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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、有关暴发型流脑败血症休克型的描述,下列哪项错误A.皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片B.突发高热、头痛、呕吐C.口唇发绀、低血压D.精神萎靡、意识障碍E.脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变
2、消渴病的病机特点不包括A.阴阳俱虚B.阴虚为本C.痰热壅盛D.气阴两虚E.燥热为标
3、属于胃癌能量消耗与代谢障碍和胃癌机械性作用共有的症状是()A.饱胀感B.恶心C.上腹痛D.发热E.乏力
4、胰腺损伤多表现为A.伤后出现休克、血尿、疼痛B.右上腹部疼痛,X线检查显示右膈肌升高C.有钝性或锐性暴力损伤史,损伤后即有腹痛,早期即出现腹膜炎体征D.有上腹部穿透伤或严重挤压伤史,血清淀粉酶增高,肠鸣音减弱或消失E.左上腹及左季肋区有外伤病史,X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高
5、下列各项,符合白血病诊断描述的是A.发热,贫血,出血,外周血象正常,骨髓象增生不活跃B.发热,淋巴结肿大,血象中出现异形淋巴细胞C.发热,贫血,胸骨压痛,外周血幼稚细胞增多,骨髓有核细胞增生活跃D.发热,贫血,骨髓增生活跃E.发热,贫血,出血,骨髓象增生良好
6、治疗湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱,健忘,耳鸣者,应首选()。A.磁石B.竹茹C.冰片D.牛黄E.石菖蒲
7、火毒结聚证宜用()A.清暑汤B.黄连解毒汤合犀角地黄汤C.托里透毒散D.活血散瘀汤E.五味消毒饮合透脓散
8、张某,12岁,因发热就诊,肌注青霉素后出现肢冷,汗出,血压下降。治疗应首选的药物是A.多巴胺B.氢化可的松C.肾上腺素D.间羟胺E.去甲肾上腺素
9、与气虚关系最密切的脏腑是()。A.心、肺、肾B.肺、脾、肾C.肺、脾、肝D.脾、胃、肾E.肝、肺、肾
10、多巴胺最适用于治疗的是()。A.伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克病人B.青霉素G引起的过敏性休克C.心源性哮喘D.支气管哮喘E.缓慢型心律失常
11、患者女性,30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年,出现慢性房颤3年,1周前因心功能不全入院,经用洋地黄治疗后,心率骤然转为绝对规则,50/分。应首选的治疗措施是A.停用洋地黄,并按洋地黄中毒处理B.加用氯化钾C.继续以洋地黄维持量治疗D.同步直流电复律E.减少洋地黄用量
12、艾滋病的传播途径是A.体液传播B.吸血节肢动物传播C.消化道传播D.呼吸道传播E.土壤传播
13、患者,女,62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时劳累后有胸痛发作,近日安静时亦有胸痛发作,胸痛较剧,痛有定处,入夜加重,舌质紫暗,有瘀斑,脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是()。A.补阳还五汤B.瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D.血府逐瘀汤E.参附汤合右归丸
14、糖尿病的基本病理生理改变是A.生长激素分泌过多B.胰岛素分泌绝对或相对不足C.胰升血糖素分泌增多D.肾上腺皮质激素分泌过多E.胰升血糖素分泌减少
15、结脉、促脉、代脉的共同特点是A.脉来较数B.脉来时止C.止无定数D.脉来缓慢E.止有定数
16、血管扩张药中适用于前负荷加重为主,肺淤血明显者的药物是()。A.硝酸甘油B.肼屈嗪C.硝普钠D.哌唑嗪E.呋塞米
17、急性心肌梗死可见()A.ST段弓背向上抬高B.ST段弓背向下抬高C.ST段呈水平型下降D.ST段呈上斜型下移E.ST段呈鱼钩样改变
