2026年全国检验类之临床医学检验技术中级考试综合能力题（附答案）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、关于Rivalta试验的叙述，错误的是（）。A.主要检查黏蛋白B.黏蛋白的等电点为pH3～5C.黏蛋白在稀乙酸中出现白色沉淀D.漏出液多为阳性反应E.不能单靠此试验来鉴别漏出液与渗出液

2、肾小管髓袢的功能主要是A.重吸收水B.重吸收溶质C.重吸收水而不重吸收溶质D.水与溶质均重吸收E.水与溶质均不重吸收

3、梗阻性黄疸时明显升高的酶是（）。A.CK-MB.GGTC.LDHD.ALTE.HDBH

4、Hayem红细胞稀释液中硫酸钠的主要作用是A.固定红细胞形态B.调节细胞渗透压C.防腐D.防止细胞黏附E.抗凝

5、病原体进入人体引起感染后，病程发展的一般过程是A.前驱期→潜伏期→症状明显期→恢复期B.潜伏期→前驱期→症状明显期→恢复期C.潜伏期→症状明显期→前驱期→恢复期D.前驱期→症状明显期→潜伏期→恢复期E.前驱期→恢复期→症状明显期→潜伏期

6、调节维生素A、D、E、K代谢的微量元素（）。A.碘B.钙C.硒D.铜E.锌

7、关于胃酸分析的结果解释，下列说法正确的是A.大约有10%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内B.胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义C.当PAO＜15mmol/h时，可完全排除十二指肠溃疡的可能性D.术后若BAO仍＞5mmol/h,MAO＞15mmol/h时，应考虑溃疡复发的可能E.一般认为BAO超过5mmol/h时，对胃溃疡有诊断意义

8、迟发性超敏反应中最重要的细胞是A.B细胞B.McpC.细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

9、关于生物素标记蛋白质的标记过程中需要注意的事项，正确的是（）。A.仅根据标记基团的种类选择反应条件B.仅根据标记基团分子的理化性质选择活化生物素C.标记时不需考虑活化生物素与待标记物的比例D.在生物素与被标记物之间加入交联臂可增加空间位阻E.生物素标记抗体后不影响其免疫活性

10、关于临床标本采集与处理的叙述，错误的是（）。A.生殖道标本进行淋球菌培养时，若不能及时接种，可将标本于4℃的环境下保存B.脓汁厌氧菌培养时，注射器取材后须将空气排空，针头插在灭菌橡皮塞内C.粪便标本不能及时分离培养，应接种卡布运送培养基送检D.尿液厌氧菌培养采用膀胱穿刺法收集标本E.血培养一般应在病人发热初期或高峰时采集标本

11、患者女，40岁。因半年来体重下降20多斤而就诊。无明显多饮，多食，多尿，无心慌，气短，多汗，怕热，烦躁。既往体健。无药物过敏史。个人史及家庭史无特殊。查体：T36℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。查体未见异常。实验室检查：HB120g/L，WBC7.6×109/L，PLT267×109/L。尿常规：尿蛋白（－），尿糖（＋＋），空腹血糖10.7mmol/L。最可能的诊断是（）。A.甲状腺功能亢进B.恶性肿瘤C.1型糖尿病D.2型糖尿病E.胰岛细胞瘤

12、输血产生的血型抗体主要是A.IgDB.IgAC.IgGD.IgME.IgE

13、从口腔分离出的内氏和黏液放线菌可导致龋齿的发生，是由于这两种放线菌能产生A.6-去氧太洛糖B.纤维素C.氧化酶D.6-磷酸葡萄糖E.分枝菌酸

14、常用的尿微量白蛋白测定方法为（）。A.放射免疫分析法B.染料结合法C.化学发光法D.酶联免疫吸附试验E.免疫比浊测定法

15、酶偶联法测定CK活性时，已知NADPH在340nm处的摩尔吸光系数(ε)为6.22*103，血清用量6μl，底物量250μl，比色杯光径1cm，计算K值为A.3376B.4127C.4920D.6698E.6859

16、骨髓涂片中幼稚细胞占30%，这些细胞的细胞化学染色结果是：POX（-），SB（-），AS-D-NCE（-），ACP(+)且不被L-酒石酸抑制，最有可能的诊断是A.急性单核细胞性白血病B.组织细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.急性淋巴细胞白血病E.多毛细胞白血病

17、下列不引起血管收缩的物质是（）。A.前列腺素内过氧化物B.前列环素C.儿茶酚胺D.去甲肾上腺素E.血栓烷A2

18、微量元素测定多采用多方法是（）。A.火焰分光光度法B.原子吸收分光光度法C.荧光分析法D.离子选择电极分析法E.电泳法

19、IMViC试验常用于鉴别（）。A.葡萄球菌B.肺炎链球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.大肠埃希菌E.厌氧菌

20、体内单糖生物合成的唯一途径是（）。A.糖酵解途径B.糖有氧氧化途径C.糖原合成途径D.糖异生E.磷酸戊糖途径

21、最常见的引起抗生素相关性腹泻的病原菌是A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.肉毒梭菌D.艰难梭菌E.产气荚膜梭菌

