2026年骨科专科护士技能试题(附答案)

2026年骨科专科护士技能试题(附答案)一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种骨折不属于根据骨折处是否与外界相通分类的？（）A.闭合性骨折B.不完全骨折C.开放性骨折答案：B解析：根据骨折处是否与外界相通，骨折可分为闭合性骨折和开放性骨折；不完全骨折是根据骨折的程度及形态进行的分类。2.骨牵引患者为防止针孔感染，护理上应注意（）A.除去针孔血痂B.全身应用抗生素C.定期更换牵引钢针D.每日2次用酒精滴针孔处答案：D解析：骨牵引时，为防止针孔感染，应保持牵引针孔周围皮肤清洁，每日2次用酒精滴针孔处，避免除去针孔血痂，以免引起感染，一般不需要全身应用抗生素及定期更换牵引钢针。3.缺血性肌挛缩常继发于下列哪种损伤（）A.肩关节脱位B.桡骨下端骨折C.肱骨髁上骨折D.膝关节脱位答案：C解析：肱骨髁上骨折易损伤肱动脉，导致前臂肌肉缺血，若不及时处理，可发生缺血性肌挛缩。肩关节脱位、桡骨下端骨折、膝关节脱位一般不会引起缺血性肌挛缩。4.下列哪项是骨折早期并发症（）A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.脂肪栓塞D.关节僵硬答案：C解析：骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等。创伤性关节炎、缺血性骨坏死、关节僵硬属于骨折晚期并发症。5.骨折现场急救，错误的方法是（）A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材，固定伤肢答案：B解析：开放性骨折在现场不应进行复位，以免将污染的骨折断端带入伤口深部，增加感染机会。骨折现场急救应重点检查有无内脏损伤，取清洁布类包扎伤口，就地取材固定伤肢。6.骨折愈合的血肿炎症机化期大约需要（）A.3天B.1周C.2周D.3周答案：C解析：骨折愈合的血肿炎症机化期大约需要2周。在此期间，骨折断端的血肿逐渐被机化，形成肉芽组织，并进一步转化为纤维结缔组织。7.脊柱骨折患者急救运送方法，下列哪种是正确的（）A.用软担架搬运B.三人平托放于硬板上搬运C.二人抱持搬运D.一人抱持搬运答案：B解析：脊柱骨折患者急救运送时，应三人平托患者，放于硬板上搬运，以保持脊柱的稳定性，避免脊髓损伤加重。软担架、二人抱持、一人抱持搬运均可能导致脊柱弯曲，加重脊髓损伤。8.关节脱位的特征表现是（）A.疼痛B.肿胀C.弹性固定D.活动受限答案：C解析：关节脱位的特征表现是畸形、弹性固定和关节盂空虚。疼痛、肿胀、活动受限是关节脱位和骨折等损伤共有的表现。9.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）A.屈曲、内收、内旋B.屈曲、内收、外旋C.屈曲、外展、内旋D.屈曲、外展、外旋答案：A解析：髋关节后脱位的典型畸形是髋关节屈曲、内收、内旋畸形。髋关节前脱位时，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形。10.骨肿瘤的好发部位为（）A.扁骨B.骨干C.长管状骨干骺端D.关节面答案：C解析：骨肿瘤好发于长管状骨干骺端，如骨肉瘤多发生于股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。11.断肢（指）再植术后护理错误的是（）A.再植肢体要制动并抬高B.保持再植肢体血管扩张C.患肢放低于心脏水平D.遵医嘱使用低分子右旋糖酐答案：C解析：断肢（指）再植术后应将患肢放于略高于心脏水平，以促进静脉回流，减轻肿胀。再植肢体要制动并抬高，保持再植肢体血管扩张，遵医嘱使用低分子右旋糖酐等药物，以防止血管痉挛和血栓形成。12.骨与关节感染的主要途径是（）A.血源性感染B.开放性感染C.接触性感染D.创伤性感染答案：A解析：骨与关节感染的主要途径是血源性感染，即身体其他部位的感染病灶中的细菌通过血液循环播散到骨与关节。开放性感染、创伤性感染是细菌直接侵入骨与关节，接触性感染相对较少见。13.急性化脓性骨髓炎好发于（）A.儿童长骨干B.儿童长骨干骺端C.成人长骨干D.成人长骨干骺端答案：B解析：急性化脓性骨髓炎好发于儿童长骨干骺端，因儿童长骨干骺端血运丰富，且血流缓慢，细菌易于在此停留繁殖。14.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）A.L12、L23B.L23、L34C.L34、L45D.L45、L5S1答案：D解析：腰椎间盘突出症最常见的部位是L45、L5S1，因为这两个节段承受的压力最大，活动度也最大，椎间盘退变的程度相对较重。15.颈椎病最常见的类型是（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型答案：A解析：神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型，约占颈椎病的50%60%，主要是由于颈椎退变导致神经根受压引起。16.牵引的作用不包括（）A.