高职婴幼儿托育服务与管理专业大二《幼儿急症救助与技能实训》教学设计

高职婴幼儿托育服务与管理专业大二《幼儿急症救助与技能实训》教学设计一、基本信息与设计理念本课程设计针对高职婴幼儿托育服务与管理专业大二年级学生，他们在完成基础医学概论、学前儿童卫生保健等前序课程后，已具备初步的儿童生理与心理发展认知【4】。本教学设计基于“理实一体、能力本位、生命至上”的课程改革理念，深度融合“十四五”职业教育国家规划教材《学前儿童急症救助与突发事件应对》的核心内容【5】，并借鉴国内外先进的急救培训经验，旨在培养既懂保育又会急救、既有技能又有情怀的高素质托育人才。课程打破传统“先理论后实操”的线性模式，采用“任务驱动、情境模拟、翻转课堂”相结合的混合式教学策略【4】【6】，将枯燥的医学知识转化为生动的职业能力。全部内容围绕幼儿园真实工作场景展开，以“生命四分钟”为时间轴，重塑幼儿急救核心技能的教学逻辑。二、学情分析（一）知识基础学生已系统学习过婴幼儿解剖生理特点及常见传染病预防知识，对幼儿与成人的生理差异有基本了解【基础】。但据课前问卷及平台预习测试数据显示，约65%的学生对“晕厥”与“惊厥”的本质区别存在混淆【3】，仅30%的学生能准确说出心肺复苏中儿童与成人的按压深度差异【难点】。多数学生对急症的认识停留在“症状”层面，缺乏对病理生理机制的深层次理解，导致在面对真实突发状况时难以做到“知其然并知其所以然”【2】。（二）能力水平学生具备较强的模仿能力和信息素养，能熟练通过移动终端获取学习资源【4】。然而，他们的临床思维和应急反应能力较为薄弱。在模拟演练中，学生往往关注单一技能点（如按压位置），而忽略现场环境评估、自我保护、人文关怀及团队协作等综合素养【高频考点】。面对突发的、模拟的哭闹或出血场景时，容易出现手足无措、操作变形、沟通断层的现象。（三）学习态度与情感学生对直接作用于人体的急救技能普遍抱有浓厚兴趣，尤其是看到真实的案例报道后，职业使命感被激发【非常重要】。但同时也伴随着对“做错担责”的恐惧心理。部分学生对法律风险存在疑虑，担心施救不当反遭追责，这种心理障碍是影响其在紧急时刻挺身而出的关键因素【热点】。因此，本课程在传授技能的同时，需融入急救伦理与法律（如“好人条款”）的教育，消除施救顾虑【10】。三、教学目标（一）知识目标1.精准阐述幼儿期（36岁）常见急症（如高热惊厥、晕厥、过敏性休克）的发病机制与早期识别指征【重要】。2.完整复述气道异物梗阻（海姆立克急救法）、心搏骤停（心肺复苏术）、常见创伤（切割伤、鼻出血、烫伤、骨折）的标准化处理流程与操作禁忌【核心】。3.清晰界定幼儿急救与成人急救在处理原则、技术参数（按压深度、开放气道角度）上的核心差异【难点】。（二）能力目标1.能够通过“一看、二听、三感觉”快速准确评估现场环境及幼儿生命体征（意识、呼吸、脉搏）【高频考点】。2.能够独立、规范、连贯地完成幼儿心肺复苏（CPR）及自动体外除颤器（AED）的模拟操作，按压深度、频率及通气量符合《2025国际复苏联络委员会指南》标准【非常重要】。3.能够针对不同场景（教室、操场、食堂）模拟演练气道异物梗阻、鼻出血、烫伤及惊厥发作的应急处置，并在操作中体现对患儿及家属的心理安抚【1】。（三）素养目标1.树立“时间就是大脑，时间就是生命”的急救意识，强化“第一目击者”的责任担当【2】。2.培养沉着冷静、有条不紊的临场心理素质和严谨求实的科学态度。3.深化对“保教结合”职业理念的理解，将对生命的敬畏与尊重内化为职业本能，实现从“技术操作者”向“生命守护者”的转变【4】。四、教学重难点（一）教学重点幼儿气道异物梗阻的海姆立克急救法操作手法及原理【非常重要】。幼儿心肺复苏（CPR）的标准流程（CAB）及核心技术参数【高频考点】。常见创伤（鼻出血、烫伤、惊厥）的现场急救原则与误区纠正【重要】。（二）教学难点幼儿急症（如晕厥与惊厥、过敏与哮喘）的快速、准确识别与鉴别诊断思维【难点】。在高度紧张的模拟急救场景中，团队成员间高效、清晰的沟通与协作能力（如运用SBAR模式）【热点】。