血细胞分析检验笔试真题专项（附答案）

血细胞分析检验笔试真题专项（附答案）

一、单项选择题（每题2分）1.红细胞的主要功能是（）A.运输氧气和二氧化碳B.免疫作用C.止血D.参与凝血2.成人外周血白细胞计数正常参考值为（）A.（4-10）×10⁹/LB.（2-5）×10⁹/LC.（10-20）×10⁹/LD.（5-15）×10⁹/L3.下列哪种细胞不属于白细胞分类（）A.嗜酸性粒细胞B.血小板C.淋巴细胞D.中性粒细胞4.最能反映红细胞体积异质性的参数是（）A.RDWB.MCVC.MCHD.MCHC5.正常血小板的平均寿命为（）A.1-3天B.7-14天C.15-21天D.21-30天6.网织红细胞计数反映（）A.红细胞数量B.红细胞寿命C.骨髓造血功能D.红细胞形态7.中性粒细胞增多最常见的原因是（）A.急性感染B.病毒感染C.再生障碍性贫血D.脾功能亢进8.瑞氏染色时，缓冲液的pH值一般为（）A.6.0-6.4B.6.4-6.8C.6.8-7.2D.7.2-7.49.红细胞沉降率加快主要是由于（）A.红细胞数量增多B.血浆球蛋白增多C.血浆白蛋白增多D.红细胞比容增大10.血小板的主要功能是（）A.运输气体B.参与免疫C.止血和凝血D.吞噬作用答案：1.A2.A3.B4.A5.B6.C7.A8.B9.B10.C二、多项选择题（每题2分）1.引起白细胞计数增多的原因有（）A.急性感染B.剧烈运动C.急性大出血D.再生障碍性贫血2.血细胞分析仪检测的参数包括（）A.RBCB.WBCC.PLTD.Hb3.外周血涂片见到幼稚粒细胞，可能的情况有（）A.骨髓造血功能异常B.类白血病反应C.白血病D.正常生理状态4.关于中性粒细胞核左移，正确的是（）A.杆状核粒细胞增多B.常见于感染等C.表示骨髓造血功能旺盛D.与病情严重程度无关5.影响红细胞沉降率的因素有（）A.血浆成分B.红细胞数量C.红细胞形态D.血沉管的位置6.血小板减少可见于（）A.再生障碍性贫血B.特发性血小板减少性紫癜C.脾功能亢进D.急性白血病7.网织红细胞增多可见于（）A.缺铁性贫血治疗有效B.巨幼细胞贫血治疗有效C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血8.嗜酸性粒细胞增多可见于（）A.过敏性疾病B.寄生虫感染C.某些皮肤病D.伤寒9.血细胞分析仪的检测原理有（）A.电阻抗法B.光散射法C.化学染色法D.流式细胞术10.下列属于红细胞参数的有（）A.RBCB.MCVC.MCHD.MCHC答案：1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABD10.ABCD三、判断题（每题2分）1.血细胞分析仪检测结果可以完全替代显微镜检查。（）2.血红蛋白就是红细胞。（）3.淋巴细胞增多常见于病毒感染。（）4.血小板计数超过正常范围一定是疾病状态。（）5.血沉加快一定表示有疾病存在。（）6.外周血中出现有核红细胞一定是病理状态。（）7.血细胞分析标本采集后可以长时间放置再检测。（）8.MCV、MCH、MCHC有助于贫血的分类。（）9.嗜碱性粒细胞增多常见于过敏反应。（）10.网织红细胞减少提示骨髓造血功能低下。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、简答题（每题5分）1.简述血细胞分析仪的分类原理。血细胞分析仪一般采用电阻抗法和光散射法。电阻抗法是根据细胞体积大小产生脉冲来分类；光散射法通过不同角度的光散射信号，分析细胞的内部结构、颗粒等特征，进而对血细胞进行分类。2.简述中性粒细胞核左移的临床意义。中性粒细胞核左移常见于感染，尤其是急性化脓性感染，还可见于急性大出血、急性中毒等。提示骨髓造血功能旺盛，释放大量幼稚粒细胞入血，可反映病情严重程度，感染越重核左移越明显。3.简述血小板的止血机制。血小板止血机制包括黏附，即黏附于血管损伤处暴露的胶原纤维；聚集，彼此黏附聚集成团；释放活性物质，促进凝血和收缩；形成血小板血栓堵住伤口，还参与凝血过程强化止血。4.简述影响血沉的因素。血浆成分改变，如球蛋白、纤维蛋白原增多使血沉加快；红细胞数量减少、形态异常会使血沉加快；血沉管倾斜也会使血沉加快；室温过高血沉加快，过低则减慢。五、讨论题（每题5分）1.讨论血细胞分析检验在白血病诊断中的作用。血细胞分析可提供白细胞数量、分类、形态等初步信息。数量异常增多或减少有提示意义，分类中出现幼稚细胞要警惕白血病，还能观察红细胞、血小板变化，辅助了解骨髓抑制情况，但确诊需结合骨髓穿刺等检查。2.讨论缺铁性贫血患者血细胞分析参数的特点及意义。缺铁贫患者可见RBC减少、Hb降低，MCV、MCH、MCHC都降低呈小细胞低色素性贫血表现。RDW可升高，反映红细胞体积异质性增加。这些参数有助于诊断、鉴别诊断和病情评估。3.讨论血细胞分析检验标本采集过程中的注意事项。要严格无菌操作防污染；用合适抗凝剂及比例，如EDTA-K₂抗凝全血；采血部位正确，一般采静脉血；采血后轻轻颠倒混匀防凝血