2026年萍乡卫生职业学院单招职业技能考试题库及答案

2026年萍乡卫生职业学院单招职业技能考试题库及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1.5分，共60分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.人体结构和功能的基本单位是（）。A.细胞B.组织C.器官D.系统【答案】A【解析】细胞是构成人体结构和功能的基本单位。组织由细胞和细胞间质构成，器官由多种组织构成，系统由多个器官构成。2.下列关于骨的构造叙述正确的是（）。A.骨由骨质、骨膜和骨髓构成B.骨膜内不含血管和神经C.红骨髓具有造血功能，黄骨髓无造血功能且终身不变D.骨质分为骨密质和骨松质，骨密质分布于骨的内部【答案】A【解析】骨由骨质、骨膜和骨髓构成。骨膜内含有丰富的血管和神经，对骨的营养、再生和感觉有重要作用。红骨髓具有造血功能；黄骨髓平时无造血功能，但在大量失血或重度贫血时可转化为红骨髓恢复造血。骨密质分布于骨的表面，骨松质分布于骨的内部。3.临床上常用于测量血压的动脉是（）。A.颈总动脉B.肱动脉C.桡动脉D.股动脉【答案】B【解析】测量血压时，通常将血压计袖带缚于上臂，听诊器放置在肘窝内侧的肱动脉搏动处，以此来测定肱动脉的血压。4.呼吸道中最狭窄的部位是（）。A.鼻后孔B.喉口C.声门裂D.气管【答案】C【解析】声门裂是喉腔最狭窄的部位，也是呼吸道中最狭窄的部位。异物易在此处嵌顿，急性炎症时此处易水肿导致呼吸困难。5.胃溃疡的好发部位是（）。A.贲门部B.胃底C.胃体D.胃窦小弯侧【答案】D【解析】胃溃疡多发生于胃窦小弯侧，此处胃酸浓度较高，且胃黏膜屏障相对薄弱，易受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。6.正常成人安静时的心率平均为（）。A.60～100次/分B.60～80次/分C.75～100次/分D.80～120次/分【答案】A【解析】正常成人在安静、清醒状态下的心率范围为60～100次/分，平均约75次/分。7.血液凝固的基本过程不包括（）。A.凝血酶原激活物的形成B.凝血酶的形成C.纤维蛋白的溶解D.纤维蛋白的形成【答案】C【解析】血液凝固的过程主要包括三个阶段：凝血酶原激活物的形成、凝血酶的形成和纤维蛋白的形成。纤维蛋白的溶解属于纤溶过程，不属于凝血过程。8.下列不属于反射弧组成部分的是（）。A.感受器B.传入神经C.突触D.效应器【答案】C【解析】反射弧由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。突触是神经元之间或神经元与效应器之间传递信息的结构，不作为反射弧的独立组成部分。9.给患者静脉注射20%葡萄糖溶液后，尿量增多的主要原因是（）。A.肾小球滤过率增加B.肾小管溶质浓度增加，引起渗透性利尿C.抗利尿激素分泌减少D.醛固酮分泌减少【答案】B【解析】静脉注射大量高浓度葡萄糖后，血糖浓度升高，超过肾糖阈，肾小球滤过的葡萄糖不能被肾小管全部重吸收，导致肾小管液溶质浓度升高，渗透压增大，阻碍了水的重吸收，从而引起尿量增多，这种现象称为渗透性利尿。10.长期大剂量使用糖皮质激素可引起（）。A.血糖降低B.骨质疏松C.肌肉肥大D.淋巴细胞增多【答案】B【解析】长期大剂量使用糖皮质激素可促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，导致肌肉萎缩、皮肤变薄、骨质疏松等不良反应。同时它能促进糖异生，使血糖升高，并使淋巴细胞减少。11.某患者需输入1000ml液体，计划5小时输完，所用输液器的滴系数为15滴/ml，其输液滴速应调节为（）。A.30滴/分B.40滴/分C.50滴/分D.60滴/分【答案】C【解析】输液滴速计算公式为：滴速=。将数据代入公式：==5012.抢救过敏性休克的首选药物是（）。A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺【答案】B【解析】肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选药物，能迅速缓解休克症状。