建B.容积再现C.表面遮盖显示D.最大密度投影E.图像后处理技术36.介入放射学中，Seldinger技术的核心步骤是A.穿刺血管B.导丝引导导管进入血管腔C.导管选择性插管D.穿刺点加压包扎E.血管造影37.肾上腺腺瘤在MRI上的特征性表现为A.T1WI高信号，T2WI高信号B.T1WI低信号，T2WI低信号C.反相位图像上信号明显下降D.增强扫描无明显强化E.同相位图像上信号明显下降38.关于纵隔肿瘤的影像学定位，前纵隔最常见的肿瘤是A.神经源性肿瘤B.淋巴瘤C.胸腺瘤D.支气管囊肿E.食管囊肿39.下列哪项不属于中耳的组成部分A.鼓室B.鼓窦C.乳突气房D.咽鼓管E.耳蜗40.靶扫描与放大扫描的最大区别在于A.X线管球旋转速度不同B.探测器阵列大小不同C.重建视野（FOV）和像素大小的区别D.管电流不同E.准直器宽度不同41.（共用备选答案）A.T1WI高信号，T2WI高信号B.T1WI低信号，T2WI低信号C.T1WI低信号，T2WI高信号D.T1WI高信号，T2WI低信号E.T1WI等信号，T2WI高信号1.单纯性囊肿在MRI上的典型表现是2.急性期血肿（脱氧血红蛋白）在MRI上的典型表现是3.黑色素瘤在MRI上的典型表现是4.钙化灶在MRI上的典型表现是42.（共用备选答案）A.光电效应B.康普顿散射C.相干散射D.电子对效应E.光核反应1.诊断X线摄影中，软组织对比度主要依赖于哪种效应2.在放疗中，高能X线与组织作用产生生物效应的主要机制是3.X线穿过人体时，造成患者剂量的最主要途径是43.（共用备选答案）A.检查床B.准直器C.滤过板D.滤线栅E.增感屏1.消除原发射线中低能软射线的部件是2.吸收散射线，提高照片对比度的部件是3.限制受检部位照射范围的部件是44.（共用题干）患者男，55岁，因“体检胸片发现右肺门增大”就诊，无咳嗽咳痰。既往吸烟史30年。1.为进一步明确病变性质，首选的影像学检查方法是A.胸部正侧位片B.胸部CT平扫C.胸部增强CTD.MRIE.PET-CT2.若CT显示右肺门区软组织肿块，伴右肺上叶支气管狭窄、截断，最可能的诊断是A.中心型肺癌B.周围型肺癌C.肺结核D.纵隔淋巴瘤E.支气管扩张3.该患者若出现上腔静脉压迫综合征，肿块最可能侵犯的纵隔结构是A.气管B.食管C.上腔静脉D.主动脉E.膈神经45.（共用题干）患者女，40岁，因“头痛、视力下降半年”就诊。MRI示鞍区占位性病变，T1WI呈等低信号，T2WI呈高信号，增强扫描呈环形强化。1.该患者最可能的诊断是A.垂体微腺瘤B.垂体大腺瘤C.颅咽管瘤D.脑膜瘤E.动脉瘤2.颅咽管瘤的典型影像学特征是A.钙化B.脂肪变性C.囊变D.钙化和囊变E.均匀强化3.该病变与垂体大腺瘤的主要鉴别点是A.病变位置是否在鞍内B.病变T2信号高低C.是否有骨质破坏D.是否合并脑积水E.强化方式46.（共用题干）患者男，65岁，突发胸背部剧烈撕裂样疼痛2小时，向背部放射。血压180/100mmHg。既往高血压病史10年。1.首选的影像学检查方法是A.胸部平片B.心电图C.胸部增强CT血管造影D.超声心动图E.MRI2.若CT示降主动脉增宽，可见内膜片剥离，真假腔形成。该疾病最可能属于Standford分型的哪一型A.A型B.B型C.C型D.D型E.E型3.对于StandfordB型主动脉夹层，首选的治疗方式通常是A.紧急外科开胸手术B.血管内覆膜支架腔内隔绝术C.药物保守治疗D.经皮冠状动脉介入治疗E.心包穿刺引流47.关于多排螺旋CT（MDCT）的优缺点，描述正确的有A.扫描速度大大加快，适合心脏及大血管检查B.Z轴分辨率提高，实现了真正的各向同性体素C.X线利用率提高，降低了患者辐射剂量D.图像噪声明显大于单层螺旋CTE.