2026年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试黑金考题（详细参考解析）601

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、男性，55岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里，他开始不间断地咳出黏液性脓痰，X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影，在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞，用革兰染色法镜检，未发现病菌，气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落，呈蓝绿色，含有革兰阴性短杆菌。A.对医院供水系统和雾化治疗器定期检测和消毒B.流行期间给易感者预防性服用青霉素C.注射疫苗D.给免疫力低下患者服用免疫增强剂E.流行期间用乳酸熏蒸灭活空气中的病菌

2、能产生长寿命荧光的是A.FITCB.RB200C.血清白蛋白D.镧系金属离子E.胆红素

3、（）患者男，31岁。“信鸽协会”会员，轻度间歇性头痛两周。两天前因“头痛里爆裂样剧痛，伴有恶心，喷射性呕吐，精神烦躁不安”入院。查体：脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：透明无凝块，Pandy试验阳性，葡萄糖2.1mmol/L，氯化物1.18mmol/L，白细胞计数50×106/L，多核细胞占42%，单个核细胞占58%。若诊断成立，下列实验室检查中对该病的诊断和疗效观察最有帮助的是（）。A.革兰染色B.墨汁染色C.抗酸染色D.瑞氏染色E.HE染色

4、衣原体的特点是A.不进入宿主细胞B.形成网状结构C.感染性D.形态较大E.繁殖体

5、某患者，男，11岁，近1个月以来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。A.PTB.CTC.复钙交叉试验D.BTE.vWF抗原或结构检测

6、赤足下田耕种可能感染A.丝虫B.华支睾吸虫C.钩虫D.旋毛虫E.蛲虫

7、流式细胞仪采集侧向角散射光反应细胞的A.荧光的强度B.细胞的大小C.细胞的多少D.细胞表面的光滑程度和细胞内部结构的复杂程度E.细胞的变形能力

8、具有增强MHCⅠ类分子表达的细胞因子是A.CSFB.IFNC.IL-2D.TNFE.IL-1

9、激酶参与的酶促反应所需离子为A.CaB.ClC.ZnD.MgE.Fe

10、一般骨髓象检查计数()有核细胞A.300B.100C.400D.200E.50

11、关于双波长测定不正确的是A.副波长的设定主要是为了提高检测的精密度B.双波长可以消除样本中对测定有干扰的物质的影响C.被测物在主、次波长处的光吸收值应有较大的差异D.干扰物在主、次波长处的光吸收值应尽可能接近E.以主波长减去副波长的吸光度值计算结果

12、富含TG的脂蛋白是A.CM和VLDLB.CM和Lp(a)C.IDL和LDLD.LDL和HDLE.HDL和Lp(a)

13、百日咳发病较多的季节是A.秋冬B.冬春C.春夏D.夏秋E.冬季

14、以下关于酒精性脂肪肝形成机制不正确的是A.一次大量摄取酒精促使末梢组织脂肪动员增加B.慢性摄取酒精时酒精代谢亢进，NADH/NAD比值上升C.肝内三酰甘油大量合成D.大量摄取酒精时脂蛋白的合成及分泌增加E.肝中脂肪酸氧化降低

15、正常人空腹血糖正常参考值是A.3.89~6.11mmol/LB.8.90~10.00mmol/LC.≥7.0mmol/LD.6.1~7.0mmol/LE.≥11.1mmol/L

16、典型急性心梗时，最先恢复正常的指标是A.MbB.cTnIC.CKD.LDE.AST

17、患者女，20岁。某医学院护理专业在校学生。主诉3天前与同学春游突遇暴雨受凉，出现流涕、鼻塞、头痛等症状，随自行购买并口服了大量抗菌药物，后症状加重，且出现低烧和腹泻症状。该患者的腹泻最可能的病因是A.胃肠型感冒B.抗生素的副作用C.抗生素导致的双重感染D.机体受冷刺激出现的胃肠功能紊乱E.由于感冒导致患者抵抗力降低而出现肠道菌群失调

18、血涂片见较多具有以下特点的细胞：胞体大小不一，呈圆或多角形，直径约10～20μm；胞核居中或稍偏位呈圆形、卵圆形或有凹陷和轻度折叠；核染色质呈点状，核膜清楚，核仁1～3个，有的不明显；胞质丰富，核质比例约2:1，胞质呈蓝色或淡蓝色云雾状，边缘不整齐，呈锯齿状或伪足状，有许多不规则纤绒毛突起，无天青胺蓝颗粒，多数有空泡。该细胞是（）。A.原始浆细胞B.原始淋巴细胞C.R-S细胞D.B细胞E.毛细胞

