免疫法考试题

最新免疫法考试题一、选择题（总分60分）1.下列哪种细胞不属于免疫系统的固有免疫细胞？A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.T淋巴细胞D.自然杀伤细胞答案：C。T淋巴细胞属于适应性免疫细胞，而巨噬细胞、中性粒细胞和自然杀伤细胞都属于固有免疫细胞。固有免疫是机体抵抗病原体的第一道防线，是非特异性的，而适应性免疫是特异性的，具有记忆功能。2.免疫系统的中枢免疫器官是：A.脾脏B.淋巴结C.骨髓D.扁桃体答案：C。免疫系统的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺，是免疫细胞发育、成熟的场所。脾脏、淋巴结和扁桃体属于外周免疫器官，是免疫细胞定居和免疫应答发生的场所。3.抗体的基本结构是：A.四条多肽链B.两条重链和两条轻链C.一条重链和两条轻链D.三条多肽链答案：B。抗体的基本结构是由两条相同的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接形成的Y形分子。重链和轻链分别可变区和恒定区，可变区负责识别抗原，恒定区决定抗体的生物学功能。4.下列哪种细胞因子主要由Th1细胞分泌？A.IL-4B.IL-10C.IFN-γD.IL-5答案：C。IFN-γ主要由Th1细胞分泌，促进细胞免疫反应。IL-4和IL-5主要由Th2细胞分泌，促进体液免疫反应。IL-10主要由调节性T细胞和Th2细胞分泌，具有免疫抑制作用。5.MHC分子主要功能是：A.识别抗原B.呈递抗原C.激活补体D.杀伤靶细胞答案：B。MHC（主要组织相容性复合体）分子主要功能是呈递抗原，将处理后的抗原肽呈递给T细胞，启动适应性免疫应答。识别抗原是TCR的功能，激活补体是抗体的功能，杀伤靶细胞是NK细胞和细胞毒性T细胞的功能。6.再次免疫应答的特点是：A.潜伏期长B.抗体产生量少C.抗体亲和力低D.免疫记忆形成答案：D。再次免疫应答的特点是潜伏期短、抗体产生量大、抗体亲和力高、持续时间长，这是由于免疫记忆的形成和记忆细胞的活化。免疫记忆是适应性免疫的重要特征，使机体能够更有效地应对再次感染。7.下列哪种免疫球蛋白能穿过胎盘？A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM答案：C。IgG是唯一能穿过胎盘的免疫球蛋白，为胎儿提供被动免疫保护。IgA主要存在于黏膜表面和乳汁中，IgD主要作为B细胞表面受体，IgM主要存在于血液中，是初次免疫应答的主要抗体。8.免疫耐受是指：A.免疫系统对自身抗原无反应性B.免疫系统对外来抗原无反应性C.免疫系统对所有抗原无反应性D.免疫系统功能低下答案：A。免疫耐受是指免疫系统对特定抗原（主要是自身抗原）表现为特异性无应答状态，而保持对其他抗原的正常反应能力。这是维持自身免疫稳定的重要机制。9.补体系统的激活途径不包括：A.经典途径B.替代途径C.凝集素途径D.MHC途径答案：D。补体系统有三种激活途径：经典途径（由抗原-抗体复合物激活）、替代途径（由微生物表面成分直接激活）和凝集素途径（由甘露糖结合凝集素识别微生物表面糖类激活）。MHC途径不属于补体系统的激活途径。10.下列哪种疾病属于自身免疫病？A.艾滋病B.系统性红斑狼疮C.结核病D.流感答案：B。系统性红斑狼疮是一种典型的自身免疫病，是由于免疫系统对自身组织产生异常免疫反应导致的。艾滋病是由HIV病毒感染引起的免疫缺陷病，结核病是由结核分枝杆菌引起的感染性疾病，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。11.免疫缺陷病的最主要特征是：A.自身免疫反应B.过敏反应C.反复感染D.肿瘤发生率高答案：C。免疫缺陷病的主要特征是反复感染，这是因为免疫系统的防御功能受损，无法有效抵抗病原体。自身免疫反应是免疫系统攻击自身组织，过敏反应是免疫系统对无害物质的过度反应，肿瘤发生率增加也是免疫缺陷的表现之一，但不是最主要的特征。12.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗？A.脊髓灰质炎灭活疫苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.流感疫苗答案：B。麻疹疫苗属于减毒活疫苗，使用减毒但仍有活性的麻疹病毒株。脊髓灰质炎灭活疫苗和乙肝疫苗属于灭活疫苗，流感疫苗可以是灭活疫苗或亚单位疫苗。13.超敏反应中，由IgE介导的属于：A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应答案：A。I型超敏反应是由IgE介导的超敏反应，如过敏性鼻炎、哮喘等。II型超敏反应是由IgG或IgM介导的，如输血反应、新生儿溶血病等。III型超敏反应是由免疫复合物介导的，如血清病、系统性红斑狼疮等。IV型超敏反应是由T细胞介导的，如接触性皮炎、器官移植排斥反应等。14.器官移植后排斥反应的主要机制是：A.宿主抗移植物反应B.移植物抗宿主反应C.免疫耐受D.免疫抑制答案：A。器官移植后排斥反应的主要机制是宿主抗移植物反应（HVGR），即受者免疫系统识别并攻击移植器官。移植物抗宿主反应（GVHR）主要发生在骨髓移植后，是移植的免疫细胞攻击受者组织。免疫耐受和免疫抑制是预防和治疗排斥反应的策略。15.免疫应答的感应阶段主要发生在：A.淋巴结B.