22、骨髓增生程度低下的疾病是A.骨髓增生异常综合征B.急性白血病C.溶血性贫血危象D.巨幼细胞性贫血E.多发性骨髓瘤

23、均相酶免疫测定的优点不包括（）。A.多用于小分子激素和半抗原的测定B.无须分离游离的酶标抗原C.易于自动化分析D.不易受样本中非特异的内源酶的干扰E.灵敏度可达10～9mol/L

24、血气分析标本常使用的抗凝剂是（）。A.枸橼酸钠B.肝素C.氟化钠D.草酸钠E.EDTA

25、共用题干患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g/L；白细胞15*109/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞18%、淋巴细胞76%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞4%，原始细胞未见，血小板数189*109/L。A.异形淋巴细胞B.淋巴瘤细胞C.异常组织细胞D.原始及幼稚淋巴细胞E.涂抹细胞

26、某患者大面积组织撕裂伤，患处组织胀痛剧烈，水气夹杂，触摸有捻发感，患处组织涂片革兰氏染色见大量粗大革兰氏阳性杆菌，最可能的致病菌为（）。A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.曲霉菌D.产气荚膜梭菌E.产气肠杆菌

27、实际碳酸氢盐(AB)＞标准碳酸氢盐(SB)提示为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱

28、关于血乳酸测定的叙述错误的是（）。A.测全血乳酸较理想B.血样加NaF抑制红细胞糖酵解C.血样冰浴送检并迅速完成测定为宜D.采血前可以剧烈运动E.对于血气分析无法解释的代谢性酸中毒，要考虑检测血乳酸

29、革兰染色结果判断：革兰阳性菌体被染成A.红色B.紫色C.蓝色D.黄色E.白色

30、与金黄色葡萄球菌共同培养见卫星现象的是（）。A.铜绿假单胞菌B.幽门螺杆菌C.肺炎克雷伯菌D.变形杆菌E.流感嗜血杆菌

31、免疫印迹试验由蛋白质电泳、转运以及酶免疫测定三部分组成，其电泳介质通常是A.琼脂糖B.醋纤膜C.PAGED.SDS-PAGE.琼脂

32、直接参与发光反应的标记物是A.过氧化物酶B.荧光素酶C.吖啶酯D.碱性磷酸酶E.鲁米诺

33、患者女，32岁。因关节疼痛近2年，眼睑浮肿16个月，干咳1月，神志欠清20天于2015年12月23日收入院，2年前患者诊断为系统性红斑狼疮（SLE）。此次入院实验室检查：血红蛋白78g/L，白细胞5.2×10g/L，血小板120×109/L，尿常规：蛋白5g/L，血白蛋白18g/L，肝肾功能未见异常。肌酶谱：肌酸激醇（CK）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）正常。红细胞沉降率98mm/1h，补体C3409mg/L，抗核抗体（ANA）（－），抗双链DNA（dsDNA）抗体（＋），其他自身抗体检测为（－）。实验室ANA检测结果为阴性，应考虑是（）。A.前带现象B.后带现象C.等价带D.前带或后带E.前带和后带

34、共用题干患者男性，36岁。农民。高热持续1周，畏寒、全身痛、腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声辘辘，心率110次/分，口唇青紫。A.肺结核B.流行性出血热C.钩端螺旋体病肺大出血型早期D.大叶性肺炎E.支气管扩张症伴感染

35、下列关于急性淋巴细胞白血病(ALL)的叙述，错误的是A.白血病细胞有明显的质和量异常B.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应C.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结D.白血病细胞质中可见Auer小体E.白血病细胞可进入周围血液

36、某患者的血标本的检验结果为：①甘油三酯3.78mmol/L(335mg/dl)，②总胆固醇4.91mmol/L(190mg/dl)，③前β脂蛋白增高，④(脂蛋白正常，⑤乳糜微粒阴性，⑥血清乳状化。其高脂蛋白血症的分型为A.Ⅰ型高脂蛋白血症B.Ⅱ型高脂蛋白血症C.Ⅳ型高脂蛋白血症D.V型高脂蛋白血症E.非空腹血标本

37、以下关于尿液标本采集的说法，错误的是A.标本留取时应避免各种物质的污染B.容器应清洁、干燥C.计时尿可用于肾脏浓缩能力评价D.随机尿标本不受时间限制E.24小时尿有利于肌酐排出量的检测

38、肝功能障碍时，血浆胆固醇的主要改变是A.血中胆固醇的总量增加B.血中自由胆固醇的含量下降C.血中胆固醇酯/胆固醇的比值下降D.血中胆固醇酯/胆固醇的比值升高E.血中胆固醇量无变化

39、反映骨髓红细胞增生功能的指标是（）。A.RDWB.PDWC.RetD.MPVE.MCV

40、下列关于稀释法药敏试验描述错误的是A.体外定量测定抗菌药物抑制待测菌生长活性的方法B.抗菌药物可在固体或液体培养基中稀释C.既可测定MIC，也可测定MBCD.肉汤稀释法是细菌药敏试验的金标准E.分为肉汤稀释法和琼脂稀释法

