呼吸内科出科考试试题及答案

呼吸内科出科考试试题及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的气流受限特点是（）A.可逆性B.部分可逆C.完全可逆D.进行性发展且不完全可逆2.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是（）A.肺气肿体征B.右心室肥大体征C.肺动脉高压及右心室增大D.长期慢性支气管炎病史3.关于支气管哮喘的发病机制，下列哪项描述是不正确的？（）A.主要由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞参与B.气道慢性炎症是本质C.气道高反应性是重要特征D.完全由IgE介导的变态反应4.社区获得性肺炎（CAP）最常见的致病菌是（）A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎支原体D.铜绿假单胞菌5.治疗肺炎链球菌肺炎的首选抗生素是（）A.青霉素GB.红霉素C.庆大霉素D.头孢他啶6.肺结核原发综合征典型的X线胸片表现是（）A.肺尖部片状阴影B.肺门淋巴结肿大伴哑铃状阴影C.双肺弥漫性结节状阴影D.单侧下肺野片状阴影7.判断结核菌素试验（PPD）结果是否为强阳性，硬结直径应大于（）A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm8.肺癌最常见的组织学类型是（）A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌9.关于小细胞未分化癌（SCLC）的特点，下列哪项正确？（）A.多起源于周边肺组织B.生长缓慢，转移晚C.对化疗和放疗敏感D.手术切除效果最好10.引起肺栓塞最常见的原因是（）A.长期卧床B.下肢深静脉血栓脱落C.肥胖D.创伤11.呼吸衰竭时，缺O2伴CO2潴留（II型呼衰）最常见于（）A.肺栓塞B.间质性肺疾病C.慢性阻塞性肺疾病D.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）12.诊断呼吸衰竭的血气分析标准是（）A.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgB.PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHgC.PaO2<60mmHg，PaCO2<45mmHgD.PaO2<55mmHg，SaO2<85%13.慢性肺心病急性加重期最常见的心律失常是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房颤动D.房室传导阻滞14.关于气胸的处理，下列哪项是错误的？（）A.张力性气胸应立即穿刺排气B.交通性气胸应首先行胸腔闭式引流C.闭合性气胸肺压缩<20%可保守治疗D.所有气胸均需高流量吸氧15.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的最早期的临床表现是（）A.呼吸窘迫，难以用常规氧疗纠正B.严重的低氧血症C.肺部湿啰音D.X线片示大片阴影16.结核性胸膜炎典型的胸水检查结果为（）A.外观血性，ADA升高B.外观黄色透明，LDH降低C.外观脓性，糖含量正常D.外观乳糜性，甘油三酯升高17.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）诊断的金标准是（）A.多导睡眠图（PSG）B.肺功能检查C.动脉血气分析D.胸部CT18.支气管扩张症患者最有诊断价值的体征是（）A.杵状指B.局限性固定性湿啰音C.桶状胸D.发绀19.特发性肺纤维化（IPF）最主要的病理改变是（）A.肺泡壁破坏B.弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱C.肉芽肿形成D.血管炎20.关于吸入性糖皮质激素（ICS）治疗哮喘的作用，下列哪项不正确？（）A.局部抗炎作用强B.全身副作用小C.起效快，可作为急救药D.需规范使用数日后见效21.患者，男，65岁，有COPD病史。今晨突发呼吸困难加重，伴右侧胸痛。查体：发绀，气管向左移位，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是（）A.右侧大叶性肺炎B.右侧胸腔积液C.右侧气胸D.急性肺栓塞22.肺炎合并感染性休克时，首要的处理措施是（）A.强心药B.补充血容量C.大剂量抗生素D.糖皮质激素23.抗结核化学治疗的原则是（）A.早期、联合、适量、规律、全程B.早期、单药、足量、间歇、短程C.早期、联合、足量、规律、长程D.早期、联合、适量、间歇、全程24.下列哪项是中央型肺癌的典型X线征象？（）A.肺野周围圆形结节B.肺门肿块影C.局限性肺气肿D.胸腔积液25.在控制哮喘急性发作时，首选的支气管舒张剂是（）A.沙丁胺醇（β2受体激动剂）B.异丙托溴铵（抗胆碱能药）C.氨茶碱D.色甘酸钠26.