2026年卫生专业技术《眼科技术》考前模拟试卷

2026年卫生专业技术《眼科技术》考前模拟试卷1.【A1型题】下列哪项不是角膜内皮细胞的主要生理功能A.维持角膜透明性B.主动转运水分排出基质C.合成Ⅰ型胶原纤维D.形成“泵-漏”屏障E.调节角膜水合状态2.【A1型题】关于视网膜中央动脉阻塞的荧光素眼底血管造影表现，最早出现的征象是A.动脉-静脉transittime延长B.动脉前锋现象C.视网膜静脉层流样荧光D.黄斑区花瓣样高荧光E.视盘晚期强荧光3.【A1型题】下列哪条眼外肌在第一眼位时产生的旋转作用为外旋A.上直肌B.下直肌C.上斜肌D.下斜肌E.内直肌4.【A1型题】在Goldmann压平眼压计测量中，若测得读数为“2”，所用砝码为5.5g，则眼压值为A.10mmHgB.15mmHgC.20mmHgD.25mmHgE.30mmHg5.【A1型题】下列哪项不是先天性白内障手术指征A.白内障直径>3mmB.斜视出现C.眼球震颤D.屈光参差>1.50DE.弱视治疗无效6.【A1型题】关于干眼患者泪膜破裂时间（BUT）检查，下列说法正确的是A.每眼测量一次即可B.荧光素条染色后立即读取结果C.正常值≥10sD.需记录首次出现干斑的瞬目后秒数E.必须在暗室红光下进行7.【A1型题】下列哪项最符合“视神经脊髓炎谱系病”眼部表现A.急性球后视神经炎伴纵向>3mm脊髓病灶B.慢性视盘水肿伴视网膜静脉迂曲C.视网膜分支动脉阻塞D.视网膜色素变性样改变E.黄斑前膜形成8.【A1型题】在眼表碱烧伤后第5天，角膜出现“融解”现象，其首要病理机制为A.胶原酶活化B.内皮泵功能衰竭C.房水逆流D.基质层酸性物质堆积E.角膜神经断裂9.【A1型题】下列哪项不是前房角镜检查的禁忌证A.急性前葡萄膜炎伴角膜水肿B.角膜大面积上皮缺损C.眼压42mmHg伴角膜雾状水肿D.前房积血Ⅲ级E.角膜穿通伤缝合术后1周10.【A1型题】关于眼内炎的B超特征，错误的是A.玻璃体腔内密集低回声点B.玻璃体后脱离条带增厚、回声增强C.视网膜脉络膜层增厚、回声减弱D.可见“T”形征E.球壁回声正常可排除眼内炎11.【A1型题】下列哪项最能提示甲状腺相关眼病进入活动期A.眼睑退缩≥2mmB.眼球突出度增加≥2mm/3月C.复视出现D.角膜上皮点染E.眼压升高5mmHg12.【A1型题】关于视网膜母细胞瘤的遗传模式，正确的是A.均为常染色体隐性遗传B.双侧患者多为散发突变C.Knudson“二次打击”学说适用于家族型D.13q14缺失与RB1基因无关E.基因携带者外显率为30%13.【A1型题】下列哪项不是飞秒激光LASIK瓣相关并发症A.角膜帽B.垂直气体突破C.角膜上皮内生D.瓣游离E.层间沙漠综合征14.【A1型题】下列哪项检查对诊断“急性视网膜坏死”最具特异性A.血清TORCH抗体B.房水PCR检测HSV-DNAC.血清HLA-B27D.OCT黄斑扫描E.FFA周边视网膜毛细血管无灌注15.【A1型题】关于晶状体过敏性眼内炎，下列描述正确的是A.对侧眼一定发病B.晶状体前囊破裂为必要条件C.属于Ⅰ型超敏反应D.糖皮质激素无效E.必须行眼内容剜出16.【A1型题】下列哪项不是原发性开角型青光眼早期视野缺损典型表现A.鼻侧阶梯B.旁中心暗点C.弓形暗点D.颞侧楔形缺损E.管状视野17.【A1型题】在视网膜脱离手术中，若裂孔位于11:00赤道部，最适宜的巩膜外加压物方向为A.放射状B.环形C.斜向D.后极垫压E.赤道带环扎18.【A1型题】下列哪项药物可引起晶状体前囊下混浊A.毛果芸香碱B.地塞米松C.乙酰唑胺D.噻吗洛尔E.阿托品19.【A1型题】关于“角膜塑形镜”的矫正原理，正确的是A.