18、流行性脑脊髓膜炎,病理变化为A.出血性炎B.化脓性炎C.变质性炎D.假膜性炎E.增生性炎
19、芳香化湿药入汤剂的用法一般是A.另煎B.冲服C.先煎D.烊服E.不宜久煎
20、以惊悸不宁、烦躁失眠为主要临床表现的证候是()A.痰火扰神证B.胆郁痰扰证C.瘀阻脑络证D.痰蒙心神证E.心阴虚证
21、长期应用抗精神病药物出现的口干、便秘、视物模糊,阻滞的受体是A.结节-漏斗通路D受体B.黑质-纹状体通路D受体C.中脑-边缘系统和中脑-皮质通路的D受体D.脑干网状结构上行激活系统α受体E.M胆碱受体
22、患者女性,63岁。慢性咳喘病史三十余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率119/分,律齐,双肺可闻及干、湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+)。血象:白细胞12×10/L。X线胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。应首选的治疗措施是A.立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭B.立即给予糖皮质激素和解痉平喘药物C.积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅D.立即给氧,应用呼吸兴奋药等E.营养支持疗法
23、能引起儿童软骨发育不良的药物是()。A.呋喃唑酮B.甲氧苄啶C.氧氟沙星D.磺胺嘧啶E.甲硝唑
24、下列中毒不会引起呼吸肌麻痹的是研究A.安眠药中毒B.氯化钡中毒C.毒蛇咬伤中毒D.河豚鱼中毒E.有机磷农药中毒研究
25、青霉素治疗A.伤寒B.血吸虫病C.流感D.流脑E.秋季腹泻
26、患者,女,45岁。因急腹症入院,诊断为化脓性胆囊炎穿孔并发绿脓杆菌性腹膜炎。既往有青霉素过敏史。抗感染治疗应选用()。A.羟苄青霉素B.头孢氨苄C.红霉素D.氯林可霉素E.环丙沙星
27、《内经》所说味过于辛,则()。A.肝气以津,脾气乃绝B.大骨气劳,短肌,心气抑C.脾气不濡,胃气乃厚D.心气喘满,色黑,肾气不衡E.筋脉沮弛,精神乃央
28、患者,男,59岁。体胖,多年吸烟,近1年因劳累致心前区疼痛,日前因丧母而致心前区剧痛,病向左肩放射。入院时检查示神志模糊,心电图示广泛心肌缺血,抢救无效死亡。其死因最大的可能是()。A.心肌炎B.高血压性心脏病,心力衰竭C.急性心肌梗死D.心肌病E.脑溢血
29、患有支气管哮喘的高血压病患者禁用A.尼群地平B.卡托普利C.美托洛尔D.硝苯地平E.氯沙坦钾
30、两肺散在干、湿性啰音,其多少及部位不固定者,见于()。A.支气管扩张B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.慢性支气管炎E.肺炎球菌肺炎
31、流行性乙型脑炎,其病理变化为A.出血性炎B.化脓性炎C.变质性炎D.假膜性炎E.增生性炎
32、在传染病潜伏期的人群,下列哪项预防注射无效A.高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.灭活疫(菌)苗D.抗毒素E.类毒素
33、可传播SARS的是A.空气B.水、食物C.蚊虫D.土壤E.母婴
34、治疗高血压病肝阳上亢证,应首选A.半夏白术天麻汤B.瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤C.天麻钩藤饮D.血府逐瘀汤E.济生肾气丸
35、患者,男,28岁。3天前出现高热,体温39.9℃胸痛,咳嗽,咳痰。胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影,边缘整齐,以水平裂为界,上缘模糊不清,在实变的阴影中间见到含气支气管影。应考虑为()。A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.右上肺不张D.肺结核E.中心型肺癌
36、负压吸引术适用于妊娠A.6周以内B.10周以内C.10~14周D.14~16周E.16周以上
