2026年护理基础知识基础护理试题集及答案

2026年护理基础知识基础护理试题集及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.无菌持物钳使用时，正确的操作是A.取放时钳端可触及容器边缘B.钳端向上保持无菌C.夹取无菌油纱布后立即闭合钳端D.使用后立即放回容器内答案：D（解析：无菌持物钳取放时钳端需闭合，不可触及容器边缘；使用时钳端应向下，避免污染；不可夹取油纱布，因油质会破坏消毒液的杀菌作用；使用后需立即放回容器内。）2.测量口温时，若患者不慎咬碎体温计，首先应采取的措施是A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.报告医生D.催吐答案：A（解析：咬碎体温计时，玻璃碎屑可能损伤黏膜，需首先清除碎屑，再口服牛奶或蛋清保护胃黏膜。）3.静脉输液时，成人常规滴速为A.20-30滴/分B.40-60滴/分C.70-80滴/分D.90-100滴/分答案：B（解析：成人常规滴速为40-60滴/分，心肺功能不全、老年人、儿童应减慢，脱水严重或需快速补液者可适当加快。）4.为女性患者导尿时，消毒外阴的顺序是A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜D.阴阜→小阴唇→大阴唇→尿道口答案：A（解析：女性导尿消毒顺序为由外向内、自上而下，先消毒阴阜，再依次消毒大阴唇、小阴唇、尿道口，避免污染。）5.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟后未恢复B.表皮水疱形成，疱壁紧张C.全层皮肤破坏，可深达皮下组织D.坏死组织发黑，有臭味答案：A（解析：淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤受压后出现暂时性充血，解除压力30分钟后不消退，皮肤完整。）6.鼻饲法中，确认胃管在胃内的最可靠方法是A.听气过水声B.观察无咳嗽、发绀C.抽吸出胃液D.胃管末端放入水中无气泡答案：C（解析：抽吸出胃液是最可靠的确认方法，听气过水声可能因胃内气体干扰出现误判，末端放水中无气泡仅能排除误入气管。）7.下列关于无菌包的使用，错误的是A.无菌包应注明名称和灭菌日期B.打开后未用完的物品，需按原折痕包好，24小时内有效C.包内物品未污染时，可直接放入无菌容器中重复使用D.手不可触及包布内面答案：C（解析：无菌包内物品一旦取出，即使未使用也不可放回，需重新灭菌。）8.测量血压时，若袖带过窄，测得的血压值会A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B（解析：袖带过窄需加大压力才能阻断动脉血流，导致测得血压值偏高。）9.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水不可过湿D.用血管钳夹取棉球直接擦拭答案：D（解析：昏迷患者吞咽反射减弱，需用弯止血钳夹紧棉球，避免棉球脱落阻塞呼吸道。）10.静脉输液时，液体不滴的常见原因不包括A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过高D.静脉痉挛答案：C（解析：压力过高会加速液体滴入，不会导致不滴；常见原因包括针头滑出、斜面紧贴管壁、堵塞、静脉痉挛等。）11.下列药物中，需避光保存的是A.维生素CB.胰岛素C.青霉素D.氨茶碱答案：D（解析：氨茶碱遇光易分解，需避光保存；维生素C需密封保存，胰岛素需冷藏，青霉素需现配现用。）12.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表显示多少时应更换A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C（解析：氧气筒内压力降至0.5MPa时需更换，防止空气进入筒内，再次充氧时发生爆炸。）13.为患者进行床上擦浴时，水温应控制在A.30-35℃B.38-42℃C.45-50℃D.55-60℃答案：C（解析：床上擦浴水温以45-50℃为宜，避免过冷引起患者不适，过热导致烫伤。）14.下列属于临时医嘱的是A.一级护理B.青霉素80万UimbidC.血常规检查立即执行D.低蛋白饮食答案：C（解析：临时医嘱指有效时间在24小时内，应在短时间内执行，有的需立即执行（st）；长期医嘱有效时间24小时以上，如一级护理、饮食、bid类医嘱。）