2026年护士执业资格考试《专业实务》试题库及参考答案

2026年护士执业资格考试《专业实务》试题库及参考答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.患者男，68岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院。护士为其进行氧疗时，应选择的氧流量是A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min答案：A解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，主要依赖低氧刺激呼吸，故需低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。2.新生儿出生后1分钟，Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫。该新生儿评分应为A.2分B.3分C.4分D.5分答案：B解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤青紫（1分），总分3分。3.患者女，35岁，因“上腹部疼痛3小时”就诊，诊断为急性胰腺炎。护士指导其禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B解析：禁食及胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素和缩胆囊素的分泌，从而减少胰液分泌，减轻胰腺负担。4.某患者输注青霉素过程中突然出现呼吸困难、意识模糊，血压80/50mmHg。护士首先应采取的措施是A.立即停止输液B.皮下注射肾上腺素C.给予氧气吸入D.通知医生答案：A解析：青霉素过敏反应发生时，首要措施是立即停止药物输入，防止过敏原继续进入体内，再进行后续抢救。5.患者男，50岁，因股骨颈骨折行人工髋关节置换术。术后第3天，护士发现其左小腿肿胀、疼痛，皮肤温度升高。最可能的并发症是A.深静脉血栓形成B.切口感染C.关节脱位D.肺不张答案：A解析：人工髋关节置换术后因卧床、手术创伤等因素，易发生深静脉血栓，表现为下肢肿胀、疼痛、皮温升高。6.患者女，28岁，妊娠32周，诊断为子痫前期。护士应重点观察的指标是A.宫高腹围B.胎心监护C.24小时尿蛋白定量D.胎动计数答案：C解析：子痫前期的主要病理改变是全身小动脉痉挛，尿蛋白定量是评估病情严重程度的关键指标（≥0.3g/24h可诊断）。7.某糖尿病患者需注射胰岛素8U，胰岛素笔芯规格为300U/3ml。护士应抽取的药液量是A.0.08mlB.0.16mlC.0.24mlD.0.32ml答案：C解析：计算方法：8U÷300U×3ml=0.08ml×3=0.24ml（或直接8×0.01ml/U×3ml=0.24ml）。8.患者男，70岁，因“急性心肌梗死”入院，医嘱绝对卧床休息。护士为其进行床上擦浴时，下列操作错误的是A.调节室温24-26℃B.水温40-45℃C.先脱近侧上肢，后脱远侧D.擦浴后更换床单答案：B解析：床上擦浴水温应调节至50-52℃（老年患者可略高至55℃），40-45℃温度偏低，可能引起患者不适。9.患者女，45岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术。术后第2天出现声音嘶哑，饮水时呛咳。最可能的损伤是A.喉上神经内支B.喉上神经外支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经答案：C解析：单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑，双侧损伤可致失声或呼吸困难；喉上神经内支损伤引起呛咳，外支损伤引起音调降低。10.患者男，6岁，因“高热、抽搐2次”入院，诊断为化脓性脑膜炎。护士观察到患儿出现颈抵抗、克氏征阳性，提示A.颅内压增高B.脑膜刺激征C.脑疝D.电解质紊乱答案：B解析：脑膜刺激征包括颈强直、克氏征阳性、布氏征阳性，是脑膜炎的典型体征。11.患者女，55岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析治疗。