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文档简介
2026年医疗急救及护理技能专项培训考核试题(含答案)一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.根据2025版AHA心肺复苏指南推荐,成人胸外按压的标准深度为:A.4-5cmB.5-6cmC.6-7cmD.至少5cm答案:B2.对于意识清醒的妊娠晚期、极度肥胖的气道异物梗阻患者,海姆立克法的冲击部位应为:A.脐上两横指处B.胸骨中下1/3处C.剑突下2cm处D.双侧肋缘交界处答案:B3.根据2024年中华医学会急诊分会发布的过敏性休克诊疗规范,过敏性休克首选的给药途径为:A.上臂三角肌肌注B.大腿前外侧肌注C.外周静脉推注D.上臂皮下注射答案:B4.成人发生室颤时,双向波除颤仪首次除颤的推荐能量为:A.150JB.200JC.300JD.360J答案:B5.急性左心衰患者咳大量粉红色泡沫痰时,吸氧湿化瓶内应加入的湿化液为:A.0.9%生理盐水B.20%-30%乙醇C.50%硫酸镁溶液D.灭菌注射用水答案:B6.意识清醒的1岁以内婴儿发生气道异物梗阻时,首选的急救手法为:A.腹部冲击法B.背部叩击联合胸部冲击法C.持续胸外按压法D.仰卧位海姆立克法答案:B7.成人心肺复苏过程中建立高级气道后,通气频率应调整为:A.30次按压后给予2次通气B.15次按压后给予2次通气C.每6秒给予1次通气(10次/分)D.每8秒给予1次通气(7-8次/分)答案:C8.根据2026年国家卫健委发布的ARDS护理规范,急性呼吸窘迫综合征患者每日俯卧位通气的推荐时长不低于:A.8小时B.12小时C.16小时D.24小时答案:C9.有机磷农药中毒的胆碱酯酶复能剂首选药物为:A.阿托品B.碘解磷定C.氯解磷定D.盐酸戊乙奎醚答案:C10.符合适应症的急性缺血性脑卒中患者,常规静脉溶栓的最长时间窗为发病后:A.3小时B.4.5小时C.6小时D.12小时答案:B11.心电监护电极片粘贴时,RA电极的标准粘贴位置为:A.右锁骨下靠近肩峰处B.左锁骨下靠近肩峰处C.右下腹肋缘下D.左下腹肋缘下答案:A12.静脉输液过程中患者发生空气栓塞时,应立即采取的体位为:A.右侧卧位头低足高位B.左侧卧位头低足高位C.平卧位头偏向一侧D.半坐卧位双下肢下垂答案:B13.根据2025年中华护理学会发布的氧疗护理规范,静息状态下成人脉搏血氧饱和度低于()可判定为低氧血症:A.95%B.94%C.93%D.92%答案:C14.高热患者采用物理降温措施后,复测体温的间隔时间为:A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案:B15.成人中心静脉压的正常参考范围为:A.5-12cmH₂OB.3-8cmH₂OC.10-15cmH₂OD.15-20cmH₂O答案:A16.被乙肝表面抗原阳性患者血液污染的锐器刺伤后,乙肝免疫球蛋白的最佳注射时间为受伤后:A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.7天内答案:A17.2026年国家卫健委发布的院前医疗急救服务规范要求,城区急救平均反应时间不超过:A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟答案:B18.普通成人低血糖症的实验室诊断标准为静脉血糖低于:A.2.8mmol/LB.3.9mmol/LC.4.1mmol/LD.5.0mmol/L答案:A19.多发伤急救VIPCO原则中,“P”对应的处置内容为:A.保持气道通畅B.快速扩容补液C.监测维持动脉搏动D.紧急控制出血答案:C20.心肺复苏有效的首要判定指征为:A.可触及大动脉搏动B.自主呼吸恢复C.瞳孔缩小、对光反射恢复D.意识转清答案:A二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分)1.以下属于成人心肺复苏有效指征的有:A.可触及颈动脉、股动脉搏动B.口唇、面色、甲床由紫绀转为红润C.瞳孔缩小,出现对光反射D.收缩压≥90mmHg答案:ABCD2.关于电除颤的操作要点,下列说法正确的有:A.电极板需均匀涂抹导电胶,或使用生理盐水纱布替代B.避开起搏器植入部位至少10cmC.除颤放电前需确认所有人员未接触患者及病床D.所有室颤患者都需先完成2分钟心肺复苏再进行除颤答案:ABC3.下列属于二级护理护理要点的有:A.每2小时巡视患者,观察病情变化B.根据患者病情测量生命体征C.正确实施治疗、给药措施D.提供护理相关的健康指导答案:ABCD4.急性有机磷农药中毒的阿托品化指征包括:A.瞳孔较前扩大、不再缩小B.口干、皮肤干燥C.心率增快至90-100次/分D.肺部湿啰音消失答案:ABCD5.关于新型冠状病毒感染患者的氧疗护理,下列说法正确的有:A.低氧血症患者首选鼻导管吸氧B.鼻导管吸氧流量常规不超过6L/minC.经鼻高流量湿化氧疗的流量可设置为30-60L/minD.俯卧位通气患者需定时检查管路,避免受压、滑脱答案:ABCD6.下列属于护理不良事件的有:A.