37、患者,女,50岁,胃脘胀痛,痛窜两肋。每因情志不舒而加重。嗳气嘈杂,舌淡,脉弦缓,经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。治疗应首先考虑的方剂是()。A.四君子汤加减B.益胃汤加减C.失笑散合丹参饮加减D.柴胡舒肝散加减E.三仁汤加减
38、停药后,血药浓度降至阈浓度以下残留的生物效应是A.停药反应B.过敏反应C.后遗效应D.耐受性E.毒性反应
39、患者,女,18岁。过食生冷后腹泻,腹痛肠鸣,大便恶臭,泄后痛减,伴有未消化食物,嗳腐吞酸,不思饮食。治疗除取主穴外,还应选用的是疗除取主穴外。还应选用的是()。A.内庭B.神阙C.支沟D.中脘E.肾俞
40、硫脲类抗甲状腺药的不良反应不包括()。A.皮疹B.发热C.白细胞计数增多D.恶心、呕吐E.甲状腺功能减退
41、慢性肝炎A.病程超过2周B.病程超过1个月C.病程超过2个月D.病程超过半年E.病程超过1年
42、急性脑出血有脑疝形成征象,应首选的措施是A.可快速静脉推注利尿药B.腰椎穿刺C.脑血管造影D.脑MRI检查E.脑CT检查
43、肾阳虚衰,不能温脾,以致脾阳不振,其治疗宜采用()。A.益火补土法B.金水相生法C.抑木扶土法D.培土制水法E.泻火补水法
44、治疗经期延长气虚证首选A.两地汤B.举元煎C.清经散D.安冲汤E.固经丸
45、患者,男,61岁。眩晕欲仆,头重脚轻,筋惕肉,肢麻震颤,腰膝酸软,舌红苔薄白,脉弦细。其病机是()。A.肝阳上亢B.肝肾阴虚C.肝阳化风D.阴虚风动E.肝血不足
46、眩晕欲仆,肢体麻木多见于()A.肝阳化风证B.外感风邪证C.阴虚动风证D.血虚生风证E.热极生风证
47、小便频数,色红,量少,便时灼痛,伴腰痛者,见于A.膀胱湿热证B.小肠实热证C.肾气不固证D.肾阳虚证E.肾气虚证
48、上消化道(指十二指肠悬肌以上的消化道)大出血的病因未确定之前,应及时采取的处理措施是A.止血B.B超检查C.剖腹探查D.X线钡餐检查E.纤维内镜检查
49、患儿,11岁,浮肿6天,症见眼睑浮肿,小便短赤,下肢疮毒。查体:血压正常。舌红苔薄黄,脉滑数。实验室检查查:镜下血尿,血清补体C3明显下降。诊断为急性肾炎,其证型是()。A.风水相搏B.湿热内侵C.变证水气上凌心肺D.变证邪陷厥阴E.变证水毒内闭
50、"晨僵"是下列哪个病症的特征性表现A.风寒湿痹B.风湿热痹C.虺痹D.中风后遗症E.蝶疮流注
51、治疗肝硬化肾阴虚证,应首选()。A.柴胡疏肝散B.调营饮C.附子理中汤合五苓散D.一贯煎合膈下逐瘀汤E.胃苓汤
52、抢救哮喘持续状态宜选用的药物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.氨茶碱D.哌仑西平E.色甘酸钠
53、肠梗阻的典型临床表现不包括()A.腹痛B.腹胀C.腹泻D.停止排气排便E.呕吐
54、甲状腺功能亢进症的基本病机包括A.气滞、痰凝、血瘀B.痰凝、血瘀、正虚C.气滞、痰凝、火郁D.痰凝、火郁、血瘀E.气滞、血瘀、水聚
55、患者,男,21岁。呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心律114次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是()。A.口服氨茶碱B.肌注氨茶碱C.喷吸沙丁胺醇D.口服强的松E.口服阿托品
56、心阳虚脱证的面色是()A.面赤如妆B.面色苍白C.面色白D.面色淡白E.面色萎黄
57、患者,男,50岁。反复浮肿,尿血3年,经常感冒。症见面色无华,少气乏力,午后低热,口干咽燥,舌红少苔,脉细。检查:血压140/95mmHg,尿蛋白(++),蛋白定量39/24h,内生肌酐清除率48%,血尿素氮10mmol/L。除对症治疗外,还应加用()。A.参芪地黄汤B.六味地黄汤C.右归丸D.左归饮E.大补元煎
58、医学道德保密的作用最核心的是A.可以避免因泄密而给病人带来危害和发生医患纠纷B.体现了医务人员对病人人格和权利的尊重C.有利于医护工作的开展和医护质量的提高D.体现了患者对医务人员的无比信任E.有利于保护医务人员个人的权利
59、下列除哪项外,均可引起中枢性呕吐?()A.甲亢B.洋地黄中毒C.尿毒症D.胆囊炎E.妊娠反应
60、治疗经期延长血瘀证首选A.安冲汤B.保阴煎C.桃红四物汤D.两地汤合二至丸E.桃红四物汤合失笑散
