针灸推拿学测试题及参考答案

针灸推拿学测试题及参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.《黄帝内经》中首次系统提出“十二经水”对应“十二经脉”的篇章是（）A.素问·阴阳应象大论B.灵枢·经水C.灵枢·经脉D.素问·调经论【答案】B2.下列腧穴中，既属于原穴又属于八会穴的是（）A.太渊B.合谷C.阳池D.神门【答案】A3.患者颈项强痛伴左肩放射痛，压顶试验阳性，最可能的神经根定位是（）A.C4B.C5C.C6D.C7【答案】C4.晕针时最早出现的循环动力学改变是（）A.外周阻力增加B.心输出量骤降C.血压骤降D.心率减慢【答案】D5.成人腰椎斜扳法，若听到“咔嗒”弹响，提示（）A.小关节复位B.椎间盘回纳C.黄韧带撕裂D.后纵韧带断裂【答案】A6.下列哪项不是推拿介质“冬青膏”的组成药物（）A.冬绿油B.薄荷脑C.凡士林D.冰片【答案】B7.电针连续波频率2Hz时，其镇痛机制主要激活（）A.β-内啡肽B.脑啡肽C.强啡肽D.去甲肾上腺素【答案】B8.小儿推拿“脾经”穴的定位在（）A.拇指桡侧缘B.食指桡侧缘C.中指掌面D.小指掌面【答案】A9.下列属于“下合穴”的是（）A.足三里B.委中C.阳陵泉D.上巨虚【答案】D10.针刺“秩边”穴，若出现电击样感向肛门放射，提示触及（）A.坐骨神经干B.阴部神经C.臀下神经D.股后皮神经【答案】B11.下列哪项不是《针灸甲乙经》对“奇穴”的记载特点（）A.有穴名无归经B.有主治无针法C.有部位无分寸D.有灸量无针深【答案】B12.推拿治疗急性踝关节扭伤，48h内禁忌的手法是（）A.拔伸B.挤压C.环摇D.轻摩【答案】C13.下列腧穴中，孕妇禁针的是（）A.肩井B.合谷C.三阴交D.以上均是【答案】D14.耳穴“神门”位于（）A.对耳轮上脚B.耳舟C.三角窝D.耳甲腔【答案】C15.针刺治疗高血压，首选耳穴降压沟的刺法是（）A.埋针B.点刺出血C.电针D.温针【答案】B16.下列哪项不是推拿“㨰法”的技术要领（）A.小鱼际贴附B.腕部放松C.主动回旋运动D.肘关节伸直【答案】D17.八脉交会穴中通于阳跷脉的是（）A.申脉B.照海C.足临泣D.外关【答案】A18.下列腧穴中，平第7胸椎棘突下的是（）A.膈俞B.肝俞C.胆俞D.脾俞【答案】A19.小儿推拿“推天河水”的功效为（）A.清热解表B.温阳散寒C.健脾和胃D.镇惊安神【答案】A20.针刺“风池”穴，其安全深度（成人体型适中）一般不超过（）A.1.0寸B.1.2寸C.1.5寸D.2.0寸【答案】C21.下列哪项不是“得气”的客观表现（）A.肌肉跳动B.针柄颤动C.患者酸胀D.操作者指下空松【答案】D22.推拿治疗肩周炎“粘连期”最主要的手法作用是（）A.温通经络B.松解粘连C.活血化瘀D.纠正错位【答案】B23.下列属于“郄穴”的是（）A.梁丘B.足三里C.血海D.阴陵泉【答案】A24.三棱针点刺“耳尖”放血，主治（）A.高血压B.急性结膜炎C.偏头痛D.失眠【答案】B25.下列哪项不是“烧山火”复合手法操作步骤（）A.分天人地三部B.紧按慢提九数C.出针扪穴D.透天凉交替【答案】D26.腰椎间盘突出症推拿牵引重量一般取体重的（）A.10%～20%B.25%～50%C.60%～70%D.80%～100%【答案】B27.下列哪项不是“捏脊”疗法的禁忌证（）A.脊柱结核B.严重骨质疏松C.小儿疳积D.皮肤破损【答案】C28.耳穴“内分泌”位于（）A.耳甲艇B.耳甲腔C.屏间切迹D.对耳屏【答案】C29.下列腧穴中，属于足厥阴肝经的是（）A.章门B.期门C.日月D.京门【答案】B30.推拿“拍法”技术要领错误的是（）A.手指并拢B.腕关节伸直C.弹力瞬发D.节律均匀【答案】B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于“奇经八脉”与十二正经的交会穴（）A.公孙B.内关C.足临泣D.外关E.后溪【答案】ABCDE32.针刺“睛明”穴操作注意事项包括（）A.严格消毒B.出针按压3minC.不提插不捻转D.针具≤0.30mmE.患者闭目【答案】ABCDE33.推拿治疗颈椎病可出现的神经根牵拉试验包括（）A.臂丛牵拉试验B.压顶试验C.低头旋颈试验D.椎间孔挤压试验E.霍夫曼征【答案】ABCD34.下列属于“十五络脉”的是（）A.脾之大络B.胃之大络C.任脉络D.督脉络E.阴跷络【答案】ACD35.耳穴诊断中，耳廓“点状凹陷”提示（）A.慢性器质性疾病B.结石C.骨质增生D.急性炎症E.功能障碍【答案】ABC36.下列哪些属于“刺络拔罐”适应证（）A.急性腰扭伤B.带状疱疹C.风寒感冒D.高热神昏E.丹毒【答案】ABE37.小儿推拿“清天河水”与“退六腑”均能（）A.清热B.凉血C.解毒D.