2026年全国护师类之儿科护理主管护师考试黑金试卷（附答案）254

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、典型心绞痛的诱因中，应该除外A.情绪激动B.贫血C.体力劳动D.睡眠E.甲亢

2、患儿，10岁，因肺炎入院，痰多黏稠，不易吸出，静脉抗生素治疗效果不明显，出现进行性呼吸困难，烦躁，吸氧3L/min，SaO85％，查血气，．Pa0255mmHg，PACO65mmHg，医生考虑患儿出现呼吸衰竭。A.专人监护B.呼吸机管路24小时更换一次C.呼吸机湿化应在60℃左右D.记录各项参数E.吸痰时注意无菌操作

3、为减少麻疹患儿的并发症，可适当补充的维生素是（）。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E

4、关于麻疹的流行病学叙述，错误的是（）。A.冬春季多见B.主要由飞沫传播C.病人是唯一的传染源D.并发支气管肺炎者常发生在出疹2周后E.合并肺炎者隔离期可延长至出疹后10天

5、制定计划要留有一定调节余地，以预防及减少不确定因素的影响，这是计划工作的（）。A.系统性原则B.重点原则C.创新原则D.弹性原则E.可考核性原则

6、护士小李上班后需对术前的病人进行肌内注射。手的消毒不宜使用A.氯己定B.聚维酮碘C.2%戊二醛D.吡洛烷酮-碘E.75％乙醇

7、1岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。A.低血糖B.低血钠C.低血钙D.低血钾E.酸中毒

8、在制定护理质量标准时要用数据来表达，对一些定性标准也尽量将其转化为可计量的指标，属于（）。A.科学性原则B.实用性原则C.严肃性和相对稳定性原则D.先进性原则E.可衡量性原则

9、群体交流时，小组讨论的适宜人数一般为（）。A.2～5人B.6～10人C.10～15人D.15～20人E.20人以上

10、马斯洛提出的需要层次论中最高层次的需要是指（）。A.生理需要B.爱与归属的需要C.尊重需要D.自我实现的需要E.安全的需要

11、支气管哮喘的本质是（）。A.一种自身免疫性疾病B.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进C.支气管平滑肌可逆性痉挛D.支气管平滑肌内β2受体功能低下E.气道慢性炎症

12、早期诊断肺结核的主要方法是（）。A.结核菌素试验B.纤维支气管镜检查C.痰结核菌检查D.X线检查E.血液检查

13、患者女，32岁。顺产后1年自诉外阴“肿物”脱出，行动不便，腰骶酸痛。首先应考虑的判断是（）。A.外阴癌B.外阴创伤C.前庭大腺囊肿D.子宫脱垂E.尿瘘

14、指导哮喘患儿进行呼吸运动可以强化横膈呼吸肌，在执行呼吸运动训练前，应先A.评估环境B.避免接触过敏原C.使用气管扩张剂D.吸氧E.清除患儿鼻通道的分泌物

15、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.利益化B.法律化C.行为化D.模式化E.表面化

16、呼吸道隔离的主要原则不包括（）。A.同一病菌感染者可同住一室B.接近病人需戴口罩C.接触病人污染的物品要洗手D.必须穿隔离衣、戴手套E.有病人在时房间应保持关闭

17、共用题干男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃；心率78次分；血压167/96mmHg；K+：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。A.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐、富含钾的饮食B.高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐、富含钾的饮食C.高蛋白、高维生素、高热量、低糖、低盐D.低蛋白、高维生素、低糖、低脂、高盐、富含钾的饮食E.低蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐

18、诊断呼吸衰竭的确切依据是（）。A.肺通气功能明显减退B.呼吸的节律、频率和幅度发生改变C.发绀，呼吸困难D.结膜充血、水肿和精神、神经症状E.PaCO2＞6.6kPa（50mmHg）、PaO2＜8.0kPa（60mmHg）

19、急性肾小球肾炎患儿当出现严重循环充血时首选的治疗药物是（）。A.强心药B.降压药C.抗感染药D.利尿药E.扩张血管药

20、女，42岁，诊断为子宫肌瘤，住院评估发现病人及其丈夫对切除子宫顾虑重重，担心会影响夫妻生活，护士除进行常规住院教育外还应做好哪些教育指导？（）A.子宫切除术后生理改变的适应B.子宫切除术前的配合要点C.女性生殖器官的解剖特点D.并发症的预防E.性生活机理及术后性生活注意事项

21、哮喘发生的本质是（）。A.基因遗传B.环境因素影响C.呼吸道慢性炎症D.呼吸道高反应性E.神经介质平衡失调

22、患者男，72岁。慢性支气管炎并发肺气肿15年。其一阵剧咳后，突然感到左上胸剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧；听诊左肺呼吸音明显减弱。为明确诊断，需做的检查是（）。A.心电图B.心肌酶C.胸部X线片D.超声心动图E.CT检查

