预防接种知识竞赛试题及答案

预防接种知识竞赛试题及答案一、单项选择题（共50题，每题1.5分）1.根据国家免疫规划程序，儿童出生时接种的“第一针”疫苗通常是（）。A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊灰疫苗D.百白破疫苗2.被动物咬伤后，对于Ⅱ级暴露者，正确的处置措施是（）。A.只需清洗伤口B.接种狂犬病疫苗C.注射狂犬病免疫球蛋白D.接种破伤风针即可3.下列哪种情况属于接种疫苗的禁忌证？（）A.正在患轻微感冒的儿童B.对疫苗成分严重过敏者C.早产儿体温正常D.正在恢复期的腹泻患儿4.接种脊髓灰质炎减毒活疫苗（糖丸）时，正确的服用方法是（）。A.热开水送服B.冷开水送服C.牛奶送服D.咀嚼服用5.关于冷链系统的温度监测，储存疫苗的冰箱冷藏室温度应保持在（）。A.-20℃~-10℃B.2℃~8℃C.8℃~15℃D.0℃~4℃6.接种麻疹减毒活疫苗后，最常见的全身反应是（）。A.注射部位红肿B.轻微发热和皮疹C.严重呕吐D.关节疼痛7.乙肝疫苗表面抗体（抗-HBs）滴度大于多少mIU/mL时，被认为具有保护作用？（）A.1B.5C.10D.1008.卡介苗接种后，通常在（）周左右在接种部位出现红肿、化脓，最后形成卡疤。A.1-2B.2-4C.4-6D.8-129.下列关于“偶合症”的说法，正确的是（）。A.是由疫苗本身引起的反应B.是接种操作不当引起的C.是受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后巧合发病D.是心因性反应10.国家免疫规划儿童免疫程序表规定，A群流脑多糖疫苗的接种起始月龄为（）。A.3月龄B.6月龄C.8月龄D.9月龄11.接种百白破疫苗后，若出现发热体温在38.5℃以上，处理原则首选（）。A.立即住院治疗B.物理降温或服用退热剂C.注射抗生素D.无需处理12.下列哪种疫苗不是减毒活疫苗？（）A.麻腮风疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.甲肝灭活疫苗D.水痘减毒活疫苗13.接种工作“三查七对”中，“三查”不包括（）。A.检查健康状况B.检查接种禁忌C.检查疫苗和注射器外观D.检查家长身份证14.同时接种两种及以上国家免疫规划疫苗时，应在（）部位接种。A.同侧不同B.对侧不同B.同一部位间隔2cmD.任意部位15.关于HPV疫苗（人乳头瘤病毒疫苗），下列说法错误的是（）。A.主要用于预防宫颈癌B.二价HPV疫苗主要针对HPV16、18型C.即使接种了疫苗，仍需定期进行宫颈癌筛查D.孕妇接种后若发现怀孕，需立即终止妊娠16.狂犬病疫苗暴露后免疫程序，一般情况下的接种针次为（）。A.3针B.4针C.5针（“2-1-1”程序为4针）D.6针17.接种单位在每次接种前，必须（）。A.询问受种者健康状况B.测量体重C.进行血常规检查D.拍摄胸片18.下列关于疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告时限，正确的是（）。A.发现后即可报告，无时间限制B.发现后24小时内报告C.发现后48小时内报告D.发现严重AEFI需在2小时内报告19.乙肝疫苗第1剂与第2剂接种间隔时间至少为（）。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月20.脊髓灰质炎疫苗的主要接种途径是（）。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.口服21.下列哪项不属于预防接种证的作用？（）A.记录接种史B.入托、入学查验的凭证C.出入境检疫的凭证D.作为医保报销凭证22.接种白喉破伤风联合疫苗（白破疫苗）的年龄为（）。A.3月龄B.4月龄C.5月龄D.6周岁23.关于疫苗的储存和运输，下列说法正确的是（）。A.疫苗可以与药品混放B.疫苗在冰箱内应贴壁放置C.冰箱门架不宜放置疫苗D.疫苗解冻后可再次冻结使用24.预防接种服务中，预检登记的主要目的是（）。A.收取费用B.排查禁忌证C.统计接种率D.宣传教育25.接种麻疹疫苗后，为避免偶合麻疹病例，接种后（）内避免使用丙种球蛋白。A.1周B.2周C.3周D.4周26.乙脑（流行性乙型脑炎）的主要传播媒介是（）。A.苍蝇B.蚊子C.老鼠D.蜱虫27.下列哪种疾病可以通过接种乙肝疫苗预防？（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.