脾脏C.皮肤黏膜D.骨髓答案：C。免疫应答的感应阶段主要发生在皮肤黏膜等抗原入侵部位，抗原被抗原呈递细胞捕获、处理并呈递给T细胞，启动免疫应答。淋巴结和脾脏是免疫细胞定居和免疫应答发生的场所，骨髓是免疫细胞发育的场所。16.下列哪种分子不属于共刺激分子？A.CD28B.B7C.CD40D.MHC-I答案：D。共刺激分子是T细胞活化所需的第二信号分子，包括CD28-B7、CD40-CD40L等。MHC-I分子是抗原呈递分子，将内源性抗原呈递给CD8+T细胞，不属于共刺激分子。17.下列哪种细胞具有抗原呈递功能？A.T细胞B.B细胞C.巨噬细胞D.NK细胞答案：C。巨噬细胞、树突状细胞和B细胞都具有抗原呈递功能，它们能捕获、处理抗原并将抗原肽-MHC复合物呈递给T细胞。T细胞是免疫应答的主要效应细胞，NK细胞是固有免疫细胞，主要杀伤靶细胞，不具有抗原呈递功能。18.下列哪种免疫器官是外周免疫器官？A.骨髓B.胸腺C.脾脏D.法氏囊答案：C。外周免疫器官包括脾脏、淋巴结、黏膜相关淋巴组织等，是免疫细胞定居和免疫应答发生的场所。骨髓和胸腺属于中枢免疫器官，是免疫细胞发育成熟的场所。法氏囊是禽类特有的中枢免疫器官，相当于哺乳动物的骨髓。19.下列哪种免疫球蛋白主要存在于黏膜表面？A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM答案：A。IgA是主要存在于黏膜表面（如呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜）的免疫球蛋白，是黏膜免疫的主要效应分子。IgD主要作为B细胞表面受体，IgG主要存在于血液和组织液中，IgM主要存在于血液中。20.免疫系统识别"自己"和"非己"的基础是：A.TCR多样性B.BCR多样性C.MHC限制性D.抗体多样性答案：C。MHC限制性是指T细胞只能识别与MHC分子结合的抗原肽，这是免疫系统识别"自己"和"非己"的基础。TCR多样性和BCR多样性使免疫系统能够识别多种抗原，抗体多样性是B细胞应答的结果。21.下列哪些属于固有免疫的组成成分？A.皮肤黏膜屏障B.吞噬细胞C.NK细胞D.T细胞E.B细胞答案：ABC。固有免疫是机体抵抗病原体的第一道防线，包括物理屏障（如皮肤黏膜）、化学屏障（如酶类）、吞噬细胞（如巨噬细胞、中性粒细胞）、NK细胞等。T细胞和B细胞属于适应性免疫细胞。22.抗体的生物学功能包括：A.中和作用B.调理作用C.激活补体D.ADCC作用E.穿过胎盘答案：ABCDE。抗体的生物学功能包括：中和作用（中和毒素和病毒）、调理作用（促进吞噬细胞吞噬抗原）、激活补体（通过经典途径激活补体系统）、ADCC作用（抗体依赖细胞介导的细胞毒作用）、穿过胎盘（IgG穿过胎盘为胎儿提供被动免疫）。23.T细胞的表面标志包括：A.CD3B.CD4C.CD8D.TCRE.MHC-II答案：ABCD。T细胞的表面标志包括CD3（T细胞复合物标志）、CD4（辅助性T细胞标志）、CD8（细胞毒性T细胞标志）、TCR（T细胞受体）等。MHC-II分子是抗原呈递分子，主要表达在抗原呈递细胞表面，不是T细胞的表面标志。24.细胞因子具有的共同特点包括：A.高效性B.特异性C.多效性D.重叠性E.网络性答案：ACDE。细胞因子具有高效性（只需极少量即可发挥生物学效应）、多效性（一种细胞因子可作用于多种靶细胞）、重叠性（不同细胞因子可发挥相似生物学效应）、网络性（细胞因子之间相互作用形成网络）等特点。细胞因子的作用不是特异性的，一种细胞因子可作用于多种靶细胞。25.免疫应答的调节机制包括：A.分子水平调节B.细胞水平调节C.整体水平调节D.遗传水平调节E.环境水平调节答案：ABC。免疫应答的调节机制包括分子水平调节（如细胞因子的调节）、细胞水平调节（如调节性T细胞的调节）和整体水平调节（如神经-内分泌-免疫网络的调节）。遗传水平调节和环境水平调节不属于免疫应答的调节机制。26.下列哪些属于免疫学检测技术？A.ELISAB.WesternblotC.流式细胞术D.PCRE.CT扫描答案：ABCD。ELISA（酶联免疫吸附试验）、Westernblot（蛋白质印迹法）、流式细胞术和PCR（聚合酶链式反应）都属于免疫学检测技术。CT扫描（计算机断层扫描）是一种医学影像学检查方法，不属于免疫学检测技术。27.下列哪些疾病与免疫有关？A.过敏性鼻炎B.类风湿关节炎C.艾滋病D.糖尿病E.高血压答案：ABC。过敏性鼻炎是I型超敏反应，类风湿关节炎是自身免疫病，艾滋病是由HIV病毒引起的免疫缺陷病，这些疾病都与免疫系统异常有关。糖尿病和高血压主要与代谢和心血管系统有关，与免疫系统的直接关系不大。28.免疫耐受的机制包括：A.克隆排除B.克隆失能C.克隆忽视D.调节性T细胞E.免疫忽视答案：ABCD。免疫耐受的机制包括中枢耐受（克隆排除和克隆失能）和外周耐受（克隆忽视、调节性T细胞、免疫忽视等）。免疫忽视是外周耐受的一种机制，不是与免疫耐受并列的机制。29.下列哪些属于免疫抑制剂？A.糖皮质激素B.环孢素AC.FK506D.硫唑嘌呤E.阿司匹林答案：ABCD。糖皮质激素、环孢素A、FK506和硫唑嘌呤都是常用的免疫抑制剂，用于抑制免疫反应，如器官移植后的排斥反应和自身免疫病。阿司匹林是一种解热镇痛药和抗炎药，不属于免疫抑制剂。30.下列哪些属于肿瘤免疫逃逸机制？A.抗原调变B.MHC表达下调C.免疫抑制性细胞因子分泌D.免疫检查点分子上调E.