医院2026年院感防控及传染病考核试题及答案

医院2026年院感防控及传染病考核试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分）1.医院感染管理三级网络组织架构中，负责全院医院感染监测、控制、监督工作的核心部门是（）。A.医务部B.护理部C.感染管理科D.检验科2.根据WHO手卫生指南，医务人员在接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，必须进行的操作是（）。A.戴手套B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴口罩3.关于医疗废物的分类，下列哪种废物属于感染性废物？（）A.过期的化学药品B.被患者血液污染的纱布C.一次性输液器（未被污染）D.病理性废物（胎盘）4.预耐多药结核杆菌（MDR-TB）患者首选的隔离措施是（）。A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.严密隔离5.《医院感染管理办法》规定，医疗机构经调查证实发生医院感染暴发时，应于多少小时内向所在地县级卫生行政部门报告？（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时6.手工清洗医疗器械时，水温应控制在（）。A.15℃-30℃B.31℃-40℃C.41℃-50℃D.>60℃7.下列哪种情况不属于医院感染？（）A.住院患者在医院内获得的感染B.在入院时已处于潜伏期但在住院期间发病的感染C.新生儿经产道分娩获得的感染D.住院患者出院后获得的感染8.关于标准预防，下列描述错误的是（）。A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性B.接触上述物质时必须采取防护措施C.主要针对艾滋病病毒进行防护D.既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播9.压力蒸汽灭菌生物监测的频率要求是（）。A.每月一次B.每周一次C.每天一次D.每锅一次10.导致医院感染最主要的传播途径是（）。A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.共同媒介物传播11.职业暴露发生后，立即处理措施中，错误的是（）。A.从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤C.用生理盐水冲洗黏膜D.立即对伤口进行热敷以止血12.碘伏用于手术部位皮肤消毒时，作用时间应至少为（）。A.1分钟B.2分钟C.5分钟D.10分钟13.下列哪项指标是评价医院感染发生率最常用的指标？（）A.例次感染率B.患者日感染率C.手术部位感染率D.导管相关血流感染率14.呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施中，核心策略是（）。A.定期更换呼吸机管路B.床头抬高30°-45°C.常规使用抗生素预防感染D.每日进行口腔护理15.关于多重耐药菌（MDRO）的定义，是指细菌对通常敏感的哪类抗菌药物同时耐药？（）A.1类B.2类C.3类或3类以上D.所有抗菌药物16.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防中，集尿袋的高度应（）。A.高于膀胱水平B.低于膀胱水平C.与膀胱水平齐平D.无所谓17.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现多少例以上同种同源感染病例的现象？（）A.2例B.3例C.5例D.10例18.下列关于一次性使用医疗用品的管理，错误的是（）。A.采购时应查验资质B.使用前应检查包装是否完好C.使用后必须严格按照医疗废物处理D.若包装破损，经消毒后可继续使用19.《传染病防治法》规定的甲类传染病是（）。A.艾滋病、病毒性肝炎B.鼠疫、霍乱C.肺炎、流感D.狂犬病、登革热20.卫生手消毒遵循的方法是（）。A.六步洗手法B.七步洗手法C.五步洗手法D.涂抹揉搓即可21.