预防医学测试题库含答案

预防医学测试题库含答案一、单选题（共40题，每题1.5分）1.预防医学的对象是（）。A.个体B.病人C.健康人D.确定的群体E.个体和确定的群体2.现代医学模式是指（）。A.生物医学模式B.生物-心理-社会医学模式C.生物-心理医学模式D.生物-社会医学模式E.自然哲学医学模式3.第一级预防又称病因预防，其主要目的是（）。A.早发现、早诊断、早治疗B.防止伤残和促进功能恢复C.促进康复D.针对发病早期采取的措施E.减少残疾发生率4.在某社区开展高血压普查，属于（）。A.第一级预防B.第二级预防C.第三级预防D.原级预防E.初级预防5.下列哪项不是流行病学的特征？（）A.群体特征B.以分布为起点的特征C.对比的特征D.预防为主的特征E.以治疗为主的特征6.某病潜伏期短、病程短、发病率高，对于该病的流行强度指标最好选用（）。A.罹患率B.患病率C.感染率D.续发率E.死亡率7.计算样本量时，所要求的显著性水平α越小，则（）。A.所需样本量越小B.所需样本量越大C.不影响样本量D.样本量大小无法确定E.与样本量成反比8.现况研究主要分析指标是（）。A.发病率B.患病率C.死亡率D.生存率E.病死率9.在病例对照研究中，匹配的主要目的是（）。A.增加样本量B.减少选择偏倚C.控制混杂偏倚D.提高统计效率E.降低失访率10.下列关于队列研究的叙述，正确的是（）。A.属于实验性研究B.可以直接计算发病率C.设立对照组D.因果论证能力强于病例对照研究E.以上都是11.欲评价某新疫苗的效果，最理想的研究方法是（）。A.病例对照研究B.队列研究C.现况研究D.随机对照双盲试验E.生态学研究12.筛检试验的真实性评价指标不包括（）。A.灵敏度B.特异度C.假阳性率D.预测值E.约登指数13.当某病的患病率极低时，筛检试验的阳性预测值通常（）。A.较高B.较低C.不变D.为100%E.为0%14.生态学研究的主要缺陷是（）。A.耗费时间B.耗费资金C.难以确定因果关系D.存在回忆偏倚E.样本量要求大15.混杂因素必须具备的条件不包括（）。A.与所研究疾病有关B.与暴露因素有关C.不是暴露因素与疾病因果链上的中间环节D.必须是已知的主要致病因子E.在暴露组和非暴露组分布不均16.下列哪种偏倚不属于选择偏倚？（）A.入院率偏倚B.现患-新发病例偏倚C.检出征候偏倚D.回忆偏倚E.易感性偏倚17.卫生统计学研究的对象主要是（）。A.病人B.医学数据C.生物个体D.具有变异的医学现象E.所有的生物数据18.正态分布曲线下，横轴上从均数μ到μ+1.96σ的面积为（）。A.95%B.97.5%C.45%D.47.5%E.99%19.比较两组计量资料（方差不齐）时，宜采用的统计方法是（）。A.t检验B.t'检验C.u检验D.方差分析E.卡方检验20.计数资料两样本率比较的假设检验，其无效假设H0是（）。A.π1=π2B.π1≠π2C.μ1=μ2D.μ1≠μ2E.P1=P221.在四格表资料的卡方检验中，当1<T<5且n>40时，应采用（）。A.普通卡方检验B.校正卡方检验C.确切概率法D.F检验E.t检验22.直线回归分析中，回归系数b的符号反映（）。A.回归直线的截距B.散点的密集程度C.两变量相关的方向D.两变量相关的密切程度E.回归线的拟合优度23.相关系数r=0.8，P<0.05，说明（）。A.两变量有高度正相关关系B.两变量因果关系确定C.两变量相关关系有统计学意义D.样本量足够大E.回归方程拟合效果好24.生存分析中的终点事件称为（）。A.失访B.截尾C.死亡D.失效E.存活25.环境污染物对人体毒作用的性质和强度主要取决于（）。A.污染物的浓度B.作用持续时间C.污染物的理化性质D.机体状况E.以上都是26.空气动力学直径小于（）μm的颗粒物可吸入肺泡。A.2.5B.5C.10D.15E.0.127.光化学烟雾的主要成分是（）。A.SO2B.NOxC.O3D.COE.酸雾28.室内空气污染的主要来源不包括（）。A.燃料燃烧B.人体代谢C.烹饪油烟D.建筑装饰材料E.工业废气排放29.水体富营养化发生的主要原因是由于水中（）含量过高。A.氮、磷B.铅、汞C.镉、铬D.氯化物E.