2026年基础护理技术题库(附答案)

2026年基础护理技术题库(附答案)一、单项选择题1.根据2025版《医务人员手卫生规范》，接触破损皮肤、黏膜或侵入性操作前，手卫生消毒的揉搓时间至少为：A.15秒B.20秒C.30秒D.60秒答案：C2.患者骶尾部皮肤破损，创面可见鲜红色肉芽组织，渗出液中等，无腐肉及焦痂，根据2024版压疮分期指南，该压疮属于：A.1期B.2期C.3期D.4期答案：C3.为成人患者进行外周静脉留置针穿刺时，首选的穿刺部位是：A.手背静脉网B.前臂头静脉C.肘正中静脉D.贵要静脉答案：B4.为昏迷患者进行口腔护理时，禁止的操作是：A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿放入C.棉球夹紧并挤干多余水分D.漱口答案：D5.为留置鼻胃管的患者灌注肠内营养时，营养液的适宜温度为：A.34-36℃B.36-38℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C6.为女性患者插导尿管时，导尿管插入尿道见尿液流出后再插入的深度是：A.1-2cmB.2-3cmC.4-6cmD.7-10cm答案：A7.无菌持物钳干燥存放时，更换的频率为：A.每2小时B.每4小时C.每6小时D.每12小时答案：B8.测量直肠温度时，肛表插入的深度及测量时间分别为：A.2-3cm，3分钟B.3-4cm，3分钟C.2-3cm，5分钟D.3-4cm，5分钟答案：B9.慢性阻塞性肺疾病患者吸氧时，适宜的氧流量为：A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min答案：A10.青霉素皮内试验注射的剂量为：A.10UB.20-50UC.60-80UD.100U答案：B11.患者体温骤升达39℃以上，持续数小时后又迅速降至正常水平，高热与无热期交替出现，该热型属于：A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热答案：C12.铺备用床时，移开床旁桌距床的距离为：A.10cmB.20cmC.30cmD.40cm答案：B13.为偏瘫患者更换体位时，适宜的翻身频率为：A.每半小时1次B.每2小时1次C.每3小时1次D.每4小时1次答案：B14.下列关于脉搏测量的描述，错误的是：A.不可用拇指诊脉B.绌脉患者需两名护士同时测量C.脉搏细弱数不清时可测量心率替代D.患者剧烈活动后休息3分钟即可测量答案：D15.皮下注射时，针头与皮肤呈的角度为：A.10-15°B.30-40°C.50-60°D.90°答案：B16.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的最常见原因是：A.输液速度过快B.患者静脉压过高C.滴管及以上管路有漏气D.液体温度过低答案：C17.为患者进行大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液的用量为：A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B18.下列哪种药物服用后需常规漱口：A.铁剂B.止咳糖浆C.磺胺类药物D.强心苷类药物答案：A19.抢救过敏性休克的首选药物是：A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B20.无菌包打开后未被污染的情况下，有效使用时间为：A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D21.下列关于止血带使用的描述，正确的是：A.止血带应扎在伤口远心端B.上肢止血带应扎在上臂上1/3处C.止血带连续使用时间不超过2小时D.每隔1小时放松止血带1次，每次放松5-10分钟答案：B22.为患者进行留置导尿后，集尿袋的更换频率为：A.每日1次B.普通集尿袋每周2次，精密集尿袋每周1次C.每3天1次D.每2周1次答案：B23.小儿头皮静脉穿刺时，最常选择的静脉是：A.颞浅静脉B.额静脉C.耳后静脉D.枕静脉答案：B24.下列哪种消毒剂不可用于黏膜消毒：A.碘伏B.氯己定醇C.过氧化氢D.75%乙醇答案：D25.肠胀气患者肛管排气时，肛管插入直肠的深度及保留时间为：A.7-10cm，不超过20分钟B.10-15cm，不超过30分钟C.15-18cm，不超过20分钟D.18-22cm，不超过30分钟答案：C二、多项选择题1.下列属于手卫生指征的有：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者周围环境后答案：ABCD2.下列属于2024版压疮分期中不可分期的特点的有：A.创面被腐肉或焦痂覆盖B.无法确定缺损深度C.可见皮下脂肪组织D.