2026年医学检验科三基考试测试试题及答案解析

2026年医学检验科三基考试测试试题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.依据2025年《网织红细胞计数临床应用中国专家共识》，以下关于网织红细胞成熟度分级及临床意义的说法，正确的是：A.低荧光强度网织红细胞（LFR）占比升高提示骨髓红系造血功能亢进B.高荧光强度网织红细胞（HFR）+中荧光强度网织红细胞（MFR）占比可作为贫血疗效判断的早期指标C.溶血性贫血患者的LFR占比通常>90%D.化疗后骨髓抑制恢复期首先出现LFR占比升高【答案】B【解析】网织红细胞按荧光强度分为HFR（未成熟）、MFR（中等成熟）、LFR（成熟）三类，HFR+MFR合称未成熟网织红细胞比率（IRF），是反映骨髓红系造血功能的敏感指标，贫血患者补充造血原料或化疗后骨髓恢复时，IRF升高早于血红蛋白、红细胞计数的变化，可作为早期疗效判断指标，因此B选项正确。A选项错误，LFR为成熟网织红细胞，占比升高提示红系造血活跃度下降；C选项错误，溶血性贫血患者红系造血旺盛，HFR、MFR占比明显升高，LFR占比通常<70%；D选项错误，化疗后骨髓抑制恢复期首先出现IRF（HFR+MFR）升高，而非LFR升高。临床工作中需注意，网织红细胞检测需采用EDTA抗凝标本，采血后2小时内完成检测，避免放置时间过长导致荧光强度下降影响结果判读。2.依据ESC2023版急性冠脉综合征诊疗指南，高敏肌钙蛋白I（hs-cTnI）诊断急性心梗的cutoff值为：A.参考人群第90百分位值，CV<10%B.参考人群第95百分位值，CV<5%C.参考人群第99百分位值，CV<10%D.参考人群第99.9百分位值，CV<5%【答案】C【解析】最新指南明确规定，hs-cTnI的临床诊断cutoff值为表面健康人群第99百分位值，且该浓度下的检测变异系数（CV）需≤10%，满足该要求的检测方法才能称为高敏肌钙蛋白检测。临床中需注意，hs-cTnI升高并非急性心梗特有，肾功能不全、剧烈运动、心肌炎、肺栓塞、心力衰竭等均可导致其水平升高，需结合临床症状、心电图动态变化及肌钙蛋白的动态演变（1-2小时变化率≥20%）综合判断。3.依据2024年《PD-L1免疫组化检测质量控制中国专家共识》，用于PD-L1检测的肿瘤组织标本的固定要求为：A.10%酸性福尔马林固定，固定时间2-72小时B.10%中性缓冲福尔马林固定，固定时间6-48小时C.95%乙醇固定，固定时间12-24小时D.4%多聚甲醛固定，固定时间4-72小时【答案】B【解析】PD-L1检测属于肿瘤伴随诊断项目，标本固定直接影响抗原的完整性和检测结果的准确性，共识明确要求采用10%中性缓冲福尔马林作为固定液，固定时间控制在6-48小时，固定液体积为标本体积的10-20倍，避免固定不足或过度固定导致的假阴性、假阳性结果。临床中接收标本时需核对固定时间，不符合要求的标本需退回临床重新取材，避免发出错误报告影响患者免疫治疗方案选择。4.依据CLSIM100-S35（2025版）药敏试验标准，以下属于碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌（CRE）判断标准的是：A.亚胺培南MIC≥1μg/ml，或美罗培南MIC≥1μg/ml，或厄他培南MIC≥2μg/mlB.亚胺培南MIC≥2μg/ml，或美罗培南MIC≥2μg/ml，或厄他培南MIC≥2μg/mlC.亚胺培南MIC≥4μg/ml，或美罗培南MIC≥4μg/ml，或厄他培南MIC≥4μg/mlD.亚胺培南MIC≥8μg/ml，或美罗培南MIC≥8μg/ml，或厄他培南MIC≥8μg/ml【答案】B【解析】2025版CLSI药敏标准下调了CRE的判断阈值，只要肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南、厄他培南任意一种碳青霉烯类药物的MIC≥2μg/ml，即可判定为CRE。