肿瘤抗原表达增加答案：ABCD。肿瘤免疫逃逸机制包括抗原调变（减少或改变抗原表达）、MHC表达下调（减少抗原呈递）、免疫抑制性细胞因子分泌（如TGF-β、IL-10）和免疫检查点分子上调（如PD-L1）等。肿瘤抗原表达增加不是肿瘤免疫逃逸的机制，而是可能增强免疫应答。二、填空题（总分40分）1.免疫系统由免疫器官、免疫组织和免疫细胞组成。答案：免疫器官、免疫组织、免疫细胞。免疫系统由中枢免疫器官（骨髓、胸腺）、外周免疫器官（脾脏、淋巴结等）、免疫组织（黏膜相关淋巴组织等）和免疫细胞（T细胞、B细胞、NK细胞、巨噬细胞等）组成，共同构成完整的免疫系统。2.抗体的基本结构是由两条重链和两条轻链通过二硫键连接形成的Y形分子。答案：两、两。抗体的基本结构是由两条相同的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接形成的Y形分子。重链和轻链分别可变区和恒定区，可变区负责识别抗原，恒定区决定抗体的生物学功能。3.人体最大的免疫器官是脾脏。答案：脾脏。脾脏是人体最大的免疫器官，富含免疫细胞，具有过滤血液、清除衰老血细胞、产生免疫应答等功能。脾脏的大小和功能在个体间存在差异，但通常被认为是人体最大的免疫器官。4.免疫应答的基本过程包括感应阶段、增殖分化阶段和效应阶段。答案：增殖分化。免疫应答的基本过程包括感应阶段（抗原识别和呈递）、增殖分化阶段（T细胞和B细胞活化、增殖、分化）和效应阶段（效应分子和效应细胞发挥免疫效应）三个阶段。5.人类白细胞抗原简称HLA，是人体最复杂的基因系统。答案：HLA。人类白细胞抗原（HumanLeukocyteAntigen，HLA）是人体最复杂的基因系统，位于第6号染色体短臂，包括HLA-I类、HLA-II类和HLA-III类基因，与免疫应答密切相关。6.根据作用机制，超敏反应分为四型。答案：四。根据作用机制，超敏反应分为I型（速发型）、II型（细胞毒型）、III型（免疫复合物型）和IV型（迟发型）四型，分别由IgE、IgG/IgM、免疫复合物和T细胞介导。7.免疫缺陷病分为原发性免疫缺陷和继发性免疫缺陷两大类。答案：原发性、继发性。免疫缺陷病分为原发性免疫缺陷（先天性或遗传性免疫缺陷）和继发性免疫缺陷（获得性免疫缺陷）两大类。艾滋病是典型的继发性免疫缺陷病。8.疫苗接种的目的是诱导机体产生免疫记忆和特异性免疫应答。答案：免疫记忆、特异性免疫应答。疫苗接种的目的是诱导机体产生免疫记忆和特异性免疫应答，使机体在再次接触相同抗原时能够更快、更强地产生免疫反应，从而预防疾病。9.免疫系统的三大功能是免疫防御、免疫监视和免疫自稳。答案：免疫防御、免疫监视、免疫自稳。免疫系统的三大功能是：免疫防御（抵抗病原体入侵）、免疫监视（识别和清除异常细胞，如肿瘤细胞）和免疫自稳（维持内环境稳定，清除自身衰老细胞）。10.T细胞的发育场所是胸腺，B细胞的发育场所是骨髓。答案：胸腺、骨髓。T细胞在胸腺中发育成熟，经历阳性选择和阴性选择，形成MHC限制性和自身耐受。B细胞在骨髓中发育成熟，经历基因重排和阴性选择，形成自身耐受。11.抗原呈递细胞主要包括巨噬细胞、树突状细胞和B细胞。答案：巨噬细胞、树突状细胞、B细胞。抗原呈递细胞（APC）主要包括巨噬细胞、树突状细胞和B细胞，它们能捕获、处理抗原并将抗原肽-MHC复合物呈递给T细胞，启动免疫应答。12.补体系统激活后的终末产物是C5b-9，能形成膜攻击复合物。答案：C5b-9。补体系统激活后的终末产物是C5b-9，也称为膜攻击复合物（MAC），能在靶细胞膜上形成孔道，导致靶细胞溶解。这是补体系统发挥细胞毒作用的主要机制。13.免疫球蛋白根据重链不同分为5类，分别是IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。答案：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。免疫球蛋白根据重链恒定区不同分为5类：IgG（γ链）、IgA（α链）、IgM（μ链）、IgD（δ链）和IgE（ε链），每类又可分为亚类。14.参与适应性免疫应答的细胞主要包括T细胞、B细胞和抗原呈递细胞。答案：抗原呈递细胞。参与适应性免疫应答的细胞主要包括T细胞、B细胞和抗原呈递细胞（如巨噬细胞、树突状细胞等）。T细胞负责细胞免疫，B细胞负责体液免疫，抗原呈递细胞负责呈递抗原。15.免疫应答中，细胞免疫的主要效应细胞是辅助性T细胞和细胞毒性T细胞。答案：辅助性T细胞、细胞毒性T细胞。免疫应答中，细胞免疫的主要效应细胞是辅助性T细胞（Th细胞，分泌细胞因子调节免疫应答）和细胞毒性T细胞（CTL细胞，直接杀伤靶细胞）。16.超敏反应中，由抗体介导的包括I型、II型和III型。答案：I型、II型、III型。超敏反应中，由抗体介导的包括I型（IgE介导）、II型（IgG/IgM介导）和III型（免疫复合物介导）三型。IV型超敏反应是由T细胞介导的。17.免疫耐受按其形成时期分为中枢耐受和外周耐受。答案：中枢耐受、外周耐受。免疫耐受按其形成时期分为中枢耐受（在免疫细胞发育过程中形成）和外周耐受（在成熟的免疫细胞在外周组织中形成）两大类。18.免疫应答的调节网络包括分子水平、细胞水平和整体水平的调节。答案：整体水平。免疫应答的调节网络包括分子水平（如细胞因子的调节）、细胞水平（如调节性T细胞的调节）和整体水平（如神经-内分泌-免疫网络的调节）三个层次的调节。19.器官移植排斥反应的主要类型包括超急性排斥、急性排斥和慢性排斥。