医技人员基孔肯雅热防控试题及答案

医技人员基孔肯雅热防控试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1基孔肯雅热病毒（CHIKV）的基因组为A.单股正链RNAB.单股负链RNAC.双股RNAD.单股DNA1.2下列哪一项不是CHIKV的主要传播媒介A.白纹伊蚊B.埃及伊蚊C.三带喙库蚊D.非洲伊蚊1.3CHIKV初次分离最常用的细胞系是A.VeroE6B.C6/36C.BHK-21D.MDCK1.4关于CHIKV外膜糖蛋白E2的错误描述是A.参与病毒与宿主细胞受体结合B.含有中和表位C.与E1形成异源二聚体D.其基因位于非结构蛋白区1.5实验室检测CHIKVIgM抗体最佳采血时间为发病后A.0–24hB.2–3dC.5–7dD.21–30d1.6下列哪项不是CHIKV实验室确诊方法A.实时荧光RT-PCRB.空斑减少中和试验C.外斐反应D.病毒基因组二代测序1.7实时RT-PCR检测CHIKV时，推荐的内参基因是A.β-actinB.18SrRNAC.RNasePD.GAPDH1.8CHIKV属于哪一科A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.呼肠孤病毒科1.9下列哪项标本类型CHIKVRNA检出率最高A.发病第1天血清B.发病第1天尿液C.发病第1天唾液D.发病第10天血清1.10CHIKV病毒颗粒的直径约为A.30nmB.50nmC.70nmD.100nm1.11关于CHIKV灭活条件，错误的是A.56℃30minB.紫外线照射10minC.75%乙醇处理5minD.4℃保存7d1.12实验室收到疑似CHIKV阳性标本后，首先应在哪一级生物安全柜内操作A.A1型B.A2型C.B2型D.无需生物安全柜1.13下列哪项不是CHIKV长期并发症A.类风湿样关节炎B.坏死性筋膜炎C.慢性疲劳D.抑郁障碍1.14关于CHIKV疫苗研究，目前已完成Ⅲ期临床的是A.灭活疫苗B.减毒活疫苗C.病毒样颗粒疫苗D.mRNA疫苗1.15对CHIKV阳性血清进行中和抗体滴度测定时，通常采用的稀释度起始倍数为A.1∶5B.1∶10C.1∶20D.1∶401.16下列哪项不是CHIKV实验室生物安全意外事件A.离心管破裂产生气溶胶B.手套破损未及时处理C.标本运输箱未贴标签D.注射器针头刺伤1.17CHIKVNS1蛋白的主要功能是A.病毒RNA聚合酶B.抑制宿主干扰素通路C.病毒结构蛋白D.病毒入壳蛋白1.18关于CHIKV交叉反应，下列哪项描述正确A.与登革病毒IgG无交叉B.与奥尼永尼永病毒IgM有交叉C.与风疹病毒IgG有交叉D.与寨卡病毒IgM无交叉1.19下列哪项不是CHIKV现场快速检测（POCT）常用技术A.胶体金免疫层析B.微流控芯片C.荧光RT-PCRD.量子点免疫层析1.20对CHIKVIgG抗体亲和力检测，常用的变性剂是A.6M盐酸胍B.0.1%SDSC.7M尿素D.0.5%TritonX-1001.21下列哪项不是CHIKV分子进化分析常用软件A.BEASTB.MEGAC.SPSSD.RAxML1.22CHIKVE1蛋白融合肽段位于A.第1–20位氨基酸B.第80–100位氨基酸C.第98–120位氨基酸D.第200–220位氨基酸1.23关于CHIKV实验室质量控制，错误的是A.每批次PCR需加阴、阳性对照B.中和试验可用Vero细胞C.可用丙型肝炎血清作外部质控D.标本反复冻融不超过3次1.24下列哪项不是CHIKV医院感染控制措施A.病房安装纱门纱窗B.患者隔离至退热后24hC.医护人员穿隔离衣D.患者餐具高压灭菌1.25CHIKV病毒培养上清液废弃前，应采用A.直接倒入下水道B.10%次氯酸钠处理30minC.121℃高压15minD.紫外照射5min1.26下列哪项不是CHIKV实验室暴露后处置步骤A.立即挤出伤口血液B.75%乙醇冲洗C.报告科室生物安全员D.立即肌注青霉素1.27关于CHIKV全基因组测序，错误的是A.需设计5对引物覆盖全长B.5′和3′末端需RACEC.可用OxfordNanopore平台D.不需要生物信息学拼接1.28CHIKV病毒储存最佳温度为A.4℃B.−20℃C.−80℃D.室温1.29下列哪项不是CHIKV实验室生物安全培训内容A.标本运输法规B.离心机操作规程C.患者临床护理D.意外事故应急预案1.30关于CHIKVIgM捕获法ELISA，下列哪项描述正确A.微孔板包被抗人IgGB.酶标二抗为抗人IgAC.阳性判定需校正指数≥0.8D.检测仅需10μL血清2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于CHIKV实验室生物安全二级（BSL-2）操作要求A.穿戴实验服B.戴双层手套C.使用带滤芯枪头D.实验室保持正压E.离心使用密封转子2.2关于CHIKV实时RT-PCR引物设计，应遵循A.靶区位于E1基因保守区B.扩增子长度80–150bpC.避免引物二聚体D.GC含量30–80%E.跨外显子设计2.3下列哪些情况可导致CHIKVIgM假阳性A.类风湿因子阳性B.近期接种黄热病疫苗C.标本溶血D.试剂过期E.高胆红素血症2.4CHIKV病毒RNA提取可使用的裂解液成分包括A.异硫氰酸胍B.β-巯基乙醇C.聚乙二醇D.十二烷基硫酸钠E.酚-氯仿2.5下列哪些属于CHIKV实验室暴露高风险操作A.