住院医师规范化培训《核医学科》测试题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《核医学科》测试题及答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列放射性核素中毒性权重系数不属于C类的是（）。127381m67133A、XeB、HC、KrD、GeE、Xe正确答案：D2.指出下述与肺心病不符的X线征象（）。A、左心室明显增大B、右心室增大C、肺气肿D、右下肺动脉直径＞15mmE、右前斜位见肺动脉圆锥明显突出正确答案：A答案解析：肺心病X线平片：肺血轻度增多，主动脉结正常，肺动脉段突出，右下肺动脉增宽，肺门舞蹈及肺周围动脉变细等肺动脉高压的征象，右心室扩大，其他房室一般不增大。还可显示肺气肿、弥漫性肺间质纤维化、肺结核和硅肺等肺原发病变。因此答案选A。3.唾液腺显像局限异常放射性浓聚可见于A、混合瘤B、Sjogren综合征C、脓肿D、淋巴乳头状囊腺瘤E、囊肿正确答案：D4.下面与胸部扫描技术无关的是（）。A、观察肺间质改变用HRCTB、口服碘水造影剂C、发现肿瘤扫描范围应包括肾上腺D、扫描范围由肺尖到肺底E、螺旋扫描，层厚不得超过5mm正确答案：B答案解析：胸部扫描技术：扫描范围由肺尖至肺底界。如果发现肿瘤，则应当包括肾上腺区，因为这是最常见的转移部位。必须用螺旋扫描，层厚不得厚于5mm，如果观察肺间质改变，则需要用HRCT模式重建肺窗观察。发现肺及纵隔病灶后一定要再行增强扫描，用以区分病变和正常结构，鉴别病灶的性质。口服碘水造影剂常用于腹部扫描。腹部CT增强患者应严格掌握适应证，并做好碘过敏试验；将对比剂加入温开水中配制成1%～2%的浓度给患者口服。因此答案选B。5.以下既可用于治疗也可用于诊断的核素是13199m3221190A、IB、TcC、PD、AttE、Y正确答案：A6.在肺源性心脏病中，哪项提示重度肺动脉高压的X线征象（）。A、肺动脉圆锥隆起B、右心功能不全C、右心室重度增大D、肺门“残根”征E、肺动脉干增粗正确答案：D答案解析：肺源性心脏病的X线平片主要表现为肺部慢性病变、肺动脉高压、肺气肿和右心室肥大。肺动脉高压：表现为肺血轻度增多，主动脉结正常，肺动脉段突出，肺动脉主、分支明显增宽，周围肺野动脉骤然变细，形成残根状。因此答案选D。7.下列药物不是肝胆动态显像的显像剂的是（）。99m99m99m99m99mA、Tc-MebrofeninB、Tc-IDASC、Tc-EHIDAD、Tc-PAAE、Tc-MIBI正确答案：E答案解析：Tc-MIBI不是肝胆动态显像的显像剂。8.肾上腺皮质显像的临床应用包括（）。A、对异位肾上腺的定位诊断及肾上腺皮质癌的辅助诊断有意义B、主要用于皮质醇增多症和原发性醛固酮增多症的诊断C、而增生所致多为双侧性显像增强，可被抑制D、如为腺瘤所致，则多为单侧性显影增强，显影时间提前，不被地塞米松所抑制E、以上都对正确答案：E9.用高能准直器对低能核素显像，哪一种说法是正确的A、可以，且分辨率和灵敏度都提高B、可以，但灵敏度降低C、可以，且分辨率提高D、完全不行E、可以，且灵敏度提高正确答案：B答案解析：高能准直器吸收射线较多，图像灵敏度降低。10.以下影像学技术手段，不适宜用于膀胱癌影像诊断的是A、顺行或逆行性膀胱造影B、经腹B超C、盆腔CTD、盆腔MRIE、血管造影正确答案：E答案解析：现今已不用血管造影来诊断膀胱癌，而是作为经皮血管内介入治疗的一个环节。11.关于测定肺上皮细胞通透性的显像方法，以下说法正确的是（）。99mA、采集前位图像B、患者仰卧位C、显像方法包括早期连续动态采集和延迟采集D、吸入Tc-DTPA气溶胶74～111MBqE、视野内包括双肺即可正确答案：C答案解析：患者坐位潮式吸入Tc-DTPA气溶胶740～1110MBq，行后位采集，视野包括双肺和双肾。