2026年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试核心强化题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患儿男，5岁，为了防止佝偻病，家长长期给予维生素AD丸。患儿近期出现乏力，表情淡漠。经检查腱反射减弱，神经、肌肉兴奋性降低。此时血清生化改变最可能的是（）。A.白蛋白降低B.肌酶升高C.血钙、血磷都升高D.血钙降低、血磷升高E.血钙升高、血磷降低

2、不属于厌氧革兰阳性有芽胞梭菌的是A.破伤风梭菌B.枯草杆菌C.产气荚膜梭菌D.难辨梭菌E.肉毒梭菌

3、由疖、痈病变继发的败血症，其细菌大多为（）A.大肠埃希菌B.脑膜炎奈瑟菌C.金黄色葡萄球菌D.腐生葡萄球菌E.肺炎链球菌

4、急性早幼粒细胞白血病（）A.POX强阳性B.细胞内、外铁明显减少C.PAS阳性D.α-NAE强阳性E.NAP明显降低

5、反映糖尿病肾脏病变的指标是A.血胰岛素测定B.糖化蛋白测定C.尿清蛋白排泄试验D.葡萄糖胰岛素钳夹技术E.空腹血浆葡萄糖浓度

6、正常精液排出后的液化时间是A.50min内B.20min内C.40min内D.30min内E.60min内

7、补体活化的三条途径中均含有A.C1qB.C3C.B因子D.C4E.C2

8、与人体内酸碱平衡有密切关系的是（）。A.HCO3－B.K＋C.Na＋D.Ca2＋E.Cl－

9、原尿中几乎不被重吸收的是A.NaB.HC.葡萄糖D.硫酸盐E.肌酐

10、RF阳性率最高的疾病是（）。A.系统性红斑狼疮B.萎缩性胃炎C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.自身免疫性甲状腺病

11、不属于机体出血或者血栓形成因素的是（）。A.血小板B.血管壁C.凝血因子D.白细胞E.纤溶成分

12、急性大出血时，主要增多的白细胞是（）。A.单核细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

13、目前寄生虫病的实验室诊断的主要方法是A.病原学检查B.免疫学检查C.DNA探针检査D.PCR检查E.血清学试验

14、单克隆抗体是指（）。A.B淋巴细胞产生的特异性极高的抗体B.B淋巴细胞产生的只对待抗原决定簇起反应的抗体C.杂交瘤细胞产生的针对抗原分析上某一个抗原决定簇的抗体D.纯化后的抗体E.用人工合成抗原免疫动物后产生的抗体

15、HiCN法测定血红蛋白所用的波长（）A.505nmB.460nmC.550nmD.620nmE.540nm

16、Ph染色体常见于A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病

17、原发性纤溶时可见（）A.3P试验阴性B.纤溶酶原含量增多C.优球蛋白溶解时间延长D.血片上破碎红细胞增多E.纤溶酶原激活物活性增强

18、男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数8×10／L，血小板数85×10／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0．2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏对诊断该病最有重要诊断价值的检查是A.血钙测定B.蛋白电泳C.细胞化学染色D.骨髓检查E.血清叶酸和维生素B检测

19、患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，BP110/80mmHg，脉搏110/min，呼吸32/min，心肺检查（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛，B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L，白细胞18.9×10/L，AST211U/L，BUN9.9mmol/L，AMY1905.7U/L，CA1.75mmol/L。A.最适pH为6.9B.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶C.由胰腺分泌D.可作用于淀粉α-1，6糖苷键E.可作用于淀粉α-1，4糖苷键

20、凝血酶原(PT)时间测定实验是A.内源性凝血系统最常用的筛选实验B.外源性凝血系统最常用的筛选实验C.纤溶内激活途径最常用的筛选实验D.纤溶外激活途径最常用的筛选实验E.纤溶外源激活途径最常用的筛选实验

21、不需要抗体参与即可杀伤靶细胞的是A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.K细胞E.LAK细胞

22、HLA-Ⅱ类经典的基因是A.HLA-AB.CBHLA-DQC.HLA-DRD.HLA-DPE.HLA-DP、DQ、DR

23、寄生虫病的防治原则是A.病人和带虫者要隔离B.消灭保虫宿主C.治疗病人D.针对流行环节，综合防治E.治疗带虫者

24、自动生化分析仪一点终点法的读数方式为A.在一定的时间范围内连续读取各吸光度值B.反应尚未开始和反应终点时各读取吸光度值C.终点附近读2个检测点取均值D.在终点附近读取两点，计算两点吸光度值的差值E.每经过比色窗口即读取1个吸光度

