2026年全国检验类之临床医学检验技术中级考试思维拓展题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、具有临床意义的CSF免疫球蛋白是（）。A.IgAIgEB.IgM、IgDC.IgG、IgAD.IgG、IgDE.IgD

2、不会引起败血症的病原菌是（）。A.葡萄球菌B.链球菌C.破伤风梭菌D.产气荚膜梭菌E.肠炎沙门菌

3、共用题干采用ELISA竞争一步法检测抗HBc抗体，如果固相包被的物质是抗原A.HBcAg-抗HBc抗体复合物B.HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物C.HBcAg-抗HBc抗体复合物和HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物D.抗HBc抗体-HBCAg-酶标记抗HBc抗体复合物E.HBcAg-抗HBc抗体一酶标记抗HBc抗体复合物

4、下列哪一种疾病不出现全血细胞减少A.慢性粒细胞白血病慢性期B.急性白血病C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.恶性组织细胞增多症E.再生障碍性贫血

5、患者，因持续高热入院1周，诊断为急性淋巴细胞性白血病。接受化疗1周。现患者口腔内有白色膜状物，最可能感染的病原体是A.甲型溶血性链球菌B.白假丝酵母菌C.草绿色链球菌D.厌氧菌感染E.大肠埃希菌

6、肾小球滤过功能正常而肾小管重吸收功能受限时，尿中可检出的标志物不包括（）。A.视黄醇结合蛋白B.α1-微球蛋白C.β2-微球蛋白D.α2-巨球蛋白E.溶菌酶

7、按细胞内分子理化特性与抗原分布部位可将ANA分为四类，但不包括A.抗DNA抗体B.抗组蛋白抗体C.抗非组蛋白抗体D.抗核小体抗体E.抗核仁抗体

8、磷的主要生理功能为（）。A.蛋白质B.红细胞C.胆红素D.酮体E.白细胞

9、新生儿血中红细胞大量破坏，超过了白蛋白结合转运能力，引起血中胆红素增加，造成神经系统出现中毒反应的属于（）。A.梗阻性黄疸B.肝细胞性黄疸C.核黄疸D.肝癌所致黄疸E.溶血性黄疸

10、HLA的遗传学特点包括A.隐性遗传B.双倍型遗传C.共显性遗传D.连锁平衡E.显性遗传

11、怀疑细菌性心内膜炎时，至少采集血培养A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

12、阻塞性黄疸病人血清中肯定不增高的酶是A.ALPB.G-GTC.胆碱酯酶D.ASTE.ALT

13、一般认为用于过筛试验的分析方法应具有的特点是（）。A.灵敏度高B.特异性高C.重复性好D.总体效率高E.准确度高

14、以酚试剂测定蛋白质时其呈色反应为A.黄色反应B.绿色反应C.蓝色反应D.紫红色反应E.蓝绿色反应

15、患者女，54岁。口渴多饮、多尿、多食。消瘦、乏力2个月。呼气中有烂苹果味。根据病史及检查，最有可能的诊断为（）。A.糖尿病酮症酸中毒B.急性腹膜炎C.急性胰腺炎D.急性呼吸衰竭E.弥漫性血管内凝血

16、男性，35岁。近2年身体虚弱无力，食欲缺乏，消瘦，皮肤黏膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，皮质醇降低，血浆ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大A.原发性肾上腺皮质功能减退症B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质腺癌D.异源性ACTH综合征E.继发性肾上腺皮质功能减退症

17、人体最大的免疫器官是（）。A.胸腺B.骨髓C.脾D.淋巴结E.法氏囊

18、β半乳糖苷酶的底物是A.邻苯二胺B.四甲基联苯胺C.ABTSD.对硝基苯膦酸酯E.4-甲基伞酮-β-D-半乳糖苷

19、最简单有效的减少病原菌传播，控制医院感染的方法是（）。A.作好手卫生B.穿防护服C.使用口罩和帽子D.加强抗生素的使用量E.加强感染控制的宣传

20、下列细菌的染色特性为异染颗粒的是A.麻风分枝杆菌B.结核分枝杆菌C.白喉棒状杆菌D.破伤风梭菌E.炭疽芽胞杆菌

21、原尿重吸收的主要场所是（）。A.肾集合管B.肾近曲小管C.髓袢D.肾小球毛细血管E.肾远曲小管

22、患儿女，8岁。曾被猫抓伤，后抓伤部位出现脓疱，近日出现头、颈部淋巴结肿大并有触痛。同时有发热及全身不适的症状。从病史分析，此患者很有可能感染了（）。A.腺热埃立克次体B.羌虫病立克次体C.普氏立克次体D.莫氏立克次体E.汉塞巴通体