肝硬化28.接种部位出现无菌性脓肿，其正确的处理方法是（）。A.立即切开引流B.热敷C.无菌抽脓，切忌切开D.涂抹红霉素软膏即可29.关于联合疫苗的优点，下列描述错误的是（）。A.减少接种针次B.减少去医院次数C.降低疫苗可预防疾病发病率D.减少因接种疼痛产生的不良反应30.国家对儿童实行预防接种证制度，儿童出生后（）内，其监护人应当到居住地承担接种工作的接种单位为其办理预防接种证。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月31.接种流感疫苗的最佳时间通常是（）。A.1-2月B.5-6月C.9-11月D.12-1月32.下列关于活疫苗的接种禁忌，说法正确的是（）。A.怀孕妇女可以接种B.免疫缺陷者严禁接种C.发热低热者可接种D.正在接受免疫抑制剂治疗者减量接种33.接种脊灰灭活疫苗（IPV）的途径是（）。A.口服B.上臂外侧三角肌肌内注射C.大腿前外侧中部肌内注射D.上臂外侧三角肌皮下注射34.疫苗运输过程中，必须使用（）。A.普通纸箱B.冷藏车或冷藏包C.快递袋D.保温杯35.下列哪项不属于疑似预防接种异常反应（AEFI）的调查诊断内容？（）A.病例的临床表现B.疫苗的冷链温度记录C.患儿家庭收入情况D.接种实施过程36.8月龄儿童需要接种的疫苗包括（）。A.麻疹疫苗、乙脑减毒活疫苗B.百白破疫苗、流脑疫苗C.乙肝疫苗、脊灰疫苗D.甲肝疫苗、水痘疫苗37.接种百白破疫苗后，若出现局部硬结，处理方法为（）。A.立即热敷B.立即冷敷C.24小时内冷敷，24小时后热敷D.无需处理38.下列关于“群体性预防接种”的说法，正确的是（）。A.可由村医自行决定B.需经县级以上卫生行政部门批准C.仅针对流感疫苗D.必须全员强制接种39.狂犬病免疫球蛋白的注射原则是（）。A.只能注射在伤口周围B.一半剂量注射在伤口周围，另一半肌内注射C.全部肌内注射D.口服40.预防接种后的观察时间至少为（）分钟。A.10B.20C.30D.6041.下列哪种疫苗属于第一类疫苗（免费疫苗）？（）A.轮状病毒疫苗B.b型流感嗜血杆菌疫苗（Hib）C.乙脑减毒活疫苗D.13价肺炎疫苗42.接种甲肝减毒活疫苗的年龄是（）。A.18月龄B.2周岁C.3周岁D.6周岁43.疫苗安瓿开启后，灭活疫苗应在（）内用完。A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时44.下列关于早产儿的预防接种，正确的是（）。A.体重<2500g不予接种B.有严重并发症者暂缓接种C.即使生命体征平稳也需矫正胎龄后接种D.不能接种卡介苗45.下列哪项不是预防接种异常反应的补偿范围？（）A.一般反应B.异常反应C.疫苗质量事故D.偶合症46.接种麻疹疫苗时，常用的注射部位是（）。A.上臂外侧三角肌下缘附着处皮下B.上臂外侧三角肌肌内C.大腿前外侧肌内D.臀部肌内47.关于疫苗追溯体系，下列说法错误的是（）。A.确保疫苗来源可查B.确保疫苗去向可追C.责任可究D.仅针对进口疫苗48.接种乙肝疫苗第3剂的时间是（）。A.第1剂后1个月B.第1剂后3个月C.第1剂后6个月D.第1剂后12个月49.下列哪种情况需要重新接种？（）A.接种时受种者哭闹导致针头脱出，部分药液流出B.接种后轻微发热C.接种后局部红肿D.接种后出现轻微皮疹50.预防接种的最终目的是（）。A.产生抗体B.预控制并最终消灭相应传染病C.减轻疾病症状D.获得卫生津贴二、多项选择题（共30题，每题2.5分，多选、少选、错选均不得分）1.国家免疫规划疫苗（免费）包括下列哪些？（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊灰疫苗D.百白破疫苗E.麻腮风疫苗2.下列哪些情况属于疫苗接种的慎用症？（）A.发热（体温>37.5℃）B.既往有过敏史C.活动性肺结核D.湿疹E.正在服用抗生素3.疑似预防接种异常反应（AEFI）按发生原因分为（）。A.不良反应（包括一般反应和异常反应）B.疫苗质量事故C.接种事故D.偶合症E.心因性反应4.接种前“三查七对”中的“七对”包括（）。A.对受种对象姓名B.对接种疫苗名称C.对接种疫苗规格D.对接种部位和途径E.对接种剂量5.下列关于冷链管理的描述，正确的有（）。A.冷链设备应建立档案B.冰箱内应存放温度计C.疫苗存放应做到“苗冰分离”D.冷链设备应定期维护保养E.停电时应及时记录6.接种脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）的注意事项包括（）。