13.配制青霉素皮试液时，若将80万U的青霉素溶于2ml生理盐水中，其浓度为（）。A.20万U/mlB.30万U/mlC.40万U/mlD.50万U/ml【答案】C【解析】计算公式为：浓度=。即。14.下列属于医院内感染的是（）。A.患者入院前已感染的疾病，在入院后发病B.患者在住院期间获得的感染C.患者出院后才发病，但与住院期间无关D.新生儿经胎盘垂直传播的感染【答案】B【解析】医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。15.无菌技术操作中，无菌物品一经取出，即使未用，也不能再放回无菌容器内，其原因是（）。A.节约无菌物品B.防止交叉感染C.保持无菌物品无菌D.便于清点物品【答案】C【解析】无菌物品取出后，若放回原容器，可能会将外面的微生物带入容器内，污染原容器内的无菌物品，因此不能放回。16.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）。A.棉球B.吸水管C.压舌板D.开口器【答案】B【解析】昏迷患者吞咽反射消失，使用吸水管会导致液体误入气管引起窒息，因此不能使用吸水管。而棉球、压舌板和开口器是昏迷患者口腔护理的必备用物。17.下列测量体温的方法，错误的是（）。A.口腔测温前15-30分钟不宜进食过冷过热食物B.腋下测温时，需擦干汗液，将体温计水银端置于腋窝深处C.直肠测温时，体温计插入肛门3-4cmD.发现体温与病情不符时，应立即报告医生，无需复测【答案】D【解析】发现体温与病情不符时，应重新测量，复测体温以确保数据的准确性，而不是直接报告医生。18.下列关于脉搏的叙述，错误的是（）。A.正常成人安静时脉搏为60-100次/分B.脉搏短绌是指在单位时间内脉率少于心率C.间歇脉可见于洋地黄中毒D.洪脉可见于休克患者【答案】D【解析】洪脉表现为脉搏宏大有力，常见于高热、甲状腺功能亢进等心输出量增加的患者。休克患者由于心输出量减少，外周血管充盈度差，常表现为丝脉或细脉。19.血压计的袖带缠绕过紧，测得的血压值（）。A.偏高B.偏低C.正常D.无影响【答案】B【解析】袖带缠绕过紧，未充气前已对血管产生压迫，导致测得的血压偏低；若缠绕过松，则所需充气压力较高，测得的血压偏高。20.下列属于半流质饮食的是（）。A.米饭B.面条C.稀饭D.鸡蛋羹【答案】D【解析】半流质饮食适用于发热、消化道疾病、咀嚼不便等患者，食物呈半流体状，如鸡蛋羹、米粥、烂面条等。米饭属于普食，稀饭属于流质饮食。21.下列属于治疗性饮食的是（）。A.高蛋白饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食【答案】A【解析】治疗性饮食是指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量或某些营养素的摄入量，以达到治疗目的的饮食，如高蛋白饮食、低盐饮食、低脂饮食等。22.长期鼻饲患者的胃管应定期更换，一般要求（）。A.每周更换一次B.每两周更换一次C.每月更换一次D.每季度更换一次【答案】A【解析】长期鼻饲患者，胃管在体内放置时间过长易滋生细菌或老化，一般硅胶胃管每月更换一次，普通橡胶胃管每周更换一次，选项A为最常规的基本要求（部分新版教材建议硅胶管一月一次，但考试中常以每周一次作为基础护理标准）。23.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度应保持在（）。A.28～32℃B.33～35℃C.39～41℃D.43～45℃【答案】C【解析】大量不保留灌肠液常用生理盐水或0.1%～0.2%肥皂水，温度以39～41℃为宜，过高会损伤肠黏膜，过低会引起肠痉挛。24.保留灌肠时，肛管插入肛门的深度为（）。A.5～7cmB.7～10cmC.10～15cmD.15～20cm【答案】D【解析】保留灌肠的目的是使药物在肠道内保留并吸收，因此肛管插入要深，一般为15～20cm，且灌肠液量不超过200ml，速度要慢。