2026年中医皮肤与性病学(正高)考试试题及答案

2026年中医皮肤与性病学(正高)考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《黄帝内经》理论，皮肤腠理与下列哪一脏腑关系最为密切？A.心B.肝C.肺D.脾E.肾答案：C2.下列哪一项不是“血虚风燥”型皮肤病的常见临床表现？A.皮损干燥、脱屑、粗糙B.皮肤肥厚、苔藓样变C.剧烈瘙痒，夜间尤甚D.皮损色红，灼热疼痛E.毛发干枯、脱落答案：D3.“热疮”（单纯疱疹）反复发作，迁延日久，伴口干唇燥，午后微热，舌红苔薄，脉细数。其辨证应属：A.肺胃热盛B.肝胆湿热C.脾虚湿蕴D.阴虚内热E.气滞血瘀答案：D4.在中药外治法中，常用于浸渍、湿敷以清热消肿、收敛止痒的溶液剂型是：A.酊剂B.油剂C.洗剂（振荡剂）D.水剂（溶液）E.软膏答案：D5.梅毒血清学试验中，属于非梅毒螺旋体抗原血清试验的是：A.TPHAB.TPPAC.FTA-ABSD.RPRE.ELISA（抗TP-IgG/IgM）答案：D6.尖锐湿疣的病原体是：A.单纯疱疹病毒B.人乳头瘤病毒C.梅毒螺旋体D.杜克雷嗜血杆菌E.沙眼衣原体答案：B7.下列描述中，符合“白疕”（寻常型银屑病）血热证皮损特点的是：A.皮损淡红，鳞屑不多，瘙痒不甚B.皮损色红，鳞屑厚积，点状出血现象明显C.皮损暗红，鳞屑紧固，经久不退D.皮损浸润肥厚，干燥皲裂E.皮损呈蛎壳状，污秽不堪答案：B8.淋病的病原体是：A.淋病奈瑟菌B.沙眼衣原体C.解脲支原体D.梅毒螺旋体E.单纯疱疹病毒答案：A9.治疗“湿疮”（湿疹）脾虚湿蕴证，首选方剂是：A.龙胆泻肝汤B.萆薢渗湿汤C.除湿胃苓汤D.当归饮子E.消风散答案：C10.一期梅毒的主要临床表现是：A.梅毒性玫瑰疹B.扁平湿疣C.硬下疳D.梅毒性树胶肿E.神经梅毒症状答案：C11.“猫眼疮”（多形红斑）的特征性皮损形态是：A.靶形或虹膜状红斑B.环状或地图状红斑C.网状青斑D.结节性红斑E.风团答案：A12.生殖器疱疹首次发作的推荐抗病毒治疗方案是：A.阿昔洛韦200mg，每日5次，口服7-10天B.伐昔洛韦300mg，每日2次，口服7-10天C.泛昔洛韦250mg，每日3次，口服7-10天D.以上皆是E.仅局部使用喷昔洛韦乳膏答案：D13.“瓜藤缠”（结节性红斑）的发病常与下列哪项因素相关？A.链球菌感染B.结核感染C.真菌感染D.病毒感染E.药物过敏答案：A14.诊断“红蝴蝶疮”（系统性红斑狼疮）特异性较高的自身抗体是：A.抗核抗体B.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗SSA抗体E.抗RNP抗体答案：C15.非淋菌性尿道炎最常见的病原体是：A.淋病奈瑟菌B.沙眼衣原体C.解脲支原体D.白色念珠菌E.阴道毛滴虫答案：B16.中医认为“疣”的发生主要与哪项病理因素有关？A.风热B.血热C.湿热D.血瘀E.痰凝答案：A17.治疗“瘾疹”（慢性荨麻疹）气血两虚证，宜选用：A.桂枝汤B.麻黄桂枝各半汤C.当归饮子D.犀角地黄汤E.防风通圣散答案：C18.艾滋病机会性感染中，最常见的皮肤表现是：A.卡波西肉瘤B.带状疱疹C.口腔毛状白斑D.脂溢性皮炎E.各种真菌感染答案：E19.“蛇串疮”（带状疱疹）后遗神经痛的中医病机关键是：A.肝经郁热B.脾虚湿蕴C.气滞血瘀D.阴虚火旺E.湿热下注答案：C20.药疹的诊断中，最重要的依据是：A.皮损形态B.明确的用药史C.潜伏期D.瘙痒程度E.实验室检查答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、多选、错选均不得分）1.中医皮肤病学中，常见的病因包括：A.风、湿、热B.虫、毒C.