A.应肌内注射B.接种对象为2月龄婴儿C.出现高热需及时就医D.可替代口服糖丸的第一剂E.对牛奶过敏者禁用7.下列哪些疾病可以通过接种疫苗有效预防？（）A.小儿麻痹症B.结核病C.百日咳D.破伤风E.乙型肝炎8.关于乙肝疫苗的接种，正确的说法有（）。A.出生24小时内接种第1针B.第1、2剂间隔≥28天C.第2、3剂间隔≥2个月D.母亲HBsAg阳性，新生儿需同时注射乙肝免疫球蛋白E.成人也可接种9.接种单位应具备的条件包括（）。A.具有医疗机构执业许可证B.经过县级卫生行政部门认定C.具有经过培训合格的执业医师、护士D.具有符合疫苗储存运输的冷链设备E.具有完善的疫苗管理制度10.下列关于卡介苗的描述，正确的是（）。A.是减毒活疫苗B.皮内注射C.接种后严禁热敷D.主要预防结核性脑膜炎E.接种后阳转表示接种成功11.群体性疑似预防接种异常反应应急处置的原则包括（）。A.属地管理B.快速处置C.信息公开D.科学研判E.维护稳定12.下列哪些是预防接种异常反应的特点？（）A.由疫苗本身固有性质引起B.与接种操作无关C.只在极少数受种者中发生D.造成机体组织器官损伤E.需要医疗救治13.接种百白破疫苗后，可能出现的反应有（）。A.发热B.局部红肿热痛C.无菌性脓肿D.过敏性休克E.臂丛神经炎14.关于免疫规划信息系统的使用，要求包括（）。A.及时录入接种信息B.确保数据真实准确C.定期备份数据D.保护受种者隐私E.严禁修改历史数据15.下列关于麻疹疫苗的接种，正确的是（）。A.8月龄初免B.18月龄复种C.皮下注射D.易感人群在暴发时可应急接种E.对鸡蛋过敏者禁用（传统工艺）16.预防接种证查验主要针对哪些人群？（）A.新入托儿童B.新入学儿童C.转学儿童D.借读儿童E.成年人17.下列哪些情况应暂缓接种疫苗？（）A.急性疾病发作期B.严重慢性疾病急性发作期C.体温超过37.5℃D.神经精神系统疾病未稳定期E.接种过免疫球蛋白者（视具体疫苗间隔而定）18.狂犬病暴露后处置规范中，关于伤口清洗的说法正确的是（）。A.使用肥皂水和流动清水交替清洗B.至少清洗15分钟C.彻底冲洗后用碘伏或酒精消毒D.伤口一般不缝合或包扎E.尽早使用狂犬病被动免疫制剂19.下列关于流感疫苗，说法正确的是（）。A.每年都需要接种B.老年人、儿童、慢性病患者是优先接种对象C.分为灭活疫苗和减毒活疫苗D.对鸡蛋过敏者禁忌接种E.接种后不会患流感20.接种事故主要包括哪些类型？（）A.疫苗运输或储存温度失控B.接种部位错误C.接种途径错误D.接种剂量错误E.用错疫苗21.下列关于HPV疫苗接种的描述，正确的是（）。A.9-45岁女性均可接种B.推荐在首次性行为前接种效果最佳C.即使感染了HPV，接种疫苗也有一定保护作用D.孕妇不宜接种E.接种期间无需避孕22.预防接种服务中，健康教育的核心信息应包括（）。A.疫苗接种的重要性B.疫苗的安全性C.接种后的可能反应及处理D.接种的时间安排E.疫苗的价格23.下列关于脊髓灰质炎（小儿麻痹症），说法正确的是（）。A.由脊灰病毒引起B.主要经粪-口途径传播C.是致残性疾病D.我国已保持无本土病例E.只能通过灭活疫苗预防24.疫苗接种率监测的指标包括（）。A.建卡率B.建证率C.乙肝疫苗首针及时率D.单苗接种率E.五苗全程接种率25.下列哪些情况不属于预防接种异常反应？（）A.接种时受种者晕针B.接种后受种者因受凉感冒发热C.疫苗变质引起的反应D.接种部位化脓（因操作污染）E.接种后出现轻微皮疹26.关于乙脑疫苗，正确的是（）。A.分为减毒活疫苗和灭活疫苗B.8月龄开始接种C.2周岁加强D.皮下注射E.主要预防流行性乙型脑炎27.预防接种工作人员在上岗前应接受哪些培训？（）A.疫苗使用指导原则B.预防接种工作规范C.安全注射知识D.AEFI监测与处置E.冷链管理知识28.下列关于安全注射的描述，正确的有（）。A.一人一针一管B.使用自毁型注射器C.注射器使用后立即毁形D.注射前检查注射器有效期E.注射部位皮肤消毒直径≥5cm29.下列关于水痘疫苗，说法正确的是（）。A.是减毒活疫苗B.12月龄接种C.具有高度传染性D.接种后可获得持久免疫E.不能用于暴发疫情控制30.下列属于预防接种异常反应补偿办法中规定的补偿内容有（）。A.医疗费B.误工费C.残疾生活补助费D.死亡丧葬费E.精神损害抚慰金三、判断题（共30题，每题1分）1.预防接种是控制传染病最经济、最有效的手段。（）2.只有国家免疫规划疫苗才能预防传染病，二类疫苗没有预防作用。（）3.