2026年黑龙江佳木斯大学附属第三医院招聘行风监督员2人笔试试题及答案解析

2026年黑龙江佳木斯大学附属第三医院招聘行风监督员2人笔试试题及答案解析一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.根据《医疗机构从业人员行为规范》，以下哪项不属于行风监督员应重点监督的医务人员行为？A.推诿、拒诊危急重症患者B.参加学术会议并领取合理劳务报酬C.利用职务之便索要患者财物D.泄露患者隐私信息答案：B解析：《医疗机构从业人员行为规范》明确要求监督医务人员廉洁行医、尊重患者权利、遵守诊疗规范等行为。参加合规学术会议并领取劳务报酬属于正常职业活动，不属于违规范畴；A项违反首诊负责制，C项违反廉洁自律，D项违反患者隐私保护，均为监督重点。2.某患者因对检查结果解读不满，在门诊大厅吵闹，声称“医生态度差”。作为行风监督员，首先应采取的措施是？A.立即联系保卫科强制带离患者B.现场记录患者诉求并安抚情绪C.直接调取监控核实医生态度D.向院领导汇报要求处罚涉事医生答案：B解析：行风监督需遵循“先沟通、后调查”原则。患者情绪激动时，首要任务是稳定其情绪并完整记录诉求（《医疗纠纷预防和处理条例》第23条），后续再通过调取监控、询问当事人等方式核实，避免激化矛盾。A项易引发冲突，C项缺乏前置沟通，D项未核实即处理属程序不当。3.以下哪项不属于医院行风建设“九项准则”中“严守诚信原则”的要求？A.不实施不必要的检查、治疗B.不虚构医学需求诱导消费C.不参与虚假宣传或夸大疗效D.不接受患者赠送的锦旗、感谢信答案：D解析：2022年国家卫生健康委等三部门发布的《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中，“严守诚信原则”主要针对医疗行为中的虚假、诱导、过度医疗等问题（A、B、C项）。患者自愿赠送的锦旗、感谢信属于正常情感表达，不属于违规范畴，但需注意避免医务人员主动索要。4.某医生在诊疗中多次推荐患者到院外指定药店购买高价药品，经查该药店与医生存在利益分成。此行为违反了哪项行风规范？A.《处方管理办法》中“合理用药”规定B.《基本医疗卫生与健康促进法》中“禁止商业目的推销”条款C.《医疗机构从业人员行为规范》中“廉洁自律”要求D.以上均是答案：D解析：该行为涉及多维度违规：通过处方引导院外购药违反《处方管理办法》第14条“避免利益冲突”；利用诊疗权推销药品违反《基本医疗卫生与健康促进法》第56条“禁止以任何形式推销商品”；利益分成直接违反《行为规范》第8条“廉洁自律，不索取和收受财物”。5.行风监督员在巡查中发现某科室病历存在“同一患者同一天重复收费”现象，最合理的处理流程是？A.立即约谈科室主任要求整改B.记录具体时间、患者信息及收费项目，提交行风办核查C.在医院内网公示该科室违规行为D.直接向省级卫生行政部门举报答案：B解析：行风监督需遵循“调查-核实-处理”程序。监督员的职责是收集证据并转交职能部门（如医院行风办）进一步核查，而非直接处理或公开（A、C项越权）；省级举报需以医院内部核查未果为前提（D项程序不当）。6.根据《医疗质量安全核心制度要点》，以下哪项不属于监督员需关注的核心制度执行问题？A.三级查房记录缺失上级医师签名B.手术安全核查仅由主刀医生一人完成C.急诊科未设置独立留观区域D.疑难病例讨论未邀请相关科室参与答案：C解析：核心制度包括18项，如三级查房、手术安全核查、疑难病例讨论等（A、B、D项均涉及）；留观区域设置属于硬件配置问题，由医院后勤部门负责，非核心制度执行范畴。7.患者投诉某护士“静脉穿刺失败后态度冷漠，未道歉”，监督员调查时应重点核实？A.护士当天排班时长是否超时B.患者血管条件是否影响穿刺成功率C.护士是否在操作后使用“对不起，让您受苦了”等共情语言D.科室是否对护士进行过服务培训答案：C解析：投诉核心是“态度冷漠”，需直接核实沟通行为（C项）。