41、骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为A.2:5B.1:4C.1:10D.1:1E.1;50

42、肝脏严重受损时，血中蛋白质的主要改变是（）。A.清蛋白含量升高B.球蛋白含量下降C.清蛋白含量升高，球蛋白含量下降D.清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高E.清蛋白和球蛋白含量都正常

43、女性，28岁，头晕乏力面色苍白2年余。实验室检查：RBC2.8×1012/L，Hb80g/L，MCV、MCH、MCHC均低于正常。血涂片可见红细胞大小不等，中央淡染区扩大，最可能诊断为（）。A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血

44、下列方法中是基于所有的生物学反应都伴随着“焓变”，以热的释放和吸收的形式反映出来而进行测定的方法是A.酶电极B.杂合生物电极C.气敏电极D.酶-微生物杂合电极E.酶热敏电阻法

45、在ELISA定性检测时，当弱阳性室内质控为阴性时，应该如何处理当天的检测结果A.阳性结果可以发出，找到失控原因后，对阴性样本重新进行检测B.先将结果发出，再查找原因C.报告一律不发，找到失控原因后，对所有样本重新进行检测D.阴性结果可以发出，找到失控原因后，对阳性样本重新进行检测E.报告发出，下次检测时更换质控品

46、如图所示，该虫卵是（）。A.华支睾吸虫B.钩虫卵C.鞭虫卵D.蛔虫卵E.血吸虫卵

47、致病性葡萄球菌能产生多种损伤细胞膜的葡萄球菌溶素，其中对人致病的主要是A.杀白细胞素B.α溶素C.β溶素D.γ溶素E.δ溶素

48、血液中的T、T主要与哪种血浆蛋白结合A.甲状腺素结合球蛋白B.甲状腺球蛋白C.白蛋白D.前白蛋白E.甲状腺刺激免疫球蛋白

49、本周蛋白检测时应考虑到A.化学法操作烦琐，技术要求高B.血标本的检出率不如尿标本C.化学法较灵敏D.免疫学方法常用的是EUSAE.免疫学方法常用的是化学发光法

50、溶栓治疗通常选用的检测指标为（）。A.FIB.TT、FDPBPT、APTT、FⅧ：C.PLT、FDP、血小板聚集率D.AT-Ⅲ、3P、FIBE.APTT、D-D.PLT

51、散射比浊分析当抗原过量时，可导致（）。A.浊度增加B.浊度降低C.形成伪浊度D.浊度不受影响E.完全与过量抗体结合

52、对于一位贫血患者行血气分析时发现，红细胞直方图出现双峰且底部变宽，此现象多见于（）。A.巨幼细胞性贫血B.珠蛋白合成障碍性贫血C.缺铁性贫血有效治疗后D.再生障碍性贫血E.难治性贫血

53、下列哪项属于特异型糖尿病A.自身免疫性糖尿病B.2型糖尿病C.胰岛素生物学作用有关基因缺陷所致糖尿病D.特发性糖尿病E.GDM

54、时间分辨荧光免疫分析技术所利用的标记物是（）。A.镧系元素B.锕元素C.卤素元素D.氖系元素E.放射性元素

55、假单胞菌属的分类依据为A.rRNA同源性B.tRNA同源性C.tuRNA同源性D.生化反应E.抗原构造

56、变形杆菌经脱硫氢基作用，使含硫氨基酸（胱氨酸）分解成（）。A.丙酮B.丙酮酸C.氨和H2SD.H2和H2OE.CO2和H2O

57、世界范围内引起婴幼儿下呼吸道疾病中最常见的病毒是A.流感病毒B.麻疹病毒C.副流感病毒D.风疹病毒E.呼吸道合胞病毒

58、研究单克隆技术在抗癌治疗中的思路是（）。A.单克隆抗体特异性地杀灭癌细胞B.以单克隆抗体作为药物杀灭癌细胞C.抗癌物质在克隆细胞中大量合成D.单克隆抗体携带抗癌药物特异性与癌细胞结合E.单克隆抗体阻止癌细胞生长

59、抗HIV抗体阳性确证试验常用免疫印迹法，下列检测结果可判断为抗HIV抗体阳性的是（）。A.出现gp41条带B.出现gp120条带C.出现gp160条带D.出现gp41/gp120/gp160中两条带E.出现p24条带

60、检测总补体活性，采用50％溶血试验是因为A.50％溶血试验比100％溶血试验简单B.以50％溶血作为终点较100％溶血作为终点更敏感C.A.B.C均不对D.A.B.C均对E.以50％溶血作为终点较100％溶血作为终点可节约时间

61、患儿男，血培养为B群链球菌，该患儿对青霉素过敏。则药敏试验的药物应选择（）。A.头孢曲松B.环丙沙星C.头孢他啶D.红霉素E.阿米卡星

62、前列腺癌患者增加的血清酶是（）。A.PCHEB.ALTC.NAGD.GGTE.ACP

63、下列关于急性白血病的几种分型方法的叙述，错误的是A.FAB骨髓细胞形态学分型标准明确，是急性白血病诊断、分型的主要依据，但判断符合率低B.免疫学分型方法比FAB分型更客观、准确、重复好，还可鉴别白血病细胞的起源、分化阶段及基因克隆的特点，已能取代形态学分型C.细胞遗传学分型主要与预后有关D.MICM分型是当今乃至今后的发展方向，对白血病诊断、分型、判断预后及微小残留病检测等具有重要意义E.WHO建议骨髓原始细胞数＞20%作为诊断急性白血病的标准