硫酸盐30.饮用水消毒的主要目的是（）。A.改善水的感官性状B.除去水中有毒物质C.杀灭病原微生物D.调节水的pH值E.软化水质31.氯化消毒饮用水时，接触时间不得少于（）分钟。A.10B.20C.30D.40E.6032.职业性有害因素对健康损害的最严重形式是（）。A.工作有关疾病B.职业性多发病C.职业病D.职业特征E.职业性外伤33.矽肺是由于长期吸入（）粉尘引起的。A.石棉B.煤C.游离二氧化硅D.结合二氧化硅E.金属34.铅中毒主要损害（）。A.神经系统B.消化系统C.造血系统D.泌尿系统E.呼吸系统35.慢性汞中毒的典型临床表现是（）。A.易兴奋症、汞毒性震颤、口腔炎B.贫血C.肺纤维化D.肝损害E.肾损害36.下列食物中，维生素B1含量最丰富的是（）。A.精白米B.标准粉C.牛奶D.猪肉E.鱼肉37.必需氨基酸是指（）。A.人体必须摄入的氨基酸B.体内不能合成的氨基酸C.体内合成速度不能满足需要的氨基酸D.维持氮平衡必须的氨基酸E.以上都是38.膳食纤维的主要生理功能不包括（）。A.促进肠蠕动B.降低血浆胆固醇C.提供热量D.预防便秘E.改善肠道菌群39.食物中毒与流行性传染病的根本区别在于（）。A.有无潜伏期B.有无中毒食品C.是否有人传人现象D.是否有急性胃肠炎症状E.季节性40.河豚毒素中毒的主要特点是（）。A.潜伏期短，病死率高B.以神经系统症状为主C.以消化系统症状为主D.以过敏症状为主E.有自愈倾向二、多选题（共15题，每题2.5分，多选、少选、错选均不得分）1.预防医学的特点包括（）。A.研究对象包括个体和群体B.重点研究健康与疾病的关系C.侧重于宏观研究D.工作贯穿于生命全过程E.采用卫生统计学和流行病学方法2.下列属于二级预防措施的是（）。A.定期健康检查B.筛检C.早期治疗D.疫苗接种E.康复治疗3.影响传染病流行过程的因素包括（）。A.病原体B.宿主C.环境D.社会因素E.自然因素4.病例对照研究中，常见的偏倚有（）。A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.幸存者偏倚E.回忆偏倚5.随机对照试验（RCT）的特点包括（）。A.随机分组B.设立对照C.施加干预D.前瞻性E.盲法6.评价疫苗预防效果的指标有（）。A.保护率B.效果指数C.灵敏度D.特异度E.阳性预测值7.下列关于变异系数的描述，正确的是（）。A.用于比较计量单位不同的两组资料的离散程度B.用于比较均数相差较大的两组资料的离散程度C.CV=S/X*100%D.没有单位E.是绝对数8.常用的非参数统计方法有（）。A.秩和检验B.卡方检验C.Ridit分析D.t检验E.方差分析9.职业病的特点包括（）。A.病因明确B.有明确的剂量-反应关系C.群发性D.早期处理预后较好E.目前尚无特效治疗方法10.生产性毒物进入人体的主要途径包括（）。A.呼吸道B.消化道C.皮肤D.黏膜E.血液11.营养素参考摄入量（DRIs）包括（）。A.平均需要量（EAR）B.推荐摄入量（RNI）C.适宜摄入量（AI）D.可耐受最高摄入量（UL）E.能量推荐摄入量12.下列属于细菌性食物中毒的是（）。A.沙门氏菌食物中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.葡萄球菌肠毒素食物中毒D.河豚毒素中毒E.亚硝酸盐食物中毒13.突发公共卫生事件的应急处理原则包括（）。A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.反应及时，措施果断D.依靠科学，加强合作E.先救治，后收费14.社会医学研究的内容包括（）。A.社会卫生状况B.影响健康的社会因素C.社会卫生策略与措施D.临床诊断技术E.药物研发15.健康危险因素评价的主要步骤包括（）。A.收集个人健康危险因素资料B.收集当地人群年龄、性别别死亡率资料C.将危险因素转换为危险分数D.计算组合危险分数E.计算存在危险因素时的预期死亡年龄三、判断题（共20题，每题1分）1.预防医学的核心思想是预防为主，治疗为辅。（）2.第一级预防是针对疾病易感期采取的措施，目的是防止疾病发生。