中医药知识笔试题及答案2026年

中医药知识笔试题及答案2026年一、单项选择题（每题1分，共20分）1.中医学理论体系的核心特点是：A.阴阳五行B.辨证论治C.藏象学说D.整体观念答案：D2.根据五行相生规律，肝之“母”是：A.心B.脾C.肺D.肾答案：D3.具有“主疏泄”功能的脏腑是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：B4.下列哪项是寒邪的致病特点？A.易伤津耗气B.易阻遏气机C.易袭阳位D.其性凝滞答案：D5.望舌中，舌质淡白，苔白腻，常提示：A.阴虚内热B.气血两虚C.阳虚寒湿D.湿热内蕴答案：C6.脉象“浮而细软，应指无力”描述的是：A.濡脉B.弱脉C.微脉D.细脉答案：A7.下列哪项属于“十八反”的配伍禁忌？A.人参与五灵脂B.甘草与甘遂C.乌头与半夏D.丁香与郁金答案：B8.具有“回阳救逆，补火助阳，散寒止痛”功效的药物是：A.干姜B.肉桂C.吴茱萸D.附子答案：D9.麻黄汤的组成，除麻黄外，还包括：A.桂枝、杏仁、甘草B.桂枝、芍药、甘草C.杏仁、石膏、甘草D.桂枝、生姜、大枣答案：A10.患者症见恶寒发热，无汗，头身疼痛，咳喘，痰稀白，舌苔薄白，脉浮紧。其辨证为：A.风寒表实证B.风寒表虚证C.风热犯表证D.外寒内饮证答案：A11.治疗脾胃虚寒所致的脘腹冷痛、呕吐泄泻，首选的方剂是：A.小建中汤B.理中丸C.吴茱萸汤D.附子理中丸答案：B12.十二经脉中，循行于上肢内侧前缘的经脉是：A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经答案：A13.位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的腧穴是：A.内关B.间使C.郄门D.列缺答案：A14.“治未病”思想不包括以下哪项？A.未病先防B.既病防变C.愈后防复D.小病大治答案：D15.具有“清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎”功效的药物是：A.黄连B.黄芩C.黄柏D.栀子答案：B16.六味地黄丸的君药是：A.熟地黄B.山茱萸C.山药D.泽泻答案：A17.下列属于“奇恒之腑”的是：A.胃B.胆C.三焦D.女子胞答案：D18.气机升降之枢纽是：A.心肺B.肝肺C.脾胃D.肝肾答案：C19.患者高热，烦渴，大汗出，脉洪大有力，宜选用：A.银翘散B.桑菊饮C.白虎汤D.清营汤答案：C20.针刺补泻手法中，捻转角度小，频率慢，用力轻，时间短，属于：A.捻转补法B.捻转泻法C.提插补法D.提插泻法答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于“金元四大家”及其学术观点的是：A.刘完素——寒凉派B.张从正——攻邪派C.李东垣——补土派D.朱震亨——滋阴派E.张仲景——伤寒派答案：A,B,C,D2.气的生理功能主要包括：A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用答案：A,B,C,D,E3.下列症状中，可见于肝火上炎证的有：A.头晕胀痛B.面红目赤C.急躁易怒D.肋肋灼痛E.舌红苔黄答案：A,B,C,D,E4.属于清热药的药物有：A.石膏B.知母C.生地黄D.黄连E.金银花答案：A,B,C,D,E5.下列方剂中，含有桂枝、芍药配伍的是：A.桂枝汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤E.麻黄汤答案：A,B,C,D6.中医诊断的基本原则是：A.整体审察B.四诊合参C.病证结合D.见微知著E.司外揣内答案：A,B,C7.关于煎药方法，下列说法正确的有：A.解表药宜武火急煎B.滋补药宜文火久煎C.矿物、贝壳类药物宜先煎D.气味芳香类药物宜后下E.贵重药材宜另煎答案：A,B,C,D,E8.下列腧穴中，属于足阳明胃经的有：A.地仓B.颊车C.天枢D.足三里E.丰隆答案：A,B,C,D,E9.血瘀证的临床表现可有：A.疼痛如针刺，痛有定处B.肿块青紫，固定不移C.出血色紫暗，夹有血块D.面色黧黑，肌肤甲错E.舌质紫暗或有瘀斑，脉涩答案：A,B,C,D,E10.具有“息风止痉”功效的药物有：A.羚羊角B.钩藤C.天麻D.全蝎E.蜈蚣答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共20分）1.中医学的基本特点是______和______。答案：整体观念，辨证论治2.五脏的共同生理功能是______和______精气。答案：化生，贮藏3.六淫致病中，______为百病之长，常兼挟它邪共同致病。答案：风邪4.中医问诊中，问寒热包括______、______、但寒不热、但热不寒、寒热往来等类型。答案：恶寒发热5.中药性能主要包括四气、五味、______、______、毒性。答案：归经，升降浮沉6.方剂组成的基本原则是______、______、佐、使。答案：君，臣7.小柴胡汤的功用是______。答案：和解少阳8.经络是运行______、联络______、沟通上下内外的通路。答案：气血，脏腑肢节9.针刺得气时，医者会感到针下有______和______的感觉。