A、B项为客观因素，不直接回应态度问题；D项是管理层面，非当前投诉的直接证据。8.某医院拟开展“患者满意度调查”，作为监督员，应建议重点关注哪类人群的反馈？A.门诊量最大的科室患者B.住院超过7天的慢性病患者C.未在本院完成治疗的转诊患者D.自费患者（非医保）答案：B解析：长期住院患者与医务人员接触频繁，对服务细节（如护理及时性、沟通频率）感知更全面，其反馈更能反映持续性行风问题；A项可能受科室特性影响（如急诊患者情绪更焦虑），C项转诊患者信息不完整，D项自费与医保患者的核心诉求均为服务质量，无特殊侧重。9.以下哪项行为符合行风监督员“客观公正”的履职要求？A.因与某医生私交较好，隐瞒其轻微违规行为B.在调查中仅听取患者陈述，未询问被投诉方C.对所有投诉事项均要求“从重处理”以体现监督力度D.记录证据时注明“据监控显示，医生于9:15离开诊室”答案：D解析：客观公正要求以事实为依据（D项用具体时间记录）；A项违反回避原则，B项违背“双方质证”程序，C项违背“过罚相当”原则。10.根据《关于加强医疗卫生行业行风建设的意见》，医院行风建设的第一责任人是？A.分管副院长B.党委书记（院长）C.行风办主任D.各科室主任答案：B解析：文件明确“医疗机构主要负责人是行风建设第一责任人”，通常为党委书记或院长（党政同责）。11.某医生在诊疗中使用“你这种情况必须手术，否则后果自负”等威胁性语言，此行为违反了《医疗机构从业人员行为规范》中的哪项要求？A.优质服务，医患和谐B.严谨求实，精益求精C.尊重患者，关爱生命D.廉洁自律，恪守医德答案：A解析：规范第7条“优质服务”要求“语言文明，态度和蔼”，威胁性语言破坏医患和谐；C项侧重尊重人格和生命权，本题更突出服务态度问题。12.监督员发现某科室存在“为完成考核指标，将轻症患者收治住院”现象，此行为属于？A.过度医疗B.分解住院C.挂床住院D.诱导住院答案：D解析：诱导住院指通过不实宣传或误导让患者接受非必要的住院服务；过度医疗侧重诊疗措施不必要（如过度检查），分解住院指同一患者多次住院以套取费用，挂床住院指患者未实际住院但记费。13.患者因医疗纠纷拟申请人民调解，监督员应告知其可向哪个机构提出？A.医院内设的医患关系办公室B.县级以上卫生健康行政部门C.所在地医疗纠纷人民调解委员会D.法院立案庭答案：C解析：《医疗纠纷预防和处理条例》第31条规定，医疗纠纷人民调解由设区的市级或县级医调委负责，医院医患办可协助，但非调解主体。14.以下哪项不属于行风监督员的常规工作方式？A.参与医院药械采购招标会B.抽查门诊病历书写规范性C.匿名以患者身份体验就诊流程D.汇总分析患者投诉数据答案：A解析：药械采购监督属内部审计或纪检部门职责，行风监督员侧重医疗服务行为监督（B、C、D项均为常规方式）。15.某医院推行“医务人员医德档案”，监督员应建议重点记录以下哪类信息？A.参加学术会议次数B.患者表扬信/投诉的具体内容C.年度业务考核成绩D.继续教育学分答案：B解析：医德档案应聚焦职业道德表现（如患者反馈）；A、C、D项属业务能力范畴。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选得1分，多选、错选不得分）1.行风监督员需具备的核心能力包括？A.熟悉医疗卫生行业法律法规B.较强的沟通协调与情绪管理能力C.医学专业背景（如执业医师资格）D.客观记录与分析问题的能力答案：ABD解析：监督员需懂法（A）、会沟通（B）、能分析（D）；医学背景非必需（部分监督员为社会人士），但需具备基础医疗常识。2.以下哪些行为可能损害医院行风？A.医生在自媒体发布科普内容时标注所在医院名称B.护士将患者遗弃的未拆封药品私自留存C.收费员因系统故障多收患者费用后未主动退还D.药剂师在患者取药时提醒“此药需饭后服用”答案：BC解析：B项侵占患者财物，C项违反“如实收费”原则；A项属合理科普宣传，D项是优质服务。