（）3.流行病学实验研究必须设立对照组。（）4.现况调查不能计算发病率，只能计算患病率。（）5.灵敏度和特异度是评价筛检试验可靠性的指标。（）6.在病例对照研究中，比值比（OR）是估计相对危险度（RR）的唯一指标。（）7.混杂偏倚可以通过多因素统计分析方法进行控制。（）8.标准化死亡比（SMR）是实际死亡数与预期死亡数的比值。（）9.计量资料如果不服从正态分布，就不能进行任何统计推断。（）10.假设检验中，P值越小，说明无效假设正确的可能性越大。（）11.直线回归方程中，回归系数b表示自变量每改变一个单位，因变量Y平均改变b个单位。（）12.环境污染物在生物体内的蓄积量只与摄入量有关，与排出量无关。（）13.光化学烟雾主要发生在冬季。（）14.饮用水的硬度与心血管疾病的死亡率呈负相关。（）15.职业病具有不可治愈性，一旦患病，终身残疾。（）16.铅中毒患者可出现周围血中点彩红细胞增多。（）17.膳食纤维虽然不能被人体消化吸收，但对人体健康有益。（）18.氟斑牙是地方性氟中毒的特异性体征。（）19.医疗保险是控制医疗费用上涨的唯一有效手段。（）20.健康促进是指促使人们提高、控制和改善健康行为的过程。（）四、填空题（共15空，每空1分）1.流行病学研究方法按设计类型主要分为观察性研究、实验性研究和__________。2.在病例对照研究中，通过匹配来控制混杂因素，匹配比例通常不超过__________。3.评价筛检试验效益的指标除了发现病人数，还包括__________和__________。4.统计推断包括参数估计和__________两个方面。5.方差分析的基本思想是把总变异分解为组间变异和__________。6.相对危险度（RR）是__________组发病率与__________组发病率的比值。7.环境污染物在生物体内的迁移过程包括吸收、分布、__________和排泄。8.职业性损害包括职业病、工作有关疾病和__________。9.膳食中供能营养素包括蛋白质、脂类和__________。10.食物中毒的特点是潜伏期短、__________、病人症状相似。11.全球卫生策略的核心是“__________”。12.健康危险因素评价中，评价年龄与__________之间的差值可反映危险因素对寿命的影响。五、名词解释（共10题，每题3分）1.医学模式2.感染率3.暴露4.效果指数5.假阳性率6.剂量-反应关系7.职业性哮喘8.膳食结构9.食品添加剂10.社区卫生服务六、简答题（共5题，每题6分）1.简述流行病学研究中常见的偏倚及其控制方法。2.简述队列研究与病例对照研究的优缺点比较。3.简述水体富营养化的危害及其预防措施。4.简述职业性中毒的急救原则。5.简述中国居民膳食指南（一般人群）的核心推荐内容。七、计算分析题（共2题，每题10分）1.某研究者为研究吸烟与肺癌的关系，进行了一项病例对照研究。共调查了100名肺癌患者（病例组）和200名健康人（对照组）。病例组中有80人吸烟，对照组中有60人吸烟。请列表整理数据，并计算吸烟与肺癌关联的比值比（OR），解释其意义。2.某地抽样调查了200名健康成年男子的红细胞数，得均数¯X=4.80(1)试估计该地健康成年男子红细胞数的总体均数的95%置信区间。(2)已知正常参考值范围为4.0∼注：计算公式使用标准LaTex格式。≈参考答案与解析一、单选题1.E【解析】预防医学的研究对象包括个体和确定的群体，不仅关注个体健康，更关注群体健康。2.B【解析】现代医学模式是生物-心理-社会医学模式，强调健康受生物、心理和社会多种因素影响。3.A【解析】第一级预防又称病因预防，目的是防止疾病发生。4.B【解析】普查属于早期发现、早期诊断，属于第二级预防。5.E【解析】流行病学特征包括群体、分布、对比、预防等，不是以治疗为主。6.A【解析】罹患率适用于衡量小范围、短时间内的疾病流行强度，如爆发调查。7.B【解析】显著性水平α越小，要求的把握度越高，需要的样本量越大。8.B【解析】现况研究是在特定时间点对人群的横断面调查，主要计算患病率。9.C【解析】匹配的主要目的是控制已知的混杂因素，提高组间可比性。