中央角膜增厚，曲率变陡B.旁中央角膜变薄，曲率变平C.中央角膜变薄，曲率变平D.仅改变角膜上皮厚度E.对角膜内皮代谢无影响20.【A1型题】下列哪项不是糖尿病视网膜病变全视网膜光凝的适应证A.NPDR伴黄斑水肿B.PDR伴视盘新生血管C.PDR伴玻璃体积血吸收后D.虹膜新生血管E.视网膜新生血管面积>1/4视盘21.【A2型题】患者，男，58岁，右眼突发视力下降2天。既往高血压10年。查体：视力0.1，眼压18mmHg，角膜透明，前房Tyndall(−)，瞳孔圆，直径3mm，对光反射迟钝，晶状体轻度混浊，眼底见视网膜动脉细，后极部视网膜灰白色水肿，黄斑樱桃红点。最可能的诊断是A.视网膜中央静脉阻塞B.视网膜中央动脉阻塞C.前部缺血性视神经病变D.急性闭角型青光眼E.玻璃体积血22.【A2型题】患者，女，32岁，双眼红痛、畏光流泪3天。查体：视力0.6/0.5，睫状充血(++)，角膜后羊脂状KP(++)，前房Tyndall(+)，细胞(+)，虹膜结节，晶状体透明。最可能的诊断是A.急性细菌性结膜炎B.Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎C.Vogt-小柳-原田综合征D.Behcet病E.HLA-B27相关性前葡萄膜炎23.【A2型题】患者，男，45岁，左眼被铁丝划伤后红痛1天。查体：视力0.3，角膜中央可见3mm×2mm灰白浸润，边界不清，表面见黏液样分泌物，前房积脓1mm。最可能的病原体是A.表皮葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.曲霉菌D.棘阿米巴E.单纯疱疹病毒24.【A2型题】患儿，男，6岁，家长发现右眼瞳孔发白1个月。查体：视力光感，晶状体完全混浊，晶状体前囊见白色钙化斑，眼压12mmHg，B超示玻璃体腔内团状强回声伴声影。最可能的诊断是A.先天性白内障B.视网膜母细胞瘤C.Coats病D.早产儿视网膜病变E.永存原始玻璃体增生症25.【A2型题】患者，女，28岁，妊娠32周，双眼视力下降1周。查体：视力0.4/0.4，角膜透明，前房浅，晶状体透明，视盘边界不清，视网膜静脉迂曲，黄斑水肿。OCT示双眼黄斑区神经上皮层间囊样低反射暗区。最可能的诊断是A.妊娠期高血压疾病视网膜病变B.中心性浆液性脉络膜视网膜病变C.糖尿病视网膜病变D.视网膜静脉阻塞E.葡萄膜炎26.【A2型题】患者，男，55岁，右眼视物变形1个月。查体：视力0.5，黄斑区见视网膜下黄绿色病灶，伴出血，OCT示视网膜下高反射团块，伴PED。最可能的诊断是A.年龄相关性黄斑变性（湿性）B.中心性浆液性脉络膜视网膜病变C.黄斑囊样水肿D.黄斑裂孔E.黄斑前膜27.【A2型题】患者，女，50岁，左眼胀痛伴同侧头痛2小时。查体：视力0.1，眼压46mmHg，角膜雾状水肿，前房浅，瞳孔竖椭圆，直径5mm，对光消失，晶状体轻度混浊，眼底窥不清。最可能的诊断是A.急性闭角型青光眼大发作B.慢性闭角型青光眼C.继发性开角型青光眼D.晶体溶解性青光眼E.青光眼-睫状体炎综合征28.【A2型题】患者，男，25岁，右眼拳击伤后视物不见1小时。查体：视力光感，眼压T-3，前房深，瞳孔大，对光消失，晶状体脱位于玻璃体腔，眼底窥不见。最可能的诊断是A.外伤性前房积血B.外伤性白内障C.外伤性晶状体全脱位D.视网膜脱离E.脉络膜上腔出血29.【A2型题】患者，女，38岁，双眼干涩异物感6个月。查体：视力1.0/1.0，泪河高度0.15mm，BUT4s，角膜荧光素染色见点状上皮缺损，睑板腺开口阻塞。最可能的诊断是A.蒸发过强型干眼B.缺水型干眼C.