61、患者,女,36岁。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。治疗应首选()。A.小柴胡汤B.柴胡疏肝散C.大柴胡汤D.大承气汤E.败毒散
62、治疗月经过多血瘀证首选A.安冲汤B.保阴煎C.桃红四物汤D.两地汤合二至丸E.桃红四物汤合失笑散
63、肾阴不足,不能上滋肺阴,以致肺阴不足,其治疗宜采用()。A.益火补土法B.金水相生法C.抑木扶土法D.培土制水法E.泻火补水法
64、治疗高催乳素血症性不孕,应首选()。A.HCGB.HMGC.氯米芬D.溴隐亭E.皮质类固醇
65、病人口淡乏味,常提示的是()。A.痰热内盛B.湿热蕴脾C.肝胃郁热D.脾胃虚弱E.食滞胃脘
66、痛经湿热瘀阻证选用的方剂是A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.清热调血汤D.黄芪建中汤E.调肝汤
67、发热恶热,口渴喜饮,汗多,小便短黄,舌绛苔黄,脉洪数,其证候是A.暑淫证B.燥淫证C.火热证D.湿淫证E.风淫证
68、直肠指诊时,触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物应考虑()A.直肠囊肿B.肛裂C.直肠癌D.直肠周围脓肿E.直肠息肉
69、利福平抗结核作用的特点是A.选择性高B.穿透力强C.耐药性缓慢D.毒性反应大E.对麻风杆菌无效
70、重病后的恢复期多属于()。A.正胜邪退B.邪去正虚C.邪盛正虚D.邪正相持E.正虚邪恋
71、病后转为迁延性或慢性病证的称为()。A.正胜邪退B.邪去正虚C.邪盛正虚D.邪正相持E.正虚邪恋
72、患者咳嗽痰多,灰白清稀,食少便溏,近日下肢轻度浮肿,舌淡苔白,脉弱。治疗应选用()。A.党参B.薏苡仁C.山药D.白术E.黄精
73、X线钡剂检查显示"皮革胃",多见于A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.肿块型胃癌D.溃疡型胃癌E.浸润型胃癌
74、燥邪犯肺可见()A.咳喘痰黄量多B.咳嗽痰少黏稠C.咳喘痰黄黏稠D.咳嗽痰稀易咯E.咳喘咯脓血腥臭痰
75、患者,男,40步。素有高血压病史,现眩晕耳鸣,面红头胀,腰膝酸软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进。舌红,脉沉弦细,其病机是()。A.阴虚内热B.阴损及阳C.阴虚阳亢D.阳损及阴E.阴虚火旺
76、麻黄汤的药物组成不包括A.白芍B.桂枝C.杏仁D.炙甘草E.麻黄
77、伴有心脏功能不全的哮喘急性发作病人,宜选用的药物是A.沙丁胺醇B.二丙酸倍氯米松C.氨茶碱D.哌仑西平E.色甘酸钠
78、子宫内膜异位症患者,经期小腹冷痛,经血有块,首选方剂为A.血府逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.理冲汤E.桃红四物汤
79、属HBV复制指标的是A.抗-HBsB.HBsAgC.HBV-DNAD.抗-HBeE.抗-HBclgG
80、胃气上逆则见A.恶心,呕吐B.咳嗽,气喘C.腹痛,气逆D.头痛,眩晕,呕血E.气从少腹上冲咽喉二、多选题
81、深部脓肿的临床表现是()A.病程长,发展慢,无红肿热痛B.局部红肿明显C.局部水肿,压痛明显,穿刺有脓D.患处无活动障碍E.可扪到波动
82、肾阴不足,不能上滋肺阴,以致肺阴不足,其治疗宜采用()。A.益火补土法B.金水相生法C.抑木扶土法D.培土制水法E.泻火补水法
83、患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天出现恶心,呕吐,神志不清。急查:尿糖(+++),血糖28mmol/L,血液pH7.20,脱水貌。治疗应首选()。A.补液、纠正电解质平衡紊乱,清开灵注射液滴注B.补液、纠正电解质平衡紊乱,安宫牛黄丸开水化服C.补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱,注射胰岛素D.补碱、补液和纠正电解质平衡紊乱E.滴注中枢兴奋剂、足量胰岛素
