2026年PICC护理三基培训题库（含答案）

2026年PICC护理三基培训题库（含答案）1.PICC置管首选的静脉是A.贵要静脉B.肘正中静脉C.头静脉D.肱静脉答案：A2.PICC导管尖端最佳位置是A.上腔静脉下1/3段，靠近右心房交界处B.锁骨下静脉C.上腔静脉中1/3段D.右心房答案：A3.成人PICC置管时测量预置长度的方法正确的是A.从预穿刺点沿静脉走向至右胸锁关节再向下反折3cmB.从预穿刺点到肩峰再到胸骨柄C.从穿刺点到锁骨上窝再向下2cmD.从肘横纹到右胸锁关节答案：A4.PICC置管后首选的确诊导管位置的方法是A.X线胸片B.超声C.CTD.核磁共振答案：A5.成年人PICC导管常规维护时冲管的生理盐水用量最少为A.5mlB.10mlC.20mlD.30ml答案：B6.无渗液渗血等特殊情况时，PICC导管透明敷料的常规更换频率是A.每7天1次B.每3天1次C.每天1次D.每14天1次答案：A7.以下哪种情况可以继续使用PICC导管，不需要拔除A.导管相关性血流感染，抗感染治疗无效B.导管断裂在体内C.导管尖端移位到颈内静脉，经调整后回到上腔静脉D.穿刺点局部皮肤脓肿播散答案：C8.PICC置管时的无菌屏障要求为A.最大无菌屏障，包括帽子、医用防护口罩、无菌手术衣、无菌手套、全覆盖无菌洞巾B.普通无菌屏障，仅需无菌手套和小尺寸洞巾C.无需穿无菌手术衣，仅需帽子、口罩、手套D.以上均不正确答案：A9.以下哪种药物输注后最容易导致PICC导管堵塞A.20%甘露醇B.0.9%生理盐水C.5%葡萄糖注射液D.普通维生素注射液答案：A10.PICC导管相关血栓形成后，以下处理错误的是A.立即拔除导管B.评估患者血栓严重程度，遵医嘱抗凝治疗C.评估导管功能，仍可满足治疗需求的可保留导管D.抬高患肢，避免按摩、热敷患肢答案：A11.PICC置管操作中，消毒穿刺部位皮肤的范围至少为A.5cm×5cmB.8cm×8cmC.10cm×10cmD.15cm×15cm答案：C12.普通PICC导管禁止用于高压注射造影剂的主要原因是A.容易导致导管破裂、液体外渗B.造影剂会腐蚀导管C.会增加导管堵塞风险D.会增加感染风险答案：A13.PICC维护时测量臂围的位置是肘横纹上方A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：B14.两次PICC臂围测量差值超过多少时，提示可能存在静脉炎或血栓形成风险A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm答案：B15.成人PICC封管所用肝素盐水的浓度通常为A.0~10U/mlB.10~50U/mlC.50~100U/mlD.100~500U/ml答案：A16.PICC置管后24小时内穿刺点出现少量渗血，正确的处理是A.立即拔除导管B.更换敷料，局部加压止血，密切观察C.不予处理，等待自然吸收D.全身应用止血药物答案：B17.以下哪类患者不适合置入PICC导管A.长期静脉输液的老年患者B.需要输注化疗药物的肿瘤患者C.上腔静脉压迫综合征患者D.外周静脉条件差的危重症患者答案：C18.PICC导管部分脱出时，正确的处理是A.立即将脱出的导管送回血管内B.评估导管尖端位置，若仍在上腔静脉且导管功能正常，可固定后继续使用，不可回送导管C.立即拔除导管D.不做处理，继续使用答案：B19.输注肠外营养液时，为预防导管堵塞，需间隔多久冲管1次A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：C20.预防PICC导管相关性血流感染的核心措施不包括A.严格执行手卫生B.最大无菌屏障置管C.每日评估导管留置必要性，尽早拔管D.每日常规静脉应用抗生素答案：D21.PICC置管的禁忌症包括（多选）A.预穿刺部位存在感染、皮肤损伤B.上腔静脉压迫综合征C.置管静脉有血栓史、手术史D.凝血功能障碍未纠正答案：ABCD22.PICC置管后常见的并发症包括（多选）A.机械性静脉炎B.导管相关性感染C.导管堵塞D.导管异位答案：ABCD23.关于PICC冲管和封管的操作规范，描述正确的有（多选）A.采用脉冲式冲管、正压封管B.输血、输注脂肪乳等高粘滞性药物后，立即用20ml生理盐水脉冲冲管后再输注其他液体C.禁止使用容量小于10ml的注射器冲管，避免压力过大导致导管破裂D.肝素盐水封管液每次用量为3~5ml答案：ABCD24.PICC穿刺点出现渗液的可能原因包括（多选）A.导管破裂或渗漏B.局部皮肤过敏反应C.