2026中医中级试题及答案解析

2026中医中级试题及答案解析一、单项选择题（每题1分，共30分）1.根据阴阳学说，下列哪项属于“阳中之阳”？A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案：A解析：一日之中，白昼为阳，上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；黑夜为阴，前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。2.五行中“金”的特性是：A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革答案：D解析：五行特性概括为“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑”。3.具有“主疏泄”功能的脏是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：B解析：肝主疏泄，指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。4.被称为“水之上源”的脏是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：D解析：肺主行水，通过宣发肃降作用，疏通调节水液输布、运行和排泄，且肺位最高，故称“肺为水之上源”。5.气机升降之枢纽是：A.心肾B.肝肺C.脾胃D.肺肾答案：C解析：脾主升清，胃主降浊，二者同居中焦，为气机上下升降之枢纽。6.下列哪项是十二经脉气血流注的起始经脉？A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.足阳明胃经D.足太阴脾经答案：A解析：十二经脉气血流注次序始于手太阴肺经，依次传至足厥阴肝经，再复注于手太阴肺经，如环无端。7.六淫邪气中，易致疮痈的邪气是：A.风邪B.寒邪C.暑邪D.火邪答案：D解析：火热之邪入于血分，聚于局部，腐蚀血肉，可发为痈肿疮疡。8.七情内伤首先影响的是：A.脏腑精气B.经络气血C.气机D.血液答案：C解析：七情内伤直接影响脏腑气机，如怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。9.舌质淡白，舌体胖嫩，有齿痕，多主：A.气虚B.血虚C.阳虚水湿内停D.阴虚火旺答案：C解析：舌质淡白主气血两虚、阳虚；舌体胖嫩，边有齿痕，多因脾肾阳虚，水湿内停，浸渍舌体所致。10.脉象浮而细软，应指无力，是：A.濡脉B.弱脉C.微脉D.细脉答案：A解析：濡脉脉位浮，形细，势软，轻取即得，重按不显，主虚证、湿困。11.患者恶寒发热，无汗，头身疼痛，脉浮紧，证属：A.风寒表证B.风热表证C.伤湿表证D.气虚外感答案：A解析：恶寒重发热轻，无汗，头身痛，脉浮紧为风寒束表，卫阳被郁，腠理闭塞，经脉不利的典型表现。12.下列哪项不是肝气郁结证的表现？A.胸胁胀痛B.情志抑郁C.善太息D.面红目赤答案：D解析：面红目赤多为肝火上炎的表现。肝气郁结证以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛、善太息、妇女月经不调等为主要表现。13.患者咳嗽痰多，色白质稀易咯，胸闷，苔白腻，脉滑，证属：A.风寒犯肺B.风热犯肺C.痰湿阻肺D.燥邪伤肺答案：C解析：痰湿阻肺以咳嗽痰多、质粘或稀白易咯、胸闷、苔腻、脉滑为辨证要点。14.治疗心脾两虚所致失眠，应首选：A.归脾汤B.天王补心丹C.酸枣仁汤D.朱砂安神丸答案：A解析：归脾汤益气补血，健脾养心，主治心脾两虚，气血不足所致的心悸怔忡，失眠健忘等症。15.具有“回阳救逆”功效的方剂是：A.四逆散B.四逆汤C.当归四逆汤D.理中丸答案：B解析：四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成，功能回阳救逆，主治少阴病，阳气衰微，阴寒内盛之四肢厥逆，脉微欲绝。16.麻黄汤的组成中，除麻黄外，还有：A.桂枝、杏仁、甘草B.桂枝、芍药、甘草C.桂枝、杏仁、生姜D.桂枝、杏仁、大枣答案：A解析：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草组成，为辛温发汗之峻剂。17.银翘散与桑菊饮共有的药物是：A.连翘、薄荷、芦根、甘草B.银花、连翘、桔梗、甘草C.连翘、桔梗、甘草、芦根D.桑叶、菊花、连翘、薄荷答案：C解析：银翘散组成：连翘、银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、芦根。桑菊饮组成：桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根。二者共有连翘、桔梗、甘草、芦根、薄荷。18.补中益气汤中，具有升阳举陷作用的药对是：A.黄芪、人参B.黄芪、白术C.黄芪、升麻、柴胡D.人参、甘草答案：C解析：补中益气汤中，黄芪补中益气，升阳固表；配伍升麻、柴胡升阳举陷，助黄芪升提下陷之中气。19.具有“凉开三宝”之称的方剂是：A.安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹B.苏合香丸、紫雪丹、至宝丹C.安宫牛黄丸、苏合香丸、至宝丹D.