2026年自理患者管理试题（含答案）

2026年自理患者管理试题（含答案）一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.依据2026年新修订的《自理患者分级管理规范》，采用改良巴氏指数评估自理能力，评分范围为（）的患者归类为Ⅰ级完全自理患者，仅需常规健康管理。A.90-100分B.80-89分C.70-79分D.60-69分答案：A2.2026年全国推广的自理患者居家智能监测设备红色预警响应机制中，针对院外管理患者上报的血压≥180/110mmHg、静息血氧饱和度≤90%等红色预警信息，签约责任护士的响应时效要求为（）内完成核实干预。A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B3.针对合并慢阻肺的居家自理患者，下列呼吸训练指导内容错误的是（）。A.缩唇呼吸训练时吸气与呼气时间比控制在1:2-1:3B.腹式呼吸训练每次15-20分钟，每日2-3次C.训练时尽量用嘴吸气、用鼻呼气，提升通气效率D.合并气胸急性期、严重心衰时需暂停呼吸训练答案：C4.依据2026年《新型冠状病毒感染康复患者健康管理规范》，新冠病毒感染康复后6个月内的Ⅰ级自理患者，健康随访频次要求至少为（）1次。A.每周B.每2周C.每月D.每季度答案：C5.针对独居高龄自理患者的防跌倒管理措施，下列不属于环境干预范畴的是（）。A.卫生间安装感应式夜灯B.家具边角做圆弧防撞处理C.每月进行1次平衡功能与步态评估D.活动区域铺设防滑地垫答案：C6.针对口服降糖药的自理糖尿病患者，下列用药指导内容正确的是（）。A.二甲双胍需餐前30分钟服用B.阿卡波糖需随第一口主食嚼服C.格列美脲需餐后立即服用D.服用磺脲类药物无需规律监测血糖答案：B7.2026年长护险新政明确，纳入长护险保障范围的自理患者，其符合规定的居家护理服务费用报销比例不低于（）。A.50%B.60%C.70%D.80%答案：C8.乳腺癌术后处于康复期的自理患者，术后1个月（切口完全愈合拆线）可正常开展的上肢功能训练是（）。A.仅可进行握拳、伸指等腕部活动B.可进行摸对侧肩膀的肘部活动C.可开展爬墙运动至患侧手臂举平D.可进行1kg以上哑铃抗阻训练答案：C9.依据2026年《社区健康档案管理规范》，有明确过敏史的自理患者，其健康档案中过敏原标识的统一颜色为（）。A.红色B.黄色C.蓝色D.紫色答案：A10.下列人群中，不属于季节性流感疫苗优先推荐接种的自理患者群体是（）。A.60岁以上老年自理患者B.12-59岁无基础病的健康成年人C.合并哮喘、糖尿病等基础病的成年自理患者D.6月龄以下婴儿的居家看护家属答案：B11.合并糖尿病的自理高血压患者，依据最新慢病管理指南，其血压控制目标值为低于（）。A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.120/70mmHgD.110/60mmHg答案：B12.2026年“互联网+护理服务”质控标准要求，针对自理患者预约的上门护理服务，护理人员履约率不得低于（）。A.90%B.95%C.98%D.100%答案：B13.依据《中国居民膳食指南（2022）》，对自理成年患者进行饮食指导时，推荐每日食盐摄入量不超过（）。A.3gB.5gC.6gD.10g答案：B14.独居自理患者突发意识不清，家属拨打120等候救援期间，下列做法错误的是（）。A.清理患者口鼻分泌物，保持呼吸道通畅B.立即搬动患者至平卧位，喂服速效救心丸C.记录患者发病时间、发病前的症状表现D.守在患者身边，避免无关人员触碰患者答案：B15.采用PHQ-9抑郁筛查量表对自理患者进行心理评估，评分（）提示患者存在中重度抑郁，需立即转介精神科专科就诊。A.5-9分B.10-14分C.15-19分D.20-27分答案：C二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.