23、患者女，73岁。因肺心病入院治疗。用全自动五分类血球计数仪连续2天检查PLT计数均在20×109/L。与临床医生沟通了解到患者均无出血症状，血涂片检查有血小板聚集现象，提示仪器法计数血小板结果有误，采用手工法计数PLT221×109/L。造成误差的根本原因是（）。A.冷凝集现象B.标本凝固C.超出仪器计数范围D.药物影响E.EDTA强抗凝剂影响

24、在对患者采用免疫血清学方法进行传染病诊断时，可用不同的血清学技术，血清学反应必须有电解质参与。一般抗原抗体反应的NaCl常用浓度是（）。A.1.85%B.1.90%%C.1.00%D.0.85%E.0.65%

25、α颗粒中不存在的物质是A.纤维蛋白原B.β-TGC.血小板衍生促生长因子(PDGF)D.vWFE.Ca

26、高渗性脱水会引起的是（）。A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少

27、下列有关ISI的叙述，错误的是（）A.即组织凝血活酶的国际敏感指数B.67/40批号的ISI定为1.0C.ISI值越高说明该试剂越敏感D.ISI与INR的计算直接有关E.ISI通常由厂家提供

28、共用题干患者男性，20岁。于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXk凝集的反应1:320。A.环丙沙星B.氯霉素C.复方新诺明D.庆大霉素E.青霉素

29、下列促红细胞缗钱状凝集的最强物质是A.白蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.纤维蛋白原E.胆固醇

30、检查远曲小管功能的方法是A.尿NAG测定B.尿β2-微球蛋白测定C.尿Na测定D.禁饮尿渗量E.尿糖测定

31、目前抗可提取性抗原抗体的检测方法是（）。A.免疫印迹法B.ELISA（夹心法）C.直接凝集试验D.ELISA（间接法）E.免疫荧光技术

32、提高医疗质量的精神力量是()A.医疗设备B.经济效益C.规章制度D.医德医风E.治疗技术

33、符合细胞凋亡的特征的是（）。A.只涉及单个细胞B.细胞核溶解破裂C.染色质模糊疏松D.质膜肿胀溶解破坏E.核DNA随机不规则断裂

34、TT延长，可被甲苯胺蓝纠正，提示为（）。A.低（无）纤维蛋白原血症B.异常纤维蛋白原病C.因子Ⅱ缺乏D.有FDP存在E.有肝素或类肝素物质存在

35、哪种比值对判断肝炎的转归特别有价值A.AST／ALTB.CK-MB／CKC.LD／LDD.UN／CreE.ALB／GLB

36、急性粒细胞白血病时可出现A.嗜酸性粒细胞增高B.中性粒细胞毒性改变C.异形淋巴细胞增高D.嗜碱性粒细胞增多E.棒状小体

37、某患者，近日少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率为25ml／min，诊断应考虑A.肾功能正常B.早期肾衰竭C.肾功能不全氮质血症期D.晚期肾衰竭E.终末期肾衰竭

38、患儿男，2岁。突然高热，面色苍白，四肢湿冷，意识不清，嗜睡，全身中毒症状严重，无明显消化道症状。该病最可能由哪种细菌引起（）。A.产毒性大肠埃希菌B.伤寒沙门菌C.猪霍乱沙门菌D.痢疾志贺菌E.肺炎克雷伯菌

39、甘油三酯生物合成的第一个中间产物是A.甘油—酯B.1，2-甘油二酯C.磷脂酸D.脂酰肉毒碱E.脂酰基胆碱

40、肝炎病人血清中活性明显升高的酶是A.GGTB.LDC.ALPD.ALTE.CK

41、漏出液LD／血清LD的比值常A.＜0.6B.＜0.5C.＜0.4D.＜0.3E.＜0.1

42、自身溶血试验阳性。加葡萄糖不能纠正，加ATP可以纠正的是（）。A.PK缺乏症B.G6PD缺乏症C.自身免疫性溶血性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.遗传性球形红细胞增多症

43、可在人工培养基中生长的对人类有致病作用的立克次体是（）。A.埃立克次体属B.巴通体属C.东方体属D.立克次体属E.柯克斯体属

44、下列哪种疾病的原始细胞，非特异酯酶染色阳性能被氟化钠(NaF)抑制A.急淋白血病(ALL-L)B.急非淋白血病(AML-M)C.急非淋白血病(AML-M)D.急性巨核细胞白血病(AML-M)E.浆细胞白血病