关于慢性肺心病氧疗原则的描述，正确的是（）A.持续低流量、低浓度吸氧B.间歇高流量、高浓度吸氧C.持续高流量吸氧D.间歇低流量吸氧27.肺脓肿的特征性临床表现是（）A.高热、咳嗽、咳脓臭痰B.咯血C.呼吸困难D.胸痛28.下列哪种疾病最容易引起继发性肺脓肿？（）A.支气管扩张B.肺结核C.大叶性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎29.关于军团菌肺炎的治疗，首选抗生素是（）A.青霉素B.红霉素或喹诺酮类C.头孢菌素D.万古霉素30.确诊肺结核的主要方法是（）A.痰结核菌检查B.X线胸片C.PPD试验D.血沉检查31.关于胸腔积液的性质，漏出液与渗出液的主要鉴别点是（）A.胸水蛋白含量及比重B.胸水红细胞数量C.胸水LDH含量D.胸水pH值32.男性，50岁，咳嗽伴痰中带血丝3个月。X线检查见右肺上叶有一2cm×3cm块状阴影，边缘有毛刺。首先应考虑的疾病是（）A.肺结核球B.肺癌C.肺脓肿D.炎性假瘤33.下列哪项检查对鉴别良性与恶性胸腔积液最有价值？（）A.胸水常规检查B.胸水CEA测定C.胸水蛋白定量D.胸水细菌培养34.慢性呼吸衰竭患者，保持气道通畅的主要目的是（）A.增加肺通气量B.减少氧耗C.改善氧合和排出二氧化碳D.预防肺不张35.急性肺水肿患者典型的咳痰性状是（）A.白色粘痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫样痰D.脓痰36.关于卡介苗（BCG）的描述，正确的是（）A.是一种治疗结核病的药物B.接种后可预防成人肺结核C.接种后可预防儿童重症结核病D.接种后PPD试验必为阳性37.下列哪项不是重症肺炎的诊断标准？（）A.呼吸频率>30次/分B.PaO2<60mmHgC.血压<90/60mmHgD.白细胞计数>10×10^9/L38.肺血栓栓塞症（PTE）时，最常见的心电图改变是（）A.病理性Q波B.心房颤动C.SIQIITIII征D.左室肥大39.对于机械通气患者，若人机对抗明显，首先应采取的措施是（）A.给予镇静肌松剂B.检查气管插管位置C.调整呼吸机参数D.查动脉血气40.尘肺诊断的主要依据是（）A.职业史B.胸部X线影像C.肺功能测定D.临床症状二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的五个选项中，有二项或二项以上是符合题目要求的，多选、少选、错选均不得分）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的并发症包括（）A.慢性呼吸衰竭B.自发性气胸C.慢性肺源性心脏病D.胃溃疡E.睡眠呼吸障碍2.支气管哮喘急性发作期的治疗药物包括（）A.短效β2受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类药物E.白三烯调节剂3.社区获得性肺炎（CAP）的重症诊断标准包括（）A.意识障碍B.呼吸频率≥30次/分C.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgD.血压<90/60mmHgE.尿量<20ml/h，或急性肾功能衰竭4.抗结核药物中，属于杀菌剂的是（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素5.原发性支气管肺癌的副癌综合征包括（）A.肥大性肺性骨关节病B.抗利尿激素分泌失调综合征C.高钙血症D.类癌综合征E.重症肌无力6.慢性肺源性心脏病右心衰竭的临床表现包括（）A.颈静脉怒张B.下肢水肿C.肝颈静脉回流征阳性D.心尖区收缩期杂音E.肝大压痛7.结核性胸膜炎胸水检查的特点包括（）A.外观呈草黄色，易凝固B.细胞数增高，以淋巴细胞为主C.腺苷脱氨酶（ADA）常>45U/LD.蛋白含量>30g/LE.找到结核杆菌阳性率高8.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床特征包括（）A.急性起病B.顽固性低氧血症C.双肺弥漫性浸润影D.肺毛细血管楔压（PCWP）≤18mmHgE.氧合指数（PaO2/FiO2）≤200mmHg9.气胸的体征包括（）A.患侧胸廓饱满B.气管向健侧移位C.患侧叩诊呈鼓音D.患侧呼吸音减弱或消失E.语颤增强10.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床表现有（）A.睡眠时打鼾B.白天嗜睡C.晨起头痛D.记忆力减退E.夜间憋醒11.肺栓塞的危险因素包括（）A.深静脉血栓形成B.长期卧床C.恶性肿瘤D.口服避孕药E.创伤/骨折12.下列关于支气管扩张症的描述，正确的是（）A.多见于儿童和青年B.典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血C.干性支气管扩张仅表现为反复咯血D.高分辨率CT（HRCT）是确诊的主要检查方法E.治疗原则主要是引流排痰和控制感染13.引起吸入性肺炎的常见原因包括（）A.全身麻醉B.酗酒C.癫痫发作D.