接种疫苗后，人体100%会产生保护性抗体。（）4.儿童入托、入学时，学校必须查验预防接种证。（）5.疫苗在运输过程中可以短暂脱离冷链，只要尽快放回冰箱即可。（）6.接种疫苗后出现发热是正常反应，不需要去医院。（）7.对牛奶过敏的儿童不能口服脊髓灰质炎减毒活疫苗。（）8.免疫缺陷儿童可以接种减毒活疫苗。（）9.接种部位皮肤消毒时，应由内向外螺旋式涂抹，直径≥5cm。（）10.狂犬病疫苗暴露后接种，可以推迟几天打，没关系的。（）11.卡介苗接种后出现的局部红肿、化脓是感染了化脓性细菌，需要用抗生素治疗。（）12.乙肝疫苗全程接种后，不需要进行抗体检测。（）13.预防接种异常反应是由于疫苗质量不合格造成的。（）14.发烧超过38.5℃的儿童不能接种疫苗，应待痊愈后接种。（）15.注射免疫球蛋白后，可以立即接种减毒活疫苗。（）16.疫苗开启后，若未用完，可以盖上无菌盖存放下次使用。（）17.妊娠期妇女可以接种灭活疫苗，但减毒活疫苗通常禁忌。（）18.接种百白破疫苗引起的局部硬结，可以通过热敷促进吸收。（）19.AEFI监测系统只监测严重异常反应，轻微反应不需报告。（）20.偶合症不属于预防接种异常反应，但需要给予补偿。（）21.接种麻疹疫苗后，可能会在接种后5-12天出现轻微发热或皮疹。（）22.所有二类疫苗（自费疫苗）都是自愿自费接种的。（）23.冷链设备停机时间过长，应将疫苗转移到其他冷链设备中。（）24.接种单位必须公示第一类疫苗和第二类疫苗的品种和接种方法。（）25.15岁以下儿童补种乙肝疫苗，不需要重新按0-1-6程序接种，只需补种未完成的剂次。（）26.接种脊灰疫苗滴剂时，应看着儿童吞下，避免吐出。（）27.预防接种证丢失后，可以到原接种单位补办。（）28.只要没有出现过敏反应，疫苗多打几针也没关系，能增强免疫力。（）29.接种流感疫苗可以预防普通感冒。（）30.医疗机构发现疑似预防接种异常反应，应立即向所在地卫生主管部门和药品监督管理部门报告。（）四、填空题（共20题，每空1分）1.预防接种工作规范要求，接种部位皮肤消毒使用_____%酒精或_____%碘伏，作用时间≥____分钟。2.国家免疫规划疫苗儿童基础免疫程序中，乙肝疫苗共接种____剂，卡介苗接种____剂。3.疑似预防接种异常反应分为不良反应、疫苗质量事故、____、偶合症和____。4.接种单位应当具备的条件之一是具有经过县级人民政府卫生行政部门组织的____专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生。5.狂犬病暴露分为三级，其中单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤属于____级暴露。6.疫苗储存和运输温度要求：脊髓灰质炎减毒活疫苗应在____℃条件下保存；乙肝疫苗应在____℃条件下保存。7.接种百白破疫苗后，若出现无菌性脓肿，处理原则是____抽脓，____切开。8.预防接种证是儿童____的凭证，儿童入托、入学时，应当查验预防接种证。9.乙肝疫苗第1剂在新生儿出生后____小时内完成接种。10.麻疹疫苗的接种途径是____注射，接种部位是上臂外侧三角肌下缘附着处。11.接种单位在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的____、____、____以及接种后可能出现的不良反应等。12.国家对儿童实行预防接种证制度，不按照国家免疫规划接种疫苗的，____不得入学。13.接种后出现过敏性休克，应立即让受种者平卧，头部放低，皮下注射____。14.冷链设备管理人员每天应记录冰箱内的温度及其运转情况，记录间隔时间不超过____小时。15.脊髓灰质炎疫苗（IPV和OPV）序贯免疫程序中，前2剂使用IPV，第3、4剂使用____。16.在接种过程中，如果发现疫苗安瓿有裂纹、标签不清或____者，不得使用。17.预防接种异常反应鉴定费由____支付。18.接种单位应当保存预防接种档案至儿童满____周岁。19.乙脑减毒活疫苗的接种程序是____月龄接种1剂，____月龄接种1剂。20.接种工作结束后，应及时清理器械，处理剩余医疗废物，并对接种现场进行____消毒。五、简答题（共10题，每题5分）1.简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。2.什么是疑似预防接种异常反应（AEFI）？主要包括哪几类？3.简述乙肝疫苗的免疫程序（0-1-6方案）及接种要求。4.接种疫苗后出现过敏性休克的临床表现及急救措施有哪些？