2026年全国护师类之护师(初级)考试绝密预测题(详细参考解析)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、共用题干患者,男性,27岁,主诉下腹部外伤4小时致小腹疼痛伴排尿困难,诊断为膀胱破裂。A.留置导尿B.镇痛C.密切观察病情,抗休克D.立即手术E.卧床休息

2、患者,男性,58岁,左足及小腿外侧大片皮肤鲜红,界限清楚,烧灼样疼痛,全身寒战,高热,初步考虑是A.急性蜂窝织炎B.疖病C.痈D.湿疹E.丹毒

3、急性胰腺炎患者的血清淀粉酶测定应在发病后A.1~2小时B.4小时C.6小时D.8~12小时E.24小时

4、乙状结肠镜检查和治疗时采取()。A.截石位B.膝胸卧位C.屈膝仰卧位D.头高脚低位E.头低脚高位

5、影响舒适的心理方面因素是()。A.角色行为冲突B.面对各种压力C.陌生病房环境D.严重噪音干扰E.身体活动受限

6、急性支气管炎,胸部X线片表现为A.大小不等的片状阴影B.常伴有肺气肿和支气管周围炎C.有均匀的大片状密实影D.肺纹理增粗,肺门阴影加深E.肺透明度增加或肺不张

7、患者男,41岁。因车祸伤致颅内血肿,深昏迷,脑疝形成。实施颅内血肿清除,去骨瓣减压手术,术中输血3600mL,术后入ICU,患者出现皮肤紫斑,切口部位有出血。在抢救过程中应及时使用()。A.止血剂B.抗生素C.升压药D.抗凝剂E.利尿剂

8、某女性患者手足小关节痛已5年,查体见双手指间关节萎缩,手指向尺侧偏移,X线见关节腔变窄,关节半脱位,应考虑A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.先天关节畸形

9、下列各种心脏病中红细胞绝对增多的是A.病毒性心肌炎B.贫血性心脏病C.急性心肌梗死D.肺源性心脏病E.心律失常

10、大面积烧伤患者早期需大量输液,根据烧伤面积计算出的总液量(除外生理需要量,第1天第1个8小时输入总液量的A.1/2B.1/3C.3/4D.2/5E.1/6

11、原发性肺结核A.病变多见于右侧肺B.粟粒样结核结节,肺泡腔内少见C.在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物E.脑血管呈炎性改变

12、共用题干男性,37岁,右小腿被汽车压伤3天就诊。查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白,发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。A.股骨中段骨折B.肱骨中段骨C.骨盆骨折D.尺桡骨双骨折E.髌骨骨折

13、女性生殖功能最旺盛,卵巢周期排卵应处于A.青春期B.性成熟期C.围绝经期D.老年期E.儿童期

14、促进支气管扩张患者排痰最有效的措施是A.有效咳嗽B.机械吸引C.湿化呼吸道D.体位引流E.叩背

15、患儿,3个月,近2天发生腹泻,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择A.静脉补充生理盐水B.静脉补充碳酸氢钠C.少量多次给予米汤D.少量多次喂服ORS液E.静脉补充5%葡萄糖盐溶液

16、期前收缩三联律是指A.每个窦性搏动后出现两个期前收缩B.每两个窦性搏动后出现一个期前收缩C.每个窦性搏动后出现三个期前收缩D.每三个窦性搏动之后出现一个期前收缩E.每三个窦性搏动之后出现三个期前收缩

17、患者,女性。因车祸发生失血性休克,现测得CVP4.5cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),应采取的措施是A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺

18、预测直肠癌预后及监测复发的免疫学检查是A.甲胎蛋白(AFP)测定B.癌胚抗原(CEA)测定C.糖链抗原199(CA199)测定D.神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定E.链抗原242(CA242)测定

19、(共用题干)患者,女,36岁。甲亢,甲状腺显著肿大,长期服用抗甲状腺药物无效,行手术治疗。术后第一天患者情绪稳定,生命体征平稳。采取该体位的目的是()。A.减轻局部出血B.防治头痛C.增加回心血量D.利于伤口愈合E.预防感染

20、肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了A.减少氨的形成B.减少氨的吸收C.促使氨的转化D.降低血尿素氮E.降低肠道内pH值

21、属于急性特发性血小板减少性紫癜病人骨髓象变化的是()。A.巨核细胞数量减少B.巨核细胞正常或增多C.巨核细胞变性D.巨核细胞多数为幼稚型E.巨核细胞明显增多