急救技能在真实复杂情境（如幼儿哭闹不配合、有多名儿童在场）下的灵活应变与人文关怀融合【难点】。五、教学准备（一）教师准备1.深入研读教材，整合网络资源（如中国红十字会总会训练中心教学视频），制作包含高清图解、GIF动图及错误操作警示的交互式课件【8】。2.设计课前自主学习任务单，包括微课视频《幼儿与成人心肺复苏的差异》、预习测试题及一个引发思考的案例（“午睡时，一名幼儿突然面色青紫，你首先应该做什么？”）【3】。3.准备实训器材：高仿真婴幼儿心肺复苏模型（带反馈装置）、婴儿与儿童气道梗阻训练背心、AED训练机、各种创伤模拟道具（假血、模拟伤口、绷带、三角巾）、毛绒玩具【1】。4.布置急救模拟实训室，划分评估区、操作区、抢救区，营造医院急诊科或园所医务室的真实氛围。（二）学生准备1.登录学习平台，观看微课视频，完成预习测试题，记录自学过程中的困惑【3】。2.分组（45人一组），选定组长，预习教材相关模块，初步了解本组将要模拟的急症案例。3.穿着便于活动的实训服，摘除首饰，修剪指甲，以严谨的态度进入“准保教人员”角色。六、教学实施过程（一）课前翻转：知识传递与问题生成教师在平台发布学习任务包，包含三段微课：《剪刀石头布——气道梗阻的救援术》《重启生命密码——幼儿CPR》《流鼻血了，仰头对吗？——创伤急救误区》。学生观看后需完成在线测试，并在讨论区提出一个最困惑的问题。教师通过后台数据，精准定位本次课的共性问题，如“按压深度到底如何精准控制？”“如果异物没出来怎么办？”，以此作为课中教学设计的逻辑起点【热点】。（二）课中内化：情境导入与任务驱动（90分钟）1.唤醒经验，导入任务（5分钟）【重要】教师不直接宣布课题，而是播放一段精心剪辑的60秒视频合集：包含幼儿园监控实录下幼儿突发噎食、奔跑摔倒、午睡抽搐等片段，画面定格在慌乱无措的教师脸上。随后，教师抛出问题：“如果你是画面中的那位老师，你除了拨打120，在急救车到来前的四分钟里，能做什么？该做什么？”瞬间将学生带入真实且紧迫的职业情境中，激发其对核心技能的求知欲【2】。2.核心技能攻坚（一）：气道梗阻——生命的拥抱（20分钟）（1）识别先行：教师首先通过PPT展示花生、果冻、硬币等实物图片，结合解剖模型讲解幼儿气管的生理特点，强调为何这些“小东西”会成为致命杀手【2】。引导学生快速识别梗阻征象：无法咳嗽、无法说话、面色口唇青紫、双手“V”字手势卡喉的特殊表现【高频考点】。（2）原理深析：教师不急于教动作，而是用气球和水管模拟气道压力变化的原理，解释海姆立克急救法如何利用肺部残留气体形成气流冲出异物。让学生明白“为什么这样做”，而非机械模仿。（3）口诀化教学：将复杂动作拆解为“剪刀、石头、布”三部曲【非常重要】。【剪刀】：肚脐上两指定位；【石头】：一手握拳，拳眼朝向对方腹部；【布】：另一手包住拳头，向上向内冲击【1】【2】。（4）示范与纠错：教师邀请一名学生扮演“被卡住的小熊”，教师在真人身上慢动作演示，强调冲击方向（弧形）和力度控制。随后，学生两人一组，利用气道梗阻训练背心或毛绒玩具进行互练【1】。教师巡回指导，重点关注“定位不准”和“冲击力度不足”两个常见错误，借助模型反馈灯进行精准纠正。同时强调，无论异物是否排出，均需送医检查。3.核心技能攻坚（二）：心肺复苏——重启生命密码（25分钟）（1）情境强化：教师播放一段真实新闻报道：某幼儿园孩子午睡时猝死，错失抢救时机。全场肃静，引出“心搏骤停的抢救时间仅4分钟”的概念，强化紧迫感【8】。（2）CAB流程重构：摒弃传统的ABC顺序，严格按照最新指南强调的CAB（胸外按压开放气道人工呼吸）进行教学【非常重要】。【C——胸外按压】：利用带电子反馈装置的模型，教师演示定位（两乳头连线中点正下方）、手势（单手或双手环抱法）、深度（至少5cm，但不超过6cm）、频率（次/分）、回弹（充分回弹）。引入节拍器辅助训练，让学生体验“用力按、快快按、不停按”的口诀真谛【1】。【A——开放气道】：演示仰头提颏法，特别强调对于幼儿颈部不能过度后仰，避免气道塌陷【难点】。【B——人工呼吸】：演示口对口鼻人工呼吸，强调看到胸廓起伏才算有效，吹气时间约1秒。