5.简述国家免疫规划儿童基础免疫“五苗防七病”中“五苗”和“七病”分别指什么？6.什么是冷链？简述冷链管理的基本要求。7.简述狂犬病暴露分级及对应的处置原则。8.接种百白破疫苗后出现局部硬结或无菌性脓肿应如何处理？9.哪些情况应暂缓或禁止接种疫苗？10.简述预防接种证查验工作的流程。六、案例分析题（共5题，每题10分）1.案例描述：患儿，男，3个月。于上午9:00在社区卫生服务中心接种了百白破疫苗和脊髓灰质炎减毒活疫苗（糖丸）。接种后约10分钟，患儿出现面色苍白、呼吸急促、喉头水肿、出冷汗、脉搏细速等症状。问题：(1)该患儿最可能发生了什么情况？(2)接种医生应立即采取哪些急救措施？(3)该事件应如何进行报告？2.案例描述：某接种门诊在夏季进行接种，由于停电，冷链监测系统报警。冰箱冷藏室温度记录显示在上午10:00达到12℃，持续了2小时，之后电力恢复，温度逐渐降至6℃。冰箱内存放有乙肝疫苗、百白破疫苗等多种疫苗。问题：(1)停电期间温度超标，对疫苗质量可能产生什么影响？(2)应如何评估受影响疫苗能否继续使用？(3)此次事件属于哪类AEFI或事件？应如何处理？3.案例描述：一名家长带着8个月大的婴儿来接种，告知医生孩子昨天有点咳嗽，但没发烧，精神很好。医生测量体温为37.2℃。家长坚持要求今天接种疫苗。问题：(1)该婴儿目前的状况是否可以接种疫苗？请说明理由。(2)如果医生同意接种，可能面临哪些风险？(3)正确的沟通和处理方式是什么？4.案例描述：某小学在开学初进行预防接种证查验，发现一年级新生小明（7岁）未完成国家免疫规划疫苗的接种。小明只接种过卡介苗和乙肝疫苗第一剂，其他疫苗均未接种。问题：(1)针对小明的漏种情况，应如何进行补种？(2)补种时应遵循哪些原则？(3)学校和接种单位在此次查验工作中分别承担什么职责？5.案例描述：某护士在给一名2岁儿童接种麻腮风疫苗时，误将疫苗注射到了臀部肌肉，且注射剂量偏大。家长发现后非常不满。问题：(1)该护士的接种操作违反了哪些规定？(2)这种接种事故可能对儿童产生什么影响（从免疫效果和安全性两方面分析）？(3)接种单位应如何处理这起纠纷？七、答案与详细解析一、单项选择题答案及解析1.答案：A解析：根据国家免疫规划程序，新生儿出生时（0月龄）应接种第1剂乙肝疫苗，同时接种卡介苗。但通常乙肝疫苗被视为“第一针”的起始，卡介苗也在同一时间接种。题目问“通常是”，乙肝疫苗是核心。若选项有“乙肝和卡介苗”则更佳，但单选情况下A为首选。2.答案：B解析：根据狂犬病暴露处置规范，Ⅱ级暴露（裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤或擦伤）应当接种狂犬病疫苗。Ⅲ级暴露（单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或者破损皮肤被舔）才需要注射狂犬病免疫球蛋白。3.答案：B解析：对疫苗成分（如辅料、抗生素等）严重过敏是接种该疫苗的绝对禁忌证。轻微感冒、早产儿（体重达标且生命体征平稳）、恢复期腹泻通常不是禁忌证，可暂缓或直接接种。4.答案：B解析：脊灰减毒活疫苗（糖丸）对热非常敏感，必须用冷开水或凉开水送服，严禁用热开水或母乳送服，以免将病毒灭活导致免疫失败。5.答案：B解析：根据《疫苗储存和运输管理规范》，疫苗冷藏室温度应控制在2℃~8℃。冷冻室通常用于冻结保存脊灰减毒活疫苗等，温度在-20℃以下。6.答案：B解析：麻疹疫苗是减毒活疫苗，接种后模拟轻微感染，部分儿童（约5%-15%）可能在接种后6-12天出现低热和一过性皮疹，属一般反应。7.答案：C解析：乙肝疫苗接种后，抗-HBs滴度≥10mIU/mL即视为具有免疫保护力。8.答案：B解析：卡介苗接种后2-4周，接种部位可出现红肿、化脓，形成小溃疡，最后结痂产生卡疤，这是正常反应，称为卡介苗反应。9.答案：C解析：偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期，接种后巧合发病，与疫苗本身无关。10.答案：B解析：A群流脑多糖疫苗起始月龄为6月龄，接种2剂，间隔3个月。11.答案：B解析：接种后发热若体温≤38.5℃，一般不需处理，多喝水；若>38.5℃伴全身不适，应物理降温或遵医嘱服用退热剂，无需立即住院或注射抗生素。12.答案：C解析：甲肝灭活疫苗属于灭活疫苗，而非减毒活疫苗。麻腮风、乙脑减毒活、水痘减毒活均为减毒活疫苗。13.答案：D解析：“三查”指：检查健康状况、检查接种禁忌、检查疫苗和注射器外观。