血瘀、血虚风燥D.肝肾不足E.情志内伤答案：A,B,C,D,E2.下列皮肤病中，属于“癣”病范畴的有：A.白秃疮（白癣）B.鹅掌风（手癣）C.脚湿气（足癣）D.圆癣（体癣）E.紫白癜风（花斑糠疹）答案：A,B,C,D,E3.梅毒的传播途径包括：A.性接触传播B.垂直传播（母婴传播）C.血液传播D.间接接触传播（极罕见）E.呼吸道飞沫传播答案：A,B,C,D4.关于“白疕”（银屑病）的治疗，以下说法正确的有：A.进行期应避免使用刺激性强的外用药B.维A酸类药物适用于各型银屑病C.生物制剂主要用于中重度斑块状银屑病D.中医治疗强调分期辨证，如血热证、血瘀证、血燥证E.窄谱UVB是常用的物理治疗方法答案：A,C,D,E5.尖锐湿疣的治疗方法包括：A.外用鬼臼毒素酊B.冷冻治疗C.激光或电灼治疗D.光动力治疗E.系统应用干扰素（不作为首选）答案：A,B,C,D,E6.“湿疮”（湿疹）急性期的皮损特点有：A.红斑B.丘疹、丘疱疹C.水疱、糜烂D.渗出E.苔藓样变答案：A,B,C,D7.淋病的并发症包括：A.男性：前列腺炎、附睾炎B.女性：盆腔炎、输卵管炎C.播散性淋球菌感染D.淋菌性结膜炎E.尿道狭窄（男性慢性期）答案：A,B,C,D,E8.系统性硬皮病的皮肤表现可分为哪几期？A.水肿期B.硬化期C.萎缩期D.红斑期E.溃疡期答案：A,B,C9.可用于治疗“痤疮”的中成药或方剂有：A.枇杷清肺饮B.茵陈蒿汤C.黄连解毒汤D.防风通圣散E.当归龙荟丸答案：A,B,C,D10.关于艾滋病窗口期，描述正确的有：A.从HIV感染到血清抗体检测阳性的时期B.通常为2-6周，最长不超过3个月C.窗口期内感染者具有传染性D.核酸检测可缩短窗口期E.窗口期内无任何临床症状答案：A,B,C,D三、填空题（每空1分，共15分）1.中医外科鼻祖华佗的弟子______所著《______》是我国现存最早的外科专著，其中记载了许多皮肤病。答案：龚庆宣；刘涓子鬼遗方2.皮肤的结构由外向内分为______、______和______。答案：表皮；真皮；皮下组织3.“疥疮”是由______寄生皮肤引起的传染性皮肤病，其好发部位为______。答案：疥螨；皮肤薄嫩处（如指缝、腕屈侧、肘窝、腋窝、脐周、下腹部等）4.药疹的常见类型有固定型药疹、______、______、______、剥脱性皮炎型等。答案：荨麻疹型；麻疹型或猩红热型；多形红斑型5.梅毒的治疗首选药物是______，对于青霉素过敏者，可选用______（但孕妇、儿童禁用）。答案：青霉素；多西环素或四环素6.“天疱疮”是一种自身免疫性大疱性皮肤病，其尼氏征呈______性。答案：阳7.根据皮疹的形态，原发性皮损包括______、______、______、______、结节、囊肿等。答案：斑疹；丘疹；风团；水疱四、简答题（每题5分，共25分）1.简述“瘾疹”（荨麻疹）风热犯表证与风寒束表证在临床表现与治法方药上的区别。答案：临床表现区别：风热犯表证：风团色红，灼热剧痒，遇热加重，得冷则缓，可伴发热、咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。风寒束表证：风团色白或淡红，遇风冷加重，得暖则减，口不渴，舌淡苔薄白，脉浮紧。治法方药区别：风热犯表证治宜疏风清热止痒，方用消风散加减。风寒束表证治宜疏风散寒止痒，方用麻黄桂枝各半汤或荆防败毒散加减。2.简述“蛇串疮”（带状疱疹）的西医病因、临床特点及治疗原则。答案：病因：由水痘-带状疱疹病毒（VZV）再激活引起，潜伏于脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节。临床特点：①沿单侧周围神经分布的簇集性水疱；②皮损不超过体表中线；③显著神经痛（可为前驱症状、伴发症状或后遗症状）。