10.E【解析】队列研究是前瞻性的，可以直接计算发病率，设立对照组，因果论证能力强于病例对照研究。11.D【解析】评价疫苗效果，随机对照双盲试验是金标准，能最大程度控制偏倚。12.D【解析】预测值（阳性/阴性）属于筛检试验的收益或应用价值指标，不是真实性指标。真实性指标包括灵敏度、特异度等。13.B【解析】患病率低时，即使特异度很高，阳性预测值也会降低（假阳性占阳性结果的比例增加）。14.C【解析】生态学研究是以群体为单位，容易产生生态学谬误，难以确定因果关系。15.D【解析】混杂因素只需与疾病和暴露都相关，且不是中间环节，不一定是已知的主要致病因子。16.D【解析】回忆偏倚属于信息偏倚，其余属于选择偏倚。17.D【解析】卫生统计学主要研究具有变异的医学现象，通过数据揭示规律。18.D【解析】正态分布下，μ到μ+1.96σ的面积为47.5%（μ19.B【解析】方差不齐时，两样本均数比较应采用t'检验或变量变换或非参数检验。20.A【解析】两样本率比较，无效假设是两总体率相等，即=。21.B【解析】四格表资料卡方检验，当1<T<22.C【解析】回归系数b的符号表示相关方向（正负），绝对值表示对Y的影响大小。23.C【解析】P<0.05说明两变量之间存在统计学上的相关关系，r=0.8表示正相关程度较强。24.D【解析】生存分析中，终点事件（如死亡、复发等）统称为失效事件。25.E【解析】毒作用取决于污染物性质、浓度、作用时间及机体易感性等综合因素。26.A【解析】PM2.5是指直径小于等于2.5微米的颗粒物，可深入肺泡。27.C【解析】光化学烟雾主要由NOx和HC在紫外线作用下生成，主要成分是O3（臭氧）。28.E【解析】工业废气排放属于室外大气污染源，不是室内主要来源（除非紧邻工厂）。29.A【解析】氮、磷等植物营养物质过多导致藻类疯长，引发富营养化。30.C【解析】消毒的主要目的是杀灭病原微生物，防止介水传染病。31.C【解析】加氯消毒接触时间一般不少于30分钟。32.C【解析】职业病是职业性有害因素导致的特定疾病，是最严重的健康损害。33.C【解析】矽肺由游离二氧化硅粉尘引起。34.A【解析】铅主要作用于神经系统（如铅中毒性脑病）、造血系统和消化系统，神经系统是主要靶器官。35.A【解析】易兴奋症、汞毒性震颤、口腔炎是慢性汞中毒的三大典型症状。36.D【解析】猪肉是维生素B1的良好来源，尤其是瘦肉。37.C【解析】必需氨基酸是指人体不能自行合成或合成速度不能满足需要，必须由食物供给的氨基酸。38.C【解析】膳食纤维不能被人体消化酶分解，不提供热量。39.C【解析】食物中毒没有人与人之间的传染性，这是与传染病最根本的区别。40.A【解析】河豚毒素毒性极强，主要导致神经麻痹，病死率高。二、多选题1.ABCDE【解析】全选均为预防医学的特点。2.ABC【解析】D是一级预防，E是三级预防。3.ABCDE【解析】流行过程受病原体、宿主及自然环境和社会因素影响。4.ABE【解析】病例对照研究中常见选择偏倚、信息偏倚（含回忆偏倚）。混杂偏倚是各类研究共有的问题，不特指病例对照研究的“常见偏倚”分类（通常分选择和信息两类），但在广义上也是。此处按常规分类，选ABE。若广义理解，混杂也是。但通常题目考察“病例对照特有或主要”，回忆偏倚是典型。这里严格选ABE。5.ABCDE【解析】RCT具备随机、对照、干预、前瞻、盲法五大特征。6.AB【解析】保护率和效果指数是评价疫苗效果的主要指标。CDE是诊断或筛检指标。7.ABCD【解析】CV是相对数，无单位，用于比较不同度量衡单位或均数悬殊的资料离散度。8.AC【解析】秩和检验和Ridit分析是非参数方法。卡方检验虽处理计数资料，但在非参数框架下讨论较少，通常指秩次类。t检验和方差分析是参数检验。9.ABDE【解析】职业病一般不具群发性（但在同一工作环境可群发，但不像传染病那样传染），E说法正确，多数职业病无特效治疗，重在预防。C“群发性”不是职业病的绝对特点（不同于爆发），但在职业人群中可聚集。通常教材特点为：病因明确、剂量-反应关系、群体性（在接触人群中）、早期可防难治。选ABDE较稳妥。10.ABC【解析】呼吸道、消化道、皮肤是主要途径。11.ABCD【解析】DRIs包括EAR,RNI,AI,UL。