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文档简介

2026中医专升本试题及答案一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的)1.下列各项中,属于中医学理论体系主要特点的是A.辨病论治B.对症治疗C.辨证论治D.同病异治2.“阴平阳秘,精神乃治”体现了阴阳之间的哪种关系A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化3.根据五行生克乘侮规律,脾土之子是A.肺B.心C.肝D.肾4.具有主行血而统摄血液功能的脏是A.心B.肝C.脾D.肺5.机体津液输布的主要动力是A.肾气的蒸腾气化B.肺气的宣发肃降C.脾气的散精D.三焦的通调6.十二经脉中,阴经与阳经的交接部位在A.头面部B.胸腹部C.四肢部D.以上都不是7.六淫致病中,易导致疼痛的邪气是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪8.情志活动中,与“思”关系最密切的脏是A.心B.肝C.脾D.肺9.饮食偏嗜偏嗜肥甘厚味,易导致A.肝火旺盛B.脾胃湿热C.心气不足D.肺燥伤津10.下列哪项不属于气虚证的临床表现A.少气懒言B.神疲乏力C.舌淡苔白D.脉象洪数11.面色青,腹痛拒按,脉弦,多见于A.寒凝肝脉B.气滞血瘀C.痛极D.惊风12.舌苔由薄转厚,多提示A.内有食积B.邪气入里C.由实转虚D.由胃气绝到胃气复13.下列除哪项外,均可见谵语A.邪热入营B.阳明腑实C.痰热扰心D.温病热入心包14.按肌肤尚温,汗出如油,脉躁疾无力者,多属A.亡阳B.亡阴C.热厥D.寒厥15.浮紧脉的主病是A.风痹疼痛B.表寒证C.风痰证D.表虚证16.治疗寒凝血瘀,月经不调,少腹冷痛,宜选用A.桃核承气汤B.血府逐瘀汤C.温经汤D.少腹逐瘀汤17.下列哪项不是麻黄汤的主治症状A.恶寒发热B.头痛身痛C.汗出恶风D.无汗而喘18.参苓白术散的功用是A.益气健脾B.益气健脾,渗湿止泻C.健脾和胃D.补气养血19.龙胆泻肝汤中,柴胡的主要作用是A.引药入肝胆经B.疏肝解郁C.升举阳气D.解肌退热20.下列哪味药是羚角钩藤汤的君药A.羚羊角、钩藤B.桑叶、菊花C.鲜地黄、白芍D.贝母、竹茹21.治疗外感风寒,内伤湿滞之霍乱吐泻,宜选用A.平胃散B.藿香正气散C.连朴饮D.葛根芩连汤22.独活寄生汤的组成中含有A.杜仲、牛膝B.桂枝、芍药C.秦艽、羌活D.细辛、防风23.羚角钩藤汤主要用于A.肝阳上亢证B.热极生风证C.阴虚风动证D.血虚生风证24.具有清热解毒、凉血开窍功用的方剂是A.安宫牛黄丸B.紫雪C.至宝丹D.清营汤25.治疗胸痹,心血瘀阻证,首选方剂是A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.栝楼薤白白酒汤D.参附汤26.感冒的主要病机是A.肺气失宣B.脾胃失调C.肝郁气滞D.肾不纳气27.咳嗽的基本病机是A.肺气上逆B.脾失健运C.肾气亏损D.肝火犯肺28.哮病发作期的病理关键是A.宿痰伏肺B.外邪侵袭C.肺气上逆D.痰气搏结29.肺痈成痈期的治法是A.清热解毒,化瘀消痈B.清肺解表C.排脓解毒D.养阴清热30.喘证的主要病变部位在A.肺、肾B.肺、脾C.脾、肾D.肺、心31.心悸之阴虚火旺证,首选方剂是A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.知柏地黄丸D.归脾汤32.胸痹心血瘀阻证,若伴心气不足,应选方A.保元汤合血府逐瘀汤B.补阳还五汤C.人参养荣汤D.归脾汤33.不寐心肾不交证,若阴伤甚者,应加A.龟板、胶珠B.龙骨、牡蛎C.