25.下列哪种情况禁忌行大量不保留灌肠（）。A.便秘B.腹胀C.高热D.妊娠期【答案】D【解析】妊娠期、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病等患者禁忌行大量不保留灌肠，以免引起流产、加重病情或发生意外。26.下列药物中，服用后需多饮水的是（）。A.止咳糖浆B.磺胺类药物C.铁剂D.助消化药【答案】B【解析】磺胺类药物在尿液中易结晶，阻塞肾小管，服用后需多饮水，以增加尿量，降低尿中药物浓度，防止结晶析出。止咳糖浆服用后不宜立即饮水，以免冲淡药液降低疗效；铁剂应用吸管服用，服后漱口，以免牙齿染色。27.超声波雾化吸入治疗的目的不包括（）。A.湿化气道B.稀释痰液C.解除支气管痉挛D.补充营养【答案】D【解析】超声波雾化吸入常用于呼吸道感染、哮喘等患者，主要目的是湿化气道、稀释痰液、解痉平喘及局部抗炎，不能用于补充营养。28.静脉输液时，发现患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，应考虑为（）。A.过敏反应B.发热反应C.急性肺水肿D.空气栓塞【答案】C【解析】静脉输液时，若输液速度过快、输液量过多，导致循环血量急剧增加，心脏负荷过重，可引起急性肺水肿，典型表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰。29.输血时，为防止过敏反应的发生，献血者在采血前4小时内不宜（）。A.饮水B.进食高蛋白食物C.运动D.服药【答案】B【解析】献血者在采血前4小时内若进食高蛋白或高脂肪食物，可使血液中含有致敏物质，输血时易引起受血者发生过敏反应。30.输血前后及两袋血之间，应输入的溶液是（）。A.5%葡萄糖溶液B.0.9%生理盐水C.5%葡萄糖盐水D.复方氯化钠溶液【答案】B【解析】输血前后及两袋血之间必须用0.9%生理盐水冲管，以防止血液与其他溶液发生反应，或防止两袋不同供血者的血液相遇发生凝集反应。31.下列标本采集方法正确的是（）。A.尿常规标本应留取晨尿，因为晨尿浓缩，结果较准确B.粪便标本应选取粪便中脓血、黏液部分C.痰培养标本应在清晨漱口后，深呼吸用力咳出气管深处的痰液D.以上都对【答案】D【解析】尿常规标本留取晨尿可提高检出率；粪便标本需选取异常部分如脓血、黏液以查找病原体；痰培养需在清晨用药前收集，先用漱口液漱口，再用清水漱口，深呼吸后咳出深部痰液。32.下列不属于生命体征的是（）。A.体温B.脉搏C.呼吸D.意识状态【答案】D【解析】生命体征是评价生命活动质量的重要指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压。意识状态不属于生命体征，但也是病情观察的重要内容。33.濒死期患者常出现的面容是（）。A.急性病容B.慢性病容C.希氏面容D.贫血面容【答案】C【解析】希氏面容表现为面肌瘦削、面色苍白或铅灰、表情淡漠、双眼半睁半闭、下颌下垂，是濒死期患者的典型面容。34.临床上进行尸体护理时，头部垫枕的目的是（）。A.防止面部淤血变色B.保持舒适C.防止胃内容物流出D.便于家属认领【答案】A【解析】进行尸体护理时，在头部垫一枕头，可防止面部血液回流不畅而导致面部淤血变色，保持面容安详。35.医疗事故的构成要件不包括（）。A.主体是医疗机构及其医务人员B.行为具有违法性C.过失造成患者人身损害D.患者故意隐瞒病情【答案】D【解析】医疗事故的构成要件包括：主体是合法的医疗机构及其医务人员；行为违反了医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范；行为人在主观上存在过失；造成了患者人身损害；过失行为与损害后果之间存在因果关系。患者隐瞒病情不属于医疗事故构成要件。36.护士在执行医嘱时，若发现医嘱有误，应当（）。A.拒绝执行B.及时向医生提出质疑C.自行修改医嘱D.按原医嘱执行【答案】B【解析】护士在执行医嘱时，必须仔细核对，若发现医嘱有误，有权拒绝执行，并及时向开具医嘱的医生提出质疑，要求其核对或修改，绝不能盲目执行或自行修改。