答案：超急性排斥、急性排斥、慢性排斥。器官移植排斥反应的主要类型包括超急性排斥（术后立即发生）、急性排斥（术后数天至数月发生）和慢性排斥（术后数月至数年发生）三种类型。20.免疫系统的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。答案：骨髓、胸腺。免疫系统的中枢免疫器官包括骨髓（造血干细胞分化、B细胞发育成熟）和胸腺（T细胞发育成熟）两大类，是免疫细胞发育、成熟的场所。三、判断题（总分30分）1.免疫系统只对病原微生物产生反应，不对自身组织产生反应。答案：错误。免疫系统不仅对病原微生物产生反应，也对自身组织产生反应。正常情况下，免疫系统对自身组织表现为耐受状态，但在某些情况下，免疫系统可能对自身组织产生异常反应，导致自身免疫病。2.所有抗体都能穿过胎盘屏障。答案：错误。只有IgG能穿过胎盘屏障，为胎儿提供被动免疫保护。IgA、IgD、IgM和IgE不能穿过胎盘屏障。3.B细胞和T细胞都属于适应性免疫细胞。答案：正确。B细胞和T细胞都属于适应性免疫细胞，它们能特异性识别抗原，具有免疫记忆功能，是适应性免疫应答的主要执行者。4.MHC-I类分子呈递内源性抗原，MHC-II类分子呈递外源性抗原。答案：正确。MHC-I类分子主要呈递内源性抗原（如病毒抗原、肿瘤抗原）给CD8+T细胞，MHC-II类分子主要呈递外源性抗原（如细菌抗原）给CD4+T细胞，这是MHC限制性的体现。5.免疫耐受是机体免疫系统对任何抗原均无应答的状态。答案：错误。免疫耐受是机体免疫系统对特定抗原（主要是自身抗原）表现为特异性无应答状态，而保持对其他抗原的正常反应能力。不是对所有抗原都无应答。6.减毒活疫苗比灭活疫苗安全性高，但免疫效果可能较差。答案：错误。减毒活疫苗比灭活疫苗免疫效果好，能诱导更强的免疫应答和免疫记忆，但安全性较低，有回复毒力的风险。灭活疫苗安全性高，但免疫效果较差。7.艾滋病是由HIV病毒感染引起的，主要破坏CD4+T细胞。答案：正确。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的，主要破坏CD4+T细胞，导致免疫系统功能严重受损，患者易患各种机会性感染和肿瘤。8.免疫系统只存在于脊椎动物中。答案：错误。免疫系统不仅存在于脊椎动物中，也存在于无脊椎动物中。无脊椎动物有原始的免疫系统，如吞噬作用、抗菌肽等，但缺乏适应性免疫系统。9.免疫应答只对机体有利，不会造成损伤。答案：错误。免疫应答在大多数情况下对机体有利，但在某些情况下可能造成损伤，如超敏反应、自身免疫病、移植排斥反应等。免疫应答是一把双刃剑。10.免疫缺陷病患者主要表现为反复感染和肿瘤易感性增加。答案：正确。免疫缺陷病患者由于免疫系统功能受损，主要表现为反复感染（如呼吸道感染、消化道感染等）和肿瘤易感性增加（如淋巴瘤、白血病等）。11.IV型超敏反应是由抗体介导的迟发型超敏反应。答案：错误。IV型超敏反应是由T细胞介导的迟发型超敏反应，如接触性皮炎、器官移植排斥反应等。抗体介导的是I型、II型和III型超敏反应。12.肿瘤疫苗属于主动免疫治疗的一种。答案：正确。肿瘤疫苗属于主动免疫治疗的一种，通过诱导机体产生针对肿瘤抗原的特异性免疫应答，达到治疗肿瘤的目的。与被动免疫治疗（如输注抗体、免疫细胞）不同。13.免疫记忆是再次免疫应答产生更快、更强抗体反应的基础。答案：正确。免疫记忆是再次免疫应答产生更快、更强抗体反应的基础。记忆B细胞和记忆T细胞能在再次接触相同抗原时迅速活化，产生高效应答。14.所有免疫细胞都起源于骨髓中的造血干细胞。答案：正确。所有免疫细胞都起源于骨髓中的造血干细胞，造血干细胞分化为淋巴干细胞和髓样干细胞，分别发育为淋巴细胞和髓样细胞（如巨噬细胞、中性粒细胞等）。15.免疫系统对自身抗原的免疫耐受是绝对的，不会打破。答案：错误。免疫系统对自身抗原的免疫耐受不是绝对的，在某些情况下可能被打破，导致自身免疫病。遗传因素、环境因素、感染等都可能导致免疫耐受的打破。四、名词解释（总分50分）1.免疫系统答案：免疫系统是机体执行免疫功能的组织系统，由免疫器官、免疫组织和免疫细胞组成，具有免疫防御、免疫监视和免疫自稳三大功能。免疫系统是机体抵抗病原体、识别和清除异常细胞、维持内环境稳定的重要保障。2.抗原答案：抗原是指能被免疫系统识别并诱导特异性免疫应答的物质。抗原具有免疫原性（能诱导免疫应答）和反应原性（能与免疫应答产物发生反应）两个特性。抗原可以是蛋白质、多糖、核酸等大分子物质，也可以是半抗原（小分子物质，需与载体结合才具有免疫原性）。3.抗体答案：抗体是B细胞受抗原刺激后分化为浆细胞所产生的免疫球蛋白，能与相应抗原特异性结合。抗体由两条相同的重链和两条相同的轻链组成，Y形结构，包括可变区和恒定区。抗体具有中和作用、调理作用、激活补体、ADCC作用等功能，是体液免疫的主要效应分子。4.MHC分子答案：MHC（主要组织相容性复合体）分子是一组高度多态的细胞表面分子，包括MHC-I类和MHC-II类分子，负责呈递抗原肽给T细胞。MHC-I类分子表达在所有有核细胞表面，呈递内源性抗原；MHC-II类分子主要表达在抗原呈递细胞表面，呈递外源性抗原。MHC分子是免疫识别的基础，与器官移植、自身免疫病等密切相关。5.细胞因子答案：细胞因子是由免疫细胞和某些非免疫细胞分泌的小分子蛋白质，具有调节免疫应答、炎症反应、细胞生长分化等功能。