临床工作中检出CRE后需第一时间向临床发出危急值，同时加做碳青霉烯酶基因型检测（KPC、NDM、VIM、IMP、OXA-48等），为临床选择头孢他啶阿维巴坦、多粘菌素、替加环素等抗菌药物提供依据。5.依据2024年《临床输血技术规范（修订版）》，以下关于弱D型患者输血管理的说法正确的是：A.弱D型患者作为受血者时按Rh阳性管理，可输注Rh阳性红细胞B.弱D型患者作为受血者时按Rh阴性管理，需输注Rh阴性红细胞C.弱D型献血者的血液可按Rh阳性血液发放给Rh阳性受血者D.弱D型女性妊娠时无需监测抗D抗体【答案】B【解析】弱D型是RhD抗原的弱表达，作为受血者时，弱D型患者输入Rh阳性红细胞仍可能诱导产生抗D抗体，因此需按Rh阴性管理，输注Rh阴性红细胞；弱D型献血者的血液中红细胞携带D抗原，需按Rh阳性血液管理，仅可输注给Rh阳性受血者，因此C选项表述不严谨，未说明需排除受血者存在抗D抗体的情况；弱D型女性妊娠时需常规监测抗D抗体，避免新生儿溶血病的发生。6.数字PCR技术目前已广泛应用于结核分枝杆菌检测，依据2025年《结核分枝杆菌分子诊断专家共识》，数字PCR检测结核分枝杆菌的最低检出限为：A.1CFU/mlB.10CFU/mlC.100CFU/mlD.1000CFU/ml【答案】B【解析】数字PCR对结核分枝杆菌的最低检出限可达10CFU/ml，灵敏度远高于传统的痰涂片抗酸染色（10^4CFU/ml）和XpertMTB/RIF检测（100CFU/ml），尤其适用于痰涂片阴性、肺外结核等低载量标本的检测，同时可用于利福平耐药突变的低丰度检测，临床中需注意排除标本污染导致的假阳性。7.以下哪种情况会导致尿干化学检测白细胞结果假阴性：A.尿液中混有大量甲醛B.尿液标本存放时间超过4小时，白细胞破坏C.尿液中淋巴细胞占比>80%D.尿液中混有大量阴道分泌物【答案】B【解析】尿干化学白细胞检测的原理是基于中性粒细胞中的酯酶反应，淋巴细胞不含该酶，因此淋巴细胞尿会导致假阴性，但发生率较低；尿液标本室温放置超过4小时，白细胞破裂溶解，酯酶释放到尿液中但会逐渐失活，导致假阴性，是临床中最常见的假阴性原因。A选项甲醛会导致假阳性，D选项阴道分泌物中的中性粒细胞会导致假阳性。临床中尿干化学白细胞阴性、但临床怀疑尿路感染的患者，需进行尿沉渣人工镜检确认。8.依据2025年《静脉采血操作专家共识》，以下采血管颠倒混匀次数正确的是：A.EDTA-K2抗凝管颠倒3次B.枸橼酸钠凝血试验管颠倒8次C.促凝管颠倒5-6次D.肝素抗凝管颠倒2次【答案】C【解析】最新共识明确规定：EDTA-K2抗凝管需颠倒8次，保证抗凝剂与血液充分混匀，避免血小板聚集；枸橼酸钠凝血试验管需颠倒3-4次，避免溶血导致凝血结果异常；促凝管颠倒5-6次，保证促凝剂充分接触血液，缩短凝固时间；肝素抗凝管需颠倒8次。临床中颠倒混匀时动作需轻柔，避免剧烈震荡导致溶血。9.以下哪种标志物是目前诊断心力衰竭的首选生物标志物：A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）B.氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）C.肌红蛋白D.生长刺激表达基因2蛋白（ST2）【答案】B【解析】NT-proBNP是目前心力衰竭诊断的首选标志物，排除急性心衰的cutoff值为<300pg/ml，不受肾功能影响的cutoff值为<125pg/ml，诊断急性心衰的阈值根据年龄分层：<50岁为450pg/ml，50-75岁为900pg/ml，>75岁为1800pg/ml。ST2是心衰预后评估的补充标志物，CK-MB、肌红蛋白为心肌损伤标志物。10.依据2024年《糖化血红蛋白检测标准化指南》，糖化血红蛋白（HbA1c）检测方法需溯源至以下哪个参考系统：A.