25、患者以皮肤黏膜出血为主要临床表现，应选下列哪一组筛选试验？（）A.血小板计数，束臂试验，出血时间测定B.3P实验C.PTD.BTE.APTT

26、在诊断典型的再生障碍性贫血时，网织红细胞计数的绝对值应低于A.1×10/LB.3×10/LC.5×10/LD.10×10/LE.15×10/L

27、人类免疫球蛋白占血浆蛋白总量的A.20%B.5%C.50%D.15%E.10%

28、常用于肾移植排异反应监测的是A.前白蛋白B.β微球蛋白C.铜蓝蛋白D.结合珠蛋白E.转铁蛋白

29、在兔肠段结扎试验检测LT的方法中，试验肠段1cm的液体大于（）为阳性A.1mlB.1.5mlC.1.8mlD.2mlE.以上都不对

30、以下各种ELISA技术中，待测孔（管）最后显色的颜色深浅与标本中待测物质呈负相关的是A.双抗体夹心法B.双位点一步法C.间接法D.竞争法E.捕获法

31、进行样品分析时，下列情况属偶然误差的是A.分析中存在干扰物B.吸管未经校正C.分析仪器波长不准D.天平未经校正E.标本量加错

32、HiCN转化液不能在塑料瓶中贮存的原因是A.可与塑料反应产生剧毒气体B.可导致HiCN生成减少，结果偏低C.可导致HiCN丢失，导致结果偏低D.液体会出现混浊现象E.会延长血红蛋白的转化时间

33、对尿液采集应精确至A.1mlB.2mLC.3mlD.5mlE.10ml

34、疑为血友病患者，首选常用的筛选试验是下列哪一个（）A.复钙时间B.凝血时间C.活化部分凝血活酶时间D.活化凝血时间E.因子活化及抗原测定

35、ALP、DNA、RNA聚合酶、乙醇脱氢酶等均A.铁B.钴C.铜D.锌E.铬

36、诊断贫血最常用的指标是（）。A.RBCB.HbC.PLTD.RDWE.Ret

37、骨髓的造血干细胞主要来源于A.脾B.淋巴结C.骨髓D.卵黄囊血岛E.肝

38、奶油状白带见于下列哪种情况A.念珠菌感染B.滴虫感染C.宫颈息肉D.阴道加德纳菌感染E.子宫内膜炎

39、用于检测细菌核酸技术不包括A.原位杂交B.Northern印迹杂交C.基因芯片技术D.PCRE.Western印迹杂交

40、患者女，PLT电阻抗法结果为59×109/L，光学法结果为19×109/L。若光学法PLT测定假性减低，可能的原因是标本（）。A.冷球蛋白阳性B.白细胞碎片增多C.红细胞碎片增多D.血小板卫星现象E.高甘油三酯血

41、启动休止期的B细胞进入DNA合成期的是A.IL-4B.IL-5C.IL-6D.IL-8E.IL-12

42、能运载维生素A的蛋白质是A.前白蛋白B.白蛋白C.结合珠蛋白D.转铁蛋白E.铜蓝蛋白

43、一名耕种水稻的农民，突发高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛。查体：眼结膜出血及淋巴结肿大。该患者可能是哪种微生物感染A.霍乱弧菌B.钩端螺旋体C.梅毒螺旋体D.甲型肝炎病毒E.伯氏疏螺旋体

44、杜氏利什曼原虫的传播媒介是A.中华按蚊B.蝇类C.蚤D.中华白蛉E.虱

45、患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退。体查：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U/L，ALB38g/L，球蛋白35g/L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%HBsAg（+）。本病例诊断是A.急性无黄疸型病毒性肝炎B.慢性轻度病毒性肝炎C.慢性中度病毒性肝炎D.慢性重度病毒性脬炎E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化

46、下列哪一项复合物来源、性质和功能是由完全不同的两部分组成（）A.血小板膜糖蛋白Ⅱb和Ⅲb复合物B.凝血因子a和bC.凝血因子Ⅺa与ⅪbD.因子vWF:Ag和Ⅷ：C复合物E.以上都是