不包括检查家长身份证。14.答案：B解析：两种疫苗同时接种，应在不同部位接种，通常选择对侧（左臂和右臂）不同部位。15.答案：D解析：孕妇接种HPV疫苗后发现怀孕，不需要终止妊娠，只需停止后续针次，待分娩后继续接种即可。目前未发现疫苗对胎儿有负面影响。16.答案：C解析：狂犬病疫苗暴露后免疫程序（5针法）为0、3、7、14、28天各接种1剂。另有“2-1-1”程序为4针。17.答案：A解析：接种前必须询问受种者的健康状况、过敏史等，进行预检。18.答案：D解析：报告时限：发现AEFI后，一般AEFI24小时内报告；怀疑与死亡、严重残疾、群体性反应相关的，或涉及社会安全问题的，需在2小时内报告。19.答案：A解析：乙肝疫苗第1剂与第2剂间隔应≥28天（即1个月）。20.答案：D解析：脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）为口服疫苗。脊灰灭活疫苗（IPV）为注射。21.答案：D解析：预防接种证是记录、入托入学查验凭证，不是医保报销凭证。22.答案：D解析：白破疫苗（吸附白喉破伤风联合疫苗）在儿童6周岁时接种1剂。23.答案：C解析：冰箱门架温度波动大，不宜放置疫苗。疫苗应放中间，不能贴壁，不能与药品混放，解冻后灭活疫苗可使用，减毒活疫苗除特殊规定外一般废弃。24.答案：B解析：预检登记的核心目的是排查禁忌证，确保接种安全。25.答案：C解析：接种减毒活疫苗后，如需使用免疫球蛋白，应间隔≥2周（3周以上更稳妥），以免免疫球蛋白中的抗体干扰疫苗病毒的复制。26.答案：B解析：乙脑通过蚊子叮咬传播。27.答案：B解析：乙肝疫苗特异性预防乙型肝炎。28.答案：C解析：无菌性脓肿切忌切开，以免经久不愈。应无菌抽脓，并注入抗生素等处理。29.答案：C解析：联合疫苗的优点是减少针次、减少痛苦、提高接种率，但不能直接降低疾病发病率（接种率提高才能降低发病率）。联合疫苗本身不改变预防疾病的能力。30.答案：A解析：儿童出生后1个月内，监护人应办理预防接种证。31.答案：C解析：流感流行季节前（通常9-11月）是接种流感疫苗的最佳时间。32.答案：B`解析：**免疫缺陷者（如先天性免疫缺陷、艾滋病患者等）严禁接种减毒活疫苗，以免造成疫苗相关麻痹或严重感染。33.答案：B解析：IPV为注射型疫苗，婴幼儿大腿前外侧中部肌肉较发达，常选此处或上臂三角肌。34.答案：B解析：疫苗必须全程冷链，使用冷藏车或冷藏包运输。35.答案：C解析：调查诊断关注临床表现、疫苗资料、接种实施、流行病学资料等，不调查家庭收入。36.答案：A解析：8月龄需接种麻腮风疫苗（替代原麻疹疫苗）和乙脑减毒活疫苗。37.答案：C解析：接种后24小时内局部红肿可冷敷，24小时后如有硬肿可热敷促进吸收。38.答案：B解析：群体性接种需经县级以上卫生行政部门批准并报上级备案。39.答案：B解析：狂犬病免疫球蛋白应尽量在伤口周围浸润注射，剩余剂量肌内注射。40.答案：C解析：为防止过敏性休克等急性反应，接种后必须留观30分钟。41.答案：C解析：乙脑减毒活疫苗属于国家免疫规划第一类疫苗。轮状、Hib、13价肺炎多为二类（部分地区可能有免费政策，但国家层面为二类）。42.答案：A解析：减毒甲肝疫苗在18月龄接种1剂。灭活甲肝疫苗为18月龄和24月龄各1剂。43.答案：B解析：疫苗安瓿开启后，灭活疫苗应在1小时内用完，减毒活疫苗应在半小时内用完。44.答案：B解析：早产儿只要生命体征平稳（体重大多2000g以上），即可按实际月龄接种各类疫苗（除乙肝疫苗首剂可能推迟）。45.答案：D解析：偶合症不属于疫苗引起的异常反应，不属于补偿范围（部分地区可能有救助，但非法定补偿）。46.答案：A解析：麻疹、乙脑等减毒活疫苗常用皮下注射部位为上臂外侧三角肌下缘附着处。47.答案：D解析：疫苗追溯体系针对所有疫苗，不分进口或国产。48.答案：C解析：乙肝疫苗第3剂在第1剂后6个月接种。49.答案：A解析：针头脱出药液流出属于接种失败，应重新接种。50.答案：B解析：预防接种的最终目的是控制乃至消灭传染病。二、多项选择题答案及解析1.答案：ABCD解析：麻腮风疫苗在国家免疫规划中替代了麻疹疫苗，但在某些地区或老程序中单列。现行国家免疫规划包括乙肝、卡介、脊灰、百白破、麻腮风、乙脑、流脑、甲肝等。E选项中麻腮风是正确的，所以ABCD正确。注：若严格按照“五苗防七病”时代选ABCD，现行程序麻腮风也是第一类。2.答案：AB解析：发热和既往有严重过敏史是慎用或禁忌的指征。活动性肺结核是卡介苗禁忌。湿疹不影响接种。