可方便进行各种三维及二维后处理重建48.属于MRI检查禁忌证的有A.体内有铁磁性动脉瘤夹B.人工耳蜗植入者C.带有心脏起搏器者D.早孕妇女（前三个月）E.幽闭恐惧症患者49.关于急性化脓性骨髓炎的影像学表现，正确的有A.早期（发病2周内）X线平片多无明显骨质改变B.早期可见软组织肿胀，皮下脂肪层模糊C.CT对显示骨内小的侵蚀破坏和死骨较平片敏感D.MRI早期即可显示骨髓水肿，T1WI低信号，T2WI高信号E.晚期可见骨膜增生和死骨形成50.以下关于DSA减影方式的描述，正确的有A.时间减影是最基本的减影方式B.能量减影能同时消除骨骼和软组织的影像C.混合减影结合了时间减影和能量减影的特点D.数字减影体层摄影能消除重叠结构E.K-缘减影属于能量减影的一种51.关于门静脉高压症的侧支循环影像学表现，正确的有A.食管下段及胃底静脉曲张B.脐静脉重新开放C.腹膜后静脉曲张D.脾肾分流E.肠系膜上静脉增宽52.在X线摄影中，控制散射线的方法包括A.使用滤线栅B.减小照射野C.增加管电压D.增加物片距E.使用滤过板53.下列属于介入放射学中经皮穿刺活检适应证的有A.肺部孤立性结节定性不明B.肝脏占位性病变性质待定C.骨骼破坏性病变伴病理性骨折急性期D.腹膜后淋巴结肿大E.严重凝血功能障碍的深部脏器病变54.关于脊柱结核的影像学表现，正确的有A.椎体骨质破坏B.椎间隙变窄或消失C.常累及相邻的多个椎体D.椎旁软组织内可见冷脓肿形成E.增强扫描病灶呈明显均匀强化55.CT仿真内窥镜（CTVE）的技术特点包括A.属于无创性检查B.能观察黏膜的真实颜色及进行活检C.视角可以任意调整D.需要特殊的表面重建或容积重建算法E.对扁平病变的检出率优于传统内镜56.患者男，70岁。进行性排尿困难2年，PSA升高至20ng/ml。MRI示前列腺外周带T2WI低信号结节，DWI呈高信号，ADC图呈低信号，增强扫描呈快速摄取快速廓清。该患者应考虑为A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.前列腺囊肿E.前列腺结石57.关于不同组织在超声检查中的回声强度，错误的是A.肾窦为高回声B.肝实质为中等回声C.胆汁为无回声D.骨皮质为无回声E.血液在静止状态下通常为无回声58.关于辐射防护中外照射防护三原则的应用，正确的是A.时间防护：尽量缩短受照时间B.距离防护：增加与放射源的距离C.屏蔽防护：在人与源之间放置有效屏蔽材料D.距离防护的依据是平方反比定律：IE.屏蔽防护中，铅板是唯一可用于屏蔽的材料59.颈动脉DSA中，颈内动脉颅内段（虹吸段）的分支主要包括A.眼动脉B.后交通动脉C.脉络膜前动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉60.影响MRI信噪比（SNR）的扫描参数包括A.主磁场强度（B0）B.翻转角（FA）C.重复时间（TR）D.回波时间（TE）E.矩阵大小61.典型肝血管瘤在MRI上的特征性表现为“灯泡征”，其含义是指A.T1WI呈明显高信号B.T2WI呈明显高信号，且随TE延长信号增高C.增强扫描动脉期呈边缘结节状强化D.增强扫描延迟期呈等信号充填E.DWI呈极高信号62.患者男，28岁，右膝关节外伤后肿胀疼痛。MRI示前交叉韧带连续性中断，韧带增粗呈高信号。可能的并发损伤有A.外侧半月板撕裂B.内侧副韧带损伤C.骨挫伤（外侧胫骨平台后外侧及股骨外侧髁）D.关节腔积液E.后交叉韧带断裂63.早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学表现有A.骶髂关节面骨质边缘模糊B.关节面下囊性变C.软骨下骨质硬化D.关节间隙增宽E.晚期发生骨性强直64.