美国NGSP参考系统B.国际临床化学与检验医学联合会（IFCC）参考系统C.欧洲糖尿病研究协会（EASD）参考系统D.世界卫生组织（WHO）参考系统【答案】B【解析】目前全球统一要求HbA1c检测方法需溯源至IFCC参考系统，我国已完成NGSP向IFCC的溯源转换，正常参考范围为4.0%-6.0%，HbA1c≥6.5%可作为糖尿病的补充诊断标准。临床中需注意，溶血性贫血、缺铁性贫血、血红蛋白病等会影响HbA1c检测结果的准确性，需结合空腹血糖、OGTT结果综合判断。11.以下哪种病原体感染不会导致G试验（1,3-β-D葡聚糖试验）假阴性：A.隐球菌感染B.毛霉感染C.念珠菌感染D.结核分枝杆菌感染【答案】C【解析】G试验检测的是真菌细胞壁中的1,3-β-D葡聚糖，念珠菌、曲霉等真菌细胞壁中该成分含量较高，感染时G试验呈阳性；隐球菌细胞壁较厚，1,3-β-D葡聚糖释放量少，毛霉细胞壁不含该成分，结核分枝杆菌为细菌，均会导致G试验假阴性。临床中G试验阳性需排除输注白蛋白、免疫球蛋白、血液透析、接触含葡聚糖的医疗器械等假阳性因素。12.人工智能尿液有形成分分析仪的室内质控要求，依据2025年《尿有形成分人工智能检测质量控制规范》，以下说法正确的是：A.每天至少开展1次低、高值两个水平的质控品检测B.每周至少开展1次质控品检测C.只要仪器校准合格，无需开展室内质控D.人工镜检复核率≥10%即可，无需质控【答案】A【解析】人工智能尿有形成分分析仪与传统尿沉渣分析仪的质控要求一致，每天至少开展1次低、高值两个水平的质控品检测，失控时需查找原因并纠正，同时需保持至少20%的人工镜检复核率，确保检测结果准确。13.以下关于胸腹水腺苷脱氨酶（ADA）的临床意义，依据2024年《胸腔积液诊断中国专家共识》，说法正确的是：A.胸腹水ADA>20U/L即可诊断结核性胸膜炎B.胸腹水ADA>40U/L，且排除淋巴瘤、类风湿关节炎的情况下，高度提示结核性胸膜炎C.细菌性胸腔积液患者ADA水平不会升高D.恶性胸腔积液患者ADA水平均<20U/L【答案】B【解析】最新共识明确，胸腹水ADA>40U/L是结核性胸膜炎的重要诊断指标，灵敏度、特异度均可达90%以上，但淋巴瘤、类风湿关节炎、脓胸等也会导致ADA升高，需结合临床症状、胸水结核分枝杆菌核酸检测等结果综合判断。细菌性胸腔积液、部分恶性胸腔积液（如淋巴瘤浸润）也可出现ADA升高。14.以下哪种标本类型适合用于NGS感染病原体检测：A.采集后室温放置超过72小时的痰标本B.经过高压灭菌的标本C.无菌采集的脑脊液、肺泡灌洗液标本D.混有大量正常菌群的咽拭子标本【答案】C【解析】NGS感染病原体检测对标本质量要求较高，需无菌采集，避免正常菌群污染，脑脊液、肺泡灌洗液、无菌抽取的脓肿液等均为合格标本；痰标本、咽拭子标本需标注类型，结果判读时需排除定植菌的干扰；标本采集后需2-8℃冷藏，48小时内送检，避免病原体核酸降解。15.依据2024年《新生儿疾病筛查技术规范》，以下哪项不是新生儿遗传代谢病筛查的常规项目：A.苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减退症C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症D.地中海贫血【答案】D【解析】新生儿遗传代谢病筛查的常规项目包括苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减退症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，地中海贫血属于高发地区（如两广、云贵川、海南等）的补充筛查项目，不属于全国常规筛查项目。16.以下关于过敏原特异性IgE检测的质量控制要求，说法正确的是：A.标本溶血不会影响检测结果B.标本中存在类风湿因子会导致假阳性C.