细胞因子具有高效性、多效性、重叠性、网络性等特点，包括白细胞介素（IL）、干扰素（IFN）、肿瘤坏死因子（TNF）、集落刺激因子（CSF）等，在免疫调节中发挥重要作用。6.免疫应答答案：免疫应答是机体免疫系统识别和清除抗原的过程，包括感应阶段（抗原识别和呈递）、增殖分化阶段（T细胞和B细胞活化、增殖、分化）和效应阶段（效应分子和效应细胞发挥免疫效应）。免疫应答分为固有免疫应答和适应性免疫应答，前者是非特异性的，后者是特异性的，具有免疫记忆功能。7.免疫耐受答案：免疫耐受是机体免疫系统对特定抗原（主要是自身抗原）表现为特异性无应答状态，而保持对其他抗原的正常反应能力。免疫耐受分为中枢耐受（在免疫细胞发育过程中形成）和外周耐受（在成熟的免疫细胞在外周组织中形成）两大类，是维持自身免疫稳定的重要机制。8.超敏反应答案：超敏反应是指机体对某些抗原（变应原）产生的异常免疫应答，导致组织损伤或功能障碍。根据作用机制，超敏反应分为I型（速发型，由IgE介导）、II型（细胞毒型，由IgG/IgM介导）、III型（免疫复合物型，由免疫复合物介导）和IV型（迟发型，由T细胞介导）四型。9.免疫缺陷答案：免疫缺陷是指免疫系统发育不全或功能障碍，导致机体防御能力下降的一类疾病。免疫缺陷分为原发性免疫缺陷（先天性或遗传性免疫缺陷）和继发性免疫缺陷（获得性免疫缺陷）两大类，主要表现为反复感染、肿瘤易感性增加等。10.疫苗答案：疫苗是指用病原体或其成分、减毒或灭活的病原体制成的生物制品，用于预防传染病。疫苗接种的目的是诱导机体产生免疫记忆和特异性免疫应答，使机体在再次接触相同抗原时能够更快、更强地产生免疫反应，从而预防疾病。疫苗包括减毒活疫苗、灭活疫苗、亚单位疫苗、DNA疫苗等多种类型。五、简答题（总分60分）1.简述免疫系统的组成和功能。答案：免疫系统由免疫器官、免疫组织和免疫细胞组成。免疫器官包括中枢免疫器官（骨髓、胸腺）和外周免疫器官（脾脏、淋巴结等）；免疫组织包括黏膜相关淋巴组织等；免疫细胞包括T细胞、B细胞、NK细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。免疫系统的三大功能是：（1）免疫防御：抵抗病原体入侵，防止感染性疾病。（2）免疫监视：识别和清除异常细胞，如肿瘤细胞、衰老细胞等。（3）免疫自稳：维持内环境稳定，清除自身衰老细胞和代谢产物。免疫系统通过固有免疫和适应性免疫两种机制实现上述功能，固有免疫是非特异性的，是第一道防线；适应性免疫是特异性的，具有免疫记忆功能，是第二道防线。2.比较初次免疫应答和再次免疫应答的特点。答案：初次免疫应答和再次免疫应答的主要特点比较如下：（1）潜伏期：初次免疫应答潜伏期较长（5-10天），再次免疫应答潜伏期较短（1-3天）。（2）抗体产生量：初次免疫应答抗体产生量较少，再次免疫应答抗体产生量较多。（3）抗体亲和力：初次免疫应答抗体亲和力较低，再次免疫应答抗体亲和力较高。（4）抗体类型：初次免疫应答以IgM为主，再次免疫应答以IgG为主。（5）持续时间：初次免疫应答持续时间较短，再次免疫应答持续时间较长。（6）免疫记忆：初次免疫应答形成免疫记忆，再次免疫应答在免疫记忆基础上进行。这些差异主要是由于再次免疫应答在免疫记忆的基础上进行，记忆B细胞和记忆T细胞能迅速活化，产生高效应答。3.简述抗体的结构和功能。答案：抗体的基本结构是由两条相同的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接形成的Y形分子。重链和轻链分别可变区和恒定区，可变区负责识别抗原，恒定区决定抗体的生物学功能。根据重链不同，抗体分为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五类。抗体的生物学功能包括：（1）中和作用：中和毒素和病毒，阻止其与靶细胞结合。（2）调理作用：促进吞噬细胞吞噬抗原，增强吞噬作用。（3）激活补体：通过经典途径激活补体系统，导致靶细胞溶解。（4）ADCC作用：抗体依赖细胞介导的细胞毒作用，如NK细胞通过Fc受体结合抗体，杀伤靶细胞。（5）穿过胎盘：IgG能穿过胎盘，为胎儿提供被动免疫保护。（6）黏膜免疫：IgA在黏膜表面发挥免疫保护作用，如呼吸道、消化道黏膜。4.简述T细胞的发育过程和表面标志。答案：T细胞的发育过程主要在胸腺中进行，经历以下阶段：（1）早期T细胞祖细胞从骨髓迁移到胸腺。（2）在胸腺皮质中，T细胞祖细胞经历β链基因重排，形成功能性TCRβ链，与pre-TCR复合物结合，发生β选择，进入下一发育阶段。（3）在胸腺皮质中，T细胞经历α链基因重排，形成功能性TCR，与MHC分子结合，进行阳性选择，能够识别MHC分子的T细胞存活，不能识别的T细胞凋亡。（4）在胸腺髓质中，T细胞与自身抗原-MHC复合物结合，进行阴性选择，能够识别自身抗原的T细胞凋亡，不能识别的T细胞成熟，输出到外周。T细胞的表面标志包括：（1）TCR：T细胞受体，负责识别抗原-MHC复合物。（2）CD3：T细胞复合物标志，与TCR形成复合物，传递信号。（3）CD4：辅助性T细胞标志，识别MHC-II类分子。（4）CD8：细胞毒性T细胞标志，识别MHC-I类分子。（5）CD28：共刺激分子，与B7分子结合，提供共刺激信号。（6）CD45：白细胞共同抗原，参与信号转导。5.简述超敏反应的分型及各型特点。答案：根据作用机制，超敏反应分为四型：（1）I型超敏反应（速发型）：由IgE介导，肥大细胞和嗜碱性粒细胞活化，释放组胺等介质，引起局部或全身反应，如过敏性鼻炎、哮喘、过敏性休克等。