84、患者,女,32岁。结婚5年未孕,月经规则。自觉胸脘痞闷,带下量多、色自、质黏。舌苔白腻,脉细滑。妇科检查:子宫如孕2个月大小,宫底部明显突出,质硬,B型超声波检查为单个结节,血红蛋白90g/L。应首选的治疗措施是()。A.甲基睾丸酮加开郁二陈汤B.雌激素加开郁二陈汤C.输血加开郁二陈汤D.子宫肌瘤摘除术E.子宫次全切除术
85、李某,56岁,急性左心衰竭经治疗后好转,现心悸,气短乏力,动则气喘,身寒肢冷,尿少浮肿,腹胀便溏,面颧暗红,舌质红少苔,脉细数无力或结代。应首选的治疗方剂是A.生脉散B.人参养荣汤合桃红四物汤C.养心汤合补肺汤D.葶苈大枣泻肺汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸
86、某患者,女性,26岁。诊断为消化性溃疡,现胃脘胀痛,痛引两胁,常因情志不遂而诱发或加重,嗳气,泛酸,口苦,舌淡红,苔薄白,脉弦。其中医治法是A.健脾养阴,益胃止痛B.清胃泄热,疏肝理气C.温中散寒,健脾和胃D.疏肝理气,健脾和胃E.活血化瘀,通络和胃
87、患者,男性,33岁,伤后伤肢剧烈疼痛,局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围,出现伤口周围皮肤捻发音,应首先考虑的诊断是()A.狂犬病B.癫痫C.破伤风D.气性坏疽E.化脓性脑膜炎
88、急性胎儿窘迫缺氧早期,胎心率于无宫缩时的范围是A.<120bmpB.<130bmpC.>140bmpD.>150bmpE.>160bmp
89、气虚类证不包括下列哪项A.气陷证B.气虚证C.气不固证D.气结证E.气脱证
90、患者,女,46岁。持续低热,暮热早凉,形瘦,手足蠕动,舌绛无苔,脉细数。此证属于()。A.厥阴病证B.阳明病证C.少阴病证D.营分病证E.血分病证
91、母乳喂养,增加半固体和固体辅食量适宜的时间是()。A.2~3个月B.3~4个月C.4~5个月D.5~6个月E.半岁后
92、血分证与营分证的共有症状是A.吐血衄血B.身热夜甚C.手足蠕动D.目睛上视E.颈项强直
93、治疗支原体肺炎热闭心神证,应首选()。A.桑菊饮与青霉素B.麻杏石甘汤与阿昔洛韦C.清营汤与红霉素D.生脉散与左氧氟沙星E.竹叶石膏汤与麦迪霉素
94、伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在()。A.回肠末段B.升结肠C.乙状结肠和直肠D.空肠E.十二指肠
95、心绞痛心肾阳虚证应首选的方剂是()A.血府逐瘀汤B.左归丸C.枳实薤白桂枝汤D.补阳还五汤E.右归丸
96、小肠损伤多表现为A.伤后出现休克、血尿、疼痛B.右上腹部疼痛,X线检查显示右膈肌升高C.有钝性或锐性暴力损伤史,损伤后即有腹痛,早期即出现腹膜炎体征D.有上腹部穿透伤或严重挤压伤史,血清淀粉酶增高,肠鸣音减弱或消失E.左上腹及左季肋区有外伤病史,X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高
97、下列各项,与风湿热诊断标准无关的是A.舞蹈病B.头痛C.心肌炎D.关节炎E.皮下结节
98、患者,男,21岁。呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心律114次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是()。A.口服氨茶碱B.肌注氨茶碱C.喷吸沙丁胺醇D.口服强的松E.口服阿托品
99、窦性心动过速宜选用的药物是A.奎尼丁B.阿托品C.普萘洛尔D.维拉帕米E.利多卡因
100、一氧化碳中毒,可见A.皮肤黏膜呈樱桃红色B.皮肤干燥C.皮下气肿D.皮肤痰斑E.皮肤潮湿
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:暴发型流脑脑膜脑炎型以脑实质严重损害为特征。表现为脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变。其余选项均为暴发型流脑败血症休克型的表现。[考点]流行性脑脊髓膜炎的临床表现。
2、答案:C本题解析:暂无解析
3、答案:B本题解析:暂无解析
4、答案:D本题解析:暂无解析
5、答案:C本题解析:暂无解析