19、为胞内寄生菌的肠道杆菌的是A.变形杆菌B.肺炎克雷伯菌C.伤寒沙门菌D.大肠埃希菌E.痢疾志贺菌

20、受者肾移植1年后出现排尿逐渐减少现象，免疫抑制剂治疗没有改善，此为A.宿主抗移植物反应B.移植物抗宿主反应C.慢性排斥反应D.超急性排斥反应E.急性排斥反应

21、关于菌血症正确的说法是（）A.细菌侵入血液并在其中繁殖B.化脓性细菌侵入血液并在其中繁殖C.细菌在局部繁殖释放毒素进入血流D.细菌侵入了血流但未在其中繁殖E.细菌外毒素进入血流

22、患者，女，26岁，黄疸并有恶心表现一周，进食脂肪餐后有腹胀不适，尿液深褐色，血清TBil：280μmol/L，ALP：212U/L，AST：283U/L。无既往病史，男友为澳抗阳性患者，并同居3个月。对于该患者正确的描述是A.慢性活动性乙肝B.急性乙型肝炎C.HBcIgM稀释度>1：1000D.可能为大三阳E.HBsAg很可能转阴

23、外周血中T细胞占淋巴细胞的比例是A.30%～35%B.40%～45%C.50%～55%D.60%～65%E.70%～75%

24、关于产气荚膜梭菌的致病性，正确的是A.可引起严重的创伤感染B.以组织气肿、水肿、坏死为主要的病理表现C.致病因素为毒素和酶D.可致食物中毒E.以上均正确

25、下列哪个细菌不属于肠杆菌科A.肺炎克雷伯菌B.黏质沙雷菌C.奇异变形杆菌D.鲍曼不动杆菌E.小肠结肠炎耶尔森菌

26、红细胞直方图中，正常大小红细胞分布于A.35～95flB.36～360flC.50～125flD.50～200flE.125～200fl

27、接触凝血因子有A.FⅠB.FⅡC.FⅢD.FⅩE.FⅫ

28、尿中检测本周蛋白，最常见于（）。A.急性膀胱炎B.急性肾小球肾炎C.多发性骨髓瘤D.肾盂肾炎E.狼疮肾炎

29、军团菌的分离培养基是A.SS培养基B.麦康凯培养基C.含L-半胱氨酸的BCYE培养基D.罗-琴培养基E.血琼脂培养基

30、在蔬菜中提取的酶是A.辣根过氧化物酶B.碱性磷酸酶C.脲酶D.葡萄糖氧化酶E.β-半乳糖苷酶

31、外周血单个核细胞Percoll分层液法，最下表层为A.死细胞和血小板层B.单核细胞层C.淋巴细胞层D.粒细胞层和淋巴细胞E.红细胞层和粒细胞

32、引起出血时间（BT）延长的是（）。A.血浆PGI2减少B.血浆TXA2增加C.血浆VWF减少D.血浆6-酮-PGFⅠa减低E.血液高凝状态

33、风湿热是由什么微生物感染诱发的A.隐球菌B.A族链球菌C.猪链球菌D.沙门氏菌E.立克次体

34、扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是A.高而窄的嵴样突起B.相对光滑或出现短微绒毛C.表面主要呈光滑型D.出现长而多的微绒毛E.以上都不是

35、观察尿液异常红细胞形态，常采用的方法是（）。A.扫描电镜B.透射电镜C.荧光显微镜D.相差显微镜E.偏振光显微镜

36、缺铁性贫血A.血清溶菌酶升高B.血液FDP（纤维蛋白降解产物）增高C.Ham试验阳性D.幼红细胞PAS染色阳性E.骨髓内、外铁消失

37、免疫细胞表面标志常用的检测方法不包括（）。A.抗体致敏细胞花环法B.免疫细胞化学法C.溶血空斑法D.免疫荧光法E.流式细胞分析法

38、铁染色常用于哪种疾病的诊断A.巨幼细胞贫血B.慢性疾病性贫血C.缺铁性贫血D.骨髓增生异常综合征E.溶血性贫血

39、某患者，男性，28岁，持续发热10余天，原因不明，肝脾肿大，应做的检查是A.血常规B.尿常规C.骨髓检查D.血凝检查E.生化检查

40、低钠血症是指血清钠低于A.3.5mmol/LB.5.5mmol/LC.130mmol/LD.150mmol/LE.155mmol/L

41、波长200~400nm的光称为A.红外光B.可见光C.紫外光D.无线电波E.微波

42、关于糖耐量试验正确的说法有（）A.试验时原则上用静脉法给患者葡萄糖B.配制的葡萄糖溶液必须控制在5%的浓度C.食葡萄糖后从静脉血测定为宜D.食葡萄糖后留标本测血糖和尿糖