知母、黄柏D.酸枣仁、柏子仁34.胃痛肝气犯胃证,若见痛势急剧,喜温喜按,为A.寒邪客胃B.脾胃虚寒C.肝胃郁热D.气滞血瘀35.呕吐的基本病机是A.胃失和降,胃气上逆B.肝气犯胃C.脾胃虚弱D.外邪犯胃36.腹痛寒邪内阻证的治法是A.散寒温里,理气止痛B.温中补虚,缓急止痛C.泄热通腑,行气止痛D.活血化瘀,和络止痛37.泄泻的基本病机是A.脾虚湿盛,运化失职B.肝气乘脾C.肾阳虚衰D.外感邪气38.痢疾初起,若兼见表证,恶寒发热者,治法宜A.解表化滞B.清热化湿C.凉血解毒D.调和气血39.眩晕痰湿中阻证,若痰郁化火,应A.加黄连、黄芩B.加竹茹、枳实C.加胆南星、天竺黄D.改用温胆汤40.头痛之风热头痛,首选方剂是A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.大秦艽汤二、多项选择题(本大题共15小题,每小题2分,共30分。在每小题给出的四个选项中,至少有两项是符合题目要求的)41.阴阳偏衰的治疗原则是A.阴中求阳B.阳中求阴C.壮水之主,以制阳光D.益火之源,以消阴翳42.肺的生理功能包括A.主气司呼吸B.主行水C.朝百脉D.主宣发肃降43.导致津液输布障碍的原因主要有A.肺失宣发肃降B.脾失运化转输C.肝失疏泄D.三焦水道不利44.脾与胃的关系表现为A.纳运协调B.升降相因C.燥湿相济D.表里配合45.气逆常见的脏腑有A.肺B.胃C.肝D.心46.下列哪些属于八纲辨证的内容A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实47.湿邪的性质和致病特点是A.重浊B.黏滞C.趋下D.易伤阳气48.少阴寒化证的临床表现有A.无热恶寒B.下利清谷C.四肢厥冷D.脉微细49.下列方剂中,组成含有当归、生地、桃仁、红花的是A.血府逐瘀汤B.身痛逐瘀汤C.通窍活血汤D.膈下逐瘀汤50.补中益气汤的组成药物中含有A.黄芪、人参B.白术、甘草C.当归、陈皮D.柴胡、升麻51.下列属于“消风散”主治病证临床表现的有A.皮肤瘙痒B.疹出色红C.抓破后渗出津水D.舌苔白,脉浮数52.痹证的病理性质主要涉及A.风寒湿B.痰瘀C.气血D.肝肾53.黄疸的辨证要点主要是辨A.阴阳B.寒热C.虚实D.湿热与寒湿54.积聚的发生主要与哪些脏腑有关A.肝B.脾C.肾D.胃55.鼓胀的病理变化主要是A.气滞B.血瘀C.水停D.湿热三、填空题(本大题共20空,每空1分,共20分)56。中医学的基本特点是__________和__________。57.五行中,“木”的特性是__________,“水”的特性是__________。58.奇恒之府包括脑、髓、骨、脉、胆、__________。59.气的生成来源主要有__________、__________和肾中精气。60.十二经脉中,手三阴经从__________走向__________。61.“治未病”包括__________和__________两个方面。62.舌诊主要观察舌头的__________和__________。63.脉象“有神”的形态特征是__________。64.主治外感风寒表虚证的代表方是__________,主治外感风寒表实证的代表方是__________。65.六味地黄丸的“三补”药物是熟地黄、山茱萸、__________。66.咳嗽的辨证,首先应区分__________和__________。67.胸痹的主要病理变化为本虚标实,本虚常见__________、__________、气阴两虚及阳气虚衰。四、名词解释(本大题共6小题,每小题3分,共18分)68.阴阳互根69.天癸70.六淫71.肝主疏泄72.肺胀73.异病同治五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)74.