7月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题库及参考答案解析

7月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题库及参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.局限型侵袭性牙周炎龈下非附着菌斑内，主要优势菌是A、黏性放线菌B、中间普氏菌C、梭形菌D、伴放线放线杆菌E、螺旋体正确答案：D答案解析：试题难度：中，局限型侵袭性牙周炎主要为游离的非附着菌斑，大量研究表明主要的优势菌为伴放线放线杆菌。部分考生会因对此知识掌握不牢而丢分。2.关于唇部血管、淋巴管及神经描述哪项是错误的（）A、唇部的感觉神经和运动神经来自上、下颌神经B、上唇的淋巴引流较为广泛C、唇部血液供应来自颌外动脉D、下唇中部的淋巴管可交叉到对侧E、静脉血经面静脉回流正确答案：A3.松动牙固定术不能达到的目的是A、减轻松动牙齿的（牙合）力负担B、分散（牙合）力C、以相邻健康牙分担患牙所承受的来自各个方向的力D、永久保存病变的牙齿，以维持牙列的完整E、有利于牙周组织愈合正确答案：D答案解析：松动牙固定术可减轻松动牙齿的（牙合）力负担，分散（牙合）力，以相邻健康牙分担患牙所承受的来自各个方向的力，有利于牙周组织愈合，调动了牙周组织的代偿能力。松动牙固定术并不能永久保留患牙，故本题选D。4.用作牙周冲洗液的过氧化氢溶液的浓度为A、1.5%B、3%C、2.0%D、0.5%E、1.0%正确答案：B5.患者，女，30岁，因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊，疼痛放散至同侧头部。诊断：左上6急性牙髓炎。开髓后封"三聚甲醛"，氧化锌暂封窝洞，但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关A、"三聚甲醛"移位，未与牙髓创面接触B、开髓后未充分引流即封入失活剂C、封药时压力过大D、未穿通髓腔即封入失活剂E、应在开髓后封入三氧化二砷，使牙髓迅速失活正确答案：E6.哪项描述与混合瘤的临床表现不符A、一般呈圆形或椭圆形肿块B、肿瘤生长缓慢，可伴有明显疼痛C、可发生于任何年龄，以30～50岁多见D、肿瘤质地硬，呈结节状E、混合瘤常发生于腮腺正确答案：B7.下述关于固有口腔境界的描述哪一项是错误的A、下界为舌下区B、后界为咽门C、前界为唇D、上界为腭E、两侧为颊正确答案：C8.颞下颌关节紊乱病的患病率最高的年龄组是A、10～19岁B、20～30岁C、31～40岁D、41～50岁E、51～60岁正确答案：B答案解析：TMD好发于青壮年。9.急性根尖周脓肿时，医生建立最佳的引流通道是A、根尖孔-根管-龋洞B、根尖部-牙周袋C、根尖部-牙槽骨-黏膜下D、根尖部-牙槽骨-皮肤下E、根尖部-牙周间隙-龈袋正确答案：A答案解析：急性根尖周脓肿的引流通道有3条：经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓，对根周膜破坏少，患者痛苦小，预后良好，为最佳排脓途径，所以A正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等，患者痛苦大，故此题选A。10.关于白斑的病理变化，不正确的是A、上皮细胞过度正角化和过度不全角化B、颗粒层增厚C、棘层增厚D、基底细胞层液化变性E、固有层炎细胞浸润正确答案：D答案解析：口腔白斑病理变化为：上皮增生，伴有过度正角化或过度角化不全；上皮粒层明显和棘层增生；上皮钉突可伸长且变粗，但仍整齐且基底膜清晰；固有层和黏膜下层淋巴细胞、浆细胞浸润。