37.下列属于一级护理的是（）。A.病情危重，需随时抢救的患者B.生活完全不能自理的患者C.病情较重，生活部分自理的患者D.出院前期的患者【答案】B【解析】一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。生活部分自理且病情稳定的为二级护理。38.下列关于隔离原则的叙述，错误的是（）。A.隔离区域应分区明确B.隔离患者应限制活动范围C.探视人员可不穿隔离衣进入隔离区D.隔离患者用过的物品须先消毒后清洗【答案】C【解析】隔离区是高危区域，探视人员若需进入，必须按照隔离要求采取相应的防护措施，如穿隔离衣、戴口罩等，不可随意进入。39.下列属于物理消毒灭菌法的是（）。A.紫外线照射B.75%乙醇擦拭C.含氯消毒剂浸泡D.戊二醛熏蒸【答案】A【解析】紫外线照射属于物理消毒灭菌法中的辐射消毒法。乙醇擦拭、含氯消毒剂浸泡和戊二醛熏蒸均属于化学消毒灭菌法。40.被乙肝患者血液污染的针头刺伤后，最紧急的处理措施是（）。A.立即挤压伤口，挤出血液B.立即用大量清水冲洗C.立即注射乙肝免疫球蛋白D.立即注射乙肝疫苗【答案】A【解析】被锐器刺伤后，应立即在伤口近心端轻轻挤压，挤出伤口局部的血液，禁止在伤口局部按压，然后再用肥皂水或清水冲洗伤口，最后进行消毒处理，并进行相应的血液检测和预防性用药。挤出受污染的血液是阻断病毒进入血液循环的第一步。二、多项选择题（本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的五个选项中，至少有两个选项是符合题目要求的，多选、少选或错选均不得分）41.细胞膜的物质转运方式包括（）。A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.胞吞作用E.胞吐作用【答案】A,B,C,D,E【解析】细胞膜的物质转运方式主要分为两大类：被动转运（包括单纯扩散和易化扩散）和主动转运。此外，大分子物质或物质团块的转运还需要通过膜的运动来实现，即胞吞作用（入胞）和胞吐作用（出胞）。42.下列关于体表标志的描述，正确的是（）。A.胸骨角是计数肋骨的重要标志B.剑突是腹部的体表标志C.肩胛下角平对第7肋D.髂嵴最高点平对第4腰椎棘突E.颈静脉切迹平对第2胸椎【答案】A,B,C,D【解析】胸骨角两侧平对第2肋，是计数肋骨和肋间隙的重要标志。肩胛下角平对第7肋。髂嵴最高点连线平对第4腰椎棘突。颈静脉切迹平对第3胸椎，而不是第2胸椎，故E错。43.下列有关血液凝固的叙述，正确的是（）。A.血液凝固过程是复杂的酶促反应B.凝血酶原在凝血酶原激活物的作用下转变为凝血酶C.纤维蛋白原在凝血酶的作用下转变为纤维蛋白D.维生素K是合成凝血因子II、VII、IX、X不可缺少的物质E.血小板在凝血过程中不起作用【答案】A,B,C,D【解析】血液凝固是一个复杂的酶促级联反应过程。内源性和外源性凝血途径最终都会激活凝血酶原，使其变成凝血酶，凝血酶再使纤维蛋白原变为纤维蛋白。维生素K参与肝脏内凝血因子II、VII、IX、X的合成。血小板在凝血过程中不仅提供磷脂表面，还能释放多种凝血因子，发挥极其重要的作用，故E错。44.下列药物中，属于抗高血压药物的是（）。A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.氯沙坦【答案】A,B,C,D,E【解析】这五类药物均为临床常用的一线抗高血压药物。氢氯噻嗪是利尿剂；普萘洛尔是β受体阻滞剂；硝苯地平是钙通道阻滞剂；卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂；氯沙坦是血管紧张素II受体阻滞剂。45.下列属于急腹症特点的是（）。A.起病急B.进展快C.病情重D.变化多E.需早期明确诊断并及时处理【答案】A,B,C,D,E【解析】急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的临床综合征，具有起病急、进展快、病情重、变化多等特点，一旦延误诊断和治疗，常可危及生命，需尽早明确诊断并给予及时处理。