23、（共用题干）患儿，8岁。因少尿浮肿6天，烦躁、气促1天入院。体温36.8℃，血压18.6/10.6kPa（140/80mmHg），端坐呼吸，心率110次/分，双肺底有少量小水泡音，肝肋下2cm，尿比重1.022，尿蛋白（＋＋），红细胞20～25/HP。最可能的诊断为（）。A.急性肾炎合并肺炎B.慢性肺炎急性发作C.肾炎性肾病合并肺炎D.病毒性肾炎合并肺炎E.急性肾炎合并严重循环充血

24、小儿横位时出现惊厥，原因是什么（）。A.缺氧缺血性脑病B.肺透明膜病C.窒息D.颅内出血E.吸入性肺炎

25、不属于接触隔离的疾病是（）。A.破伤风B.皮肤白喉C.大面积烧伤D.伤寒E.多重耐药金黄色葡萄球菌感染

26、佝偻病激期的主要临床表现是A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.蛙状腹E.痉挛

27、男，36岁，癌症晚期，身心非常痛苦，表现为悲伤，消沉，绝望。此病人对其疾病的反映属于（）。A.否认阶段B.协议阶段C.接受阶段D.愤怒阶段E.抑郁阶段

28、新生儿肺透明膜病患儿使用肺表面活性物质时正确的体位是A.平卧-左侧卧-再平卧B.平卧-右侧卧-再平卧C.平卧-左侧卧-右侧卧-再平卧D.平卧-右侧卧-平卧-左侧卧E.平卧-左侧卧-平卧-右侧卧

29、关于儿童类风湿病的健康指导，不正确的是（）。A.多与患儿及其家长沟通B.说明服药的种类、方法、剂量等C.长期用药应每2～3个月检查血象、肝、肾功能D.至少休学1年，以防止复发E.指导家长做好受损关节的功能锻炼

30、原发性肝癌肝外血行转移最常见的是（）。A.脑B.肺C.肾D.盆腔E.肾上腺

31、医护人员无需戴手套的情况是（）。A.接触患者血液时B.接触患者排泄物时C.接触患者引流物时D.接触患者药物时E.接触患者污染的敷料时

32、下列属于深Ⅱ度烧伤的是（）。A.伤及表皮浅层，皮肤红斑，局部温度高B.伤及真皮层，小水泡，感觉迟钝，皮温较低C.伤及真皮层，大小不一水泡，感觉过敏，皮温增高D.伤及皮肤全层，达到皮下、肌肉，无水泡E.伤及表皮生发层，有水泡，泡壁较薄，含黄色液体

33、男性，56岁，头痛4个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。颅内压正常值为（）。A.0.2～0.6kPaB.0.7～2.0kPaC.2.1～3.0kPaD.3.1～3.6kPaE.3.7～4.6kPa

34、某医院为了调查护理质量，请出院患者进行评价，这种评价方式是（）。A.同级评价B.上级评价C.下级评价D.服务对象评价E.随机抽样评价

35、在消化性溃疡发生机制中起决定性作用的因素是（）。A.胆盐B.乙醇C.Hp感染D.非甾体类药物E.胃酸与胃蛋白酶

36、以下属于不良疾病行为的是（）。A.吸烟B.酗酒C.讳疾忌医D.暴饮暴食E.缺乏锻炼

37、从组织的整体出发全面考虑，统一规划，体现了计划工作的（）。A.弹性原则B.考核原则C.重点原则D.系统原则E.创新原则

38、排除其他疾病后，AFP诊断原发性肝癌的标准正确的是A.大于200μg/L，持续4周B.大于200μg/L，持续6周C.大于400μg/L，持续4周D.大于400μg/L，持续8周E.大于500μg/L，持续4周

39、腹外疝的发病基础是（）。A.腹壁薄弱B.营养不良C.腹腔压力增加D.腹部穿透伤E.继发于腹腔内脏器的损伤

40、（共用题干）患儿，4岁。因哮喘反复发作前来医院就诊。查体发现该患儿端坐、烦躁不安、呼气相延长伴喘鸣，胸廓饱满、叩诊过清音、听诊呼吸音减弱、双肺满布哮鸣音。该患儿吸氧浓度应当为（）。A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%

41、临床上鉴别颈部肿物是否与甲状腺有关的特有体征是（）。A.肿物质地较硬B.有压痛感C.有压迫感D.随吞咽移动E.肿块突出

42、不属于医院感染的是（）。A.无明确潜伏期，入院48小时后发生的感染B.皮肤黏膜开放性伤口，虽无炎症表现，但存在细菌定植C.医务人员在医院工作时获得的感染D.新生儿经母体产道时获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染

43、患儿，男，7岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”。以下症状提示有中枢神经系统受累的是A.关节疼痛明显B.发热C.头痛、呕吐、嗜睡D.皮肤出血点E.肝、脾大及淋巴结增大

