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文档简介
2026年手术敷料管理培训题库(含答案)一、单项选择题1.依据2026版《手术室消毒供应中心一体化管理规范》,纯棉无菌敷料采用棉布包装、存放环境温湿度符合要求(温度≤24℃,湿度≤70%)时,灭菌后有效期为?A.7天B.14天C.30天D.180天答案:B2.内置RFID芯片的智能示踪手术敷料,其芯片耐高压蒸汽灭菌的温度阈值要求不低于?A.121℃B.134℃C.160℃D.180℃答案:B3.可吸收止血敷料使用前的常规核对内容不包括?A.产品批号B.有效期C.吸收速率D.无菌标识答案:C4.手术过程中需要追加敷料时,正确操作流程是?A.巡回护士直接递入手术台B.洗手护士自行到敷料柜取用C.巡回护士核对敷料名称规格、无菌状态后唱报,洗手护士复核对后接入D.由手术医生直接从器械台备用包取用答案:C5.以下不属于手术敷料法定清点时机的是?A.手术开始前B.关闭体腔前C.关闭体腔后D.患者转入PACU后答案:D6.以下属于三类高风险植入性手术敷料的是?A.普通凡士林纱布B.可吸收明胶海绵C.聚乳酸防粘连敷料D.无菌脱脂纱布答案:C7.依据2026版《消毒供应中心灭菌质量管控标准》,灭菌后手术敷料包湿包重量超过标称干重的多少判定为不合格?A.0.5%B.1%C.2%D.5%答案:B8.手术废弃敷料的处置流程错误的是?A.普通非感染手术敷料直接丢入生活垃圾袋B.感染手术敷料采用双层黄色医疗废物袋封装C.封装后标注感染类型D.交接时双人签字确认重量答案:A9.依据2026版《医疗耗材追溯管理规范》,手术敷料的使用记录需至少留存多少年?A.3年B.5年C.10年D.永久答案:C10.以下情况的手术敷料可正常使用的是?A.外包装有轻微破损但内包装完好B.灭菌标识变色符合要求且在有效期内C.敷料包有轻微潮湿D.超过有效期3天但外观完好答案:B11.手术间急救备用敷料的有效期核查频率为?A.每日B.每周C.每两周D.每月答案:A12.朊毒体感染患者手术使用后的敷料,需经多少温度高压灭菌30分钟后方可按感染性废物处置?A.121℃B.132℃C.134℃D.160℃答案:C二、多项选择题1.手术敷料清点“三不准”原则包括?A.不准随意将敷料拿出或拿入手术间B.不准随意裁剪敷料未经清点报备C.不准将与本次手术无关的敷料带入手术台D.不准在清点完成前丢弃任何敷料答案:ABCD2.2026版《医院感染管控规范》要求手术敷料全链条追溯需覆盖的环节包括?A.生产采购B.灭菌存储C.术中使用D.废弃处置答案:ABCD3.可吸收手术敷料使用后的管理要求包括?A.记录使用数量、规格、批号B.确认无残留于术野C.告知管床医生敷料吸收周期D.剩余未使用的可吸收敷料退回消毒供应中心重新灭菌答案:ABC4.以下属于手术敷料清点异常的情况有?A.术前清点数量和关腹前清点数量不符B.敷料完整性受损,存在缺块C.清点时发现敷料灭菌标识模糊D.非本次手术的敷料出现在手术台答案:ABD5.智能手术敷料管理系统的核心功能包括?A.库存自动预警B.灭菌有效期自动提醒C.术中使用扫码追溯D.废弃流向自动登记答案:ABCD6.气性坏疽感染患者手术使用后的敷料处置要求有?A.先经134℃高压灭菌30分钟后封装B.双层黄色医疗废物袋密封C.包装外标注“感染性废物-气性坏疽”D.专人专车转运E.24小时内完成转运答案:ABCDE7.手术敷料库房存放要求正确的是?A.距离地面≥20cmB.距离墙面≥5cmC.距离天花板≥50cmD.按有效期先后顺序摆放答案:ABCD8.术前核对敷料包需确认的内容包括?A.包装完好性B.灭菌指示物变色合格C.有效期D.包内敷料种类数量符合配置要求答案:ABCD9.手术敷料清点时需要双人核对的人员组合包括?A.洗手护士+巡回护士B.巡回护士+手术医生C.实习护士+带教护士D.新入职护士+高年资护士答案:ABD10.以下哪些敷料属于一次性使用敷料,不得重复灭菌使用?A.普通纱布B.可吸收止血海绵C.凡士林纱布D.高温高压消毒棉垫答案:ABC三、判断题1.手术中发现敷料缺失,第一时间要告知手术医生暂停手术,全面查找,必要时行影像学检查。答案:√2.一次性使用的无菌敷料未拆封时可以重复灭菌使用。答案:×3.2026年国家卫健委要求所有三级医院手术敷料必须实现全流程RFID追溯,二级及以下医院可逐步推进。答案:√4.可吸收止血敷料属于植入性耗材,不需要纳入手术清点范围。答案:×5.手术间备用的急救敷料每周核查一次有效期即可。答案:×6.灭菌后的敷料包如果外包装有轻微破损,只要内包装完好就可以使用。答案:×7.