环境表面消毒中，对于被明显血液、体液污染的区域，应先（）。A.直接喷洒消毒液B.覆盖吸附去污C.用清水擦拭D.用酒精擦拭22.新冠肺炎疫情防控中，发热门诊的防护级别通常要求为（）。A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.普通防护23.抗菌药物疗程中，关于“降阶梯治疗”策略，描述正确的是（）。A.先用窄谱抗生素，后换广谱抗生素B.先用广谱强效抗生素，后根据药敏结果换用窄谱抗生素C.始终使用广谱抗生素D.始终使用窄谱抗生素24.气性坏疽患者污染的敷料，最佳的处理方式是（）。A.含氯消毒剂浸泡后清洗B.焚烧C.压力蒸汽灭菌D.环氧乙烷灭菌25.医务人员洗手揉搓的时间至少为（）。A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒26.下列哪项不是血管导管相关血流感染（CLABSI）的集束化预防策略？（）A.置管部位首选锁骨下静脉B.严格无菌操作C.每日常规更换导管D.每日评估导管留置必要性27.关于紫外线灯管强度的监测，新灯管的辐照强度应不低于（）。A.70μW/cm²B.90μW/cm²C.100μW/cm²D.120μW/cm²28.医院感染漏报率调查中，漏报率计算公式是（）。A.(漏报例数/实际发生感染例数)×100%B.(漏报例数/调查样本数)×100%C.(已报例数/实际发生感染例数)×100%D.(漏报例数/已报例数)×100%29.对收治甲类传染病患者的病房，地面墙壁的消毒剂浓度通常选择含氯消毒剂（）。A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L30.医院感染管理委员会的主任委员应由（）担任。A.感染管理科主任B.分管副院长C.医院院长D.医务部主任31.手术部位感染（SSI）中，I类切口是指（）。A.清洁切口B.清洁-污染切口C.污染切口D.污秽-感染切口32.关于手卫生设施的配置，错误的是（）。A.应配备洗手液B.应配备干手设施C.可以使用固体肥皂（块状肥皂）D.重点部门应配备非手触式水龙头33.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药的最佳开始时间是（）。A.4小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内34.下列哪种病原体主要通过接触传播？（）A.结核分枝杆菌B.水痘-带状疱疹病毒C.诺如病毒D.麻疹病毒35.医院消毒供应中心（CSSD）去污区的压力应（）。A.正压B.负压C.常压D.与外界平衡36.传染病报告卡中，乙类传染病中需按甲类管理的传染病是（）。A.病毒性肝炎B.肺炭疽C.细菌性痢疾D.流行性出血热37.关于软式内镜的清洗，下列说法正确的是（）。A.可以直接浸泡消毒B.必须先测漏C.刷洗时必须在液面下进行D.使用后可放置一段时间再处理38.飞沫传播的隔离防护标识颜色为（）。A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色39.医院感染横断面调查（现患率调查）的时间通常选择在（）。A.春季B.秋季C.任意时间段D.规定的时间点或时间段40.下列关于无菌物品存放架的要求，错误的是（）。A.距地面高度≥20cmB.距墙≥5cmC.距天花板≥50cmD.材质应为易清洁材料二、多项选择题（共20题，每题2分。多选、少选、错选均不得分）1.医院感染的危险因素主要包括（）。A.易感人群B.侵入性操作C.免疫抑制剂应用D.环境污染E.抗菌药物不合理应用2.下列哪些情况需要穿隔离衣？（）A.接触经接触传播的感染患者时B.对患者实行保护性隔离时C.接触大面积烧伤患者时D.医务人员护送患者时E.接触多重耐药菌患者时3.医疗废物包装袋或容器应符合的要求有（）。A.有警示标识B.有中文标签C.标签内容应包括产生单位、产生日期、类别等D.颜色为黄色E.必须利器盒装4.关于手卫生的五个重要时刻（“两前三后”），包括（）。A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境后D.无菌操作前E.接触体液后5.