（3）团队复苏初探：教师简要介绍AED（自动体外除颤器）在幼儿园配备的重要性及使用方法【10】。并演示双人CPR轮换技巧，引入团队配合概念。4.情境模拟演练：综合实战，以练促学（30分钟）【核心环节】此环节是本课时的重中之重，将零散的技能点置于高度仿真的工作情境中检验。（1）发布高仿真任务：每组抽取一个任务卡，任务基于幼儿园真实案例改编。【任务卡1：午睡时分】一名幼儿午睡后突然呼吸停止，面色发绀。请小组完成从评估环境、判断意识到实施5个循环CPR并使用AED的全过程。【任务卡2：午餐时刻】一名幼儿进食中突然双手卡喉，无法发声。请小组实施海姆立克急救法，直至异物排出（模型内设异物弹出装置）。【任务卡3：户外活动】一名幼儿在滑梯上摔下，主诉手臂疼痛（模拟假肢呈假关节活动），另一名幼儿鼻部出血，哭闹不止。请小组分工协作，同时处理两名伤员，注意无菌原则和心理安抚【1】【8】。【任务卡4：突发惊厥】一名幼儿在集体活动中突然意识丧失，四肢抽搐，口吐白沫。请小组正确处理惊厥发作，注意防止二次伤害，并记录发作时间【2】【3】。（2）沉浸式演练：各组在模拟实训室内根据任务卡自行布置场景，分配角色（主救者、助手、配班老师、安抚其他幼儿者、拨打120者）。教师启动倒计时，营造紧张氛围。（3）结构化复盘与点评（此环节与演练同步穿插或集中在演练后进行，约10分钟）：每组演练结束后，先由组内自评，再由他组互评。教师最后进行专家点评，不仅点评技术动作的规范性（如按压深度是否达标、包扎是否无菌），更关注非技术技能：是否在施救前判断环境安全？是否在抢救中顾及了在场其他幼儿的情绪？与“120”沟通时是否使用了SBAR模式（现状背景评估建议）？是否在操作中给予了患儿足够的语言安抚和隐私保护【6】？5.难点辨析与理论升华（10分钟）针对演练中暴露的共性问题及课前预习的困惑，教师进行集中答疑与深度辨析。（1）晕厥与惊厥的鉴别【难点】：教师对比展示两张脑电图和临床表现图，引导学生从“意识是否完全丧失”“四肢是抽搐还是无力”“事后是否能回忆”等维度进行区分，彻底解开学生的疑团【3】。（2）创伤急救误区大找茬：展示一组错误处理图片（如烫伤涂牙膏、鼻出血仰头、伤口撒粉末），让学生化身“安全督察”，指出错误并说明正确做法【重要】。教师最后归纳“创伤急救红黑榜”，强化记忆【8】。（3）法律与心理护航：简要介绍《中华人民共和国民法典》中的“好人条款”，明确救助者非故意且无重大过失的不承担民事责任，消除学生的施救顾虑【10】。同时强调，急救后对患儿及在场其他幼儿的心理疏导同样重要。（三）课后拓展：能力固化与迁移1.视频作业：要求学生录制一段完整的急救操作视频（如双人CPR或海姆立克法）上传至平台，教师进行线上点评，学生互评【4】。2.亲子任务：设计一份“家庭安全地图”或与幼儿录制的“安全儿歌”，让学生将专业知识传递给家庭，实现“教育一个学生，带动一个家庭，影响整个社会”【10】。3.社团活动延伸：鼓励学生加入“急救志愿者社团”，参与幼儿园或社区的公益科普活动，从“受训者”转变为“传授者”【1】。七、教学评价体系本课程摒弃单一的理论考核，构建多元化、过程性、发展性的评价体系。（一）过程性评价（占比50%）包括课前预习测试成绩（10%）、课堂实操参与度与小组协作表现（20%）、情境模拟演练中的角色完成度与团队贡献（20%）。重点关注学生在模拟中的应急反应、人文关怀及沟通能力【4】。（二）终结性评价（占比50%）采用“理论机考+技能抽考”相结合的方式。1.理论机考（20%）：依托题库随机组卷，重点考察急症识别、处理原则及法律伦理等基础知识【5】。2.终极技能挑战（30%）：学生现场随机抽取一个未曾演练过的综合案例（如“野餐时被蜜蜂蜇伤后发生过敏性休克”），在规定时间内完成从评估到处置的全流程，由两位教师（其中一位可邀请临床护理专家）共同评分，重点评估知识迁移能力和临场应变能力【非常重要】【6】。八、教学反思与诊改本教学设计以“生命教育”为内核，以“职业能力”为主线，通过翻转课堂将知识传授前移，将宝贵的课堂时间完全用于高强度的技能内化和综合实战，显著