43、患者男，28岁，有慢性胰腺炎史，消瘦。食欲欠佳，胀气。查体未见异常，血淀粉酶略高，维生素A水平减低，余正常，尿液检查正常，大便次数增多，常可见乳块状，呈酸臭味，镜检可见脂肪滴。最可能诊断的是（）。A.消化道溃疡B.脂肪泻C.十二指肠溃疡D.消化道恶性肿瘤E.萎缩性胃炎

44、阴道分泌物检查，将其清洁度共划分为A.3度B.4度C.5度D.6度E.7度

45、属于Ⅱ型超敏反应的疾病是A.Arthus反应B.格雷夫斯病（Graves病）C.花粉症D.接触性皮炎E.血清病

46、下列哪项不是缺铁性贫血的原因A.多次妊娠和哺乳的妇女B.长期偏食C.慢性失血D.发育中的婴儿和青少年E.药物或毒药的作用

47、不属于白细胞形态异常是A.空泡变性B.假性Pelger-Huet畸形C.分叶过多D.缗钱状形成E.杜勒氏小体

48、维持细胞内外钾离子浓度差的是A.膜的渗透性B.离子间交换C.膜上钠钾泵的主动转运D.电荷交换E.离子的深度差异

49、可以用已知抗原或抗体来检测特定的相对应的抗体或抗原，是由于抗原抗体反应的A.特异性B.比例性C.可逆性D.亲和性E.带现象

50、半抗原与蛋白质载体或高分子聚合物结合后才具有免疫原性，最常用的蛋白质类载体为A.牛血白蛋白B.人血白蛋白C.兔血白蛋白D.血蓝蛋白E.牛甲状腺球蛋白

51、关于血尿的临床意义，不正确的是A.在肾小球肾炎最常见B.肾肿瘤可出现C.过敏性紫癜不会出现D.尿道结石可引起血尿E.肾结石可出现

52、患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层A.HDLB.IDLC.VLDLD.CME.LDL

53、消化道肿瘤最常用的疗效考察指标是A.AFPB.PSAC.CEAD.CA15-3E.CA125

54、人体几乎所有组织都含有铁，不能被立即动用的贮存铁是（）。A.血红蛋白B.肌红蛋白C.运铁蛋白D.铁蛋白E.含铁血黄素

55、传染性单核细胞增多症外周血的特征是A.外周血中早幼粒细胞、原粒细胞＞50%B.外周血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽”C.外周血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞D.外周血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多E.外周血出现较多异型淋巴细胞

56、能通过胎盘传播的螺旋体是A.雅司螺旋体B.回归热螺旋体C.奋森螺旋体D.梅毒螺旋体E.伯氏疏螺旋体

57、羊水过多见于A.胎儿神经管缺陷B.胎盘病变C.多胎妊娠D.母婴血型不合E.过期妊娠

58、巨噬细胞可提呈A.肿瘤抗原B.LPSC.TI-抗原D.病毒抗原E.细菌抗原

59、胚胎期最早的造血器官是（）。A.肝脏B.脾脏C.胸腺D.卵黄囊E.骨髓

60、Ⅰ型超敏反应中，IgE吸附于嗜碱性粒细胞和下列哪种细胞表面A.嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.红细胞D.单核细胞E.肥大细胞

61、患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油，食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下2指，叩诊腹部有移动性浊音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol/L，TP50g/L，A/G比值为1:1.5，ALT85U/L.AST78U/L。该患者初步诊断为A.胆囊炎B.急性黄疸性肝炎C.胆石症D.肝硬化E.急性胰腺炎

62、早期动脉粥样硬化病变的过程中，最早进入动脉内膜的细胞是A.红细胞B.淋巴细胞C.脂肪细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞

63、免疫球蛋白含量测定用A.间接胶乳凝集试验B.免疫比浊法C.抗球蛋白试验(coombs试验)D.试管凝集法(肥达试验)E.玻片凝集法

64、不染色标本在普通光学显微镜下主要用于检查细菌的()A.形态B.结构C.动力D.鞭毛E.芽胞

65、下列哪种情况的细菌在半固体培养基的穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变混浊A.无动力B.有动力C.无鞭毛D.生长旺盛E.污染有杂菌

66、血浆纤溶酶原抗原测定多采用A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是

67、属于Ⅳ型超敏反应的疾病是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.新生儿溶血症D.血清过敏性休克E.接触性皮炎

68、骨髓增生极度活跃，以中幼粒以下阶段细胞为主，较易见嗜酸、嗜碱性粒细胞，此病可能为A.慢性粒细胞白血病B.骨髓增生异常综合征C.嗜酸性粒细胞白血病D.浆细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病