意识障碍E.食管狭窄14.机械通气的常见并发症包括（）A.气压伤B.呼吸机相关性肺炎（VAP）C.气管插管堵塞D.低血压E.氧中毒15.下列哪些情况属于结核病化疗的停药指征？（）A.症状完全消失B.痰菌连续阴性6个月C.肺部病变完全吸收钙化D.疗程满E.血沉恢复正常三、填空题（本大题共15空，每空1分，共15分）1.COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及__________的变化。2.支气管哮喘急性发作时，最典型的体征是肺部__________，且呼气相延长。3.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰，通常出现在病程的__________期。4.抗结核药物中，异烟肼的主要副作用是__________，利福平的主要副作用是__________。5.诊断肺结核的标准分类法中，分为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、__________及结核性胸膜炎。6.肺癌按解剖部位分为__________型和__________型。7.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要功能性因素是__________。8.呼吸衰竭是指在海平面静息状态，呼吸室内空气时，PaO2<__________mmHg，伴或不伴PaCO2>__________mmHg。9.张力性气胸急救处理的首要措施是__________。10.急性肺水肿吸氧时，湿化瓶内常加入__________以降低肺泡内泡沫的表面张力。11.社区获得性肺炎的致病微生物中，非典型病原体主要包括肺炎支原体、__________和__________。12.胸腔积液抽液后，若发生“肺复张后肺水肿”，应立即停止抽液，并给予__________吸氧。四、名词解释（本大题共10小题，每小题3分，共30分）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）2.社区获得性肺炎（CAP）3.哮喘持续状态4.Horner综合征5.呼吸衰竭6.肺性脑病7.自发性气胸8.Koch现象9.肺血栓栓塞症（PTE）10.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）五、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）1.简述支气管哮喘的诊断标准。2.简述慢性肺源性心脏病急性加重期的主要治疗措施。3.简述重症肺炎的诊断标准。4.简述肺结核化学治疗的原则及其含义。5.简述咯血的急救处理原则。六、病例分析题（本大题共3小题，每小题10分，共30分）1.患者，男，68岁。因“反复咳嗽、咳痰20年，气促10年，加重伴意识障碍1天”入院。患者20年来每年冬春季咳嗽、咳白色粘痰，近10年出现活动后气促。1周前受凉后咳嗽加剧，咳黄脓痰，伴气促明显，1天前出现烦躁不安，白天嗜睡，夜间兴奋。查体：T38.5℃，P110次/分，R24次/分，BP135/85mmHg。神志恍惚，口唇发绀，颈静脉怒张。桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音弱，可闻及湿啰音。心率110次/分，律齐，P2亢进。肝肋下3cm，质软，压痛，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血常规WBC13.5×10^9/L，N0.85。动脉血气分析（未吸氧）：pH7.25，PaCO285mmHg，PaO245mmHg，HCO332mmol/L。请写出：（1）完整的诊断（包括分型、分期、并发症）。（2）该患者发生神志改变的原因是什么？（3）治疗原则。2.患者，女，32岁。因“突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时”入院。患者2小时前在提重物时突感右侧胸痛，呈撕裂样，随即出现呼吸困难，伴干咳，无发热、咯血。既往体健。查体：T37.0℃，P100次/分，R28次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神紧张，端坐呼吸。气管向左移位，右胸廓膨隆，肋间隙增宽，右肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。心率100次/分，律齐。腹部检查阴性。请写出：（1）最可能的诊断及类型。（2）首选的辅助检查方法。（3）该患者应立即采取的处理措施。3.患者，男，45岁。因“低热、乏力、盗汗3个月，咯血1天”入院。患者3个月来无明显诱因出现午后低热，体温波动在37.5℃-38.0℃之间，伴乏力、夜间盗汗、食欲减退。近1周来咳嗽加剧，咳少量白色粘痰，今晨突然咯血约300ml。查体：T37.8℃，P90次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。