急危重患者抢救制试题(+答案)

急危重患者抢救制试题(+答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.急危重患者抢救过程中，若值班医师技术能力不足以处理病情时，应首先采取的措施是：A.等待上级医师交接班B.立即电话请示上级医师到场指导C.联系其他科室医师会诊D.让患者转院答案：B2.关于急危重患者抢救记录的书写要求，正确的是：A.可在抢救结束后24小时内补记B.需详细记录抢救时间、措施、用药及患者反应C.仅需记录主刀医师的操作，护士执行内容无需体现D.若患者死亡，记录中可省略家属沟通内容答案：B3.急救药品及设备的“五定”管理不包括：A.定数量品种B.定专人保管C.定期更换包装D.定期检查维修答案：C4.患者因心跳骤停进入抢救室，首诊医师到达现场的时间应不超过：A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟答案：B5.多学科抢救团队启动的触发条件不包括：A.患者出现两个以上器官功能衰竭B.预计抢救时间超过1小时C.患者生命体征平稳但需专科治疗D.突发公共事件导致批量急危重症患者答案：C6.抢救过程中执行口头医嘱时，护士需：A.直接执行，无需复述B.复述一遍确认后执行，抢救结束6小时内补记C.复述一遍确认后执行，无需补记D.拒绝执行，要求医师书面医嘱答案：B7.急危重患者转运至检查科室时，必须陪同的人员是：A.实习护士B.护工C.责任护士或医师D.患者家属答案：C8.抢救室设备完好率应达到：A.80%B.90%C.95%D.100%答案：D9.患者抢救无效死亡后，需在多长时间内完成死亡讨论：A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C10.下列哪项不属于急危重患者的评估指标：A.意识状态（GCS评分）B.血压（收缩压＜90mmHg）C.24小时尿量＞500mlD.呼吸频率＞30次/分答案：C11.抢救过程中，护士发现急救药品过期，应立即：A.继续使用，避免延误抢救B.更换为备用药品，并记录过期药品信息C.隐瞒不报，待抢救结束后处理D.暂停抢救，等待更换药品答案：B12.首诊负责制要求首诊医师对急危重患者的管理需持续至：A.患者办理住院手续B.患者被转入专科病房C.患者病情稳定或抢救结束D.上级医师到场交接答案：C13.关于抢救时的人员分工，错误的是：A.主抢救医师负责指挥全局B.护士负责执行医嘱、记录病情C.实习医师可独立进行有创操作D.麻醉医师负责气道管理答案：C14.患者因大咯血窒息，首要抢救措施是：A.建立静脉通道B.立即行气管插管C.清除气道内血液D.静脉注射止血药物答案：C15.抢救结束后，急救设备的处理要求是：A.无需消毒，直接归位B.清洁后备用，破损设备延迟维修C.彻底清洁、消毒，破损设备立即报修D.由护工负责处理，无需记录答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.急危重患者的抢救原则包括：A.先抢救后检查B.先救命后治伤C.先专科后综合D.先明确诊断后处理答案：AB2.抢救室需配备的基本设备包括：A.除颤仪B.心电图机C.简易呼吸器D.血液透析机答案：ABC3.参与急危重患者多学科抢救的人员可能包括：A.急诊科医师B.ICU医师C.麻醉科医师D.影像科医师答案：ABCD4.抢救记录的内容应包括：A.患者到达时间及生命体征B.抢救措施的具体时间（精确到分钟）C.用药名称、剂量及途径D.家属沟通内容及签字答案：ABCD5.下列情况需启动急危重患者抢救流程的是：A.心跳呼吸骤停B.急性大面积心肌梗死C.严重创伤伴失血性休克D.普通感冒伴低热答案：ABC6.关于抢救时的口头医嘱管理，正确的是：A.仅在抢救急危患者时使用B.护士执行前需复述确认C.抢救结束后6小时内补记D.医师可事后补签字答案：ABCD7.