69、细胞表面分子于其功能密切相关，其表面分子包括CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR以及一些协同信号分子等。A.CD2B.CD3C.CD4D.CD8E.TCR

70、制备抗血清时，抗体产生不包括以下哪一个阶段A.静止期B.指数期C.稳定期D.下降期E.活跃期

71、红细胞镰变试验所用试剂是A.NaSOB.NaSOC.NaSOD.ASOE.NaOH

72、以下不属于常用实验动物的是A.小鼠B.裸鼠C.豚鼠D.家兔E.绵羊

73、某男性患者，入院后出现黄疸症状，经检查为自身免疫性溶血性贫血。A.砖红色B.胆绿色C.樱红色D.黄色E.黑色

74、胶乳凝集抑制试验检测尿液HCG，一般在妊娠多少天后呈阳性结果()A.5～7天B.10～20天C.20～30天D.35～40天E.60～80天

75、制备蛋白质抗原时破坏组织细胞最简便的方法是A.自溶法B.酶处理法C.超声破碎法D.反复冻融法E.表面活性剂处理法

76、患者男，50岁。健康体检，血常规结果显示淋巴细胞增多，其淋巴细胞绝对值应（）。A.大于2×109/LB.大于2.5×109/LC.大于3×109/LD.大于3.5×109/LE.大于4×109/L

77、脑脊液检查，共采集几管脑脊液（）。A.1B.2C.3D.4E.5

78、抗人球蛋白试验的关键环节是()A.温度B.时间C.洗涤D.离心E.湿度

79、下列哪项叙述不符合过敏性紫癜的描述A.是出血性毛细血管中毒症B.是一种变态反应性出血性疾病C.是血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病D.是由血管壁通透性或脆性增加所引起的E.好发于青年人和儿童

80、某蛋白的等电点为4.8，它在pH8.2的缓沖液中呈何种离子性质？（）A.正离子B.负离子C.中性离子D.不带电荷E.正电子二、多选题

81、关于血氨代谢及检测描述错误的是A.血氨的来源有内源氨和外源氨B.血氨的去路主要是随尿排泄C.血氨浓度增高可导致肝性脑病D.临床检测血氨时取血后立即分离血浆需尽快检测E.检测血氨时需防止外源氨的污染

82、一般认为用于确诊性试验的分析方法应具备()A.高灵敏度B.高特异性C.重复性好D.总有效率高E.高准确度

83、卡介苗简称为（）A.ABCB.BCAC.BCGD.BGGE.BGC

84、"蚕豆黄"的病因主要是（）A.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏B.丙酮酸激酶缺乏C.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏D.葡萄糖-6-磷酸酶缺陷E.磷酸化酶缺乏

85、温抗体型自身免疫性溶血性贫血的确诊试验是A.Ham试验B.Coombs试验C.冷热溶血试验D.冷凝集素试验E.血红蛋白电泳

86、Tc淋巴细胞的典型表面标志是A.CD3CD4CD8B.CD3CD16CD56C.CD4CD25D.CD3CD4CD8E.CD19CD20

87、最常见的玻璃膜电极为pH玻璃电极，它的敏感膜由特殊成分的玻璃制成的厚约0．05mm的玻璃球，球内盛有的内参比溶液为A.1.0mol／LHCl溶液B.0.02mol／LHCl溶液C.0.1mol／LNHCl溶液D.0.2mol／LHCl溶液E.0.1mol／LHCl溶液

88、下列哪项不属于纤溶酶的生理作用A.水解多种凝血因子B.灭活蛋白C.裂解纤维蛋白D.水解补体E.裂解纤维蛋白原

89、关于放射免疫测定法，下列说法正确的是A.在FACS仪上可同时检测两种不同的细胞黏附分子B.仅能检出一群细胞的表面黏附分子数量C.用不同激发光波长的荧光素着染受检细胞D.用抗细胞黏附分子抗体包被载体E.以上说法都正确

90、不属于中性粒细胞的异常细胞形态变化的是A.中毒颗粒B.环杆状核C.巨多分叶核D.Russell小体E.Pelger-Huet畸形

91、患者男，32岁，面颊和口唇绛红色。有高血压史。外周血检查结果：RBC7.1×1012/L，HA192g/L。HCT0.65，WBC22×109/L，仪器报警提示白细胞分类有核左移现象，需要制备血涂片显微镜检查。为了得到满意的血涂片，应采取的措施是（）。A.小血滴、大角度、快速推片B.小血滴、小角度、慢速推片C.大血滴、大角度、快速推片D.大血滴、大角度、慢速推片E.大血滴、小角度、快速推片