打开离心后试管B.病毒超声破碎C.10μL移液D.标本涡旋混匀E.紫外照射后开盖2.6关于CHIKV中和抗体检测，正确的是A.需设病毒回滴B.细胞对照应无CPEC.中和滴度为抑制50%空斑的最高稀释度D.可用96孔板进行微量中和E.需使用CO₂培养箱2.7下列哪些属于CHIKV分子分型靶基因A.E1B.E2C.nsP1D.nsP3E.3′UTR2.8关于CHIKV标本运输，正确的是A.国内运输UN3373B.国际运输需干冰C.外包装贴“生物危害”标识D.附带托运单E.可常温运输48h2.9下列哪些属于CHIKV实验室生物安全个人防护装备A.N95口罩B.护目镜C.防水围裙D.不露趾鞋E.耳塞2.10下列哪些软件可用于CHIKV系统发育树构建A.MrBayesB.ClustalWC.FigTreeD.IQ-TREEE.Geneious3.判断题（每题1分，共10分；正确写“T”，错误写“F”）3.1CHIKV可在pH3.0条件下保持稳定。3.2实验室检测CHIKVIgG抗体可区分急性与既往感染。3.3CHIKV病毒培养阳性即可确诊，无需分子验证。3.4使用含氯消毒剂后需用清水擦拭去除残留。3.5CHIKV属于虫媒病毒，无需呼吸道防护。3.6实验室废弃枪头需先消毒再高压。3.7CHIKV实时RT-PCR检测限可达10copies/反应。3.8慢性关节炎患者CHIKVRNA可持续阳性6个月。3.9CHIKV疫苗接种者无需再进行抗体检测。3.10实验室发现CHIKV阳性结果需2h内网络直报。4.填空题（每空1分，共20分）4.1CHIKV病毒颗粒外膜由________和________两种糖蛋白组成。4.2实时RT-PCR检测CHIKV，逆转录温度通常设为________℃。4.3我国《人间传染的病原微生物名录》将CHIKV列为________类病原。4.4CHIKV病毒培养采用C6/36细胞时，培养温度________℃。4.5中和试验常用________细胞进行空斑测定。4.6CHIKV基因组5′端有________结构，3′端有________尾。4.7实验室标本运输三层包装依次为________、________、________。4.810%次氯酸钠溶液有效氯浓度约为________mg/L。4.9CHIKVIgM捕获法ELISA底物常用________/________系统。4.10病毒RNA提取时，异丙醇沉淀步骤离心温度________℃。5.简答题（每题5分，共20分）5.1简述CHIKV实验室生物安全三级（BSL-3）操作适用场景及核心防护要求。5.2说明CHIKV实时RT-PCR结果出现“S型曲线但Ct>38”时的处理流程。5.3列举CHIKV中和抗体检测中“病毒回滴”实验步骤及意义。5.4概述CHIKV全基因组测序获得后，如何进行分子溯源分析。6.计算题（共10分）6.1某实验室对CHIKV阳性血清进行中和试验，采用96孔板，每孔加100TCID₅₀病毒液50μL，血清从1∶10开始连续2倍稀释，设2个复孔，培养48h后观察CPE。结果如下：稀释度1∶101∶201∶401∶801∶1601∶320CPE孔数0/20/21/22/22/22/2请计算该血清的中和抗体滴度（TCID₅₀法，按Reed-Muench公式），并写出完整计算过程。7.案例分析题（共10分）7.1某口岸实验室收到一名自东南亚归国发热患者血清，发病第3天。实时RT-PCR检测CHIKVORF1基因，Ct=24；同时登革病毒实时RT-PCR阴性。患者白细胞3.2×10⁹/L，血小板85×10⁹/L。请回答：（1）该结果是否可确诊CHIKV急性感染？说明依据。（2）实验室后续应补充哪些检测？（3）若该标本需长期保存用于后续研究，应如何处理？（4）实验室人员暴露风险评估及处置建议。卷后答案与解析1.单项选择题1.1A1.2C1.3B1.4D1.5C1.6C1.7C1.8B1.9A1.10C1.11D1.12C1.13B1.14B1.15B1.16C1.17B1.18B1.19C1.20C1.21C1.22C1.23C1.24D1.25B1.26D1.27D1.28C1.29C1.30C2.多项选择题2.1ABCE2.2ABCD2.3ACDE2.4ABDE2.5ABD2.6ABDE2.7ACDE2.8ABCD2.9ABCD2.10ADE3.判断题3.1F3.2F3.3F3.4T3.5F3.6T3.7T3.8F3.9F3.10T4.填空题4.1E1、E24.2504.3三4.4284.5Vero4.6cap、poly(A)4.7主容器、次级容器、外包装4.8100004.9TMB、H₂O₂4.1045.简答题（要点示例）5.1BSL-3适用于高浓度病毒培养、动物感染实验等；核心要求：独立通风负压系统、B2型生物安全柜、个人防护正压服、双门互锁、废水废气消毒、暴露后医学观察。5.2流程：复查核酸提取质量→复孔重测→若复测Ct仍>38且曲线典型，报告“可疑阳性”，建议5–7d后再次采样或采用中和试验确认。5.3步骤：将病毒液连续10倍稀释，每稀释度接种4孔细胞，记录CPE，计算TCID₅₀；意义：确保每孔病毒量准确为100TCID₅₀，保证中和试验可靠性。5.4步骤：质控拼接→基因功能注释→与参考株比对→构建系统发育树→计算遗传距离→结合流行病学数据推断传播链与地理来源。6.计算题按Reed-Muench公式：高于50%保护稀释度为1∶40，低于50%为