2026年自考流行病学专项试题及答案

2026年自考流行病学专项试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.下列哪项最能体现流行病学的“群体”特征（）A.研究对象必须达到1000人以上B.关注个体基因变异C.比较不同人群的疾病频率差异D.必须使用实验室确诊2.某市2025年肺癌新发病例共2800例，同期平均人口400万，则该市肺癌的（）A.期间患病率为700/10万B.发病率为700/10万C.罹患率为700/10万D.死亡率为700/10万3.在队列研究中，控制混杂偏倚最常用的设计阶段措施是（）A.匹配B.随机化C.盲法D.分层分析4.下列关于RR与OR的说法，正确的是（）A.RR可用于病例对照研究B.OR可用于队列研究C.当疾病罕见时，RR≈ORD.OR永远大于RR5.某疫苗efficacy为90%，其含义是（）A.接种组90%的人产生抗体B.接种组较对照组减少90%的发病C.接种组发病率为10/10万D.疫苗保护率为90%6.现况调查最常见的偏倚是（）A.回忆偏倚B.失访偏倚C.选择性偏倚D.检出症候偏倚7.下列哪项不是疾病三级预防的内容（）A.疫苗接种B.早期发现C.临床预防并发症D.康复治疗8.某研究欲评价幽门螺杆菌感染与胃癌关系，最不适合的研究设计为（）A.现况调查B.病例对照研究C.队列研究D.社区干预试验9.关于潜伏期，下列说法正确的是（）A.潜伏期越长，接触者检疫期越短B.潜伏期可用于推算暴露时间C.潜伏期仅适用于慢性病D.潜伏期与传染期一致10.某传染病共监测到连续三代病例，代间距均为7天，则其系列间隔为（）A.3.5天B.7天C.14天D.21天11.下列指标中，可直接反映疾病严重程度的为（）A.病死率B.发病率C.罹患率D.期间患病率12.在随机对照试验中，采用双盲的主要目的是（）A.减少选择偏倚B.减少观察偏倚C.减少混杂偏倚D.减少失访偏倚13.某县2025年糖尿病筛查，共初筛阳性2000人，进一步确诊1800人，既往已知患者700人，则该县糖尿病（）A.期间患病率2500/10万B.发病率2500/10万C.罹患率2500/10万D.无法计算期间患病率14.下列哪项不是暴发调查步骤（）A.核实诊断B.建立假设C.进行病例对照研究D.立即发布疫苗15.关于筛检试验，阳性预测值主要取决于（）A.灵敏度B.特异度C.患病率D.约登指数16.某试验灵敏度90%，特异度95%，用于患病率5%的人群，阳性预测值约为（）A.90%B.95%C.49%D.10%17.下列哪项属于主动监测（）A.医院网络直报B.实验室哨点监测C.入户随访发病D.媒体信息收集18.某研究RR=2.5，95%CI0.8–7.4，则（）A.有统计学意义B.可能为混杂因素C.无法判断统计学意义D.暴露与疾病无关19.人群归因危险度百分比（PAR%）升高，提示（）A.暴露因素人群暴露率升高B.暴露因素RR升高C.疾病罕见D.暴露因素与疾病负相关20.下列哪项不是Hill准则（）A.关联强度B.可重复性C.剂量反应D.随机化21.某传染病Rt<1，说明（）A.疫情增长B.疫情趋于消退C.基本再生数增加D.群体免疫已建立22.在病例对照研究中，控制混杂的最佳分析阶段方法是（）A.匹配B.随机化C.多因素回归D.盲法23.某市实行食盐加碘后，甲状腺肿患病率由20%降至5%，则其效果评价指标为（）A.保护率75%B.效果指数4C.净效益15%D.相对危险度0.2524.下列哪项不是疾病时间分布特征（）A.短期波动B.周期性C.长期趋势D.年龄分布25.某研究得出OR=3.0，P>0.05，则（）A.暴露与疾病无关联B.关联无统计学意义C.样本量足够D.需立即干预26.关于死亡登记系统，下列说法正确的是（）A.仅报告传染病B.属于被动监测C.不需ICD编码D.不能计算死亡率27.某疫苗接种后局部红肿率5%，该事件属于（）A.不良反应B.疫苗质量事故C.偶合症D.心因反应28.下列哪项最能直接反映疾病经济负担（）A.发病率B.DALYC.病死率D.相对危险度29.某研究采用整群抽样，主要缺点是（）A.抽样框难获得B.易产生选择偏倚C.抽样误差大D.不能估计参数30.在循证医学证据等级中，随机对照试验的系统评价属于（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于描述性研究（）A.现况调查B.生态学研究C.