特点为反应迅速、消退快、有遗传倾向。（2）II型超敏反应（细胞毒型）：由IgG或IgM介导，抗体与靶细胞表面抗原结合，通过激活补体或ADCC作用导致靶细胞溶解，如输血反应、新生儿溶血病、药物性血细胞减少等。特点为靶细胞损伤、有补体参与。（3）III型超敏反应（免疫复合物型）：由免疫复合物介导，免疫复合物沉积在血管壁或组织中，激活补体，吸引中性粒细胞，导致组织损伤，如血清病、系统性红斑狼疮等。特点为免疫复合物沉积、有补体和中性粒细胞参与。（4）IV型超敏反应（迟发型）：由T细胞介导，T细胞活化后释放细胞因子，吸引巨噬细胞等炎症细胞，导致组织损伤，如接触性皮炎、器官移植排斥反应等。特点为反应迟缓（24-72小时）、有T细胞和巨噬细胞参与、无抗体参与。6.简述免疫耐受的形成机制及其意义。答案：免疫耐受的形成机制分为中枢耐受和外周耐受两大类：（1）中枢耐受：在免疫细胞发育过程中形成，包括：①克隆排除：在胸腺中，T细胞与自身抗原-MHC复合物高亲和力结合，发生凋亡；在骨髓中，B细胞与自身抗原高亲和力结合，发生凋亡。②克隆失能：在胸腺中，T细胞与自身抗原-MHC复合物低亲和力结合，不能活化，成为无能状态。（2）外周耐受：在成熟的免疫细胞在外周组织中形成，包括：①克隆忽视：自身抗原存在于免疫豁免部位（如脑、眼、睾丸），免疫细胞无法接触。②调节性T细胞：CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞抑制自身反应性T细胞的活化。③免疫忽视：自身抗原浓度低，不足以激活免疫细胞。④免疫调节：免疫细胞分泌抑制性细胞因子，如IL-10、TGF-β等。免疫耐受的意义在于维持自身免疫稳定，防止自身免疫病的发生。免疫耐受的打破是自身免疫病发生的基础。同时，免疫耐受也是移植耐受的基础，对器官移植具有重要意义。六、论述题（总分60分）1.论述适应性免疫应答的基本过程及其调控机制。答案：适应性免疫应答的基本过程包括感应阶段、增殖分化阶段和效应阶段三个阶段，每个阶段都有其特定的细胞和分子参与，并受到多层次的调控。（1）感应阶段：抗原识别和呈递是感应阶段的核心。抗原被抗原呈递细胞（如树突状细胞、巨噬细胞）捕获、处理，形成抗原肽-MHC复合物，呈递给T细胞。T细胞通过TCR识别抗原肽-MHC复合物，同时需要共刺激信号（如CD28-B7）的参与才能完全活化。B细胞通过BCR直接识别抗原，并在T细胞辅助下活化。调控机制：①抗原呈递的调控：树突状细胞等抗原呈递细胞通过模式识别受体（如TLR）识别病原体相关分子模式（PAMP），上调MHC分子和共刺激分子的表达，增强抗原呈递能力。②T细胞活化的调控：T细胞活化的第一信号（TCR-抗原肽-MHC）和第二信号（CD28-B7）缺一不可。此外，还有共抑制信号（如CTLA-4-B7）调控T细胞活化，防止过度活化。（2）增殖分化阶段：活化的T细胞和B细胞迅速增殖分化，形成效应细胞和记忆细胞。T细胞分化为辅助性T细胞（Th1、Th2、Th17、Treg等）和细胞毒性T细胞（CTL），B细胞分化为浆细胞和记忆B细胞。调控机制：①细胞因子的调控：不同细胞因子决定T细胞的分化方向。如IL-12促进Th1分化，IL-4促进Th2分化，TGF-β和IL-6促进Th17分化，TGF-β促进Treg分化。细胞因子还影响B细胞的分化和抗体类别转换。②转录因子的调控：T-bet、GATA3、RORγt、Foxp3等转录因子分别调控Th1、Th2、Th17、Treg的分化。Blimp-1等转录因子调控B细胞向浆细胞分化。③共刺激分子的调控：CD40-CD40L等共刺激分子促进T细胞和B细胞的活化、增殖和分化。（3）效应阶段：效应分子和效应细胞发挥免疫效应，清除抗原。细胞免疫主要由CTL和Th1细胞介导，体液免疫主要由抗体和补体介导。调控机制：①免疫调节分子的调控：细胞因子（如IFN-γ、IL-4等）调节免疫应答的类型和强度。趋化因子（如CXCL8、CCL2等）招募免疫细胞到感染部位。②负反馈调控：免疫应答达到一定程度后，通过多种机制进行负反馈调控，如调节性T细胞的抑制、免疫抑制性细胞因子的分泌（如IL-10、TGF-β）、活化诱导的细胞死亡（AICD）等。③神经-内分泌-免疫网络的调控：神经系统通过神经递质（如去甲肾上腺素、乙酰胆碱）调节免疫应答；内分泌系统通过激素（如糖皮质激素、性激素）调节免疫应答。适应性免疫应答的调控是一个复杂而精密的网络，包括分子水平、细胞水平和整体水平的调控，确保免疫应答的强度、持续时间和类型恰到好处，既能有效清除抗原，又避免过度损伤机体。这种调控的失调可能导致免疫病理状态，如免疫缺陷、自身免疫病、超敏反应等。2.论述肿瘤逃逸免疫监视的机制及肿瘤免疫治疗的策略。答案：肿瘤逃逸免疫监视的机制和肿瘤免疫治疗的策略是肿瘤免疫学研究的重要内容。肿瘤细胞通过多种机制逃避免疫系统的识别和清除，而肿瘤免疫治疗则是通过多种策略增强机体对肿瘤的免疫应答，达到治疗肿瘤的目的。（1）肿瘤逃逸免疫监视的机制：①抗原表达异常：-抗原调变：肿瘤细胞减少或改变抗原表达，使免疫系统难以识别。-MHC表达下调：肿瘤细胞减少MHC分子表达，降低抗原呈递效率。-抗原加工呈递缺陷：肿瘤细胞缺乏抗原加工呈递相关分子，如TAP、LMP等。②免疫抑制性微环境：-免疫抑制性细胞因子分泌：肿瘤细胞分泌TGF-β、IL-10、VEGF等细胞因子，抑制免疫应答。