透析过程中出现头晕、心悸、出汗，血压85/50mmHg。首先考虑的并发症是A.失衡综合征B.低血压C.心律失常D.过敏反应答案：B解析：血液透析中低血压常见表现为头晕、心悸、出汗、血压下降，多因脱水过快、血容量不足等引起。12.新生儿出生后2天，皮肤黄染，血清总胆红素256μmol/L（正常＜221μmol/L），母乳喂养。护士应首先考虑A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.溶血性黄疸答案：A解析：生理性黄疸足月儿生后2-3天出现，4-5天达高峰，胆红素＜221μmol/L（早产儿＜257μmol/L）；该新生儿胆红素256μmol/L接近临界值，但需结合日龄判断（生后2天未达高峰），暂考虑生理性可能。13.患者男，30岁，因“开放性骨折”急诊入院。护士为其进行清创缝合时，错误的操作是A.用3%过氧化氢冲洗伤口B.由外至内消毒皮肤C.清除失活的组织D.一期缝合污染轻的伤口答案：B解析：开放性伤口消毒应遵循“从清洁区到污染区”，即由伤口中心向外周消毒（感染伤口则由外向内）。14.患者女，60岁，因“心力衰竭”入院，医嘱给予洋地黄类药物治疗。护士发药前应重点测量A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压答案：B解析：洋地黄类药物治疗量与中毒量接近，用药前需测脉搏（成人＜60次/分，儿童＜80次/分）应暂停给药。15.患者男，40岁，因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。术后第5天，体温38.5℃，切口红肿、有脓性分泌物。最可能的诊断是A.切口感染B.腹腔感染C.肺部感染D.尿路感染答案：A解析：术后切口感染多发生在术后3-5天，表现为局部红肿、热痛、脓性分泌物，伴体温升高。16.患者女，25岁，妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1。此时产程处于A.潜伏期B.活跃期C.第二产程D.第三产程答案：A解析：第一产程分为潜伏期（宫口开大0-3cm，约需8小时）和活跃期（宫口3cm至开全，约需4小时）。17.患者男，75岁，因“帕金森病”入院，表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓。护士指导其康复训练时，重点应关注A.平衡功能训练B.语言功能训练C.吞咽功能训练D.视力训练答案：A解析：帕金森病患者因肌强直、姿势平衡障碍易跌倒，平衡功能训练是康复重点。18.患者女，30岁，因“急性乳腺炎”入院。护士指导其暂停哺乳的情况是A.乳房红肿B.体温38.5℃C.乳汁中有脓液D.乳头皲裂答案：C解析：急性乳腺炎若乳汁中有脓液，应暂停哺乳，用吸奶器排空乳汁，避免感染婴儿。19.患者男，5岁，因“水痘”入院。护士应采取的隔离措施是A.接触隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.昆虫隔离答案：B解析：水痘通过飞沫和直接接触传播，需采取呼吸道隔离（同时接触隔离）。20.患者女，45岁，因“子宫肌瘤”行子宫次全切除术。术后护士指导其避免重体力劳动的时间是A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C解析：子宫切除术后需避免重体力劳动3个月，防止盆底组织脱垂。21.患者男，65岁，因“脑出血”入院，意识不清，留置胃管。护士为其进行鼻饲时，胃管插入的长度是A.从鼻尖到耳垂再到剑突，约45-55cmB.从眉弓到耳垂再到剑突，约50-60cmC.从发际到剑突，约55-65cmD.从鼻尖到剑突，约35-45cm答案：A解析：成人鼻饲管插入长度为前额发际至胸骨剑突或鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离，约45-55cm。22.患者女，28岁，因“缺铁性贫血”入院。护士指导其口服铁剂时，应避免与下列哪种食物同服A.维生素CB.橙汁C.牛奶D.瘦肉答案：C解析：牛奶含磷较高，可与铁结合形成不溶性物质，影响铁吸收；维生素C、橙汁（酸性）可促进铁吸收。23.患者男，35岁，因“脑外伤”昏迷，护士为其进行口腔护理时，发现口腔内有较多痰液。