黏蛋白缺乏型干眼D.神经麻痹性角膜炎E.暴露性角膜炎30.【A2型题】患者，男，60岁，右眼渐进性视物黑影3年。查体：视力0.8，玻璃体混浊(+)，视网膜平伏，B超示玻璃体腔内弧形强回声，后运动(+)。最可能的诊断是A.玻璃体后脱离B.视网膜脱离C.玻璃体积血D.脉络膜脱离E.永存玻璃体动脉31.【A3型题】共用题干：患者，男，65岁，左眼视物模糊1年，加重伴视物变形1个月。既往高血压、高血脂。查体：视力0.3，眼压15mmHg，角膜透明，前房深，晶状体核性混浊Ⅲ级，眼底见黄斑区色素紊乱，出血及黄白色渗出。31-1.最需首先完善的检查是A.OCTAB.FFA+OCTC.视野D.眼轴E.角膜内皮镜31-2.若FFA示黄斑区花边状新生血管渗漏，OCT示视网膜下液，首选治疗为A.玻璃体切除+剥膜B.抗VEGF玻璃体腔注射C.格栅样光凝D.口服叶黄素E.观察31-3.若患者拒绝眼内注药，可考虑的光动力疗法药物是A.维替泊芬B.雷珠单抗C.康柏西普D.阿柏西普E.曲安奈德32.【A3型题】共用题干：患儿，女，4岁，家长发现右眼斜视6个月。查体：视力0.1，角膜透明，前房清，瞳孔圆，晶状体后囊下混浊，直径约2.5mm，眼底窥不清。32-1.最可能的诊断是A.先天性白内障B.视网膜母细胞瘤C.永存原始玻璃体增生症D.Coats病E.早产儿视网膜病变32-2.若散瞳验光右眼+8.00DS→0.2，左眼+1.50DS→1.0，下一步处理为A.立即行白内障超声乳化+人工晶体植入B.先行弱视训练3个月C.行右眼白内障摘除，二期植入人工晶体D.行双眼LASIKE.观察至6岁再手术32-3.若术后1周角膜水肿持续，首选药物为A.5%氯化钠滴眼液B.1%毛果芸香碱C.0.1%氟米龙D.0.5%左氧氟沙星E.1%阿托品33.【A3型题】共用题干：患者，女，42岁，双眼红痛、视力下降3天，伴耳鸣、头发眉毛变白。33-1.最可能的诊断是A.Vogt-小柳-原田综合征B.Behcet病C.急性闭角型青光眼D.细菌性角膜炎E.Fuchs综合征33-2.下列哪项检查对确诊最有价值A.头颅MRI增强B.HLA-B27C.房水PCR检测D.眼底FFAE.血清RPR33-3.首选全身治疗药物为A.大剂量糖皮质激素B.环孢素AC.甲氨蝶呤D.生物制剂E.非甾体抗炎药34.【A3型题】共用题干：患者，男，30岁，右眼被铁屑击伤后视物不见2小时。查体：视力光感，角膜3mm全层裂伤，前房消失，晶状体混浊，眼压T-1。34-1.急诊处理原则不包括A.立即缝合角膜裂伤B.前房成形C.一期摘除晶状体D.玻璃体腔注药预防感染E.术后B超排除视网膜脱离34-2.若术后第3天眼压38mmHg，最可能原因为A.晶状体皮质阻塞房角B.脉络膜上腔出血C.房角后退D.瞳孔阻滞E.糖皮质激素反应34-3.若B超示玻璃体混浊伴视网膜脱离，最佳手术时机为A.立即行玻璃体切除B.角膜拆线后1周C.角膜拆线后4周D.二期人工晶体植入时E.观察3个月35.【A3型题】共用题干：患者，女，28岁，妊娠36周，突发双眼视物模糊2天，血压160/100mmHg，尿蛋白(+++)。35-1.最可能的诊断是A.妊娠期高血压疾病视网膜病变B.中心性浆液性脉络膜视网膜病变C.糖尿病视网膜病变D.视网膜静脉阻塞E.葡萄膜炎35-2.眼底最可能表现为A.视网膜动脉细、铜丝样，后极部水肿渗出B.视网膜静脉迂曲，火焰状出血C.黄斑星芒状渗出D.视盘水肿伴视网膜脱离E.周边视网膜新生血管35-3.处理原则为A.立即剖宫产终止妊娠B.口服降压药观察C.视网膜光凝D.玻璃体腔注药E.口服糖皮质激素36.【B1型题】A.视网膜中央动脉阻塞B.