15.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（解析：成人CPR时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，儿童和婴儿为15:2（双人施救时）。）16.下列关于铺床法的描述，正确的是A.备用床的目的是保持病室整洁，准备接收新患者B.暂空床的中单需铺在床中部C.麻醉床的橡胶单应铺在床头部D.铺床时应避免交叉感染，护士需戴手套答案：A（解析：备用床用于保持整洁，迎接新患者；暂空床用于供暂时离床患者使用，中单铺在床中部或床尾；麻醉床的橡胶单需铺在床头和床中部，防止呕吐物、分泌物污染；铺床时一般无需戴手套，操作前后洗手即可。）17.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松节油答案：A（解析：50%乙醇可促进局部血液循环，防止压疮，是背部按摩的常用溶液。）18.下列关于灌肠的描述，错误的是A.大量不保留灌肠的溶液温度为39-41℃B.伤寒患者灌肠液量不超过500mlC.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.保留灌肠时，液面距肛门应高于40cm答案：D（解析：保留灌肠时，液面距肛门应低于30cm，以减慢流速，延长药液保留时间。）19.下列属于主观资料的是A.体温38.5℃B.患者主诉“头痛剧烈”C.心率110次/分D.皮肤黄染答案：B（解析：主观资料是患者的主诉、感觉，如疼痛、头晕；客观资料是通过检查获得的体征，如体温、心率、皮肤颜色。）20.静脉血标本采集时，错误的操作是A.选择粗直、弹性好的静脉B.扎止血带的时间不超过1分钟C.采血后立即将血液注入抗凝管并剧烈震荡D.需空腹采血时，告知患者禁食8-12小时答案：C（解析：采血后注入抗凝管需轻轻摇匀，避免剧烈震荡导致溶血；其他选项均正确。）21.下列关于导尿术的描述，正确的是A.男性导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角以拉直耻骨前弯B.女性导尿管插入深度为4-6cm，见尿后再插入1cmC.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过1000mlD.导尿过程中若误入阴道，应立即拔出重新插入答案：C（解析：首次放尿过多可能导致腹压骤降、膀胱黏膜充血，故不超过1000ml；男性导尿时阴茎与腹壁成60°角以拉直耻骨下弯；女性导尿见尿后再插入2cm；误入阴道需更换导尿管重新插入。）22.下列关于药物保管的描述，错误的是A.易挥发的药物需装瓶密闭保存B.生物制品需冷藏于2-10℃C.易氧化的药物需用深色瓶保存D.抗生素类药物可长期保存，用前无需检查答案：D（解析：抗生素类药物有严格的有效期，用前需检查有效期和质量，不可长期保存。）23.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B（解析：肾上腺素可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌，是过敏性休克的首选抢救药。）24.下列关于生命体征的正常范围，错误的是A.口腔温度：36.3-37.2℃B.成人脉率：60-100次/分C.成人呼吸频率：12-20次/分D.收缩压：90-140mmHg，舒张压：60-90mmHg答案：D（解析：正常成人收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg；≥140/90mmHg为高血压。）25.为患者进行雾化吸入时，正确的操作是A.水槽内加冷蒸馏水至浸没雾化罐底部的透声膜B.雾化时间为15-20分钟C.先开雾量调节开关，再开电源开关D.患者吸气时用嘴深吸气，呼气时用鼻呼气答案：D（解析：雾化吸入时，水槽内需加冷蒸馏水至标记处（约300ml），浸没透声膜；雾化时间15-20分钟；应先开电源开关，再调节雾量；患者吸气时用嘴深吸，呼气时用鼻呼，使药液充分到达支气管和肺泡。）26.下列关于临终患者的护理，错误的是A.疼痛时遵循三级镇痛原则B.提供安静、舒适的环境C.鼓励家属陪伴D.尽量避免与患者谈论死亡答案：D（解析：临终患者可能有表达死亡感受的需求，护士应倾听并给予支持，而非回避。）27.下列关于无菌手套的使用，正确的是A.戴手套前无需洗手B.