正确的处理方法是A.用吸痰管先吸净痰液再护理B.直接用棉球擦拭C.用压舌板强行撑开口腔D.通知医生处理答案：A解析：昏迷患者口腔护理前应先吸净痰液，防止误吸。24.患者女，60岁，因“慢性支气管炎”入院，护士指导其进行缩唇呼吸训练。正确的方法是A.用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩成吹哨状B.用口吸气，用鼻呼气，呼气时口唇缩成吹哨状C.用鼻吸气，用口呼气，吸气时口唇缩成吹哨状D.用口吸气，用鼻呼气，吸气时口唇缩成吹哨状答案：A解析：缩唇呼吸训练方法：经鼻深吸气（尽力挺腹），经口缓慢呼气（口唇缩成吹哨状，持续4-6秒），吸呼比1:2或1:3。25.患者男，40岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术。术后第1天，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进伤口愈合B.防止肠粘连C.减少肺部感染D.减轻疼痛答案：B解析：腹部手术后早期下床活动可促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。26.患者女，5岁，因“高热、皮疹”入院，诊断为麻疹。护士应重点观察的并发症是A.肺炎B.脑炎C.心肌炎D.喉炎答案：A解析：麻疹最常见的并发症是肺炎（占12%-15%），多见于5岁以下患儿。27.患者男，70岁，因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术（TURP）。术后6小时，护士发现其烦躁不安、恶心、呕吐，血压升高，心率减慢。最可能的并发症是A.出血B.TUR综合征（稀释性低钠血症）C.感染D.尿失禁答案：B解析：TURP术中大量冲洗液吸收入血可导致稀释性低钠血症（TUR综合征），表现为烦躁、恶心、呕吐、血压升高、心率减慢，严重者抽搐、昏迷。28.患者女，26岁，妊娠34周，诊断为前置胎盘。护士应指导其采取的体位是A.平卧位B.左侧卧位C.半坐卧位D.头低足高位答案：B解析：前置胎盘患者应采取左侧卧位，减少子宫对下腔静脉的压迫，增加胎盘血流。29.患者男，8岁，因“急性肾小球肾炎”入院，出现水肿、少尿、血尿。护士应重点限制的饮食是A.蛋白质B.钠盐C.钾盐D.糖类答案：B解析：急性肾小球肾炎水肿、少尿时应限制钠盐（每日＜3g），严重者无盐饮食。30.患者女，55岁，因“乳腺癌”行乳腺癌改良根治术。术后护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，开始的时间是A.术后24小时内B.术后1-3天C.术后4-7天D.术后7-10天答案：A解析：乳腺癌术后24小时内可活动手指及腕部（如伸指、握拳、屈腕）；术后1-3天进行上肢肌肉等长收缩；术后4-7天鼓励用患侧手洗脸、刷牙、进食；术后1-2周进行肩关节活动（如爬墙）。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于压疮高危人群的有A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.术后禁食患者答案：ABC解析：压疮高危人群包括：意识障碍（昏迷）、活动受限、营养不良、肥胖（局部压力大）、糖尿病（末梢循环差）等；术后禁食患者若营养支持良好则非高危。2.静脉输液时发生空气栓塞，正确的处理措施包括A.立即停止输液B.置患者左侧头低足高位C.高流量吸氧D.通知医生答案：ABCD解析：空气栓塞处理：立即停止输液，左侧头低足高位（使空气进入右心室，避免进入肺动脉），高流量吸氧，通知医生，必要时中心静脉导管抽气。3.下列属于糖尿病急性并发症的有A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.视网膜病变D.低血糖答案：ABD解析：糖尿病急性并发症包括：酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖；视网膜病变为慢性并发症。4.新生儿窒息复苏的步骤包括A.