6、答案:E本题解析:磁石用于心神不宁,癫狂,肝阳上亢,耳聋,目暗不明。竹茹用于热痰咳嗽,胃热呕吐。茯苓用于水湿所致的小便不利,水肿,泄泻,痰饮等证。冰片用于各种闭证神昏,目赤肿痛,咽喉疼痛,疮痈,烧烫伤等。牛黄用于肝风内动,窍闭神昏,咽喉脚痛,外科疮痈等。石菖蒲用于闭证神昏,心神不宁,湿浊中阻,湿热泻痢等。
7、答案:E本题解析:暂无解析
8、答案:C本题解析:暂无解析
9、答案:B本题解析:气虚的出现主要由于生成不足或消耗过多所致。与肺、脾、肾三脏密切相关。
10、答案:A本题解析:小剂量多巴胺主要作用于DA受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;中剂量时还能直接激动β-受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性肌力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善。
11、答案:A本题解析:暂无解析
12、答案:A本题解析:艾滋病的传播途径为:①性接触传播。②输血注射传播途径。③母婴传播。④其他传播途径:器官移植、人工授精。⑤一般接触不会传播艾滋病。乙型肝炎的传播以性传播、母婴垂直传播和血液(经血和血制品)传播为主。
13、答案:D本题解析:患者胸痛较剧,痛有定处,入夜加重,舌质紫暗,有瘀斑,脉涩,属于胸阳痹阻,血行瘀滞,应首先考虑为心血瘀阻证,治以活血化瘀,通脉止痛,方选血府逐瘀汤。
14、答案:B本题解析:暂无解析
15、答案:B本题解析:结脉、促脉、代脉的共同特点是脉来时止。结脉指脉率不数,时有止歇,止无常数;促脉指脉数,时有止歇,止无常数;代脉指脉来时有止歇,止歇常有规则,但脉势忽大忽小、数疏不定。故本题选B。
16、答案:A本题解析:硝酸甘油扩张静脉,适用于前负荷加重为主,肺淤血明显者。肼屈嗪扩张动脉,适用于后负荷加重为主,心输出量明显减少者,长期单独使用不能持续生效。硝普钠扩张静脉、动脉,适用于前后负荷均加重者,常用于急性心肌梗死及高血压时的慢性心力衰竭(CHF)。哌唑嗪扩张静脉、动脉,适用于前后负荷均加重者,有快速耐药性。
17、答案:A本题解析:暂无解析
18、答案:B本题解析:暂无解析
19、答案:E本题解析:暂无解析
20、答案:B本题解析:暂无解析
21、答案:E本题解析:氯丙嗪可阻断结节一漏斗通路D受体,引起乳房肿胀、溢乳。大剂量氯丙嗪可阻断M受体,出现口干、心悸、视物模糊、尿潴留及便秘等副作用。
22、答案:C本题解析:暂无解析
23、答案:C本题解析:暂无解析
24、答案:A本题解析:暂无解析
25、答案:D本题解析:流行性脑脊髓膜炎的治疗首选青霉素G,大剂量,20万~40万U/(kg·d),5~7天。伤寒的治疗以氟喹诺酮类药物为首选。
26、答案:E本题解析:环丙沙星临床主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、消化道、皮肤软组织的感染及胆囊炎、胆管炎、中耳炎、副鼻窦炎、淋球菌性尿道炎等。
27、答案:E本题解析:《素问·生气通天论》:“味过于酸,肝气以津,脾气乃绝。味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑。味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡。味过于苦,脾气不润,胃气乃厚。味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。”
28、答案:C本题解析:根据体征和既往史,其死因最大的可能是急性心肌梗死。A项,心肌炎需有感染体征;B项,既往需有高血压病史,或血压升高的症状;D项,心肌病需有心肌酶等客观检查支持;E项,需有CT等客观检查及体征支持。
29、答案:C本题解析:美托洛尔是作为一种选择性β受体阻滞剂应用于临床治疗高血压。β-受体阻滞剂有使支气管平滑肌收缩的副作用,故可导致支气管痉挛,从而诱发或加剧支气管哮喘。故支气管哮喘的高血压病患者一般禁用β受体阻滞剂。
30、答案:D本题解析:暂无解析
31、答案:C本题解析:暂无解析