关于CT检查中的碘对比剂使用，以下描述正确的有A.碘过敏试验现已不作为常规推荐B.使用非离子型对比剂的副反应发生率低于离子型C.注射对比剂前应评估患者的肾功能D.发生对比剂外渗时，应立即停止注射并局部冷敷E.多发性骨髓瘤患者是使用碘对比剂的绝对禁忌证65.肺结核空洞的典型影像学表现包括A.多发生于上叶尖后段或下叶背段B.薄壁空洞，内外壁光滑C.常有引流支气管与之相连D.空洞周围可见卫星病灶E.增强扫描空洞壁明显均匀强化66.关于单纯性肾囊肿的典型影像学表现，错误的是A.超声：圆形无回声区，后方回声增强B.CT：类圆形水样密度影，CT值在0-15HU之间C.CT增强扫描：病灶无强化D.MRI：T1WI低信号，T2WI高信号E.MRI增强扫描：囊壁明显增厚并强化67.关于急性硬膜外血肿的影像学表现，正确的有A.多由于脑膜中动脉破裂引起B.CT平扫呈颅骨内板下梭形或双凸透镜形高密度影C.血肿范围一般不跨越颅缝D.常伴有局部颅骨骨折E.占位效应明显，血肿内侧缘平直68.下列MRI技术中，用于减少化学位移伪影的方法是A.增加接收带宽B.降低主磁场强度C.使用脂肪抑制技术D.延长TR时间E.增加矩阵69.下列关于肠梗阻的X线及CT表现，正确的有A.立位平片可见阶梯状液平B.扩张的肠管直径若大于6cm提示结肠梗阻C.绞窄性肠梗阻可见假肿瘤征D.CT可见“鸟嘴征”提示肠扭转E.麻痹性肠梗阻表现为小肠和大肠均充气扩张70.在DR系统的使用中，影响空间分辨率的因素包括A.探测器像素大小B.X线管焦点大小C.患者移动产生的运动模糊D.使用滤线栅产生的栅条伪影E.图像后处理的边缘增强算法71.男，25岁，右大腿下端持续性疼痛，夜间加重。X线片示右股骨下端偏心性溶骨性破坏，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应。最可能的诊断是A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.骨囊肿D.骨纤维异常增殖症E.软骨母细胞瘤72.关于视网膜母细胞瘤的影像学表现，正确的是A.眼球内可见软组织肿块，常伴钙化B.CT平扫呈高密度C.增强扫描呈中度至明显强化D.常伴有患侧眼球萎缩E.MRIT1WI呈高信号，T2WI呈低信号73.患者女，50岁，颈部无痛性肿块逐渐增大1年。超声示甲状腺内单发结节，边界不清，呈低回声，内见多发针尖样钙化。最可能的诊断是A.甲状腺腺瘤B.结节性甲状腺肿C.甲状腺癌D.甲状腺炎E.甲状旁腺腺瘤74.垂体微腺瘤在MRI上的典型直接征象是A.垂体柄偏移B.垂体上缘局限性隆起C.鞍底下陷D.增强扫描早期微腺瘤呈低信号（相对于正常垂体）E.T1WI高信号，T2WI低信号75.放射性核素显像中，PET显像最常用的示踪剂是A.99mTc-MDPB.18F-FDGC.131ID.201TlE.123I【答案与解析】1.【答案】A【解析】管电压决定了X射线的能量及穿透力，直接影响X射线与物质相互作用时的光电效应和康普顿散射比例，因此对照片的对比度影响最大。管电压越低，光电效应增加，对比度越高；管电压升高，散射线增加，对比度降低。管电流主要影响密度，焦片距影响影像放大及模糊，曝光时间影响密度及运动模糊，滤线栅吸收散射线以提高对比度，但最主要因素还是管电压。2.【答案】C【解析】窗宽是指显示图像上所选定的CT值范围。在这个范围内的组织结构按不同的灰度显示，范围以外（高于上限或低于下限）的组织结构均显示为白或黑。窗宽越宽，能显示的CT值范围越大，灰度等级越多，图像对比度越低；窗宽越窄，显示的CT值范围越小，对比度越高。窗位是窗宽的中心位置，决定图像的亮度。3.【答案】B【解析】T1加权像（T1WI）主要反映不同组织的纵向弛豫时间（T1值）差异。