64、可作为SLE特异性标志的自身抗体是（）。A.抗Sm抗体和抗dsDNAB.抗dsDNA抗体和ANAC.抗ssDNA抗体和ANAD.抗DNP抗体和ANAE.抗SS-A抗体和抗核组蛋白抗体

65、下列分析技术中灵敏度最低的是A.微粒子化学发光分析技术B.电化学发光免疫分析技术C.化学发光免疫分析技术D.酶联免疫吸附技术E.化学发光酶免疫分析技术

66、下列荧光染料在酸性溶液中荧光强度显著降低的是A.FITC（异硫氰酸荧光素）B.PE(藻红蛋白)C.得州红D.PC(藻青蛋白)E.APC(别藻青蛋白)

67、患者女，37岁。以胸闷、心悸10余天由其他医院转入我院，转诊血压2级（嗜铬细胞瘤待排除），下列哪项指标有助于嗜铬细胞瘤的诊断？（）A.尿醛固酮B.尿香草扁桃酸C.尿皮质醇D.尿17-羟皮质类固醇E.血浆肾素

68、粒细胞集落刺激因子英文简写为（）。A.EPOB.G-CSFC.GM-CSFD.M-CSFE.Meg-CSF

69、DIC晚期，FIB通常（）。A.增高B.正常C.＜3g/LD.＜2g/LE.＜1.5g/L

70、共用题干患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。A.Auer小体B.Dohle小体C.Cabot环D.Howell-Jolly小体E.Russel小体

71、在室内质控中建立质控图的均值时，以下说法错误的是A.均值必须在本实验室内使用现行的测定方法B.定值质控品的标示值只能作为确定均值的参考C.各实验室应对新批号的质控品的各个测定项目自行确定均值D.对于稳定期较短的质控品标示值可以暂时作为均值，检测20天后再作统计评估E.确定新批号质控品的均值时，应与当前质控品进行平行检测和评估

72、1946年通过的第一个关于人体实验的国际文件()A.《希波克拉底誓言》B.《夏威夷宣言》C.《纽伦堡法典》D.《赫尔辛基宣言》E.《人体构造》

73、（2022年真题）下列新技术应用方案的技术经济效果分析内容中，属于技术适用性分析的是（）A.有利于保证和提高产品质量，提高自动化程度。B.对产品的质量性能和方案的生产能力有足够的保证程度C.必须考虑是否会对操作人员造成人身伤害，有无保护措施D.充分发挥企业和方案所在地的资源优势

74、诊断急性非淋巴细胞白血病M型的标准为A.骨髓中原始粒细胞＞80％(NEC)B.骨髓中原始粒细胞占30％～89％(NEC)C.骨髓中原始粒细胞≥30％(NEC)D.骨髓中原始粒细胞≥90％(NEC)E.骨髓中原始粒细胞＞70％(NEC)

75、符合MCV↓，MCH↓，MCHC↓，RDW↑的疾病是A.急性溶血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血

76、共用题干患者男性，27岁。近3个月出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg,3年前在国外因手术输血400ml，术后无特殊。A.肠结核并淋巴结结核B.恶性组织细胞病C.淋巴瘤D.艾滋病E.克罗恩病

77、下列物质中不是细菌产生的代谢产物的是A.细菌素B.抗毒素C.抗生素D.侵袭性酶E.外毒素

78、目前免疫荧光组织化学技术中，使用最广泛的荧光色素为（）。A.FITCB.RB200C.TRITCD.PE.Eu3＋

79、关于小肠结肠炎耶尔森菌的叙述，正确的是A.25℃培养动力阳性且VP试验阳性B.37℃培养动力阳性且VP试验阳性C.25℃培养无动力且VP试验阴性D.37℃培养无动力且VP试验阳性E.37℃培养动力阳性且VP试验阴性

80、与金黄色葡萄球菌一起培养时，在葡萄球菌菌落周围会出现卫星现象的细菌是（）。A.巴斯德菌B.立克次体C.白喉棒状杆菌D.鲍特菌E.嗜血杆菌二、多选题

81、成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.淋巴结E.边缘池

82、巨幼细胞性贫血（）。A.血清铁正常，网织红细胞明显增多B.血清总铁结合力增高C.骨髓巨核细胞明显增多，以颗粒型居多D.骨髓增生程度减低，巨核细胞缺如E.血清叶酸、维生素B12水平降低

83、在同种异型抗原间接识别过程中，受者T细胞识别的抗原是A.受者APC上的MHC分子B.受者APC提呈来源于受者MHC的抗原肽C.供者APC提呈来源于受者MHC的抗原肽D.受者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽E.供者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽

84、睾酮的活性形式为（）。A.5α-二氢睾酮B.5α-异雄酮C.雄烯二酮D.雄烷二酮E.脱氢表雄酮

85、代谢产物是PGI2和TXA2的是A.丝氨酸蛋白酶B.γ羧基谷氨酸C.谷氨酸D.磷脂酰丝氨酸E.花生四烯酸

86、患者男性，35岁。从坦桑尼亚回国。低热伴乏力、纳差及消瘦3个月余。查体：可见口腔黏膜布满白色膜状物，颈部、腋下淋巴结肿大，有不洁性交史。A.结节病B.卡波西肉瘤C.药疹D.过敏性紫癜E.全身血管炎

87、原始粒细胞的免疫标志是A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD4

88、1mg链霉亲和素可达到的最高的活性单位是（）。A.15个B.16个C.17个D.18个E.19个

89、下列选项中，由发包人提供的担保是（）。A.投标担保B.预付款担保C.支付担保D.履约担保

90、共用题干患者男性，55岁。因头晕、乏力、四肢发麻2个月前来就诊。体检：体温、脉搏、血压、呼吸均无异常，贫血貌，舌面光滑、发红呈“牛肉舌”状。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木。自述2年前因胃溃疡住院行胃大部切除术治疗，本次起病以来精神抑郁、失眠，对事物反应较迟钝。血常规检查：RBC2.19*1012/L,HGB82g/L,HCT25.3%,RDW16.8%,WBC3.75*109/L,PLT94*109/L。A.淋巴细胞系统B.红细胞系统C.粒细胞系统D.巨核细胞系统E.单核细胞系统

91、CD4细胞是指A.细胞毒性T细胞B.总T细胞C.辅助性T细胞D.抑制性T细胞E.总B细胞

92、引起中枢神经系统感染的真核细胞型微生物是（）。A.狂犬病病毒B.新生隐球菌C.乙型脑炎病毒D.脑膜炎奈瑟菌E.脊髓灰质炎病毒

93、患儿男，12岁。因腹泻1天来门诊求治。粪常规示：暗红色果酱样、镜检红细胞满视野，少量白细胞，患者可能的诊断是（）。A.溃疡性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴痢疾D.消化道出血E.肠易激综合征

94、代偿性代谢性酸中毒时A.COCP↓，pH↓B.COCP↓，pH不变C.C0CP↓，pH↑D.C0CP↑，pH↑E.C0CP↑，pH不变

95、SS培养基能抑制变形杆菌的迁徙生长，其原因是A.含有胆盐B.含有0.4％乙醇C.含有0.01％石炭酸D.0.5％～0.6％琼脂E.含有40％硼酸

96、如图所示，尿液沉渣中的结晶是（）。A.三联磷酸盐结晶B.胆固醇结晶C.马尿酸结晶D.胱氨酸结晶E.尿酸结晶

97、在下列测血糖的方法中，特异性差，已被淘汰的是A.己糖激酶法B.邻甲苯胺法C.Foling-WuD.葡萄糖氧化酶法E.碘量法

98、与急性红白血病相对应的是（）。A.酸性磷酸酶染色阳性，不被L-酒石酸抑制B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高C.特异性酯酶染色呈阳性D.非特异性酯酶染色强阳性可被氟化钠抑制E.糖原染色强阳性

99、十二指肠引流液检查中，C胆汁是指A.十二指肠液B.胆总管液C.肝胆管液D.胆囊液E.肝内胆管液

100、判断胎儿肾成熟度的主要参考指标（）。A.羊水AFPB.羊水胆红素C.羊水淀粉酶D.羊水胆碱酯酶E.羊水肌酐和葡萄糖

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：漏出液蛋白质含量低，Rivalta试验阴性。

2、答案：D本题解析：暂无解析

3、答案：B本题解析：肝内或肝外胆管梗阻对，GGT排泄受阻，随胆汁返流入血，致使血清GGT上升。

4、答案：D本题解析：暂无解析

5、答案：B本题解析：暂无解析

6、答案：C本题解析：硒是动物所必需的微量元素，可维持细胞膜的完整功能。（与维生素E共同协调完成这一功能）还能参与维持胰腺功能的完整性，对脂肪的乳化及维生素A、D、E、K的吸收都起重要作用。参与辅酶的合成，对蛋白质的合成、糖代谢、生物氧化都有影响。

7、答案：D本题解析：大约有40%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内，胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断无重要意义。约40%男性十二指肠溃疡患者MAO超过40mmol/h。PA0＜15mmol/h的十二指肠溃疡罕见，但不能完全排除其可能性。术后若BAO仍＞5mmol/h,MA0＞15mmol/h时，应考虑溃疡复发的可能。BAO超过5mmol/L时，对诊断十二指肠溃疡有意义。

8、答案：C本题解析：迟发性超敏反应的致敏淋巴细胞包括CD4+和CD8+，并通过识别APC或靶细胞表面抗原肽MHC分子而活化，并发生反应。

9、答案：E本题解析：生物素标记蛋白质标记注意事项：①应根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件。②标记反应时，活化生物素与待标记抗原或抗体应有适当的比例。③为减少空间位阻影响，可在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构。④生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后，不影响后者的免疫活性；标记酶时则结果有不同。