22、患者,男性,25岁。胸痛、呼吸困难半个月余,伴有乏力、低热、盗汗。查体:右肺下部叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失,胸腔积液中分离出抗酸杆菌,可扪诊为A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺CaD.浸润型肺结核E.结核性胸膜炎

23、医院感染中的间接接触传播最常见的传播媒介是()。A.饮水源B.食物C.医疗设备D.昆虫E.医护人员的手

24、产后出血应急护理,下列哪项不妥A.应迅速而又有条不紊地抢救B.医生到后,方可采取止血措施C.宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫D.压出官腔积血可促进宫缩E.注射子宫收缩剂

25、肋骨骨折是以A.1-3肋骨骨折多见B.4~7肋骨骨折多见C.8~10肋骨骨折多见D.11~12肋骨骨折多见E.6~9肋骨骨折多见

26、胸外科病人术前护理重点是A.心理护理,消除恐惧B.监测体温C.做好呼吸道准备,改善肺功能D.床上排便训练E.维持体液平衡

27、张女士,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常。错误的护理措施是下列哪项A.绝对卧床休息,禁灌肠B.休息时取半卧位C.严密观察胎心音D.严密观察流出羊水的性状E.指导孕妇自测胎动

28、关于卧位的描述,不正确的是A.端坐位可减轻呼吸困难B.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛C.中凹位可减轻肺部渗血D.半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛E.肢体蜷曲可减轻腹痛

29、下列疾病出现血清白蛋白显著降低的是A.胃炎B.膀胱炎C.胰腺炎D.肝硬化E.十二指肠溃疡

30、病人一侧上、下肢无自主运动是A.单瘫B.截瘫C.交叉瘫D.偏瘫E.四肢瘫

31、"阿托品化"的临床表现不包括A.心率加快B.口干C.皮肤湿冷D.肺部湿啰音减少E.颜面潮红

32、杀灭肉毒芽胞需要煮沸的时间至少为()。A.4小时B.3小时C.5小时D.1小时E.2小时

33、早接触指胎儿娩出后多少分钟内与母亲接触A.30分钟内B.45分钟内C.60分钟内D.2小时内E.3小时内

34、对ARDS患者的气道管理,不正确的是A.做好口腔护理B.吸痰前充分供氧C.每次吸痰不超过15秒D.每小时吸痰E.加强气道湿化

35、为胃溃疡穿孔的患者行腹穿,其抽出液是A.黄色,浑浊,无臭味,可有食物残渣B.暗红色血性液C.稀脓性略带臭味D.淡黄色透明液体E.血性,胰淀粉酶含量增高

36、患儿,5岁。诊断为缺铁性贫血,血红蛋白为75g/L。护士为家长饮食指导,告知含铁最丰富的一组食物是A.蔬菜、水果B.高脂肪及高糖饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食D.白菜及高蛋白饮食E.瓜类菜及低蛋白饮食

37、严重烧伤患者出现黑粪,可能是A.应激性溃疡出血B.食管静脉曲张破裂出mC.胃十二指肠溃疡出血D.反流性食管炎出血E.急性胆道出血

38、类风湿关节炎最常出现的部位是A.足趾B.膝关节C.踝关节D.肘关节E.腕、掌关节近端指关节

39、终止室性心动过速的发作,首先应用的药物为A.利多卡因B.卡托普利C.硝苯地平D.呋塞米E.美托洛尔

40、腰椎间盘突出症非手术治疗不包括A.绝对卧床休息B.骨盆牵引C.物理治疗D.皮质激素硬膜内注射E.髓核化学溶解法

41、下列有关急性心肌梗死患者的护理措施中,错误的是A.勤翻身防压疮B.低钠低脂饮食、少量多餐C.禁饮咖啡和酒D.及时进行四肢被动运动E.持续鼻导管吸氧2~4L/min

42、患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检:39.5℃,脉搏135/min,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。A.苯巴比妥钠B.苯妥英钠C.25%硫酸镁D.地西泮E.异丙嗪

43、患者,女,36岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,治疗原则是A.定期随访B.子宫切除C.化疗为主D.放疗为主E.药物治疗

44、因胎盘胎膜残留致子宫复旧不全的产妇,首要的治疗措施是A.应用宫缩剂B.应用抗生素C.切除子宫D.行刮宫术E.应用止血药

45、正常人的肠鸣音为A.3~5分钟1次B.每分钟1~2次C.每分钟2~3次D.每分钟4~5次E.每分钟8~10次

46、共用题干患者,男性,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。A.术前3天胃肠减压B.用温开水洗胃3天C.纠正脱水D.纠正营养E.纠正低氯低钾性碱中毒