47、生理情况下，男性血液红细胞计数达高峰的时期在A.1～15岁B.15～20岁C.25～30岁D.30～35岁E.35～45岁

48、患者女，24岁。婚后5天出现高热、寒战、尿频、尿不尽。查体：肾区叩击痛。尿常规：WBC（＋＋＋），RBC（＋），尿蛋白（＋），血常规：WBC13.6×109/L。需要进一步做的检查是（）。A.尿细菌培养及药敏鉴定B.肾功能检查C.肝功能检查D.血培养E.尿糖测定

49、患者，男性，45岁月来逐渐感到乏力，面色苍白，一周前无特殊原因突然寒战，高热，全身皮下有口腔黏膜出血，头痛，乏力，心悸进行性加重，血红蛋白下降至60g/LRBC2.10×1012/L，WBC0.8×109/L，分类：中性粒细胞25%，淋巴细胞74%，单核细胞1%，PLT15×109/L，网织红细胞0.3%。骨髓增生减低，粒系，红系及巨核系均明显减少，成熟淋巴细胞占68%，组织嗜碱细胞易见，本病最可能诊断为（）。A.粒细胞缺乏症B.再生障碍性贫血（急性型）C.急性感染D.急性型ITPE.MDS

50、红细胞缗钱状形成特别是在()尤为突出，常可为诊断提供线索A.再生障碍性贫血B.心脏病C.多发性骨髓瘤D.高血压E.白血病

51、可杀灭所有细菌芽胞和繁殖体的称作A.消毒B.防腐C.抑菌D.除菌E.灭菌

52、酶法替代化学法测定胆固醇的优点不包括A.快速准确B.标本用量小C.成本低廉D.适用于自动化分析仪E.适合于大批量标本

53、在常规药敏试验中，如果MRSA，即使在体外试验为敏感也应报告为耐药的抗生素A.庆大霉素B.头孢他啶C.利福平D.红霉素E.四环素

54、参与Ⅰ型超敏反应的细胞不包括A.B细胞B.T细胞C.肥大细胞D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞

55、肾小球通透性增加所引起的蛋白尿称为A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.混合性蛋白尿E.生理性蛋白尿

56、流感病毒易于变异的物质基础是A.感染性强B.病毒表面的结构蛋白HA和NAC.病毒颗粒多形性D.分节段的RNA病毒E.病毒的核蛋白和基质蛋白

57、患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39℃，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb110g／L，RBC0×10／L，WBC15×10／L。LYM0．08，MID0．06，GRAN0．86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡A.传染性单核细胞增多症B.病毒性感染C.化脓性感染D.伤寒E.粒细胞性白血病

58、可引起血管充血水肿的超敏反应是A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.Ⅴ型超敏反应

59、患儿男，出生2天，眼结膜出现脓性分泌物，经细菌培养分离到淋病奈瑟菌，患儿感染此菌最可能的途径是（）。A.消化道摄入污染食物B.呼吸道吸入飞沫C.分娩时从患儿的母体产道中获得D.出生后由破损皮肤接触感染E.污染的静脉注射液输入

60、患者男，31岁。剧烈头痛一个月，近几天出现发热恶心，说话含糊不清，颈项强直等，询问病史发现是AIDS患者。实验室检查：脑脊液中细胞增多，以淋巴细胞为主，发现荚膜酵母菌，墨汁负染镜下可见有透明菌体，菌体周围有宽厚的透明带，该患者最可能感染的病原体是（）。A.新生隐球菌B.荚膜组织胞浆菌C.卡氏肺孢子菌D.黄曲霉E.白假丝酵母菌

61、患者女，22岁，月经过多，乏力，易倦，气促，面色苍白，Hb98g/L，MCV65fl，血清铁70μmol/L，经铁剂治疗一周。效果良好，此时，最具特征性的实验室改变是（）。A.网织红细胞计数B.嗜酸性粒细胞计数C.红细胞沉降率D.白细胞计数E.红细胞计数

62、正常粪便显微镜检查不能见到的成分是（）。A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.淀粉颗粒D.脂肪颗粒E.植物纤维