急救药品的管理要求包括：A.标签清晰，分类存放B.近效期药品优先使用C.每周清点一次，记录数量D.破损药品及时报损答案：ABD8.患者转运过程中需携带的物品包括：A.急救药品（如肾上腺素、阿托品）B.便携式监护仪C.氧气袋/瓶D.患者病历及检查报告答案：ABCD9.抢救无效患者死亡后，需完成的工作包括：A.通知家属到场B.完成死亡记录C.指导家属办理后续手续D.立即清理抢救室设备答案：ABC10.首诊医师的职责包括：A.初步评估患者病情B.启动抢救流程C.协调多学科会诊D.拒绝收治非本科室患者答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）1.急危重患者抢救时，可因情况紧急省略病情告知环节。（）答案：×2.抢救设备的“五定”管理中，“定点放置”指所有设备集中存放在抢救室角落。（）答案：×3.实习医师在上级医师指导下可参与急危患者抢救，但不得独立决策。（）答案：√4.患者抢救过程中，护士发现医师医嘱错误，应立即执行并事后提醒。（）答案：×5.批量伤患者抢救时，应优先处理病情最重、存活希望最大的患者。（）答案：√6.抢救记录中，“患者于10:05出现室颤，10:07行电除颤1次”属于规范记录。（）答案：√7.急救药品中，毒麻药品可与普通药品混合存放，只需标注清晰。（）答案：×8.患者转运途中，若监护仪报警，应立即停止转运并处理。（）答案：√9.抢救结束后，参与人员可自行离开，无需等待记录完成。（）答案：×10.患者因拒绝抢救签字放弃治疗，医师可终止抢救并记录。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述急危重患者抢救中“首诊负责制”的核心要求。答案：首诊医师对急危重患者的救治负首要责任，需全程参与抢救，包括初步评估、启动抢救流程、组织多学科协作、病情汇报及与家属沟通；不得因患者未缴费或非本科室疾病推诿，直至患者病情稳定或抢救结束。2.列举急救设备“五定”管理的具体内容。答案：定数量品种（明确抢救室需配备的设备种类及数量）、定点放置（固定设备存放位置，便于紧急取用）、定人管理（指定专人负责设备维护）、定期消毒灭菌（按规范对设备进行清洁消毒）、定期检查维修（定期检测设备性能，确保完好率100%）。3.简述抢救记录的书写规范（时间、内容、签字要求）。答案：时间要求：抢救结束后6小时内完成补记；内容要求：需记录患者到达时间、生命体征、抢救措施（具体时间精确到分钟）、用药名称/剂量/途径、患者反应、多学科协作情况、家属沟通内容及签字；签字要求：参与抢救的医师、护士均需签字确认。4.多学科抢救团队启动后，各成员的主要职责是什么？答案：主诊医师：指挥全局，制定抢救方案；专科医师：提供本专业技术支持（如ICU医师负责器官支持、外科医师处理创伤）；护士：执行医嘱、监测生命体征、记录病情；麻醉医师：管理气道及镇痛；药剂师：保障急救药品供应及用药指导；其他辅助科室（如影像科）：优先完成急查项目并快速反馈结果。五、案例分析题（共20分）案例：患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”由120送入急诊科。分诊护士测血压85/50mmHg，心率120次/分，意识模糊，立即送入抢救室。值班医师（住院医师）查看患者后，考虑“急性心肌梗死”，但未见过类似重症病例，未请示上级医师，自行给予硝酸甘油静脉滴注。10分钟后患者出现室颤，护士立即呼叫医师，但除颤仪因未定期充电无法使用，慌乱中从其他科室借用除颤仪，延误5分钟后完成电除颤。抢救结束后，医师于24小时补写抢救记录，未记录除颤延误及设备问题。问题：请指出案例中违反急危重患者抢救制度的5处错误，并说明正确做法。答案：（1）错误：住院医师未请示上级医师。正确做法：值班医师技术能力不足时，应立即电话请示上级医师到场指导，不得自行处理重症患者。（2）错误：除颤仪未定期充电导致无法使用。正确做法：急救设备