10、答案：A本题解析：淋病奈瑟菌应保温立即送检，若不能及时送检，可将采集了标本的拭子插入含有运送培养基的运送管中于24h内送到实验室。应置于室温，不可冷藏、冷冻；淋球菌在37℃可存活6个月以上。

11、答案：A本题解析：甲亢患者临床表现和交感神经兴奋的情况比较类似，所以患者有可能会出现对儿茶酚胺的敏感性增强，临床表现为疲乏无力，不耐热，多汗，皮肤温暖潮热，并有低热，甲状腺激素可以促进肠道对糖的吸收，加速糖的氧化，利用以及肝糖分解增加可以导致糖耐量异常，甚至出现糖尿病的类似症状，患者体重减轻，并且气短，多汗，怕热，烦躁，血糖升高，尿糖也呈阳性，最可能为甲状腺功能亢进。

12、答案：C本题解析：输血产生的血型抗体主要是免疫性的抗体，常为单体IgG。

13、答案：A本题解析：本题主要考查内氏和黏液放线菌导致龋齿的机制。这两种放线菌能产生一种强黏性多糖物质6-去氧太洛糖，使口腔中其他细菌也黏附在牙釉质上，形成菌斑导致龋齿。

14、答案：E本题解析：早期多采用免疫电泳法及免疫扩散法，但由于其操作繁琐、灵敏度低、精密度差，现已被淘汰。目前，尿微量白蛋白的测定方法主要有放射免疫测定法、免疫比浊法、荧光免疫测定法、酶联免疫测定法及时间分辨荧光测定法等。现在较多采用的方法是免疫比浊法。

15、答案：E本题解析：暂无解析

16、答案：E本题解析：暂无解析

17、答案：B本题解析：缩血管物质：儿茶酚胺，血管紧张素，血管升压素，血栓烷A2，内皮素，去甲肾上腺素，前列腺素内过氧化物。舒血管物质：内啡肽，激肽，PGI2，NO，腺苷，组胺。

18、答案：B本题解析：原子吸收分光光度法的测量对象是呈原子状态的金属元素和部分非金属元素，是由待测元素灯发出的特征谱线通过供试品经原子化产生的原子蒸气时，被蒸气中待测元素的基态原子所吸收，通过测定辐射光强度减弱的程度，求出供试品中待测元素的含量。

19、答案：D本题解析：IMViC是吲哚-甲基红-VP-枸橼酸盐利用试验的组合，主要用于肠杆菌科细菌的初步鉴定。

20、答案：D本题解析：考察糖的代谢途径，肝脏将氨基酸、乳酸等可转变成葡萄糖，不断补充血糖，这种从非糖物质转变成葡萄糖的过程称糖异生。

21、答案：D本题解析：在长期使用一些抗生素时，天然耐药的艰难梭菌被药物选择后大量繁殖导致菌群失调可引起抗生素相关性腹泻；肉毒梭菌在厌氧条件下可产生毒性极强的肉毒毒素，该毒素有嗜神经性，可导致肌肉麻痹。

22、答案：C本题解析：溶血性贫血危象时骨髓造血功能停滞，骨髓增生程度低下。

23、答案：D本题解析：均相酶免疫测定其最大缺点是易受样品中非特异的内源性酶、酶抑制剂及交叉反应物的干扰，而且由于采用竞争性结合分析原理，灵敏度不及异相酶免测定。

24、答案：B本题解析：本题考查血气分析样本的抗凝，肝素是血气分析样品制备中所使用的唯一抗凝剂。

25、答案：A本题解析：外周血中未见原始细胞，且分类中以淋巴细胞为主，嗜酸性粒细胞正常，可排除A.恶性淋巴瘤、B.急性淋巴细胞白血病和C慢性淋巴细胞白血病；普通上呼吸道感染一般不会出现颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。

传染性单核细胞增多症外周血最突出的表现是：异型淋巴细胞增多。

传染性单核细胞增多症时嗜异性凝集试验可为阳性，具有一定诊断价值。

26、答案：D本题解析：产气荚膜梭菌可发酵肌肉和组织中的糖类，产酸产气，严重病例表现为组织胀痛剧烈，水气夹杂，触摸有捻发感，最后产生大块组织坏死。

27、答案：B本题解析：本题考查碳酸氢盐的临床意义，正常人SB=AB病人SB正常，而AB＞SB有呼吸性酸中毒存在，AB＜SB有呼吸性碱中毒存在。如病人AB=SB，同时又都低于参考值下限，为失代偿性代谢性酸中毒；如同时两者高于参考值上限，则为失代偿性代谢性碱中毒。

28、答案：D本题解析：体内葡萄糖代谢过程中，如糖酵解速度增加，剧烈运动、脱水时，也可引起体内乳酸升高。因此采血前不宜剧烈运动。

29、答案：B本题解析：革兰染色是细菌学中很重要的鉴别染色法，因为通过此法染色，可将细菌鉴别为革兰阳性菌(G+)和革兰阴性菌（G-）两大类。前者菌体为紫色，后者为红色。