发生医院感染暴发时，医院感染管理科应采取的措施包括（）。A.立即报告分管院长和上级卫生行政部门B.组织临床科室查找感染源C.对感染患者进行隔离治疗D.对环境进行采样监测E.制定并落实控制措施6.下列哪些属于特殊病原体（朊毒体、气性坏疽及突发不明原因传染病）污染的诊疗器械、物品的处理流程？（）A.应遵循先消毒、后清洗、再灭菌的原则B.应遵循先清洗、后消毒、再灭菌的原则C.朊毒体污染物首选压力蒸汽灭菌D.气性坏疽污染物应专用的封闭容器运送E.突发不明原因传染病按国家相关规定处理7.预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的措施包括（）。A.严格掌握留置指征B.保持密闭引流系统C.每日清洁尿道口D.采集尿标本时从集尿袋侧面开口采集E.尽量缩短留置时间8.抗菌药物临床应用管理中，特殊使用级抗菌药物的管理要求有（）。A.须经具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方B.须经抗感染专家会诊同意C.紧急情况下可越级使用，但需在24小时内补办手续D.可以在门诊使用E.需要进行微生物送检率监测9.下列哪些情况需要进行手卫生？（）A.直接接触每个患者前后B.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时C.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后D.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后E.穿脱隔离衣前后10.关于清洁用具的管理，正确的是（）。A.不同区域应使用不同颜色的拖把B.清洁区、半污染区、污染区应分区使用A.使用后应清洗、消毒并晾干B.拖把头应可拆卸E.可以直接使用一把拖布拖遍整个病房11.传染病报告卡填报的内容包括（）。A.患者姓名、身份证号B.现住址、工作单位C.诊断时间、发病时间D.病例分类（疑似、临床诊断、实验室确诊）E.疾病名称12.医院感染监测的类型包括（）。A.全面综合性监测B.目标性监测C.暴发监测D.抗菌药物使用监测E.病原学监测13.下列哪些病原体属于多重耐药菌（MDRO）？（）A.MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）B.VRE（耐万古霉素肠球菌）C.CRE（耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌）D.CR-AB（耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌）E.大肠埃希菌（全敏感）14.关于外科手消毒，正确的操作是（）。A.先洗手，后消毒B.消毒范围应至肘上10cmC.消毒后双手需拱手置于胸前D.消毒过程需保持双手位于腰部以上E.消毒后可以触碰非无菌物品15.医务人员职业暴露的常见途径有（）。A.针刺伤B.黏膜接触C.皮肤破损处接触D.消化道摄入E.呼吸道吸入16.预防手术部位感染（SSI）的措施包括（）。A.术前0.5-1小时预防性使用抗菌药物B.术前彻底备皮（剃毛）C.术中保持患者体温正常D.严格控制血糖E.术后伤口换药严格无菌操作17.关于医院环境清洁消毒等级，正确的是（）。A.低度风险区域：仅需清洁B.中度风险区域：清洁+低水平消毒C.高度风险区域：清洁+高水平消毒D.所有区域均需高水平消毒E.有明显污染时随时消毒18.下列关于锐器伤的预防，正确的是（）。A.禁止双手回套针帽B.禁止用手直接分离针头C.使用后的锐器应立即放入锐器盒D.锐器盒装满3/4时应及时封口E.传递锐器时应用容器传递19.医院感染管理委员会的职责包括（）。A.制定医院感染管理规章制度B.审核消毒药械的购入资质C.监督医院感染控制措施的落实D.协调解决医院感染管理重大问题E.直接进行临床患者的抗感染治疗20.关于诺如病毒感染性腹泻的防控，正确的是（）。A.属于接触传播为主的疾病B.呕吐物应使用含氯消毒剂覆盖处理C.患者需隔离至症状完全消失后48小时D.医务人员需严格执行手卫生E.环境物表需加强清洁消毒三、判断题（共20题，每题1分。