服用抗生素不影响灭活疫苗，可能影响活疫苗，但不全是慎用症。主要选AB。3.答案：ABCDE解析：AEFI分类包括：不良反应（一般反应、异常反应）、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应。4.答案：ABCDE解析：三查七对：对受种对象姓名、对接种疫苗名称、对规格、对批号、对有效期、对接种部位、对途径。此处选项包含核心要素，全选。5.答案：ABCDE解析：冷链管理要求建立档案、监测温度、苗冰分离、定期维护、停电记录等。6.答案：ABCD解析：IPV是注射疫苗，2月龄起接种，可替代OPV首剂。对牛奶过敏是口服OPV的禁忌，不是IPV禁忌。7.答案：ABCDE解析：五苗防七病及后续扩展，所有选项均可预防。8.答案：ABCDE解析：乙肝疫苗首剂24小时内，间隔1个月，6个月完成。母亲阳性新生儿需注射HBIG。成人易感者也应接种。9.答案：ABCDE解析：接种单位资质要求。10.答案：ABCDE解析：卡介苗是减毒活疫苗，皮内注射，严禁热敷，预防结核病（含结脑），PPD试验阳转表示成功。11.答案：ABCDE解析：突发公共卫生事件应急处置原则。12.答案：ACDE解析：异常反应是疫苗固有性质引起，与操作无关（排除B），极少数发生，造成损伤，需救治。13.答案：ABCDE解析：百白破疫苗可能引起发热、局部反应、无菌性脓肿、过敏、神经炎等。14.答案：ABCDE解析：信息系统管理要求。15.答案：ACD解析：现行程序麻腮风8月龄，18月龄。皮下注射。暴发时可应急接种。传统麻疹疫苗用鸡胚成纤维细胞，对鸡蛋过敏者禁忌，但新工艺疫苗已无此严格限制，题目若指传统则E可选。这里选ACD最稳妥。16.答案：ABC解析：新入托、入学、转学儿童需查验。17.答案：ABCDE解析：患急性病、慢性病急性发作、发热、神经系统不稳、近期用过免疫球蛋白均应暂缓。18.答案：ABCDE解析：狂犬病伤口规范处理流程。19.答案：ABCDE解析：流感疫苗每年接种，老幼病孕优先，分灭活减毒，传统工艺含卵蛋白故过敏禁忌，接种后不会得流感（因为疫苗是灭活的）。20.答案：BCDE解析：接种事故主要指操作失误（部位、途径、剂量、用错）。A属于质量事故或冷链事故。21.答案：ABCD解析：HPV疫苗9-45岁，性行为前最佳，已有感染也有保护，孕妇禁用。接种期间建议避孕（虽无致畸证据但为谨慎起见）。22.答案：ABCD解析：健康教育内容。23.答案：ABCD解析：脊灰特征及防控。E错误，OPV和IPV均可预防。24.答案：ABCDE解析：接种率监测指标。25.答案：BCD解析：B是偶合症，C是质量事故，D是接种事故。A晕针是反应，E轻微皮疹是一般反应。题目问不属于异常反应的，异常反应特指C。但广义AEFI中，一般反应、偶合、质量、接种事故都不属于“异常反应”这一特定分类。通常理解下，BCD肯定不是异常反应。26.答案：ABCDE解析：乙脑疫苗知识。27.答案：ABCDE解析：上岗培训内容。28.答案：ABCDE解析：安全注射规范。29.答案：ABCD解析：水痘疫苗特征。E错误，可用于暴发疫情应急接种。30.答案：ABCDE解析：《预防接种异常反应补偿办法》规定的补偿范围。三、判断题答案及解析1.答案：√解析：预防接种是公认的最经济有效的手段。2.答案：×解析：二类疫苗同样具有预防作用，只是国家未免费提供，家长可自愿自费选择接种以扩大保护范围。3.答案：×解析：疫苗免疫成功率并非100%，受个体差异影响，部分人可能不产生抗体。4.答案：√解析：法律规定入托入学必须查验接种证。5.答案：×解析：疫苗必须严格冷链，脱离冷链可能导致效价降低或失效，不能随意使用，需评估。6.答案：×解析：接种后发热若伴有其他严重症状或高热不退，应及时就医，不能一概而论。7.答案：√解析：口服OPV含有牛血清白蛋白，对牛奶严重过敏者禁用，可用IPV替代。8.答案：×解析：免疫缺陷者严禁接种减毒活疫苗。9.答案：√解析：皮肤消毒规范。10.答案：×解析：狂犬病致死率100%，一旦暴露应立即接种，越早越好，不能推迟。11.答案：×解析：卡介苗化脓是正常反应，无需抗生素，只需保持清洁，防止继发感染。12.答案：×解析：母亲HBsAg阳性儿童，全程接种后建议检测抗体；一般人群可不检测，但并非“不需要”。13.答案：×解析：异常反应是疫苗固有性质引起，质量事故是质量问题。14.答案：√解析：发热是暂缓接种的指征。15.答案：×解析：注射免疫球蛋白后，需间隔一定时间（通常3个月）才能接种减毒活疫苗，以免抗体中和疫苗。16.