44、总产程是指（）。A.从规律宫缩至胎儿娩出B.从规律宫缩至宫口开全C.从胎儿娩出至胎盘娩出D.从规律宫缩至胎儿胎盘娩出E.从宫口开全至胎儿娩出

45、下列哪项，不是儿科护士的角色内容？（）A.直接护理者B.患儿及家长的批评监督者C.患儿的代言人D.健康与预防的指导者E.合作与协调者

46、心脏病的孕妇妊娠期心脏负荷最重的时间为A.孕12～16周B.孕20～24周C.孕24～28周D.孕32～34周E.孕34～36周

47、呼吸困难的临床类型中，引起吸气性呼吸困难的原因常见于A.气管肿瘤B.支气管哮喘C.重症肺炎D.气胸E.慢性阻塞性肺气肿

48、患者男，47岁，头晕、头痛1周，以“高血压”收入院。测血压180/100mmHg，责任护士对患者及其家属进行高血压饮食，药物治疗的健康宣教，健康教育类型属于（）。A.入院健康教育B.病房健康教育C.出院健康教育D.随诊健康教育E.门诊健康教育

49、类风湿关节炎诊断中不正确的是（）。A.晨僵2h，病程最少6周B.关节肿胀C.类风湿因子阳性D.有皮下结节E.手腕关节X线改变

50、某产妇，28岁。足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后，阴道出血呈间歇性，约600ml，色暗红。检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。关于胎儿缺氧最早期的表现是（）。A.胎心减慢B.胎心加快C.胎动频繁D.胎动减少E.胎动消失

51、传播的分类不包括（）。A.自我传播B.组织传播C.大众传播D.群体传播E.社团传播

52、2岁小儿的年龄分期属于A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期

53、多见于女性的肺癌类型是（）。A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.大细胞癌E.小细胞癌

54、心力衰竭最重要的诱因是（）。A.摄入钠盐过多B.静脉输液过快C.情绪激动D.过度劳累E.感染

55、高压蒸汽灭菌有效监督最有效的方法是（）。A.化学指示胶带B.程序监测C.化学指示卡D.生物监测E.温度计

56、护士误将甲床的青霉素输给乙床，造成乙床患者因青霉素过敏死亡，该事件属于（）。A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.护理缺陷

57、计算基础代谢率的公式是（）。A.脉率＋脉压－111B.收缩压＋舒张压－111C.脉率－脉压－111D.收缩压＋脉压－111E.舒张压＋脉压－111

58、脊髓震荡又称为A.脊髓休克B.脊髓挫伤C.脊髓受压D.脊髓断裂E.马尾神经损伤

59、闭合性颅骨骨折诊断的主要依据是（）。A.头皮肿胀有波动B.出现神经压迫体征C.触诊局部有凹陷D.X线E.触有骨摩擦音

60、目标管理的优点不包括（）。A.有利于调动各级人员的积极性B.有利于提高管理效率C.激发员工的自觉性D.具有灵活性E.有利于控制

61、为了深入了解某居民的吸毒问题，社区护士可采取（）。A.封闭式提问B.开放式提问C.偏向式提问D.探究式提问E.诱导式提问

62、确诊伤寒最有力的证据是（）。A.肥达反应阳性B.中性粒细胞减少C.血培养阳性D.嗜酸性粒细胞消失E.粪便培养阳性

63、当领导的管理能力较强，下属的工作能力也较高时，则（）。A.管理幅度应该大些B.管理幅度应该小些C.管理层次应该多些D.管理组织应该松散些E.管理层次应该少些

64、前尿道损伤多发生于A.尿道阴茎部B.尿道悬垂部C.尿道球部D.尿道前列腺部和膜部E.尿道会阴部

65、患者男，38岁，入院后血液检查梅毒抗体阳性，该患者病房的环境物品消毒措施中最合理的是（）。A.床头柜等物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭B.床头柜等物体表面用100mg/L含氯消毒试剂擦拭C.床头柜等物体表面用200mg/L含氯消毒试剂擦拭D.马桶用200mg/L含氯消毒试剂擦拭E.被服采用高压灭菌或焚烧处理

66、某医院ICU护士长到病房检查危重病人的护理时，发现病人的卧位不正确，给予指出，并纠正之。该护士长的行为属于（）。A.预先控制B.过程控制C.反馈控制D.全面控制E.局部控制

67、狂犬病的主要传染源是A.鼠B.猪C.狂犬D.蚊虫E.感染狂犬病的患者

68、以下关于小儿惊厥的护理措施不正确的是A.发作时应就地抢救B.保持去枕平卧位，头偏向一侧C.家长随便停药只会耽误疾病的恢复，不会诱发惊厥D.避免一切刺激E.将患儿周围的硬物移开

69、信息发送者将信息译成接受者能够理解的一系列符号，如语言、文字等，称为（）。A.信息源B.编码C.传递信息D.解码E.反馈

70、内分泌腺的活动是由大脑皮质通过下列哪项来调节的A.垂体B.胰腺C.甲状腺D.肾上腺皮质E.下丘脑

71、下列关于流行性出血热的叙述，正确的是（）。A.主要病原体为柯萨奇病毒B.人类和鼠类感染后易发病C.具有单一宿主性D.不能垂直传播E.可通过食入被感染动物排泄物污染的食物感染