消瘦贫血貌，左上肺叩诊呈浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音及少量湿啰音。心脏腹检查未见异常。血常规WBC8.0×10^9/L，N0.70，Hb95g/L。胸部X线片示左上肺野片状阴影，密度不均，其中可见透亮区。请写出：（1）最可能的诊断。（2）为明确诊断，需做哪些进一步检查？（3）目前的紧急处理措施及后续治疗方案。参考答案及解析一、单项选择题1.D【解析】COPD气流受限不完全可逆，呈进行性发展。2.C【解析】肺心病诊断基于肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全，并有原发肺病证据。3.D【解析】哮喘是多细胞参与的慢性气道炎症，不仅由IgE介导，还有多种细胞因子和炎症介质参与。4.A【解析】CAP最常见的致病菌是肺炎链球菌。5.A【解析】青霉素G是治疗肺炎链球菌肺炎的首选。6.B【解析】原发综合征由原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大组成，X线呈哑铃状。7.D【解析】PPD硬结直径≥20mm或虽<20mm但出现水疱、坏死为强阳性。8.C【解析】目前腺癌已超过鳞癌成为最常见的肺癌类型。9.C【解析】小细胞癌恶性程度高，但对化疗和放疗高度敏感。10.B【解析】深静脉血栓脱落是肺栓塞最常见的原因。11.C【解析】COPD导致通气功能障碍，引起II型呼衰（缺O2伴CO2潴留）。12.A【解析】海平面静息状态下PaO2<60mmHg，伴或不伴PaCO2>50mmHg。13.A【解析】肺心病急性加重期常因缺氧和酸中毒诱发房性早搏及阵发性室上速。14.D【解析】气胸患者应给予吸氧，但并非所有情况均需高流量，且主要治疗是排气，而非单纯吸氧。15.A【解析】ARDS早期表现为顽固性低氧血症和呼吸窘迫，常规氧疗无效。16.A【解析】结核性胸膜炎胸水多为渗出液，ADA常明显升高，外观可为草黄色或血性。17.A【解析】多导睡眠图（PSG）是诊断OSAHS的金标准。18.B【解析】支气管扩张症体征为局限性固定性湿啰音，且部位固定，咳嗽后性质不变。19.B【解析】IPF病理为UIP（普通型间质性肺炎），表现为弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱。20.C【解析】ICS是控制气道慢性炎症的药物，起效慢，不能作为急救药，急救药首选SABA。21.C【解析】COPD患者突发胸痛、气憋，气管移位，患侧鼓音，呼吸音消失，提示气胸。22.B【解析】感染性休克首要治疗是补充血容量，纠正休克。23.A【解析】十字方针：早期、联合、适量、规律、全程。24.B【解析】中央型肺癌位于肺门附近，X线常表现为肺门肿块影。25.A【解析】SABA起效快，是缓解哮喘急性发作的首选。26.A【解析】COPD伴II型呼衰，呼吸中枢对CO2敏感性降低，依赖低氧刺激，需低流量持续吸氧。27.A【解析】肺脓肿典型特征为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。28.D【解析】金黄色葡萄球菌肺炎易破坏肺泡壁，形成肺脓肿。29.B【解析】军团菌为细胞内病原体，首选大环内酯类（如红霉素）或喹诺酮类。30.A【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核的金标准。31.A【解析】蛋白含量>30g/L，比重>1.018通常提示渗出液，反之漏出液。32.B【解析】老年男性，痰中带血，肺块影边缘毛刺，首先考虑肺癌。33.B【解析】CEA（癌胚抗原）在恶性胸水中常显著升高。34.C【解析】保持气道通畅旨在改善通气功能，促进氧气吸入和CO2排出。35.C【解析】急性肺水肿咳粉红色泡沫样痰。36.C【解析】BCG主要用于预防儿童重症结核，不能预防成人感染。37.D【解析】白细胞计数升高不是重症肺炎的必备标准，D选项错误。38.C【解析】肺栓塞典型心电图改变为SIQIITIII征（I导S波深，III导Q波和T波倒置）。39.C【解析】人机对抗首选调整呼吸机参数（如潮气量、频率、触发灵敏度等），使呼吸机与患者同步。40.B【解析】尘肺诊断必须依据可靠的粉尘接触史和胸部X线影像学表现。二、多项选择题1.ABCDE【解析】COPD可并发呼衰、气胸、肺心病、睡眠呼吸暂停，因缺氧和高碳酸血症可引起胃溃疡。2.ABCD【解析】急性发作需快速缓解支气管痉挛和控制炎症，白三烯调节剂起效慢，主要用于维持治疗。3.ABCDE【解析】均为重症肺炎CURB-65或IDSA/ATS指南中的主要标准或次要标准。4.ABCE【解析】异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素为全效杀菌剂，乙胺丁醇为抑菌剂。5.ABC【解析】肥大性肺性骨关节病、SIADH、高钙血症是肺癌常见的副癌综合征。类癌综合征多见于类癌，重症肌无力多见于胸腺瘤。6.ABCE【解析】右心衰体征，心尖区杂音非特异性，若出现三尖瓣区收缩期杂音提示相对性关闭不全。