发汗E.滋阴【答案】ABC38.下列腧穴中，孕妇慎用的是（）A.昆仑B.至阴C.合谷D.三阴交E.肩井【答案】ABCDE39.电针疏密波常用于治疗（）A.软组织损伤B.神经麻痹C.胆绞痛D.术后尿潴留E.失眠【答案】ABCD40.下列属于“推拿介质”作用的是（）A.润滑B.降温C.药物渗透D.保护皮肤E.增强手法效应【答案】ACDE三、填空题（每空1分，共20分）41.针刺“印堂”穴，其进针方向一般向________刺入0.3～0.5寸。【答案】鼻根42.足三阳经在下肢的循行规律是________在前，________在中，________在后。【答案】阳明、少阳、太阳43.推拿“拿法”是________与________的复合性挤压类手法。【答案】捏、提44.耳穴“心”位于耳甲腔________凹陷处。【答案】中央45.八会穴中，血会________，气会________。【答案】膈俞、膻中46.烧山火手法中，每部紧按慢提各________次；透天凉则反之。【答案】九47.腰椎间盘突出症最常见的突出节段是________与________之间。【答案】L4/L5、L5/S148.小儿推拿“七节骨”位于腰骶部，自第________腰椎至尾椎端成一直线。【答案】二49.十二经别在________部位出入，分别络于________。【答案】肘膝、脏腑50.针刺“水沟”穴，若治疗癔病性失语，宜________刺，强刺激。【答案】雀啄四、名词解释（每题3分，共15分）51.经别【答案】十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分，是主干之外深入体腔、联系脏腑的支脉，具有加强表里经联系、补充循行不足、扩大治疗范围的作用。52.得气【答案】得气是指在针刺过程中，患者产生酸、麻、胀、重等主观感觉，同时操作者指下出现沉紧、吸针等感应，是针刺取效的前提。53.推拿㨰法【答案】㨰法是用手背近小指侧及部分小鱼际紧贴体表，通过腕关节屈伸及前臂回旋带动手掌来回滚动，产生轻重交替、持续有力的刺激，具有舒筋通络、解痉止痛作用。54.耳穴阳性反应【答案】指耳廓相应区域在疾病过程中出现变色、变形、脱屑、结节、压痛、电阻降低等异常变化，是耳针诊断与选穴的重要依据。55.巨刺法【答案】左病取右、右病取左的交叉取穴刺法，源于《内经》，适用于中风偏枯、痛痹等，调节经络气血、平衡阴阳。五、简答题（共25分）56.（封闭型，5分）写出“晕针”的临床表现及现场处理流程。【答案】临床表现：突然出现头晕、目眩、心慌、恶心、面色苍白、冷汗、血压下降、脉细弱，甚则意识丧失。处理：立即停针，迅速起针，扶患者平卧，头部略低，松解衣带，保暖，喂温开水或糖水；重者可指掐或针刺人中、内关、足三里，必要时吸氧、静脉补液并转急诊。57.（封闭型，5分）列举推拿手法的基本技术要求（十字要领）。【答案】持久、有力、均匀、柔和、渗透，简称“持力均柔透”。58.（开放型，7分）结合现代研究，阐述电针2Hz/100Hz交替频率在镇痛治疗中的优势及机制。【答案】2Hz优先激活μ-阿片受体，促进脑啡肽、β-内啡肽释放；100Hz激活κ-受体，促进强啡肽释放；交替频率可避免受体耐受，激活中枢不同镇痛环路，增强镇痛效果，减少副作用，提高治疗耐受性，临床用于术后痛、神经病理痛、癌痛等。59.（开放型，8分）试述“针刺补泻”与“推拿补泻”在操作理念上的异同。【答案】同：均以调和气血、平衡阴阳为目的，强调“虚则补之、实则泻之”。异：针刺补泻通过捻转提插轻重、迎随、呼吸、开阖等手法，结合刺激量、时间、频率实现；推拿补泻则依赖手法方向（顺经为补、逆经为泻）、力度轻重、频率快慢、时间长短及经络走向，无创伤，靠力学与生物信息调节。二者可互补，如针刺后加温和灸或推拿封穴，增强补泻效应。六、病案分析题（共30分）60.（综合类，30分）患者，男，45岁，司机。主诉：右下肢放射痛20天，加重3天。病史：20天前搬重物突发腰痛，向右下肢外侧放射至足背，咳嗽痛剧。查体：腰椎右侧弯，L4/L5、L5/S1棘间及右旁压痛（+），右直腿抬高35°（+），加强试验（+），右拇背伸肌力4级，右小腿外侧浅感觉减退，跟腱反射减弱。舌暗红，苔薄白，脉沉弦。MRI：L4/L5椎间盘向右后突出6mm，硬膜囊受压。（1）中医诊断（病名、证型）；（2）针灸处方（主穴、配穴、方义）；（3）推拿治疗原则与操作步骤；（4）注意事项与预后调护。【答案】（1）诊断：腰痛病—气滞血瘀证。（2）处方：主穴：L4/L5夹脊、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉、悬钟、昆仑；配穴：血瘀加膈俞、次髎；痛甚加外丘、承山。方义：局部夹脊、大肠俞疏调腰部气血；环跳、委中、阳陵泉、悬钟、昆仑分属足太阳、少阳，通调经气、