47、某孕妇,33岁,孕29周,产前检查发现血压156/100mmHg,尿蛋白(+),小腿有水肿,此孕妇属于A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.妊娠水肿D.先兆子痫E.子痫

48、急性有机磷中毒常见的死亡原因A.呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿B.阿托品中毒C.水、电解质紊乱D.感染E.心衰

49、患者,女,50岁,患类风湿性关节炎多年。近日受凉后出现关节肿胀、疼痛加重,晨起双手指关节黏着感明显,每日晨起后需等待40分钟以上方可缓解,查体发现双手指间关节呈梭形肿胀,并轻度向尺侧偏斜,有压痛。提示患者病情活动的一项表现是A.晨僵B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节畸形E.关节功能障碍

50、风湿性心脏瓣膜病变最常见的心律失常为A.心房颤动B.心室颤动C.早搏D.异位性心动过速E.房室传导阻滞

51、医疗事故鉴定组受理医疗事故或事件当事人的委托的方式是A.不替任何单位B.可以直接C.不直接D.不接受E.以上均不对

52、肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是A.低蛋白饮食B.限制钠盐摄入C.保持皮肤清洁D.静脉输液需控制滴速和总量E.病室定期清洁、消毒

53、不宜早期使用营养支持疗法的疾病是A.短肠综合征B.大面积烧伤C.重症胰腺炎D.休克E.肿瘤放、化疗

54、烧伤休克补液中,胶体液首选A.全血B.同型血浆C.血浆代用品D.低分子右旋糖酐E.洗涤红细胞

55、急性一氧化碳严重中毒者最好的氧疗措施是A.氧气湿化瓶内加乙醇B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.高压氧舱治疗E.静脉注射过氧化氢溶液

56、引流14天以上才能拔除的引流管是A.闭式胸膜腔引流管B.耻骨上膀胱造口管C.肾盂引流管D.胆道T形引流管E.乳癌术后皮瓣下引流管

57、中心静脉压A.判断呼吸性酸碱紊乱的指标B.反映血容量是否充足的指标C.评估血容量和右心功能指标D.评估器官和组织血流情况的指标E.反映血氧合状态的指标

58、产妇进入第二产程的标志是()。A.产妇出现排尿困难B.产妇子宫颈口开全C.胎头部分露于阴道口D.产妇有排便感E.产妇屏气向下用力

59、深部脓肿诊断的可靠方法是A.红肿B.乏力C.高热D.有波动E.穿刺

60、浅Ⅱ度烧伤伤及()。A.真皮深层B.表皮C.皮肤及皮下组织D.真皮浅层E.皮肤全层

61、目前治疗脑水肿的脱水剂中,应用最广泛、疗效较好的是A.50%葡萄糖B.地塞米松C.20%甘露醇D.呋塞米E.25%山梨醇

62、极低出生体重儿是指A.出生1小时内体重不足2500gB.出生1小时内体重不足2000gC.出生1小时内体重不足1500gD.出生1小时内体重不足1300gE.出生1小时内体重不足1000g

63、癫痫大发作的临床表现特征是()。A.局部肌肉节律性抽搐B.吸吮、咀嚼、流涎C.突发突止的意识障碍D.意识丧失、全身抽搐E.无理吵闹、唱歌、脱衣

64、共用题干患者男,68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院6查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。A.肺梗死B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心脏神经功能症E.高血压脑病

65、为预防糖尿病足的发生,下列护理措施中不正确的是A.每天温水洗脚,水温适宜,促进血液循环B.足部皮肤出现水疱、溃疡可自行处理C.修剪指甲,指甲修剪与脚趾平齐D.冬天不要使用热水袋,谨防烫伤E.袜子破洞后及时缝补避免足部外伤

66、病人死亡后,随着生物学死亡期的进展尸体最先出现的现象是A.尸僵B.尸斑C.尸冷D.尸僵缓解E.尸体腐败

67、患者女,35岁。因下肢骨折感染入院治疗,应用抗生素12天,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑A.慢性阴道炎B.细菌性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.滴虫阴道炎E.非特异性外阴瘙痒