63、下列哪一项疾病不会引起血尿酸增高（）A.白血病B.痛风C.肾小球滤过功能降低D.肝硬化E.恶性肿瘤

64、酶促偶联法对血糖测定的准确性高于缩合法的原因是（）。A.酶促偶联法属于动力学法测定，酶特异性高，不受标本其他成分影响，动力法用仪器检测，所以准确性高B.酶促偶联是酶法测定中的重点法，比传统方法准确性高的原因是使用仪器检测，不是人工判读C.酶促偶联法是酶法测定中的重点法，准确性高的原因是酶的特异性、灵敏度高，线性测定范围宽D.酶促偶联法与传统的缩合法比准确性高的主要原因是现在仪器的性能大大提高了，与方法学无关E.酶促偶联法准确性比缩合法高的原因在于容易做质量控制

65、血清LD同工酶电泳时，如出现"反转LD"，最可能见于何种疾病（）A.阻塞性黄疸B.心肌梗死C.肺栓塞D.肝炎E.白血病

66、生物-心理-社会医学模式的基本观点是()A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变B.不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理C.实现了对患者的尊重D.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康E.对健康、疾病的认识是片面的

67、用于诊断黏多糖沉积病的试验是A.羊水甲苯胺蓝定性试验B.羊水总胆碱酯酶测定C.羊水碱性磷酸酶测定D.羊水吸光度测定E.羊水甲胎蛋白测定

68、可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是（）A.铁剂B.维生素C.动物血D.素食E.食物鱼肉

69、试带法检测尿蛋白敏感的是A.清蛋白B.本周蛋白C.微球蛋白D.纤维蛋白E.球蛋白

70、患者，女，45岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5公斤。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。A.抗dsDNA和抗Sm抗体阳性应诊断A混合性结缔组织病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征E.多发性皮肌炎

71、目前最常用的抗ENA抗体谱的检测方法是A.免疫印迹法B.双向免疫扩散法C.对流免疫电泳D.间接免疫荧光E.ELISA

72、TH细胞介导的浸润性炎症属于A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.Ⅰ、Ⅳ型变态反应

73、患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性(+++)，肌酐清除率正常，血清清蛋白25g／LA.肝硬化B.恶性肿瘤C.营养不良D.肾病综合征E.急性肾小球肾炎

74、体现对精神病患者人文关怀原则的是()A.为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的B.尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导C.对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治D.精神病患者的病情不宜公开E.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案

75、既可作为终宿主、又可作中间宿主的线虫是A.蛔虫B.旋毛虫C.钩虫D.蛲虫E.丝虫

76、引起嗜酸性粒细胞减少，而单核细胞增多的疾病是（）A.过敏性鼻炎B.牛皮癣C.嗜酸性粒细胞白血病D.伤寒E.哮喘

77、失代偿性呼吸性碱中毒时可出现（）A.血浆pH值↑，PCO↑，［HCO］↑B.血浆pH值↑，PCO不变，［HCO］代偿性↑C.血浆pH值↑，PCO↓，［HCO］↑D.血浆pH值↑，PCO↓，［HCO］代偿性↓E.血浆pH值↓，PCO代偿性↑，［HCO］↓

78、在进行凝集反应判定反应结果常以肉眼观察凝集程度，凝集程度分以下几级++++、+++、++、+、±，下列哪种凝集反应程度判定为滴度（）A.++++B.+++C.++D.+E.±

79、具有产生抗体、分泌细胞因子参与免疫调节的细胞是（）A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.K细胞E.树突状细胞

80、次黄嘌呤磷酸核酸核糖转化酶是A.次黄嘌呤B.胸腺嘧啶核苷C.HGPRTD.甲氨蝶呤E.叶酸二、多选题

81、尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是（）A.3%磺硫酸法B.10%磺硫酸法C.加热醋酸法D.双缩脲法E.试带法

82、铜绿假单胞菌区别于荧光假单胞菌的试验是A.42℃生长试验B.葡萄糖氧化分解试验C.氧化酶试验D.动力试验E.精氨酸双水解酶试验

83、可作为免疫球蛋白异常增殖性疾病确证的检测方法不包括A.免疫电泳B.免疫固定电泳C.免疫球蛋白亚型D.血清区带电泳E.血清免疫球蛋白定量

84、类白血病反应的特点是A.红细胞中央淡染区扩大明显B.NAP积分明显增高C.网织红细胞增高＞15%D.a-NAE阳性反应，可被氟化钠抑制E.原始粒细胞＞50%

85、患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清ASO水平为300U/ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。诊断：急性化脓性扁桃体。A.肾小管性蛋白尿B.肾小球性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.生理性蛋白尿