对的打“√”，错的打“×”）1.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。（）2.医务人员手部皮肤破损时，可以不戴手套直接进行操作，只要注意不接触患者血液即可。（）3.医疗废物可以与生活垃圾混放，只要用黑色塑料袋包装即可。（）4.对收治甲类传染病患者的病房，应严格按照空气隔离、飞沫隔离和接触隔离的隔离措施实施。（）5.使用后的医疗器械只要肉眼看起来干净，就不需要进行清洗，直接消毒即可。（）6.连续使用的氧气湿化瓶、雾化器等，应每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。（）7.医院感染暴发报告过程中，隐瞒、缓报、漏报医院感染事件是违规行为。（）8.医务人员在进行侵袭性诊疗操作中，必须戴无菌手套，戴手套后可以不进行手卫生。（）9.传染病报告实行属地管理原则，报告时限遵循“甲类2小时，乙丙类24小时”的规定。（）10.导尿管留置期间，为保持通畅，应每日多次进行膀胱冲洗。（）11.碘伏、酒精属于中效消毒剂，不能杀灭细菌芽孢。（）12.医院感染管理科是独立于临床、医技科室的职能科室，不属于临床业务科室。（）13.消毒后的内镜，细菌总数应≤20CFU/件，不得检出致病菌。（）14.医务人员发生职业暴露后，只需报告科室负责人，不需要上报医院感染管理科。（）15.佩戴医用防护口罩（N95）时，应进行密合性检查，确保不漏气。（）16.为预防呼吸机相关性肺炎，呼吸机管路应每周更换一次，如有污染随时更换。（）17.医院感染只发生在住院患者身上，医务人员不会发生医院感染。（）18.预防性使用抗菌药物的时间应在术前0.5-1小时内或麻醉开始时首次给药。（）19.医院消毒供应中心（CSSD）实行集中管理的方式，所有重复使用的诊疗器械、器具和物品均应由CSSD统一回收、清洗、消毒和灭菌。（）20.只有实验室确诊的传染病病例才需要进行传染病报告，疑似病例不需要报告。（）四、填空题（共20空，每空1分）1.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，包括手卫生、根据预期可能的暴露选用______、______和______。2.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、______和______。3.手卫生效果监测，细菌菌落总数卫生手消毒应≤______CFU/cm²，外科手消毒应≤______CFU/cm²。4.医院感染按病原体来源可分为内源性感染和______。5.压力蒸汽灭菌时的物理参数包括温度、______和______。6.《传染病防治法》规定，传染病分为甲类、乙类和______三类，共______种法定传染病。7.预防导管相关血流感染（CLABSI）时，置管部位首选______，避免使用______。8.接触隔离的标识颜色为______，空气隔离的标识颜色为______。9.医院感染暴发流行时，常用的调查分析方法是______和______。10.一次性使用医疗用品使用后，必须严格按照______进行处理，禁止______。11.对多重耐药菌感染者或定植者，应实施______措施，并在床头卡上张贴______标识。12.紫外线灯管强度监测，使用中灯管辐照强度应不低于______μW/cm²。13.手术部位感染（SSI）监测中，I类切口是指清洁切口，手术不进入______、______及无感染。14.医务人员暴露于乙型肝炎病毒（HBV）后，若乙肝免疫状态不详或未接种过疫苗，应立即注射______，并注射______。15.环境表面清洁消毒时，对于高频接触表面（如床栏、门把手），应______，遇污染时及时消毒。16.抗菌药物治疗性应用的总原则是：______、______、因人而异的用药原则。五、简答题（共5题，每题6分）1.请简述医务人员在诊疗护理过程中发生针刺伤（职业暴露）后的紧急处理流程。2.简述标准预防的核心概念及具体防护措施。3.请列举预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的集束化干预策略（Bundle）至少5项。4.