显像剂吸入后3分钟行连续动态采集30分钟，于60分钟时再按同样条件采集。12.相对数中的构成指标是说明（）。A、反映事物发生的严重程度B、事物内部构成比重C、两个有关指标的比D、动态变化E、以上都不是正确答案：B13.关于肺通气显像吸入相采集，下列哪项说法是不正确的133为74～111MBq(2～3mCi)lmlA、首先令患者做一次深吸气，然后再全力呼出至残气量B、当患者再次深吸气时，通过特殊装置入口处快速注入Xe生理盐水溶液555～740MBq(15～20mCi)，浓度约C、吸入放射性气体后，患者自由呼吸10～15秒，开启γ相机采集D、采集300k计数E、吸入相实质上反映了患者肺最大容量状态正确答案：C答案解析：进行吸入相采集时，首先令患者做一次深吸气，然后再全力呼出至残气量。当患者再次深吸气133时，通过特殊装置入口处快速注λXe生理盐水溶液555-740MBq(15～20mCi)，浓度约为74～111MBq(2～3mCi)lml。令患者屏气10～15秒，开启γ相机采集300k计数。吸入相实质上反映了患者肺最大容量状态。14.反映某地区某一时点或期间疾病分布的特点，使用的指标主要是患病率，该研究为（）。A、类实验研究B、病例对照研究C、横断面研究D、分析性研究E、队列研究正确答案：C15.放射性核素治疗骨转移癌的适应症有（）。99A、经检查确诊有骨广泛性转移的B、骨显像病灶有浓聚放射性药物的功能C、骨显像病灶为溶骨性冷区，不摄取放射性药物D、白细胞高于3.5×10/L，血小板高于90×10/LE、A+B+D正确答案：E16.用γ相机进行局部骨髓平面显像时首次预设计数应大于（）。A、100kB、300kC、500kD、400kE、200k正确答案：B17.膀胱尿反流显像的优点是（）。A、操作简便B、清晰显示结构C、分辨率高D、吸收剂量小E、患者易于配合正确答案：D答案解析：膀胱尿反流显像吸收剂量小、仅为X线的1/100。18.在一般缺血状态下，关于心肌细胞内物质代谢情况，下列正确的是（）。A、脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解增强B、脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解降低C、脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解降低D、脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解增强E、以上均不对正确答案：D答案解析：缺血状态下，脂肪酸有氧氧化受抑制，无氧代谢条件下，葡萄糖就成为唯一可利用的能源物质参与糖酵解。19.患者，女性，产后，右乳房红肿疼痛，超声见回声不均匀，低回声内见点状回声流动。如图所示考虑为（）。A、乳腺囊肿B、乳腺脓肿C、乳腺癌D、乳腺腺瘤E、纤维瘤正确答案：B答案解析：患者为产后乳房红肿疼痛，且乳腺脓肿超声表现为肿块边缘局部增厚，界限不清，内部可见不均质无回声区。因此答案选B。20.关于原发性肝癌CT的表现，不正确的是（）。A、增强扫描静脉期明显强化B、平扫多为低密度灶C、增强扫描动脉期明显强化D、局部肝轮廓可隆凸E、伴肝硬化、脾大正确答案：A21.晚反应组织除外（）。A、肾B、神经系统C、软骨D、骨E、骨髓正确答案：E答案解析：正常组织对放射线的反应性，即放射敏感性，有很大的差异。第一类为高度敏感组织：造血细胞(骨髓)、淋巴组织、睾丸的生精上皮、卵巢的卵泡上皮和胃肠上皮；第二类为中等敏感组织：脑、脊髓、心脏、甲状腺和垂体等；第三类为低等敏感组织：如口咽上皮、肺和气管上皮、肝和肾脏上皮、小血管、淋巴管上皮和皮肤上皮等；第四类为不敏感组织：如神经、肌肉、骨和软骨。