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文档简介

项目6表现运动异常的宠物病防治黑龙江职业学院任务1了解表现运动异常宠物病的种类、病因、症状、诊断、治疗及预防的特点1、有外伤史2、无外伤史3、伴有神经症状骨折

风湿病脑炎旋毛虫病

关节脱位佝偻病

莱姆病

肾病……关节扭伤……脑震荡……破伤风

狂犬病

弓形虫

产后搐搦症……脊髓损伤任务2表现运动异常宠物病的类症诊断与治疗措施伴有外伤病史无外伤病史伴有神经症状运动异常

任务2表现运动异常宠物病的类症诊断与治疗措施肢体变形、骨摩擦音、局部疼痛、肿胀、功能障碍。关节变形、肿胀、异常固定、肢势改变、机能障碍关节肿胀、疼痛,局部增温,关节固定不稳伴有外伤病史

可能原因:骨折可能原因:关节脱位

可能原因:关节扭伤呼吸缓慢、呕吐、大小便失禁、抽搐、四肢划动、眼球震颤可能原因:脑震荡

后肢麻痹或截瘫、感觉丧失、呕吐、大小便失禁可能原因:脊髓挫伤

24313335任务2表现运动异常宠物病的类症诊断与治疗措施关节肿大、腕关节变形、肋骨与肋软骨结合部呈捻珠状、跛行、异嗜、胃肠卡他跛行、运动受限、随运动量增加疼痛减轻,关节肿胀、局部增温发热,关节肿胀,间歇跛行,具有转移性,多个关节受侵害

无外伤病史

可能原因:佝偻病和骨软化病

可能原因:风湿病

可能原因:莱姆病

发热、肌肉疼痛,吞咽呼吸困难、叫声异常、眼睑水肿可能原因:旋毛虫病

尿频,少尿或无尿,尿液混浊或混有血液;肾区疼痛,跛行

可能原因:肾炎

24313335任务2表现运动异常宠物病的类症诊断与治疗措施意识障碍、运动失调;或狂暴不安,乱冲乱撞,抽搐或痉挛。运动失调、呼吸困难、大量流涎倒地痉挛、抽搐、四肢强直。有外伤史,神经系统应激性增高,全身肌肉持续性痉挛收缩伴有神经症状

可能原因:脑炎

可能原因:犬产后搐搦症可能原因:破伤风

异嗜,吠声改变,有攻击性、下严重流涎,后躯麻痹、运动失调可能原因:狂犬病

发热、咳嗽、呼吸困难、腹泻、视力障碍、运动失调,抽搐

可能原因:弓形虫病

24313335任务3表现运动异常的宠物病临床病例的诊疗与分析临床诊断病例1苏格兰牧羊犬,5月龄,雄性,右后肢不能着地,行走呈三脚跳,来动物医院就诊。犬主人在室外溜犬时,一辆经过的出租车将该犬撞倒,主人将其带回家后,发现该犬右后肢不敢着地,用手触摸右后肢,犬躲避、惨叫,遂来就诊。

发病情况发病情况分析发病特点跛行,右后肢肿胀,不敢着地。

提示由钝性外力作用引起的运动障碍类疾病

被出租车撞倒后发病。

分析结论调查病吏(问诊)临床诊断该犬精神正常,发育良好,营养良好,体重10Kg。体温38.8℃,脉搏116次/min,呼吸25次/min,听诊心音较快,无杂音,呼吸较平稳,无杂音。视诊可视黏膜无异常。四肢检查:该犬两前肢和左后肢感觉均正常,站立时右后肢不能着地,行走时三肢跳跃前进,右后肢明显肿胀,拒绝触摸。右后肢变短,牵拉有明显疼痛。

临床症状

临床症状分析

主要症状

挫伤

右后肢明显肿胀、疼痛,明显变短。

提示疾病

临床检查

全身症状无明显变化。

膝关节或髋关节脱位

骨折

三肢跳跃前进。临床诊断建立诊断论证分析可疑疾病,建立初步诊断。如果存在两个以上的可疑疾病时,应通过鉴别诊断,排除可能性小的疾病,留下可能性较大的疾病,作为初步诊断结果。鉴别诊断