简述医疗废物分类收集的基本要求。5.医院感染暴发的报告流程是什么？（包括口头报告和书面报告）六、案例分析题（共2题，每题10分）1.案例描述：某医院神经外科ICU在2026年1月的一周内，先后有5例患者出现高热、寒战，体温>38.5℃，导管尖端培养及血培养均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）阳性。这5例患者均留置了中心静脉导管。医院感染管理科接到报告后立即进行调查。问题：(1)该科室发生了什么情况？最可能的感染途径是什么？(2)针对此情况，医院应采取哪些控制措施？(3)为预防此类事件再次发生，应从哪些方面加强管理？2.案例描述：护士小李在给一位丙型肝炎病毒（HCV）阳性患者进行拔针操作时，因患者突然躁动，不慎被拔出的头皮针扎伤左手食指，伤口有出血。小李立即挤压伤口并冲洗，随后上报。问题：(1)小李的紧急处理措施是否正确？如有遗漏，请补充。(2)小李应向哪些部门报告？报告内容包括哪些？(3)针对HCV职业暴露，后续的随访和处置建议是什么？参考答案及详细解析一、单项选择题1.【答案】C【解析】感染管理科是负责全院医院感染预防与控制工作的核心职能部门，负责监测、监督、指导等。2.【答案】B【解析】接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，必须进行卫生手消毒或洗手。3.【答案】B【解析】被患者血液、体液污染的纱布属于感染性废物；过期化学药品属于药物性废物；病理性废物包括胎盘等；未被污染的一次性输液器若未被污染按生活垃圾或按医院规定（通常按感染性废物处理更安全，但严格定义下未被污染的生活垃圾除外，但医疗环境中通常视为感染性）。此题最佳选B。4.【答案】B【解析】结核杆菌通过空气飞沫核传播，且MDR-TB危害大，需空气隔离（负压病房）。5.【答案】D【解析】《医院感染管理办法》规定，一般医院感染暴发报告时限为24小时。6.【答案】A【解析】手工清洗水温宜控制在15℃-30℃，水温过高会导致血液蛋白凝固，难以清洗。7.【答案】D【解析】住院患者出院后获得的感染不属于医院感染，除非有证据证明与住院期间操作有关。8.【答案】C【解析】标准预防认定所有患者都具有潜在传染性，针对所有传播途径，而非仅针对HIV。9.【答案】B【解析】压力蒸汽灭菌生物监测应每周进行。10.【答案】A【解析】接触传播是医院感染最主要的传播途径，包括直接接触和间接接触。11.【答案】A【解析】发生职业暴露时，应从近心端向远心端轻轻挤压，禁止进行伤口的局部挤压。12.【答案】B【解析】碘伏用于手术部位皮肤消毒，作用时间应遵循产品说明书，通常至少1-2分钟，一般标准为2分钟。13.【答案】A【解析】例次感染率是评价医院感染发生率最常用的指标。14.【答案】B【解析】床头抬高30°-45°是预防VAP的核心措施，防止误吸。15.【答案】C【解析】多重耐药菌（MDRO）是指对通常敏感的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。16.【答案】B【解析】集尿袋应始终低于膀胱水平，防止尿液返流引起逆行感染。17.【答案】B【解析】医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上同种同源感染病例的现象。18.【答案】D【解析】一次性使用医疗用品包装破损即视为污染，严禁使用。19.【答案】B【解析】甲类传染病包括鼠疫和霍乱。20.【答案】B【解析】卫生手消毒遵循七步洗手法（内、外、夹、弓、大、力、腕）。21.【答案】B【解析】有明显血液、体液污染时，应先覆盖（使用吸附材料）去污，再进行消毒，避免扩散。22.【答案】B【解析】发热门诊接触疑似或确诊发热患者，需进行二级防护（医用防护口罩、防护服、护目镜等）。23.【答案】B【解析】降阶梯治疗是指初期使用广谱强效抗生素控制感染，后期根据细菌培养和药敏结果换用窄谱抗生素。24.【答案】B【解析】气性坏疽（梭状芽孢杆菌）产生芽孢，抵抗力强，污染物应焚烧处理。25.【答案】B【解析】医务人员洗手揉搓时间至少15秒。26.【答案】C【解析】CLABSI预防中，不应每日常规更换导管，应每日评估，尽早拔管。27.