在T1WI上，T1值短的组织（如脂肪）纵向磁化矢量恢复快，呈高信号；T1值长的组织（如水）纵向磁化恢复慢，呈低信号。质子密度由质子加权像反映，横向弛豫时间由T2加权像反映。4.【答案】B【解析】脑脊液主要成分是水，其T1值很长，T2值也很长。在T1加权像（T1WI）上，由于T1值长，纵向磁化恢复慢，表现为低信号（黑色）；在T2加权像（T2WI）上，由于T2值长，横向磁化衰减慢，表现为高信号（白色）。5.【答案】D【解析】非晶硒探测器是一种直接转换型平板探测器，直接将X线光子转换为电信号，无荧光转换层，避免了光散射，空间分辨率高，MTF性能优于间接转换的非晶硅探测器。但是，非晶硒材料对环境温度和湿度较敏感，容易受环境影响导致图像伪影或探测器损坏，因此对环境要求严格。6.【答案】A【解析】在乳腺X线摄影中，为获得最佳的对比度以显示乳腺细微结构及微小钙化，常规乳腺摄影最常选用的靶/滤过板组合是钼/钼。对于致密型乳腺或特殊要求时，可能会选择钼/铑或铑/铑。7.【答案】A【解析】MRI绝对禁忌证包括带有心脏起搏器、铁磁性动脉瘤夹、人工耳蜗等体内铁磁性金属植入物的患者，因为强磁场可能导致起搏器失灵或金属夹移位，危及生命。人工髋关节多为非铁磁性金属（如钛合金），冠状动脉支架植入6个月后通常也可安全进行MRI。宫内节育器（非金属或非铁磁性）一般不属禁忌。绝对禁忌症重点在于强磁场可能引发的致命设备故障或金属移位。8.【答案】C【解析】CT肺动脉造影（CTPA）能够清晰显示肺动脉主干及各级分支，直观地发现肺动脉内的充盈缺损，是目前临床诊断急性肺动脉栓塞的首选和无创影像学检查方法。X线胸片无特异性，胸部CT平扫无法直接显示血栓，肺通气/灌注显像特异性不如CTPA，MRI肺动脉造影因扫描时间长、空间分辨率相对低而应用较少。9.【答案】A【解析】胃黏膜相是在服用少量钡剂后，通过压迫或体位变换使钡剂均匀涂布在胃黏膜皱襞上，以显示黏膜的细微结构（如胃小区和胃小沟）。充盈相是大量钡剂充盈胃腔显示轮廓；双重对比相是气钡混合显示。黏膜相要求钡剂涂布量少且均匀。10.【答案】D【解析】在静脉DSA（IVDSA）中，对比剂经静脉注射后，经过体循环和肺循环稀释后才到达动脉系统，由于稀释严重，动脉内碘浓度较低，因此通常需要较大的对比剂剂量且显影效果不如动脉DSA。但是，如果为了使静脉系统显影（如观察门静脉或腔静脉），静脉DSA可以做到；而要使静脉显影而动脉不显影，主要通过静脉注入对比剂在到达动脉前完成静脉期成像，但现代介入通常采用动脉法。本题描述中，静脉法是在静脉给药，显影静脉系统不涉及动脉。标准概念中IVDSA是静脉给药动脉显影；但若是经动脉注射做静脉期造影，则动脉会先显影。该题的准确表述是静脉法DSA。但按照临床应用，为使静脉系统显影而动脉不显影应选静脉给药途径。11.【答案】D【解析】滤线栅的栅比是指铅条高度与铅条间距之比。栅比越大，吸收散射线的能力越强，但同时也会增加对原发射线的吸收，要求增加曝光条件。常规X线摄影中，常用的栅比通常为10:1~16:1。12.【答案】A【解析】影像增强器由输入屏、光电阴极、静电透镜、输出屏等组成。输入屏的荧光体层（如碘化铯）首先将入射的X线转换为可见光；然后光电阴极将可见光转换为电子；静电透镜对电子进行加速和聚焦；最后输出屏将电子再转换为可见光，实现图像增强。13.【答案】B【解析】在螺旋CT中，螺距的定义是X线球管旋转一周（360度）期间检查床移动的距离与准直器宽度（或探测器总宽度）的比值。公式为：Pi14.【答案】B【解析】正常关节软骨在常规SE序列的T1WI和T2WI上均表现为中等偏高信号的带状结构。然而，纤维软骨（如半月板、关节唇）由于含水量少且纤维排列致密，在T1WI和T2WI上均呈低信号。