2026年执业医师资格考试《中医执业医师》第一阶段综合测试(含答案)

2026年执业医师资格考试《中医执业医师》第一阶段综合测试(含答案)一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.下列关于阴阳互根互用的表述，错误的是A.阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也B.孤阴不生，独阳不长C.阳损及阴，阴损及阳D.重阴必阳，重阳必阴答案：D（解析：D为阴阳转化，非互根互用）2.患者胁肋胀痛，善太息，纳呆腹胀，便溏不爽，舌苔白腻，脉弦缓。其病机属于A.木旺乘土B.土虚木乘C.木火刑金D.水不涵木答案：B（解析：肝失疏泄（胁胀、太息、脉弦），脾失健运（纳呆、腹胀、便溏），属土虚木乘）3.具有“主液”功能的脏腑是A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱答案：B（解析：小肠主液，大肠主津）4.患者外伤后出现头痛如刺，痛处固定，夜间加重，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。其病机关键是A.气滞血瘀B.气虚血瘀C.寒凝血瘀D.瘀阻脑络答案：D（解析：头痛固定如刺、舌紫暗为瘀血阻络，病位在脑）5.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是A.紫苏B.生姜C.细辛D.白芷答案：C（解析：细辛功效：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮）6.患者高热烦渴，汗出恶热，脉洪大，治疗应首选A.白虎汤B.清瘟败毒饮C.竹叶石膏汤D.黄连解毒汤答案：A（解析：白虎汤主治阳明经热盛证，症见大热、大渴、大汗、脉洪大）7.下列腧穴中，归属于手太阴肺经的是A.少商B.少冲C.少泽D.少海答案：A（解析：少商属手太阴肺经，少冲属手少阴心经，少泽属手太阳小肠经，少海属手少阴心经）8.患者咳嗽反复发作5年，近1周加重，咳声重浊，痰多色白，胸闷脘痞，食少便溏，舌苔白腻，脉濡滑。辨证为A.风寒袭肺B.痰湿蕴肺C.痰热郁肺D.肺阴亏耗答案：B（解析：痰多色白、胸闷脘痞、苔腻脉滑为痰湿内蕴，脾失健运）9.下列关于“五输穴”的描述，正确的是A.井穴多位于指（趾）端B.荥穴为经气深聚之处C.输穴主逆气而泄D.合穴主身热答案：A（解析：井穴分布在指（趾）端，荥穴主身热，输穴主体重节痛，合穴主逆气而泄）10.患者月经周期紊乱半年，经量时多时少，色暗红有块，小腹胀痛拒按，舌紫暗，脉弦涩。治法应为A.补肾固冲B.益气摄血C.活血化瘀D.清热凉血答案：C（解析：经色暗红有块、腹痛拒按、舌紫暗为血瘀，治宜活血化瘀）11.下列哪项不是“六淫”致病的共同特点A.外感性B.地域性C.相兼性D.转化性答案：B（解析：六淫致病特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性、转化性，地域性为部分六淫特点，非共同）12.患者突发眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应选用A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.归脾汤D.左归丸答案：B（解析：眩晕头重如蒙、苔腻脉滑为痰湿中阻，半夏白术天麻汤化痰祛湿、健脾和胃）13.下列药物中，需后下的是A.人参B.大黄C.石决明D.阿胶答案：B（解析：大黄含蒽醌类成分，后下可保留泻下作用；人参另煎，石决明先煎，阿胶烊化）14.患者胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其证型为A.胃阴不足B.脾胃虚寒C.肝胃不和D.食滞胃脘答案：A（解析：隐痛、饥不欲食、口燥咽干、舌红少津为胃阴亏虚）15.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍特点的是A.半夏泻心汤B.小柴胡汤C.四逆散D.逍遥散答案：A（解析：半夏泻心汤用半夏（辛温）、干姜（辛热）开结散痞，黄芩、黄连（苦寒）降泄热邪，体现辛开苦降）16.患者高热神昏，躁扰谵语，斑疹紫黑，舌绛起刺，脉细数。其证属A.卫分证B.气分证C.营分证D.血分证答案：D（解析：高热神昏、斑疹紫黑、舌绛起刺为血分热盛，迫血妄行）17.下列腧穴中，治疗急性胃痛应首选A.足三里B.内关C.中脘D.梁丘答案：D（解析：梁丘为胃经郄穴，郄穴善治急性痛证）18.