86、环卵沉淀试验用于检验A.蛔虫病B.血吸虫病C.肺吸虫病D.姜片虫病E.以上均不是

87、体现对精神病患者人文关怀原则的是()A.为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的B.尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导C.对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治D.精神病患者的病情不宜公开E.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案

88、CK的同工酶有几种（）。A.2B.3C.4D.5E.6

89、急性粒细胞白血病M2的血象特点是A.白细胞计数一定高于正常B.白细胞分类计数以中、晚幼粒细胞为主C.红细胞大小不等，中心淡染D.白细胞分类原始、早幼粒细胞明显增多E.血小板增多

90、分离亚细胞成分或大分子蛋白质最常用的方法为A.高速离心法B.选择性沉淀法C.凝胶过滤法D.低速离心法E.超速离心法

91、体液免疫应答中最先产生的抗体是A.IgGB.IgDC.IgMD.IgE.IgA

92、属于脑脊液蛋白质的定性试验是A.Rous试验B.Pandy试验C.Rivalta试验D.Ehrlich试验E.Harrison试验

93、属于黏膜相关淋巴组织的是A.胸腺B.骨髓C.扁桃体D.脾脏E.淋巴结

94、灭菌的指标是A.杀灭所有微生物B.杀灭病原微生物C.不存在活的细菌D.抑制细菌繁殖E.杀灭芽孢

95、下列哪项为乙型肝炎病毒核心抗原A.HBcAgB.HBeAgC.HCVD.HEVE.HBsAg

96、为提高直接涂片找蠕虫卵的阳性率而采取的简单方法是A.做1次涂片B.做2次不同部位粪涂片C.做3次不同部位粪涂片D.做4次不同部位粪涂片E.做5次不同部位粪涂片

97、凝血酶时间延长（TT)可作为DIC诊断指标之一是因为可反映血浆A.凝血酶活性增加B.纤维蛋白原降低C.纤溶酶活性亢进D.低凝血和（或）高纤溶状态E.纤维蛋白原降解产物增高

98、可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是A.离子选择电极B.荧光分光光度法C.毛细管电泳技术D.免疫化学法E.高效液相色谱法

99、反应机体酸碱平衡的主要指标是（）。A.Na＋B.K＋C.Cl－D.HCO3－E.Ca2＋

100、免疫标记电镜技术获得成功的关键是A.对细胞超微结构完好保存B.保持被检细胞或其亚细胞结构的抗原性不受损失C.选择的免疫试剂能顺利穿透组织细胞结构与抗原结合D.以上叙述都正确E.以上都不对

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：维生素D属于脂溶性维生素，过量易引起中毒，常见于在防治佝偻病时错误诊断和过量使用维生素D。维生素D中毒时会出现食欲减退，精神不振，神经、肌肉兴奋性降低等临床表现。维生素D可升高血钙和血磷。

2、答案：B本题解析：暂无解析

3、答案：C本题解析：金黄色葡萄球菌是化脓性感染的最重要的致病菌。

4、答案：A本题解析：急性早幼粒细胞白血病（acutepromyelocyticleukemiaAPL）是急性髓细胞白血病（AML）的一种特殊类型，被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型。POX强阳性。

5、答案：C本题解析：本题考察糖尿病的相关指标。

6、答案：E本题解析：暂无解析

7、答案：B本题解析：在补体激活3个途径中均形成C3转化酶作用于C3。

8、答案：A本题解析：血液中H＋、HCO3－在调节机体酸碱平衡方面起着重要作用。

9、答案：E本题解析：暂无解析

10、答案：D本题解析：RF（类风湿因子）在RA（类风湿关节炎）患者中的阳性检出率很高，是RA患者血清中常见的自身抗体。

11、答案：D本题解析：白细胞的主要功能是防卫作用。不同种类的白细胞以不同的方式参与机体的防御反应，和机体出血或血栓形成无关。

12、答案：C本题解析：A项，单核细胞增多见于亚急性感染性心内膜炎、急性感染恢复期等；B项，淋巴细胞增多见于急性传染病、白血病等；C项，中性粒细胞增多见于急性炎症或感染，广泛的组织损伤或坏死，急性溶血，急性失血，急性中毒等；D项，嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫病、变态反应性疾病等；E项，嗜碱性粒细胞增多见于过敏性或炎症性疾病，如荨麻疹、溃疡性结肠炎等。急性大出血时，主要增多的白细胞是中性粒细胞。