-免疫抑制性细胞浸润：肿瘤微环境中浸润调节性T细胞（Treg）、髓源性抑制细胞（MDSC）、肿瘤相关巨噬细胞（TAM）等，抑制免疫应答。-代谢抑制：肿瘤微环境中腺苷、色氨酸代谢产物等抑制免疫细胞功能。③免疫检查点分子上调：-PD-1/PD-L1：肿瘤细胞上调PD-L1，与T细胞表面的PD-1结合，抑制T细胞活化。-CTLA-4：T细胞表面的CTLA-4与抗原呈递细胞表面的B7结合，抑制T细胞活化。-TIM-3、LAG-3等其他免疫检查点分子上调。④免疫编辑：-免疫清除期：免疫系统识别并清除部分肿瘤细胞。-免疫equilibrium期：免疫系统与肿瘤细胞达到平衡，肿瘤细胞发生变异以逃避免疫识别。-免疫逃逸期：肿瘤细胞通过上述机制逃避免疫监视，继续生长。（2）肿瘤免疫治疗的策略：①免疫检查点抑制剂：-抗PD-1/PD-L1抗体：阻断PD-1/PD-L1通路，恢复T细胞功能，如pembrolizumab、nivolumab、atezolizumab等。-抗CTLA-4抗体：阻断CTLA-4通路，增强T细胞活化，如ipilimumab等。-其他免疫检查点抑制剂：如抗TIM-3、抗LAG-3等抗体。②肿瘤疫苗：-肿瘤抗原疫苗：使用肿瘤特异性抗原（如NY-ESO-1、MAGE-A3等）或肿瘤相关抗原（如AFP、CEA等）制备疫苗，诱导特异性T细胞应答。-树突状细胞疫苗：负载肿瘤抗原的树突状细胞疫苗，如sipuleucel-T（前列腺癌疫苗）。-肿瘤细胞疫苗：灭活或修饰的肿瘤细胞疫苗。-DNA/RNA疫苗：编码肿瘤抗原的DNA或RNA疫苗。③过继性细胞治疗：-TIL疗法：分离肿瘤浸润淋巴细胞，体外扩增后回输。-TCR-T疗法：改造T细胞表达肿瘤特异性TCR。-CAR-T疗法：改造T细胞表达嵌合抗原受体（CAR），靶向肿瘤抗原，如CD19CAR-T治疗B细胞白血病。-NK细胞疗法：扩增NK细胞后回输。④免疫调节剂：-细胞因子：如IL-2、IFN-α等，增强免疫应答。-柯萨奇病毒和腺病毒受体（CAR）激动剂：如OX40、4-1BB等激动剂，增强T细胞活化。-模式识别受体激动剂：如TLR激动剂，增强抗原呈递细胞功能。⑤联合治疗：-免疫检查点抑制剂联合化疗：化疗可减少免疫抑制性细胞，增强免疫应答。-免疫检查点抑制剂联合放疗：放疗可释放肿瘤抗原，增强免疫应答。-双免疫检查点抑制剂联合：如抗PD-1联合抗CTLA-4，增强抗肿瘤效果。-免疫治疗联合靶向治疗：如抗血管生成药物联合免疫治疗，改善肿瘤微环境。肿瘤免疫治疗是近年来肿瘤治疗的重要进展，已经在多种肿瘤中显示出显著疗效。然而，肿瘤免疫治疗仍面临一些挑战，如疗效预测生物标志物的缺乏、免疫相关不良反应的管理、耐药性的出现等。未来，随着对肿瘤免疫逃逸机制的深入理解和新的免疫治疗策略的开发，肿瘤免疫治疗将在肿瘤治疗中发挥越来越重要的作用。3.论述器官移植排斥反应的类型、机制及防治措施。答案：器官移植是治疗终末期器官疾病的有效手段，但移植后的排斥反应是影响移植成功的主要障碍。了解器官移植排斥反应的类型、机制及防治措施对提高移植成功率具有重要意义。（1）器官移植排斥反应的类型：①超急性排斥反应：发生在移植后数分钟至数小时内，是由于受者体内已存在针对供者器官的预存抗体（如ABO血型不合、交叉配阳性等），导致抗体介导的血管内凝血和器官缺血坏死。②急性排斥反应：发生在移植后数天至数月，是T细胞介导的针对移植器官的免疫应答，可分为急性细胞性排斥反应（T细胞介导）和急性体液性排斥反应（抗体介导）。③慢性排斥反应：发生在移植后数月至数年，表现为移植器官的慢性炎症、纤维化和血管病变，导致器官功能逐渐丧失，是移植失败的主要原因。（2）器官移植排斥反应的机制：①宿主抗移植物反应（HVGR）：-超急性排斥反应：由预存抗体介导，激活补体系统，导致血管内皮损伤、血栓形成和器官缺血坏死。-急性细胞性排斥反应：由T细胞介导，CD4+T细胞通过识别供者器官抗原呈递细胞表面的MHC-II类分子，活化并增殖，分泌细胞因子，激活CD8+T细胞和巨噬细胞，导致器官损伤。-急性体液性排斥反应：由新产生的抗体介导，激活补体系统，导致血管内皮损伤和器官缺血坏死。-慢性排斥反应：由T细胞和抗体共同介导，表现为慢性炎症、纤维化和血管病变，可能与免疫记忆和微血管损伤有关。②移植物抗宿主反应（GVHR）：主要发生在骨髓移植后，是移植的免疫细胞（如T细胞）攻击受者组织，导致多器官损伤。（3）器官移植排斥反应的防治措施：①组织配型：-ABO血型配型：确保供者和受者ABO血型相容，防止超急性排斥反应。-HLA配型：尽可能选择HLA配型好的供者，减少急性排斥反应的发生。-交叉配型：检测受者血清中是否存在针对供者淋巴细胞的抗体，防止超急性排斥反应。②免疫抑制治疗：-免疫抑制剂联合应用：通常采用三联或四联免疫抑制方案，包括钙神经蛋白抑制剂（如环孢素A、FK506）、抗代谢药（如霉酚酸酯、硫唑嘌呤）、糖皮质激素和抗体类药物（如抗CD25抗体、抗CD3抗体等）。-诱导治疗：移植前或移植后早期使用抗体类药物（如抗胸腺细胞球蛋白、抗CD25抗体等），预防急性排斥反应。-维持治疗：长期使用免疫抑制剂，预防慢性排斥反应。-靶向治疗：针对特定免疫通路的治疗，如mTOR抑制剂（如西罗莫司）、JAK抑制剂等。③免疫耐受诱导：-混合嵌合体诱导：通过非清髓性预处理和造血干细胞移植，诱导供者造血干细胞和受者造血干细胞共存，形成混合嵌合体，诱导免疫耐受。-调节性T细胞诱导：体外扩增调节性T细胞，回输到受者体内，抑制排斥反应。-共刺激通路阻断：使用抗CD40L抗体、抗CD28抗体等，阻断共刺激通路，诱导免疫耐受。