92、铜绿假单胞菌引起的医源性感染最常见于A.烧伤患者B.胸膜炎患者C.肺炎患者D.恶性肿瘤患者E.肝炎患者

93、初步鉴定不动杆菌的主要依据为（）。A.氧化酶阳性，硝酸盐还原阳性，动力阴性B.氧化酶阳性，硝酸盐还原阴性，动力阴性C.氧化酶阴性，硝酸盐还原阴性，动力阴性D.氧化酶阴性，硝酸盐还原阳性，动力阴性E.氧化酶阴性，硝酸盐还原阴性，动力阳性

94、肾脏重吸收物质最重要的部位是()A.远曲小管B.肾小球C.近曲小管D.集合管E.髓襻

95、直径8～15μm，胞核偏位，核染色质常排列成车轮状，胞浆丰富、染蓝色或红蓝相混的蓝紫色、有泡沫感A.早幼粒细胞B.原始粒细胞C.浆细胞D.原始红细胞E.原始淋巴细胞

96、协助诊断立克次体病的交叉凝集试验是A.反向间接血凝试验B.正向间接血凝试验C.肥达试验D.外斐试验E.冷凝集试验

97、患者男，25岁，有过不洁性交史，1月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形，基地清楚，边缘隆起，有无痛性溃疡，怀疑梅毒。取患者硬结分泌物做涂片检查，最佳的方法是（）。A.不染色直接油镜检查B.相差显微镜检查C.电镜检查D.暗视野显微镜检查E.革兰染色后油镜检查

98、T细胞特有的表面标志是A.CDB.CDC.TCRD.CDE.CD

99、可提高婴儿出生后局部免疫屏障的是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE

100、免疫沉淀法目前应用最广、定量比较准确的主要是下列哪种方法A.免疫比浊法B.絮状沉淀试验C.单向扩散试验D.双向扩散试验E.棋盘滴定法

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：1.嗜肺军团菌常规染色不易着色。患者脓痰革兰染色阴性结果，这表明肺炎与支原体、衣原体、嗜肺军团菌或病毒感染有关。军团病主要发生于那些患有潜在疾病，特别是免疫功能低下和有心肺疾病的人群中，最常见的危险因素包括：年龄的增大、吸烟、慢性梗阻性肺病、气管插管和毛发细胞性白血病等。在本病例中，患者烟瘾严重，伴有肺气肿。对军团病的确诊是从气管引流物中分离培养出嗜肺军团菌，可见，气管引流物是最好标本，其检出率为90%，相比之下，痰液标本检出率为70%。对急性和恢复期患者的血清进行抗体检测也常用于军团病的诊断。2.嗜肺军团菌为胞内寄生菌。自由活动的阿米巴虫和纤毛虫通过提供军团病菌生长所需的营养而促进其生长。当寄生虫存在于水管设施中时，军团菌将会繁殖到很高的浓度，而当水中没有寄生虫时，军团病菌生长很差。3.嗜肺军团菌感染常用红霉素治疗，对治疗反应迟缓的可合用利福平。另外，这两种药物也可分别与一种新型大环内酯类药物、复方新诺明、四环素或强力霉素配合使用。免疫力正常的患者用四环素治疗10~14天见效，免疫力低下的患者可能需要更长的时间治疗。大多数有免疫力的患者对治疗很敏感，但是，患有严重潜在疾病的患者死亡率可达50%。通常治疗失败是由于诊断不及时而延迟了治疗。4.至今尚无有效的军团菌疫苗。预防应强调水源的管理，包括对人工管道系统的消毒处理。

2、答案：D本题解析：时间分辨荧光免疫测定(TR-FIA)是以镧系元素铕(Eu)螯合物作荧光标记物，利用这类荧光物质有长荧光寿命的特点，延长荧光测量时间，待短寿命的自然本底荧光完全衰退后再行测定，所得信号完全为长寿命镧系螯合物的荧光，从而有效地消除非特异性本底荧光的干扰。本题正确答案是D。

3、答案：C本题解析：分枝杆菌属的细菌细胞壁脂质含量较高，约占干重的60%，特别是有大量分枝菌酸包围在肽聚糖层的外面，可影响染料的穿入。分枝杆菌一般用抗酸染色法，抗酸染色阳性。

4、答案：C本题解析：暂无解析

5、答案：E本题解析：1.APTT为血友病患者首选的筛检试验。2.血友病纠正试验：于患者血浆中加入1/4的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清，再做APTT，如果正常新鲜血浆和硫酸钡吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子Ⅷ缺乏，即可诊断为血友病。3.血友病A患者vWF抗原正常，但多数血管性血友病患者vWF抗原降低，少数因vWF结构或功能异常而致病者可正常。