答案：沉紧，涩滞10.中医养生强调“春夏养______，秋冬养______”。答案：阳，阴11.《神农本草经》将药物分为上、中、下三品，是根据药物的______和______来划分的。答案：功效，毒性12.八纲辨证是各种辨证的纲领，其中______与______是辨别疾病性质的两纲。答案：寒热，虚实四、简答题（每题5分，共20分）1.简述脾的主要生理功能。答案：脾的主要生理功能包括：①主运化，即运化水谷精微和运化水液；②主升清，将水谷精微上输于心、肺、头目，并维持内脏位置相对恒定；③主统血，统摄血液在脉内运行，防止其逸出脉外。2.何谓“同病异治”与“异病同治”？请举例说明。答案：“同病异治”是指同一种疾病，由于发病的时间、地域、患者的体质或疾病所处的阶段不同，所表现的证候不同，因而治法也不同。例如，同是感冒，风寒感冒用辛温解表法，风热感冒用辛凉解表法。“异病同治”是指不同的疾病，在其发展过程中出现了相同的病机或证候，因而可以采用相同的方法治疗。例如，久泻、脱肛、子宫脱垂等不同的疾病，如果均属于中气下陷证，都可以用补中益气、升阳举陷的补中益气汤治疗。3.简述桂枝汤的组成、功用及主治证候。答案：桂枝汤由桂枝、芍药、甘草（炙）、生姜、大枣组成。功用为解肌发表，调和营卫。主治外感风寒表虚证，症见头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。4.简述针刺异常情况“晕针”的表现、处理及预防措施。答案：晕针表现：患者在针刺过程中，突然出现面色苍白、头晕目眩、心慌气短、恶心欲呕、精神萎倦、出冷汗、脉象沉细，严重者四肢厥冷、血压下降、不省人事。处理：立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，头部放低，注意保暖。轻者静卧片刻，给予温开水或糖水后即可恢复；重者在上述处理基础上，可指掐或针刺人中、素髎、内关、足三里等穴，或灸百会、气海、关元等穴，必要时配合其他急救措施。预防：对初次接受针刺治疗、精神紧张、身体虚弱者，应先做好解释工作，消除顾虑；选择舒适持久的体位，尽量采用卧位；取穴宜少，手法宜轻；对饥饿、疲劳、大渴者，应令其进食、休息、饮水后再行针刺；医者在针刺过程中要精神专一，随时注意观察患者的神色，询问其感觉。五、论述题（每题10分，共20分）1.试述肝气郁结证的病因病机、临床表现及治法方药。答案：病因病机：多因情志不遂，或突然受到精神刺激，或因病邪侵扰，阻遏肝脉，致使肝气失于疏泄、条达所致。临床表现：情志抑郁，善太息，胸胁或少腹胀满窜痛，或咽部异物感，或颈部瘿瘤，或胁下肿块。妇女可见乳房胀痛，月经不调，痛经，甚则闭经。舌苔薄白，脉弦。病情轻重与情志变化关系密切。治法：疏肝解郁。代表方剂：柴胡疏肝散（柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草）。常用药物：柴胡、香附、郁金、川楝子、青皮、佛手等。临证需根据兼夹证进行加减，如气郁化火，可加栀子、丹皮；兼血瘀，可加当归、丹参、桃仁、红花；兼痰结，可加半夏、厚朴、茯苓等。2.试比较麻黄汤与桂枝汤在组成、功用、主治及证治要点上的异同。答案：相同点：两方均属于辛温解表剂，均用桂枝与甘草，均能治疗外感风寒表证。不同点：①组成：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成；桂枝汤由桂枝、芍药、甘草（炙）、生姜、大枣组成。②功用：麻黄汤发汗解表，宣肺平喘；桂枝汤解肌发表，调和营卫。③主治：麻黄汤主治外感风寒表实证（伤寒表实证），症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧；桂枝汤主治外感风寒表虚证（太阳中风证），症见头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。④证治要点：麻黄汤以无汗而喘，脉浮紧为辨证要点，发汗力强；桂枝汤以汗出恶风，脉浮缓为辨证要点，发汗力缓，重在调和营卫。麻黄汤证是卫阳被遏，营阴郁滞，腠理闭塞；桂枝汤证是卫强营弱，营卫不和，腠理开泄。六、病案分析题（共20分）患者，女，45岁。近半年来因工作压力大，情绪不畅。现症：胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷不舒，善太息，嗳气频作，食欲不振，脘腹胀满，大便时干时溏。月经先后不定期，经前乳房胀痛。舌苔薄白，脉弦。请根据以上资料，完成以下问题：1.进行中医辨证（写明证型）。（3分）2.阐述该证型的辨证依据。（5分）3.提出治法。（2分）4.列出代表方剂名称及组成。（5分）5.若患者兼见口苦咽干，目赤，舌红苔黄，脉弦数，应如何调整治法与用药？请简要说明。（5分）答案：1.中医辨证：肝气郁结证（肝郁气滞证）。2.辨证依据：①主症：胁肋胀痛，走窜不定，情志变化则痛增，为肝经循行部位气机郁滞之典型表现。②兼症：胸闷善太息、嗳气、纳呆、脘腹胀满、大便不调，为肝气横逆犯脾，肝脾不调所致。月经不调、经前乳胀，为肝失疏泄，冲任失调之象。③舌脉：苔薄白，脉弦，为肝气郁结之征。综合患者有情志不畅诱因，结合症状、舌脉，符合肝气郁结证的诊断。3.治法：疏肝解郁，理气健脾。4.代表方剂：柴胡疏肝散合逍遥散加减。组成：柴胡、陈皮