④其他措施：-去除T细胞：从移植物中去除T细胞，减少排斥反应。-基因工程改造：通过基因工程改造供者器官或受者免疫细胞，降低免疫原性。-生物人工器官：利用生物材料构建人工器官，减少排斥反应。器官移植排斥反应的防治是一个复杂的过程，需要综合考虑组织配型、免疫抑制治疗、免疫耐受诱导等多种措施。随着免疫学研究的深入和新的免疫抑制药物的开发，器官移植排斥反应的防治效果不断提高，移植成功率也逐渐提高。然而，免疫抑制剂的使用也带来了一系列不良反应，如感染、肿瘤、药物毒性等，因此，如何在有效控制排斥反应的同时，减少免疫抑制剂的不良反应，是未来研究的重要方向。4.论述免疫学检测技术的原理及其在临床中的应用。答案：免疫学检测技术是利用抗原抗体反应的特异性和敏感性，检测生物样品中抗原或抗体的方法，广泛应用于临床诊断、疾病监测、治疗效果评估等领域。免疫学检测技术的种类繁多，原理各异，但在临床应用中各有其优势和价值。（1）免疫学检测技术的原理：①抗原抗体反应的基本原理：-特异性：抗原抗体反应具有高度特异性，一种抗原通常只与相应的抗体结合。-可见性：抗原抗体结合形成复合物，可通过肉眼或仪器检测。-可逆性：抗原抗体结合是可逆的，在一定条件下可解离。-比例性：抗原抗体反应需要适当的浓度比例，过量或不足都会影响反应结果。②常用免疫学检测技术的原理：-酶联免疫吸附试验（ELISA）：将抗原或抗体包被在固相载体上，加入待测样品和酶标记抗体，通过酶催化底物显色，检测抗原或抗体的存在和含量。-免疫荧光技术：将荧光素标记在抗体上，与抗原结合后，在荧光显微镜下观察荧光，检测抗原的定位和分布。-免疫印迹技术（Westernblot）：将蛋白质样品通过SDS电泳分离，转移到固相载体上，加入特异性抗体和酶标记二抗，通过酶催化底物显色，检测特定蛋白质的存在和分子量。-放射免疫分析（RIA）：将放射性核素标记在抗原或抗体上，与待测样品中的抗原或抗体竞争结合，通过检测放射性强度，测定抗原或抗体的含量。-化学发光免疫分析（CLIA）：将化学发光物质标记在抗体上，与抗原结合后，通过化学发光反应检测抗原或抗体的存在和含量。-流式细胞术：使用荧光标记抗体标记细胞表面或胞内抗原，通过流式细胞仪检测荧光信号，分析细胞表型和功能。-免疫电镜技术：将抗体标记在电子显微镜下可见的标记物上，与抗原结合后，在电镜下观察抗原的定位和分布。（2）免疫学检测技术在临床中的应用：①感染性疾病的诊断：-病原体抗原检测：如ELISA检测HIV抗原、HBsAg等，用于早期诊断。-病原体抗体检测：如ELISA检测HIV抗体、乙肝抗体等，用于诊断和流行病学调查。-快速检测：如胶体金试纸条检测妊娠、流感病毒等，用于快速筛查。-分子生物学检测：如PCR检测病原体核酸，结合免疫学方法提高检测敏感性。②自身免疫性疾病的诊断：-自身抗体检测：如ELISA、免疫荧光法检测ANA（抗核抗体）、抗dsDNA抗体、抗CCP抗体等，用于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病的诊断和监测。-补体检测：如免疫比浊法检测C3、C4等补体成分，用于评估疾病活动度。-免疫球蛋白检测：如免疫比浊法检测IgG、IgA、IgM等，用于评估免疫功能。③肿瘤的早期诊断和监测：-肿瘤标志物检测：如ELISA、化学发光法检测AFP、CEA、PSA等，用于肿瘤的早期诊断、疗效评估和复发监测。-循环肿瘤细胞（CTC）检测：如流式细胞术、免疫磁珠法检测CTC，用于肿瘤的早期诊断和预后评估。-循环肿瘤DNA（ctDNA）检测：结合PCR技术检测ctDNA，用于肿瘤的早期诊断和个性化治疗。④器官移植的监测：-HLA配型：如PCR-SSO、PCR-SSP等方法检测HLA分型，用于供受者配型。-交叉配型：如淋巴细胞毒试验检测受者血清中是否存在针对供者淋巴细胞的抗体。-移植后监测：如检测抗供者特异性抗体（DSA）、监测免疫抑制剂血药浓度等，用于预防和诊断排斥反应。⑤过敏性疾病的诊断：-特异性IgE检测：如ELISA、免疫印迹法检测特异性IgE，用于过敏原检测。-总IgE检测：如免疫比浊法检测总IgE水平，用于评估过敏状态。-嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）检测：评估过敏性疾病的活动度。⑥免疫功能的评估：-免疫细胞检测：如流式细胞术检测T细胞亚群（CD4+、CD8+等）、NK细胞等，评估免疫功能。-免疫球蛋白检测：如免疫比浊法检测IgG、IgA、IgM等，评估体液免疫功能。-补体检测：如免疫比浊法检测C3、C4等，评估补体系统功能。⑦药物浓度监测：-免疫抑制剂监测：如ELISA、化学发光法检测环孢素A、FK506等免疫抑制剂血药浓度，指导个体化给药。免疫学检测技术在临床应用中具有特异性高、敏感性好、操作简便等优点，已成为临床诊断和治疗的重要工具。随着免疫学技术的不断发展，新的免疫学检测技术不断涌现，如纳米技术、生物芯片、单细胞测序等，将进一步推动免疫学检测技术在临床中的应用，为疾病的早期诊断、精准治疗和预后评估提供更有力的支持。七、案例分析题（总分40分）1.患者，男，35岁，反复发热、咳嗽2个月，抗生素治疗效果不佳。实验室检查：白细胞计数2.5×10^9/L（正常4.0-10.0×10^9/L），CD4+T细胞计数120/μL（正常800-1200/μL）。请分析可能的诊断、免疫学发病机制及进一步检查方案。答案：可能的诊断、免疫