68、胸腔穿刺抽液时不宜过多过快,是为了防止A.自发性气胸B.呼吸频率加快C.频繁咳嗽D.纵隔复位太快E.电解质紊乱

69、关于骨牵引的护理,不正确的是A.保持牵引针眼清洁、干燥B.去除牵引孔的血痂C.床尾或床头抬高15~30cmD.不可随意增减牵引重量E.做好骨突部位皮肤护理

70、启封抽吸的各种溶媒最好采用小包装,不得使用的启封溶媒一般不得超过A.10小时B.12小时C.24小时D.8小时E.18小时

71、对支气管肺癌患者的疼痛护理,不正确的是A.给予心理支持B.分散患者注意力C.调整舒适的体位D.应用常规镇痛药,如阿司匹林E.采用局部冷敷等物理治疗

72、鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位,主要检查A.有无出血B.有无异常活动C.肘后三点关系是否正常D.有无肱动脉损伤E.有无尺神经损伤

73、下列哪项不属于纵产式A.枕先露B.面先露C.臀先露D.肩先露E.膝先露

74、患者,女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前主要的护理诊断不包括下列哪项A.疼痛关节疼痛B.自理缺陷C.功能障碍性悲哀D.有失用综合征的危险E.活动无耐力

75、反映婴儿营养状况最主要的指标是()。A.体重B.牙齿C.身长D.头围E.胸围

76、改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是A.持续高流量吸氧B.按时使用有效抗生素C.呼气末正压通气D.避免输液过量、过快E.鼓励深呼吸和排痰

77、肺炎球菌性肺炎首选抗菌药是A.林可霉素B.红霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.头孢氨苄

78、脑干损伤时瞳孔常表现为A.一侧瞳孔散大,对光反射减弱B.双侧瞳孔散大,对光反射减弱或消失C.双侧瞳孔时大时小,对光反射消失,伴眼球运动障碍D.一侧瞳孔缩小,对光反射减弱或消失E.双侧瞳孔缩小,对光反射正常

79、婴幼儿心脏按压的频率至少为A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.150次/分

80、正常经产妇第一产程所需时间A.5~30分钟B.6~8小时C.8~10小时D.4~6小时E.2~4小时二、多选题

81、毒蛇咬伤现场急救首先是A.患肢抬高B.伤口上方绑扎C.刀尖挑开牙痕排毒D.迅速转运E.局部降温

82、患者男,21岁。20天前无明显诱因出现发热,体温最高达39℃。查体双侧颈部可触及数个黄豆大小的淋巴结,胸骨压痛阳性,骨髓检查提示急性白血病,为进一步区分是急淋还是急非淋,需首选的检查是A.细胞化学染色B.免疫学检查C.染色体D.基因检查E.复查骨髓检查

83、宫内节育器放置的正确时间是A.月经干净后7~14天B.人工流产后C.哺乳期闭经者随时可以放D.剖宫产后半年E.足月产后3个月

84、患者,男,24岁。瘦高体型。于傍晚打篮球后一阵剧烈咳嗽。突感左侧胸部针刺样疼痛,随即感到胸闷、呼吸困难,诊断为自发性气胸。该患者适合采取的体位为()。A.健侧卧位B.患侧卧位C.仰卧位D.半坐位E.平卧位

85、患儿,1岁起青紫逐渐加重,哭闹后更严重,有昏厥史,胸骨左缘有Ⅲ级收缩杂音,无震颤,心脏X线片呈"靴形"心影,应考虑为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.风心病二尖瓣狭窄E.法洛四联症

86、共用题干患儿男,生后2天,因拒乳,反应差,哭声低入院。体检:心音低钝,双下肢红肿如橡皮,测肛温29.5℃。A.新生儿败血症B.新生儿黄疸C.新生儿颅内出血D.新生儿寒冷损伤综合征E.肢体坏疽

87、流产的概念是指A.妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止B.妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止C.妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止D.妊娠<24周,胎儿体重<1000g而终止E.妊娠<20周,胎儿体重<500g而终止

88、患者,男,45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏轻,3天前咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏正常。实验室检查:WBC11×10/L。胸片示:双肺中下肺野纹理增强。A.有效控制呼吸道感染B.合理用氧C.协助患者呼吸训练D.注重患者营养摄入E.注意患者的心理护理

89、在营养疗法中,要素饮食的护理要点,下列选项不对的是A.无菌操作B.滴注肠内的营养液温度应保持在20~22℃C.管饲导管要保持通畅D.保持口腔鼻腔或造口的清洁E.详记24h出入量