依据2026年《自理患者居家重点管理规范》，下列属于需要纳入重点管理范畴的自理患者有（）。A.65岁以上独居老年人B.合并2种及以上慢性疾病的患者C.外科手术后康复期患者D.存在轻度认知障碍的老年患者E.孕晚期妊娠女性答案：ABCDE2.针对阿尔茨海默病早期的自理患者，防走失管理措施正确的有（）。A.为患者佩戴带定位功能的智能手环B.为患者制作随身携带的身份信息卡C.社区建立走失高风险患者专项台账D.告知家属尽量避免患者单独远距离外出E.要求家属24小时全程陪同患者，禁止其单独出门答案：ABCD3.智慧护理管理平台在自理患者管理中的核心作用包括（）。A.根据患者疾病类型自动推送个性化健康宣教内容B.对患者上传的监测数据进行自动识别，异常信息实时预警C.支持护理人员在线为患者开具处方并配送药品D.支持患者在线预约上门护理服务并进行服务满意度评价E.自动同步患者就诊、检验检查数据，更新健康档案答案：ABDE4.合并下肢静脉曲张的居家自理患者，下列护理措施正确的有（）。A.避免久站久坐，每1小时起身活动5分钟B.选择二级压力弹力袜，晨起平卧时穿戴，夜间睡前脱下C.休息时抬高患肢15-30度，促进静脉回流D.每日用45℃以上热水泡脚，促进下肢血液循环E.每6-12个月复查下肢血管超声，评估病情进展答案：ABCE5.新冠病毒感染康复后存在“长新冠”症状的自理患者，随访评估内容包括（）。A.心肺功能评估B.嗅觉味觉功能评估C.睡眠质量评估D.认知功能评估E.情绪状态评估答案：ABCDE6.下列属于自理患者用药管理“五查对”内容的有（）。A.查对患者姓名、身份证号B.查对药物名称、剂量C.查对药物有效期D.查对药物用法、用药时间E.查对药物不良反应答案：ABCD7.针对青少年肥胖自理患者的体重管理方案，内容正确的有（）。A.每日累计中等强度运动时长不少于60分钟B.控制每日添加糖摄入量不超过25g，避免饮用含糖饮料C.减少久坐时间，每30分钟起身活动1次D.每月体重下降目标设置为2-3kg，快速达成减重目标E.均衡膳食，保证蛋白质、维生素等营养物质足量摄入答案：ABCE8.肿瘤化疗间歇期的居家自理患者，管理注意事项包括（）。A.每周复查血常规、肝肾功能，监测骨髓抑制及脏器损伤情况B.留置PICC导管的患者每周到正规医疗机构完成导管维护C.出现体温≥38.5℃时立即就诊，排查感染风险D.可进食辛辣刺激食物增进食欲，保证营养摄入E.避免去人员密集场所，外出佩戴口罩，降低感染风险答案：ABCE9.2026年社区自理患者管理工作的核心考核指标包括（）。A.重点管理患者随访完成率B.慢病患者控制达标率C.居民健康档案规范建档率D.“互联网+护理”服务满意度E.患者不良事件发生率答案：ABCDE10.针对重点管理的自理患者及家属，要求必须掌握的基础急救技能包括（）。A.海姆立克急救法B.心肺复苏基础操作C.烧烫伤应急处理方法D.跌倒后的正确处置方式E.血压、血糖测量方法答案：ABCDE三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.依据2026年《自理患者分级管理规范》，改良巴氏指数评分≥60分的患者均属于完全自理患者，无需纳入社区护理管理范畴。（）答案：×2.普通自理居民的健康档案每年至少更新1次，重点管理的自理患者每季度至少更新1次健康档案信息。（）答案：√3.合并骨质疏松的自理老年患者，可多进行快跑、跳绳等剧烈运动，提升骨密度。（）答案：×4.依据2026年长护险管理规定，自理患者申请居家护理服务报销前，需先由指定医疗机构完成自理能力评估，符合条件才可享受相关待遇。（）答案：√5.有明确药物过敏史的自理患者就诊时无需主动告知医护人员，医疗机构信息系统可自动调取过敏史信息。（）答案：×6.存在幽门螺杆菌感染的自理患者，根除治疗期间需与家人分餐，避免交叉感染。