72、中度危险性物品（）。A.达到中水平消毒以上效果的消毒方法B.低水平消毒方法，或做清洁处理C.灭菌方法处理D.高水平消毒方法E.以上都不是

73、引起小儿急性肾衰竭最常见的原因是（）。A.急性脱水B.急性肾炎C.肾病综合征D.泌尿系感染E.先天性尿路畸形

74、大量气胸肺萎陷为（）。A.≤30%B.30%～50%C.≥50%D.≥60%E.≥80%

75、在子宫内膜的分泌期，激素的变化表现为（）。A.雌激素下降，孕激素上升B.雌激素上升，孕激素下降C.雌激素、孕激素均下降D.雌激素、孕激素维持稳定水平E.雌激素、孕激素均上升

76、属于终末质量评价指标的是（）。A.仪器设备完好率B.运行病历合格率C.静脉输液操作合格率D.一人一针一管执行率E.出院病人满意率

77、胃、十二指肠溃疡急性穿孔时腹部触诊的特点是（）。A.腹软B.腹肌轻度紧张C.腹肌紧张、无压痛D.腹肌极度紧张，无反跳痛E.板状腹、压痛、反跳痛

78、下列对慢性胃炎分型无意义的是（）。A.上消化道造影B.血清促胃液素测定C.胃镜及活组织检查D.胃液分析E.血清壁细胞抗体测定

79、某产妇，26岁，护士通过与其交谈，了解到年轻母亲缺乏婴儿喂养的知识和技能。这是健康教育程序的（）。A.评估需求阶段B.确定目标阶段C.制定计划阶段D.实施计划阶段E.评价效果阶段

80、下列符合急性感染性多发性神经根炎脑脊液的典型改变的是A.细胞数正常，蛋白细胞分离，糖正常B.细胞数正常，蛋白细胞分离，糖增加C.细胞数增加，蛋白细胞增加，糖增加D.细胞数增加，蛋白细胞正常，糖降低E.细胞数增加，蛋白细胞增加，糖降低二、多选题

81、小儿，5岁。体温突然升高达41℃，剧烈头痛、呕吐，4小时左右发生惊厥，后反复发作并很快昏迷。急送医院后初步诊断为中毒型细菌性痢疾，收住院治疗。A.休克型B.脑型C.肺型D.肠型E.混合型

82、能够通过胎盘的免疫球蛋白是（）。A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD

83、氧的弥散能力是二氧化碳的（）。A.10倍B.1/10倍C.20倍D.1/20倍E.40倍

84、（共用题干）患儿男，4个月。生后人工喂养，未添加辅食。患儿近半月来夜惊、多汗，l小时前突然双眼上翻，面肌抽动约1分，自行缓解。急诊体检时患儿又突然四肢抽搐，面色发绀，对刺激无反应。此患儿的主要护理问题是（）。A.营养失调B.体液不足C.活动无耐力D.气体交换受损E.低效性呼吸型态

85、12岁小儿应有的腕部骨化中心是（）。A.7个B.8个C.9个D.10个E.11个

86、心肌的营养供应主要来自（）。A.头臂干动脉B.颈动脉C.冠状动脉D.乳内动脉E.肱动脉

87、吸气时每分钟进入肺泡进行交换的气量，称为（）。A.潮气量B.肺泡通气量C.最大通气量D.每分通气量E.功能余气量

88、符合粟粒型结核病的重要指征的是A.X线示结核球B.X线示有纤维空洞C.盗汗，消瘦，乏力，食欲缺乏D.眼底可见粟粒样结节E.肺内哑铃征

89、符合佝偻病初期的主要临床表现为A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.运动发育迟缓E.手足搐搦

90、3岁男孩，生后半年即出现全身发绀，有蹲踞现象和活动后晕厥、抽搐发作。听诊胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。A.心力衰竭B.脑血栓、脑脓肿C.感染性心内膜炎D.反复肺部感染E.生长发育迟缓

91、骨盆骨折导致后尿道断裂，尿外渗的部位是A.会阴浅层皮下B.膀胱周围C.阴茎D.耻骨后腹膜外间隙E.腹腔内

92、沟通的要素不包括（）。A.信息来源B.信息编码C.信息解码D.信息贮存E.反馈

93、儿童脑脊液压力的正常值为A.30～80mmHOB.40～90mmHOC.50～120mmHOD.60～180mmHOE.80～200mmHO

94、确诊消化性溃疡的首选检查方法是（）。A.胃镜及活组织检查B.大便隐血试验C.血清学检查D.幽门螺杆菌检查E.胃液分析

95、左心衰的主要病理生理变化是（）。A.体循环淤血B.毛细血管内压力增高C.肺循环淤血D.肺泡张力降低，弹性减退E.门静脉高压

96、急性肾炎伴严重循环充血，治疗重点是A.限水限盐，地高辛治疗B.限水限盐，西地兰治疗C.限水限盐，硝普钠治疗D.限水限盐，利尿治疗E.限水限盐，抗生素治疗

97、以下结核病中，传染性最强的是（）。A.骨结核B.肾结核C.肠结核D.结核性脑膜炎E.开放性肺结核

98、男，59岁。原发性高血压，拟出院，护士在对其行卫生宣教。健康教育与卫生宣传的主要区别是A.注重知识灌输B.注重环境改善C.注重效果评价D.不仅注重知识改变而且注重行为改变E.注重计划教育