病例报告D.病例对照研究E.队列研究32.关于暴发调查，正确的有（）A.需绘制流行曲线B.必须计算RRC.可提出初步假设D.需进行病例搜索E.必须做实验室检测33.随机对照试验中，随机化的作用包括（）A.平衡已知混杂B.平衡未知混杂C.保证样本代表性D.减少观察偏倚E.便于双盲34.下列哪些指标考虑时间因素（）A.人时发病率B.累积发病率C.期间患病率D.病死率E.调整死亡率35.可提高筛检试验阳性预测值的方法有（）A.提高灵敏度B.提高特异度C.选择高危人群D.降低患病率E.联合试验36.关于疾病监测，正确的有（）A.需长期连续B.仅用于传染病C.可评价干预效果D.需及时反馈E.需实验室支持37.下列哪些属于流行病学研究中的系统误差（）A.回忆偏倚B.选择性偏倚C.抽样误差D.测量偏倚E.随机误差38.关于匹配，说法正确的有（）A.可控制混杂B.增加研究效率C.匹配因素不能再分析D.过度匹配可致信息丢失E.匹配比例可为1:439.下列哪些属于自然实验（）A.禁烟法实施前后比较B.地震后疾病变化C.随机对照试验D.水污染事件研究E.疫苗强制接种政策40.可用来衡量疾病负担的指标有（）A.YLLB.YLDC.DALYD.QALYE.发病率三、判断题（每题1分，共10分。正确写“T”，错误写“F”）41.病例对照研究可直接计算发病率。（）42.队列研究适合研究罕见暴露。（）43.灵敏度越高，假阳性率越低。（）44.疾病出现周期性多与易感人群积累有关。（）45.随机误差可通过增大样本量减小。（）46.暴露与疾病的时间顺序在病例对照研究中容易确定。（）47.病死率等于1－生存率。（）48.人群免疫阈值与基本再生数呈正相关。（）49.交叉设计试验属于自身对照。（）50.生态学研究可控制生态学谬误。（）四、填空题（每空1分，共10分）51.某病潜伏期10–20天，暴露时间1月1日，则最可能发病时间段为________至________。52.计算RR的公式为________。53.疾病三级预防中，二级预防的核心是________、________。54.匹配比例1:4可提高________效率，但超过1:4后效率增加________。55.暴发调查中，常用________曲线判断传播模式。56.随机对照试验报告规范为________声明。五、简答题（每题6分，共18分）57.简述控制混杂偏倚的三类措施并举例。58.比较病例对照研究与队列研究的优缺点（各列三点）。59.说明阳性预测值与患病率、灵敏度、特异度的关系，并给出定量公式。六、计算与分析题（共12分）60.某研究者欲评价吸烟与肺癌关系，随访10万人年，数据如下：暴露病例人年吸烟18025000不吸2075000（1）计算吸烟组、不吸烟组发病率（/10万人年）。（2分）（2）计算RR及其95%CI（公式：95%CI=exp[lnRR±1.96√(1/a−1/c+1/b−1/d)]）。（4分）（3）计算AR%并解释其含义。（2分）（4）若人群吸烟率为30%，求PAR%并解释公共卫生意义。（4分）——答案与解析——一、单项选择题1.C2.B3.A4.C5.B6.C7.A8.D9.B10.B11.A12.B13.A14.D15.C16.C17.C18.C19.A20.D21.B22.C23.B24.D25.B26.B27.A28.B29.C30.A二、多项选择题31.ABC32.ACD33.ABE34.ABE35.BCE36.ACD37.ABD38.ABDE39.ABDE40.ABCD三、判断题41.F42.T43.F44.T45.T46.F47.T48.T49.T50.F四、填空题51.1月11日；1月21日52.RR=Ie/I053.早发现；早诊断54.统计；有限55.流行56.CONSORT五、简答题（要点示例）57.设计阶段：随机化（RCT）、匹配（病例对照）、限制（仅纳入某年龄）；分析阶段：分层分析、多因素回归；结果解释：标准化率比较。58.病例对照：优点—快速、省钱、适合罕见病；缺点—回忆偏倚、不能算发病率、难确定时间顺序。队列：优点—可算发病率、确定时间顺序、适合罕见暴露；缺点—费钱、失访、不适合罕见病。59.公式：P患病率P越高，PPV越高；Se、Sp升高均使PPV升高，但Sp影响更显著当P低时。六、计算题60.（1）吸烟组：180/25000=720/10万人年；不吸烟组：20/75000≈26.7/10万人年。（2）RR=720/26.7