13、答案：A本题解析：病原学检查是运用适当技术手段从患者送检标本中检查寄生虫病原体，是诊断寄生虫病最可靠、最常用的方法；免疫学检查，优点是对早期、轻度和深部的寄生虫感染以及雄虫单性寄生虫病例做出诊断。在疫区,免疫学检验是进行流行病学调查、筛选病原体对象以及考核防治效果和进行疫情监测的重要手段；DNA探针和PCR技术用于许多原虫和部分蠕虫的检测或鉴定，应用前景广阔；血清学检查可以作为寄生虫检查的诊断依据。

14、答案：C本题解析：单克隆抗体是由单一B细胞克隆产生的高度均一、仅针对某一特定抗原表位的抗体。通常采用杂交瘤技术来制备，杂交瘤技术是在细胞融合技术的基础上，将具有分泌特异性抗体能力的致敏B细胞和具有无限繁殖能力的骨髓瘤细胞融合为B细胞杂交瘤。

15、答案：E本题解析：HicN最大吸收峰540nm，最小吸收波谷504nm，在特定的条件下，毫摩尔消光系数为44L·mmol-1·cm-1，因此根据标本的吸光度，即求得血红蛋白浓度．在注有符合WHO标准的分光光度计的条件下，亦可用HicN参考液制备标准曲线，或求出换算系数（K值），间接计算血红蛋白浓度（g/L）。

16、答案：B本题解析：Ph染色体（费城1号染色体）：Nowell及Hungerford于1960年发现慢性粒细胞性白血病（CML）血中有一个小于g组的染色体，由于首先在美国费城（Philadelphia）发现，故命名为Ph染色体。Ph的重要临床意义在于：大约95%的慢性粒细胞性白血病病例都是Ph阳性，因此它可以作为诊断的依据，也可以用以区别临床上相似、但Ph为阴性的其他血液病（如骨髓纤维化等）。

17、答案：A本题解析：原发性纤溶，是由于纤溶系统活性异常增强，导致纤维蛋白过早、过度破坏和(或)纤维蛋白原等凝血因子大量降解，并引起出血，是纤维蛋白溶解亢进(纤溶亢进)的一个类型。原发性纤溶时可见3P试验阴性。故正确答案为A

18、答案：D本题解析：暂无解析

19、答案：D本题解析：1.血清淀粉酶升高多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一。

20、答案：B本题解析：凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。故正确答案为B

21、答案：C本题解析：1.B细胞是骨髓（在鸟类为法式囊或其同工器官）内发育成熟的细胞，称为骨髓依赖性淋巴细胞。

22、答案：E本题解析：HLA-A、B、C属于HLA-Ⅰ类经典基因，HLA-DP、DQ、DR属于HLA-Ⅱ类经典基因。

23、答案：D本题解析：寄生虫病的防治原则是针对流行环节，综合防治。

24、答案：C本题解析：1.自动生化分析仪中连续检测法的读数方式为在一定的时间范围内连续读取各吸光度值。2.自动生化分析仪两点终点法的读数方式为反应尚未开始和反应终点时各读取吸光度值。3.自动生化分析仪一点终点法的读数方式为终点附近读2个检测点取均值。

25、答案：A本题解析：A项，患者以皮肤黏膜出血为主要表现，应该考虑血小板、血管壁、凝血因子等方面出现问题并进行筛查；B项，3P实验是血浆鱼精蛋白副凝固试验的缩写，是一个较为古老的检测纤维蛋白降解产物的试验；C项，PT是凝血酶原时间测定的缩写，是反映外源凝血系统最常用的筛选试验；D项，BT是出血时间的缩写；E项，APTT是活化部分凝血活酶时间测定的缩写，是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验。

26、答案：E本题解析：网织红细胞是晚幼红细胞到成熟红细胞之间的未完全成熟的红细胞，若其计数减低则提示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再生危象时。典型再生障碍性贫血，Miller窥盘法网织红细胞计数常低于0.005。网织红细胞绝对值

27、答案：A本题解析：人类免疫球蛋白占血浆蛋白总量的20%。

28、答案：B本题解析：β微球蛋白主要用于监测肾小管损伤和肾移植排异反应。

29、答案：A本题解析：LT是不耐热肠毒素，可用兔肠段结扎试验检测，可使兔毛细血管通透性增加，肠液分泌大量增加，试验每立方厘米肠段的液体量＞1ml为阳性。

30、答案：D本题解析：竞争法参考管中由于结合的酶标抗原最多，故颜色最深。参考管颜色深度与待测管颜色深度之差，代表受检标本抗原的量。待测管颜色越淡，表示标本中抗原含量越多。其他都是正相关。