6、答案：C本题解析：暂无解析

7、答案：D本题解析：流式细胞仪采集的前向角散射光反应细胞的大小，侧向角反应细胞表面的光滑程度和细胞内部的复杂程度。

8、答案：B本题解析：暂无解析

9、答案：D本题解析：暂无解析

10、答案：D本题解析：暂无解析

11、答案：A本题解析：副波长设定的主要目的是为了消除样本中对测定有干扰的物质的影响，以提高检测的准确度。因此，本题最佳答案是A。

12、答案：A本题解析：血浆CM中所含TG近90%，主要来源于食物脂肪，是外源性TG的主要携带者；VLDL中TG含量也较丰富，占50%以上，为内源性TG的主要携带者。这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白(RLP)。因此，本题正确答案是A。

13、答案：B本题解析：百日咳一年四季均有散发，冬春发病较多，小儿患者比成人多见，患者是唯一传染源，可通过飞沫传播。

14、答案：D本题解析：大量摄取酒精时，使体内氧化磷酸化和脂肪酸β氧化受损，使血液和肝细胞内游离脂肪增加。已知游离脂肪酸对细胞有很强的毒性，加上酒精的协同作用使生物膜受损伤，并加强肿瘤坏死因子等因子的毒性，导致肝细胞脂肪变性，最终导致脂肪肝形成。

15、答案：A本题解析：本题考察高糖血症的有关知识。

16、答案：A本题解析：由于在AMI后血中Mb很快从肾脏清除，发病18～30h可完全恢复到正常水平。

17、答案：C本题解析：因治疗感染而使用的大量广谱抗生素，不仅能杀灭病原菌，也能杀灭机体各部位正常菌群中的敏感菌，从而使耐药菌大量繁殖，导致菌群失调，即为双重感染或重叠感染。菌群失调症以腹泻较为常见。本题正确答案是C。

18、答案：E本题解析：题干所述均为毛细胞形态特点，其中最突出的特点是边缘不整齐，呈锯齿状或伪足状，有许多不规则纤绒毛突起，也称“毛发”状突起。

19、答案：C本题解析：伤寒沙门菌为胞内寄生菌。

20、答案：C本题解析：暂无解析

21、答案：D本题解析：暂无解析

22、答案：B本题解析：血浆AST活性和胆红素浓度明显增加，血浆ALP活性轻度增加，提示肝细胞功能不良继发中度胆汁淤积；尿中出现胆红素表明存在高结合胆红素血症；结合患者男友为乙肝携带者，且发病1周，最可能的诊断为急性乙型肝炎。急性乙肝的早期HBcAb多为阳性，且为高滴度(>1：1000)。大部分急性乙肝可痊愈，并获得长久免疫力。

23、答案：E本题解析：外周血中T细胞占淋巴细胞的70%～75%。

24、答案：E本题解析：产气荚膜梭菌可产生外毒素及多种侵袭性酶类，外毒素以α毒素为主，本质为卵磷脂酶；还可产生透明质酸酶、DNA酶等。本菌主要引起气性坏疽及食物中毒等。

25、答案：D本题解析：鲍曼不动杆菌为非发酵革兰阴性杆菌，其余均为肠杆菌科细菌

26、答案：C本题解析：正常红细胞直方图中，36～360fl范围内有两个细胞群体，从50～125fl区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线，为正常大小的红细胞，从125～200fl区域有另一个低而宽的曲线，为大红细胞、网织红细胞。因此，本题最佳答案是C。

27、答案：E本题解析：凝血因子目前包括14个，根据理化性质分为4组。①依赖维生素K的凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ。②接触凝血因子：包括经典FⅫ、FⅪ和PK、HMWK。③对凝血酶敏感的凝血因子：包括FⅠ、FⅤ、FⅧ和FⅫI。④其他因子：包括FⅢ、FⅣ。因此本题正确答案是E。

28、答案：C本题解析：凝溶蛋白又称本周蛋白，是游离的免疫球蛋白轻链，能自由通过肾小球滤过膜，当浓度增高超过近曲小管重吸收的极限时，可自尿中排出。尿凝溶蛋白阳性可见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、原发性淀粉样变性等。

29、答案：C本题解析：军团菌是一类特殊营养的革兰阴性需氧菌，在一般培养基上不生长，可在含有磷酸铁和L-半胱氨酸的F-G琼脂培养基，或缓冲的活性炭酵母提取物(BCYE)琼脂培养基上，在pH6.0～6.9、35℃含2.5%CO的空气中缓慢生长。