本题如果指透明软骨，T1为中等信号，T2为中等偏高信号；如果指关节内的纤维软骨，则为低信号。根据经典考点，关节软骨（纤维软骨成分为主时）呈现低信号。15.【答案】D【解析】急性期脑梗死发生细胞毒性水肿，水分子弥散受限。弥散加权成像（DWI）对水分子弥散受限非常敏感，在梗死发生后数分钟至数小时内即可显示为高信号，是诊断急性期脑梗死最敏感的常规MRI序列。T1WI、T2WI及FLAIR通常在发病数小时后才出现异常，SWI主要用于微出血。16.【答案】A【解析】人体组织的密度从低到高依次为：气体（最低）、脂肪、水及液体、肌肉及实质器官、骨骼（最高）。密度越低，X线吸收越少，在平片上越黑；密度越高，X线吸收越多，在平片上越白。17.【答案】C【解析】常规胸部后前位摄影时，为了避免心影遮挡肺下野，并使两侧锁骨投影在肺尖上方，中心线应对准第6胸椎水平，通常相当于肩胛骨下角连线中点水平。18.【答案】C【解析】化学位移伪影是由于水和脂肪中质子的进动频率不同，在频率编码方向上发生空间错位而形成的，这种伪影只出现在频率编码方向上。卷褶伪影出现在相位编码方向（当FOV小于组织大小时）。运动伪影通常出现在相位编码方向上。截断伪影在高低信号交界处出现于相位编码方向。化学位移伪影仅出现于频率编码方向。19.【答案】C【解析】PACS全称为PictureArchivingandCommunicationSystem，即图像存储与传输系统，负责医学影像的数字化存储、传输和显示。HIS是医院信息系统，RIS是放射信息系统，LIS是实验室信息系统，EMR是电子病历系统。20.【答案】D【解析】放射防护的三大基本原则是：实践的正当性、辐射防护与安全的最优化（ALARA原则）、个人剂量限值。时间防护、距离防护和屏蔽防护是外照射防护的具体技术措施，不属于三大基本原则。21.【答案】A【解析】在腰椎侧位片上，正常椎弓根的投影为椭圆形。如果椎管内肿瘤压迫椎弓根，可导致椎弓根变扁、骨质吸收、椎弓根间距增宽，变形呈“括弧”状。这是椎管内肿瘤典型的平片表现之一。22.【答案】B【解析】高分辨率CT（HRCT）主要用于观察肺部微细结构（如肺间质病变、小结节）。其扫描条件必须包括薄层（1~2mm层厚）和高空间分辨率算法（通常为骨算法），以最大化图像的空间分辨率。23.【答案】A【解析】短T1反转恢复序列（STIR）是一种特殊设计的反转恢复序列，其反转时间（TI）被设定为脂肪组织纵向磁化矢量的零点（nullpoint），此时施加射频脉冲，脂肪无信号产生，从而实现均匀的脂肪抑制。主要用于关节、脊柱等部位，特别是磁场均匀性较差时。24.【答案】B【解析】肝脏具有双重血供，其中门静脉供血约占肝脏总血供的75%，肝动脉供血约占25%。这一生理特点决定了肝脏肿瘤（如原发性肝癌主要由肝动脉供血）在增强CT或MRI上的特征性强化表现（如“快进快出”征象）。25.【答案】A【解析】大脑中动脉是颈内动脉的直接延续。颈内动脉在穿过海绵窦后，分出大脑前动脉、大脑中动脉等分支，统称为颈内动脉系统（前循环）。大脑后动脉属于椎-基底动脉系统（后循环）。26.【答案】D【解析】CT值反映了组织对X线的衰减程度，以HounsfieldUnit（HU）表示。水定为0HU，空气为-1000HU，骨皮质约为+1000HU。脂肪约为-100HU。软组织（如肌肉、肝脏、脾脏等）的CT值通常在+30~+50HU之间，故选择+40HU。27.【答案】E【解析】MRI梯度系统的性能指标主要包括：梯度场强度、梯度切换率、梯度线性、梯度上升时间以及有效容积。射频功率属于射频系统（射频放大器和射频线圈）的性能指标，与梯度系统无关。28.