检测无需开展室内质控D.总IgE<100IU/ml即可排除过敏性疾病【答案】B【解析】过敏原特异性IgE检测时，标本溶血、高脂血症会影响结果准确性，类风湿因子、抗核抗体等自身抗体可与检测试剂中的抗体结合，导致假阳性结果；检测需每天开展室内质控，总IgE水平与过敏性疾病无绝对对应关系，部分过敏性疾病患者总IgE可处于正常范围，需结合过敏原特异性IgE结果和临床症状综合判断。17.以下哪种输血不良反应属于免疫性输血不良反应：A.循环超负荷B.输血相关性急性肺损伤（TRALI）C.枸橼酸钠中毒D.低体温【答案】B【解析】TRALI是由于输入的血液中含有抗白细胞抗体，与受血者白细胞结合激活补体，导致肺毛细血管通透性增加引起的，属于免疫性输血不良反应；循环超负荷、枸橼酸钠中毒、低体温均属于非免疫性输血不良反应。临床中发生TRALI时需立即停止输血，给予吸氧、糖皮质激素等治疗。18.依据2025年《临床检验结果互认技术规范》，以下哪项检验结果在全国范围内互认时需标注不确定度：A.血常规B.生化常规C.新冠核酸定量D.凝血常规【答案】C【解析】最新规范要求，定量检测的病原学核酸检测结果互认时需标注测量不确定度，血常规、生化常规、凝血常规等项目只要通过室间质评合格，即可在全国范围内互认，无需标注不确定度。19.以下关于降钙素原（PCT）的临床意义，说法错误的是：A.细菌感染时PCT明显升高，病毒感染时PCT通常正常或轻度升高B.局部细菌感染时PCT可处于正常范围C.手术创伤、肾功能不全不会导致PCT升高D.PCT水平可指导抗菌药物的疗程调整【答案】C【解析】PCT是细菌感染的特异性标志物，但手术创伤、严重烧伤、肾功能不全、自身免疫病活动期等非感染情况也会导致PCT轻度升高，临床判读时需结合患者病史、CRP、血常规等指标综合判断；PCT<0.25ng/ml时不建议使用抗菌药物，PCT<0.5ng/ml且临床症状好转时可考虑停用抗菌药物。20.以下哪种细菌属于多重耐药菌（MDRO）：A.对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（MRSA）B.对青霉素耐药的肺炎链球菌C.对头孢唑林耐药的大肠埃希菌D.对红霉素耐药的化脓性链球菌【答案】A【解析】多重耐药菌是指对三类或三类以上抗菌药物同时耐药的细菌，MRSA对所有β-内酰胺类抗菌药物耐药，同时常对大环内酯类、喹诺酮类等多种抗菌药物耐药，属于我国重点监测的多重耐药菌；其余选项均为单类抗菌药物耐药，不属于多重耐药菌。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.依据2025年《检验前质量控制管理规范》，以下哪些属于检验前误差的常见原因：A.采血时止血带结扎时间超过1分钟B.血常规标本采集后放置4小时再检测C.空腹时间超过16小时采集的生化标本D.输液同侧手臂采集的电解质标本【答案】ABCD【解析】检验前误差占总检验误差的60%-70%，止血带结扎时间超过1分钟会导致血液浓缩，白蛋白、钾离子等结果偏高；血常规标本放置超过4小时会导致红细胞肿胀、白细胞破坏，结果异常；空腹时间超过16小时会导致血糖、白蛋白、补体等结果偏低；输液同侧采血会导致输入的药物成分（如葡萄糖、电解质）干扰检测结果，以上均为常见的检验前误差原因。临床中需加强与临床护士的培训，规范标本采集流程。2.以下哪些属于侵袭性真菌病的血清学检测指标：A.G试验B.GM试验C.隐球菌荚膜多糖抗原D.结核分枝杆菌抗体【答案】ABC【解析】G试验检测1,3-β-D葡聚糖，GM试验检测曲霉半乳甘露聚糖，隐球菌荚膜多糖抗原检测隐球菌感染，均为侵袭性真菌病的血清学检测指标；结核分枝杆菌抗体属于细菌感染检测指标。GM试验需注意使用半合成青霉素、食用牛奶等会导致假阳性，定植曲霉不会导致GM升高。3.以下哪些情况会导致凝血酶原时间（PT）检测结果延长：A.口服华法林B.