30、答案：A本题解析：辣根过氧化物酶在蔬菜中辣根含量很高纯化不复杂；碱性磷酸酶提取于小牛肠黏膜或大肠杆菌；脲酶在体内没有内源酶；β-半乳糖苷酶能水解底物产生荧光物质4-甲基伞酮。

31、答案：E本题解析：Percoll分离外周血单个核细胞自上至下依次为死细胞层，富含单核细胞组分层，富含淋巴细胞的组分层、粒细胞和红细胞组分层。

32、答案：C本题解析：血浆vWF减少会导致血管壁止血功能障碍，致使血管性血友病，导致BT延长。

33、答案：B本题解析：急性风湿热发作前均存在先期的A族链球菌感染史，前瞻性长期随访时的抗菌治疗和预防链球菌感染可预防风湿热的初发及复发；此外，链球菌咽部感染是风湿热发病的必须条件。

34、答案：C本题解析：扫描电镜下，T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是以光滑型为主。

35、答案：D本题解析：与普通光学显微镜相比，相差显微镜更适用于细胞形态观察。

36、答案：E本题解析：1.缺铁性贫血的病因是铁不足。2.酸化血清溶血试验(Hams)是阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的确诊试验。

37、答案：C本题解析：溶血空斑试验反映的是机体的体液免疫功能，不适用于细胞表面标志的检测。

38、答案：C本题解析：铁染色主要用于缺铁性贫血和环铁粒幼红细胞增多的贫血诊断，缺铁性贫血其细胞外铁明显减低甚至阴性，细胞内铁阳性率减低或为零。铁粒幼细胞贫血，铁粒幼红细胞增多，细胞外铁也常明显增多。

39、答案：C本题解析：骨髓检查的适应证有：外周血细胞成分及形态异常，如一系、二系、三系增多或减少，外周血出现原始、幼稚细胞等异常细胞；不明原因的发热，肝、脾、淋巴结肿大。

40、答案：C本题解析：暂无解析

41、答案：C本题解析：紫外光的波长范围是200~400nm。

42、E.以上答案均正确答案：C本题解析：暂无解析

43、答案：B本题解析：粪便为乳块状、镜检可见脂肪滴提示粪便中含有大量脂肪。同时，患者患有慢性胰腺炎，易导致脂肪难以消化。因此最可能的诊断为脂肪泻。

44、答案：B本题解析：阴道分泌物检查，将其清洁度共划分为4度。

45、答案：B本题解析：弥漫性甲状腺肿，又称Graves病，是一种自身免疫性甲状腺疾病，其确切机制尚不明确。患者血清中存在多种自身抗体，特别是针对TSH受体的甲状腺刺激抗体。所以Graves病属于Ⅱ型超敏反应。

46、答案：E本题解析：缺铁最主要的原因是铁摄入不足和铁丢失过多。

47、答案：D本题解析：白细胞形态异常包括：中毒变化(中毒颗粒、空泡变性、杜勒氏小体等)、巨多分叶核中性粒细胞、棒状小体、假性Pelger-Huet畸形等，缗钱状形成属于异常红细胞形态，本题最佳答案是D。

48、答案：C本题解析：本题考查K-Na-ATP酶，K-Na-ATP酶使得钠离子出膜，钾离子进膜，保持膜内高钾膜外高钠的不均匀离子分布，因细胞内高钾是许多代谢反应进行的必需条件；还可防止细胞水肿和做势能储备。

49、答案：A本题解析：抗原抗体的结合实质上是抗原表位与抗体高变区中抗原结合位点之间的结合。由于两者在化学结构和空间构型上呈互补关系，所以抗原与抗体的结合具有高度的特异性。这种特异性如同钥匙和锁的关系。例如白喉抗毒素只能与相应的外毒素结合，而不能与破伤风外毒素结合。因此，本题正确答案是A。

50、答案：A本题解析：常用的蛋白质类载体有牛血白蛋白、人血白蛋白、血蓝蛋白、牛甲状腺球蛋白等。其中最常用的为牛血白蛋白。

51、答案：C本题解析：血尿可见于泌尿生殖系统疾病、血液病等全身性疾病、泌尿系统邻近器官疾病，药物毒副作用也可产生血尿。

52、答案：D本题解析：暂无解析

53、答案：C本题解析：暂无解析

54、答案：E本题解析：功能铁占体内铁总量的70%，主要以血红素形式存在于血红蛋白、肌红蛋白、脑红蛋白、血红素酶类、辅助因子等中，因此我们称血红素为人体的功能铁。非功能性贮存铁，则主要以铁蛋白和含铁血黄素的形式存在于肝、脾和骨髓中，俗称体内铁仓库，其中铁蛋白是立即可动用的贮存铁，约占15%，含铁血黄素是不能立即动用的。