【答案】C【解析】新灯管紫外线辐照强度应≥100μW/cm²。28.【答案】A【解析】漏报率=(漏报例数/实际发生感染例数)×100%。实际发生感染例数=已报例数+漏报例数。29.【答案】C【解析】收治甲类传染病患者，环境消毒需使用含氯消毒剂1000mg/L-2000mg/L。30.【答案】C【解析】医院感染管理委员会主任委员由医院院长担任。31.【答案】A【解析】I类切口（清洁切口）：手术不进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，无炎症、无创伤、无感染。32.【答案】C【解析】手卫生设施不应使用固体肥皂，因其易滋生细菌，应使用洗手液。33.【答案】C【解析】HIV职业暴露预防性用药最好在4小时内实施，最迟不超过24小时。34.【答案】C【解析】诺如病毒主要通过粪-口途径传播，也可通过接触污染物气溶胶传播，主要归类为接触传播（间接接触）。结核是空气，水痘是空气/飞沫，麻疹是空气。35.【答案】B【解析】去污区为污染区，应保持负压，防止污染空气流向清洁区。36.【答案】B【解析】肺炭疽采取甲类传染病的预防、控制措施。37.【答案】C【解析】软式内镜清洗刷洗时，刷洗必须在液面下进行，防止气溶胶产生。38.【答案】C【解析】接触隔离-蓝色；飞沫隔离-粉色；空气隔离-黄色。39.【答案】D【解析】横断面调查应在规定的时间点或时间段内进行。40.【答案】A【解析】无菌物品存放架距地面高度应≥20cm（通常标准为≥20cm或25cm），距墙≥5cm，距天花板≥50cm。二、多项选择题1.【答案】ABCDE【解析】均为医院感染的常见危险因素。2.【答案】ABCE【解析】接触传播感染、保护性隔离、大面积烧伤、多重耐药菌均需穿隔离衣。护送患者若无接触风险不一定需要，但视情况而定，一般标准答案选ABCE。3.【答案】ABC【解析】医疗废物包装袋需有警示标识、中文标签及内容。黄色是感染性废物的颜色，其他废物颜色不同（如药物性为红色，损伤性为黄色利器盒）。利器盒不是袋子。4.【答案】ABCDE【解析】WHO手卫生五个时刻：接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境后、无菌操作前、接触体液后。5.【答案】ABCDE【解析】均为暴发处置的必要措施。6.【答案】ADE【解析】特殊病原体污染遵循先消毒后清洗。朊毒体首选灭菌方式并非单纯压力蒸汽，需特殊处理（如134℃18分钟或特殊化学剂）。气性坏疽应封闭运送。突发不明原因按国家规定。7.【答案】ABCE【解析】预防CAUTI措施包括严格指征、密闭引流、每日清洁、缩短时间。采集尿标本应从无菌接口采集，不应从集尿袋开口。8.【答案】ABCE【解析】特殊使用级抗菌药物需高级职称医师开具，专家会诊，紧急情况越级使用24h补办。门诊不得使用特殊级抗菌药物（除特殊情况）。需送检。9.【答案】ABCDE【解析】均为需要手卫生的时刻。10.【答案】ABCD【解析】清洁工具应分区、分色使用，使用后清洗消毒晾干。禁止一把拖布拖全病房。11.【答案】ABCDE【解析】均为传染病报告卡的必填项目。12.【答案】ABCDE【解析】医院感染监测涵盖全面、目标、暴发、抗菌药物及病原学监测。13.【答案】ABCD【解析】MRSA,VRE,CRE,CR-AB均为常见的MDRO。14.【答案】ABC【解析】外科手消毒先洗手后消毒，范围至肘上10cm，消毒后拱手胸前。双手应保持在腰部以上视线范围内。消毒后严禁触碰非无菌物品。15.【答案】ABC【解析】主要途径为针刺伤、黏膜接触、破损皮肤接触。16.【答案】ACDE【解析】SSI预防措施包括术前0.5-1h用药、保温、控糖、无菌换药。术前备皮应避免剃毛，可用剪毛或脱毛，剃毛增加感染风险。17.【答案】ABCE【解析】低度风险区域清洁即可；中度风险清洁+低水平消毒；高度风险清洁+高水平消毒；有明显污染随时消毒。18.【答案】ABCDE【解析】均为锐器伤预防的标准操作规范。19.【答案】ABCD【解析】委员会负责制定制度、审核资质、监督协调。不直接进行临床治疗。20.【答案】ABCDE【解析】诺如病毒传染性强，需接触隔离，呕吐物覆盖消毒，隔离至症状消失后48h，严格手卫生，环境消毒。三、判断题1.