视网膜中央静脉阻塞C.前部缺血性视神经病变D.视神经炎E.青光眼性视神经病变36-1.突发无痛性视力骤降，瞳孔RAPD(+)，眼底动脉细，黄斑樱桃红点36-2.突发视力中度下降，视盘水肿伴线状出血，静脉迂曲36-3.视力骤降伴眼球转动痛，视盘充血水肿，视野中心暗点37.【B1型题】A.抗VEGF注射B.格栅样光凝C.全视网膜光凝D.玻璃体切除+气体填充E.观察37-1.非增生性糖尿病视网膜病变伴临床显著黄斑水肿37-2.高危增生性糖尿病视网膜病变37-3.黄斑裂孔Ⅲ期38.【B1型题】A.0.1%氟米龙B.1%环孢素A滴眼液C.0.05%地夸磷索D.20%自体血清E.0.3%玻璃酸钠38-1.重度干眼伴角膜上皮缺损，首选38-2.蒸发过强型干眼伴睑板腺功能障碍，首选38-3.神经营养性角膜上皮缺损，首选39.【B1型题】A.眼压30mmHg，房角关闭1/2周B.眼压50mmHg，房角全闭，角膜水肿C.眼压18mmHg，房角开放，C/D0.9D.眼压40mmHg，房角开放，角膜KP(+)E.眼压12mmHg，房角后退39-1.急性闭角型青光眼大发作39-2.慢性闭角型青光眼39-3.青光眼-睫状体炎综合征40.【B1型题】A.角膜上皮基底膜营养不良B.颗粒状角膜营养不良C.Fuchs角膜内皮营养不良D.圆锥角膜E.Terrien边缘变性40-1.中央角膜见灰白色面包屑样混浊，边界清楚，无新生血管40-2.中央角膜内皮见滴状赘疣，角膜水肿增厚40-3.角膜上方周边沟槽状变薄，新生血管长入41.【简答题】简述急性闭角型青光眼大发作的临床分期及对应治疗原则。42.【简答题】试述湿性年龄相关性黄斑变性（nAMD）抗VEGF治疗“3+PRN”方案的具体流程及随访要点。43.【简答题】列出先天性白内障术后弱视防治的四大策略，并简要说明其机制。44.【简答题】说明眼内炎的临床诊断标准（参照EndophthalmitisVitrectomyStudy，EVS）。45.【简答题】写出甲状腺相关眼病CAS（ClinicalActivityScore）评分项目及判断活动性的临界值。46.【计算题】患者行小梁切除术后，使用Goldmann压平眼压计测量，刻度读数为“3”，所用砝码为7.5g。请计算眼压值，并说明其临床意义。（提示：Goldmann公式，砝码系数7.5g对应刻度系数为1）47.【计算题】某患者拟行有晶状体眼后房型ICL植入，角膜水平白到白距离（WTW）11.8mm，前房深度（ACD）3.2mm，晶状体厚度4.5mm。按“STAARV4c”公式，计算所需ICL直径（取0.8mm补偿）。（公式：ICL直径=WTW+0.8mm）48.【案例分析题】患者，男，52岁，左眼视物变形20天。视力0.4，眼压14mmHg，角膜透明，前房深，晶状体轻混，黄斑区见视网膜下灰绿色病灶，伴出血，OCT示视网膜下高反射团块，伴PED，FFA示花边状新生血管渗漏。48-1.给出完整诊断。48-2.列出三种可选治疗方案并比较优劣。48-3.若患者经济困难，无法承担抗VEGF药物费用，试述替代方案及随访计划。49.【案例分析题】患儿，男，5岁，幼儿园体检发现右眼视力0.1，左眼1.0，右眼无斜视，散瞳验光+7.00DS→0.3，左眼+1.00DS→1.0，晶状体后囊下局限性混浊直径2mm。49-1.给出诊断及鉴别诊断。49-2.制定分阶段治疗计划。49-3.术后弱视治疗具体步骤及评估时间点。50.【案例分析题】患者，女，35岁，右眼被植物划伤后红痛视力下降5天。查体：视力0.1，角膜中央见3mm×4mm灰白溃疡，表面干燥，边缘沟状，前房积脓2mm，角膜刮片10%KOH见大量分支分隔菌丝。