55、答案：E本题解析：异常淋巴细胞是传染性单核细胞增多症的特异性细胞。

56、答案：D本题解析：梅毒螺旋体能够通过胎盘传播引起胎儿先天性梅毒。

57、答案：C本题解析：羊水妊娠期羊水量超过2000ml为羊水过多。多见于胎儿畸形、脐带病变、孕妇和胎儿各种疾病、多胎妊娠、原因不明特发性羊水过多等。

58、答案：E本题解析：暂无解析

59、答案：D本题解析：胚胎发育第2周末到第9周为中胚叶造血期，此时，卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞聚集成团称血岛，血岛是人类最初的造血中心。

60、答案：E本题解析：嗜碱性粒细胞和肥大细胞表面有IgE受体，IgE吸附于嗜碱性粒细胞和肥大细胞。

61、答案：D本题解析：暂无解析

62、答案：E本题解析：动脉粥样硬化病变的过程就是在血管内膜受损后，吞噬了大量脂质的巨噬细胞进入动脉内膜开始的。

63、答案：B本题解析：暂无解析

64、答案：C本题解析：本题考察动力的检查。不染色标本主要用于动力的检查。

65、答案：B本题解析：半固体培养基用于观察细菌的动力，有动力的细菌除了在穿刺线上生长外，在穿刺线的两侧均可见有混浊或细菌生长的小菌落。

66、答案：C本题解析：1.凝血仪的检测原理和方法包括凝固法（也称为生物学法）、发色底物法和免疫学法（又分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法）。2.免疫学法分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法。3.血浆纤溶酶原测定分为活性测定和抗原测定。活性测定通常用发色底物法，其原理为在受检血浆中加尿激酶和发色底物，受检血浆中的纤溶酶原在尿激酶作用下，转变成纤溶酶，后者作用于发色底物，生成对硝基苯胺(PNA)而显色。显色的深浅与纤溶酶的水平呈正相关，通过计算求得血浆中纤溶酶原的活性。纤溶酶原抗原测定通常采用免疫学方法。5.抗凝血酶Ⅲ活性测定多采用发色底物法；AT-Ⅲ抗原测定多采用免疫学方法。AT-Ⅲ抗原和AT-Ⅲ活性以同时测定为佳。临床意义：①AT-Ⅲ增高见于血友病、白血病和再生障碍性贫血等的急性出血期以及口服抗凝药物治疗过程中。②减低见于先天性和获得性AT-Ⅲ缺乏症，后者见于血栓前状态、血栓性疾病、DIC和肝脏疾病等。

67、答案：E本题解析：4.类风湿关节炎属于Ⅲ型超敏反应；新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应；血清过敏性休克属于Ⅰ型超敏反应；接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应。强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，与HLA-B27呈强关联，某些微生物（如克雷伯杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。

68、答案：A本题解析：慢粒骨髓象表现为粒系明显增生，以中性中幼粒以下阶段细胞为主，嗜酸性粒和嗜碱性粒细胞增多。

69、答案：E本题解析：1.TCR又叫T细胞表面受体。2.CD3的主要功能是转导TCR特异性识别抗原所产生的活化信号，促进T细胞活化。3.CD4T细胞主要为辅助性T细胞(Th)。

70、答案：E本题解析：抗血清产生阶段分为静止期(约2天，血中尚无抗体)；指数期(4天左右，抗体迅速上升)；稳定期(2~4周，抗体保持一个稳定的水平)；下降期(约几个月后，抗体缓慢下降)4个阶段。

71、答案：A本题解析：红细胞镰变试验所用试剂是偏重亚硫酸(NaSO)。

72、答案：B本题解析：常用的实验动物有小白鼠、大白鼠、豚鼠、家兔、绵羊。裸鼠仅用于特殊实验。

73、答案：C本题解析：溶血性黄疸时尿胆原阳性，尿胆红素阴性。

74、答案：D本题解析：本题考察尿hCG胶乳凝集抑制试验的临床应用。胶乳凝集抑制试验试剂易得，操作简便，但敏感性低，特异性差，不适用于早孕。孕妇末次月经后30～40天尿液可呈阳性结果。

75、答案：D本题解析：制备蛋白质抗原时破坏组织细胞最简便的方法是反复冻融法。

76、答案：E本题解析：外周血淋巴细胞生理性增多时，成人＞4×109/L，儿童＞7.2×109/L，4岁以下＞9×109/L。

77、答案：C本题解析：脑脊液检查应