患者非计划性跌倒、坠床B.给药错误、输液反应C.各类管路非计划性滑脱D.住院期间新发压力性损伤答案:ABCD7.气道异物梗阻的急救适应症包括:A.突然出现剧烈呛咳、不能发音B.出现吸气性三凹征C.面色、口唇紫绀D.意识丧失、呼吸停止答案:ABCD8.破伤风抗毒素皮试阳性患者的正确处置方式有:A.采用脱敏注射法,分4次小剂量注射B.每次注射间隔20分钟,密切观察有无过敏反应C.直接注射破伤风人免疫球蛋白D.告知患者及家属相关风险,签署知情同意书答案:ABCD9.急救药品及物品“五定”管理制度内容包括:A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期检查维修、定期消毒灭菌答案:ABCD10.急性胸痛患者需紧急排查的致死性疾病包括:A.急性心肌梗死B.主动脉夹层C.急性肺栓塞D.张力性气胸答案:ABCD三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.根据2025版AHA心肺复苏指南,成人胸外按压的推荐频率为100-120次/分。答案:√2.过敏性休克患者的首选用药为静脉推注地塞米松。答案:×(正确答案:首选用药为大腿前外侧肌注0.1%肾上腺素)3.为昏迷患者留置胃管时,应先将患者头后仰,胃管插入至15cm左右时托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄,继续插入至所需长度。答案:√4.所有发病时间在4.5小时以内的急性缺血性脑卒中患者都可以进行静脉溶栓治疗。答案:×(正确答案:需严格评估溶栓适应症及禁忌症,存在禁忌症的患者禁止溶栓)5.压力性损伤2期的典型表现为局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑。答案:×(正确答案:该表现为压力性损伤1期,2期表现为部分皮层缺损,出现水疱或表皮破溃)6.被HIV阳性患者血液污染的锐器刺伤后,预防性用药最好在4小时内实施,最迟不超过24小时。答案:√7.静脉输液过程中患者发生发热反应时,应立即减慢输液速度,无需更换输液管路。答案:×(正确答案:应立即停止输液,更换输液管路及液体,保留剩余药液及管路送检)8.海姆立克法腹部冲击的作用力方向为向内、向上。答案:√9.成人腋温的正常参考范围为36.0-37.0℃。答案:√10.根据2025版AHA心肺复苏指南,非专业施救者发现成人突然倒地、无意识、无正常呼吸时,应立即拨打急救电话,随后开始胸外按压。答案:√四、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)1.患者男性,68岁,既往有冠心病病史10年,在社区公园散步时突然倒地,呼之不应,周围群众拨打120,你作为院前急救护士随急救车到达现场。(1)请简述该场景下你的处置流程。(2)若评估发现患者无意识、无颈动脉搏动、无自主呼吸,需立即实施心肺复苏,请写出成人心肺复苏的操作要点及注意事项。答案:(1)处置流程:①抵达现场后首先评估环境安全,做好个人防护,避免二次伤害;②判断患者意识:轻拍患者双肩,分别在双耳旁呼喊,观察有无应答或肢体活动;③判断呼吸及大动脉搏动:观察胸廓有无起伏,同时触摸颈动脉搏动,评估时长控制在5-10秒;④评估确认心跳呼吸骤停后,立即呼救,安排助手连接心电监护、建立静脉通路、准备除颤仪等急救用物,同时启动心肺复苏;⑤复苏过程中每2分钟评估一次生命体征,复苏有效后妥善固定管路,转运至就近医院进一步治疗,转运途中持续监测生命体征,做好院前院内交接。(2)操作要点及注意事项:①按压部位:胸骨中下1/3交界处,即两乳头连线中点;②按压深度:控制在5-6cm,避免按压深度超过6cm引发副损伤;③按压频率:100-120次/分;④按压通气比:未建立高级气道时为30:2,建立高级气道后无需暂停按压,每6秒给予1次通气,通气时长1秒,可见胸廓起伏即可,避免过度通气;⑤按压过程中尽量减少中断,每次中断时长不超过10秒;⑥心电监护提示室颤时,立即给予双向波200J除颤,除颤后无需评估立即恢复胸外按压,完成5个循环后再评估复苏效果;⑦按压时肘关节伸直,上半身重心垂直向下,按压间隙完全放松但手掌不离开胸壁,避免倚靠患者胸廓,降低肋骨骨折发生率。2.患者女性,32岁,食用海鲜后10分钟出现全身散在皮疹、瘙痒,随即出现呼吸困难、口唇紫绀、意识模糊,由家属送至急诊。查体:BP70/40mmHg,P130次/分,R32次/分,SpO₂88%。(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)请简述该患者的急救护理措施。答案:(1)诊断:过敏性休克。(2)急救护理措施:①立即移除可疑过敏原,协助患者取平卧位,下肢抬高15-20度,存在呼吸困难者可将头肩部抬高20-30度,给予高流量吸氧4-6L/min,清理气道分泌物,保持气道通畅,若出现喉头水肿立即配合医生行气管插管或气管切开;②立即遵医嘱给予0.1%肾上腺素0
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