复位B.固定C.减轻疼痛D.促进骨折愈合答案：D解析：牵引的作用包括复位、固定、减轻疼痛、解除肌肉痉挛、防止畸形等，但牵引本身并不能直接促进骨折愈合，骨折愈合需要机体自身的修复能力和适当的治疗措施。17.康复护理的目的不包括（）A.减轻痛苦B.提高生活自理能力C.促进功能恢复D.预防并发症答案：A解析：康复护理的目的是促进功能恢复、提高生活自理能力、预防并发症、使患者重返社会。减轻痛苦是一般护理的目的之一。18.下列哪种药物不是治疗类风湿关节炎的常用药物（）A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.抗生素D.改善病情抗风湿药答案：C解析：治疗类风湿关节炎的常用药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药等。抗生素主要用于治疗感染性疾病，类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，一般不需要使用抗生素。19.全髋关节置换术后患者避免患肢内收、内旋的目的是（）A.防止伤口感染B.防止关节脱位C.防止下肢深静脉血栓形成D.防止肺部并发症答案：B解析：全髋关节置换术后患者避免患肢内收、内旋，是为了防止髋关节脱位，因为内收、内旋的动作容易使髋关节的关节囊和周围韧带受到牵拉，增加关节脱位的风险。20.关于石膏固定患者的护理，错误的是（）A.观察肢端血液循环B.抬高患肢C.如有局限性压痛，应及时在石膏上开窗D.石膏未干前可在上覆盖毛毯，加速干燥答案：D解析：石膏未干前不应在上覆盖毛毯，以免影响石膏的干燥，导致石膏变形，甚至影响治疗效果。应保持石膏表面通风，使其自然干燥。观察肢端血液循环、抬高患肢、针对局限性压痛在石膏上开窗等都是石膏固定患者护理的正确方法。二、多选题（每题3分，共30分）1.骨折的专有体征包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.肿胀答案：ABC解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀是骨折的一般表现，不是专有体征。2.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.止痛E.抗感染答案：ABC解析：骨折的治疗原则是复位、固定、功能锻炼。止痛和抗感染是骨折治疗过程中的对症处理和预防措施，不属于骨折治疗的基本原则。3.影响骨折愈合的局部因素有（）A.骨折的类型和数量B.骨折部位的血液供应C.软组织损伤程度D.感染E.治疗方法不当答案：ABCDE解析：以上选项均为影响骨折愈合的局部因素。骨折的类型和数量、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度直接影响骨折处的修复环境；感染会破坏骨折周围的组织，影响愈合；治疗方法不当如复位不良、固定不牢固等也会影响骨折愈合。4.关节脱位的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.抗感染E.止痛答案：ABC解析：关节脱位的治疗原则是复位、固定、功能锻炼。抗感染和止痛是对症处理措施，不是关节脱位治疗的基本原则。5.骨肿瘤患者化疗的不良反应包括（）A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.脱发D.肝肾功能损害E.心脏毒性答案：ABCDE解析：骨肿瘤患者化疗的不良反应较为常见和严重。骨髓抑制可导致白细胞、血小板、红细胞等减少；胃肠道反应表现为恶心、呕吐、食欲不振等；脱发是化疗常见的副作用之一；肝肾功能损害可影响肝脏和肾脏的正常代谢和排泄功能；心脏毒性可导致心律失常、心肌损伤等。6.腰椎间盘突出症患者的护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.牵引治疗的护理C.健康教育D.术后护理E.减轻疼痛答案：ABCDE解析：腰椎间盘突出症患者需要绝对卧床休息以减轻椎间盘压力；牵引治疗时要做好相应护理，确保牵引效果；健康教育能帮助患者了解疾病和自我护理方法；术后护理有利于患者康复；减轻疼痛是改善患者舒适度的重要措施。7.颈椎病的临床表现包括（）A.颈部疼痛B.上肢麻木无力C.眩晕D.行走不稳E.视力模糊答案：ABCDE解析：神经根型颈椎病可出现颈部疼痛、上肢麻木无力；椎动脉型颈椎病可引起眩晕；脊髓型颈椎病会导致行走不稳；交感神经型颈椎病可能出现视力模糊等症状。8.康复护理的内容包括（）A.基础护理B.心理护理C.功能训练指导D.康复健康教育E.并发症的预防和护理答案：ABCDE解析：康复护理涵盖多个方面，基础护理是保证患者基本生活需求的基础；心理护理能帮助患者树立康复信心；功能训练指导促进患者功能恢复；康复健康教育提高患者自我护理能力；预防和护理并发症则是保障康复效果的重要环节。9.全髋关节置换术后的护理要点有（）A.观察伤口情况B.保持正确的体位C.预防并发症D.功能锻炼指导E.