46.静脉输液时，引起发热反应的常见原因有（）。A.输入液体灭菌不彻底B.输液器具被污染C.输液过程中未严格执行无菌操作D.输入药液变质E.输入液体温度过低【答案】A,B,C,D【解析】发热反应多由于输入了致热物质引起，常见原因包括输液瓶清洁灭菌不彻底、输入的液体或药物制剂不纯或变质、输液器具被污染、输液过程中未能严格执行无菌操作等。液体温度过低主要引起寒战而非致热原发热，故E错。47.长期卧床的患者，易引起的并发症有（）。A.压疮B.坠积性肺炎C.深静脉血栓形成D.肌肉萎缩E.泌尿系统感染【答案】A,B,C,D,E【解析】长期卧床患者由于局部组织长期受压、呼吸功能减弱、血流缓慢、肌肉废用以及排尿不畅等原因，极易并发压疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、肌肉萎缩、骨质疏松和泌尿系统感染等。48.下列关于无菌技术的操作原则，正确的是（）。A.无菌操作前30分钟应停止清扫工作，减少人员走动B.无菌物品与非无菌物品必须分开放置C.无菌物品一旦取出，即使未用也不可放回无菌容器内D.一套无菌物品仅供一位患者使用E.操作者身体应与无菌区保持一定距离，手臂保持在腰部以上【答案】A,B,C,D,E【解析】无菌技术操作原则要求环境清洁，无菌区与非无菌区严格分开；无菌物品疑有污染或已被污染不可使用；一套无菌物品仅供一位患者使用以防交叉感染；操作时手臂不可跨越无菌区，必须保持在腰部以上水平视线范围内。49.下列属于意识障碍表现的是（）。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄【答案】A,B,C,D,E【解析】意识障碍的程度由轻到重依次为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，也属于意识障碍的特殊表现形式。50.心肺复苏的有效指征包括（）。A.颈动脉搏动恢复B.面色由紫绀转为红润C.瞳孔由大变小D.出现自主呼吸E.收缩压在60mmHg以上【答案】A,B,C,D【解析】心肺复苏的有效指征包括能触及大动脉搏动（主要是颈动脉）、血压恢复（收缩压在60mmHg以上仅作为辅助参考，不如大动脉搏动典型，但在部分教材中也作为指征，为严格起见主要选ABCD）、面色及口唇由紫绀转为红润、瞳孔由大变小并出现对光反射、出现自主呼吸或呻吟等。选项E为部分教材提及，但通常最核心的判断指征为大动脉搏动恢复及自主呼吸恢复，故选A,B,C,D。三、判断题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。正确的打“√”，错误的打“×”）51.正常成人安静状态下，白细胞计数的正常范围是（4.0～10.0）×10^9/L。【答案】√【解析】正常成人外周血白细胞总数的正常参考值为（4.0～10.0）×10^9/L。52.输血时，只要血型相同，就不需要进行交叉配血试验。【答案】×【解析】即使ABO血型相同，由于个体间可能存在其他血型系统的差异，输血前仍必须常规进行交叉配血试验，以确保输血安全，防止发生溶血反应。53.压疮的好发部位多在骨隆突处，如骶尾部、足跟、枕后等。【答案】√【解析】压疮主要发生于长期受压且缺乏脂肪保护的骨隆突部位，如骶尾部、坐骨结节、足跟、外踝、枕骨粗隆等。54.血压计袖带过宽，测得的血压值偏低；袖带过窄，测得的血压值偏高。【答案】√【解析】袖带过宽，使血压计的橡胶袋缠绕面积过大，导致测得的血压偏低；袖带过窄，则需要较高的充气压力才能阻断动脉血流，导致测得的血压偏高。55.隔离衣的衣领和内面属于清洁区，外面属于污染区。【答案】√【解析】隔离衣穿脱时，衣领和隔离衣的内面直接接触护士的工作服，不接触患者的病灶，属于清洁面；隔离衣的外面直接接触患者及其环境，属于污染面。56.急性心肌梗死患者，在发病后12小时内应绝对卧床休息，谢绝探视。【答案】×【解析】急性心肌梗死急性期（特别是发病后12～24小时内）应绝对卧床休息，保持环境安静，限制探视。