45、与姬姆萨染色相比，瑞特染色着色较好的是对A.细胞核B.细胞质C.细胞膜D.微丝蚴E.疟原虫

46、患者男性，51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术，主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，实验室检查：血Na130mmol/L，血K5.9mmol/L，血皮质醇（8:00AM）40μg/L,24小时尿17-OHCS降低，血ACTH低于正常，ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是A.Cushing病B.尿崩症C.肾上腺皮质功能亢进D.Addison病E.继发性肾上腺皮质功能减退

47、下列哪种病原体能通过滤菌器A.梅毒螺旋体B.立克次体C.解脲脲原体D.链球菌E.葡萄球菌

48、多发性骨髓瘤常见（）。A.细胞着色不一B.靶形红细胞C.缗钱状红细胞D.球形红细胞E.裂红细胞

49、ABO血型鉴定时，不适用于反定型的是（）。A.酶介质法B.抗人球蛋白试验C.盐水玻片法D.盐水试管法E.凝胶微柱法

50、正常人血清中钙和磷相互的浓度关系是(以mg／d1)A.［Ca］·［P］=40～65B.［Ca］·［P］=35～40C.［Ca］·［P］=25～30D.二者不相关E.［Ca］↑时［P］↑

51、近年来用单抗技术证明下列哪种肿瘤细胞表面存在有肿瘤特异性抗原A.肺癌B.黑色素瘤C.原发性肝癌D.乳腺癌E.垂体瘤

52、共用题干患儿男，6岁。半月前发热，咽喉肿痛，咳嗽，无痰。其父给予“感冒灵”服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿，全身水肿，尿常规：RBC满视野，WBC.20/HP,Pro:++，血清补体C3降低，抗链球菌溶血素“O”滴度增高，临床诊断为肾小球肾炎。A.脂磷壁酸B.肽聚糖C.荚膜D.M蛋白E.F蛋白

53、渗出液白细胞数常超过A.0.05×10／LB.0.1×10／LC.0.2×10／LD.0.5×10／LE.1×10／L

54、与结肠肿瘤有关的检验项目是（）。A.AFPB.CEAC.PSAD.PAPE.CPK

55、血清脂蛋白电泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及乳糜微粒四个条带，α-脂蛋白中所含的载脂蛋白是A.载脂蛋白AB.载脂蛋白BC.载脂蛋白CD.载脂蛋白DE.载脂蛋白E

56、为克服市场经济对医学服务产生的负面影响，要求临床医师()A.不能以医谋私B.不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理C.正确处理同行关系D.注意克服人-物-人的物化趋势E.维护和尊重患者的知情同意权

57、破伤风梭菌产生（）。A.内毒素B.外毒素C.神经毒素D.细胞毒素E.红疹毒素

58、下列哪种血清学试验用于辅助诊断恙虫病A.肥达反应B.外斐反应C.冷凝集试验D.Shick试验E.Dick试验

59、慢粒患者发现bcr断点亚区3，主要可见于A.慢性期B.加速期C.急粒变D.急淋变E.急单变

60、伤寒沙门菌产生A.内毒素B.外毒素C.神经毒素D.细胞毒素E.红疹毒素

61、下列有关时间分辨荧光免疫测定过程的叙述中，错误的是（）。A.游离的Eu3＋在激发光照射下发出荧光B.加入Eu3＋螯合抗体形成固相包被抗体-抗原-Eu3＋螯合抗体复合物C.加入氧化剂（H2O2）和PH纠正液使Eu3＋解离D.固相包被抗体和抗原结合E.洗涤，分离

62、不属血红蛋白病的是（）。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.血红蛋白M病发绀型C.镰状细胞贫血D.不稳定血红蛋白病E.PNH

63、下列哪种溶血性贫血是由红细胞膜异常所致A.自身免疫溶血性贫血B.血型不合输血所致溶血性贫血C.微血管病性溶血性贫血D.行军性血红蛋白尿E.遗传性球形细胞增多症

64、下列有关红细胞平均值的叙述，正确的是（）。A.MCHC的单位是皮克B.MCV的单位是飞升C.MCH的单位是g/LD.MCV表示平均红细胞血红蛋白含量E.MCH表示平均红细胞血红蛋白浓度

65、患者，男性，34岁，乏力、水肿2周来院就诊。追问病史，1个月前曾有咽痛病史。查：尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性，血清总补体活性定量和C3含量明显下降。首先怀疑该患者得的疾病是A.链球菌感染后的肾盂肾炎B.链球菌感染后的肾小球肾炎C.慢性咽炎D.传染性超敏反应E.类风湿关节炎