未戴手套的手不可触及手套的外面C.戴手套后双手应置于胸前或腰部以上D.脱手套时，可用力拉拽手套边缘答案：C（解析：戴手套前需洗手并擦干；未戴手套的手不可触及手套内面，已戴手套的手不可触及手套外面；脱手套时应从手套口翻转脱下，避免用力拉拽。）28.患者因左下肢骨折行石膏固定，应采取的卧位是A.去枕仰卧位B.侧卧位C.抬高患肢的仰卧位D.半坐卧位答案：C（解析：骨折患者需抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀。）29.下列关于输血的描述，错误的是A.输血前需两人核对患者信息和血液信息B.输血开始时速度宜慢（15滴/分），观察15分钟无反应后调至正常C.血液中可加入少量生理盐水稀释D.输血后血袋需保留24小时备查答案：C（解析：血液中不可加入任何药物或溶液（除生理盐水），以免发生溶血或反应。）30.患者发生空气栓塞时，应采取的卧位是A.头低足高左侧卧位B.头高足低右侧卧位C.平卧位D.半坐卧位答案：A（解析：空气栓塞时，头低足高左侧卧位可使空气聚集于右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。）二、多项选择题（每题3分，共10题）1.无菌技术操作原则包括A.操作环境清洁、宽敞B.操作前30分钟停止清扫C.操作者衣帽整洁，修剪指甲D.无菌物品与非无菌物品分开放置E.无菌包过期后可重新灭菌使用答案：ABCDE（解析：所有选项均符合无菌技术原则，过期无菌包需重新灭菌。）2.影响体温的生理性因素有A.年龄B.性别C.昼夜节律D.运动E.情绪答案：ABCDE（解析：体温受年龄（儿童较高，老年略低）、性别（女性略高于男性）、昼夜（清晨低，午后高）、运动、情绪等因素影响。）3.静脉输液时，常见的输液反应包括A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案：ABCDE（解析：以上均为常见输液反应，其中过敏反应多因输入药物引起。）4.压疮的好发部位包括A.枕骨粗隆B.肩胛骨C.骶尾部D.膝关节内外侧E.足跟部答案：ABCE（解析：压疮好发于骨隆突处，如枕骨、肩胛骨、骶尾、髋部、足跟等；膝关节内外侧非主要受压部位。）5.下列关于鼻饲法的注意事项，正确的有A.鼻饲前需确认胃管在胃内B.鼻饲液温度为38-40℃C.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时D.长期鼻饲者应每天更换胃管E.鼻饲后保持半坐卧位30分钟答案：ABCE（解析：长期鼻饲者应每周更换胃管（晚间拔管，次晨从另一侧鼻孔插入），而非每天。）6.下列属于急救药品“五定”内容的是A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE（解析：急救药品“五定”指定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。）7.下列关于导尿术的护理措施，正确的有A.操作中严格执行无菌原则B.女患者导尿时，若找不到尿道口，可嘱其咳嗽C.导尿后及时记录尿量、颜色、性质D.留置导尿患者需每日清洁尿道口2次E.鼓励患者多饮水，预防尿路感染答案：ABCDE（解析：所有选项均为导尿术的正确护理措施。）8.下列关于药物过敏试验的描述，正确的有A.青霉素皮试液浓度为200-500U/mlB.皮试后20分钟观察结果C.皮试局部红晕直径＞5cm为阳性D.破伤风抗毒素（TAT）皮试阳性者需做脱敏注射E.皮试前需询问过敏史、用药史、家族史答案：ABDE（解析：青霉素皮试阳性表现为局部红晕直径＞1cm，或有伪足、痒感；TAT阳性者需分4次脱敏注射。）9.下列关于生命体征测量的注意事项，正确的有A.测量体温前30分钟避免进食、饮水、运动B.测脉率时，偏瘫患者选择健侧肢体C.测呼吸时，避免患者察觉，计数30秒×2D.测血压时，袖带松紧以能插入1指为宜E.婴幼儿测量体温常用肛温答案：ABCDE（解析：所有选项均符合生命体征测量的注意事项。）10.下列关于临终关怀的原则，正确的有A.以治愈为主转为以支持为主B.以延长生存时间转为提高生存质量C.尊重患者的权利和尊严D.注重家属的心理支持E.提供全面的身心护理答案：ABCDE（解析：临终关怀强调照护而非治愈，注重提高患者生活质量，尊重其权利，并关注家属的需求。）三、简答题（每题5分，共6题）1.简述无菌技术操作中“无菌区”的定义及保持无菌的要求。