2026年青光眼护理考核题库（含答案）

2026年青光眼护理考核题库（含答案）1.下列不属于原发性急性闭角型青光眼诱发因素的是（）A.长时间在昏暗环境下阅读B.短时间内饮用超过1000ml清水C.情绪剧烈波动D.长期低浓度使用毛果芸香碱答案：D2.青光眼患者术后第一天下床活动时，护士应重点提醒其避免的动作是（）A.慢走B.低头系鞋带C.佩戴遮光眼镜D.用温水洗手答案：B3.下列滴眼液中属于前列腺素类降眼压药物的是（）A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.拉坦前列素D.布林佐胺答案：C4.原发性开角型青光眼的典型视野缺损早期表现为（）A.中心暗点B.旁中心暗点C.颞侧视岛D.管状视野答案：B5.青光眼患者单次饮水量应控制在（）以内，避免短时间房水生成过多引发眼压升高。A.200mlB.300mlC.500mlD.800ml答案：B6.闭角型青光眼患者禁用的药物是（）A.甘露醇B.阿托品C.乙酰唑胺D.毛果芸香碱答案：B7.青光眼滤过术后浅前房分级中，Ⅱ级浅前房是指（）A.全部前房消失，虹膜、晶状体完全贴附角膜内皮B.周边虹膜与角膜内皮接触，中央前房深度较术前减少1/3C.除瞳孔区晶状体前囊膜外，其余区域虹膜均与角膜内皮接触，中央前房极浅D.前房深度仅为1/2角膜厚度答案：C8.护士指导青光眼患者滴用降眼压滴眼液时，按压内眦部泪囊区3~5分钟的主要目的是（）A.防止药液溢出B.减少鼻黏膜吸收引发全身不良反应C.促进眼表药液吸收D.缓解眼部刺激症状答案：B9.下列关于先天性青光眼患儿护理措施的描述，错误的是（）A.术后避免患儿哭闹、揉眼B.指导家长给患儿佩戴硬质防护眼罩C.若患儿出现畏光、流泪提示眼压得到控制D.定期监测患儿角膜直径、眼压、视功能变化答案：C10.正常成人24小时眼压波动范围正常值不应超过（）A.5mmHgB.8mmHgC.10mmHgD.12mmHg答案：B11.正常眼压性青光眼是指眼压始终处于正常范围，但出现典型青光眼视神经萎缩和视野缺损，其眼压上限为（）A.18mmHgB.21mmHgC.24mmHgD.26mmHg答案：B12.急性青光眼发作期患者，遵医嘱输注20%甘露醇250ml，要求输注时长控制在（）A.15~30分钟B.40~50分钟C.1小时D.2小时答案：A13.青光眼滤过术后，提示滤过泡功能良好的表现是（）A.滤过泡隆起、菲薄，表面无血管B.滤过泡扁平、坚实，表面血管丰富C.滤过泡弥漫性隆起、半透明，表面有少量稀疏血管D.滤过泡包裹、边界清晰，眼压持续升高答案：C14.下列降眼压药物中，属于碳酸酐酶抑制剂的是（）A.酒石酸溴莫尼定B.布林佐胺C.倍他洛尔D.曲伏前列素答案：B15.原发性闭角型青光眼急性发作后，出现虹膜节段性萎缩、角膜后色素沉着、青光眼斑，被称为（）A.青光眼三联征B.闭角型青光眼发作后遗症C.慢性期表现D.绝对期表现答案：A16.青光眼的核心诊断指标包括（）A.眼压升高B.视神经萎缩C.视野缺损D.结膜充血E.屈光不正答案：ABC17.下列属于青光眼高危人群的有（）A.有青光眼家族史者B.高度近视（≥600度）患者C.高血压患者D.糖尿病患者E.长期全身或局部使用糖皮质激素者答案：ABCDE18.青光眼患者术后的护理措施正确的有（）A.术后取平卧位或健侧卧位，避免术眼受压B.避免用力咳嗽、打喷嚏、便秘等升高眼压的动作C.术后即刻开始每日眼球按摩，促进滤过泡形成D.若出现剧烈眼痛、恶心呕吐、视力骤降及时告知医生E.术后1个月内避免游泳、蒸桑拿、化眼妆答案：ABDE19.毛果芸香碱滴眼液的常见不良反应包括（）A.眉弓疼痛B.视物发暗C.心率加快D.调节痉挛引发暂时性近视加深E.支气管痉挛答案：ABD20.下列关于青光眼患者健康指导的内容，正确的有（）A.避免长时间低头工作、衣领过紧B.保持情绪稳定，避免焦虑、暴怒、过度兴奋C.可以适当参加慢跑、散步、太极拳等有氧运动D.禁止吸烟、饮酒，避免大量饮用浓茶、咖啡E.若出现眼胀、视物模糊、虹视、灯光周边有彩虹圈及时就诊答案：ABCDE21.急性闭角型青光眼急性发作期的护理评估要点包括（）A.视力下降程度B.眼压数值C.瞳孔大小、对光反射D.前房深度、房角情况E.有无恶心呕吐、头痛等全身症状答案：ABCDE22.青光眼患者使用噻吗洛尔滴眼液的注意事项包括（）A.滴药后按压泪囊区B.监测心率变化，心率＜60次/分时暂停用药并告知医生C.支气管哮喘、严重房室传导阻滞患者禁用D.