去除腐肉后可明确分期答案：ABD3.为患者进行口腔护理的适用人群包括：A.高热患者B.昏迷患者C.鼻饲患者D.下肢骨折术后可自行洗漱的患者答案：ABC4.下列关于鼻饲操作的描述，正确的有：A.插管前需评估患者鼻腔情况B.插管至10-15cm时嘱清醒患者做吞咽动作C.每次灌注前需确认胃管在胃内D.鼻饲后30分钟内禁止为患者翻身拍背答案：ABCD5.导尿的目的包括：A.为尿潴留患者引流尿液减轻痛苦B.收集无菌尿标本做细菌培养C.术前排空膀胱避免术中误伤D.记录危重患者尿量监测肾功能答案：ABCD6.下列属于无菌操作原则的有：A.操作前30分钟停止清扫地面B.操作者手臂需保持在腰部或治疗台面以上C.无菌物品取出后未使用可放回无菌容器内D.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：ABD7.测量血压时，可导致测得血压值偏高的因素有：A.袖带过窄B.袖带过松C.手臂位置高于心脏水平D.水银柱不足答案：AB8.下列关于雾化吸入操作的描述，正确的有：A.氧气雾化吸入时氧流量调节为6-8L/minB.超声雾化吸入时水槽内水温超过50℃需停机更换冷水C.雾化后需协助患者漱口D.雾化过程中需观察患者有无缺氧表现答案：ABCD9.皮内注射可用于：A.青霉素过敏试验B.预防接种C.局部麻醉的起始步骤D.注射胰岛素答案：ABC10.常见的输液反应包括：A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD三、判断题1.为患者测量腋温时，若患者腋下有汗液，需擦干后再测量，测量时间为10分钟。答案：√2.长期卧床患者最常见的压疮好发部位为骶尾部。答案：√3.青霉素皮试结果阳性者，需在体温单、病历、床头卡、医嘱单、腕带醒目标注，并告知患者及家属。答案：√4.为昏迷患者插胃管时，插管至15cm左右时需将患者头托起，使下颌靠近胸骨柄。答案：√5.静脉输液时，需根据患者病情、年龄、药物性质调节输液速度，一般成人输液速度为60-80滴/分。答案：×6.无菌盘铺好后有效时间为12小时。答案：×7.为患者进行乙醇拭浴时，禁擦的部位包括枕后、耳廓、心前区、腹部、足底。答案：√8.服磺胺类药物后需指导患者多饮水，避免结晶堵塞肾小管。答案：√9.肌肉注射时，臀大肌注射的联线定位法为髂前上棘与尾骨联线的外1/3处。答案：√10.采集血培养标本时，为提高检出率，需在患者寒战、发热前采集，每次采集血量至少5ml。答案：√四、案例分析题1.患者男性，68岁，因“脑梗死致左侧肢体偏瘫1周”入院，入院时体重62kg，神志清楚，精神差，遵医嘱予一级护理，低盐低脂饮食，卧床休息。入院评估发现患者骶尾部有一3cm×4cm的皮肤发红区，压之不褪色，局部皮温偏高，无破溃。问题1：该患者骶尾部皮肤改变属于压疮哪一期？问题2：针对该患者目前的压疮情况，应采取哪些护理措施？问题3：为预防该患者其他部位发生压疮，需落实哪些护理要点？答案：问题1：属于1期压疮（淤血红润期）。问题2：①解除局部压迫，使用减压敷料贴覆盖骶尾部发红区域，避免局部再次受压；②每2小时为患者翻身1次，翻身时避免拖、拉、推等动作，防止皮肤擦伤；③保持局部皮肤清洁干燥，若有汗液、尿液污染及时擦拭更换；④可采用红外线照射等物理治疗促进局部血液循环，每次照射时间15-20分钟，每日2次，注意防止烫伤。问题3：①体位管理：采用30°侧卧位交替，避免90°侧卧位和半坐卧位时间过长，半坐卧位时床头抬高不超过30°，减少剪切力；②皮肤护理：每日用温水清洁皮肤，避免使用刺激性清洁产品，保持床单位平整、干燥、无渣屑，及时更换潮湿的衣物、床单；③营养支持：评估患者营养状况，遵医嘱予高蛋白、高维生素饮食，必要时予肠内或肠外营养支持，增强皮肤抵抗力；④压疮监测：每班评估患者皮肤情况，尤其是骨隆突处（枕部、肩胛、肘部、髋部、膝关节内外侧、足跟等），发现异常及时处理；⑤健康指导：告知患者及家属压疮发生的原因和预防要点，指导患者主动活动健侧肢体，配合翻身等护理操作。2.患者女性，32岁，因“急性化脓性扁桃体炎”入院，医嘱予0.9%氯化钠注射液250ml+青霉素钠800万U静脉滴注，每日1次。护士为患者做青霉素皮试后5分钟，患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，测脉搏128次/分，血压85/50mmHg，神志清楚，烦躁。问题1：该患者出现了什么情况？问题2：作为责任护士，你需立即采取哪些急救措施？答案：问题1：青霉素过敏性休克。问题2：①立即停止青霉素皮试操作，更换输液器，保留静脉通路，通知医生，就地抢救；②立即遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减，症状不缓解可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5m