2026年江苏专升本护理学考试试卷真题答案解析

-2026年江苏专升本护理学考试试卷真题答案解析(1)以下哪种卧位适用于休克患者？A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位答案：A解析：休克患者应采用平卧位，以利于静脉回流和心脏泵血功能，同时避免加重组织缺氧。(2)患者使用保护具时，以下哪项是正确的？A.约束带应松紧适度，确保血液循环畅通B.为防止患者坐起，可将其手腕固定在床沿C.约束带应绑在肢体的远端以减少压迫D.使用保护具时无需观察患者舒适度答案：A解析：使用保护具时，应确保松紧适宜，避免肢体受压或血液循环受阻，同时需定期观察患者状况。(3)下列哪种饮食适用于术后患者？A.流质饮食B.半流质饮食C.软质饮食D.普通饮食答案：A解析：术后患者因消化功能较弱，应采用流质饮食以减轻消化道负担，利于恢复。(4)正常成年人的口腔温度范围是？A.35.8~36.3℃B.36.3~37.2℃C.36.8~37.3℃D.37.2~37.9℃答案：B解析：正常成年人的口腔温度一般为36.3~37.2℃，若超出此范围则提示体温异常。(5)成人动脉血压正常范围是？A.收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHgB.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgC.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHgD.收缩压<160mmHg,舒张压<100mmHg答案：B解析：正常成年人的动脉血压范围为收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg，若超出则需关注高血压或低血压问题。(6)吸氧法中，用于需要长时间吸氧的患者的是？A.鼻导管法B.面罩法C.氧气枕法D.氧气帐篷法答案：D解析：氧气帐篷法适合需要长时间吸氧且无法使用鼻导管的患者，如面颈部烧伤患者。(7)病人出现尿潴留时，可采用哪种护理措施？A.膀胱按摩B.诱导排尿C.导尿术D.热敷答案：C解析：尿潴留时应采取导尿术以排空尿液，避免膀胱过度膨胀引起不适或并发症。(8)静脉输液时，如何判断输液是否通畅？A.观察输液管是否弯曲B.查看穿刺部位有无肿胀C.用手挤压输液管是否回血D.全面检查输液设备是否漏液答案：C解析：输液通畅的判断方法是用手挤压输液管是否能回血，若无回血可能提示输液不通。(9)护理人员在进行冷热疗法时，下列哪项是禁忌症？A.皮肤破损B.皮肤过敏C.血管神经性头痛D.急性炎症答案：A解析：皮肤破损是冷热疗法的禁忌证，因可能加重皮肤损伤或引发感染。(10)正常成年人的脉搏频率是？A.50~60次/分B.60~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分答案：B解析：正常成年人的脉搏频率为60~100次/分，过快或过慢可能提示病理状态。(11)要素饮食的优点是？A.需要长期消化B.含有完整蛋白质C.营养成分易被吸收D.可直接静脉输注答案：C解析：要素饮食为高度精制的营养液，其成分易被消化吸收，适用于肠道功能障碍的患者。(12)管饲饮食的护理错误的是？A.保持管道通畅B.使用前需消毒C.每次灌注后应反折胃管D.可用温水冲洗胃管答案：C解析：管饲饮食每次灌注后应立即注入少量温水，而非反折胃管，以防止堵塞。(13)对于需要采集血标本的患者，抽血前应该做的准备是？A.患者禁食B.患者平卧位C.操作者了解患者病史D.以上都对答案：D解析：抽血前需做好患者准备、操作者了解病史、体位调整等，以减少并发症。(14)正常成年人静息状态下呼吸频率为？A.12~20次/分B.16~20次/分C.14~20次/分D.10~18次/分答案：A解析：成年人的正常呼吸频率为12~20次/分，若超过24次/分或低于12次/分则为异常。(15)对于脑出血患者，护理重点是？A.控制血压B.保持气道通畅C.防止并发症D.