安宫牛黄丸、紫雪丹、苏合香丸答案：A解析：安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹均为凉开剂的代表方，合称“凉开三宝”。20.下列药物中，需“后下”的是：A.石膏B.大黄C.阿胶D.车前子答案：B解析：大黄用于泻下时，宜后下，久煎则泻下作用减弱。21.既能清热燥湿，又能泻火解毒的药物是：A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草答案：B解析：黄连功能清热燥湿，泻火解毒，尤善清中焦湿热及心胃实火。22.功能活血行气，祛风止痛，为“血中之气药”，又为治疗头痛要药的是：A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黄答案：A解析：川芎辛散温通，既能活血化瘀，又能行气止痛，为“血中之气药”，且能上行头目，祛风止痛，为治头痛之要药。23.既能补血，又能活血、调经、止痛，为妇科调经要药的是：A.当归B.熟地黄C.白芍D.阿胶答案：A解析：当归甘温质润，功善补血活血，调经止痛，为补血之圣药，妇科调经之要药。24.治疗热闭神昏，常与麝香配伍相须为用的药物是：A.苏合香B.石菖蒲C.冰片D.牛黄答案：C解析：冰片开窍醒神，清热止痛，性偏寒凉，为凉开之品。常与麝香配伍，增强开窍醒神之力，如安宫牛黄丸。25.针灸治疗中，位于前臂，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是：A.内关B.间使C.郄门D.大陵答案：A解析：内关穴位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。26.下列腧穴中，既是合穴，又是下合穴，属“合治内腑”的是：A.足三里B.阳陵泉C.委中D.曲池答案：A解析：足三里是足阳明胃经的合穴，胃的下合穴，“合治内腑”，故足三里是治疗胃腑病证的要穴。27.治疗急性腰扭伤，常选取的特定穴是：A.原穴B.络穴C.郄穴D.八脉交会穴答案：C解析：郄穴是各经经气深聚的部位，多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。如急性腰扭伤常取手太阳小肠经郄穴养老、督脉郄穴腰阳关等。28.针刺时，针身与皮肤表面呈45°角左右倾斜刺入，称为：A.直刺B.斜刺C.平刺D.深刺答案：B解析：斜刺是针身与皮肤表面呈45°角左右倾斜刺入，适用于肌肉较浅薄或内有重要脏器、血管、瘢痕等不宜直刺、深刺的部位。29.拔罐法留罐时间一般为：A.1-3分钟B.5-10分钟C.10-15分钟D.20-30分钟答案：C解析：拔罐后一般留罐10-15分钟，待局部皮肤充血、瘀血呈紫红色时即可取罐。30.根据子午流注纳甲法，甲日戌时开穴的经脉是：A.胆经B.肝经C.心包经D.三焦经答案：C解析：子午流注纳甲法，日干重见时，按“气纳三焦，血归包络”的原则开穴。甲为阳日，阳日气纳三焦，但甲日最后一个时辰（戌时）开穴遵循“他生我”（生我者为母）的规律，应开心包经（阴经）的母穴。甲日戌时对应心包经，其母穴为间使（属火），故甲日戌时开间使穴。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于“奇恒之腑”的是：A.脑B.脉C.三焦D.胆E.女子胞答案：ABDE解析：奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。三焦为六腑之一。2.与血液运行密切相关的脏是：A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案：ABCD解析：心主血脉，是血液运行的动力；肺朝百脉，助心行血；脾主统血，固摄血液在脉中运行；肝主疏泄，调畅气机，促进血行，肝主藏血，调节血量。肾与血液生成有关，但与运行关系不直接。3.下列属于“内生五邪”的是：A.内风B.内寒C.内湿D.内燥E.内火（内热）答案：ABCDE解析：内生五邪指在疾病过程中，由于气血津液和脏腑等生理功能异常而产生的类似风、寒、湿、燥、火（热）外邪致病特征的病理状态，包括内风、内寒、内湿、内燥、内火（内热）。4.望舌中，舌苔厚薄主要反映：A.邪气的深浅B.病情的进退C.胃气的存亡D.津液的盈亏E.气血的盛衰答案：AB解析：舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和病位的浅深。薄苔主病初起在表，邪浅病轻；厚苔主病邪在里，病情较重。5.属于但热不寒的发热类型有：A.壮热B.潮热C.微热D.恶寒发热E.寒热往来答案：ABC解析：但热不寒指病人只发热不觉寒冷，或反恶热。包括壮热、潮热、微热等。恶寒发热属恶寒发热并见，寒热往来是恶寒与发热交替发作。6.下列属于“十八反”配伍禁忌的是：A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与人参D.丁香与郁金E.水银与砒霜答案：ABC解析：“十八反”歌诀有“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、草乌、附子）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及；藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。丁香与郁金属“十九畏”。7.下列方剂中，含有桂枝、芍药配伍的是：A.桂枝汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤E.