诊断确诊需进行X射线诊断。类似疾病鉴别要点挫伤

膝或髋关节脱位

骨折

①在钝性外力直接作用下发病。

②患部皮肤被毛逆乱或脱落、擦伤等。③患部溢血、肿胀、疼痛和机能障碍。

不排除鉴别结论①在直接或间接暴力作用下发病。②关节肿胀疼痛,患肢运动障碍。③关节变形,异常固定。①外力作用引起。②出血、肿胀、疼痛、机能障碍。③病变部位变形。④有骨摩擦音。不排除不排除X线诊断地点:X射线暗室材料准备先肌注舒泰10mg/kg,待进入麻醉期后,右侧位平躺在X射线床上,摆好焦点、犬的头、颈、胸的自然位置,在床的下面放好已装好底片的暗盒检查过程

检查结果右后肢腹背位和侧位X光片显示,股骨中部股骨干斜骨折,由于肌肉的牵拉作用已经错位1cm左右,荐骼关节间隙增大。膝关节正常。骨端规则、骨质致密,骨发育良好。由X线检查结果可确诊本病例为骨折。治疗器材:常规手术器械、电动骨钻、骨钳、骨锉、髓内针、医用钢丝等药品:0.9%NaCl、头孢曲松钠、速眠新、阿托品、止血敏;5%葡萄糖注射液、50%葡萄糖注射液、25%维生素C、肌苷、甲硝唑、盐酸曲马多注射液,2%盐酸利多卡因注射液,0.1%肾上腺素材料准备根据骨折的部位与移位情况,采用髓内针内固定方法进行治疗。(1)术前准备硫酸阿托品注射液0.01mg/kg,皮下注射;20min后,速眠新0.1mL/kg体重,肌注。进入全身麻醉状态后,左侧卧保定,患肢置于上方,另三肢固定于手术台上,患肢及对侧肢剃毛、消毒,将后爪用一次性手套包扎。右后肢股部外侧局部分点注射2%盐酸利多卡因配液10mL(2%盐酸利多卡因注射液5mL、0.1%肾上腺素0.4mL、生理盐水15mL)。依次铺好隔离巾、创巾、暴露手术部位。工作过程

治疗(2)手术过程如下:沿股外侧大转子与股骨外髁连线上做切口,长约12cm,切开皮肤及皮下组织,并进行止血,于股二头肌前缘切开阔筋膜和股外侧肌,充分暴露股骨干,清理凝血块,分清组织。将髓内针由骨折断端处插入,由近端大转子内侧打出(注意避免损伤关节),当髓内针伸至皮下时,穿出点做0.5cm切口,使髓内针由此孔穿出,直至留在骨折断端处的髓内针长度不影响骨折断端的对合,翘起股骨两断端,助手进行骨折近、远端对抗牵引,术者用手分别向相反方向压迫两断端,将骨折断端对合,再将髓内针逆向钉入骨髓腔,做X线检查,使髓内针几乎全部进入髓内腔,直至插入骨骺,但没穿出关节面,只有很少部分遗留在临近关节处的皮下,将在皮肤外面的那部分髓内针用钳剪断(剪时要紧靠皮肤,使露在外面的髓内针尽量短,用钢锉把髓内针断端磨平,使髓内针埋在皮下,缝合皮肤切口。髓内针安置完后,在骨折断端附近用用钢丝做三道环扎,固定将接头弯曲。清理创内积血,用抗生素溶液冲洗创口,无出血后,逐层间断缝合肌肉、皮下组织和皮肤,在切口皮肤处用3%碘酊涂布5min后,涂上创口冻胶,创面覆盖灭菌纱布,在右前肢内侧涂上消炎软膏,用绷带绕上几圈后装上托马氏支架,用绷带缠绕固定。工作过程

治疗(3)术后护理①手术当日禁食,5%葡萄糖液400mL、50%葡萄糖液40mL及维生素C2mL、肌苷0.1g;一次静注,每天1次。术后第2~7d,甲硝唑50mL、生理盐水100mL、头孢曲松钠1g,一次静注,每天2次。术后第3d检查皮肤切口情况,并消毒和更换灭菌纱布。以后每天伤口用碘伏消毒和更换纱布。维生素D3注射液3mL,维丁胶钙注射液4mL,肌注;鱼肝油10粒分5次服用,每天1次,连用7d。②术后因疼痛引起患犬不安和兴奋时,口服芬必得等镇痛药或应用镇痛剂(盐酸曲马多注射液15mg肌注),尽量使动物处于相对安静的状态和环境中,避免意外损伤。初期由于犬不能下蹲可人工帮助其排便。术后把犬放入笼内两周以上,禁止走动。③

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