【答案】A【解析】改善DSA图像质量的方法包括减小像素尺寸（提高空间分辨率）、增加矩阵、增加碘对比剂浓度或剂量、使用合适的滤线栅等。但增加视野（FOV）会使像素变大，降低分辨率；提高管电压会增加散射线；延长曝光时间增加患者辐射剂量且易受运动影响。因此最佳选项是减小像素尺寸。29.【答案】C【解析】骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤。其X线平片上最具特征性的表现是肿瘤骨形成，表现为云絮状、斑块状或针状的高密度致密影。骨质破坏、骨膜反应（如Codman三角）和软组织肿块也可见于其他病变，但肿瘤骨是确诊骨肉瘤的重要影像学征象。30.【答案】C【解析】患者CT值测量为-50HU，提示病灶内含有脂肪成分。错构瘤是肺部最常见的良性肿瘤，典型表现为边缘光滑的结节，内含脂肪成分（CT值常为-40~-120HU）及爆米花样钙化。周围型肺癌及结核球一般无脂肪密度。31.【答案】B【解析】腹部立位片见膈下游离气体（一侧或两侧膈下新月形透亮影）是胃肠道穿孔的最典型、最直接征象。由于胃肠道内的气体逸出进入腹膜腔并积聚在腹腔最高点（膈下），因此在立位或坐位片上可清晰显示。32.【答案】B【解析】腰椎间盘突出最容易压迫的是相应椎间孔下方的神经根。L4-5椎间盘突出通常压迫L5神经根（因为L4神经根在L4-5椎间孔上方出孔，而L5神经根在下方走行经过L4-5间隙）。该患者为L4-5右侧突出压迫右侧神经根，因此最可能是L5神经根受压。33.【答案】D【解析】碘对比剂副反应分为轻、中、重三度。恶心、呕吐、面部潮红、荨麻疹、轻度胸闷属于轻中度反应。重度反应包括喉头水肿、支气管痉挛导致的严重呼吸困难、休克、惊厥甚至心脏骤停。喉头水肿及呼吸困难可迅速危及生命，属于重度反应。34.【答案】A【解析】脂肪抑制技术（如STIR、CHESS、SPIR等）通过特定的物理机制选择性地抑制脂肪中质子的信号，使其在图像上呈低信号。这不仅能消除脂肪对水质子共振的干扰（如化学位移伪影），还能凸显病变（如肿瘤、水肿在脂肪抑制序列上更为明显）。35.【答案】E【解析】CT多平面重建是在断面扫描的基础上，通过计算机后处理软件沿任意平面重建出二维图像，属于图像后处理技术。投影重建是反投影重建算法层面；容积再现（VR）、表面遮盖显示（SSD）和最大密度投影（MIP）是三维重建方法。36.【答案】B【解析】Seldinger技术是现代介入放射学的基础，其核心步骤是经皮穿刺血管后，引入导丝，退出穿刺针，沿导丝引导导管进入血管腔。这一技术实现了由直接穿刺向经皮血管内插管的突破，广泛用于各种血管及非血管介入操作。37.【答案】C【解析】肾上腺腺瘤富含脂质。在MRI化学位移成像中，当采用反相位（OpposedPhase）序列时，脂肪和水中的质子发生相位抵消，使得富含脂质的腺瘤信号明显下降。同相位上信号不变或略高。这是诊断肾上腺腺瘤的特征性表现。38.【答案】C【解析】纵隔肿瘤在影像学上有特定的好发部位。前纵隔最常见的肿瘤是胸腺瘤，其次是生殖细胞肿瘤和畸胎瘤。中纵隔多见淋巴瘤和支气管囊肿。后纵隔最常见的是神经源性肿瘤（如神经鞘瘤、神经纤维瘤等）。39.【答案】E【解析】中耳由鼓室、鼓窦、乳突气房和咽鼓管组成，属于含气空腔。耳蜗属于内耳的骨迷路部分，是听觉感受器所在部位，不属于中耳结构。40.【答案】C【解析】靶扫描与放大扫描在本质上有区别但都属于小范围细节显示。靶扫描通常是通过减小重建视野（FOV）来增加像素矩阵密度，提高重建图像的空间分辨率；放大扫描则是通过调节准直器在扫描时直接放大物理图像。两者最大区别在于是否减小了重建视野及像素的实际大小。41.【答案】1.C2.B3.D4.B【解析】1.单纯性囊肿内为液体，T1长，T2长，表现为T1WI低信号，T2WI高信号。