66、急性心肌损伤后，哪种标志物最早会恢复至正常水平A.CK-MB.MbC.LD1D.CTnE.AST

67、荧光效率是指A.表示荧光色素将吸收的光能转变为荧光的百分率B.是指荧光色素产生荧光的强度C.是指接受激发光后，荧光物质所产生的荧光的色调D.是指特异性荧光和非特异性荧光的强度比E.物质产生荧光的效率

68、能刺激多集落生长的是A.IL-2B.IL-3C.IL-4D.IL-6E.IL-11

69、可致新生儿败血症和脑膜炎的链球菌A.A群链球菌B.B群链球菌C.D群链球菌D.肠球菌E.肺炎链球菌

70、第一问：血友病A的凝血功能，正确的是（）。A.APTT延长，PT正常，加正常新鲜血浆能纠正B.APTT延长，PT延长，TT延长，加正常血浆不能纠正C.APTT正常或延长，PT延长，加正常血浆能纠正D.APTT正常，PT正常，TT延长，加甲苯胺蓝能纠正E.APTT正常，PT正常，TT延长，加正常血浆能纠正

71、患者女，15岁。发热，咽痛，食欲差2天。查体：体温38℃，咽充血，颈淋巴结肿大，RBC4.0×1012/L，Hb130g/L，WBC5.5×109/L，N38%，L60%，E2%，PLT210×109/L。血涂片检查最可能出现（）。A.中毒颗粒B.核变性C.卫星核淋巴细胞D.空泡E.异型淋巴细胞

72、既具有吞噬作用又具有抗原提呈作用的细胞是A.巨噬细胞B.肥大细胞C.中性粒细胞D.NK细胞E.红细胞

73、钙测定的参考方法是（）。A.火焰光度法B.原子吸收分光光度法C.邻甲酚肽络合酮法D.高锰酸钾滴定法E.EDTA络合滴定法

74、不属于自身免疫性溶血性贫血的是A.温反应性抗体型溶血性贫血B.冷反应性抗体型溶血性贫血C.冷凝集综合征D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.阵发性冷性血红蛋白尿症

75、患者，女性，32岁，尿频、尿急、尿痛，下腹坠胀2日来诊。尿培养见血琼脂平板上长出中等大、湿润、灰白色菌落，菌落计数106CFU／ml，中国蓝平板为中等大、蓝色菌落，氧化酶阴性，吲哚(+)。A.金黄色葡萄球菌B.鲍曼不动杆菌C.粪肠球菌D.大肠埃希菌E.黏质沙雷菌

76、补体系统活化替代途径激活物主要是A.结合抗原后的IgG类抗体B.结合抗原后的IgM类抗体C.细菌细胞壁的脂多糖、酵母多糖D.RNAE.双链DNA

77、免疫浊度测定中，加入聚乙二醇或吐温-20的目的是（）。A.减缓抗原抗体复合物的形成B.增强抗原抗体复合物的稳定性C.减低抗原抗体复合物的稳定性D.提高检测的特异性E.促进抗原抗体复合物的形成

78、下列可作为连续检测法测定AST的基质是（）。A.谷胱甘肽和丙氨酸B.天门冬氨酸和α-酮戊二酸C.丙氨酸和α-酮戊二酸D.丙酮酸和谷氨酸E.草酰乙酸和谷氨酸

79、肝功能障碍时，血浆胆固醇的主要改变是A.血中胆固醇的总量增加B.血中自由胆固醇的含量下降C.血中胆固醇酯/胆固醇的比值下降D.血中胆固醇酯/胆固醇的比值升高E.血中胆固醇量无变化

80、Bohr效应是指A.PO2改变而影响Hb携氧能力的现象B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象E.2,3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象二、多选题

81、测定某蛋白的含氮量为8g，此样品中含蛋白质克数约为A.20gB.25gC.30gD.40gE.50g

82、血糖的正常范围是（）。A.3.1～4.0mmol/LB.3.9～6.11mmol/LC.4.1～5.0mmol/LD.5.1～6.0mmol/LE.6.1～7.0mmol/L

83、细菌具有抗吞噬作用的特殊结构是A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞E.线粒体

84、以NAD还原成NADH反应为基础的生化分析，采用的波长及吸光度变化为A.340nm，从小到大B.405nm，从小到大C.340nm，从大到小D.280nm，从小到大E.405nm，从大到小

85、支气管哮喘属于A.Ⅲ型变态反应B.迟发型变态反应C.Ⅱ型变态反应D.I型变态反应E.Ⅳ型变态反应

86、患者男，36岁，右上肢截肢后创面出现脓性分泌物。分泌物培养于血平板上长出扁平、边缘不整齐，有生姜味，带金属光泽的菌落，菌落周围有透明溶血环，此菌很可能是（）。A.大肠埃希菌B.鲍曼不动杆菌C.草绿色链球菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌

87、出现下列哪种变化是中性粒细胞的毒性变化A.出现Auer小体B.May-Hegglin畸形C.Pelger-Huet畸形D.Dohle小体E.Alder-Reilly畸形

88、共用题干患者男性，24岁045天前因车祸引起脾破裂行摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)，现出现恶心，呕吐，乏力，尿黄，化验ALT210U/L，AST175U/L，总胆红素76.2μmol，结合胆红素30.9)μmol/L。A.抗-HAVIgM，IgGB.HBsAg和HBV-DNAC.抗-HCVD.HDAg和抗-HDIgME.HEAg

89、目前免疫荧光组织化学技术中，使用最广泛的荧光色素（）。A.Eu3＋B.PEC.RB200D.FITCE.TRITC

90、对检验报告发出的基本原则，叙述不正确的是A.完整B.正确C.有效D.及时E.公开

91、病毒性肝炎时明显升高的酶是（）。A.CK-MB.GGTC.LDHD.ALTE.HDBH

92、对于CK的测定，IFCC推荐方法的原理是（）。A.比色法B.荧光法C.偶联HK法D.生物发光法E.质谱法

93、为检验某Web系统并发用户数是否满足性能要求，应进行（）。A.负载测试B.压力测试C.疲劳强度测试D.大数据量测试

94、急性心肌梗死发作后9h血清LD同工酶电泳结果为A.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5B.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5C.LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5D.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5E.LD5＞LD2＞LD1＞LD3＞LD4

95、肝脏中维生素B2由上述哪些维生素转化而来A.FADB.NAD+及NADP+C.辅酶AD.磷酸吡哆醛E.TPP

96、患者女，42岁。皮肤黄色斑块12年，双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤。两眼有明显的角膜弓。血脂测定：TG1.6mmo/L，TC9.2mmo/L，HDL-C1.0mmo/L，LDL-C7.5mmol/L。进行药物降脂治疗，首选的药物是（）。A.他汀类B.烟酸类C.贝特类D.鱼油制剂E.普罗布考（probucol）

97、对急性心肌梗死诊断特异性最强的血清标志物是（）。A.CKB.CK-MBC.LD.cTnIE.α-HBDH

98、AST含量最丰富的器官是（）。A.心脏B.肝脏C.骨骼肌D.肾E.红细胞

99、《建设工程项目管理规范》GB/T50326—2017将工程建设风险事件按照不同风险程度分为4个等级，风险等级较高，风险后果严重，可能在较大范围内造成破坏或人员伤亡指的是（）。A.一级风险B.二级风险C.三级风险D.四级风险

100、用于HIV确诊试验的方法是（）。A.酶免法B.免疫荧光法C.间接ELISA法D.免疫印迹法E.金标法

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：脑脊液免疫球蛋白的主要来源：①局部合成，中枢神经系统感染时激活免疫细胞产生；②血脑屏障的改变，通过脑毛细管通透性增加，使血中的免疫球蛋白进入脑脊液中。由于测定方法的差异，正常脑脊液中免疫球蛋白稍有差异，一般情况下能够测定到的是IgG、IgA和IgM，其余二种含量甚微。

2、答案：C本题解析：破伤风梭菌致病物质主要是外毒素蛋白，细菌本身不会入血引起败血症。

3、答案：C本题解析：抗HBc抗体弱阳性，即标本中抗HBc抗体较少，酶标记抗体也与固相抗原结合，则表面形成的是HBcAg-抗HBc抗体复合物和HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物。

大量的纤维蛋白会吸附加入的酶标抗体，洗涤不充分，故导致假阴性。

标本溶血导致颜色加深，比色得到的A值偏高，出现假阴性。

4、答案：A本题解析：暂无解析

5、答案：B本题解析：白假丝酵母菌常存在于人的口腔、上呼吸道、肠道及阴道黏膜上，当菌群失调或抵抗力下降时可引起疾病。

6、答案：D本题解析：α2-巨球蛋白属于大分子，正常情况下不会从肾小球滤过膜漏出，尿中α2-巨球蛋白的出现与增高情况，可以反映肾小球病变程度。

7、答案：D本题解析：按细胞内分子理化特性与抗原分布部位将ANA分为四类，即抗DNA抗体，抗组蛋白抗体，抗非组蛋白抗体，抗核仁抗体。

8、答案：C本题解析：磷主要的生理功能：①构成血液的磷酸盐缓冲体系；②细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应；③构成核苷酸辅酶类的辅酶；④细胞膜磷脂在构成生物膜结构、维持膜的功能；⑤通过化学修饰起代谢调控作用。