31、答案：E本题解析：暂无解析

32、答案：C本题解析：HiCN转化液不能在塑料瓶中贮存的原因是可导致HiCN丢失，导致结果偏低。

33、答案：A本题解析：尿量采集必须完全正确，使用标准量筒测定尿量，精确至1ml。

34、答案：C本题解析：血友病是一组遗传性因子Ⅷ、Ⅸ缺陷导致的内源凝血途径激活凝血酶原的功能发生障碍所引起的出血性疾病。APTT是内源凝血途径筛检试验，可以反映凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ水平缺陷，因此当血友病时，APTT出现显著延长。故选C。

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：B本题解析：贫血是由多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白（Hb）浓度、红细胞计数（RBC）及血细胞比容（Hct）低于本地区相同年龄和性别的人群的参考值下限的一种症状。确定贫血有无：根据RBC，Hb，Hct确定，以Hb和Hct最常用。

37、答案：D本题解析：暂无解析

38、答案：D本题解析：奶油状白带见于阴道加德纳菌感染。

39、答案：E本题解析：Western印迹杂交是检测蛋白质的技术。

40、答案：D本题解析：光学法PLT假性减低见于：部分凝集样本、采血时血小板活化、EDTA诱导PLT聚集、肝素诱导PLT聚集、血小板卫星现象、巨大血小板落在血小板阈值上线以外。

41、答案：A本题解析：细胞因子IL-4启动休止期的B细胞进入DNA合成期，IL-5促进B细胞继续增殖，IL-6促进B细胞分化成浆细胞。

42、答案：A本题解析：前白蛋白可以和维生素结合而具有运载维生素A的作用。

43、答案：B本题解析：主要考查钩端螺旋体感染的症状表现及感染途径。感染症状常见的有黄疸出血型、流感伤寒型、肺出血型、脑膜脑炎型、肾衰竭型、胃肠炎型等；人类主要感染途径是接触了疫水。

44、答案：D本题解析：利什曼原虫的生活史有前鞭毛体和无鞭毛体两个时期。前者寄生于节肢动物(白蛉）的消化道内，后者寄生于哺乳类或爬行动物的细胞内，通过白蛉传播。

45、答案：B本题解析：本题考查病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常的3倍，凝血酶原活动度（76%）大于70%，属于轻度慢性病毒性肝炎。

46、答案：D本题解析：暂无解析

47、答案：C本题解析：男性红细胞计数在6～7岁时最低，随年龄增大而逐渐上升，25～30岁达到高峰。

48、答案：A本题解析：急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要是大肠杆菌的感染，在用抗生素进行抗感染治疗前，需要做尿细菌培养及药敏鉴定。

49、答案：B本题解析：该患者骨髓象增生减低，粒系、红系及巨核系三个细胞系减少，成熟淋巴细胞占68%，多为淋巴细胞，组织嗜碱细胞易见，即非造血细胞比例升高；血象，网织红细胞降低，血小板计数减少为15×109/L，白细胞为0.8×109/L，分类中性粒细胞25%，粒系显著减少，有贫血貌，较符合B项，再生障碍性贫血。A项，粒细胞缺乏症，外周血白细胞低于（0.5～10）×109/L，临床有发热、感染等症状；C项，急性感染时中性粒细胞呈病理性增多；D项，急性型ITP时，其骨髓巨核细胞增生或正常，急性型患者以幼稚型增多为主；E项，骨髓增生异常综合征（MDS），多数病例骨髓增生明显活跃，伴明显病态造血。

50、答案：C本题解析：暂无解析

51、答案：E本题解析：高压蒸汽灭菌可杀灭所有细菌芽胞和繁殖体。

52、答案：C本题解析：酶法测定胆固醇具有快速准确、标本用量小、可自动化、适合于大批量标本检查。

53、答案：B本题解析：MRSA对头孢菌素和复合性β-内酰胺类和亚胺培南可在体外显示活性，但临床无效，因此不应报告敏感。

54、答案：B本题解析：Ⅰ型超敏反应主要是由特异性IgE抗体介导产生，IgE主要是通过B细胞产生，然后通过其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面相应IgEFc受体结合使得机体处于致敏状态，参与Ⅰ型超敏反应的还有嗜酸性粒细胞。T细胞参与Ⅳ型超敏反应。