患者产后恶露不绝，量多色淡，质稀无臭，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。治法为A.益气摄血B.活血化瘀C.养阴清热D.温经散寒答案：A（解析：恶露量多色淡、神疲乏力、脉弱为气虚不摄，治宜益气摄血）19.下列药物中，既能平肝潜阳，又能重镇降逆的是A.石决明B.代赭石C.牡蛎D.珍珠母答案：B（解析：代赭石功效：平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血）20.患者咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.桑菊饮B.清金化痰汤C.沙参麦冬汤D.二陈汤答案：B（解析：痰黄稠、烦热口干、苔黄腻脉滑数为痰热郁肺，清金化痰汤清热化痰）21.下列关于“奇经八脉”的描述，错误的是A.不直接属络脏腑B.无表里配合关系C.调节十二经气血D.均起于胞中答案：D（解析：冲、任、督三脉起于胞中，带脉起于季胁，阳跷、阴跷起于足跟，阳维、阴维起于下肢）22.患者头痛如裂，面红目赤，烦躁易怒，口苦便秘，舌红苔黄，脉弦数。辨证为A.风寒头痛B.风热头痛C.肝阳头痛D.痰浊头痛答案：C（解析：头痛如裂、面红目赤、烦躁易怒、脉弦数为肝阳上亢）23.下列方剂中，具有“透热转气”作用的是A.清营汤B.犀角地黄汤C.白虎汤D.黄连解毒汤答案：A（解析：清营汤用银花、连翘轻清透泄，使营分热邪透出气分而解，即“透热转气”）24.患者下肢水肿，按之没指，尿少，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。其病位在A.心肾B.肺脾C.脾肾D.肝脾答案：C（解析：水肿、尿少、神疲乏力（脾）、畏寒肢冷（肾）为脾肾阳虚）25.下列药物中，不宜与藜芦同用的是A.人参B.苦参C.丹参D.以上均是答案：D（解析：“十八反”中藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药）26.患者中风中经络，半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇，手足麻木，舌苔薄白，脉弦。治法应为A.平肝潜阳，活血通络B.祛风化痰，通络止痉C.益气养血，化瘀通络D.滋阴潜阳，息风通络答案：A（解析：中风中经络肝阳上亢证，治宜平肝潜阳、活血通络）27.下列腧穴中，治疗崩漏应首选的特定穴是A.合谷B.三阴交C.太冲D.隐白答案：D（解析：隐白为脾经井穴，善治崩漏、月经过多等出血证）28.患者脘腹痞满，灼热疼痛，嘈杂吞酸，口渴不欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型为A.脾胃湿热B.肝胃郁热C.胃阴不足D.饮食积滞答案：A（解析：脘腹痞满、灼热、苔黄腻脉滑数为湿热中阻）29.下列关于“得气”的描述，错误的是A.患者出现酸麻胀重感B.医者针下有沉紧感C.是疗效的重要标志D.仅发生于疾病状态答案：D（解析：得气可发生于健康人，如针灸保健时）30.患者心悸怔忡，胸闷气短，动则尤甚，面色㿠白，自汗，舌淡苔白，脉虚细。治疗应选用A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.归脾汤C.天王补心丹D.参附汤答案：A（解析：心悸、胸闷气短、动则加重、自汗为心阳不足，桂枝甘草龙骨牡蛎汤温补心阳）31.下列药物中，既能解表，又能升阳止泻的是A.葛根B.升麻C.柴胡D.薄荷答案：A（解析：葛根功效：解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻）32.患者带下量多，色黄质稠，臭秽，阴部瘙痒，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为A.脾虚湿盛B.肾阳不足C.湿热下注D.肝郁脾虚答案：C（解析：带下黄稠臭秽、阴部瘙痒、苔黄腻脉滑数为湿热下注）33.下列方剂中，体现“培土生金”治法的是A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散答案：B（解析：参苓白术散健脾益气，治疗肺脾气虚之咳嗽，属培土生金）34.患者关节疼痛，游走不定，屈伸不利，恶风发热，舌苔薄白，脉浮。其证型为A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹答案：A（解析：关节游走疼痛为风邪偏盛，属行痹）35.下列腧穴中，定位在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处的是A.曲池B.尺泽C.