9、答案：C本题解析：核黄疸是一组严重的新生儿疾病，以由于先天和（或）新生儿体质因素所致的黄疸和血液内大量带核红细胞为特征，同时因胆红素对中枢神经组织的有害作用而产生神经症状。

10、答案：C本题解析：HLA的遗传学特点包括复等位基因，共显性遗传，单倍型遗传和连锁不平衡。

11、答案：C本题解析：本题考查血培养标本的采集。怀疑细菌性心内膜炎时，在应用抗生素前24小时内分次采取3个或更多血标本。

12、答案：C本题解析：暂无解析

13、答案：A本题解析：过筛实验选择高灵敏度的实验，避免阳性结果的漏检。

14、答案：C本题解析：本题考查酚试剂发测定蛋白质原理，蛋白质中肽键在碱性溶液中与铜离子形成络合物，此络合物能使酚试剂中的磷钼酸还原产生蓝色化合物。

15、答案：A本题解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症，常伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味。

16、答案：E本题解析：实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，皮质醇降低，血浆ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患继发性肾上腺皮质功能减退症可能性最大。

17、答案：C本题解析：脾脏是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心，通过多种机制发挥抗肿瘤作用。

18、答案：E本题解析：β半乳糖苷酶的常用底物是4-甲基伞酮-β-D-半乳糖苷，产物为高荧光强度的4-甲基伞形酮，其敏感性较HRP高30～50倍，但测量时需用荧光计。

19、答案：A本题解析：控制感染最简单、直接、有效的手段是切断传播途径。所以，控制医院感染最简单最经济最有效的方法是手卫生（洗手），目的是为了尽可能减少手部细菌，主要是接触患者前严格无菌操作应在实施手术及侵入性操作是使用，避免将其他任意细菌带入人体（主要是原本认为无菌的部位）。

20、答案：C本题解析：考查白喉棒状杆菌的染色特性。异染颗粒是白喉棒状杆菌特有的染色特性。

21、答案：B本题解析：当尿液流经肾小管时，原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐，被近曲小管重新吸收，回到肾小管周围毛细血管的血液里。原尿经过肾小管的重吸收作用，剩下的水和无机盐、尿素和尿酸等就形成了尿液。

22、答案：E本题解析：猫抓病是由汉塞巴尔通体引起的一种感染，它是一种多形性的革兰氏阴性小杆菌，通过显微镜可观察到细菌，其病原体主要通过猫等家畜的接触或抓、咬破皮肤感染人体。典型临床特征为原发性皮肤损害、淋巴结肿大。

23、答案：E本题解析：EDTA依赖性假性血小板减少症是由EDTA盐抗凝时可诱导血小板互相聚集，堆积发生卫星现象（血小板围绕在单核细胞或淋巴细胞周围呈现卫星现象）致使全自动血细胞分析仪不能确认血小板而计数偏低。

24、答案：D本题解析：为了促使沉淀物或凝集物的形成。常用0.85%氯化钠或各种缓冲液作为抗原及抗体的稀释液。

25、答案：E本题解析：暂无解析

26、答案：D本题解析：高渗性脱水失水大于失盐，细胞外液（血浆与组织间液）渗透压高，导致细胞内液容量也降低。

27、答案：C本题解析：ISI表示标准品组织凝血活酶与每批组织凝血活酶校正曲线的斜率。标准品组织凝血活酶ISI为1.0。试剂ISI值越低，越接近1.0，越敏感。

28、答案：B本题解析：患者突然起病、发热、皮疹、腹股沟淋巴结肿大和焦痂，符合恙虫病的临床表现，变形杆菌OXk凝集的反应1：320更支持该诊断。

本题考查恙虫病的治疗。氯霉素、四霉素和红霉素对恙虫病有良好疗效。

病人血接种小白鼠腹腔后，第7～9天发病，取腹水涂片，可在单核细胞胞质中发现恙虫病立克次体。

29、答案：D本题解析：暂无解析

30、答案：D本题解析：NAG是反映肾小管（尤其是近曲小管）损伤的指标；尿β2-微球蛋白、尿葡萄糖和尿钠测定是反映近曲小管的重吸收功能；尿渗量反映远曲小管的浓缩稀释功能。