30、答案：E本题解析：当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上共同培养时，由于后者能合成较多的V因子，可促进流感嗜血杆菌的生长。因此，在葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大，离葡萄球菌菌落越远的菌落越小，此称为卫星现象，这有助于对流感嗜血杆菌的鉴定。

31、答案：D本题解析：免疫印迹试验时蛋白质电泳的过程如下：抗原等蛋白样品经SDS处理后带负电，在聚丙烯酰胺凝胶（具分子筛作用）电泳时从阴极向阳极移动，分子量小者，移动速度快。

32、答案：C本题解析：吖啶酯为直接化学发光剂，其发光不需酶的作用。

33、答案：A本题解析：当病人抗体过高时会产生“前带现象”，造成假阴性。

34、答案：C本题解析：本题要点为钩体病的诊断要点。若是流行型感冒可出现全身感染症状；急性病毒性肝炎可有全身乏力，食欲减退等症状，但多伴有肝区隐痛。流行性出血热主要表现为头痛、腰痛、眼眶痛，颜面、颈、胸等部位潮红，肾损害和出血等。患者腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，肺出血，为钩体病较明显体征，则诊断为钩体病。

钩端螺旋体显微镜凝集试验是目前常用的血清学诊断方法。

35、答案：D本题解析：急性淋巴细胞白血病中，白血病细胞形态异常，胞核和胞质有明显的质和量的异常。白血病细胞PAS染色约20%～80%的原淋巴细胞呈阳性反应。退化细胞明显增多，篮细胞多见，这是急淋的特征之一；而胞质内出现Au-er小体有助于急性髓细胞白血病的诊断。血象中可见原始及幼稚淋巴细胞增多。临床上起病多急骤，发热、中至重度贫血、皮肤黏膜及内脏出血，全身淋巴结无痛性肿大，轻、中度肝脾肿大较其他白血病为多见，骨关节疼痛及胸骨压痛较明显，并发中枢神经系统白血病的发病率较高。

36、答案：C本题解析：按上述是VLDL（前β-脂蛋白）升高，应是Ⅳ型高脂蛋白血症。

37、答案：C本题解析：暂无解析

38、答案：C本题解析：暂无解析

39、答案：C本题解析：Ret即网织红细胞，是反映骨髓红细胞增生功能的指标。

40、答案：D本题解析：2007年CLSI明确指出，纸片法与稀释法是同样优秀的药物敏感试验方法。没有证据能够说明一种方法比另外一种方法更加准确。

41、答案：D本题解析：骨髓增生极度活跃，有核细胞与成熟红细胞的比例为1:1。

42、答案：D本题解析：肝脏的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质，除γ球蛋白外，几乎所有的血浆蛋白质均来自肝脏。肝功能受损时，由于清蛋白的合成减少，血清清蛋白浓度下降，球蛋白含量升高或相对升高，可致A/G比值下降，甚至发生倒置。

43、答案：A本题解析：患者MCV、MCH、MCHC均低于正常为小细胞低色素性贫血，选项中只有缺铁性贫血符合。B项，铁粒幼细胞性贫血也是小细胞低色素性贫血，但是特征为骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞；C项，海洋性贫血属于溶血性贫血，是正常形态的红细胞发生破坏；D项，巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血；E项，再生障碍性贫血多为正常细胞性。

44、答案：E本题解析：考查生物传感技术的应用。所有的生物学反应都伴随着“焓变”，以热的释放和吸收的形式反映出来。借此可利用酶热敏电阻进行测定相关临床生物化学物质。

45、答案：A本题解析：弱阳性质控为阴性时，表示实验的灵敏度下降，则假阴性的可能性增加。

46、答案：C本题解析：鞭虫卵：黄褐色，腰鼓形或橄榄状，卵壳较厚，两端各有一个透明塞，刚排出的虫卵内含未分裂的卵细胞。呈长椭圆花生状，两端透明塞不突出膜外，卵壳表面不光滑有凹陷，有细横纹；后者为腰鼓状，两端透明塞突出于膜外，卵壳表面光滑无凹陷，也无横纹。

47、答案：B本题解析：致病性葡萄球菌产生的葡萄球菌溶素，其中对人致病的主要是α溶素。

48、答案：A本题解析：血浆中99％以上的T、T都和血浆蛋白可逆结合，主要与甲状腺素结合球蛋白结合，亦有部分和清蛋白、前清蛋白结合。

49、答案：B本题解析：考点：本周蛋白的检测。轻链病患者尿中可测得本周蛋白，但由于其分子量较小，易迅速自肾脏排出，故血中反而呈阴性，检测时应该注意。

50、答案：A本题解析：实验室用以溶栓治疗的监测指标有优球蛋白溶解时间（FIB）、凝血酶时间（TT）、FDP。

51、答案：B本题解析：钩状效应是免疫比浊测定中重要的影响因素，是指抗原抗体反应时抗原过量，形成的免疫复合物分子小，而且会发生解离使反应浊度下降，光散射减少。

52、答案：C本题解析：在缺铁性贫血经治疗有效时，红细胞可出现典型的“双形”性改变，原因是同时存在着两种类型的红细胞，一种是原来的低色素红细胞，另一种是进行有效治疗后形态正常的红细胞。