但说“12小时内”不够全面，通常指急性期前几天均需严格卧床，题干描述本身在特定教材中有时被认为正确，但更严谨的描述是急性期需绝对卧床，而非仅仅12小时，故判错。57.女性月经期可以正常进行大量不保留灌肠。【答案】×【解析】女性月经期宫颈口微开，灌肠易引起逆行感染，且月经期机体抵抗力下降，不宜进行大量不保留灌肠，属于禁忌症之一。58.口服给药时，缓释片和肠溶片必须嚼碎后吞服，以利于药物吸收。【答案】×【解析】缓释片和肠溶片具有特殊的包膜结构，必须整片吞服，不可嚼碎或掰开，否则会破坏药物的结构，导致药物瞬间大量释放，引起不良反应或失去药效。59.尿失禁患者由于皮肤长期受尿液刺激，极易发生压疮，因此应保持局部皮肤清洁干燥。【答案】√【解析】尿液对皮肤有刺激性，长期浸泡会使皮肤角质层软化，抵抗力下降，极易发生压疮。及时清洗、保持干燥是预防压疮的关键措施。60.新生儿出生后，在24小时内排出的墨绿色胎便，属于病理性粪便。【答案】×【解析】新生儿出生后24小时内排出的胎便呈墨绿色或黑褐色，黏稠无臭味，是由脱落的上皮细胞、肠道分泌物及吞入的羊水组成，属于正常的生理性粪便。61.吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒，以免引起缺氧。【答案】√【解析】每次吸痰时间过长会导致患者呼吸道短暂性缺氧，引起心律失常或窒息，因此吸痰时间应严格控制在15秒以内。62.体温上升期的特点是产热大于散热，患者常表现为面色潮红、出汗。【答案】×【解析】体温上升期产热大于散热，患者表现为皮肤苍白、无汗、畏寒、寒战。而面色潮红、出汗是退热期（散热大于产热）的特点。63.临床上对极度衰弱、危重患者，一般采用高半坐卧位，以利于呼吸和减轻心脏负担。【答案】×【解析】极度衰弱和意识不清的患者不宜采用半坐卧位，因肌肉无力无法维持该体位，容易发生坠床或体位性低血压。通常采用平卧位或侧卧位。64.疫苗接种时，若局部出现红肿硬结，可采用热敷处理。【答案】×【解析】疫苗接种后局部红肿硬结是常见反应，一般无需特殊处理，若红肿严重或硬结较大，可采用干净的热毛巾热敷（卡介苗除外，卡介苗严禁热敷）。65.氧气筒内的氧气不可用尽，压力表上的指针降至0.5MPa时即不可再用。【答案】√【解析】氧气筒内压力降至0.5MPa（或5kg/cm²）时应停止使用，以防灰尘进入筒内，再次充氧时引起爆炸。66.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇时，滴注速度应快，通常要求在15-30分钟内滴完。【答案】√【解析】20%甘露醇为渗透性利尿剂，快速静脉滴注才能在血液中迅速形成高渗状态，从而达到脱水降颅压的作用，一般250ml应在15-30分钟内滴完。67.破伤风抗毒素（TAT）皮试液的标准浓度为150IU/ml。【答案】√【解析】破伤风抗毒素皮试液的标准浓度为每ml含150IU的破伤风抗毒素。68.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例，单人操作和双人操作均为30:2。【答案】√【解析】无论是成人单人还是双人进行心肺复苏，胸外按压与人工呼吸的比例均规定为30:2，以保证足够的按压频率和心脏灌注。69.发生溶血反应时，首要的急救措施是停止输血并通知医生。【答案】√【解析】一旦怀疑或发生溶血反应，必须立即停止输血，并保留剩余血液和输血器具，同时迅速通知医生进行抢救，这是所有输血并发症处理的首要原则。70.临床上，冷敷疗法常用于慢性炎症的消退。【答案】×【解析】冷敷可使用局部毛细血管收缩，血流减少，不利于炎症的吸收和消散，因此冷敷常用于急性软组织损伤早期或高热降温；慢性炎症应采用热敷，以促进局部血液循环，加速炎症消散。四、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）71.血液循环分为_____和_____。【答案】体循环；肺循环【解析】人体的血液循环根据途径和功能分为体循环（大循环）和肺循环（小循环）。72.人体主要的产热器官是_____和_____。