31、答案：A本题解析：目前抗可提取性核抗原（ENA）抗体的检测方法有双向免疫扩散、对流免疫电泳和免疫印迹法。

32、答案：D本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：细胞凋亡的特点：细胞变圆，染色质凝聚、分块，胞质皱缩，核质浓缩，核膜核仁破碎。之后整个细胞通过发芽、起泡等方式形成一些球形的突起，并在其基部绞断而脱落形成大小不等内含胞质、细胞器及核碎片的凋亡小体，然后被周围细胞吞噬。胞膜结构仍然完整，无内容物外溢，因此不引起周围的炎症反应。细胞坏死：坏死是细胞受到强烈理化或生物因素作用引起细胞无序变化的死亡过程。表现为细胞胀大，胞膜破裂，细胞内容物外溢，核变化较慢，DNA降解不充分，引起局部严重的炎症反应。

34、答案：E本题解析：外周血中存在肝素样抗凝物质增多时，TT延长，甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用，在TT延长的血浆中加入少量的甲苯胺蓝。如TT恢复正常或明显缩短，则提示血浆中肝素或肝素样抗凝物质增多，否则为其他抗凝物质增多或纤维蛋白原缺陷。

35、答案：A本题解析：当急性肝炎病变严重累及线粒体时，AST／ALT比值升高，此时应注意是否发展为慢性肝炎。

36、答案：E本题解析：暂无解析

37、答案：C本题解析：氮质血症期：此期GFR减少至25ml／min左右，常有氮质血症，肾浓缩功能有轻度损害（夜尿和多尿），轻度贫血。

38、答案：E本题解析：该患者的表现属于感染性休克，休克是一种由于有效循环血量锐减、全身微循环障碍引起重要生命器官严重缺血、缺氧的综合征。其典型表现是面色苍白、四肢湿冷、血压降低、脉搏微弱、神志模糊、嗜睡。本题中患者无明显消化道症状，因此可以排除A、B、C、D，因此本题应该选择E答案。

39、答案：C本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：暂无解析

41、答案：A本题解析：漏出液LD接近血清，积液LD／血清LD比值＜0.6；而渗出液LD＞200U／L，积液LD／血清LD比值＞0.6。

42、答案：A本题解析：先天性非球形细胞溶血性贫血Ⅱ型（PK缺乏症），低渗盐水中溶血显著增强，加葡萄糖后溶血不能纠正，加ATP后溶血明显纠正。

43、答案：B本题解析：巴通体属：形状较大，杆状，寄生于脊椎动物红细胞，可在人工培养基上生长，能引起人的巴通体病，引起人的进行性贫血或结节疣。

44、答案：C本题解析：本题考察各种白血病的细胞化学染色(非特异性酯酶染色)特征。AML-M非特异性酯酶染色阳性并可被NaF抑制。AML-M非特异性酯酶染色阳性并不被NaF抑制。ALL、AML-M及浆细胞白血病非特异性酯酶染色为阴性。

45、答案：B本题解析：瑞特染色法是最经典、最常用染色法，尤其对于细胞质成分、中性颗粒等可获得很好的染色效果，但对细胞核的着色能力略差。姬姆萨染液对细胞核、寄生虫（如疟原虫等）着色较好，结构更清晰，但对细胞质成分的着色能力略差。所以采用瑞特-姬姆萨复合染液可使细胞胞质、颗粒、胞核等均获得满意的染色效果。

46、答案：E本题解析：暂无解析

47、答案：C本题解析：像支原体、衣原体和病毒这样微小，能够通过除菌滤器的微生物，称为滤过性微生物。

48、答案：C本题解析：缗钱状红细胞：红细胞互相连接如缗钱状，是因为血浆中某些蛋白（纤维蛋白原、球蛋白）增高，使红细胞正负电荷发生改变所致。多发性骨髓瘤时，血浆中免疫球蛋白或轻链（M蛋白）过度生成，红细胞呈缗钱状。

49、答案：C本题解析：存在于受血者血清中的抗A及抗B个体差异很大，如果效价较低，在玻片上不足以凝集大量抗原阳性的红细胞，造成假阴性结果。

50、答案：B本题解析：本题考察钙磷代谢。正常情况下，机体内钙磷代谢保持平衡时，存在一个"钙磷常数"，如果以mg／dl为单位，这个常数为35～40。

51、答案：B本题解析：暂无解析

52、答案：D本题解析：本题考查链球菌致病性。A群链球菌具有较强的侵袭力，可产生多种外毒素和胞外酶，急性肾小球肾炎是由A群链球菌导致的超敏反应性疾病。

本题考查链球菌致病机理。M蛋白具有抗吞噬作用，与肾小球基底膜以及心肌组织有共同的抗原成分，故与某些超敏反应有关。

53、答案：D本题解析：漏出液中白细胞＜0.1×10／L，渗出液中白细胞＞0.5×10／L。

54、答案：B本题解析：以往把CEA作为早期诊断结肠癌和直肠癌的特异性标志物，经大量的临床实践，发现不仅胃肠道的恶性肿瘤CEA值可以升高，在乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤的血清中也有升高。因此，癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标，但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面，仍有重要临床价值。