以上都对答案：D解析：脑出血患者的护理需综合控制血压、保持气道通畅及预防并发症。(16)甲状腺功能亢进患者的护理措施包括？A.注意休息B.高热量饮食C.防止感染D.以上都对答案：D解析：甲状腺功能亢进患者易疲劳，需注意休息、高热量饮食并防止感染。(17)呼吸衰竭患者的吸氧应做到？A.低流量、间断吸入B.高流量、持续吸入C.低流量、持续吸入D.高流量、间断吸入答案：C解析：呼吸衰竭患者需要低流量、持续吸氧以避免氧中毒，同时保证血氧水平。(18)胃肠减压的护理应包括？A.观察引流物性质B.保持引流管通畅C.保证患者舒适D.以上都对答案：D解析：胃肠减压护理需观察引流物性质、保持管道通畅并注意患者舒适度。(19)肝硬化患者常见的营养问题不包括？A.蛋白质缺乏B.脂肪代谢障碍C.维生素A缺乏D.高钾血症答案：D解析：肝硬化患者常因肝功能异常出现蛋白质缺乏、脂肪代谢障碍和维生素A缺乏，但不会导致高钾血症。(20)对于高钾血症患者，护理措施应包括？A.控制液体入量B.增加钠盐摄入C.避免使用洋地黄类药物D.以上都对答案：D解析：高钾血症时应控制液体入量、增加钠摄入并避免使用洋地黄类药物，以防止心脏毒性。(21)心力衰竭患者的饮食护理应做到？A.低盐、低脂B.高蛋白、高热量C.富含纤维素D.无任何限制答案：A解析：心力衰竭患者需控制盐分和脂肪摄入，以减轻心脏负担，同时维持营养。(22)休克患者在护理中应保持的体位是？A.平卧位B.头低脚高位C.半坐卧位D.侧卧位答案：B解析：休克患者应采用头低脚高位，以增加回心血量，促进静脉回流。(23)导尿术中，为防止尿路感染，护士应？A.严格无菌操作B.导尿管留置时间不超过72小时C.鼓励患者多饮水D.以上都对答案：D解析：导尿术中需严格无菌操作，导尿管留置时间以不超过72小时为宜，同时鼓励患者多饮水以冲洗尿道。(24)病情观察中，神经系统患者的重点观察指标是？A.血压B.意识状态、瞳孔变化C.心率D.体温答案：B解析：神经系统疾病患者需重点观察意识状态和瞳孔变化以评估神经功能及病情变化。(25)患者发生意识障碍时，应评估以下哪项？A.瞳孔对光反射B.情绪变化C.皮肤温度D.尿液颜色答案：A解析：意识障碍时主要评估瞳孔对光反射、意识水平等以判断病情严重程度。(26)静脉输液的输液速度计算公式是？A.输液总量÷计划输液时间B.输液总量÷计划输液时间×滴系数C.输液总量÷计划输液时间+滴系数D.输液总量×计划输液时间×滴系数答案：B解析：输液速度的计算公式为：输液总量÷计划输液时间×滴系数（通常为20滴/毫升）。(27)对于高钾血症患者，护理错误的是？A.避免使用含钾药物B.鼓励食用香蕉等高钾食物C.纠正酸碱失衡D.调整液体摄入量答案：B解析：高钾血症患者应避免摄入高钾食物，如香蕉，以减少血钾升高。(28)临终患者的心理反应阶段不包括？A.否认B.愤怒C.抑郁D.适应答案：D解析：临终患者通常经历否认、愤怒、协商、抑郁、接受五个阶段，不包括适应。(29)体温单上记录体温时，以下哪项是错误的？A.每日测量4次体温B.正常体温需记录在体温单上C.体温波动需观察并记录D.体温异常时应区分是否为生理变化答案：A解析：体温单测量频率通常根据医嘱，一般3次/日，病情变化时增加次数，而非每日4次。(30)糖尿病患者的护理应做到？A.饮食控制B.血糖监测C.适度运动D.以上都对答案：D解析：糖尿病患者需通过饮食、血糖监测和适当的运动控制病情。(31)正常成年人的每日尿量是多少？A.1000~2000mlB.2000~3000mlC.3000~4000mlD.<500ml答案：A解析：正常成年人每日尿量为1000~2000ml，若低于500ml提示尿量减少。(32)排尿异常护理中，下列哪项属于尿潴留的表现？A.尿频、尿急B.夜尿增多C.排尿困难、尿液潴留D.尿液浑浊答案：C解析：尿潴留表现为排尿困难或尿液无法排出，常见于男性前列腺肥大或女性尿道梗阻等。(33)血压测量时，血压计需满足以下条件？A.水银柱呈直线B.血压计校准准确C.袖带长度为上臂周长的4/5D.