（）答案：√7.独居自理患者的紧急联系人信息需每半年核实更新1次，确保突发情况时可及时联系到家属。（）答案：√8.合并痛风的自理患者，可多食用海鲜、动物内脏等高嘌呤食物，补充营养。（）答案：×9.2026年全国统一的自理患者电子健康码，可实现跨区域就诊记录、用药记录、检验检查结果的互通查询。（）答案：√10.自理患者出现胸痛持续10分钟不缓解，含服硝酸甘油无效时，需立即拨打120前往医院就诊，排查心肌梗死风险。（）答案：√四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.案例：患者张某某，男，68岁，独居，改良巴氏指数评分92分，属于Ⅰ级完全自理患者，既往有高血压病史12年，2型糖尿病病史8年，目前口服硝苯地平控释片30mgqd、二甲双胍缓释片0.5gbid、阿卡波糖50mgtid控制血压血糖。近期社区随访测量血压152/95mmHg，空腹血糖8.7mmol/L，患者自述经常忘记服药，有时出门买菜回家才想起没吃早饭及降糖药；日常喜食腌制咸菜，每日吸烟10支，每周饮酒3次，每次饮白酒约2两。（1）请列出该患者目前存在的主要护理问题。（6分）（2）请针对该患者制定个性化的管理方案。（9分）答案：（1）主要护理问题：①知识缺乏：缺乏高血压、糖尿病的用药管理、饮食控制相关疾病知识；②不依从行为：用药依从性差，存在高盐饮食、吸烟、过量饮酒等不良生活方式；③血糖、血压控制不佳：与用药不规律、饮食不当、缺乏疾病认知有关；④潜在并发症：存在发生心脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒、低血糖的风险。（2）个性化管理方案：①用药管理：为患者配备智能药盒，设置用药提醒闹钟，明确标注每种药物的服用时间、剂量、注意事项，告知患者阿卡波糖需随第一口主食嚼服，漏服时若已过用餐时间无需补服，禁止下次加倍服药，每周随访了解用药依从性；②饮食指导：告知患者每日盐摄入量不超过5g，逐步减少腌制食物摄入，主食定量，多食用新鲜蔬菜，严格戒烟，限酒要求为每日酒精摄入量不超过15g，每周饮酒不超过2次；③监测指导：教会患者自行测量血压、血糖，每周测量2次空腹血糖、3次餐后2小时血糖，每日测量1次晨起静息血压，记录数值并上传至智慧护理平台，平台对异常数据自动预警；④随访管理：将患者纳入重点管理范畴，每月上门或视频随访1次，每季度检测糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂，评估血压血糖控制情况；⑤健康宣教：每2周推送1次慢病相关健康知识，邀请患者参加每月1次的社区慢病健康讲座，提升疾病认知水平。2.案例：患者李某某，女，72岁，与老伴同住，改良巴氏指数评分88分，属于Ⅱ级基本自理患者，2025年12月感染新冠病毒，康复后3个月仍存在活动后胸闷、气短，快走时血氧饱和度可降至92%，既往有慢阻肺病史5年，无其他基础病。患者自述近期不敢出门活动，担心再次感染病毒，夜间睡眠差，PHQ-9量表评分12分，GAD-7量表评分11分。（1）请评估该患者目前的整体健康状况。（5分）（2）请制定该患者的个性化康复管理方案。（10分）答案：（1）健康状况评估：①生理层面：新冠感染后肺功能受损，活动耐力下降，存在活动后低氧血症风险，慢阻肺病情控制不佳；②心理层面：存在轻度抑郁、轻度焦虑情绪，与担心疾病预后、活动受限有关；③生活质量层面：活动范围受限，睡眠质量下降，日常生活能力轻度受影响。（2）康复管理方案：①肺康复训练：指导患者开展缩唇呼吸、腹式呼吸训练，每次15分钟，每日2次；逐步开展有氧训练，从每次慢走5分钟开始，逐步增加至每次20分钟，每日2次，活动时佩戴指脉氧仪，血氧饱和度低于93%时立即停止活动休息，必要时给予低流量吸氧；②心理干预：每周开展1次心理疏导，鼓励患者多与邻