2026年春季学期中小学生体质健康状况调查问卷

2026年春季学期中小学生体质健康状况调查问卷一、个人基本信息1.您的性别：A.男B.女2.您所在的年级：A.小学一年级B.小学二年级C.小学三年级D.小学四年级E.小学五年级F.小学六年级G.初中一年级H.初中二年级I.初中三年级J.高中一年级K.高中二年级L.高中三年级3.您所在的学校类型：A.公立小学B.私立小学C.公立初中D.私立初中E.公立高中F.私立高中4.您所在学校的地理位置：A.城市B.乡镇C.农村5.您的家庭居住地：A.城市B.乡镇C.农村6.您父母的职业（可多选）：A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.农民E.自由职业者F.其他（请注明）：______7.您家庭的月收入水平：A.3000元以下B.30005000元C.50008000元D.800012000元E.12000元以上二、身体基本状况1.您的身高是（精确到厘米）：______cm2.您的体重是（精确到千克）：______kg3.您是否有以下慢性疾病（可多选）：A.近视B.龋齿C.肥胖D.贫血E.哮喘F.其他（请注明）：______4.您是否有过敏史：A.是（请注明过敏物质）：______B.否5.您是否有先天性疾病：A.是（请注明疾病名称）：______B.否6.您在过去一年中是否患过以下疾病（可多选）：A.感冒B.流感C.肺炎D.肠胃炎E.其他（请注明）：______7.您在过去一年中因生病请假的天数大约是：A.0天B.15天C.610天D.1115天E.15天以上三、体育锻炼情况1.您每周参加体育锻炼的次数：A.0次B.12次C.34次D.5次及以上2.您每次体育锻炼的时间大约是：A.少于30分钟B.3060分钟C.6090分钟D.90分钟以上3.您主要参与的体育锻炼项目（可多选）：A.跑步B.篮球C.足球D.羽毛球E.乒乓球F.跳绳G.游泳H.其他（请注明）：______4.您参加体育锻炼的场所（可多选）：A.学校操场B.小区健身设施C.体育馆D.公园E.其他（请注明）：______5.您参加体育锻炼的原因（可多选）：A.增强体质B.提高运动技能C.缓解学习压力D.与同学社交E.学校要求F.其他（请注明）：______6.您不参加体育锻炼的原因（可多选）：A.学习任务重，没时间B.缺乏运动场地和器材C.不喜欢运动D.没有同伴一起锻炼E.身体不适F.其他（请注明）：______7.学校每周安排的体育课节数是：A.12节B.34节C.56节D.6节以上8.学校是否组织课间操：A.是B.否9.您是否参加学校组织的体育社团或兴趣小组：A.是B.否如果是，请注明参加的社团或小组名称：______四、饮食习惯1.您每天吃早餐的情况：A.每天都吃B.经常吃（每周46天）C.偶尔吃（每周13天）D.几乎不吃2.您早餐通常吃的食物（可多选）：A.面包、馒头等面食B.粥、豆浆等流食C.鸡蛋D.牛奶E.水果F.其他（请注明）：______3.您每天吃午餐的情况：A.在学校食堂吃B.回家吃C.在外面餐馆吃D.叫外卖4.您午餐的菜品选择通常是：A.荤素搭配均衡B.以素菜为主C.以荤菜为主D.只吃自己喜欢的菜5.您每天吃晚餐的情况：A.在家吃B.在学校食堂吃（晚自习的情况）C.在外面餐馆吃D.叫外卖6.您晚餐后是否会吃夜宵：A.经常吃B.偶尔吃C.几乎不吃7.您平时的饮水情况：A.每天能保证喝足够的水（15002000毫升）B.喝水较少，每天不足1000毫升C.不怎么喝水，只在口渴时才喝8.您平时喝的饮品（可多选）：A.白开水B.矿泉水C.果汁D.碳酸饮料E.茶F.其他（请注明）：______9.您是否经常吃零食：A.是B.否如果是，您常吃的零食（可多选）：A.薯片、饼干等膨化食品B.糖果、巧克力等甜食C.坚果D.水果E.其他（请注明）：______五、睡眠情况1.您平时晚上睡觉的时间：A.20:0021:00B.21:0022:00C.22:0023:00D.23:00以后2.您平时早上起床的时间：A.6:006:30B.6:307:00C.7:007:30D.7:30以后3.您每天的睡眠时间大约是：A.少于7小时B.78小时C.89小时D.9小时以上4.您睡眠的质量如何：A.很好，一觉到天亮B.较好，偶尔会醒来C.一般，经常会醒来D.较差，很难入睡或容易惊醒5.影响您睡眠的因素（可多选）：A.学习压力大B.电子产品干扰（如手机、电脑）C.噪音D.身体不适E.其他（请注明）：______六、心理状况1.您在学习和生活中是否感到压力：A.非常有压力B.有一定压力C.压力较小D.几乎没有压力2.您释放压力的方式（可多选）：A.运动B.听音乐C.与朋友聊天D.玩游戏E.其他（请注明）：______3.您是否经常感到焦虑或抑郁：A.是B.否如果是，您认为导致焦虑或抑郁的原因（可多选）：A.学习成绩不理想B.与同学或老师关系不好C.家庭矛盾D.其他（请注明）：______4.您是否有足够的朋友：A.是，有很多好朋友B.有一些朋友C.朋友较少D.几乎没有朋友5.您在学校是否受到过校园欺凌：A.是B.否如果是，请描述欺凌的情况（时间、方式、频率等）：______七、对学校体育与健康工作的看法1.您认为学校的体育设施是否满足您的需求：A.完全满足B.基本满足C.部分满足D.不满足2.您对学校的体育课教学质量是否满意：A.非常满意B.满意C.一般D.不满意3.您认为学校是否重视学生的体质健康：A.非常重视B.比较重视C.一般D.不重视4.您对学校开展的体育活动（如运动会、体育比赛等）是否感兴趣：A.非常感兴趣B.感兴趣C.一般D.不感兴趣5.您认为学校在健康知识教育方面做得如何：A.非常好B.较好C.一般D.较差6.您希望学校在体育与健康方面做出哪些改进（可多选）：A.增加体育设施和器材B.提高体育课教学质量C.增加体育活动的种类和频率D.加强健康知识教育E.改善学校食堂的饮食质量F.其他（请注明）：______八、家长对学生健康的关注与支持1.您的家长是否关注您的身体健康：A.非常关注B.比较关注C.一般D.不太关注2.您的家长是否鼓励您参加体育锻炼：A.经常鼓励B.偶尔鼓励C.很少鼓励D.不鼓励3.您的家长是否会和您一起参加体育活动：A.经常一起参加B.偶尔一起参加C.很少一起参加D.从不一起参加4.您的家长是否会为您提供健康的饮食：A.总是提供B.经常提供C.偶尔提供D.很少提供5.您的家长是否会关注您的睡眠情况：A.非常关注B.比较关注C.一般D.不太关注九、其他建议您对改善中小学生体质健康状况有什么其他的建议或想法，请写在下面：________________________________________________