90、对肠瘘的治疗中错误的是A.纠正水、电解质及酸碱平衡失调B.早期手术治疗瘘口C.重视营养支持D.防止并发症E.积极控制感染

91、下列不属于营养疗法适应证的是A.DIC患者B.血清白蛋白<30g/LC.不能正常进食者D.重度营养不良患者E.大面积烧伤患者

92、能鉴别再生障碍性贫血与急性粒性白血病的主要检查是A.红细胞含量B.外周血有幼红细胞C.外周血有幼粒细胞D.血红蛋白含量E.骨髓象检查

93、原发性肾病综合征首选的治疗药物是()。A.抗生素B.螺内酯C.糖皮质激素D.白蛋白E.茶碱类药物

94、出生时存在,且永不消失的神经反射是()。A.吸吮反射B.觅食反射C.拥抱反射D.握持反射E.吞咽反射

95、对吸入麻醉病人的护理应特别警惕发生A.气胸B.肺气肿C.支气管瘘D.肺膨胀不全E.咯血

96、下列会阴擦洗护理要点描述正确的是A.观察会阴伤口有无红肿及分泌物B.保持擦洗液温度在40℃左右C.留置尿管者因防止脱出不用擦洗D.会阴伤口感染者应最先擦洗E.会阴擦洗每日1次

97、诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断,争分夺秒进行抢救,描述正确的是A.不必等心电图检查明确诊断B.需要多种检查明确诊断C.反复测血压D.反复听心音E.需心电图检查明确诊断

98、诊断甲状腺功能亢进症最敏感、最可靠的方法为A.甲状腺Ⅰ摄取率B.基础代谢率测定C.TSAb测定D.血清甲状腺激素浓度测定E.TSH测定分析

99、股骨颈骨折造成的肢体畸形是A.缩短、内旋B.伸长、内旋C.缩短、外旋D.伸长、外旋E.伸长、内收

100、不宜早期使用营养支持疗法的疾病是A.短肠综合征B.大面积烧伤C.重症胰腺炎D.休克E.肿瘤放、化疗

参考答案与解析

1、答案:D本题解析:膀胱损伤患者尿常规可见肉眼血尿。

对开放性损伤,经非手术治疗无效及严重膀胱破裂伴有出血、尿外渗,病情严重者,应尽早施行剖腹探查手术。

2、答案:E本题解析:丹毒是皮内网状淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致,好发于下肢和面部,发病急,开始即可有发热、畏寒、头痛、全身不适等。局部皮肤发红、疼痛、灼热、边界清楚,病变范围扩展较快。

3、答案:D本题解析:血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后12小时开始增高,8~12小时标本最有价值。

4、答案:B本题解析:膝胸卧位适用范围:①矫正子宫后倾或胎位不正;②促进产后子宫复原;③肛门、直肠及乙状结肠的检查和治疗。

5、答案:B本题解析:影响舒适的心理方面因素包括:焦虑与恐惧、自尊受损、面对压力。

6、答案:D本题解析:急性气管-支气管炎是指感染、物理、化学、过敏等因素引起的气管.支气管黏膜的急性炎症。胸部X线表现为肺纹理增粗,肺门阴影加深。故本题选D。

7、答案:D本题解析:本题患者有颅脑外伤史,输血时出现皮肤紫斑,切口部位出血,因此首先考虑为弥漫性血管内凝血(DIC),对DIC病人应及早进行抗凝治疗,常用药物如肝素能抑制凝血机制,阻止DIC持续进展,越早效果越好。

8、答案:A本题解析:任何关节炎均不会有关节畸形,如有关节畸形应考虑类风湿关节炎。故选A。

9、答案:D本题解析:红细胞增多见于严重的慢性心肺疾病,如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病。

10、答案:A本题解析:烧伤患者输液速度宜先快后慢,补液总量的一半应在伤后8小时内输入,另一半于以后的16小时输完。

11、答案:A本题解析:结核杆菌吸入肺内常在肺形成原发病灶。多见于胸膜下,在肺上叶底部和下叶上部,以右侧多见。病理改变为灰黄色直径为1~2mm粟粒样结核结节,均匀布满两肺,肺上部较多,位于间质,很少在肺泡腔内。

12、答案:D本题解析:患者伤后3天,且有右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白,发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,产生上述的原因是骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高。故选D。

患者出现严重肿胀畸形,足趾苍白,发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛,可判断发生骨筋膜室综合征,因此应立即切开深筋膜减压。骨筋膜室综合征发生的根本原因是骨折部位骨筋膜室内压力增加。此类并发症还常见于尺桡骨双骨折。故选D。

13、答案:B本题解析:从月经初潮至生殖器官发育成熟的时期称青春期。性成熟期又称生育期,自18岁开始,持续30年左右,表现为周期性排卵和行经,具有生殖功能。围绝经期是女性自性成熟期进入老年期的一个过渡时期。表现为卵巢功能逐渐减退失去周期性排卵的能力,生殖器官开始萎缩。