治疗原则：抗病毒、止痛、营养神经、防止并发症。早期足量应用抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦）是关键。3.何为“白疕”（银屑病）的“同形反应”？常见于哪一时期？答案：“同形反应”是指在银屑病患者的正常皮肤受到外伤、搔抓、手术切口、日晒或针刺等损伤后，在损伤部位出现新的银屑病皮损的现象。常见于银屑病的进行期（急性期）。4.简述“淋病”与“非淋菌性尿道炎”在病原体、潜伏期及尿道分泌物特点上的鉴别要点。答案：病原体：淋病病原体为淋病奈瑟菌；非淋菌性尿道炎主要病原体为沙眼衣原体、解脲支原体等。潜伏期：淋病通常2-10天；非淋菌性尿道炎通常1-3周。尿道分泌物：淋病为大量脓性分泌物，量多、黏稠、黄色或黄绿色；非淋菌性尿道炎为少量浆液性或黏液脓性分泌物，稀薄、量少，或仅表现为晨起尿道口“糊口”现象。5.简述“红蝴蝶疮”（系统性红斑狼疮）的皮肤黏膜损害有哪些？答案：①特征性皮损：面部蝶形红斑、盘状红斑；②光敏感；③口腔或鼻黏膜无痛性溃疡；④脱发（狼疮发）；⑤雷诺现象；⑥血管炎皮损（如网状青斑、紫癜、荨麻疹样血管炎等）；⑦甲周红斑、毛细血管扩张。五、病例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，45岁。因“全身反复起红斑、丘疹、水疱伴剧烈瘙痒3年，加重1周”就诊。患者3年前无明显诱因双下肢出现红斑、丘疹、水疱，瘙痒剧烈，搔抓后糜烂、渗出，曾于外院诊断为“湿疹”，经治疗（具体不详）可缓解，但反复发作，逐渐蔓延至躯干、上肢。近1周因饮酒及食用海鲜后，皮损急性加重，蔓延至全身，瘙痒剧烈，影响睡眠。刻下症见：全身弥漫性红斑、丘疹、丘疱疹及小水疱，部分融合成片，部分区域因搔抓可见糜烂、渗出，以四肢屈侧及躯干为著。伴心烦口渴，身热不扬，小便短赤，大便黏滞不爽。舌质红，苔黄腻，脉滑数。请回答：（1）该患者的中医诊断及证型是什么？（2分）（2）请阐述其辨证分析依据。（4分）（3）提出完整的中医治法与方药（包括方名、具体药物组成，剂量可写常规量）。（4分）答案：（1）中医诊断：湿疮（湿疹）。证型：湿热浸淫证。（2）辨证分析依据：患者素体湿热内蕴，复因饮食不节（饮酒、海鲜），致湿热之邪外发肌肤，故见红斑、丘疹、水疱；湿热搏结，浸淫肌肤，故皮损泛发，糜烂渗出；湿热扰心则心烦，热盛伤津则口渴，湿热困阻则身热不扬；湿热下注则小便短赤，大便黏滞不爽；舌红苔黄腻，脉滑数均为湿热内盛之象。（3）治法：清热利湿，解毒止痒。方药：龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。组成：龙胆草6g，黄芩9g，栀子9g，泽泻12g，车前子15g（包煎），当归6g，生地黄15g，柴胡6g，生甘草6g，萆薢15g，薏苡仁30g，黄柏9g，茯苓15g，丹皮9g，滑石20g（包煎），通草6g。2.患者，女，32岁。因“外阴赘生物1月”就诊。患者1月前发现外阴出现数个微小淡红色丘疹，无痛痒，未予重视。后丘疹逐渐增多、增大，呈乳头状、菜花状突起，表面湿润。患者有多个性伴侣，否认不洁性交史（但可靠性存疑）。妇科检查：大小阴唇、阴道口可见多个大小不等的乳头状、菜花状赘生物，质软，表面潮湿，醋酸白试验阳性。宫颈光滑。患者情绪焦虑。请回答：（1）该患者最可能的西医诊断是什么？为明确诊断，还需进行何种检查？（2分）（2）请列出至少三种针对皮损的局部治疗方法。（3分）（3）从中医角度，此病可归属于何病范畴？其基本病机是什么？治疗原则及常用方药是什么？（5分）答案：（1）最可能的西医诊断：尖锐湿疣。为明确诊断，可进行组织病理学检查（可见凹空细胞），或进行HPV