2.急性期血肿（脱氧血红蛋白）有顺磁效应，缩短T2，表现为T1WI等或低信号，T2WI低信号。3.黑色素瘤内含有顺磁性物质（黑色素），缩短T1和T2，表现为T1WI高信号，T2WI低信号。4.钙化灶内缺乏可动质子，在所有MRI序列上均呈低信号（T1WI低信号，T2WI低信号）。42.【答案】1.A2.B3.B【解析】1.光电效应与物质的原子序数的三次方成正比，因此在低kVp时（如乳腺摄影），由于骨骼和软组织吸收差异大，能产生高对比度。2.放疗中使用的高能X射线与组织作用主要是康普顿散射，其吸收系数与电子密度成正比。3.诊断X射线的能量范围内，康普顿散射是造成患者全身剂量和散射线的主要原因。43.【答案】1.C2.D3.B【解析】1.滤过板置于X线管窗口，用于吸收低能软射线（原发射线中的无用成分），减少患者皮肤剂量。2.滤线栅置于人体与探测器之间，吸收散射线，提高照片对比度。3.准直器（遮线器）用于限制照射野大小，减少不必要的辐射面积。44.【答案】1.C2.A3.C【解析】1.肺门增大原因很多，胸部增强CT不仅能明确是血管扩张、淋巴结肿大还是肿瘤，还能观察病变强化方式，是首选的进一步检查方法。2.右肺门软组织肿块伴上叶支气管狭窄、截断，是典型中心型肺癌的CT表现。3.中心型肺癌位于纵隔旁，很容易向纵隔内生长并侵犯纵隔内大血管。上腔静脉位于右上纵隔，受压可导致头面部及上肢静脉回流障碍，即上腔静脉压迫综合征。45.【答案】1.C2.D3.A【解析】1.鞍区占位，环形强化，T1WI等低信号，T2WI高信号，多见于囊性颅咽管瘤。2.颅咽管瘤典型影像学特征是囊变和钙化。多数颅咽管瘤在CT上可见结节状或蛋壳样钙化。3.颅咽管瘤多起源于鞍上（垂体柄或结节漏斗部），常压迫垂体使其向下移位，病变主体在鞍上；而垂体大腺瘤起源于鞍内，主要向鞍上生长。病变位置是否在鞍内是主要鉴别点。46.【答案】1.C2.B3.B【解析】1.突发胸背部撕裂样疼痛，有高血压病史，高度怀疑主动脉夹层。胸部增强CT血管造影能快速、准确显示内膜片、真假腔及破口位置，是首选确诊方法。2.降主动脉增宽，内膜片剥离，累及降主动脉，未累及升主动脉，属于StandfordB型。3.StandfordB型主动脉夹层（无并发症）通常首选血管内覆膜支架腔内隔绝术（TEVAR），创伤小、疗效确切；A型因累及升主动脉及主动脉瓣，需紧急开胸外科手术修复。47.【答案】A,B,C,E【解析】多排螺旋CT（MDCT）由于具有多排探测器，球管旋转一周可同时采集多层图像，因此扫描速度大大加快，适合心脏检查（A对）；Z轴分辨率提高，实现了各向同性体素，可进行高质量的三维重建（B对，E对）；同时X线利用率高，在相同层厚下较单层螺旋CT辐射剂量降低（C对）。D选项错误，MDCT由于探测器效率高，图像噪声通常并不比单层螺旋CT大，甚至更小。48.【答案】A,B,C,D【解析】A、B、C项带有铁磁性金属或电子设备，在强磁场下会发生移位或失灵，危及生命，属于MRI绝对禁忌证。D项早孕妇女（前三个月）因胎儿处于器官分化期，为安全起见通常不推荐行MRI检查（尤其是使用钆对比剂）。E项幽闭恐惧症患者是相对禁忌证，可通过镇静或采用开放式MRI解决，不属于绝对禁忌。49.【答案】A,B,C,D,E【解析】急性化脓性骨髓炎早期（2周内）平片多见软组织肿胀，皮下脂肪层模糊，无明显骨质改变（A、B对）；CT对发现骨内小破坏和死骨敏感（C对）；MRI对骨髓水肿极度敏感，早期即呈T1WI低、T2WI高信号（D对）；晚期则出现骨质破坏、死骨形成及骨膜增生（E对）。所有选项均正确。50.