静脉炎D.淋巴管损伤答案：ABCD25.以下适合置入PICC导管的人群有（多选）A.需要长期静脉输液的患者B.需要输注刺激性化疗药物的患者C.外周静脉条件差，难以建立外周静脉通路的患者D.需要反复输注血制品的患者答案：ABCD26.PICC常规维护时需要评估的内容包括（多选）A.穿刺点有无红肿、渗液、渗血B.导管外露长度是否与上次记录一致C.敷料是否干燥、有无卷边、松动D.患者有无发热、沿静脉走向疼痛等不适答案：ABCD27.预防PICC导管相关性血流感染的措施正确的有（多选）A.严格执行手卫生规范B.更换敷料时严格执行无菌操作C.尽量避免通过PICC导管采集血标本D.怀疑导管相关性感染时及时留取血培养，必要时拔除导管答案：ABCD28.PICC导管异位到颈内静脉后，正确的处理措施有（多选）A.无需处理，可正常使用导管B.患者取平卧位，在超声引导下调整导管位置C.调整后需复查X线确认导管尖端位置D.若调整失败，可评估患者治疗需求后选择拔管或异位使用答案：BCD29.PICC带管患者的健康宣教内容正确的有（多选）A.置管侧手臂可进行日常轻体力活动，避免提举3kg以上重物B.避免置管侧手臂游泳、泡温泉C.敷料出现潮湿、卷边、松动时及时到医院更换D.出现穿刺点红肿、疼痛、发热、手臂肿胀等症状时及时就诊答案：ABCD30.导致PICC导管堵塞的常见原因包括（多选）A.药物配伍禁忌产生沉淀B.冲管、封管方法不规范C.患者血液处于高凝状态D.导管打折、受压答案：ABCD31.普通PICC导管可以用于高压注射泵推注造影剂。（判断）答案：×32.儿童PICC置管时首选头静脉。（判断）答案：×33.PICC置管后3天内患者出现沿静脉走向的红肿、疼痛、皮温升高，首先考虑机械性静脉炎。（判断）答案：√34.PICC导管外露长度增加时，应立即将脱出的导管部分送回血管内，避免导管尖端移位。（判断）答案：×35.配置好的PICC封管用肝素盐水有效期为24小时。（判断）答案：√36.乳腺癌根治术后患侧手臂可以置入PICC导管。（判断）答案：×37.PICC维护时消毒皮肤的范围应大于敷料覆盖面积，至少为10cm×10cm。（判断）答案：√38.PICC带管患者可以进行盆浴，只要用保鲜膜包裹穿刺部位避免沾水即可。（判断）答案：×39.PICC导管相关性血栓形成后，可按摩患肢促进血液循环，缓解肿胀症状。（判断）答案：×40.输注两种存在配伍禁忌的药物之间，需用生理盐水脉冲冲管后再输注另一种药物，避免药物沉淀堵塞导管。（判断）答案：√41.PICC置管时选择贵要静脉的主要原因是其管径粗、静脉瓣少、走行直，导管异位发生率低。（判断）答案：√42.正压封管的操作方法为推注封管液剩余0.5~1ml时，边推注边拔除注射器针头，避免血液反流进入导管。（判断）答案：√43.PICC导管回抽无回血、推注液体有阻力时，说明导管完全堵塞，必须立即拔除。（判断）答案：×44.对酒精过敏的患者，PICC维护时可使用0.5%碘伏消毒穿刺部位皮肤。（判断）答案：√45.纱布敷料覆盖PICC穿刺点时，常规更换频率为48小时1次。（判断）答案：√46.病例：患者男，68岁，肺癌术后拟行6周期化疗，外周静脉条件差，于左侧贵要静脉置入PICC导管，置管后X线确认尖端位于上腔静脉下1/3段。置管后第3天患者主诉穿刺点上方沿静脉走向疼痛，查体可见左侧上臂沿贵要静脉走行红肿，皮温升高，可触及硬结，臂围较置管前增加1.5cm，体温36.8℃。（1）该患者出现的PICC相关并发症是什么？答案：机械性静脉炎。（2）针对该并发症应采取的护理措施有哪些？答案：①抬高患肢，促进静脉回流，避免患肢剧烈活动；②局部给予50%硫酸镁湿热敷，每日2~3次，每次20分钟，或选用多磺酸粘多糖乳膏外涂、水胶体敷料外敷；③遵医嘱给予红外线理疗，每日1~2次；④每日监测局部红肿、疼痛症状变化，测量臂围，若症状3天内无缓解或持续加重、出现发热等感染征象，及时告知医生评估是否拔除导管。47.病例：患者女，56岁，胃癌晚期，长期输注肠外营养液，PICC带管3个月，今日输液时液体滴速明显减慢，回抽无回血，推注生理盐水有阻力，患者无发热，穿刺点无红肿、渗液，X线检查提示导管尖端位置正常，无打折、移位。（1）该患者最可能出现的PICC相关并发症是什么？答案：PICC导管堵塞，非血栓性堵塞可能性大，与长期输注高粘滞性肠外营养液、冲管不充分有关。（2）针对该并发症应采取的处理措施有哪些？答案：①首先检查导管外露部分是否存在打折、受压，排除外在堵塞因素；②遵医嘱采用负压通管技术：用10ml注射器抽取适量5000U/ml尿激