14、答案:D本题解析:支气管患者咳大量脓痰,每日痰量可达数百毫升,根据病变部位采取不同体位引流可将大量的痰液排出体外。

15、答案:D本题解析:从患儿临床表现看,属于轻型腹泻。可少量多次喂给口服补液盐溶液(ORS),防止脱水。

16、答案:B本题解析:每一个窦性搏动之后出现一个期前收缩,称为二联律;每两个窦性搏动之后出现一个期前收缩,称为三联律。

17、答案:A本题解析:此患者中心静脉压低、血压正常,提示血容量不足,应给予补液,加快输液速度。

18、答案:B本题解析:血液检查:癌胚抗原(CEA)测定对大肠癌的诊断有一定价值,但特异性不高,有助于判断患者疗效及预后。一般而言,术前测CEA明显升高者术后复发率较正常者高。

19、答案:A本题解析:甲亢病人全麻清醒后取半坐卧位,以利呼吸和引流切口内积血。因此答案选A。

20、答案:A本题解析:肝性脑病患者的膳食治疗原则是控制总能量和蛋白质,减少体内代谢产氨。故选A。

21、答案:B本题解析:急性特发性血小板减少性紫癜病人骨髓象变化的是巨核细胞正常或增多,由于免疫抑制作用,巨核细胞形成血小板很少,裸核巨核细胞增多,伴成熟障碍。

22、答案:E本题解析:根据患者症状为胸痛、呼吸困难,体征为右肺下部叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失,可初步确定患者存在胸腔积液。引起胸腔积液最常见的原因就是结核性胸膜炎,该患者胸腔积液中分离出抗酸杆菌加上低热盗汗、乏力等全身中毒症状,可初步诊断为结核性胸膜炎。

23、答案:E本题解析:间接接触传播:病原微生物通过媒介传递给易感宿主,如医护人员的手为媒介,介入性操作等。

24、答案:B本题解析:产后出血患者应迅速止血,补充血容量,纠正休克,而不是等到医生到后采取措施。故选B。

25、答案:B本题解析:肋骨骨折以第4~7肋骨多见;第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护,较少发生骨折;第8~10肋骨前端与胸骨连成肋弓,弹性较大,不易骨折;第11~12肋骨前端游离、不固定,较少发生骨折。

26、答案:C本题解析:预防术后肺不张、肺部感染等并发症。

27、答案:B本题解析:胎膜早破的孕妇,采取绝对卧床休息,取臀高卧位,以降低官腔内压力,减少羊水流出。也可间断取左侧卧位,减轻右旋的子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫,增加静脉的回流,促进子宫胎盘血液循环。故选B。

28、答案:C本题解析:暂无解析

29、答案:D本题解析:暂无解析

30、答案:D本题解析:暂无解析

31、答案:C本题解析:暂无解析

32、答案:D本题解析:肉毒芽孢的生命力顽强,一般煮沸需经1~6h,或121℃高压蒸汽4~10min才能杀死。

33、答案:A本题解析:出生半小时内行早接触、早哺乳。

34、答案:D本题解析:暂无解析

35、答案:A本题解析:胃溃疡穿孔后会有大量胃肠内容物流至腹腔,多有食物残渣,抽出液呈黄的浑浊液体,故本题选A。

36、答案:C本题解析:暂无解析

37、答案:A本题解析:严重烧伤患者的应激反应可表现为消化道的溃疡出血。故选A。

肝硬化病人突发大量呕血,可能是食管静脉曲张破裂出血所致。故选B。

38、答案:E本题解析:类风湿关节炎多影响腕、掌指、近端指间关节,多为对称分布。

39、答案:A本题解析:考查学生对于室性心动过速治疗要点的掌握,终止室速的发作,首先应用的药物为利多卡因或普鲁卡因。

40、答案:D本题解析:腰椎间盘突出症非手术治疗适用于初次发作、病程短且经休息后症状明显缓解,影像学检查无严重突出者。80%~90%的患者可经非手术治愈,包括:绝对卧床休息、骨盆牵引、物理治疗、皮质激素硬膜外注射、髓核化学溶解法。

