神经系统疾病患儿的护理测试题（附答案）

神经系统疾病患儿的护理测试题（附答案）1.新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A.肺炎链球菌B.大肠埃希菌C.流感嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌答案：B2.小儿时期最常见的惊厥类型是A.低钙惊厥B.癫痫发作C.高热惊厥D.中毒性脑病惊厥答案：C3.吉兰-巴雷综合征患儿的首发症状多为A.肢体远端感觉异常B.四肢对称性迟缓性瘫痪C.吞咽困难D.呼吸肌麻痹答案：B4.脑性瘫痪患儿最常见的临床分型是A.手足徐动型B.共济失调型C.痉挛型D.混合型答案：C5.典型化脓性脑膜炎的脑脊液检查结果是A.细胞数升高，以淋巴细胞为主，蛋白正常，糖正常B.细胞数升高，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物降低C.细胞数正常，蛋白升高，糖和氯化物正常D.细胞数降低，蛋白降低，糖和氯化物升高答案：B6.针对病毒性脑炎患儿的护理措施，错误的是A.密切监测生命体征及意识、瞳孔变化B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食C.腰椎穿刺术后取半卧位，减轻头部不适D.遵医嘱使用脱水剂、抗病毒药物答案：C7.小儿惊厥发作时首要的护理措施是A.立即遵医嘱使用止惊药物B.保持呼吸道通畅，防止窒息C.吸氧D.物理降温答案：B8.注意力缺陷多动障碍的核心症状是A.活动过度B.冲动任性C.学习困难D.注意力缺陷答案：D9.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是A.硬膜下积液B.脑室管膜炎C.脑积水D.智力低下答案：A10.吉兰-巴雷综合征患儿出现呼吸肌麻痹时，首要的处理措施是A.大剂量丙种球蛋白冲击治疗B.立即行气管插管或气管切开，机械辅助通气C.遵医嘱使用呼吸兴奋剂D.翻身拍背，促进痰液排出答案：B11.小儿单纯性高热惊厥的临床特点包括A.好发于6个月~3岁小儿B.惊厥多发生于体温骤升期，体温多在38.5℃以上C.发作形式多为全身性强直-阵挛发作，持续时间短D.发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征E.预后大多良好，极少转为癫痫答案：ABCDE12.化脓性脑膜炎患儿常见的护理诊断包括A.体温过高与颅内感染有关B.有受伤的危险与惊厥发作、意识障碍有关C.潜在并发症：脑疝、硬膜下积液D.营养失调：低于机体需要量与摄入不足、消耗增加有关E.焦虑（家长）与患儿病情重、预后不确定有关答案：ABCDE13.脑性瘫痪患儿的康复护理原则包括A.早发现、早干预B.遵循个体化康复方案C.结合游戏、趣味活动提高患儿依从性D.鼓励家长参与康复训练E.长期坚持，持之以恒答案：ABCDE14.可用于鉴别化脓性脑膜炎与病毒性脑炎的脑脊液检查指标有A.糖含量B.氯化物含量C.白细胞计数及分类D.蛋白含量E.病原学检查答案：ABCE15.小儿惊厥持续状态的处理措施正确的有A.立即将患儿平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物B.给予高流量吸氧，必要时行气管插管C.首选地西泮缓慢静脉推注止惊D.遵医嘱使用甘露醇降低颅内压E.密切监测生命体征、意识及瞳孔变化答案：ABCDE16.请解释惊厥持续状态的定义答案：指惊厥发作持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复的状态，为儿科危急重症，严重时可导致缺氧性脑损伤、脑水肿、呼吸循环衰竭甚至死亡。17.请解释脑性瘫痪的定义答案：是指出生前到出生后1个月内由各种致病因素导致的非进行性脑损伤，临床主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常，可伴随智力低下、癫痫、感知觉障碍、语言发育落后等伴随症状。18.请解释注意力缺陷多动障碍的定义答案：是儿童期常见的一种心理行为障碍，主要特征为与年龄发育水平不相称的注意力不集中、活动过度、冲动任性，多数患儿伴有不同程度的学习困难，智力水平多正常或接近正常。19.请解释蛋白-细胞分离现象的定义答案：是吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液表现，即脑脊液中蛋白含量升高而白细胞计数正常，多在发病后1~2周出现。20.患儿，男，18个月，因“发热2天，抽搐1次”入院。入院前2天患儿无明显诱因出现发热，体温最高39.8℃，伴流涕、轻咳，家长自行予口服布洛芬混悬液降温，体温波动于38℃~39.5℃，入院前1小时患儿体温骤升至40℃，突然出现双眼上翻、四肢强直抖动、呼之不应，口唇发绀，持续约2分钟后自行缓解，缓解后精神稍差，无喷射性呕吐。既往史：患儿10个月时曾因高热出现类似抽搐发作1次，无家族癫痫病史。入院查体：T39.7℃，P132次/分，R30次/分，神志清楚，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，心音有力，腹软，神经系统检查：颈软，克氏征、布氏征阴性，巴氏征阴性，四肢肌力、肌张力正常。请回答：（1）该患儿最可能的医疗诊断是什么？答案：急性上呼吸道感染，单纯性高热惊厥。（2）列出该患儿目前主要的护理诊断（至少4项）。答案：①体温过高与上呼吸道感染有关；②有受伤的危险与惊厥发作时意识丧失、肌肉强直抽搐有关；③有窒息的危险与惊厥发作时气道分泌物增多、舌后坠、呕吐物误吸有关；④知识缺乏（家长）与缺乏高热惊厥的家庭护理、预防相关知识有关；⑤焦虑（家长）与患儿惊厥发作、担心预后有关。（3）针对该患儿应采取哪些护理措施？答案：①维持正常体温：给予温水擦浴、头枕冰袋等物理降温措施，避免酒精擦浴；遵医嘱予退热药物口服或肛塞，降温后30分钟复测体温并记录；保持病室温湿度适宜，松解患儿衣被，鼓励多饮水，给予清淡易消化饮食。②防止窒息：惊厥发作时立即将患儿平卧，头偏向一侧，松解衣领，清除口鼻分泌物及呕吐物，保持呼吸道通畅；备好吸痰器、开口器、气管插管等急救用物；惊厥发作时不可强行喂药，避免误吸。③防止受伤：惊厥发作时在患儿上下臼齿之间放置牙垫，防止舌咬伤；专人守护，拉起床挡，防止坠床，移开周围尖锐硬物；抽搐时不可强行按压患儿肢体，避免骨折、脱臼。④病情观察：密切监测体温、脉搏、呼吸、血压、意识及瞳孔变化，观察有无惊厥先兆；记录惊厥发作的持续时间、频率、发作时的表现、缓解后状态，若出现惊厥持续状态立即通知医生并配合抢救。⑤健康教育：向家长讲解高热