少海D.小海答案：B（解析：尺泽属手太阴肺经，定位：肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘凹陷中）36.患者呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选A.藿香正气散B.小半夏汤合苓桂术甘汤C.麦门冬汤D.保和丸答案：B（解析：呕吐清水痰涎、脘闷、头眩心悸为痰饮内阻，小半夏汤合苓桂术甘汤温化痰饮）37.下列药物中，孕妇禁用的是A.红花B.牛膝C.川芎D.以上均是答案：D（解析：红花、牛膝、川芎均为活血化瘀药，孕妇慎用或禁用）38.患者耳鸣如蝉，昼夜不息，虚烦失眠，头晕目眩，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其证属A.肝火上扰B.痰火郁结C.肾精亏损D.脾胃虚弱答案：C（解析：耳鸣如蝉、腰膝酸软、舌红少苔脉细数为肾精不足，髓海失养）39.下列关于“捻转补泻”的操作，正确的是A.补法：拇指向前，食指向后，左转为主B.泻法：拇指向后，食指向前，右转为主C.补法：捻转角度大，频率快，时间长D.泻法：捻转角度小，频率慢，时间短答案：A（解析：捻转补泻：补法拇指向前、食指向后，左转为主，角度小、频率慢、时间短；泻法拇指向后、食指向前，右转为主，角度大、频率快、时间长）40.患者痢疾反复发作3年，时发时止，发作时腹痛里急，大便夹有黏液脓血，倦怠怯冷，舌淡苔腻，脉濡软。治疗应选用A.芍药汤B.白头翁汤C.连理汤D.真人养脏汤答案：C（解析：久痢时发时止、倦怠怯冷为休息痢，治用连理汤温中清肠、调气化滞）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）41.下列属于“气机失调”的有A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭答案：ABCD（解析：气机失调包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱）42.下列药物中，具有安胎作用的有A.紫苏B.黄芩C.桑寄生D.白术答案：ABCD（解析：紫苏理气安胎，黄芩清热安胎，桑寄生补肝肾安胎，白术健脾安胎）43.下列腧穴中，属于“八会穴”的有A.章门B.太渊C.绝骨D.大杼答案：ABCD（解析：八会穴：脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨）44.下列属于“肝阳头痛”主症的有A.头痛而胀B.面红目赤C.腰膝酸软D.脉弦细数答案：ABCD（解析：肝阳头痛可见头痛而胀、面红目赤（肝阳上亢）、腰膝酸软（肾阴不足）、脉弦细数（肝肾阴虚，阳亢于上））45.下列方剂中，含有“当归、川芎”的有A.四物汤B.生化汤C.归脾汤D.独活寄生汤答案：ABD（解析：四物汤：当归、川芎、白芍、熟地黄；生化汤：当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草；独活寄生汤：当归、川芎、白芍、熟地黄、人参等）46.下列关于“望舌”的描述，正确的有A.镜面舌主胃阴枯竭B.点刺舌主热盛C.齿痕舌主脾虚湿盛D.裂纹舌主血虚不润答案：ABCD（解析：镜面舌为胃阴大伤；点刺舌为邪热内蕴；齿痕舌多因脾虚湿盛；裂纹舌可见于血虚或阴液亏虚）47.下列属于“中风中脏腑”闭证表现的有A.口噤不开B.两手握固C.二便自遗D.肢体强痉答案：ABD（解析：闭证属实，见口噤不开、两手握固、肢体强痉；脱证属虚，见二便自遗、手撒肢冷）48.下列药物中，需包煎的有A.蒲黄B.旋覆花C.车前子D.辛夷答案：ABCD（解析：蒲黄、旋覆花有绒毛易刺激咽喉，车前子、辛夷质轻易漂浮，均需包煎）49.下列属于“胃热炽盛”型消渴主症的有A.多食易饥B.口渴多饮C.小便频数D.大便秘结答案：ABCD（解析：胃热炽盛则消谷善饥（多食易饥），耗伤津液则口渴多饮、小便频数，津伤肠燥则大便秘结）50.下列关于“针灸治疗原则”的描述，正确的有A.虚则补之B.热则疾之C.寒则留之D.陷下则灸之答案：ABCD（解析：针灸治疗原则包括虚则补之、实则泻之、热则疾之、寒则留之、陷下则灸之、菀陈则除之）三、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）（一）患者，男，52岁，教师。反复胃脘疼痛8年，加重2周。患者8年前因长期饮食不规律出现胃脘隐痛，空腹时明显，得食稍减，未系统治疗。近2周因劳累后疼痛加剧，呈灼痛，饥不欲食，口干咽燥，五心烦热，大便干结，2-3日一行，舌红少津，脉细数。问题：1.中医病名、证型（4分）2.病机分