住院医师规范化培训《临床病理科》考试模拟题+参考答案

住院医师规范化培训《临床病理科》考试模拟题+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下列有关眼眶内海绵状血管瘤，错误的是A、是成人最常见的眼眶内原发性肿瘤B、可有眼球突出C、MR上明显长T2信号D、眼外肌明显增粗E、中年女性多见正确答案：D2.导致胰腺血管坏死的是A、糜蛋白酶B、胰蛋白酶C、弹力蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶正确答案：C3.早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是A、滑膜组织病理学检查B、血沉高于正常C、单一关节肿痛D、结核杆菌试验E、X线检查示关节间隙变窄正确答案：A4.女性，50岁，乏力，盗汗，咳嗽2个月入院，痰涂片抗酸杆菌(+)，治疗过程中患者诉视物不清，视力减退，应立即停用下列哪种药物（）A、吡嗪酰胺B、利福平C、链霉素D、异烟肼E、乙胺丁醇正确答案：E答案解析：乙胺丁醇的球后视神经炎副作用。5.恶性周围神经鞘膜瘤的蛋白标记阳性的是A、S-100B、LCAC、CKD、DesminE、CD68正确答案：A6.进展期大肠癌的肉眼形态不包括A、息肉型B、扁平隆起型C、胶样型D、浸润型E、溃疡型正确答案：B7.少尿标准是每日尿量A、＜400mlB、＜100mlC、＜200mlD、＜300mlE、＜500ml正确答案：A8.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是（）。A、帕茨瓦尔《医学伦理学》B、《黄帝内经》C、宋国宾《医业伦理学》D、孙思邈《备急千金要方》E、希波克拉底《希波克拉底誓言》正确答案：E答案解析：希波克拉底是古希腊医学家，西方医学的奠基人，主要著作《希波克拉底誓言》中包括了为病家谋利益、尊重同道、为病家保密和反对堕胎。9.与Ⅳ型超敏反应发生密切相关的细胞是A、嗜酸性粒细胞B、浆细胞C、巨噬细胞D、中性粒细胞E、淋巴细胞正确答案：E10.在阴道脱落细胞涂片中通过何种染色法能测定雌激素水平A、PAS染色法B、MCG染色法C、瑞氏染色法D、HE染色法E、巴氏染色法正确答案：E11.多发性骨髓瘤起源于骨髓中的A、造血干细胞B、骨母细胞C、浆细胞D、破骨细胞E、成纤维细胞正确答案：C12.不符合非典型增生细胞形态特点的是A、核分裂象增多B、细胞排列极向消失C、细胞核DNA增多，浓染D、细胞大小形态不一E、核仁数目增多，体积变小正确答案：E答案解析：非典型增生的细胞形态特点主要表现为：增生的细胞大小不一、形态多样、核大而浓染、核质比例增大、核仁增多、体积增大，核分裂象增多（多为正常核分裂象）、细胞极向排列消失（紊乱）等。13.男性，28岁，不规则发热2个月，右颈部淋巴结肿大，韧。穿刺涂片见"镜影状"细胞，应首先考虑为（）A、慢性淋巴细胞白血病B、淋巴结核C、癌肿淋巴结转移D、霍奇金病E、非霍奇金淋巴瘤正确答案：D14.关于Ponceau染色法显示胶原、细胞和肌肉着色的描述，错误的是A、胶原纤维呈红色B、细胞核血细胞呈绿色C、肌肉呈黄色D、胶原纤维切片厚度6μm，victoriablue染色液盛在染色缸内E、Ponceau染色后，直接放在水中正确答案：E答案解析：Ponceau染色后，不能与水接触，直接用无水乙醇冲洗脱水。15.关于角化棘皮瘤描述不正确的是A、单发型主要发生于暴露部位，较大损害可转移B、多发型最常见，可发生于全身各处，常发生于青年，男性较多见C、临床上可分为三型：单发型、多发型、发疹型D、该病可能与某些皮肤病如着色性干皮病、银屑病、药疹等并发E、是一种可以自愈的皮肤肿瘤正确答案：B答案解析：角化棘皮瘤早期损害表皮凹陷如火山口，其中充满角质物。底部表皮增生，表皮突不规则向真皮内延伸，可含有不典型细胞、核分裂以及角珠。真皮内慢性炎症细胞浸润。临床资料对诊断有重要价值：对迅速发展的隆起性损害，中央充满角质且质地较软时应怀疑本病。16.肺结节病第一期的临床表现下列哪种情况是正确的A、弥漫性肺阴影B、肺纤维化C、肺门淋巴结肿大D、广泛肺浸润E、累及支气管粘膜正确答案：C17.女，9岁。右肘关节外伤，当地做X线检查诊断为肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时，查体右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木，应诊断为肱骨髁上骨折合并A、肱动脉损伤B、广泛软组织挫伤C、肌肉断裂伤D、正中、尺、桡神经损伤E、主要静脉损伤正确答案：A答案解析：肱骨髁上骨折往往合并肱动脉损伤，严重时引起缺血性肌肉挛缩。18.急性粒细胞性白血病时，在骨内，骨膜下或其他器官，白血病细胞形成瘤结，外观呈绿色称为：A、黄色瘤B、棕色瘤C、白色瘤D、转移瘤E、绿色瘤正确答案：E19.酒渣鼻的丘疹、脓疱期A、面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大B、鼻尖部紫红色结节状突起C、皮色丘疹，毛囊开口不明显D、暗红色结节E、鼻、两颊部对称性分布的红斑正确答案：A20.关于骨髓的分布和结构，错误的是A、胎儿和婴幼儿的骨髓都是红骨髓B、黄骨髓内无幼稚血细胞，不能再转变为红骨髓C、抽取红骨髓后可很快再生恢复D、红骨髓主要由造血组织构成E、红骨髓内有丰富的血窦正确答案：B答案解析：黄骨髓内仅有少量幼稚的造血干细胞，仍保持造血潜能，当机体需要时可转变为红骨髓，进行造血。