【答案】肝脏；骨骼肌【解析】安静时，人体的主要产热器官是内脏（尤其是肝脏）；运动或劳动时，主要产热器官是骨骼肌。73.呼吸过程包括外呼吸、_____和_____三个环节。【答案】气体运输；内呼吸【解析】完整的呼吸过程包括外呼吸（肺通气和肺换气）、气体在血液中的运输以及内呼吸（组织换气）。74.正常成人胃液的pH值约为_____。【答案】0.9～1.5【解析】胃液是一种强酸性液体，正常成人空腹时胃液的pH值约为0.9～1.5，有助于胃蛋白酶的活性和杀菌。75.炎症的基本病理变化包括_____、_____和增生。【答案】变质；渗出【解析】炎症的基本病理变化包括局部组织的变质（变性和坏死）、渗出（血管反应和液体细胞渗出）和增生。76.临床上常用的给药途径有口服、_____、_____、舌下含化、吸入等。【答案】注射；直肠给药【解析】常见的给药途径包括消化道给药（口服、舌下、直肠）和注射给药（皮内、皮下、肌内、静脉）以及吸入给药等。77.护理程序的五个步骤是评估、_____、_____、实施和评价。【答案】诊断；计划【解析】护理程序是一个系统解决问题的过程，包括评估患者的健康状况、提出护理诊断、制定护理计划、实施护理措施和评价护理效果五个基本步骤。78.体温的生理波动中，清晨2～6时体温_____，下午1～6时体温_____。【答案】最低；最高【解析】正常人的体温呈昼夜周期性波动，清晨2～6时最低，下午1～6时最高，波动幅度一般不超过1℃。79.急性左心衰竭患者，应采取_____体位，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。【答案】坐位（或端坐位）【解析】急性左心衰患者由于肺淤血，呼吸困难明显，采取坐位或半坐位可使膈肌下降，减轻呼吸困难，同时由于重力作用，下肢静脉回流减少，减轻心脏前负荷。80.正常成人安静状态下，呼吸频率为_____次/分。【答案】12～20【解析】正常成人在安静状态下，呼吸频率为12～20次/分，呼吸与脉搏的比例约为1:4。五、简答题与案例分析题（本大题共5小题，共60分）81.简述青霉素过敏性休克的临床表现及急救处理措施。（12分）【答案与解析】（1）临床表现（5分）：1）呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、哮喘、呼吸困难、发绀、濒死感等（1分）。2）循环衰竭症状：面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压急剧下降、烦躁不安等（1分）。3）中枢神经系统症状：头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等（1分）。4）皮肤过敏症状：瘙痒、荨麻疹、皮疹等（1分）。5）消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等（1分）。（2）急救处理措施（7分）：1）立即停药，协助患者平卧，就地抢救，同时报告医生（1分）。2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，患儿剂量酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物（2分）。3）给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。如发生喉头水肿影响呼吸，应立即气管插管或气管切开（1分）。4）根据医嘱静脉注射地塞米松5～10mg或氢化可的松200～400mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25～50mg（1分）。5）静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注（1分）。6）若心跳骤停，立即进行心肺复苏术（1分）。7）密切观察患者生命体征、尿量及神志变化，并做好记录。注意保暖，患者未脱离危险期前不宜搬动（1分）。82.试述静脉输液时发生空气栓塞的机制及预防、处理措施。