3.根据《九项准则》，医务人员“不参与欺诈骗保”的具体要求包括？A.不虚构诊疗项目套取医保基金B.不将非医保项目串换为医保项目C.不诱导患者重复检查以增加报销金额D.不泄露患者医保个人信息答案：ABC解析：D项属隐私保护范畴，非直接涉及骗保；A、B、C项均为典型骗保行为。4.监督员在核查“医生是否开单提成”时，可采取的方法有？A.对比医生处方量与科室奖金发放记录B.调查医生与药械代表的社交往来C.分析患者费用中高值药品占比是否异常D.询问患者“是否被医生推荐过特定药品”答案：ACD解析：B项需合法程序（如调取通讯记录），监督员无权直接调查私人社交；A、C、D项通过数据和患者反馈间接核实。5.患者投诉“医生未详细解释检查必要性”，监督员应重点核查？A.病历中是否有“知情同意”记录B.医生是否使用患者能理解的语言沟通C.检查项目是否符合诊疗规范D.患者是否签署了拒绝解释的书面声明答案：ABC解析：D项“拒绝解释”需患者主动提出，非医生免责理由；A、B、C项分别对应书面记录、沟通方式、检查合理性。6.以下哪些情况属于“收受商业贿赂”？A.药械公司为医生提供免费学术会议住宿B.医生通过第三方平台收受患者赠送的电子红包C.设备供应商以“赞助费”名义向科室支付现金D.医生接受医药代表赠送的小礼品（价值50元）答案：BC解析：A项属合规学术支持（需无利益关联），D项小额礼品若属礼节性且无请托事项，通常不认定为贿赂；B、C项涉及现金或变相利益输送。7.监督员在监督“患者隐私保护”时，应关注？A.医护人员是否在公共区域讨论患者病情B.电子病历系统是否设置访问权限C.患者检查报告是否由他人代领时未核实身份D.医院官网是否公开患者诊疗案例（隐去姓名）答案：ABC解析：D项隐去姓名属合理案例分享；A项公共区域讨论、B项权限管理、C项代领未核实均可能泄露隐私。8.某科室“患者满意度”连续3个月下降，监督员可采取的措施有？A.调取该科室近期投诉记录分析共性问题B.组织患者座谈会听取具体意见C.建议科室开展服务礼仪培训D.直接对科室主任进行经济处罚答案：ABC解析：D项处罚需经调查核实并按医院制度执行，监督员无直接处罚权；A、B、C项为合理监督手段。9.以下哪些行为符合“廉洁行医”要求？A.医生拒收患者家属塞在白大褂口袋里的红包后，将钱充入患者住院账户并告知B.护士在患者出院时，接受其赠送的家乡特产（价值200元）并回赠小礼品C.药剂师发现某药品供应商多送10盒药品，主动联系对方退回D.医生应患者要求，在病历中修改“高血压”诊断为“血压偏高”以避免保险拒赔答案：AC解析：B项接受明显超出礼节的礼品（200元）可能影响公正，D项篡改病历属违规；A、C项体现廉洁和诚信。10.监督员在撰写月度监督报告时，应包含的内容有？A.本月巡查发现的主要问题及典型案例B.对违规人员的处理建议（需附证据）C.已整改问题的复查结果D.下月监督重点（如节假日期间收受礼品风险）答案：ABCD解析：监督报告需涵盖问题总结、处理建议、整改跟踪及计划，确保闭环管理。三、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）案例1：某患者因“腹痛”就诊于佳木斯大学附属第三医院急诊科，接诊医生简单询问病史后开具腹部CT检查单，未解释检查必要性。患者因费用较高（约500元）拒绝检查，医生表示“不做检查就无法明确诊断，出了问题自己负责”，随后离开诊室。患者认为医生态度冷漠、推诿责任，向行风监督员投诉。问题：1.分析医生在诊疗过程中违反了哪些行风规范？（8分）2.作为监督员，应如何开展调查并提出整改建议？（12分）答案要点：1.违规行为分析：（1）违反《医疗机构从业人员行为规范》第7条“优质服务”要求，未使用通俗易懂语言解释检查必要性（沟通不到位）；（2）违反《医疗纠纷预防和处理条例》第13条“知情同意”规定，未充分说明检查的目的、替代方案及风险；（3）使用“出了问题自己负责”等威胁性语言，破坏医患信任，违反“医患和谐”原则；（4）未履行首诊负责制中的“解释说明”义务（《医疗质量安全核心制度要点》）。