【答案】√【解析】符合医院感染定义。2.【答案】×【解析】皮肤破损时应戴手套，必要时戴双层手套。3.【答案】×【解析】医疗废物严禁混入生活垃圾。4.【答案】√【解析】甲类传染病传播力强，需同时采取空气、飞沫和接触隔离（实际上结核主要空气，霍乱主要接触，但严格隔离病房通常采取严密隔离措施，涵盖多种途径）。题目指“严格实施”，符合管理要求。5.【答案】×【解析】使用后的医疗器械必须先清洗，再消毒或灭菌。有机物影响消毒效果。6.【答案】√【解析】符合湿化瓶、雾化器的消毒管理规范。7.【答案】√【解析】瞒报漏报医院感染事件属于违规违法行为。8.【答案】×【解析】戴手套不能替代手卫生，脱手套后仍需洗手。9.【答案】√【解析】符合传染病报告时限规定。10.【答案】×【解析】为预防CAUTI，应尽量避免膀胱冲洗，除非有堵塞或出血。11.【答案】√【解析】碘伏、酒精属于中效消毒剂，不能杀灭芽孢。12.【答案】√【解析】感控科是职能科室。13.【答案】×【解析】消毒后的内镜，细菌总数应≤20CFU/件（灭菌内镜应无菌）。题目未指明灭菌，但一般要求“不得检出致病菌”是对的，数值≤20也是对的。此处判断题通常考察数值，正确。14.【答案】×【解析】必须上报医院感染管理科及防保科。15.【答案】√【解析】佩戴N95必须做密合性试验。16.【答案】×【解析】呼吸机管路无需定期更换，如有污染或故障才更换，频繁更换增加感染风险。17.【答案】×【解析】医务人员也可能发生医院感染（职业暴露感染）。18.【答案】√【解析】预防性用药应在切皮前0.5-1小时或麻醉诱导时。19.【答案】√【解析】CSSD集中管理是现代医院管理的基本要求。20.【答案】×【解析】疑似病例也需要进行传染病报告。四、填空题1.【答案】个人防护用品；呼吸卫生/咳嗽礼仪；诊疗器械/物品的清洁消毒灭菌2.【答案】药物性废物；化学性废物3.【答案】10；54.【答案】外源性感染5.【答案】压力；时间6.【答案】丙类；40（注：2026年仍按现行法定39种或40种，若按最新调整，通常写“依法定传染病种类”或填具体数字，一般填39或40，建议填40以包含最新可能增加的，或填“多种”）。注：目前法定为39种，但部分教材或考试可能按旧版或过渡期，此处填“39”或“40”均可，建议填39。6.【答案】丙类；40（注：2026年仍按现行法定39种或40种，若按最新调整，通常写“依法定传染病种类”或填具体数字，一般填39或40，建议填40以包含最新可能增加的，或填“多种”）。注：目前法定为39种，但部分教材或考试可能按旧版或过渡期，此处填“39”或“40”均可，建议填39。7.【答案】锁骨下静脉；股静脉8.【答案】蓝色；黄色9.【答案】病例对照研究；队列研究10.【答案】医疗废物；重复使用11.【答案】接触隔离；接触隔离（或蓝色）12.【答案】70W/cm²13.【答案】呼吸道；消化道14.【答案】乙肝免疫球蛋白（HBIG）；乙肝疫苗15.【答案】每日清洁消毒（或高频次消毒）16.【答案】无毒；有效五、简答题1.【答案】(1)立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，但禁止进行伤口的局部挤压。(2)用肥皂水和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。(3)用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。(4)立即报告科室负责人及医院感染管理科（或防保科）。(5)填写职业暴露登记表，进行风险评估、预防性用药及定期随访。2.【答案】核心概念：认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）以及破损的皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染源，接触时必须采取防护措施。具体措施：(1)手卫生：洗手和手消毒。(2)个人防护用品：根据预期暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜/防护面屏等。(3)呼吸卫生/咳嗽礼仪。(4)诊疗器械/物品的清洁、