99、2岁以内小儿乳牙数目的计算方法是A.月龄减2～4B.月龄减4～6C.月龄减2～8D.月龄减2～10E.月龄减6～12

100、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）。A.大肠杆菌B.霉菌C.肺炎双球菌D.金黄色葡萄球菌E.绿脓杆菌

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：劳累、情绪激动、饱食、受寒、急性循环衰竭是心绞痛发生的诱因。

2、答案：C本题解析：2.呼吸机湿化温度与体温相近为较适宜，对呼吸道起到良好的湿化作用。3.IMV呼吸模式是采用定时正压通气，在通气间歇靠自主呼吸，能锻炼自主呼吸能力，适用于停机前使用。

3、答案：A本题解析：对麻疹患儿可适当补充维生素A，有利于疾病的恢复，并可减少并发症的发生。

4、答案：D本题解析：伴发支气管肺炎：出疹1周内常见，占麻疹患儿死因的90%以上。

5、答案：D本题解析：弹性原则：制定计划时必须要有一定弹性。留有一定调节余地，以预防及减少不确定因素对计划实施可能产生的冲击及影响，以确保计划目标的实现。

6、答案：C本题解析：1.不宜使用的手部消毒剂是2%戊二醛。戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点，常用灭菌浓度为2%。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的消毒与灭菌。2.进行以下操作时均需要洗手：接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后；如进行护理操作时，接触了污染的器械、给同一病人输液后，准备导尿前、脱手套后、护理2名病人之间。3.用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10～15秒，以流动水洗净。

7、答案：D本题解析：1.低血钾的表现：低血钾的症状不仅取决于血钾的浓度，更重要的是低血钾发生的速度，起病缓慢者，体内缺钾虽然很严重，但临床症状不一定很重。一般血清钾低于3.5mmol/L时，即可出现下列症状：神经肌肉兴奋性降低：精神委靡、肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失，严重时出现肌肉弛缓性瘫痪。心血管症状：心音低钝、血压降低、心律失常，严重者可发生猝死心电图可见T波低平、双向或倒置，S-T段下降，Q-T间期延长，出现U波。根据患儿临床表现所以该患儿有低血钾，答案选择D。2.小儿腹泻血生化检查：血钠的浓度因不同性质脱水而异，血清钾、钙在脱水纠正后可下降。二氧化碳结合力降低。目前危及患儿生命的紧急情况是低钾血症，此时应检查血清钾的含量，对症治疗。3.低钾血症治疗原则：主要治疗原发病及补充钾盐。每日氯化钾剂量约为3～4mmol/kg，分次口服；严重低钾需静脉点滴，液体中钾的浓度不超过0.3%，切忌静脉推注。4.最重要医嘱是教育家长科学育儿，合理喂养。注意卫生预防腹泻。

8、答案：E本题解析：可衡量性原则：质量控制应标准化、数据化，没有数量就没有准确的质量概念。因此质量控制应注意标准化和数据化，应把每个工作环节的质量要求及其检查评定制成量化或定性标准，形成标准化体系进行管理。

9、答案：B本题解析：根据讨论的主题，选择相关的人员组成小组，小组讨论的人数一般以6～10人为宜。

10、答案：D本题解析：马斯洛提出的需要层次论中将人类需要像阶梯一样从低到高按层次分为五种，分别是：生理需要、爱与归属的需要、社交需要、尊重需要和自我实现需要。

11、答案：E本题解析：支气管哮喘（简称哮喘）是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、呼吸道上皮细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症。哮喘发作的本质是呼吸道慢性炎症。

12、答案：D本题解析：胸部X线检查是诊断肺结核的常规首选方法。胸部X线检查可以发现早期轻微的结核病变，确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像；判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点等。

13、答案：D本题解析：子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底支持力减弱有关。患者顺产后一年，考虑出现了韧带及盆底肌松弛。

14、答案：E本题解析：指导哮喘患儿进行呼吸运动训练前，应先清除患儿鼻通道的分泌物，以保证气道的通畅。

15、答案：B本题解析：暂无解析

16、答案：D本题解析：呼吸道隔离的主要原则包括：①将同种疾病的病员安置在一室，病室通向走廊的门窗关闭，出入随手关门。②接触病人须戴口罩，帽子，穿隔离衣。③病员的口，鼻分泌物需消毒处理。④注意病室的通风换气，每晚进行紫外线灯照射或者过氧乙酸喷雾消毒。D项，工作人员进入病室需要戴口罩，并保持口罩干燥，必要时穿隔离衣。