（12分）【答案与解析】（1）发生机制（3分）：空气进入静脉后，随血液循环经右心房到达右心室。如果空气量少，进入肺动脉后被分散在毛细血管内，最后经毛细血管吸收，损害较小；若空气量大，进入右心室后，由于心脏的搏动，空气在心室内与血液混合形成泡沫血，泡沫血具有可压缩性，在心脏收缩时不能被排出而阻塞肺动脉入口，导致血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧而死亡。（2）预防措施（4分）：1）输液前必须排尽输液管及针头内的空气（1分）。2）输液过程中密切观察，及时更换输液瓶，输液完毕及时拔针（1分）。3）加压输液、输血时应有专人守护，不得离开患者（1分）。4）输液管接头处连接紧密，防止脱落（1分）。（3）处理措施（5分）：1）立即停止输液，通知医生，积极配合抢救，安慰患者以减轻恐惧（1分）。2）立即让患者取左侧卧位和头低足高位。左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，气泡向上飘移至右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次少量进入肺动脉内逐渐被吸收（2分）。3）给予高流量氧气吸入，纠正缺氧状态（1分）。4）密切观察患者病情变化，监测生命体征，如有异常及时对症处理（1分）。83.患者王某，男，50岁，因“突发剧烈胸痛2小时”急诊入院。查体：神志清楚，痛苦面容，大汗淋漓。心电图示：急性广泛前壁心肌梗死。医嘱要求绝对卧床休息，给予心电监护、吸氧、建立静脉通路等处理。请问：（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（至少列出3个）（6分）（2）针对该患者，应采取哪些急救护理措施？（12分）【答案与解析】（1）主要护理问题（6分，每个2分）：1）疼痛：胸痛与心肌缺血缺氧有关。2）潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3）恐惧/焦虑与突发剧烈胸痛及对疾病预后担忧有关。4）活动无耐力与心肌受损、绝对卧床休息有关。5）气体交换受损与心力衰竭导致肺淤血有关。（答出任意3个即可）（2）急救护理措施（12分）：1）休息与体位：绝对卧床休息，保持环境安静，限制探视，减少不良刺激。协助患者采取舒适体位，一般取平卧位或半卧位，以减少心肌耗氧量（2分）。2）吸氧：给予鼻导管或面罩吸氧，流量2～4L/min，以改善心肌缺氧，缓解胸痛（2分）。3）病情监测：立即连接心电监护仪，严密监测心率、心律、血压、血氧饱和度等变化。若出现频发室性期前收缩、多源性室性期前收缩、RonT现象或房室传导阻滞等，应立即报告医生并备好除颤器、急救药品（3分）。4）建立静脉通路：迅速建立两条静脉通道，保持通畅，遵医嘱准确给予硝酸甘油、止痛剂（如吗啡或哌替啶）、抗心律失常药物或溶栓药物，注意观察药物疗效及不良反应（如低血压、出血倾向等）（3分）。5）疼痛护理：遵医嘱给予镇痛药物，如吗啡5～10mg皮下注射或哌替啶50～100mg肌内注射，评估疼痛缓解情况（1分）。6）心理护理：护士应保持镇静，安慰患者，解释病情及治疗措施，消除其恐惧和紧张情绪，增强战胜疾病的信心，必要时遵医嘱给予镇静剂（1分）。84.患儿，男，2岁。因“发热3天，咳嗽伴气促1天”入院。查体：体温39.2℃，脉搏140次/分，呼吸45次/分，精神萎靡，双肺可闻及固定中细湿啰音。诊断：小儿支气管肺炎。医嘱要求给予抗感染、对症支持治疗，并进行物理降温。请问：（1）该患儿发热时的护理措施有哪些？（8分）（2）该患儿若需要进行雾化吸入，操作中应注意哪些事项？（5分）（3）如何对该患儿家属进行健康指导？（5分）【答案与解析】（1）发热护理措施（8分）：1）环境调整：保持病室环境清洁，空气流通，室温维持在18～22℃，湿度以55%～65%为宜。患儿衣着应宽松舒适，不可过厚以免影响散热（2分）。2）物理降温：体温在38.5℃以上时，可采用温水擦浴或头部冷敷等物理降温措施。温水擦浴时水温一般为32～34℃，擦浴时注意观察患儿面色、呼吸等，禁忌擦拭胸前区、