7.ABCD【解析】结核性胸水呈渗出液特征，淋巴细胞为主，ADA升高，但痰菌/胸水找菌阳性率低。8.ABCDE【解析】符合ARDS柏林定义或AECC定义的所有特征。9.ABCD【解析】气胸体征，语颤应减弱而非增强。10.ABCDE【解析】均为OSAHS典型临床表现。11.ABCDE【解析】均为Virchow三角相关或高凝状态相关因素。12.ABCDE【解析】均为支气管扩张的正确描述。13.ABCDE【解析】任何导致意识障碍或吞咽功能障碍的情况均可引起吸入性肺炎。14.ABCDE【解析】均为机械通气常见并发症。15.BD【解析】结核化疗停药主要依据疗程完成及痰菌阴转情况，症状和影像学吸收作为参考。三、填空题1.肺气肿2.哮鸣音3.铁锈色痰（或红色肝样变）4.周围神经炎；肝功能损害5.结核性脑膜炎（或其他肺外结核）6.中央；周围7.缺氧性肺血管收缩（或功能性肺动脉高压）8.60；509.胸腔穿刺排气（或粗针头穿刺排气）10.酒精（或20%-30%酒精）11.衣原体；军团菌12.高流量四、名词解释1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：一种常见的、可以预防和治疗的疾病，其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。2.社区获得性肺炎（CAP）：指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。3.哮喘持续状态：指严重的哮喘发作持续在24小时以上，经一般治疗不能缓解，或哮喘发作呈重度持续，临床表现呼吸极度困难，发绀明显。4.Horner综合征：位于肺尖部的肺癌（上沟癌），压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。5.呼吸衰竭：指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。6.肺性脑病：是指因慢性肺胸疾病伴呼吸功能衰竭，导致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍和神经系统症状的综合征。7.自发性气胸：指在无外伤或人为因素的情况下，肺组织及脏层胸膜破裂，空气进入胸膜腔，导致胸膜腔内积气和肺萎缩。8.Koch现象：机体对结核菌初次感染和再次感染所表现出的不同反应现象。再次感染时局部反应剧烈，但全身反应轻微，病灶易局限，不播散。9.肺血栓栓塞症（PTE）：来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的肺循环和呼吸功能障碍临床和病理生理综合征。10.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是指由各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭，主要病理特征为肺微血管通透性增高导致的肺水肿。五、简答题1.简述支气管哮喘的诊断标准。（1）反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。（2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。（3）上述症状可经治疗缓解或自行缓解。（4）除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。（5）临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），应有至少3项以下试验阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性（FEV1增加≥12%，且FEV1绝对值增加≥200ml）；③昼夜PEF变异率≥20%。符合（1）-（4）条或（4）（5）条者，可诊断为支气管哮喘。2.简述慢性肺源性心脏病急性加重期的主要治疗措施。（1）控制感染：参考痰菌培养及药敏选择抗生素。（2）通畅气道：祛痰、支气管舒张剂，必要时建立人工气道。（3）纠正缺氧和二氧化碳潴留：合理氧疗（持续低流量），无创或有创机械通气。（4）控制心力衰竭：利尿剂（缓慢、间歇、小量）、正性肌力药（感染控制后仍浮肿者）、血管扩张剂。（5）控制心律失常。（6）抗凝治疗：预防肺栓塞。（7）治疗并发症：如肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、消化道出血等。3.简述重症肺炎的诊断标准。主要标准：①需机械通气；②感染性休克需血管活性药物。次要标准：①呼吸频率≥30次/分；②氧合指数≤250mmHg；③多肺叶受累；④意识障碍/定向障碍；⑤氮质血症（BUN≥7mmol/L）；⑥白细胞减少（WBC<4.0×10^9/L）；⑦血小板减少（Plt<100×10^9/L）；⑧体温<36℃；⑨低血压（需液体复苏）。符合1项主要标准或≥3项次要标准可诊断。4.简述肺结核化学治疗的原则及其含义。原则：早期、联