简述脾主运化的生理功能。75.简述气随津脱的机理。76.简述小青龙汤的组成药物及功用。77.简述淋证与癃闭的鉴别要点。六、论述题/病例分析题(本大题共3小题,共22分)78.试述“肾阴”和“肾阳”之间的生理关系。(7分)79.病例分析一:患者李某,男,35岁。因“反复发作胃脘部疼痛3年,加重1周”就诊。患者3年前因饮食不节后出现胃脘部疼痛,曾服用中西药治疗,症状时轻时重。1周前因情志不畅(与人争吵)后,胃脘部疼痛加重,痛势较剧,呈胀痛,痛连两胁,嗳气频繁,每因烦恼而痛作,苔薄白,脉弦。要求:写出中医病名诊断、证型诊断、治法、首选方剂。(7分)80.病例分析二:患者张某,女,48岁。因“心悸不安,胸闷不舒1个月”就诊。患者近1个月来无明显诱因出现心悸不安,胸闷不舒,伴有气短,活动后加重,面色无华,头晕乏力,失眠多梦,舌质淡,苔薄白,脉细弱。要求:写出中医病名诊断、证型诊断、治法、首选方剂及药物加减变化。(8分)试卷答案及详细解析一、单项选择题1.【答案】C【解析】中医学理论体系的主要特点包括整体观念和辨证论治。辨病论治和对症治疗是西医或其他医学体系的侧重点,同病异治是辨证论治的具体体现之一,而非主要特点本身。2.【答案】C【解析】“阴平阳秘,精神乃治”语出《素问·生气通天论》,意指阴阳动态平衡,则精神活动正常。这体现了阴阳之间通过消长平衡维持动态协调的关系。3.【答案】A【解析】五行相生关系中,生我者为母,我生者为子。脾属土,土生金,金属肺,故脾土之子是肺。4.【答案】B【解析】心主血脉,肝主藏血。脾主统血。肝具有贮藏血液和调节血量的功能,肝主疏泄,调畅气机,气行则血行,故肝具有主行血的功能。5.【答案】A【解析】肾为水脏,肾阳的蒸腾气化是津液输布和排泄的原动力,主宰着整个津液代谢过程。6.【答案】C【解析】十二经脉循行规律中,阴经与阳经(表里经)多在四肢末端交接。7.【答案】B【解析】寒主收引,凝滞主痛。寒邪侵袭人体,使气血凝滞,经络不通,故易导致疼痛。8.【答案】C【解析】五志分属五脏,思为脾之志。过思则伤脾,导致气机郁结。9.【答案】B【解析】肥甘厚味易于生湿、化热,导致脾胃湿热内蕴。10.【答案】D【解析】气虚证表现为气虚功能减退,脉象多表现为虚弱无力,如虚、弱、濡、细等。脉洪数是实热或虚热的典型表现,不属于气虚。11.【答案】C【解析】面色青常主寒证、痛证、瘀血、惊风。若腹痛拒按,脉弦,痛势剧烈,多为痛极之象。12.【答案】B【解析】舌苔由薄转厚,提示邪气由表入里,病情由轻转重,或由胃气未伤到胃气已伤,多为病进。13.【答案】A【解析】谵语是指神识不清,语无伦次,声高有力,多属实证。常见于热扰心神(如阳明腑实、痰热扰心、热入心包)。邪热入营多见神昏谵语,但严格来说A项也是谵语常见原因,不过相对而言,谵语主要指阳明热盛或痰热,邪热入营多为热入心包的前奏或表现,但在本题选项中,A、B、C、D其实都可能伴随谵语,但若论典型性,邪热入营多表现为神志改变但谵语声高有力不如阳明腑实典型。若必须选一个不属于的,通常教材将谵语归为阳明实证或痰热,而神昏谵语虽可见于营分,但最典型的鉴别点在于谵语(实证)与郑声(虚证)。本题设计意图可能考察谵语属阳热实证,A项虽热但非最典型谵语场景,但严格分析题目,A、B、C、D均可见。若按常规题库,此题可能有歧义,但通常“邪热入营”多表现为身热夜甚、心烦不寐,神昏谵语多为热陷心包(D)。故选A作为相对最不典型的单纯谵语场景。14.【答案】B【解析】汗出如油,味咸黏稠,伴肌肤尚温,脉躁疾无力,是亡阴的表现。若汗出清冷,四肢厥冷,脉微欲绝,则为亡阳。15.【答案】B【解析】浮脉主表,紧脉主寒。浮紧脉多见于外感风寒之表寒证。16.