17、答案：A本题解析：皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。

高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。

皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。

指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。

18、答案：E本题解析：动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质及其程度，是诊断呼吸衰竭的确切依据，并指导氧疗、呼吸兴奋剂应用和机械通气各种参数的调节。

19、答案：D本题解析：明显水肿、少尿或循环充血的患儿，应用利尿药，可选用呋塞米（速尿），口服或注射，每日1～2次。

20、答案：E本题解析：由于病人及其丈夫担心此疾病会影响夫妻生活，因此护士应该做好关于术后性生活的注意事项这方面的健康教育。

21、答案：C本题解析：哮喘是一种呼吸道慢性炎症性疾病，由遗传体质加上外在环境的刺激而引致，这种炎症与普通因细菌或病毒感染引起的炎症有着根本不同的本质。

22、答案：C本题解析：患者老年男性，有慢性支气管炎、肺气肿病史，突发呼吸困难，考虑气胸。胸部X线片可清晰显示“气胸线”，为气胸的首选检查。

23、答案：E本题解析：该患儿出现少尿浮肿，提示可能存在肾炎；又由于患儿出现端坐呼吸，双肺底有少量小水泡音，提示可能存在严重循环充血的情况。

24、答案：D本题解析：新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种严重的脑损伤性疾病。小儿颅内出血的症状体征与出血部位及出血量有关，一般生后1～2天内出现。常见表现有：①意识改变：如易激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。②眼部症状：凝视、斜视、眼球上翻、眼震颤等。③颅内压增高：脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。④呼吸系统表现：呼吸增快或减慢，呼吸不规则或暂停等。⑤肌张力改变：早期增高，以后减低。⑥瞳孔改变：大小不等，对光反应差。⑦其他：出现黄疸和贫血表现。

25、答案：D本题解析：接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。D项，肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。

26、答案：B本题解析：激期主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】

27、答案：E本题解析：沮丧期是病人进入接纳阶段、平静安详死去的必须阶段，只有经过内心的剧痛和抑郁，才能真正达到“接纳”死亡。

28、答案：C本题解析：使用肺表面活性物质时，通过体位的变化将药物均匀地分布于左右支气管、气管中。变化体位时，先平卧，再兼顾左右，最后回到平卧位，防止偏向一侧卧位将药物流向一侧。【该题针对实践能力-新生儿肺透明膜病护理措施”知识点进行考核】

29、答案：D本题解析：关心患儿，多与患儿及家长沟通，了解病情，并给予精神安慰，提高他们战胜疾病的信心。指导患儿及家长做好受损关节的功能锻炼，帮助患儿克服因慢性病或残疾造成的自卑心理。鼓励父母不要过度保护患儿，多让患儿置身于现实生活的环境，并且多尝试新的活动，奖赏其独立性。鼓励患儿参加正常的活动和学习，使其身心健康发展。

30、答案：B本题解析：原发性肝癌肝内血行转移发生最早、最常见；最常见的肝外血行转移器官为肺转移，胸腔转移以右侧多见，可有胸水征。

31、答案：D本题解析：医护人员在进行操作时，如需接触到污染物时需要戴无菌手套，比如患者的血液、排泄物、引流物、敷料等，而在接触无菌物品时可以不用带无菌手套。

32、答案：B本题解析：烧伤分度：①Ⅰ度烧伤，又称红斑烧伤，仅伤及表皮表层，皮肤灼红，痛觉过敏，干燥，无水疱；②浅Ⅱ度烧伤，伤及表皮的生发层与真皮浅层，有大小不一的水疱，疼痛剧烈；③深Ⅱ度烧伤，伤及真皮层，可有水疱，痛觉迟钝，皮温较低；④Ⅲ度烧伤，伤及皮肤全层，可达皮下、肌肉或骨骼，无水疱，痛觉消失。

33、答案：B本题解析：颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。正常值为70～200mmH2O（0.7～2.0kPa），儿童为50～100mmH2O（0.5～1.0kPa）。病例中男子56岁，因此为0.7～2.0kPa。

34、答案：D本题解析：患者即医院的服务对象，因此请患者进行评价能够得到有效地数据。

35、答案：E本题解析：消化性溃疡是胃肠道粘膜的侵袭因素超过粘膜自身保护因素的防御能力的结果。胃酸、胃蛋白酶的自身消化是溃疡形成的最终条件。

36、答案：C本题解析：疾病行为指个体从感知到自身有病到疾病康复的全过程所表现出来的一系列行为。不良疾病行为可能发生在上述过程的任何阶段，常见的行为表现形式有：疑病、恐惧、讳疾忌医、不及时就诊、不遵从医嘱、迷信、乃至自暴自弃等。