将第一类组织称为早反应组织(亦称急性反应组织)，指在放疗中或放疗后三个月内出现急性反应。将第二、三、四类组织称为晚反应组织(亦称慢反应组织)，指在放疗结束三个月以后，甚至几年后所出现的慢性反应。晚期反应与组织和血管的纤维化有关，如慢性放射性肺纤维化，皮肤和肌肉的放射性纤维化，放射性肠粘连和狭窄等。骨髓增殖活跃、更新快，属于早反应组织。22.在诊断试验中，并联是指（）。A、同时使用两个及两个以上试验B、在使用两个及两个以上试验时，只要一个试验结果阳性最终结果就判定为阳性C、在使用两个及两个以上试验时，每一个试验结果均阳性最终结果才判定为阳性D、在使用两个及两个以上试验时，只要一个试验结果阴性最终结果就判定为阴性E、系列试验正确答案：B23.诊断中，为补偿声能衰减应注意调节A、GAIN（增益）B、对比度0C、STC(TGC)D、多普勒频移E、速度基线正确答案：C答案解析：为补偿声能衰减应注意调节STC(TGC)。24.下列有关衰减校正的描述正确的是A、对于无CT的SPECT，图像重建时一般未进行衰减校正B、在采集图像前进行的衰减校正称前校正C、后校正法包括几何平均法和算术平均法D、几何平均法和算术平均法只适用于泛源的情况E、散射的影响使实测的衰减系数比良好几何条件下的衰减系数小正确答案：E25.为诊断心血管疾病，超声造影的给药途径是A、经直肠注入B、经颈静脉注入C、口服D、经胃管灌入E、从外周静脉注入正确答案：E答案解析：心血管系统超声造影的给药途径是经外周末梢静脉注入。26.经腹超声探测膀胱时，膀胱前壁出现等距离多条回声，这是（）。A、声速失真B、旁瓣伪像C、镜面伪像D、混响伪像E、切片厚度伪像正确答案：D答案解析：超声垂直照射到平整的界面如胸壁、腹壁上，超声波在探头和界面之间来回反射，引起多次反射。混响伪像的形态呈等距离多条回声，回声强度依深度递减。较弱的混响，可使胆囊、膀胱、肝、肾等器官的表浅部位出现假回声。经腹超声探测膀胱时，膀胱前壁出现等距离多条回声，这是混响伪像。27.有关Tc的放射性药物显像原理下列哪种说法错误99m99m静负电荷，不进入细胞而是穿过毛细血管，扩散分布遍及细胞外液，经肾脏从血循环中清除99m+，或通过膜内外浓度差跨膜扩散进入心肌细胞99m注情况99mA、Tc-HMPAO能通过血脑脊液屏障与谷胱甘肽相互作用停留在脑中，在脑内的分布与局部脑血流量成正比B、Tc-DTPA主要用作肾静态显像剂，也可用于脑池显像。络合物为-2价，其中Tc为+3价。因其脂不溶性和C、Tc-tetrofosmin具有亲脂性，被心肌细胞摄取机制类似于K离子，通过心肌细胞膜上的离子泵主动转运D、Tc-MAA直径为10～100μm，可通过血流一过性地嵌顿于肺毛细血管床，进行肺显像，即可了解局部肺灌E、Tc-SC直径为10～500nm，可被体内的单核-巨噬细胞吞噬，因此，可用于肝、脾、骨髓、淋巴系统显像正确答案：B答案解析：Tc-DTPA主要用作肾小球滤过型肾功能显像剂，因其脂不溶性和静负电荷，不进入细胞而是穿过毛细血管，扩散分布遍及细胞外液，经肾脏从血循环中清除。28.不能用于肺癌灌注的药物是A、环磷酰胺B、阿霉素C、长春新碱D、5-氟尿嘧啶E、丝裂霉素正确答案：A答案解析：环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后，必须在肝微粒体酶催化下分解释出烷化作用很强的氯乙基磷酰胺，发挥抗癌作用。本药主要与DNA形成交叉联结等共价结合，破坏DNA的结构与功能，使肿瘤细胞死亡。在介入治疗中不能用于肺癌的直接灌注治疗。29.关于长寿命放射性废物的处理，正确的是（）。133A、Xe应用特殊吸收器收集放置衰变B、固体废物应定期集中送交区域废物库处置C、放射性碘蒸汽与放射性气溶胶需经