21.女性患者，44岁，子宫内膜下肿瘤，界限尚清，直径8cm，切面灰红，鱼肉样，有出血。镜下由梭形细胞构成，核分裂11／10HPF，免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性，患者最可能的诊断是A、恶性间质瘤B、不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤C、平滑肌肉瘤D、子宫内膜间质肉瘤E、腺肉瘤正确答案：C答案解析：核分裂>10／10HPF。的平滑肌肿瘤为恶性，内膜间质肉瘤的Desmin灶性阳性。22.参与钙磷代谢调节的激素有A、甲状旁腺素B、维生素DC、降钙素D、1，25(OH)2D3E、1，25(OH)D3正确答案：A23.黄褐斑为一常见色素沉着性皮肤病，下列不正确的是A、冬轻夏重B、化妆品与发病无关C、常分布于面颊D、一部分妊娠期发病者，分娩后可消退E、多见于面部暴露部位正确答案：B答案解析：黄褐斑是一种与化妆品有关的色素沉着性疾病。24.下列哪项不是腰穿的禁忌证A、颅内压增高B、发热、菌血症C、后颅窝肿瘤D、穿刺部位有感染E、脊柱结核正确答案：B25.阴虱病的传播途径是A、性传播B、间接传播C、血液传播D、直接传播E、呼吸道传播正确答案：A26.预后最差的霍奇金淋巴瘤是A、混合细胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)B、结节硬化型霍奇金淋巴瘤(NSHL)C、富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤(LRHL)D、淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤(U)HL)E、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)正确答案：D27.能同时显示神经纤维、扣结以及老年斑的染色方法是A、Bielschowsky染色法B、Holmes染色法C、VonBraunmubl染色法D、Eager染色法E、Weil染色法正确答案：C答案解析：Holmes染色法神经纤维呈黑色，背景灰紫色；Bielschowsky染色法显示的是细胞的神经纤维，同时可观察到神经元的内部及胞体外部状况，神经纤维呈黑色，背景紫色；VonBraunmubl染色法能同时显示神经纤维和扣结以及老年斑；Eager染色法用于显示退变神经纤维，呈黑色，背景浅棕色。Weil染色法用于显示髓鞘。28.早期胃癌的诊断标准是：A、癌肿大小不超过2cmB、癌肿浸润未超过浆膜层C、瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层D、癌肿浸润深达肌层E、局部淋巴结无转移正确答案：C29.湿疹的一般治疗错误的是A、反复用肥皂水洗B、保持清洁C、避免食用辛辣食物D、避免刺激E、尽量找出病因正确答案：A答案解析：治疗应注意个中可以致病因素，发病期间应避免食用辛辣食物及饮酒，避免过度洗烫。30.诊断子宫腺肌症时肌层内出现子宫内膜腺体及间质要超出基底层下至少（）。A、3mmB、2.5mmC、2mmD、1mmE、5mm正确答案：C答案解析：子宫内膜基底层以下至少2mm，当于一个低倍（100倍）视野或更深处的子宫肌层中出现子宫内膜的腺体和间质，方可诊断子宫腺肌症。因此答案选C。31.组织脱水剂中，用下面哪种脱水后可不经透明直接浸蜡A、乙醇B、叔丁醇C、异丙醇D、丙酮E、还氧己环正确答案：B32.慢性浅表性胃炎肉眼主要表现为A、胃黏膜变薄B、胃黏膜皱襞变浅甚至消失C、胃黏膜下小血管清晰D、最常见于幽门E、胃黏膜充血水肿，呈淡红色正确答案：E答案解析：慢性浅表性胃炎多见于胃窦部，肉眼形态为黏膜充血水肿，组织学表现为黏膜浅层淋巴细胞和浆细胞浸润及固有腺体保持完整，可见上皮坏死脱落形成糜烂。备选答案A、B、C皆为慢性萎缩性胃炎的特点。33.关于结节性红斑的临床表现，描述错误的是A、结节易发生破溃B、可伴有发热、关节酸痛等C、皮损常多发D、中青年女性好发E、疼痛性结节正确答案：A34.关于IgM，错误的是A、个体发育最早B、分子量最大C、能激活补体D、常以双聚体形式存在E、是Smlg的一种正确答案：D35.对无色素痣，下述正确的是A、泛发性多见B、多呈带状分布C、四肢伸侧区的可伴发精神症状D、Dopa反应强阳性E、可见嗜色素细胞正确答案：B36.34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是A、X线钡餐透视B、大便隐血试验C、血常规D、胃镜E、B超正确答案：D37.良好的实验设计，能减少人力、物力，提高实验效率，还有助于消除或减少（）。A、抽样误差B、系统误差C、随机误差D、责任事故E、以上都不对正确答案：B38.男性，31岁，右前臂皮下结节，直径lcm，境界清，无包膜，镜下由成纤维细胞样梭形细胞构成，席纹状排列，有单核组织细胞和散在多核巨细胞，偶见核分裂。诊断为A、骨巨细胞瘤B、结节性筋膜炎C、腱鞘巨细胞瘤D、低度恶性的纤维肉瘤E、纤维组织细胞瘤正确答案：E答案解析：结合发病部位及镜下特点可诊断为皮肤纤维组织细胞瘤。39.鲍温病的组织病理学图像中真皮乳头层的变化特点为A、乳头层上抬，其上表皮变薄B、乳头层高度水肿C、乳头层大量黏蛋白沉积