清点敷料时只要数量核对正确即可,不需要检查敷料的完整性。答案:×8.感染手术使用后的敷料可以和普通手术废弃敷料一起转运。答案:×9.手术敷料追溯记录可以手工登记,也可以系统录入,手工登记的记录涂改后只要签字就有效。答案:×10.患者术后体内残留手术敷料属于一级医疗事故。答案:√11.裁剪后的小块敷料不需要纳入清点范围,使用后可直接丢弃。答案:×12.智能RFID敷料可以实现术中定位查找,缩短敷料缺失后的排查时间。答案:√四、简答题1.简述2026版《手术安全核查规范》中手术敷料清点的四个时机及核对要点?答:四个时机分别为:①手术开始前:由洗手护士和巡回护士共同清点本次手术所有敷料的种类、数量、完整性,双人唱核后准确记录在手术护理记录单上;②关闭深部体腔(胸腔、腹腔、颅腔、关节腔等)前:洗手护士和巡回护士共同清点所有敷料的种类、数量、完整性,确认与术前登记数量一致、无缺失破损后,方可告知手术医生关闭体腔;③关闭体腔后(缝合浆膜/肌层前):再次核对敷料数量、完整性,确认无误后继续后续操作;④皮肤完全缝合后:最后一次清点敷料数量、完整性,确认和术前登记数量完全一致,双人签字确认。核对要点:必须双人核对、逐项唱报、精准登记,发现数量不符或完整性异常时立即停止后续操作,全面排查,必要时行影像学检查,确认无残留后方可继续手术。2.简述可吸收手术敷料的全流程管理要求?答:①采购存储:选择具备三类医疗器械注册证的合规产品,按产品说明书要求的温湿度条件专柜存放,执行有效期先进先出原则,纳入高值耗材追溯系统统一管理;②术前核对:使用前由巡回护士核对产品注册证标识、批号、有效期、包装完好性、灭菌状态,确认无误后方可开包;③术中使用:开包后由洗手护士再次核对产品完整性,使用时巡回护士记录使用的规格、数量、批号,粘贴产品追溯条码至手术记录单,剩余未使用的可吸收敷料按医疗废物处置,不得退回或重复使用;④术后溯源:将使用记录同步上传至医院耗材追溯系统,留存至少10年,同时告知管床医生及患者使用的可吸收敷料类型、吸收周期,做好术后随访对接。3.简述手术敷料清点异常的应急处置流程?答:①即刻上报:发现敷料数量不符、完整性缺失时,第一时间告知手术主刀医生、手术室护士长,暂停当前手术操作;②全面查找:首先对手术野、手术切口周围、手术台、手术间地面、垃圾桶、敷料筐、吸引器瓶、器械盘等所有可能遗留的区域逐一排查,配置智能敷料追溯系统的医院同步调用RFID定位功能查找;③辅助检查:现场查找无果时,征得患者家属知情同意后行术中影像学检查,确认无体内残留;④记录备案:所有查找过程、结果、参与人员均详细记录在手术不良事件登记本中,上报院感科、医务科;⑤后续处置:如果确认有敷料残留体内,需立即组织多学科会诊制定取出方案,告知患者及家属,做好后续医疗纠纷防控工作,术后组织质控分析会排查管理漏洞,对相关人员开展专项培训。五、案例分析题1.患者男性,52岁,行开腹胃癌根治术,术前清点纱布共22块,关腹前清点为21块,查找手术野、手术台周围均未找到缺失的1块纱布,请写出完整处置流程。答:①立即告知主刀医生暂停关腹操作,上报手术室护士长、当班院感专员;②对腹腔内、切口周围、手术台敷料层、手术间地面、使用过的医疗废物袋、吸引器瓶、器械盘、医护人员工作服口袋等所有区域开展地毯式排查,同时调用手术室RFID敷料追溯系统,扫描手术间内所有区域的信号定位缺失纱布;③如果现场排查找到纱布,核对完整性后双人再次清点所有纱布数量,确认22块全部齐全,详细记录查找过程后可继续关腹操作;④如果现场排查无果,立即告知患者家属术中情况,签署知情同意书后行术中腹部X线检查,确认腹腔内有无纱布显影;⑤若影像学确认腹腔内有纱布残留,由主刀医生全面探查取出,再次清点所有纱布数量无误后继续关腹,术后按不良事件上报医务科、院感科,组织质控分析会排查管理漏洞,对相关责任人开展培训;⑥若影像学确认无腹腔内残留,需由主刀医生、巡回护士、洗手护士、麻醉医生共同签字确认,记录查找过程及结果,方可继续关腹,术后安排专人随访患者腹部体征,所有相关记录留存至少10年。2.某基层医院手术室接收一台气性坏疽患者急诊清创手术,术后护士将使用过的20块纱布、5块棉垫直接装入单层黄色医疗废物袋,和当日普通手术废弃敷料一起转运至医疗废物暂存点,请指出该操作的错误之处,并写出正确处置流程。答:错误之处:①未对气性坏疽感染患者使用后的敷料先进行高压灭菌处置;②未采用双层黄色医疗废物袋封装;③未在外包装标注感染类型;④和普通手术废弃敷料混合转运。正确处置流程:①术后立即将所有使用过的敷料收
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