以上都对答案：D解析：血压测量需确保血压计校准正确、袖带长度为上臂周长的4/5，水银柱呈直线。(34)正常喘息的表现是？A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.由呼吸道感染引起答案：A解析：正常喘息表现为呼气性呼吸困难，常见于哮喘患者，需与病理喘息区分。(35)临终患者的心理支持措施包括？A.倾听和共情B.提供心理疏导C.建立信任关系D.以上都对答案：D解析：临终患者需心理支持，包括倾听、共情、心理疏导及建立信任关系。(36)血压监测时，建议患者测量前应安静休息？A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟答案：B解析：测血压前建议患者安静休息5分钟，以减少体动对测量的影响。(37)降温护理中，酒精擦浴的禁忌人群是？A.心功能不全者B.肝硬化患者C.糖尿病患者D.高血压患者答案：A解析：酒精擦浴禁忌用于心功能不全者，因可能加重心脏负担。(38)输液时出现静脉炎的护理措施是？A.立即停止输液B.热敷患处C.抬高患肢D.以上都对答案：D解析：静脉炎时应停止输液、热敷并抬高患肢，减轻炎症反应。(39)胃肠减压的引流物颜色异常提示？A.胃内有胆汁B.肠道出血C.肠道梗阻D.以上都对答案：D解析：胃肠减压引流物颜色异常如出现胆汁或血液提示可能有肠道损伤或出血。(40)皮肤护理中，清洁皮肤应使用？A.无菌纱布B.儿童专用清洁剂C.温水清洁D.中性肥皂答案：C解析：皮肤清洁应使用温水，避免刺激性清洁剂，维护皮肤完整性。(41)患者需要卧位时，注意事项包括？A.保持四肢功能位B.保持体位舒适C.防止局部受压D.以上都对答案：D解析：卧位安置时需保持四肢功能位，确保舒适性与防止受压。(42)灌肠法适用于？A.腹泻患者B.肠梗阻患者C.脱水患者D.以上都对答案：B解析：灌肠法常用于肠梗阻患者的肠道清洁或灌注药物，而非用于腹泻或脱水。(43)甲状腺功能亢进患者的发热表现属于？A.营养不良发热B.感染性发热C.物理性发热D.神经内分泌性发热答案：D解析：甲状腺功能亢进属于神经内分泌性发热，与发热机制有关联。(44)正常成人每日排便次数为？A.1~3次B.4~6次C.>6次D.<1次答案：A解析：正常成人每日排便1~3次，若超过或低于提示消化功能异常。(45)静脉输液时，患者出现烦躁、口渴、尿量减少，可能提示？A.过敏反应B.低钾血症C.高钠血症D.脱水答案：C解析：高钠血症可见于静脉输液错误情况下，表现为口渴、烦躁、尿量减少等。(46)对于高渗性脱水患者，应给予？A.淡盐水B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.低渗溶液答案：B解析：高渗性脱水患者应补充低渗或等渗溶液，如5%葡萄糖液。(47)心肺复苏的按压深度为？A.1~2cmB.4~5cmC.6~7cmD.8~10cm答案：B解析：心肺复苏按压深度应为4~5cm，以保证胸部有效按压。(48)护理记录注意事项不包括？A.客观真实B.及时准确C.省略无关信息D.用医学术语答案：C解析：护理记录需真实、及时、准确，不能省略相关信息。(49)血压计袖带位置应？A.低于心脏水平B.高于心脏水平C.与心脏水平一致D.以上都不对答案：C解析：血压计袖带应与心脏水平一致，以确保准确测量。(50)吸氧时，氧流量不宜超过？A.1L/minB.2L/minC.3L/minD.4L/min答案：D解析：吸氧时通常氧流量不超过4L/min，以防止氧中毒。(51)临终护理应关注患者？A.心理需求B.疼痛管理C.环境舒适D.以上都对答案：D解析：临终护理需关注心理、疼痛管理及环境舒适，提升患者生活质量。(52)术后护理中，需要采取的措施包括？A.监测生命体征B.防止感染C.促进早期活动D.以上都对答案：D解析：术后需监测生命体征、防止感染及促进早期活动，以利于恢复。(53)用于骨科患者的理想卧位是？A.半卧位B.侧卧位C.膝胸卧位D.平卧位答案：C解析：膝胸卧位常用于骨科患者，有助于减轻局部压力并促进血液循环。(54)进行静脉穿刺时，下列哪项是错误的？