55、答案：B本题解析：1.肾小球性蛋白尿因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。多因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后，引起肾小球毛细血管壁破裂，滤过膜孔径加大，通透性增强或电荷屏障作用受损，使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白（以清蛋白为主）滤出原尿中，若损害较重时，球蛋白及其他少量大相对分子质量蛋白滤出也增多，超过了肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。2.肾小管性蛋白尿指肾小管受到感染或中毒损伤后，肾小管近曲小管段对肾小球滤过液中的小相对分子质量蛋白质重吸收能力减低，而出现以小相对分子质量蛋白为主的蛋白尿。3.溢出性蛋白尿指血液循环中，出现了大量以中、小相对分子质量为主的异常蛋白质，如游离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酶等增多，经肾小球滤出后，原尿中的含量超过了肾小管重吸收最大能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿。尿蛋白质定性，多为+～++，定量为4.0～2.0g／24h。多可见于多发性骨髓瘤；急性血管内溶血；急性肌肉损伤等疾病。

56、答案：B本题解析：流感病毒易发生变异，变异的物质基础是HA和NA

57、答案：C本题解析：暂无解析

58、答案：C本题解析：Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型超敏反应，免疫复合物沉积，可激活补体,引起血管充血水肿。

59、答案：C本题解析：淋病奈瑟菌是常见的性传播疾病，主要侵袭感染泌尿生殖道，因此患儿感染此菌最可能的途径是分娩时从患儿的母体产道中获得。

60、答案：A本题解析：墨汁负染是新生隐球菌的特异性检查，可见有透明菌体，菌体周围有宽厚的荚膜。隐球菌病好发于免疫功能低下者，特别是隐球菌性脑膜炎，常在系统性红斑狼疮、白血病、淋巴瘤、艾滋病等疾病患者中发生。

61、答案：A本题解析：网织红细胞可作为贫血治疗的疗效观察指标，给予铁剂治疗后，7～10天达到高峰。

62、答案：B本题解析：正常粪便中水分约占3/4，固体成分约占1/4，后者包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等。正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎，正常粪便中不含巨噬细胞。

63、答案：D本题解析：尿酸含量升高多见：（1）痛风症，尿酸含量可升高。（2）急慢性肾小球肾炎，一般伴有血清尿酸增高。（3）血白病，多发性骨髓瘤，红细胞增多症或其它恶性肿瘤也可导致血尿酸升高。（4）氯仿，四氯化碳及铅中毒等均可使血尿酸增高。

64、答案：C本题解析：酶促偶联法对血糖测定的准确性高的原因是酶促偶联法是酶法测定中的重点方法，准确性高的原因是酶的特异性、灵敏度高，线性测定范围宽。

65、答案：B本题解析：正常人血清中LDH2高于LDH1，心肌损伤时LDH1增高更明显。导致LDH1/LDH2的比值升高。

66、答案：D本题解析：暂无解析

67、答案：A本题解析：用于诊断黏多糖沉积病的试验是羊水甲苯胺蓝定性试验。

68、答案：B本题解析：粪便隐血试验化学法在食用动物性食品、大量生食蔬菜时可使结果出现假阳性；在服用大量VitC、血液在肠道中停留过久、血红蛋白被细菌降解时可使结果出现假阴性。

69、答案：A本题解析：试带对清蛋白灵敏，对球蛋白的灵敏度仅为清蛋白1/100～1/50，可漏检本周蛋白，故试带法不适用于肾脏疾病的疗效观察及预后判断。

70、答案：C本题解析：1.ANA检测是SLE最重要的实验室诊断筛选指标，95%以上未经治疗的SLE患者均可检出ANA，但ANA不是SLE的特异性自身抗体，ANA阳性需要做进一步确诊试验。

71、答案：A本题解析：ENA抗体谱常采用免疫印迹法检测。

72、答案：D本题解析：免疫复合物型即Ⅲ型变态反应，又称血管炎型超敏反应。故C选项正确。

73、答案：D本题解析：暂无解析

74、答案：E本题解析：暂无解析

75、答案：B本题解析：旋毛虫成虫寄生在人、猪、猫等多种野生动物的小肠上段，而幼虫寄生于同一宿主的横纹肌，完成生活史必