12.ABC【解析】D是动物性，E是化学性，均非细菌性。13.ABCD【解析】E是医疗救治原则，不是公共卫生应急处理原则。14.ABC【解析】社会医学研究社会因素与健康，不研究临床技术或药物研发。15.ABCDE【解析】健康危险因素评价步骤包括收集资料、转换危险分数、计算组合危险分数、计算评价年龄和增长年龄。三、判断题1.错【解析】预防医学核心是预防为主，但并非忽视治疗，而是强调预防在健康维护中的主导地位。2.对【解析】一级预防在易感期进行，防止发病。3.对【解析】实验研究必须有对照以比较干预效果。4.对【解析】现况是横断面，无法区分暴露和发病的时间顺序，只能得患病率。5.错【解析】灵敏度和特异度是评价真实性（准确度）的指标，可靠性（信度）用一致性和精确度评价。6.错【解析】在队列研究中可直接计算RR，在病例对照中用OR估计RR。7.对【解析】分层分析、多因素回归（如Logistic）可控制混杂。8.对【解析】SMR定义即实际死亡数/预期死亡数。9.错【解析】可用非参数检验（如秩和检验）进行统计推断。10.错【解析】P值越小，越有理由拒绝无效假设，即无效假设正确的可能性越小。11.对【解析】回归系数b的统计学定义。12.错【解析】蓄积量与摄入量和排出量（代谢、排泄）的差值有关。13.错【解析】光化学烟雾主要发生在紫外线强烈的夏季或秋季。14.对【解析】多项研究显示饮水硬度与心血管病死亡率呈负相关。15.错【解析】很多职业病早期发现并脱离接触，预后可以很好，并非都不可治愈。16.对【解析】点彩红细胞是铅中毒的典型血象改变。17.对【解析】膳食纤维虽不供能，但对肠道健康、血糖血脂调节有益。18.对【解析】氟斑牙是氟中毒最特异的体征。19.错【解析】医疗保险是手段之一，但不是唯一手段，还需结合预防、控费等综合措施。20.对【解析】健康促进的定义。四、填空题1.理论研究（或数学模型研究）2.1:43.阳性预测值；阴性预测值4.假设检验5.组内变异6.暴露；非暴露（或对照）7.生物转化8.职业性外伤（或工伤）9.碳水化合物10.病例集中11.2000年人人享有卫生保健（或健康覆盖）12.实际年龄（或出生年龄）五、名词解释1.医学模式：指对健康和疾病的总体观点，是医学科学发展和医学实践的核心指导思想，如生物-心理-社会医学模式。2.感染率：指在某个时间内所检查的人群中，某病现有感染者人数所占的比例。通常用于评价传染病的感染情况和流行趋势。3.暴露：指研究对象接触过某种待研究的物质（如物理、化学、生物因子）、具备某种待研究的特征（如年龄、性别、遗传特征）或行为（如吸烟、锻炼）。4.效果指数：即对照组的发病率（或死亡率）与实验组的发病率（或死亡率）之比，用于评价干预措施的效果。5.假阳性率：又称误诊率，指实际无病但被筛检试验判断为有病的比例，即1-特异度。6.剂量-反应关系：指机体暴露于外源化学物的剂量与由此产生的机体某种生物学效应的强度或频率之间的关系。7.职业性哮喘：是指劳动者在职业活动中吸入变应原（如异氰酸酯、苯酐等）后引起的气道炎症、气道高反应性和哮喘样发作。8.膳食结构：是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。9.食品添加剂：指为改善食品品质和色、香、味，以及为防腐和加工工艺的需要而加入食品中的化学合成或天然物质。10.社区卫生服务：是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用卫生资源和网络技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。六、简答题1.简述流行病学研究中常见的偏倚及其控制方法。选择偏倚：由于选择研究对象的方法不当，导致研究对象与目标人群特征存在系统差异。控制：严格遵守随机化原则，设立对照，增加应答率，使用多种对照来源。信息偏倚：在收集资料过程中，由于测量暴露或结局的方法有缺陷导致的系统误差。控制：采用盲法收集资料，制定客观、统一的调查标准，校准仪器，提高问卷质量。混杂偏倚：由于混杂因素的影响，掩盖或夸大了暴露因素与疾病的真实联系。控制：限制（限定研究对象），匹配（成