A.穿刺部位应消毒B.为提高成功率，可尝试多次穿刺C.评估血管情况D.避免反复穿刺答案：B解析：为避免损伤血管和增加感染风险，静脉穿刺应尽量一次成功。(55)高血压患者的护理措施中，以下哪项不正确？A.指导患者限盐B.保持安静环境C.提供舒适体位D.无限制活动答案：D解析：高血压患者应限制剧烈活动，以减少血压波动。(56)对于脑梗死患者，应及时进行？A.吸氧B.抬高头部C.保持气道通畅D.以上都对答案：D解析：脑梗死患者应保持气道通畅，吸氧及抬高头部有助于缓解颅内压。(57)胃肠减压时，护士应观察以下哪项？A.引流物的数量和性质B.患者的疼痛程度C.胃肠蠕动情况D.以上都对答案：D解析：胃肠减压护理需观察引流物的数量、性质、疼痛及胃肠蠕动情况。(58)昏迷患者的体位安置应为？A.半卧位B.头低脚高位C.平卧位D.去枕平卧位答案：D解析：昏迷患者去枕平卧位有利于保持呼吸道通畅，防止误吸。(59)医嘱处理依据是？A.医生签字B.护士自订C.患者要求D.家属意见答案：A解析：医嘱处理应依据医生签字的工作指令，维护治疗的规范性。(60)临终患者家属的心理支持方式包括？A.倾听家属诉说B.陪伴患者C.提供情感支持D.以上都对答案：D解析：临终患者家属需通过倾听、陪伴及情感支持缓解其心理压力。(61)冷热疗法中的冷疗目的包括？A.缓解疼痛B.减轻炎症C.降低体温D.以上都对答案：D解析：冷疗可用于缓解疼痛、减轻炎症反应或降低体温。(62)外科感染主要分哪几类？A.急性化脓性感染B.慢性感染C.亚急性感染D.以上都对答案：D解析：外科感染包括急性、慢性及亚急性感染，应对不同类型采取不同护理措施。(63)为防止跌倒，护理人员应采取的措施包括？A.避免使用镇静药物B.保持病房安静C.检查地面防滑D.以上都对答案：D解析：预防跌倒需综合评估患者情况、保持地面干燥及避免使用镇静药物。(64)肿瘤患者化疗期间，护理重点包括？A.防止感染B.缓解恶心C.预防出血D.以上都对答案：D解析：化疗期间需注意接种疫苗、预防感染、缓解恶心并预防出血等危险。(65)体温单中，用红笔绘制的内容包括？A.体温B.血压C.脉搏D.以上都对答案：D解析：体温单中红色记录的内容包括体温、血压和脉搏变化。(66)患者发生静脉炎时，去除导管的时机是？A.一旦发生立即拔除B.症状缓解后予以拔除C.任其自行缓解D.等待医生下达医嘱答案：D解析：发生静脉炎时应等待医生指示，不可自行拔除导管。(67)护理记录中，应规范书写的内容是？A.时间B.观察内容C.操作过程D.以上都对答案：D解析：护理记录应包括时间、观察内容及操作过程，确保信息完整准确。(68)最常见导致低血钾的因素是？A.长期禁食B.过量输液C.使用利尿剂D.以上都对答案：D解析：低血钾常见于长期禁食、利尿剂使用及电解质失衡等情况。(69)血压测量中，选择合适袖带是关键，以下哪项是正确说法？A.袖带下缘应距肘窝3~5cmB.袖带下缘应距肘窝2~3cmC.袖带下缘应距肘窝1~2cmD.袖带下缘应距肘窝5~7cm答案：A解析：血压计袖带下缘应距肘窝3~5cm，以确保血压测量的准确性。(70)危重患者护理中，应重点监测？A.呼吸、脉搏B.血压、体温C.血氧、意识D.以上都对答案：D解析：危重患者的病情观察需综合监测呼吸、脉搏、血压、体温及意识状态。(71)导尿术前需评估患者____。答案：尿道通畅情况解析：导尿术前需评估尿道是否通畅，同时评估患者病情及心理状态。(72)体温单上大便记录用____符号表示。答案："☆"解析：体温单上大便记录用"☆"符号标识，以区分小便和其他指标。(73)护理记录中，应使用____笔书写。答案：蓝黑解析：护理记录应使用蓝黑墨水笔，防止墨水扩散影响辨认。(74)心肺复苏后，护士应观察患者____。答案：自主呼吸解析：心肺复苏后需密切观察患者是否有自主呼吸恢复，以判断复苏效果。(75)休克患者应保持____体位。答案：平卧位解析：休克患者应保持平卧位以增加静脉回流，改善心脑供血。(76)静脉输液过程中，____可导致局部肿胀。答案：输液速度过快解析：输液速度过快可能引起局