维生素K缺乏C.血友病AD.肝硬化【答案】ABD【解析】PT反映外源性凝血途径的功能，口服华法林、维生素K缺乏、肝硬化时凝血因子合成减少，PT均会延长；血友病A是缺乏Ⅷ因子，属于内源性凝血途径因子，会导致活化部分凝血活酶时间（APTT）延长，PT正常。临床中PT检测需采用枸橼酸钠抗凝管，血液与抗凝剂比例为9:1，贫血（HCT<20%）或红细胞增多症（HCT>55%）时需调整抗凝剂剂量。4.依据2024年《地中海贫血防控指南》，以下关于地贫筛查的说法正确的是：A.血常规MCV<80fl和/或MCH<27pg提示可能为地贫携带者B.血红蛋白电泳HbA2>3.5%提示β地贫携带者C.血红蛋白电泳正常即可排除地贫D.地贫基因检测是确诊地贫的金标准【答案】ABD【解析】地贫筛查首先采用血常规+血红蛋白电泳，MCV<80fl和/或MCH<27pg为筛查阳性，HbA2>3.5%高度提示β地贫携带者，静止型α地贫患者血红蛋白电泳可正常，因此不能排除地贫，需进一步做地贫基因检测确诊，基因检测是地贫诊断的金标准。高发地区婚前、孕前需常规开展地贫筛查，避免重型地贫患儿出生。5.以下哪些属于分子诊断实验室的污染防控措施：A.分区域设置试剂准备区、标本制备区、扩增区、产物分析区B.各区域的移液器、工作服、耗材专用，不得交叉使用C.每天开展紫外线消毒，定期开展实验室环境核酸监测D.扩增产物直接丢弃到生活垃圾中【答案】ABC【解析】分子诊断实验室污染是导致假阳性的主要原因，需严格执行分区管理，各区域物品专用，定期消毒和环境监测，扩增产物属于医疗废物，需经过高压灭菌处理后再按医疗废物处置，不得直接丢弃。6.以下哪些是大量输血的常见并发症：A.低体温B.低钾血症C.凝血功能异常D.低钙血症【答案】ACD【解析】大量输血是指24小时内输血量超过患者自身血容量，常见并发症包括低体温（库存血温度低）、高钾血症（库存血红细胞破坏释放钾离子）、凝血功能异常（凝血因子稀释）、低钙血症（枸橼酸钠螯合钙离子），不会出现低钾血症。临床中大量输血时需监测体温、电解质、凝血功能，及时补充钙剂、凝血因子。7.以下关于室内质控的说法正确的是：A.质控品需覆盖检测的医学决定水平B.质控规则1-3s提示随机误差，2-2s提示系统误差C.室内质控失控时需停止检测标本，查找原因纠正后再检测D.室内质控合格是检验结果报告的前提【答案】ABCD【解析】室内质控是保证检验结果准确性的核心，质控品需至少包括低值、高值两个水平，覆盖医学决定水平；1-3s规则指质控结果超出±3s，提示随机误差，2-2s规则指两个连续质控结果同时超出+2s或-2s，提示系统误差；失控时必须停止检测，查找原因（如试剂变质、仪器故障、校准失效等），纠正后重新做质控合格才能检测标本，无合格室内质控结果的检验报告不得发出。8.以下哪些属于检验危急值报告项目：A.血钾<2.8mmol/L或>6.2mmol/LB.血糖<2.2mmol/L或>22.2mmol/LC.血红蛋白<50g/LD.痰培养检出肺炎克雷伯菌【答案】ABC【解析】危急值是指结果异常提示患者可能处于生命危险的边缘，需立即报告临床的检验结果，血钾、血糖、血红蛋白的异常范围均属于危急值，痰培养检出普通致病菌不属于危急值，检出霍乱弧菌、炭疽杆菌等甲类致病菌属于危急值。9.以下关于肿瘤标志物的临床意义，说法正确的是：A.甲胎蛋白（AFP）升高即可诊断原发性肝癌B.前列腺特异性抗原（PSA）升高可见于前列腺炎、前列腺增生C.癌胚抗原（CEA）是广谱肿瘤标志物，升高可见于消化道肿瘤、肺癌等D.肿瘤标志物正常即可排除恶性肿瘤【答案】BC【解析】AFP升高除原发性肝癌外，妊娠、慢性活动性肝炎、生殖细胞肿瘤也会升高，需结合影像学结果诊断原发性肝癌；PSA是前列腺癌的标志物，前列腺炎、前列腺增生、直肠指检后也会轻度升高；CEA为广谱肿瘤标志物，升高可见于多种恶性肿瘤；部分早期恶性肿瘤患者肿瘤标志物可正常，因此不能排除恶性肿瘤，需结合影像学、病理结果综合判断。