41、答案:A本题解析:暂无解析

42、答案:D本题解析:1.典型惊厥的表现为突然意识丧失、呼吸节律不整或暂停,可伴有面色青紫,双眼球固定或上翻、凝视或斜视,全身或局部肌群强直性或阵发性抽动,可伴有大小便失禁。由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥,在婴幼儿期较为常见。2.控制惊厥发作首选地西泮,每次0.3~0.5mg/kg,静脉缓慢注射,每分钟给量1mg,也可肌内注射。苯巴比妥钠8~10mg/kg,肌内或静脉缓慢注射,一般用于惊厥控制后的维持治疗。苯妥英钠是抗癫痫药,是治疗大发作和部分性发作的首选药,但对小发作无效。地西泮注射无效者,可用该药。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢,用于低温麻醉、人工冬眠。10%水合氯醛作用较快,持续时间较短。每次0.4~0.6ml/kg加入1~2倍生理盐水灌肠或鼻饲,止惊快,必要时30分钟后重复1次。3.惊厥时,应将患儿平卧,头转向一侧,及时清除口、鼻、咽喉内的分泌物或呕吐物,以防吸入气管而发生窒息。一旦发生窒息,除清除分泌物或呕吐物外,要立即行人工呼吸、口对口呼吸,必要时做气管切开。4.从患儿现有的症状和表现,以及潜在的并发症发生的可能性上分析,A、B、C和E选项均符合。D选项不符合。

43、答案:C本题解析:侵蚀性葡萄胎为中度恶性,其治疗以化疗为主,手术和放疗为辅。

44、答案:D本题解析:胎盘胎膜残留导致子宫收缩不良者,应行刮宫术,刮出残留胎膜,促进子宫收缩。

45、答案:D本题解析:暂无解析

46、答案:B本题解析:胃溃疡瘢痕形成常表现为上腹部饱胀不适,呕吐为其突出的表现,特点是呕吐量大,呕吐物为宿食带腐败酸臭味,呕吐后患者自觉胃部舒适,伴有消瘦、皮肤干燥、弹性消失等脱水表现,腹部体征可闻及振水音。故选C。

幽门梗阻患者手术需进行局部胃部的准备和患者全身准备,洗胃时应用3%温盐水洗胃,以减轻长期梗阻所致的胃黏膜水肿,有利于吻合口的愈合。故选B。

47、答案:A本题解析:轻度子痫前期表现为妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg,尿白≥0.3g/24h,可伴有上腹部不适,头痛,模糊等症状。

48、答案:A本题解析:急性有机磷中毒,常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。应定时检查和记录生命体征、尿量和意识状态,发现异常情况及时做好抢救工作。

49、答案:A本题解析:本题考查类风湿性关节炎的临床表现。上述均为类风湿性关节炎的临床表现,其中晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。关节疼痛和肿胀在疾病发生发展中均会有所表现;关节畸形和功能障碍在晚期会出现。

50、答案:A本题解析:风心病最多见的心律失常是房颤。

51、答案:C本题解析:医疗事故鉴定组不直接受理医疗事故或事件当事人的委托,不直接接受有关单位和个人的申请和询问。

52、答案:A本题解析:肾病性水肿肾功能正常者蛋白质摄入量应保持正常。故选A。

53、答案:D本题解析:休克患者应尽早去除病因,迅速恢复有效血容量,纠正微循环障碍,增强心肌功能,以恢复人体正常代谢。需抗休克治疗,不需营养支持治疗。

54、答案:B本题解析:烧伤补液疗法时,胶体液首选同型血浆,亦可用全血或血浆代用品。

55、答案:D本题解析:本题考查了一氧化碳中毒的解救。轻、中度中毒患者可用面罩或鼻导管高流量吸氧(8~10L/min);严重中毒者最好使用高压氧治疗。高压氧治疗可以提高血氧分压,可加速碳氧血红蛋白解离,促使一氧化碳排出。因此最好的氧疗措施是给予高压氧舱治疗。

56、答案:D本题解析:【考点】引流管的管理【精析】胸膜腔闭式引流管要求整个引流装置保持密闭,否则会造成气胸,拔管前需夹闭24小时;耻骨上膀胱造口管、肾盂引流管的患者,待病情好转后随时可撤除,拔管前需夹闭;胆道T形引流管引流14天以上才能拔除,拔管前需夹闭。E拔管前不需要夹管观察。故题5选E、题6选D、题7选A。【避错】本题做错的考生未完全掌握引流管的管理及护理。闭式胸膜腔引流管需要整个引流装置要保持密闭;引流14天以上才能拔除的引流管是胆道T形管;拔管前,乳癌术后皮瓣下引流管不需要夹管观察的引流管;耻骨上膀胱造口管、肾盂引流管根据病情随时撤除。该知识点较繁杂,考生需识记。