【答案】C【解析】温经汤具有温经散寒、养血祛瘀之功,主治冲任虚寒、瘀血阻滞所致的月经不调、少腹冷痛等。17.【答案】C【解析】麻黄汤主治外感风寒表实证,症见恶寒发热、头痛身痛、无汗而喘。C项“汗出恶风”是桂枝汤的主治症状(表虚证)。18.【答案】B【解析】参苓白术散益气健脾,渗湿止泻,主治脾虚湿盛证。19.【答案】A【解析】龙胆泻肝汤中,柴胡一方面疏肝解郁,另一方面作为引经药,引药入肝胆经。20.【答案】A【解析】羚角钩腾汤主治热极生风,方中羚羊角和钩藤清热凉肝、熄风止痉,共为君药。21.【答案】B【解析】藿香正气散解表化湿,理气和中,主治外感风寒,内伤湿滞之霍乱吐泻。22.【答案】A【解析】独活寄生汤组成中含有独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、熟地黄。故含杜仲、牛膝。23.【答案】B【解析】羚角钩腾汤主治热极生风证。天麻钩藤饮主治肝阳上亢,肝风上扰证。大定风珠主治阴虚风动证。24.【答案】A【解析】安宫牛黄丸清热解毒,开窍醒神,主治热邪内陷心包之高热神昏。紫雪长于熄风止痉,至宝丹长于化浊开窍。清营汤仅清热凉血养阴,无开窍之力。25.【答案】A【解析】胸痹心血瘀阻证,治宜活血化瘀,通脉止痛,首选血府逐瘀汤。26.【答案】A【解析】感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体,导致肺卫失和,主要病机是肺气失宣。27.【答案】A【解析】咳嗽不论外感内伤,其基本病机均为肺气上逆。28.【答案】D【解析】哮病发作时的病理关键为“伏痰”遇感引触,痰随气升,气因痰阻,痰气搏结,壅塞气道,肺气宣降失常。29.【答案】A【解析】肺痈成痈期,热毒壅肺,血败肉腐,治法为清热解毒,化瘀消痈。30.【答案】A【解析】喘证病位主要在肺和肾,涉及肝、脾、心。肺为气之主,肾为气之根。31.【答案】B【解析】心悸阴虚火旺证,治宜滋阴降火,宁心安神,首选朱砂安神丸合天王补心丹,若单纯阴虚火旺,常选朱砂安神丸或知柏地黄丸加减,教材多以朱砂安神丸为代表。若选项有天王补心丹亦可,但针对“火旺”症状,朱砂安神丸更为对症。注:部分教材将天王补心丹用于阴虚较重者。此处选B侧重清心火。32.【答案】A【解析】胸痹心血瘀阻兼心气不足,治宜益气活血,通脉止痛,可选保元汤合血府逐瘀汤。33.【答案】A【解析】不寐心肾不交证,若阴伤甚者,可加龟板、胶珠(阿胶)等滋阴潜阳之品。34.【答案】A【解析】胃痛肝气犯胃证若寒邪客胃,可见痛势急剧,喜温喜按。但题目描述的是肝气犯胃证中出现此症状,说明兼有寒邪,或转为寒痛。但若单选,A项最符合痛势急剧、喜温的描述。注意:肝气犯胃多为胀痛,喜温喜按多为虚寒或寒实。题目意在考察鉴别。若为肝气犯胃兼寒,治法应兼顾散寒。35.【答案】A【解析】呕吐是由于胃失和降,胃气上逆所致。36.【答案】A【解析】腹痛寒邪内阻证,治法为散寒温里,理气止痛。37.【答案】A【解析】泄泻的基本病机是脾虚湿盛,脾胃运化功能失调,肠道分清泌浊失职。38.【答案】A【解析】痢疾初起,若见表证,恶寒发热者,治宜解表化滞,即“逆流挽舟”法,用人参败毒散等。39.【答案】A【解析】眩晕痰湿中阻证,若痰郁化火,应加黄连、黄芩以清热化痰。40.【答案】B【解析】头痛风热头痛,治宜疏风清热,首选芎芷石膏汤。二、多项选择题41.【答案】ABCD【解析】阴阳偏衰即虚证,应补其不足。根据阴阳互根原理,补阳时兼补阴(阴中求阳),补阴时兼补阳(阳中求阴)。“壮水之主,以制阳光”即补阴,“益火之源,以消阴翳”即补阳。42.【答案】ABCD【解析】肺主气司呼吸,主行水(通调水道),朝百脉,主治节。宣发肃降是其生理功能的表现形式。43.【答案】ABCD【解析】津液输布依赖肺、脾、肾、肝、三焦等脏腑功能的协调配合。