答案：无菌区指经灭菌处理且未被污染的区域。保持无菌的要求包括：（1）操作环境清洁、宽敞，定期消毒；（2）操作者衣帽整洁，戴口罩，操作前洗手；（3）无菌物品需放在无菌容器或包内，标记清晰，有效期内使用；（4）取放无菌物品时用无菌持物钳，不可跨越无菌区；（5）无菌物品一旦被污染或疑有污染，需重新灭菌。2.列出高热患者的护理措施。答案：（1）观察生命体征：每4小时测体温1次，降至正常3天后改为每日2次；（2）物理降温：头部冷敷、温水擦浴（32-34℃）、乙醇擦浴（25%-35%乙醇，30℃左右），或遵医嘱药物降温；（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，鼓励多饮水（每日3000ml左右）；（4）口腔护理：每日2-3次，防止口腔感染；（5）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣被，保持皮肤清洁干燥；（6）休息：安置于安静、温湿度适宜的病室，减少活动，保证充足睡眠；（7）心理护理：关心患者，缓解焦虑情绪。3.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因、表现及处理措施。答案：（1）原因：输液速度过快、短时间内输入过多液体，导致循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。（2）表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出；听诊肺部布满湿啰音，心率增快，律不齐。（3）处理措施：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；③高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；④遵医嘱给予镇静（吗啡）、平喘（氨茶碱）、强心（毛花苷丙）、利尿（呋塞米）、扩血管（硝普钠）药物；⑤必要时进行四肢轮扎，每隔5-10分钟放松1肢，减少回心血量。4.简述压疮炎性浸润期的表现及护理措施。答案：（1）表现：局部皮肤紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成，水疱易破溃，露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。（2）护理措施：①保护皮肤，避免水疱破裂：未破的小水疱用无菌纱布覆盖，防止摩擦；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（保留疱皮），再用无菌敷料包扎；②避免局部继续受压：使用气垫床、水垫等，定时翻身（每2小时1次）；③促进局部血液循环：用50%乙醇按摩水疱周围皮肤（避免按摩水疱处）；④保持创面清洁干燥：如有破溃，遵医嘱使用促进愈合的药物（如溃疡贴、生长因子凝胶）；⑤加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体修复能力。5.简述青霉素过敏试验的步骤及阳性判断标准。答案：（1）步骤：①配制皮试液（浓度200-500U/ml）；②选择前臂掌侧下段（皮肤薄、敏感），75%乙醇消毒皮肤（忌用碘酊）；③皮内注射0.1ml（含20-50U），形成直径约0.5cm的皮丘；④20分钟后观察结果。（2）阳性判断标准：局部皮丘隆起，出现红晕，直径＞1cm，周围有伪足或伴痒感；严重时可出现头晕、心慌、恶心，甚至过敏性休克。6.简述搬运患者时的注意事项。答案：（1）动作轻稳，协调一致，避免患者不适或损伤；（2）搬运前评估患者体重、病情、活动能力及合作程度，选择合适的搬运方法（如一人法、二人法、三人法、四人法）；（3）搬运时保持患者身体各部位功能位，避免扭曲、拖拉；（4）移动患者时，尽量让患者靠近搬运者身体，降低重心，减少体力消耗；（5）搬运过程中密切观察患者面色、呼吸及病情变化，如有异常立即停止；（6）推送患者时，平车小轮在前（灵活），上下坡时头部始终处于高位，避免患者不适；（7）搬运骨折患者时，需固定好骨折部位；搬运颅脑损伤、昏迷患者时，头偏向一侧，防止误吸。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者张某，男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院，医嘱给予持续低流量吸