2026年护士专业基础知识考试题(附含答案)

2026年护士专业基础知识考试题(附含答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.患者男，78岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析示pH7.32，PaCO₂68mmHg，PaO₂52mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒答案：B2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分3分，皮肤苍白，呼吸微弱，心率60次/分，肌张力松弛，对刺激无反应。首要的抢救措施是A.清理呼吸道B.正压通气C.胸外按压D.药物治疗答案：B3.患者行乳腺癌改良根治术后第3天，护士发现其患侧上肢肿胀明显，皮肤温度正常，无发红。最可能的原因是A.淋巴回流障碍B.静脉血栓形成C.感染D.低蛋白血症答案：A4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是A.取下输液瓶，倾斜液面至滴管1/2-2/3B.夹闭滴管上端输液管，打开调节孔放液C.加快滴速使液面自然下降D.更换输液器重新穿刺答案：B5.患者女，55岁，诊断为“2型糖尿病”，近期空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，医嘱予胰岛素皮下注射。护士指导其注射部位轮换时，错误的是A.同一部位每次注射间隔至少1cmB.腹部注射时避开脐周5cmC.大腿外侧注射时选择上1/3处D.上臂三角肌注射时选择下外侧答案：C6.患者因“上消化道出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，意识模糊。护士首要的护理措施是A.建立两条静脉通路B.给予去甲肾上腺素升压C.记录24小时出入量D.准备三腔二囊管答案：A7.关于无菌物品的管理，正确的是A.无菌包过期后可重新灭菌使用B.无菌持物钳可夹取油纱布C.铺好的无菌盘有效期为4小时D.无菌容器打开后需标注开启时间，24小时内有效答案：C8.患者男，60岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除术后6小时，主诉腹胀。护士应首先采取的措施是A.指导患者床上翻身B.肛管排气C.腹部按摩D.遵医嘱肌注新斯的明答案：A9.某早产儿出生体重1500g，出生后第3天出现皮肤黄染，血清总胆红素256μmol/L（15mg/dl），直接胆红素15μmol/L。最可能的诊断是A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿溶血病答案：B10.患者行腰椎穿刺术后，护士指导其去枕平卧4-6小时的主要目的是A.防止颅内压降低B.预防头痛C.避免穿刺点出血D.促进脑脊液循环答案：B11.患者女，30岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后返回病房。护士评估其术后疼痛时，最适合的评估工具是A.数字评分法（NRS）B.文字描述评分法（VDS）C.面部表情评分法（FPS-R）D.视觉模拟评分法（VAS）答案：A12.关于氧气雾化吸入的操作，错误的是A.氧流量调节至6-8L/minB.患者深吸气后屏气1-2秒再呼气C.雾化器内药液量不超过6mlD.先调节氧流量再放入药液答案：C13.患者男，45岁，诊断为“肝硬化失代偿期”，出现肝性脑病前驱期表现。最具特征性的表现是A.扑翼样震颤B.睡眠时间倒错C.定向力障碍D.性格改变答案：D14.某产妇顺产一男婴，产后第2天，乳房胀痛明显，无红肿发热，乳汁分泌少。护士应首先指导A.热敷乳房后按摩B.使用吸奶器排空乳汁C.增加新生儿吸吮次数D.口服通乳中药答案：C15.患者因“急性心肌梗死”入院，医嘱予尿激酶静脉溶栓。溶栓后最需要监测的指标是A.心肌酶谱B.凝血功能C.心电图D.血压答案：B16.关于压疮的预防，错误的是A.