【答案】A,B,C,D,E【解析】时间减影是DSA的基础（A对）；能量减影利用碘与骨骼、软组织在不同能量下的吸收差异，可同时消除骨骼和软组织影像（B对）；混合减影是先能量后时间减影（C对）；数字减影体层摄影能消除重叠结构（D对）；K-缘减影利用碘在33keV的K-缘吸收特性，属于能量减影的一种特殊形式（E对）。51.【答案】A,B,C,D【解析】门静脉高压时，门静脉血流经侧支循环回流入体循环。常见侧支包括：食管下段及胃底静脉曲张（胃左静脉入奇静脉）、脐静脉重新开放（入腹壁静脉）、腹膜后静脉曲张、脾肾分流等。肠系膜上静脉是门静脉属支，增宽是门脉高压的表现而非侧支循环。故A、B、C、D正确。52.【答案】A,B,D【解析】控制散射线的方法：使用滤线栅吸收已产生的散射线（A对）；减小照射野可减少散射线产生量（B对）；增加物片距（空气间隙法）使散射线偏离探测器（D对）。增加管电压会增加康普顿散射，增加散射线产生（C错）；滤过板用于吸收原射线中的低能软射线，不直接减少散射线（E错）。53.【答案】A,B,D【解析】经皮穿刺活检适用于全身各部位性质不明的占位性病变（如肺结节、肝占位、腹膜后肿大淋巴结等）（A、B、D对）。C选项严重凝血功能障碍属于穿刺活检的禁忌证，易引起大出血（E错）。C选项中骨肿瘤伴病理性骨折急性期，由于骨质极不稳定且可能伴有血肿，一般不宜立即穿刺，通常非急性期首选。54.【答案】A,B,C,D【解析】脊柱结核典型影像表现为相邻椎体骨质破坏（A）、椎间隙变窄或消失（B）、椎旁冷脓肿形成（D），常累及相邻多个椎体（C）。增强扫描时，冷脓肿呈环形强化，而非均匀强化，病灶本身多为不均匀强化（E错）。55.【答案】A,C,D【解析】CT仿真内窥镜是利用螺旋CT容积数据结合计算机导航技术重建出类似内窥镜视角的图像，属于无创检查（A对），视角可任意调整（C对），需特殊重建算法（D对）。但它不能观察黏膜颜色及进行活检（B错），对扁平病变检出率低，不如传统内镜敏感（E错）。56.【答案】B【解析】老年男性，PSA明显升高（>10ng/ml），MRI示外周带T2WI低信号结节，DWI高信号，ADC低信号，增强呈快进快出，这是典型前列腺癌的PI-RADS5分类表现。前列腺增生多发生在移行带；前列腺炎多呈弥漫性信号异常；囊肿在T2上为极高信号；结石在T2上为极低信号。57.【答案】D【解析】在超声检查中，肾窦因含脂肪呈高回声；肝实质呈中等回声；胆汁为液体呈无回声；静止血液呈无回声。骨皮质因吸收大量声能，其后方无声影（衰减），表现为极强的高回声伴后方声影，而非无回声。故D选项错误。58.【答案】A,B,C,D【解析】外照射防护三原则：时间防护（A）、距离防护（B，依据平方反比定律I=59.【答案】A,B,C,D,E【解析】颈内动脉颅内段（虹吸段）依次发出眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉，最后分叉为大脑前动脉和大脑中动脉。这些均为颈内动脉的分支。60.【答案】A,B,C,D,E【解析】MRI信噪比（SNR）受多种因素影响：主磁场强度B0越强SNR越高（A对）；翻转角FA影响信号强度（B对）；TR延长SNR增加，TE延长SNR降低（C、D对）；矩阵越大，体素越小，SNR越低（E对）。61.【答案】B,C,D【解析】肝血管瘤“灯泡征”是指T2WI呈极高信号，类似灯泡发亮，且随TE延长信号更高（B对）。增强扫描动脉期呈边缘结节状强化（C对），逐渐向中心充填，延迟期呈等信号充填（D对）。T1WI呈低信号，非高信号（A错）；DWI多呈低信号或等信号（E错）。62.【答案】A,B,C,D【解析】前交叉韧带断裂常见于“轴移损伤”机制，特征性地并发外侧胫骨平台后外侧及股骨外侧髁骨挫伤（C对），外侧半月板撕裂（A对），内侧副韧带损伤即O'Donoghue三联征（B对），及关节腔积液（D对）。后