任何一脏功能失调均可导致障碍。44.【答案】ABC【解析】脾与胃纳运协调、升降相因、燥湿相济,共同完成饮食物的消化吸收。表里配合是所有表里脏器的共性,非特异性关系描述重点。45.【答案】ABC【解析】气逆多见于肺、胃、肝等脏腑。肺气上逆则咳喘,胃气上逆则呕吐呃逆,肝气上逆则头痛头胀。46.【答案】ABCD【解析】八纲即阴阳、表里、寒热、虚实。47.【答案】ABCD【解析】湿邪为阴邪,性质重浊、黏滞、趋下,易阻遏气机,损伤阳气。48.【答案】ABCD【解析】少阴寒化证即心肾阳虚衰,阴寒内盛,症见无热恶寒、下利清谷、四肢厥冷、脉微细等。49.【答案】AB【解析】血府逐瘀汤和身痛逐瘀汤均含有当归、生地、桃仁、红花。通窍活血汤含麝香、桃仁、红花、川芎等,无生地。膈下逐瘀汤含五灵脂、丹皮、乌药等,无当归、生地。50.【答案】ABCD【解析】补中益气汤由黄芪、人参、白术、甘草、当归、陈皮、柴胡、升麻组成。51.【答案】ABCD【解析】消风散主治风疹、湿疹,症见皮肤瘙痒,疹出色红,或遍身云片斑点,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉浮数。52.【答案】ABD【解析】痹证主要由于风寒湿热等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致病理性质主要涉及风寒湿(或湿热)、痰瘀、气血亏虚及肝肾不足。53.【答案】AD【解析】黄疸的辨证要点首辨阴阳,阳黄湿热为患,阴黄寒湿为患。54.【答案】AB【解析】积聚的发生主要与肝、脾两脏功能失调有关,肝失疏泄,脾失健运。55.【答案】ABC【解析】鼓胀病理变化为肝脾肾受损,气滞血瘀水停腹中。三、填空题56.整体观念;辨证论治57.生长、升发、条达、舒畅;滋润、下行、寒凉、闭藏58.女子胞(或胞宫)59.肺吸入的自然界清气;脾胃运化的水谷精气60.胸;手61.未病先防;既病防变62.舌质;舌苔63.从容和缓;节律一致(或:有力柔和)64.桂枝汤;麻黄汤65.山药66.外感咳嗽;内伤咳嗽67.气虚;阳虚(或:气阴两虚)四、名词解释68.阴阳互根:是指阴阳两个方面,具有相互依存,相互为用的关系。即阴依存于阳,阳依存于阴,每一方都不能脱离另一方而单独存在。69.天癸:是指肾精化生、促进生殖机能发育成熟和维持生殖机能的物质。70.六淫:即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。71.肝主疏泄:是指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布、促进脾胃之气的运化、促进情志的舒畅等作用。72.肺胀:是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺脾肾三脏虚损,从而导致肺管不利,气道不畅,肺气胀满,不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁心悸等。73.异病同治:是指几种不同的疾病,在其发展过程中,出现了大致相同的病机,表现为大致相同的证,故可采用大致相同的治法和方药进行治疗。五、简答题74.简述脾主运化的生理功能。答:脾主运化,是指脾具有把水谷化为精微,并将精微物质转输至全身的生理功能。包括运化水谷和运化水液两个方面:(1)运化水谷:是指脾对饮食物的消化吸收作用。脾将饮食物化为精微,并将其转输至全身。(2)运化水液:是指脾对水液的吸收、转输和排泄作用。脾将水液转输至肺肾,通过肺肾的气化作用,生成津液或排出多余水分。75.简述气随津脱的机理。答:气随津脱是指津液

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