2.调查与整改建议：调查步骤：①调取急诊诊室监控，核实医生与患者沟通的具体内容及语气；②查阅患者病历，检查是否有“知情同意”记录（如患者拒绝检查的签字）；③询问接诊医生，了解其未解释检查必要性的原因（如工作繁忙、沟通习惯等）；④与患者再次沟通，确认投诉重点（是费用问题还是态度问题）。整改建议：①加强急诊医务人员沟通技能培训，重点学习“共情式沟通”（如“我理解您担心费用，不过腹痛可能有多种原因，CT能帮助我们排除更严重的问题”）；②完善急诊知情同意流程，提供书面检查说明（含费用、必要性）供患者参考；③在诊室设置“沟通提示卡”，提醒医生使用“解释-询问-确认”三步沟通法；④将此案例纳入科室月度行风学习会，强化“以患者为中心”的服务理念。案例2：监督员在抽查2026年3月门诊处方时，发现某内科医生（张某某）开具的“XX牌降血脂药”处方量异常（占其总处方的45%），且该药品价格高于同类药品30%。进一步调查发现，张某某与药品供应商业务员王某存在频繁微信联系，聊天记录显示“本月销量达标后有额外奖励”。问题：1.该医生的行为可能涉及哪些违规问题？（10分）2.监督员应如何固定证据并推动处理？（10分）答案要点：1.违规问题分析：（1）违反《九项准则》“严守诚信原则”，通过处方引导患者使用高价药品，可能存在诱导消费；（2）涉嫌收受商业贿赂（与供应商约定“销量奖励”属变相利益输送）；（3）违反《处方管理办法》第14条“避免利益冲突”规定，处方开具未遵循“安全、有效、经济”原则；（4）可能涉及医保基金滥用（若该药品非必要且纳入医保）。2.证据固定与处理推动：证据固定：①收集处方数据：统计张某某3月开具该药品的具体数量、患者姓名及诊断（需隐去隐私）；②调取微信聊天记录（需经当事人同意或通过医院信息系统合法提取），重点保存“销量达标奖励”相关内容；③获取药品价格对比数据（如医保平台同类药品价格），证明该药品价格异常；④询问部分患者，了解是否被医生“推荐”使用此药（排除自愿选择情况）。处理推动：①将证据及初步调查结论提交医院行风办，建议启动内部纪律审查；②若查实存在利益输送，依据《事业单位工作人员处分暂行规定》第18条，建议给予警告至开除处分；③向当地卫生健康委通报情况，同步抄送市场监管部门（涉及商业贿赂）；④建议医院调整药品采购目录，对该药品进行重点监控，暂停张某某处方权限直至调查结束；⑤在全院开展“处方合理性”专项检查，建立“高值药品处方预警系统”，防范类似问题复发。四、论述题（共2题，每题30分，共60分）1.结合当前医疗卫生行业行风建设重点，论述行风监督员在“防范过度医疗”中的具体职责与工作方法。答案要点：职责：（1）监督诊疗行为合规性：确保检查、治疗符合临床路径和诊疗指南，避免“大检查”“大处方”；（2）收集患者反馈：通过投诉、满意度调查等渠道，发现患者对过度医疗的潜在不满；（3）参与制度完善：为医院制定“临床路径管理”“处方点评”等制度提供监督视角；（4）推动整改落实：对发现的过度医疗问题，督促科室分析原因并制定改进措施。工作方法：（1）数据监控法：定期抽取门诊/住院病历，分析检查项目阳性率（如CT阳性率低于30%可能提示过度检查）、药占比、平均住院日等指标，识别异常科室/医生；（2）病例回溯法：对投诉涉及的病例进行详细审查，对比诊疗指南，判断是否存在“无指征检查”“超疗程用药”等问题；（3）患者访谈法：匿名回访出院患者，询问“是否被解释过检查必要性”“是否感觉治疗项目过多”；（4）多部门协作法：联合医务科（审核临床路径）、医保办（监控医保费用）、药学部（参与处方点评）共同排查；（5）教育引导法：通过案例分析会、行风培训等方式，向医务人员强调“合理诊疗”的重要性，纠正“以药养医”旧观念。2.习近平总书记强调“要