37、答案：D本题解析：计划工作的原则包括：①系统性原则：计划工作要从组织系统的整体出发，全面考虑系统中各构成部分的关系以及它们与环境的关系，进行统筹规划；②重点原则：计划的制定既要考虑全局，又要分清主次轻重，抓住关键及重点，着力解决影响全局的问题；③创新原则：计划是一个创造性的管理活动，要求充分发挥创造力，提出一些新思路、新方法、新措施；④弹性原则：制定计划时必须要有一定弹性；⑤可考核性原则：计划工作必须始终坚持以目标为导向。

38、答案：E本题解析：在排除妊娠、肝炎、生殖腺胚胎瘤等基础上，AFP诊断原发性肝癌的标准是：①AFP＞500μg/L，持续4周；②AFP＞200μg／L的中等水平，持续8周；③AFP由低浓度逐渐升高不降。故选E。

39、答案：A本题解析：腹外疝发病的主要原因：①腹壁强度减弱：属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况；②腹内压力增加：是一种诱发因素，如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常大哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。

40、答案：C本题解析：给予氧气吸入，浓度以40%为宜，根据情况给予鼻导管或面罩吸氧。定时进行血气分析，及时调整氧流量，使PaO2保持在70～90mmHg。

41、答案：D本题解析：做吞咽动作时，甲状腺会随之上下移动，临床上常以此鉴别颈部肿块是否与甲状腺有关。

42、答案：B本题解析：下列情况不属于医院感染：①皮肤黏膜开放性伤口，只有细菌定植而无炎症表现；②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现；③新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等；④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。ACDE四项均属于医院感染（注意D项新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染）。

43、答案：C本题解析：急性淋巴细胞白血病中枢神经系统浸润：白血病细胞侵犯脑实质或脑膜时引起中枢神经系统白血病（CNSL），患儿可出现头痛、呕吐、嗜睡、惊厥甚至昏迷等颅内压增高的表现，查体可见脑膜刺激征、脑神经麻痹等。因多数化疗药物不能通过血-脑脊液屏障，中枢神经系统浸润发生率较高，是导致白血病复发的主要原因。【该题针对“专业知识-急性白血病临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

44、答案：D本题解析：总产程：分娩的全过程，是指从规律性宫缩开始至胎儿胎盘娩出，包括第一产程、第二产程和第三产程。

45、答案：B本题解析：儿科护士作为一个有专门知识的、独立的实践者，被赋予多元化角色，包括：①护理活动执行者；②护理计划者；③健康教育者；④健康协调者；⑤健康咨询者；⑥患儿代言人；⑦护理研究者。

46、答案：D本题解析：循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加35%。

47、答案：A本题解析：临床上呼吸困难分三种类型：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。一般上呼吸道机械性梗阻引起吸气性呼吸困难；小气道梗阻引起呼气性呼吸困难；肺部广泛病变引起混合性呼吸困难。气管癌可导致上呼吸道梗阻，因此病人会发生吸气性呼吸困难。

48、答案：B本题解析：患者已收入院，对其进行高血压饮食，药物治疗的健康宣教属于病房健康教育。门诊教育主要包括候诊教育、随诊教育、咨询教育和健康教育处方。

49、答案：E本题解析：类风湿关节炎患者可出现关节肿胀，晨僵是突出的临床表现，类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，辅助检查70%病人类风湿因子阳性，关节的X线改变不是诊断必需条件。

50、答案：C本题解析：新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍。胎儿缺氧早期表现为胎动增加，胎心率加快≥160次/min；晚期表现为胎动减少或消失，胎心减慢或停搏，羊水被胎粪污染呈黄绿或墨绿色。

51、答案：E本题解析：人类传播包括非社会传播和社会传播。非社会传播包括：人类传播（又称自我传播）、人际传播；社会传播包括：群体传播、组织传播、大众传播、国际传播、跨文化传播、全球传播。

52、答案：C本题解析：暂无解析

53、答案：B本题解析：室内被动吸烟、燃烧燃料和烹调过程中均可产生致癌物。室内接触煤烟或其不完全燃烧物为肺癌的危险因素，特别是对女性腺癌的影响较大。

54、答案：E本题解析：感染是心力衰竭最重要的诱因，最常见于呼吸道感染。

55、答案：D本题解析：生物监测是使用活的细菌芽孢制成生物指示剂，其抗力均大于或等于各种致病微生物。用生物指标剂来证明灭菌物品内微生物是否全部死亡，是判断灭菌是否合格的直接指标，也是最可靠的监测方法。

56、答案：A本题解析：医疗事故分级标准包括：①一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾；②二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；③三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍；④四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。

57、答案：A本题解析：基础代谢率（BMR）是指人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。基础代谢率%＝脉率＋脉压－111。