饮食护理答案：ABCDE解析：全髋关节置换术后需要观察伤口有无渗血、感染等情况；保持正确体位，如避免患肢内收、内旋、屈曲超过90°等，以防止关节脱位；预防下肢深静脉血栓、肺部感染等并发症；指导患者进行适当的功能锻炼；合理的饮食护理有助于患者身体恢复。10.急性化脓性骨髓炎的护理措施包括（）A.高热护理B.患肢制动C.观察病情变化D.遵医嘱使用抗生素E.健康教育答案：ABCDE解析：急性化脓性骨髓炎患者常有高热，需进行高热护理；患肢制动可减轻疼痛和防止病理性骨折；密切观察病情变化，包括体温、局部症状等；遵医嘱足量、足疗程使用抗生素控制感染；健康教育能让患者和家属了解疾病相关知识和注意事项。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述骨折患者功能锻炼的原则和方法。答：骨折患者功能锻炼的原则包括：（1）早期阶段：骨折后12周内，此期功能锻炼的目的是促进患肢血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩。功能锻炼应以患肢肌肉的舒缩活动为主，骨折部位的上下关节暂不活动。（2）中期阶段：骨折2周以后，患肢肿胀已消退，局部疼痛减轻，骨折处已有纤维连接，日趋稳定。此时应开始进行骨折部位远近侧关节活动，活动强度和范围应循序渐进，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。（3）晚期阶段：骨折已达临床愈合标准，外固定已拆除。此时是功能锻炼的关键时期，应加强患肢关节的主动活动和负重锻炼，使各关节迅速恢复正常活动范围和肢体的正常力量。功能锻炼的方法有：（1）主动运动：是功能锻炼的主要方法，依靠患者自身力量进行运动，可根据不同阶段选择合适的运动方式，如肌肉收缩、关节屈伸等。（2）被动运动：适用于患者不能自行活动的情况，由医护人员或家属帮助患者进行关节活动，以防止关节粘连和挛缩。（3）助力运动：在患者主动运动的基础上，给予一定的助力，帮助患者完成更大幅度的运动。（4）器械运动：利用各种康复器械进行锻炼，如滑轮、握力器等，可增加运动的强度和效果。2.请描述断肢（指）再植术后的护理要点。答：断肢（指）再植术后的护理要点如下：（1）一般护理：病房应保持安静、舒适、空气新鲜，室温控制在2325℃，湿度50%60%。患者应绝对卧床休息710天，抬高患肢略高于心脏水平，以促进静脉回流。（2）病情观察：密切观察生命体征，及时发现并处理可能出现的休克等并发症。观察再植肢体的血液循环情况，包括皮肤颜色、温度、毛细血管充盈时间、指（趾）腹张力等。一般要求皮肤颜色红润，皮温较健侧略低12℃，毛细血管充盈时间在12秒。如出现皮肤苍白或发绀、皮温降低、毛细血管充盈时间延长等，应及时报告医生处理。观察伤口有无渗血、渗液，保持伤口清洁干燥，如有异常及时更换敷料。（3）防止血管痉挛：严禁吸烟，以防尼古丁引起血管痉挛。避免寒冷刺激，室内温度应适宜，必要时可用烤灯照射再植肢体，距离约3040cm。遵医嘱使用扩血管药物和抗凝药物，如低分子右旋糖酐、罂粟碱等。（4）功能锻炼：早期（术后13周）：以减轻肿胀和防止肌肉萎缩为主，可进行适当的肌肉收缩和舒张运动。中期（术后46周）：骨折已初步愈合，可进行未制动关节的主动活动和再植肢体的被动活动，活动范围和强度应逐渐增加。晚期（术后6周以后）：骨折已愈合，应加强关节的主动活动和负重锻炼，促进肢体功能的恢复。（5）心理护理：由于断肢（指）再植患者突然遭受创伤，对肢体能否成活和功能恢复存在担忧，因此应关心体贴患者，耐心做好解释工作，树立患者战胜疾病的信心。四、案例分析题（10分）患者，男性，35岁，因车祸致右下肢疼痛、肿胀、畸形2小时入院。体格检查：右下肢缩短，有反常活动，右股骨中段可触及骨擦音，右足背动脉搏动减弱，右下肢皮肤感觉减退。X线检查显示右股骨中段骨折。（1）该患者可能出现的并发症有哪些？（2）目前应采取哪些护理措施？答：（1）该患者可能出现的并发症有：早期并发症：休克：因骨折部位出血及创伤导致，患者可能出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等表现。脂肪栓塞综合征：骨折处骨髓腔内血肿张力过大，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑等重要脏器的脂肪栓塞。患者可能出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、意识障碍等症状。重要周围组织损伤：右足背动脉搏动减弱、皮肤感觉减退提示可能合并血管、神经损伤。骨筋膜室综合征：骨折部位血肿、组织水肿等导致骨筋膜室内压力增高，可引起肌肉和神经的急性缺血，如不及时处理，可导致肌肉坏死、神经功能障碍。表现为肢体疼痛、肿胀、感觉异常、肌力减退等。晚期并发症：坠积性肺炎：长期卧床可导致肺部痰液积聚，容易发生感染。压疮：由于患者行动不便，骨隆突部位长期受压，局部血液循环障碍，容易发生压疮。下肢深静脉血栓形成：骨折后下肢活动减少，血流缓慢，血液处于高凝状态，容易形成下肢深静脉血栓。创伤性关节炎：骨折累及关节面，若复位不良，可导致关节面不平整，长期磨损后可引起创伤性关节炎。关节僵硬：长时间固定可导致关节