通畅气道（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）答案：ABCD解析：新生儿窒息复苏遵循ABCDE步骤：A（Airway，通畅气道）、B（Breathing，建立呼吸）、C（Circulation，维持循环）、D（Drugs，药物治疗）、E（Evaluation，评估）。5.下列属于破伤风典型症状的有A.角弓反张B.苦笑面容C.呼吸困难D.意识障碍答案：ABC解析：破伤风表现为肌肉强直和阵发性痉挛，典型症状有苦笑面容、角弓反张、呼吸困难；意识多清醒。6.护士为患者进行雾化吸入时，正确的操作包括A.稀释药物用生理盐水B.雾化时间15-20分钟C.指导患者用口吸气、鼻呼气D.水槽内水温超过50℃时更换答案：ABCD解析：雾化吸入药物稀释常用生理盐水；每次15-20分钟；呼吸方式为口吸气、鼻呼气；水槽水温＞50℃或水量不足时需关机更换。7.下列属于小儿营养不良常见并发症的有A.营养性贫血B.维生素缺乏C.感染D.低血糖答案：ABCD解析：营养不良患儿因能量、蛋白质缺乏，易并发贫血（缺铁性、巨幼细胞性）、维生素缺乏（如维生素A）、感染（免疫力低下）、低血糖（严重时危及生命）。8.患者行腰椎穿刺术后，护士应指导其采取的护理措施包括A.去枕平卧4-6小时B.观察穿刺点有无渗液C.多饮水D.24小时内避免剧烈活动答案：ABCD解析：腰椎穿刺术后需去枕平卧4-6小时（防低颅压头痛），观察穿刺点渗液、渗血，鼓励多饮水（增加脑脊液提供），24小时内避免剧烈活动。9.下列属于子宫肌瘤常见症状的有A.经量增多B.经期延长C.下腹部包块D.白带增多答案：ABCD解析：子宫肌瘤症状：经量增多、经期延长（最常见）、下腹部包块（肌瘤增大时）、白带增多（内膜腺体分泌增加）、压迫症状（尿频、便秘）等。10.患者因“有机磷农药中毒”入院，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤。护士应采取的急救措施包括A.立即脱离中毒环境B.用肥皂水清洗污染皮肤C.应用阿托品D.应用解磷定答案：ABCD解析：有机磷中毒急救：脱离环境、清除毒物（皮肤用肥皂水，口服者洗胃）、应用阿托品（对抗M样症状）和解磷定（恢复胆碱酯酶活性）。三、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：患者男，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：T36.5℃，P105次/分，R22次/分，BP160/100mmHg；面色苍白，大汗，烦躁不安；心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.护士应立即采取的护理措施有哪些？答案：1.最可能的诊断：急性广泛前壁心肌梗死。2.护理措施：①立即绝对卧床休息，保持环境安静；②持续高流量吸氧（4-6L/min）；③迅速建立静脉通道；④遵医嘱给予吗啡镇痛（注意呼吸抑制）；⑤心电监护，观察心率、心律、血压变化；⑥准备除颤仪及急救药品；⑦协助完善心肌酶谱、肌钙蛋白等检查；⑧告知患者避免用力排便，必要时给予缓泻剂。案例2：患者女，30岁，妊娠39周，规律宫缩12小时，宫口开全2小时，胎头S+3，胎心140次/分，宫缩30秒/5分钟，强度弱。问题：1.该患者目前产程异常的类型是什么？2.护士应配合医生采取哪些处理措施？答案：1.产程异常类型：第二产程延长（初产妇第二产程＞2小时，经产妇＞1小时）。2.处理措施：①评估宫缩情况，可遵医嘱静滴缩宫素加强宫缩（需专人监护）；②指导产妇正确使用腹压（宫缩时屏气用力，间歇时放松）；③行阴道检查了解胎方位、胎头下降程度；④做好会阴侧切或产钳助产准备；⑤持续胎心监护，若出现胎儿窘迫，立即准备剖宫产。案例3：患者男，45岁，因“反复上腹痛5年，加重伴呕血1次”入院。查体：P110次/分，BP90/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷；实验室检查：血红蛋白80g/L；胃镜提示十二指肠球部溃疡。问题：1.该患者目前的主要护理问题是什么？2.护士应如何配合医生进行止血治疗？答案：1.主要护理问题：①体液不足（与上消化道出血有关）；②活动无耐力（与贫血有关）；③潜在并发症：失血性休克。2.止血配合：①迅速建立2条静脉通道，快速补液（平衡盐、胶体液），必要时输血；②遵医嘱给予抑酸药物（如奥美拉唑）、止血药物（如生长