10.依据2024年《医疗机构微生物实验室生物安全管理规范》，以下哪些操作需在生物安全柜内进行：A.痰标本的涂片、接种B.脑脊液标本的病原体分离培养C.结核分枝杆菌的核酸提取D.血常规标本的检测【答案】ABC【解析】微生物标本的接种、涂片、核酸提取等操作可能产生气溶胶，需在II级生物安全柜内进行，血常规标本属于常规临检标本，无需在生物安全柜内检测。操作可能经空气传播的病原体（如结核分枝杆菌、新冠病毒）时需佩戴N95口罩，做好个人防护。三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.尿干化学检测尿蛋白阴性即可排除蛋白尿。（×）【解析】尿干化学仅对白蛋白敏感，对球蛋白、轻链蛋白不敏感，多发性骨髓瘤患者的本周蛋白尿干化学检测可呈阴性，需做尿蛋白电泳或尿免疫固定电泳确认。2.高敏肌钙蛋白升高一定是急性心肌梗死。（×）【解析】心肌炎、肾功能不全、剧烈运动、心力衰竭、肺栓塞等均可导致高敏肌钙蛋白升高，需结合临床症状、心电图动态变化综合判断。3.Rh阴性患者必须输注Rh阴性血小板。（×）【解析】血小板表面无RhD抗原，仅血小板制剂中可能混有少量红细胞，无Rh阴性血小板时Rh阴性患者可输注Rh阳性血小板，育龄期女性需注射抗D免疫球蛋白预防抗体产生。4.所有的药敏试验结果都可以直接报告给临床，无需审核。（×）【解析】药敏结果需结合细菌耐药表型审核，如肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素敏感但对氨苄西林耐药，不符合常见耐药表型，需复核确认后才能报告，避免发出错误报告。5.标本采集后立即送检即可，无需记录采集时间。（×）【解析】标本采集时间是检验结果判读的重要依据，如心肌损伤标志物的动态演变、血药浓度的检测等都需要准确的采集时间，所有标本需记录采集时间。6.空腹血糖就是指至少8小时不进食任何含热量的食物采集的血液标本。（√）【解析】空腹血糖的定义是至少8小时、不超过14小时不进食含热量的食物，避免空腹时间过长导致血糖偏低。7.抗HIV初筛试验阳性即可诊断HIV感染。（×）【解析】抗HIV初筛试验阳性需做补充试验（免疫印迹试验或核酸试验）确认，确认阳性才能诊断HIV感染，初筛阳性需通知临床重新采血复核，不得直接发出阳性报告。8.粪便隐血试验阳性就提示消化道出血。（×）【解析】食用动物血、铁剂、维生素C等会导致粪便隐血试验假阳性或假阴性，需排除饮食干扰，连续3次阳性才有临床意义。9.补体C3、C4降低提示免疫复合物消耗增多，可见于系统性红斑狼疮活动期。（√）【解析】系统性红斑狼疮活动期形成大量免疫复合物，消耗补体，导致C3、C4降低，是判断疾病活动度的重要指标。10.实验室医疗废物只需按普通生活垃圾处理即可。（×）【解析】实验室医疗废物需分类收集，感染性废物、病理性废物、损伤性废物需按规定交由有资质的医疗废物处置机构处置，不得混入生活垃圾。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.病例资料：患者男，68岁，因“反复咳嗽咳痰10年，加重伴发热、呼吸困难3天”入院，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染。入院后查血常规WBC15.2×10^9/L，NE%91%，CRP156mg/L，PCT3.7ng/ml，痰涂片查见革兰阴性杆菌，痰培养48小时生长肺炎克雷伯菌，药敏结果提示：亚胺培南MIC=4μg/ml，美罗培南MIC=8μg/ml，厄他培南MIC=16μg/ml，头孢他啶阿维巴坦MIC=1μg/ml，替加环素MIC=0.5μg/ml，多粘菌素BMIC=0.25μg/ml。请回答以下问题：（1）该菌株是否属于CRE？判断依据是什么？（3分）（2）检出该菌株后实验室需采取哪些处置措施？（3分）（3