每2小时翻身一次，必要时30分钟调整体位B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.使用气垫床时充气量越多越好D.加强营养，补充蛋白质和维生素答案：C17.患者女，25岁，因“破伤风”入院，护士在护理时错误的措施是A.保持病室安静，光线柔和B.各项操作集中进行C.使用约束带防止坠床D.鼻饲流质饮食答案：C18.患者行静脉肾盂造影检查前，护士应指导其A.检查前12小时禁食禁水B.检查前晚口服缓泻剂C.检查前憋尿至有尿意D.检查前3天开始禁碘饮食答案：B19.患者男，70岁，因“慢性心力衰竭”入院，遵医嘱予地高辛0.125mg口服。护士发药前应重点评估A.心率和心律B.血压C.尿量D.血钾答案：A20.某儿童接种卡介苗后48小时，注射部位出现红肿硬结，直径1.5cm，无化脓。正确的处理是A.局部热敷B.报告医生处理C.保持局部清洁，无需特殊处理D.涂抹抗生素软膏答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.关于高热患者的护理措施，正确的有A.体温超过39℃时予物理降温B.鼓励多饮水，每日2000-3000mlC.每4小时测量体温一次D.大量出汗后及时更换衣被E.物理降温30分钟后复测体温答案：BCDE2.患者因“急性左心衰竭”入院，护士应立即采取的措施包括A.协助取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇C.快速静脉注射呋塞米D.监测血压、心率、血氧饱和度E.准备吗啡皮下注射答案：ABCDE3.新生儿窒息复苏的正确步骤是A.保暖与体位B.清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压E.药物治疗答案：ABCDE4.关于糖尿病足的预防，正确的有A.每日温水洗脚，水温不超过40℃B.修剪趾甲时避免损伤皮肤C.选择宽松柔软的袜子D.避免赤足行走E.出现水疱时自行挑破答案：ABCD5.患者行胸腔闭式引流术后，护士应观察的内容包括A.引流管是否通畅B.引流液的颜色、性质、量C.水柱波动范围（4-6cm）D.患者呼吸、胸痛情况E.引流瓶是否低于胸壁引流口平面60-100cm答案：ABCDE6.关于新生儿黄疸的护理，正确的有A.生理性黄疸无需特殊处理B.病理性黄疸需蓝光治疗C.母乳性黄疸应暂停母乳喂养D.保持大便通畅，减少肠肝循环E.监测血清胆红素变化答案：ABDE7.患者因“脑梗死”出现吞咽障碍，护士应采取的措施包括A.评估吞咽功能（洼田饮水试验）B.选择糊状或软食C.喂食时头偏向健侧D.喂食后保持坐位30分钟E.必要时予鼻饲饮食答案：ABDE8.关于静脉输血的注意事项，正确的有A.输血前双人核对血型、血袋号、有效期B.输血开始15分钟内速度宜慢（20滴/分）C.输血前后用0.9%氯化钠溶液冲管D.血液内不可加入药物E.输血完毕后血袋保留24小时答案：ABCDE9.患者因“有机磷农药中毒”入院，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤。护士应准备的急救药物包括A.阿托品B.解磷定C.肾上腺素D.地西泮E.呋塞米答案：ABD10.关于产后出血的预防，正确的有A.第三产程及时娩出胎盘B.产后2小时内密切观察子宫收缩及阴道出血C.有高危因素者提前建立静脉通路D.鼓励早期哺乳促进子宫收缩E.产后常规使用宫缩剂答案：ABCD三、简答题（每题5分，共5题）1.简述静脉输液时发生空气栓塞的临床表现及处理措施。临床表现：患者突感胸部异常不适或胸骨后疼痛，呼吸困难、发绀，严重时可出现意识丧失、心前区响亮的“水泡音”。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位，使空气进入右心室，避免阻塞肺动脉入口；③高流量吸氧；④监测生命体征，必要时行中心静脉导管抽出空气；⑤心理安抚。2.列出压疮各期的临床表现。