57、答案:C本题解析:中心静脉压是测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量和右心前负荷及右心功能的重要指标。

肺动脉楔压能判定左心室功能,反映血容量是否充足的指标,该指标能比较准确地反映整个循环情况。

平均动脉压能评估左心室泵血功能、器官和组织血流情况的指标,有助于随时发现血压变化。

动脉血氧分压是决定血氧饱和度的重要因素,动脉二氧化碳分压是临床判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标。

58、答案:B本题解析:产程分为三个阶段:第一产程(宫颈扩张期)从有规律宫缩开始至宫口全开。第二产程(胎儿娩出期)从宫颈口开全到胎儿娩出。第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出。因此答案选B。

59、答案:E本题解析:深部脓肿表面一般没有明显的局部症状,需穿刺抽出脓液才可诊断。

60、答案:D本题解析:烧伤深度的判定一般采用三度四分法,即将烧伤深度分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。①Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在。②浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层和真皮浅层。③深Ⅱ度烧伤:伤及真皮层。④Ⅲ度烧伤:伤及皮肤全层,可达皮下、肌肉或骨骼。

61、答案:C本题解析:暂无解析

62、答案:C本题解析:低出生体重儿是指出生1小时内体重不足1500g的新生儿。

63、答案:D本题解析:癫痫大发作又称全身性强直-阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。先有瞬间麻木、疲乏、恐惧或无意识的动作为先兆,随后出现意识丧失,所有骨骼肌强直收缩,随即全身肌肉阵挛,口吐白沫,然后呈昏睡状态,伴有大小便失禁。约10余分钟至2~4小时后病人逐渐苏醒。对发作不能回忆。

64、答案:C本题解析:此题考查急性心梗的诊断,心梗疼痛的性质、部位与心绞痛一致,不同之处在于心梗疼痛时间长,程度更加剧烈,硝酸甘油不能缓解疼痛。心电图表现为ST段的弓背上抬,因此该患者可能诊断为心肌梗死。此题考查心梗的处理原则,急性心梗患者应绝对卧床休息,采取心电监护,注意观察患者的心电图,及时发现并消除危险的心律失常;对于患者首要症状疼痛,应给予吗啡肌注,以减轻疼痛;心梗发病时间不足6小时,具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降,如果疼痛消除后收缩压仍低于80mmHg,才可能是发生了心源性休克,否则不必急于扩容升压。发现心室颤动时,护士应立即采取非同步直流电除颤的处理措施。

65、答案:B本题解析:糖尿病足部皮肤出现鸡眼、裂缝、水疱、溃疡时勿自行处理。故选B。

66、答案:C本题解析:暂无解析

67、答案:C本题解析:假丝酵母菌为条件致病菌,长期应用抗生素易发此症。

68、答案:D本题解析:纵隔复位太快,可刺激纵隔与肺门部位的神经,并可使大血管扭曲,影响血液流回心脏,引起循环功能严重障碍。

69、答案:B本题解析:暂无解析

70、答案:C本题解析:暂无解析

71、答案:D本题解析:癌性疼痛在早期可采用非甾体抗感染药止痛;当疼痛持续存在或加重时,采用弱阿片类药物;如疼痛未缓解或出现重度疼痛时,应采用强阿片类药物止痛。

72、答案:C本题解析:肘关节脱位时明显畸形,肘部弹性固定在半屈位,肘后空虚,可摸到凹陷,肘后三点关系失常。

73、答案:D本题解析:考点:胎方位。精析:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。两纵轴平行者为纵产式,有头先露和臀先露。垂直者为横产式,为肩先露。避错:本题部分考生易选C项,认为臀先露不是纵产式,这是不对的,纵产式包括头先露和臀先露,而头先露又包括枕先露、面先露、前囟先露和额先露。横产式包括肩先露。

74、答案:E本题解析:@jin

75、答案:A本题解析:体重为各器官、组织及体液的总重量,是反映儿童体格生长,尤其是营养状况的最易取得的敏感指标,也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。

76、答案:C本题解析:改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是呼气末正压通气(PEEP)。因PEEP可使呼气末的气道压和肺泡内压维持高于大气压的水平,使萎陷的肺泡张开,纠正通气/血流比例失调,同时使肺泡及间质内水肿消退,纠正低氧血症。

77、答案:C本题解析:肺炎球菌为革兰氏阳性球菌,首选青霉素抗感染治疗。

78、答案:C本题解析:脑干损伤时的表现为双侧瞳孔时大时小,变化不定,对光反射消失,伴眼球

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