53、答案：C本题解析：考查糖尿病的分型，WHO糖尿病分类把糖尿病分为1型糖尿病，2型糖尿病，特殊糖尿病和妊娠糖尿病。其中胰岛素生物学作用有关基因缺陷所致糖尿病属于特殊糖尿病。

54、答案：A本题解析：镧系元素激发光谱和发射光谱之间的波长差较大，荧光寿命长，检测中只要在每个激发光脉冲过后采用延缓测量时间的方式，可以避免本底荧光干扰，提高检测的精密度。镧系元素Eu（铕）形成的螯合物具有较长的荧光寿命，可作为时间分辨免疫荧光技术中的标记物。

55、答案：A本题解析：考点：假单胞菌属的分类。假单胞菌属按照rRNA同源性分为5群及未确定rRNA同源群有关的种。

56、答案：C本题解析：变形杆菌经脱硫氢基作用，使含硫氨基酸（半胱氨酸）分解成乙酸、氨和硫化氢。

57、答案：E本题解析：此题主要考查呼吸道病毒的微生物特性。流感病毒在鸡胚和培养细胞中生长一般不引起明显病变，故还需用其他方法证实病毒的存在。麻疹病毒易感染普通人群，而儿童中发病率最高。呼吸道合胞病毒易感染儿童，主要引起婴幼儿支气管炎和肺炎。

58、答案：D本题解析：单克隆技术在抗癌治疗主要是以单克隆抗体携带抗癌药物特异性与癌细胞结合，起到定点杀死癌细胞的作用。

59、答案：D本题解析：用WB方法确诊的时候要求如下：HIV-抗体阳性（＋），至少有2条env带（gp41和gp160/gp120）出现，或至少1条env带和p24带同时出现。

60、答案：B本题解析：暂无解析

61、答案：D本题解析：B链球菌群对青霉素类、头孢菌素类以及红霉素等均敏感。治疗新生儿、婴儿和成人B组链球菌感染的首选药物为青霉素。如果对青霉素过敏可以选择红霉素进行治疗。

62、答案：E本题解析：酸性磷酸酶（ACP）是前列腺癌的肿瘤标记物。

63、答案：B本题解析：免疫学分型与FAB分型相比，前者虽然客观、准确、重复好，可鉴别白血病细胞的起源、分化阶段及基因克隆的特点，提高了分型的正确性，但尚不能取代形态学的分型，由于白血病细胞具有“异质性”和“非同步性”且常伴有抗原表达紊乱现象，有时候免疫学分型的分化抗原在单抗表达上会出现一些差异，故还需结合形态学综合分析。

64、答案：A本题解析：暂无解析

65、答案：D本题解析：化学发光免疫分析是利用抗原抗体反应中伴随着化学反应，即便是微量的待测物，由化学反应所产生的化学能使分子激发产生光量子，可以放大效应，被精密的仪器检测到，所以相对于酶联免疫吸附技术，前者的敏感度较高。

66、答案：A本题解析：影响荧光强度的因素包括：温度、溶剂的黏度和极性、pH、表面活性剂等。本题中加入酸性溶液后，H+可以改变FITC的分子结构，从而降低荧光强度。

67、答案：B本题解析：嗜铬细胞瘤起源于交感神经系统的嗜铬细胞。肿瘤细胞分泌肾上腺素或/和去甲肾上腺素。有的肿瘤分泌多巴胺，这些激素在血循环中的浓度很高，引起高血压及其他症状和体征。尿液尿香草扁桃酸（VMA）排泄量增多主要见于嗜铬细胞瘤。

68、答案：B本题解析：G-CSF是粒细胞集落刺激因子的缩写。

69、答案：E本题解析：DIC晚期纤维蛋白单体均被降解，纤维蛋白原低于1.5g/L或进行性下降。

70、答案：E本题解析：老年患者，不明原因的骨痛，骨折，X线片见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变，应首先考虑多发性骨髓瘤。

骨髓细胞学检查，骨髓象示骨髓瘤细胞计数占有核细胞总数的10%～15%以上，出现比浆细胞大的瘤细胞、桑椹细胞、葡萄状细胞和含嗜酸球状包涵体的特殊骨髓瘤细胞，则可以明确诊断。血清蛋白电泳M蛋白阳性，也可在巨球蛋白血症、良性单克隆丙种球蛋白血症和重链病中发现。

多发性骨髓瘤患者一般多有不同程度的贫血，多属正细胞、正色素性贫血。

Russel小体即嗜酸球状包涵体，是骨髓瘤细胞特有的标志之一。Auer小体即棒状小体，主要见于急性粒细胞白血病。Dohle小体是在中性粒细胞胞质中毒性变化时见到。Cabot环和H。well-Jolly小体（染色质小体）只能在红细胞内出现，与溶血性贫血、巨幼细胞贫血有关。

由于多发性骨髓瘤时红细胞呈缗钱状，球