故选D。11.卡臂尖位于基牙倒凹区，可以A、防止义齿前向脱位B、防止义齿（牙合）向脱位C、防止义齿龈向脱位D、防止义齿侧向脱位E、防止义齿后向脱位正确答案：B12.牙本质的增龄变化为A、透明牙本质的形成B、修复性牙本质的形成C、死区D、继发性牙本质的不断形成E、球间牙本质增加正确答案：D13.引导性组织再生术的英文缩写是A、GBRB、GIRC、TRGD、GRTE、GTR正确答案：E14.患者，男，35岁。右下颌第一磨牙全冠修复体永久粘固后2周，主诉咬合痛，其可能原因是A、牙龈炎B、创伤C、牙髓充血D、牙周炎E、继发龋正确答案：B答案解析：修复体粘固后短期内出现咬合痛，多是由创伤（牙合）引起。15.患者，女，70岁，口角糜烂、疼痛不适数周，检查见全口牙齿缺失多且余留牙磨耗严重，口角区皮肤皱褶多，潮湿、发白、皲裂、糜烂，结薄痂。渗出物涂片见较多菌丝。诊断为A、白斑B、盘状红斑狼疮C、慢性唇炎D、唇疱疹E、念珠菌性口角炎正确答案：E答案解析：念珠菌性口角炎的口角区的皮肤与黏膜发生皲裂，特征是"湿、白、糜烂"。16.唇疱疹是A、结缔组织病B、黏膜的特异性慢性炎症C、感染性疾病D、变态反应性疾病E、免疫缺陷病正确答案：C答案解析：试题难度：中认识层次：记忆解析：考查知识点为唇疱疹的病因。唇疱疹是单纯疱疹病毒引起的争性感染性疾病，首先可排除选项A和B。本病不属于免疫缺陷和变态反应性疾病，可以排除选项D和E。本病属于感染性疾病，故答案选C。17.患儿，10岁，左上后牙冷刺激疼痛，无自发痛。口腔检查：左上第一、二乳磨牙（牙合）面浅龋，叩诊（-），探诊（-）。较合适的处理方法是A、窝沟封闭B、充填治疗C、拔除D、再矿化法E、化学疗法正确答案：E答案解析：乳牙的浅龋，患牙将在1年内被恒牙替换者可考虑化学疗法。18.全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的原因是A、确定垂直距离过低B、义齿固位不良反应C、确定垂直距离过高D、前伸（牙合）或侧向（牙合）平衡不良E、咬合力过大正确答案：A答案解析：垂直距离恢复过低表现为面部下三分之一的距离减小、唇红部显窄、口角下垂、鼻唇沟变浅、颏部前突。息止（牙合）间隙偏大，咀嚼的紧张度降低，咀嚼时用力较大，而咀嚼效率较低。全口义齿戴用一段时间后出现颞下颌关节病症状和髁突后移的现象。19.以下关于血管吻合的基本要求中，哪项是错误的（）A、吻合口的血管内膜应紧密接触B、针距边距大小对吻合效果不影响C、吻合口不产生狭窄D、吻合后的血管应无张力E、没有血管外膜植入吻合口正确答案：B20.义齿基托树脂调和后的变化不包括A、稀糊期B、膏状期C、面团期D、湿砂期E、橡胶期正确答案：B21.下列哪项叙述是正确的A、上颏棘为颏舌骨肌的附着处B、关节翼肌窝为翼内肌附着处C、翼肌粗隆为翼内肌附着处D、茎突下颌韧带附着于髁突处E、下颌小舌为翼下颌韧带附着处正确答案：C22.生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是A、原发性牙本质B、继发性牙本质C、修复性牙本质D、管间牙本质E、透明牙本质正确答案：B答案解析：牙根发育完成，牙和对颌牙建立了关系之后形成的牙本质为继发性牙本质，而修复性牙本质是当釉质表面损伤时形成的牙本质，故C错，B对。23.局部麻醉时出现注射区疼痛和水肿的最常见原因是（）A、注射过程中刺破血管B、注射针折断C、注射时刺伤面神经D、局部麻醉药物变质、有杂质或溶液不等渗E、局部麻醉药物注入腮腺内正确答案：D24.