50-1.给出病原学诊断。50-2.列出局部与全身抗真菌治疗方案（含剂量疗程）。50-3.若药物治疗无效，手术时机及方式。【参考答案与解析】1.C角膜内皮不合成Ⅰ型胶原，Ⅰ型胶原由基质成纤维细胞合成。2.B动脉前锋现象为动脉阻塞最早征象，指荧光素在动脉内呈节段性前锋。3.C上斜肌第一眼位产生外旋、内收、下转。4.C读数2×20=40mmHg，砝码系数5.5g对应刻度系数1，故40/2=20mmHg。5.D屈光参差>1.50D不是手术指征，可配镜矫正。6.DBUT需记录首次出现干斑时间，正常≥10s。7.AVogt-小柳-原田综合征典型表现急性双侧肉芽肿性前葡萄膜炎伴神经系统及皮肤毛发改变。8.A碱烧伤后胶原酶活化致角膜融解。9.E穿通伤缝合术后1周可行前房角镜，无禁忌。10.E眼内炎B超可见球壁回声增厚，不能排除。11.B突出度增加≥2mm/3月为活动期指标。12.CKnudson二次打击学说解释家族型RB。13.C上皮内生为机械刀瓣并发症，飞秒激光罕见。14.B房水PCR检测HSV-DNA最特异。15.B晶状体过敏性眼内炎需前囊破裂，属Ⅲ型超敏。16.E管状视野为晚期表现。17.A11:00赤道部裂孔宜放射状垫压。18.B糖皮质激素致后囊下混浊。19.C塑形镜中央变薄变平，旁中央增厚变陡。20.ANPDR伴黄斑水肿首选抗VEGF，非全视网膜光凝适应证。21.B典型动脉阻塞表现。22.CVogt-小柳-原田综合征。23.B铁丝伤后铜绿假单胞菌常见。24.B白瞳症伴钙化斑、声影提示RB。25.A妊娠高血压视网膜病变。26.A典型湿性AMD。27.A急性闭角大发作。28.C晶状体全脱位。29.A睑板腺功能障碍致蒸发过强型干眼。30.A玻璃体后脱离。31-1.B需FFA+OCT明确CNV。31-2.B抗VEGF一线。31-3.A维替泊芬为光敏剂。32-1.A先天性白内障。32-2.C先摘除白内障，二期植入IOL。32-3.A高渗盐水减轻水肿。33-1.AVogt-小柳-原田综合征。33-2.A头颅MRI可见脑膜增强。33-3.A大剂量激素为首选。34-1.C一期不摘晶状体，视情况二期。34-2.A皮质阻塞房角。34-3.A外伤视网膜脱离宜早期玻切。35-1.A妊娠高血压视网膜病变。35-2.A动脉痉挛、水肿渗出。35-3.A终止妊娠为根本。36-1.A36-2.B36-3.D37-1.B37-2.C37-3.D38-1.D38-2.B38-3.D39-1.B39-2.A39-3.D40-1.B40-2.C40-3.E41.（1）临床前期：房角窄无关闭，可行激光虹膜周切预防；（2）先兆期：短暂雾视虹视，房角1/2关闭，眼压>30mmHg，立即局部+全身降眼压，尽快激光虹膜周切；（3）大发作期：眼压>50mmHg，角膜水肿，房角全闭，联合高渗剂、碳酸酐酶抑制剂、缩瞳剂，若药物无效24h内行小梁切除；（4）缓解期：房角粘连<1/2周，继续降眼压并择期手术；（5）慢性期：房角广泛粘连，视神经损害，行滤过手术；（6）绝对期：无光感，以止痛为主。42.（1）“3+PRN”方案：每月1次玻璃体腔抗VEGF注射，连续3次后进入PRN；（2）PRN标准：OCT示视网膜下/内液消失或视力稳定，每月随访，若出现新液或视力下降≥5字母即再注射；（3）随访：第1年每月OCT+视力，第2年可延长至6-8周；（4）记录注射次数及不良反应，若连续3次无效可换药或联合光动力。43.（1）早期光学矫正：术后4-6周即给足矫框架或RGP，减少形觉剥夺；（2）遮盖疗法：健眼每日遮盖2-6h，根据年龄调整，防止遮盖性弱视；（3）精细目力训练：串珠、描图等，每日2次，每次20