58、答案：A本题解析：脊髓休克又称为脊髓震荡，从组织形态学上看脊髓并无病理改变，只是出现暂时性的功能障碍，短时即可恢复，是脊髓损伤中最轻的一种。

59、答案：D本题解析：颅盖骨线形骨折常合并有头皮损伤，骨折本身依靠触诊很难发现，小的凹陷骨折需经X线摄片才能发现。

60、答案：D本题解析：目标修正不灵活是目标管理的缺点。目标管理要取得成效，就必须保持目标的明确性和肯定性，如果目标经常改变，说明计划没有深思熟虑，所确定的目标是没有意义的。

61、答案：D本题解析：提问技巧包括：①封闭式提问：封闭式提问的问题比较具体，适用于收集简明的事实性资料；②开放式提问：开放式提问的问题比较笼统，旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法，适用于了解对方真实的情况；③探究式提问：探究式提问的问题为探索究竟、追究原因的问题，适用于对某一问题的深入了解；④偏向式提问：偏向式提问的问题中包含着提问者的观点，以暗示对方做出提问者想要得到的答案，适用于提示对方注意某事的场合；⑤复合式提问：复合式提问的问题为两种或两种以上类型的问题结合在一起的问题，此种提问易使回答者感到困惑，不知如何回答，故应避免使用。因此答案选D。

62、答案：C本题解析：血培养是伤寒最有力的诊断依据，病程早期即可成阳性。肥达反应即伤寒血清凝集反应，对伤寒有辅助诊断价值。

63、答案：E本题解析：当领导的管理能力较强，下属的工作能力也较强时，则管理层次应该少些。这样可以最大程度获取相互信任，提高工作效率。

64、答案：C本题解析：暂无解析

65、答案：A本题解析：患者为梅毒抗体阳性，需要使用高效化学消毒剂对病房的环境物品进行消毒，即使用500mg/L含氯消毒剂。

66、答案：B本题解析：过程控制是指纠正措施发生在计划执行的过程中。如护理管理者通过现场监督检查、指导和控制下属人员的活动，对执行计划的各个环节质量进行控制，当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。

67、答案：C本题解析：暂无解析

68、答案：C本题解析：需要嘱咐家属遵医嘱按时给患儿服药，不能随便停药，以免诱发惊厥。

69、答案：B本题解析：C项，传递信息是指通过某种通道将信息传递给接收者。E项，反馈是指接收者将其理解的信息再返送回发送者，发送者对反馈信息加以核实和做出必要的修正。2013年主管护师（护理学）考试（基础知识）真题及详解

70、答案：E本题解析：神经系统主要借助下丘脑与内分泌腺建立起神经-内分泌调节联系，下丘脑的活动由大脑皮质通过神经递质控制。

71、答案：E本题解析：流行性出血热是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起的，宿主主要是小型啮齿动物、包括野鼠及家鼠；病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出，传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、母婴传播（垂直传播）和虫媒传播5种方式；人群普遍易感，隐性感染率较低，一般青壮年发病率高。

72、答案：A本题解析：中度危险性物品是指与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织内的物品。应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法。

73、答案：B本题解析：急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称，是一种全身性感染引起的肾小球损害病变。以全身浮肿、血尿、少尿和高血压为表现特征，是儿科最常见的肾衰原因。

74、答案：C本题解析：肺萎陷程度：小量气胸≤30%；中量气胸30%～50%；大量气胸≥50%。

75、答案：E本题解析：排卵后，黄体分泌雌激素与孕激素，使子宫内膜在增生期的基础上，出现分泌期的变化。

76、答案：E本题解析：终末质量评价（护理结果评价）是评价护理活动的最终效果，指每个病人最后的护理结果或成批病人的护理结果质量评价。2019年主管护师（护理学）考试（基础知识）真题及详解

77、答案：E本题解析：胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹部检查：腹式呼吸减弱或消失，全腹有腹膜刺激征（即有压痛及反跳痛），腹肌紧张，呈“板样”强直，肝浊音界缩小或消失；肠鸣音减弱或消失。

78、答案：A本题解析：C项，胃镜及活组织检查是确诊慢性胃炎的可靠方法，可在直视下观察黏膜病损，确定慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎。BDE三项，自身免疫性胃炎时抗壁细胞抗体呈阳性，血清促胃液素水平明显升高，胃酸缺乏，可协助鉴别自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎。A项，上消化道造影主要用于溃疡、食管胃底静脉曲张的诊断。

79、答案：A本题解析：评估教育需求主要从以下四个方面考虑。①患者对疾病或健康问题的知识水平。②患者对健康教育的态度。③患者的学习能力。④患者的环境因素。

80、答案：A本题解析：急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查：80%～90%患儿脑脊液蛋白含量逐渐增高，2～3周可达正常时的2倍，4周后逐渐下降。细胞数正常，蛋白细胞分离现象为本病的特征，糖含量正常，细菌培养阴性。【该题针对“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

81、答案：B本题解析：1.中毒型细菌性痢疾脑型又称脑微循环障碍型，以颅内压增高、脑水肿甚至脑疝为主。休克型主要表现为感染性休克；肺型主要的表现是呼吸窘迫综合征