答案：×解析：疫苗开启后，必须在规定时间内用完，剩余部分应废弃，不能下次使用。17.答案：√解析：孕妇接种原则：灭活疫苗视情况可种，减毒活疫苗禁种。18.答案：√解析：硬结热敷可促进血液循环，加速吸收。19.答案：×解析：AEFI监测系统要求报告所有AEFI，包括轻微反应。20.答案：×解析：偶合症不属于异常反应，不予补偿。21.答案：√解析：麻疹疫苗潜伏期反应时间。22.答案：√解析：二类疫苗定义。23.答案：√解析：冷链故障处置原则。24.答案：√解析：接种单位公示义务。25.答案：√解析：乙肝疫苗补种原则。26.答案：√解析：防止吐出影响剂量。27.答案：√解析：接种证补办规定。28.答案：×解析：超剂量接种可能增加不良反应风险，严禁随意多打。29.答案：×解析：流感疫苗只防流感，不防普通感冒。30.答案：√解析：AEFI报告规定。四、填空题答案及解析1.答案：75；0.5；1解析：皮肤消毒常用75%酒精或0.5%碘伏，涂擦1分钟以上。2.答案：3；1解析：乙肝3剂，卡介1剂。3.答案：接种事故；心因性反应解析：AEFI分类。4.答案：预防接种解析：人员资质要求。5.答案：Ⅲ解析：贯穿性咬伤为Ⅲ级暴露。6.答案：-20；2~8解析：OPV冷冻保存，乙肝冷藏保存。7.答案：无菌；切忌解析：无菌性脓肿处理。8.答案：接种疫苗解析：接种证用途。9.答案：24解析：乙肝首剂及时率要求。10.答案：皮下解析：麻疹疫苗途径。11.答案：品种；作用；禁忌解析：知情同意告知内容。12.答案：儿童解析：入学查验规定。13.答案：1:1000肾上腺素解析：过敏性休克急救药。14.答案：6解析：温度监测记录要求。15.答案：bOPV解析：2剂IPV+2剂bOPV（二价口服脊灰疫苗）序贯程序。16.答案：过期解析：疫苗外观检查。17.答案：申请鉴定的方解析：鉴定费支付原则。18.答案：6解析：档案保存期限。19.答案：8；2解析：乙脑减毒活程序。20.答案：紫外线解析：现场消毒常用方法。五、简答题答案及解析1.答案：三查：检查受种者健康状况和接种禁忌；查疫苗和注射器外观、批号、有效期；查接种卡（簿）与知情同意书。七对：核对受种对象姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证：验证受种者身份（如请受种者或监护人出示接种证或身份证）。2.答案：AEFI是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件。分类：不良反应（一般反应、异常反应）、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应。3.答案：免疫程序：共接种3剂。第1剂在出生后24小时内接种；第2剂在第1剂接种后1个月（≥28天）接种；第3剂在第1剂接种后6个月（5-8月龄区间）接种。要求：新生儿出生后立即接种，母亲HBsAg阳性者新生儿需同时注射乙肝免疫球蛋白，不同部位接种。4.答案：临床表现：胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、意识丧失等。急救措施：(1)立即平卧，头部放低，保持呼吸道通畅，吸氧。(2)立即皮下注射1:1000肾上腺素0.5-1ml（儿童0.01ml/kg），必要时重复。(3)建立静脉通道，补充血容量。(4)密切观察生命体征，保暖。5.答案：五苗：卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（现为麻腮风疫苗）、乙肝疫苗。七病：结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙肝。6.答案：冷链是指为保证疫苗从生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的冷藏、储运系统。管理要求：(1)专人负责，建立健全管理制度。(2)配备必要的冷藏、冷冻设备。(3)定期监测、记录温度（每天至少2次）。(4)疫苗存放科学，分类码放，距冰箱壁一定距离。(5)定期维护保养，确保设备正常运转。7.答案：分级及处置：Ⅰ级（接触/喂养，无破损）：无需处理。Ⅱ级（轻微咬伤/抓伤，无出血）：处理伤口，接种狂犬病疫苗。Ⅲ级（出血性咬伤/抓伤，或破损粘膜被舔）：处理伤口，接种狂犬病疫苗，注射狂犬病免疫球蛋白。8.答案：局部硬结：保持清洁，避免挤压，可采用热敷、理疗等方法促进吸收。无菌性脓肿：切忌切开排脓，防止感染经久不愈。应在无菌操作下抽脓，并可注入抗生素，必要时