32、答案:E本题解析:主动免疫接种的疫苗包括减毒活疫苗、灭活死疫苗、类毒素、菌苗、病原体的部分抗原蛋白和基因重组多肽或蛋白等。被动免疫包括接受注躬抗毒素、丙种球蛋白或高滴度免疫球蛋白。被动免疫常用于急需进行免疫预防的人群,使机体具有特异性被动免疫。而主动免疫类毒素注射后只能使机体产生对抗某病原体的特异性主动免疫。[考点]传染病的防治。
33、答案:A本题解析:传染性非典型肺炎的传播途径为空气飞沫传播和接触传播。流行性脑脊髓膜炎的传播途径为呼吸道飞沫直接传播。
34、答案:C本题解析:半夏白术天麻汤用于痰浊中阻证;瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤多用于痰浊闭阻证的胸痹治疗;天麻钩藤饮用于肝阳上亢证;血府逐瘀汤用于瘀血内阻者;济生肾气丸可温阳利水,用于肾阳亏虚之水肿。故选C。
35、答案:A本题解析:大叶性肺炎充血期X线无明显变化,或仅可见肺纹理增粗;实变期肺野出现均匀性密度增高的片状阴影,病变范围呈肺段性或大叶性分布,在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影,即支气管充气征。消散期X线可见实变区密度逐渐减退,表现为散在性的斑片状影,大小不等,继而可见到增粗的肺纹理,最后可完全恢复正常。
36、答案:B本题解析:负压吸引术适应证:(1)妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者。(2)妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。
37、答案:D本题解析:患者胃脘胀痛,痛窜两胁,因情志不舒而加重,嗳气嘈杂,舌淡,脉弦缓,属于肝气郁滞证。治疗应疏肝行气,活血止痛,首先考虑的方剂是柴胡舒肝散加减。A项,四君子汤主治脾胃气虚;B项,益胃汤主治胃阴损伤;C项,失笑散合丹参饮主治气血瘀滞之心胃诸痛;E项,三仁汤主治湿温初起,湿重于热者。
38、答案:C本题解析:停药后的血药浓度虽已降至阈浓度以下,但此时残存于体内的药物仍具一定生物效应,此效应即为后遗效应。[考点]不良反应。
39、答案:D本题解析:过食生冷后腹泻,腹痛肠鸣,大便恶臭,泻后痛减,说明此症为泄泻病,又伴有未消化食物,嗳腐吞酸,不思饮食,所以此为饮食停滞。治疗除取主穴外,还应选用的是中脘穴。
40、答案:C本题解析:硫脲类抗甲状腺药严重的不良反应是粒细胞缺乏症,老人较易发生,在用药期间必须定期监测血象。C项,白细胞计数应下降;ABDE四项皆为硫脲类抗甲状腺药的不良反应。
41、答案:D本题解析:慢性肝炎是指急性肝炎病人迁延不愈,病程超过半年,有乏力、食欲缺乏、肝区隐痛、腹胀等症状,肝功能轻度异常,或反复波动。慢性细菌性痢疾为病程超过2个月者。大便间歇或经常带黏液及脓血,伴有不同程度的腹痛、腹胀。
42、答案:A本题解析:暂无解析
43、答案:A本题解析:益火补土法,指温肾阳补脾阳的一种方法,适用于肾阳不能温煦脾土的脾肾阳虚证。
44、答案:B本题解析:经期延长之气虚证。证候:行经时间延长,量多,色淡质稀,神倦嗜卧,气短懒言,肢软无力,小腹空坠,面色(白光)白;舌质淡,苔薄白,脉缓弱。治法:补气摄血,固冲调经。方药:举元煎。
45、答案:C本题解析:肝阳上亢,阴不制阳,阳亢化风,则可见眩晕欲仆,步履不稳,头胀头痛,急躁易怒,耳鸣,头摇,肢体震颤,手足麻木,面赤,舌红,苔薄白,脉弦细有力。
46、答案:A本题解析:暂无解析
47、答案:A本题解析:暂无解析
48、答案:E本题解析:暂无解析
49、答案:B本题解析:眼睑浮肿,小便短赤,下肢疮毒是疮毒内侵,留注三焦,水道通调失职,水湿泛溢肌肤而成;小便短赤,舌红苔薄黄,脉滑数,皆为湿热之象。
50、答案:B本题解析:风湿热痹的西医病名是风湿性关节炎,"晨僵"是此病的特征性表现。
51、答案:D本题解析:治疗肝硬化脾肾阳虚证,治法为温肾补脾,化气利水,方选附子理中汤合五苓散。治疗肝硬化肝肾阴虚证,治法为滋养肝肾,化气利水,方选一贯煎合膈下逐瘀汤。AE两项合用于气滞湿阻证;B项,用于肝脾血瘀证。
52、答案:B本题解析:暂无解析
53、答案:C本题解析:暂无解析
54、答案:A本题解析:暂无解析