颞下颌关节双重造影是指，用A、生理盐水和碘化油作为造影剂B、碘化油和泛影葡胺作为造影剂C、无菌空气和20%泛影葡胺作为造影剂D、生理盐水和60%泛影葡胺作为造影剂E、利多卡因和60%泛影葡胺作为造影剂正确答案：D答案解析：颞下颌关节诊断方法中对上下腔都做造影即双重造影能勾画出上腔下腔的轮廓，这三种造影方法使用的造影剂都是生理盐水和60%泛影葡胺作为造影剂，即有机碘水造影剂，所以D正确，故此题选D。25.利多卡因的一次最大剂量(mg)是A、800～1000B、100～150C、300～400D、60～100E、≥1000正确答案：C答案解析：利多卡因最大剂量为300～400mg，故C正确。26.下列疾病中哪个属于自身免疫病A、药物过敏性口炎B、多形性红斑C、盘状红斑狼疮D、艾滋病E、单纯性疱疹正确答案：C27.种植义齿上部结构与基桩的连接方式不包括A、粘固固定连接B、整体铸造C、螺丝固定连接D、附着体式连接正确答案：B28.关于面侧深区，错误的是A、后界为腮腺深叶B、位于腮腺咬肌区的深面C、内为翼外板D、前为上颌骨的后面E、外以下颌支为界正确答案：B29.患者男，70岁。戴全口义齿数周，由于疼痛来院复诊，检查：全口义齿固位良好，患者无法准确指出疼痛部位，口腔黏膜未见明显压痛点。本例最有可能造成原因是A、义齿的印模不准确B、咬合有早接触C、牙槽骨骨尖D、义齿基托边缘过长E、垂直距离偏低正确答案：B答案解析：义齿的印模不准确，常出现义齿固位差，义齿松动或脱落，故A错误。咬合有早接触，会出现口腔黏膜不定位疼痛，故B正确。牙槽骨骨尖，可出现明显的压痛点，故C错误。义齿基托边缘过长：出现义齿在口腔功能运动中松动，脱落，故D错误。垂直距离偏低，主要表现为咀嚼无力，面部苍老等症状，故E错误。因此本题应选B。30.正常覆（牙合）时，下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的部位是A、中1/3以内B、颈1/3C、对刃D、切1/3以内E、超过颈1/3正确答案：D31.涎腺黏液囊肿最常见的部位（）A、腭腺B、舌下腺C、上唇D、腮腺E、下唇正确答案：E32.患者，男性，40岁。两侧腮腺反复肿胀疼痛1年，肿胀与进食有关。检查：两侧腮腺稍肿大，能扪出肿大的腮腺轮廓，轻微压痛，导管口稍红，挤压腮腺导管口流出混浊"雪花样"唾液。为明确诊断，应做的辅助检查是A、腮腺导管探诊B、B型超声波检查C、腮腺造影D、唇腺活检E、实验室检查正确答案：C答案解析：根据题述患者的病史、症状、体征，考虑为慢性阻塞性腮腺炎，行腮腺造影检查可明确诊断。腮腺造影对腮腺炎症有重要的诊断价值。33.磨牙修复体邻面接触点的位置应恢复在A、邻面龈1/3处B、邻面颊1/3处C、邻面舌1/2处D、邻面中1/3处E、邻面颊1/2处正确答案：D34.咬肌间隙感染最多见来源于（）A、上颌磨牙尖周炎B、下颌骨骨髓炎C、下颌磨牙牙周炎D、下磨牙根尖感染E、下颌第3磨牙冠周炎正确答案：E35.固定桥冠内固位体可选择A、甲冠B、桩冠C、开面冠D、嵌体E、全冠正确答案：D36.远中游离缺失时使用近中（牙合）支托比使用远中（牙合）支托A、减少了基牙所受的扭力，也减少了牙槽嵴的负担B、减少了基牙所受的扭力，但增加了牙槽嵴的负担C、增加了基牙所受的扭力，也增加了牙槽嵴的负担D、增加了基牙所受的扭力，但减少了牙槽嵴的负担E、对基牙所受的扭力和牙槽嵴的负担均无影响正确答案：B答案解析：近中（牙合）支托可以在游离端下沉的时候防止卡环对基牙产生扭力，同时由于支点前移，游离距延长，基托下组织受力增加。37.关于固定桥特点的描述，错误的是A、基牙的数量由缺牙间隙大小决定B、可以正确恢复缺失牙（牙合）面的解剖形态C、（牙合）力主要由基牙承担D、基牙牙冠固位形必须有良好的固位力E、基牙牙根必须有足够的支持力正确答案：A答案解析：固定桥基牙的数量由牙周健康状况、缺牙间隙大小、（牙合）力大小共同决定。38.参与腭咽闭合的主要