Ⅰ期：皮肤完整，局部指压不变白的红斑，与周围组织界限清楚；Ⅱ期：表皮或真皮受损，表现为部分皮层缺失，创面呈粉红色，无腐肉；Ⅲ期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，无骨骼、肌腱暴露；Ⅳ期：全层皮肤及组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉，常伴腐肉或焦痂；不可分期：全层皮肤缺失，创面被腐肉或焦痂覆盖，无法判断深度；深部组织损伤：局部皮肤完整或破损，呈紫色或褐红色，或有血疱，提示皮下软组织损伤。3.简述高热患者的物理降温方法及注意事项。物理降温方法：①局部降温（冰袋、冰帽置于大血管处）；②全身降温（温水擦浴、乙醇擦浴）；③降温毯。注意事项：①冰袋需包裹毛巾，避免冻伤；②乙醇擦浴禁用于新生儿、血液病患者；③擦浴时避开心前区、腹部、足底；④物理降温30分钟后复测体温并记录；⑤补充水分和电解质。4.简述急性胰腺炎患者的饮食护理要点。①急性期：严格禁食禁水，行胃肠减压；②缓解期：从无脂流质（米汤、藕粉）过渡到无脂半流质（粥、软面条）；③恢复期：低脂、低蛋白、高维生素饮食，少量多餐；④避免暴饮暴食，禁饮酒及高脂、辛辣食物；⑤监测血、尿淀粉酶及腹胀、腹痛情况调整饮食。5.简述新生儿暖箱的使用注意事项。①使用前预热至适宜温度（体重<1000g者34-36℃，1000-1500g者32-34℃，>1500g者30-32℃）；②保持箱内湿度55%-65%；③入箱前清洁婴儿皮肤，穿单衣或包裹尿布；④各项操作集中进行，减少开箱次数；⑤监测箱温及婴儿体温（每4小时一次），维持肛温36.5-37.5℃；⑥每日清洁暖箱，每周更换并消毒；⑦出箱条件：体重≥2000g，体温稳定，在箱外保暖无异常。四、案例分析题（每题15分，共2题）案例1：患者女，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。既往有“高血压病史10年”，血压控制140-150/90-95mmHg。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗，烦躁不安，主诉胸痛呈压榨性，向左肩放射，含服硝酸甘油后无缓解。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。心肌肌钙蛋白I（cTnI）3.2ng/ml（正常<0.04ng/ml）。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）护士应立即采取的护理措施有哪些？（3）若患者突发意识丧失、心搏骤停，护士应如何配合抢救？答案：（1）诊断：急性广泛前壁心肌梗死。（2）立即护理措施：①绝对卧床休息，保持环境安静；②高流量吸氧（4-6L/min）；③持续心电监护，监测心率、心律、血压、血氧；④迅速建立静脉通路，遵医嘱予吗啡止痛、硝酸酯类扩冠、β受体阻滞剂控制心率；⑤准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）或溶栓治疗；⑥抽血查心肌酶、凝血功能、电解质；⑦心理安抚，缓解焦虑。（3）心搏骤停抢救配合：①立即呼叫医生，启动急救团队；②开放气道，胸外按压（部位：胸骨中下1/3，深度5-6cm，频率100-120次/分）；③尽早除颤（室颤/无脉性室速时予双向波200J除颤）；④遵医嘱予肾上腺素1mg静推，每3-5分钟重复；⑤建立高级气道（气管插管），连接呼吸机；⑥持续监测心电、血压、血氧；⑦复苏后评估脑功能，维持体温32-36℃（目标温度管理）；⑧记录抢救过程及用药。案例2：患者男，40岁，因“车祸致右下肢疼痛、活动受限1小时”入院。查体：右大腿肿胀明显，可见反常活动，皮肤无破损，足背动脉搏动减弱，趾端苍白，感觉减退。X线示右股骨干粉碎性骨折。问题：（1）该患者目前存在哪些护理问题？（2）护士应重点观察哪些内容？（3）术后（切开复位内固定术）第3天，患者主诉右小腿疼痛加剧，足背动脉搏动消失，皮肤发绀，应考虑什么并发症？如何处理？答案：（1）护理问题：①急性疼痛（与骨折及软组织损伤有关）；②躯体活动障碍（与骨折及制动有关）；③潜在并发症：骨筋膜室综合征、下肢深静脉血栓、感染；④有皮肤完整性受损的危险（