55、答案:C本题解析:缓解哮喘发作的药物主要作用为舒张支气管。首选吸入法,因药物吸入气道直接作用于呼吸道,局部浓度高且作用迅速,所用剂量较小,全身性不良反应少,临床常用沙丁胺醇。
56、答案:B本题解析:暂无解析
57、答案:A本题解析:蛋白尿、血尿、高血压、水肿为慢性肾小球肾炎的基本临床表现。早期患者可有乏力、疲倦;水肿可有可无;实验室检查见尿蛋白1~3g/24h;血压可正常或轻度升高;内生肌酐清除率下降或轻度氮质血症。由症状可见属于气阴亏虚,故用参芪地黄汤益气养阴。B项,六味地黄丸补阴;C项,右归丸补肾阳;D项,左归饮滋阴补肾;E项,大补元煎益气补血,滋补肝肾,均不符合证治。
58、答案:B本题解析:暂无解析
59、答案:D本题解析:中枢性呕吐病因有:①神经系统疾病:颅内感染,如各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿;脑血管疾病,如脑出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病及偏头痛等;颅脑损伤,如脑挫裂伤或颅内血肿;癫痫,特别是持续状态。②全身性疾病,如尿毒症、肝昏迷、糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象、甲状旁腺危象、肾上腺皮质功能不全、低血糖、低钠血症及早孕均可引起呕吐。③药物,如某些抗生素、抗癌药、洋地黄、吗啡等可因兴奋呕吐中枢而致呕吐。④中毒,乙醇、重金属、一氧化碳、有机磷农药、鼠药等中毒均可引起呕吐。⑤精神因素,胃肠神经症、癔症、神经性厌食等。
60、答案:E本题解析:经期延长之血瘀证。证候:经来淋漓延期不净,经量时多时少,经行不畅,色黯有块,小腹疼痛拒按,面色晦黯或有黯斑;舌质紫黯,或有瘀斑,脉弦涩。治法:活血化瘀,固冲调经。方药:桃红四物汤合失笑散。
61、答案:E本题解析:依据患者症状,可诊断为气虚外感风寒湿表证,应散寒祛湿,益气解表,方选败毒散。
62、答案:C本题解析:月经过多之血瘀证。证候:经行量多,色紫黯,质稠,有血块,经行腹痛,块下痛减,或平时小腹胀痛;舌紫黯或有瘀点,脉涩有力。治法:活血化瘀,固冲止血。方药:桃红四物汤加三七、茜草、蒲黄。
63、答案:B本题解析:金水相生法,指滋养肺肾阴虚的一种治疗方法,又称滋养肺肾法,适用于肺阴虚无力滋肾,或肾阴不足,不能上滋肺阴而致的肺肾阴虚证。
64、答案:D本题解析:治疗免疫性不孕,应首选皮质类固醇改善机体免疫反应;高催乳素血症性不孕是因为高水平催乳素对下丘脑-垂体-卵巢轴产生负反馈,抑制卵巢排卵导致不孕,应首选溴隐亭改变内分泌异常的表现。
65、答案:D本题解析:口淡乏味常提示的是脾胃虚弱、寒湿中阻及寒邪犯胃。
66、答案:C本题解析:痛经之湿热瘀阻证。证候:经前或经期小腹疼痛或胀痛,灼热感,或痛连腰骶,或平时小腹疼痛,经前加剧;经血量多或经期延长,色黯红,质稠或夹较多黏液,带下量多,色黄质黏有臭味,或低热起伏,小便黄赤;舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:清热除湿,化瘀止痛。方药:清热调血汤加蒲公英、薏苡仁。
67、答案:C本题解析:暂无解析
68、答案:C本题解析:暂无解析
69、答案:B本题解析:利福平的抗菌作用:①广谱抗菌,穿透力强。②对结核杆菌、麻风杆菌有强大抗菌作用。③沙眼衣原体和某些病毒也有抑制作用。④结核杆菌易产生耐药性,所以不宜单用。⑤抗菌作用机制是阻碍mRNA合成。[考点]利福平的药理作用。
70、答案:B本题解析:邪去正虚,多见于重病的恢复期,疾病的最终转归,一般仍然是趋向好转、痊愈。正气大虚,余邪未尽,或邪气深伏伤正,正气无力驱尽病邪,致使疾病处于缠绵难愈的病理过程,称为正虚邪恋。
71、答案:E本题解析:正虚邪恋,可视为邪正相持的一种特殊病机,一般多见于疾病后期,且是多种疾病由急性转为慢性,或慢性病久治不愈,或遗留某些后遗症的主要原因之一。
72、答案:D本题解析:因脾气不足,运化失健,往往导致水湿内生而形成脾虚湿滞证。白术既长于补气以健脾,又能燥湿、利水,有标本兼顾之效,故前人誉之为“脾脏补气健脾第一要药”,对脾虚湿滞之食少、便溏或泄泻、痰饮、水肿、带下诸证,效果颇佳。
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