每日用药次数可根据眼压自行调整E.可与其他β受体阻滞剂联合使用增强降眼压效果答案：ABC23.先天性青光眼患儿的典型临床表现包括（）A.畏光、流泪B.眼睑痉挛C.角膜增大、混浊D.眼压升高E.眼球增大答案：ABCDE24.青光眼滤过术后常见的并发症包括（）A.浅前房B.眼压过高或过低C.滤过泡渗漏D.脉络膜脱离E.恶性青光眼答案：ABCDE25.下列关于24小时眼压监测的护理要点，正确的有（）A.监测期间患者正常生活作息，避免刻意补觉或熬夜B.测量眼压前避免揉眼、大量饮水C.夜间测量时动作轻柔，避免唤醒患者引发眼压波动D.准确记录每次测量的眼压值及测量时间E.监测结束后协助医生分析眼压波动高峰时间，指导用药答案：ABDE26.眼压处于正常范围即可排除青光眼诊断。（）答案：×27.原发性闭角型青光眼患者未行手术治疗前，禁止散瞳检查。（）答案：√28.甘露醇静脉滴注用于急性青光眼发作降眼压时，输注速度越快降眼压效果越好，无需关注患者基础疾病。（）答案：×29.青光眼滤过术后患者需在医生评估前房恢复良好后，才可学习眼球按摩手法促进滤过泡形成。（）答案：√30.原发性开角型青光眼患者发病隐匿，多数患者早期无明显自觉症状，发现时往往已出现不可逆的视野缺损。（）答案：√31.青光眼导致的视神经损伤是可逆的，眼压控制后视神经功能可完全恢复。（）答案：×32.前列腺素类降眼压药物通常每日使用1次，夜间睡前使用效果最佳。（）答案：√33.闭角型青光眼患者术后眼压控制良好，即可终身无需监测眼压、视野。（）答案：×34.乙酰唑胺口服常见不良反应包括肢端麻木、尿路结石，长期服用需定期监测电解质、肾功能。（）答案：√35.正常眼压性青光眼患者无需降眼压治疗，定期随访即可。（）答案：×36.案例：患者女性，62岁，因“情绪激动后右眼剧烈胀痛、视力骤降伴恶心呕吐3小时”入院，既往有高血压病史10年，否认眼部外伤史、手术史。入院查体：右眼视力手动/眼前，眼压56mmHg，结膜混合充血，角膜雾状水肿，前房极浅，瞳孔散大固定，直径约6mm，对光反射消失，晶状体轻度混浊。左眼视力0.6，眼压18mmHg，前房浅，房角窄，无明显充血、水肿。（1）该患者最可能的临床诊断是什么？答案：右眼原发性急性闭角型青光眼（急性发作期），左眼原发性急性闭角型青光眼（临床前期）。（2）针对该患者急性期的护理措施有哪些？答案：①立即遵医嘱快速降眼压：20%甘露醇250ml快速静脉滴注，15~30分钟内输完，观察患者有无电解质紊乱、肾功能异常、头痛等不良反应；1%毛果芸香碱滴眼液滴右眼，每5分钟1次，连续4次后改为每15分钟1次，瞳孔缩小后调整为每日4次，滴药后按压内眦部3~5分钟，观察瞳孔大小、对光反射变化；遵医嘱给予噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液滴眼，口服乙酰唑胺片，观察有无肢端麻木、尿路结石、胃肠道不适等不良反应。②体位护理：指导患者取半卧位，减少平躺时房水生成，避免低头、揉眼、碰撞术眼，避免衣领过紧压迫颈部血管。③心理护理：安抚患者情绪，避免情绪激动加重病情，耐心解释疾病相关知识、治疗流程及预后，缓解患者焦虑、恐惧情绪。④病情观察：每30分钟~1小时监测1次眼压、视力、瞳孔、前房变化，观察恶心呕吐、头痛症状有无缓解，若呕吐严重遵医嘱给予止吐药，补充电解质，维持水电解质平衡。⑤生活护理：给予清淡易消化低盐饮食，避免辛辣刺激食物，单次饮水量不超过300ml，每日总饮水量不超过2000ml，保持大便通畅，避免用力排便升高眼压。37.案例：患者男性，48岁，确诊原发性开角型青光眼2年，规律使用拉坦前列素滴眼液每晚1次滴眼，近期3次随访眼压波动在22~28mmHg，视野检查提示旁中心暗点较前扩大，视神经纤维层厚度进行性下降，医生建议行小梁切除术治疗，患者术后第7天恢复良好，拟出院。（1）该患者术后的出院健康指导内容有哪些？答案：①用药指导：指导患者严格遵医嘱按时滴用抗生素、糖皮质激素滴眼液，不可自行停药、增减药量或更换药物，滴药前洗净双手，瓶口避免接触眼表及其他物品防止污染，两种滴眼液使用间隔至少5分钟，滴药后按压泪囊区3~5分钟减少全身吸收。②术眼护理：术后1个月内避免揉眼、碰撞术眼，外出佩戴硬质防护眼镜，洗脸、洗澡时避免脏水进入眼内，术后3个月内禁止游泳、化眼妆、蒸桑拿。③生活指导：保持情绪稳定，避免熬夜、过度劳累，避免长时间在昏暗环境下停留、长时间低头伏案工作，避免短时间大量饮水，单次饮水量≤300ml，可适当进行