麻黄汤答案：ABCD解析：桂枝汤（桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草）；小建中汤（桂枝、芍药、饴糖、生姜、大枣、甘草）；当归四逆汤（当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、甘草）；黄芪桂枝五物汤（黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣）。麻黄汤无芍药。8.属于足阳明胃经的腧穴有：A.地仓B.颊车C.下关D.头维E.梁门答案：ABCDE解析：地仓、颊车、下关、头维、梁门均为足阳明胃经的腧穴。9.灸法的主要作用包括：A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.防病保健E.清热泻火答案：ABCD解析：灸法主要具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用。清热泻火是针刺或某些特定灸法（如灯火灸、麦粒灸）的次要或特殊作用，非灸法主要作用。10.中医内科“胸痹”的常见证型包括：A.心血瘀阻证B.气滞心胸证C.痰浊闭阻证D.寒凝心脉证E.气阴两虚证答案：ABCDE解析：胸痹的常见证型包括心血瘀阻、气滞心胸、痰浊闭阻、寒凝心脉、气阴两虚、心肾阴虚、心肾阳虚等。三、填空题（每空1分，共20分）1.五脏共同的生理特点是______，六腑共同的生理特点是______。答案：化生和贮藏精气；受盛和传化水谷解析：五脏主藏精气，藏而不泻，满而不实；六腑主传化水谷，泻而不藏，实而不满。2.脾在志为______，在液为______。答案：思；涎解析：脾藏意，在志为思；涎为口津，润泽口腔，助吞咽消化，脾开窍于口，在液为涎。3.《素问·至真要大论》提出：“诸风掉眩，皆属于______；诸寒收引，皆属于______。”答案：肝；肾解析：此为病机十九条内容。肢体动摇、头目眩晕的风证，多与肝有关；身体蜷缩、筋脉拘急、关节屈伸不利的寒证，多与肾有关。4.中医诊断的基本原则是______、______、______、病证结合。答案：整体审察；四诊合参；辨证求本解析：中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、辨证求本、病证结合。5.脉诊的常用指法有______、______、______、总按与单按等。答案：举；按；寻解析：举即轻取，按即重取，寻即中取，是脉诊最基本的指法。6.小柴胡汤的功用是______，主治______证。答案：和解少阳；少阳病解析：小柴胡汤为和解少阳的代表方，主治伤寒少阳证，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕等。7.被称为“疮家圣药”的药物是______。答案：连翘解析：连翘苦寒，清热解毒，消肿散结，主入心经，善清心火，解疮毒，治痈肿疮毒，瘰疬痰核，故有“疮家圣药”之称。8.针灸选穴原则包括______、______、______。答案：近部选穴；远部选穴；辨证对症选穴解析：近部选穴指在病变局部或邻近部位选取腧穴；远部选穴指在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取腧穴；辨证对症选穴指针对疾病表现出的证候或症状选取腧穴。9.三棱针放血疗法具有______、______、消肿、止痛等作用。答案：通经活络；开窍泻热解析：三棱针刺络放血通过放出少量血液，以疏通经络，调和气血，达到通经活络、开窍泻热、消肿止痛的目的。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述“肾主纳气”的生理功能及病理表现。答案：肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。人体的呼吸功能虽为肺所主，但必须依赖肾的纳气作用协助，才能使呼吸保持一定的深度，保证体内外气体的正常交换。肾的纳气功能，实质上是肾的封藏作用在呼吸运动中的具体体现。病理上，若肾的纳气功能减退，摄纳无权，则会出现呼吸表浅，呼多吸少，动则气喘等肾不纳气的临床表现，常见于久病咳喘的患者。2.简述“治未病”思想包含的三个层次。答案：“治未病”思想包含三个层次：一是未病先防，指在疾病未发生之前，采取各种措施，如调摄精神、加强锻炼、顺应四时、注意饮食起居、避免病邪侵害等，以防止疾病的发生。二是既病防变，指在疾病已经发生的情况下，早期诊断，早期治疗，防止疾病的发展与传变。三是瘥后防复，指疾病初愈或缓解时，采取适当的调养方法及善后治疗，防止疾病复发。3.简述川芎在四物汤、血府逐瘀汤、川芎茶调散中的主要配伍意义。答案：在四物汤（熟地、当归、白芍、川芎）中，川芎为佐药，活血行气，使补血而不滞血，和血而不伤血。在血府逐瘀汤（桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草）中，川芎为臣药，助桃仁、红花活血祛瘀，兼能行气止痛。在川芎茶调散（川芎、荆芥、白芷、羌活、细辛、防风、薄荷、清茶）中，川芎为君药，善祛风活血而止头痛，长于治少阳、厥阴经头痛（头顶或两侧头痛）。4.简述针刺得气的临床表现及意义。答案：针刺得气又称“针感”，其临床表现主要有两方面：一是患者对针刺的感觉和反应，主要有酸、麻、胀、重、凉、热、痒、痛、触电样感、蚁行感等，有时还