55、答案：A本题解析：α-脂蛋白对应HDL，前β-脂蛋白对应VLDL,β-脂蛋白对应LDL。而HDL所含的载脂蛋白是载脂蛋白A。

56、答案：A本题解析：暂无解析

57、答案：B本题解析：A组链球菌产生红疹毒素；伤寒沙门菌有较强的内毒素，可引起一系列病理生理变化。破伤风梭菌产生外毒素，又称痉挛毒素。

58、答案：B本题解析：普通变形杆菌X、X、X菌株的O抗原与斑疹伤寒立克次体和恙虫病立克次体有共同抗原，可用以代替立克次体作为抗原与患者血清进行凝集反应，称为外斐反应，以辅助诊断有关的立克次体病。

59、答案：D本题解析：暂无解析

60、答案：A本题解析：A组链球菌产生红疹毒素；伤寒沙门菌有较强的内毒素，可引起一系列病理生理变化。破伤风梭菌产生外毒素，又称痉挛毒素。

61、答案：C本题解析：解离增强镧系元素荧光免疫分析（DELFIA）是时间分辨荧光免疫分析中的一种。它用具有双功能基团结构的螯合剂，使其一端与铕（Eu）连接，另一端与抗体/抗原分子上的自由氨基连接，形成Eu标记的抗体/抗原，经过免疫反应之后生成免疫复合物。由于这种复合物在水中的荧光强度非常弱，因此加入一种增强剂（主要由β-二酮（β-NTA）、协同试剂、非离子型表面活性剂和缓冲试剂组成），使Eu从复合物上解离下来，自由Eu同增强剂中的另一种螫合剂螯合形成一种胶态分子团，这种分子团在紫外光的激发下能发出很强的荧光，信号增强了百万倍。

62、答案：E本题解析：PNH是间歇性睡眠性血红蛋白尿，是获得性红细胞膜缺陷所致的溶血病。

63、答案：E本题解析：暂无解析

64、答案：B本题解析：MCV是指红细胞群体中单个红细胞体积的平均值，单位是飞升。MCH是指平均红细胞血红蛋白量，单位是皮克。MCHC是全部红细胞血红蛋白浓度的平均值，单位g/L。MCV、MCHC、MCH这三个平均指数都是根据红细胞数血红蛋白浓度和红细胞比容计算出来的。

65、答案：B本题解析：暂无解析

66、答案：B本题解析：由于Mb半衰期短(15min)，胸痛发作后6～12h不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI很好的指标。

67、答案：A本题解析：本题考察荧光效率的概念。荧光效率表示荧光色素将吸收的光能转变为荧光的百分率。

68、答案：B本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：1.A群链球菌可引起三类主要疾病，包括急性化脓性感染如丹毒、痈、蜂窝织炎、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、产褥热等；中毒性疾病猩红热；变态反应性疾病风湿热和急性肾小球肾炎。2.目前，肠球菌是革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌，其所致感染中最常见的为尿路感染，其次为腹部和盆腔等部位的创伤和外科术后感染。3.B群链球菌是新生儿肺炎、脑膜炎和败血症的病原体。

70、答案：A本题解析：暂无解析

71、答案：E本题解析：传染性单核细胞增多症实验室检查白细胞数正常或增多，多为（10～30）×109/L。本病早期中性分叶核粒细胞增生，以后则淋巴细胞增多，占60%～97%，并伴有异型淋巴细胞。

72、答案：A本题解析：暂无解析

73、答案：B本题解析：实验室中总钙的测定方法主要有原子吸收分光光度法、染料结合法和滴定法等。原子吸收分光光度法使用空气-乙炔焰，钙焰的光吸收特征是422.7nm，较火焰光度法灵敏度高，常用作参考方法。

74、答案：D本题解析：暂无解析

75、答案：D本题解析：暂无解析

76、答案：C本题解析：替代途径（又称旁路途径）的激活物质主要是微生物细胞壁糖类物质。

77、答案：E本题解析：促聚剂聚乙二醇（PEG）可加速抗原抗体复合物的形成，缩短反应和检测的时间。

78、答案：B本题解析：连续监测法测定血清AST活性浓度采用天冬氨酸和α-酮戊二酸在AST作用下，生成草酰乙酸和L-谷氨酸。

79、答案：C本题解析：暂无解析

80、答案：B本题解析：暂无解析

81、答案：E本题解析：本题考查定氮法测定蛋白质的原理，每种