2026年院感防控全员培训考核试题及答案

2026年院感防控全员培训考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》，新型冠状病毒感染防控应落实的“三防”理念是指（）。A.人防、技防、器防B.人防、物防、环境防C.规范防护、标准预防、额外预防D.内外同防、医患同防、人物同防答案：D2.下列哪项不属于标准预防的核心措施？（）A.手卫生B.根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏C.安全注射D.在标准预防的基础上，对确诊或疑似经空气传播疾病患者采取额外预防答案：D3.关于手卫生的五个重要时刻，以下描述正确的是（）。A.接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后B.接触患者前、进行清洁/无菌操作前、暴露患者血液体液风险后、接触患者后、接触患者周围环境后C.进入病房前、接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、离开病房后D.接触患者前、接触污染物后、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境前答案：B4.根据《医院隔离技术规范》，飞沫传播的隔离标志颜色为（）。A.蓝色B.粉色C.黄色D.红色答案：B5.医用防护口罩的佩戴密合性检查方法，正确的是（）。A.仅需检查口罩有无破损B.快速呼气，检查有无漏气C.快速吸气，检查口罩是否塌陷D.双手捂住口罩快速呼气或吸气，感觉鼻夹和面部是否漏气答案：D6.多重耐药菌（MDRO）患者产生的生活垃圾应如何处理？（）A.按感染性医疗废物处理B.按损伤性医疗废物处理C.按病理性医疗废物处理D.按生活垃圾处理答案：A7.空气传播疾病的疑似或确诊患者应安置在（）。A.单人间B.双人间C.负压病房或通风良好的单人间D.普通多人间，但床间距大于1.1米答案：C8.下列哪种情况不属于医院感染？（）A.患者住院期间出现的手术切口感染B.患者住院48小时后发生的肺炎C.新生儿经胎盘获得的感染（如梅毒、弓形虫）D.患者住院期间发生的导尿管相关尿路感染答案：C9.为预防中心静脉导管相关血流感染，置管时对穿刺部位皮肤消毒应首选（）。A.75%酒精B.0.5%碘伏C.2%葡萄糖酸氯己定醇D.95%酒精答案：C10.使用中的紫外线灯管辐照强度应不低于（）。A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²答案：B11.医疗废物在医疗机构内暂存时间不得超过（）。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C12.《医务人员手卫生规范》中规定，卫生手消毒后，监测的细菌菌落总数应（）。A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²答案：B13.下列哪项措施对预防呼吸机相关性肺炎（VAP）无效？（）A.每日评估并尽早脱机拔管B.将床头抬高30°-45°C.定期更换呼吸机管路D.使用含氯己定的口腔护理液进行口腔护理答案：C14.接触经接触传播的感染性疾病患者时，医务人员应采取的防护措施是（）。A.穿隔离衣、戴外科口罩B.穿隔离衣、戴医用防护口罩C.穿隔离衣、戴手套D.穿防护服、戴护目镜答案：C15.发生锐器伤后，局部处理流程的第一步是（）。A.从近心端向远心端挤压伤口B.用流动水冲洗C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.报告科室负责人答案：B16.下列物品中，不属于感染性医疗废物的是（）。A.使用后的一次性输液器B.患者废弃的血液血清C.病原体的培养基、标本D.使用后的一次性镊子、换药盘答案：D17.普通病区发现疑似新型冠状病毒感染患者时，首先应（）。A.立即将患者转入ICUB.立即将患者转入单人隔离病房C.立即对同病房所有患者进行核酸检测D.立即对病房进行终末消毒答案：B18.灭菌后的无菌物品在符合存放条件的条件下，有效期一般为（）。A.7天B.14天C.30天D.180天答案：D19.下列哪种消毒剂不适用于皮肤消毒？（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.0.1%新洁尔灭D.2%戊二醛答案：D20.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.5D.10答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.标准预防的基本特点包括（）。A.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染源B.强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至患者C.根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施D.仅适用于有明确感染症状的患者E.其措施是预防医院感染最基本、最重要的措施答案：A,B,C,E2.下列哪些情况必须进行手卫生？（）A.医生为患者查体前B.护士为两个患者测量血压之间C.护士整理病房环境后D.接触患者血液、体液、分泌物后E.脱去手套后答案：A,B,D,E3.关于个人防护装备（PPE）的穿脱，以下说法正确的是（）。A.穿戴顺序：手卫生→戴医用防护口罩→戴帽子→穿防护服/隔离衣→戴护目镜/防护面屏→戴手套B.脱卸顺序：摘手套→手卫生→脱防护服/隔离衣→手卫生→摘护目镜/防护面屏→手卫生→摘帽子→手卫生→摘医用防护口罩→手卫生C.脱卸时，所有物品均应视为已被污染D.脱卸地点应相对独立，避免在人员密集区进行E.脱卸过程中，手不能接触面部及清洁区域答案：C,D,E4.医院感染的危险因素主要包括（）。A.侵入性诊疗操作，如手术、中心静脉置管、导尿等B.抗菌药物不合理使用C.患者自身基础疾病严重，免疫力低下D.住院时间长E.医院环境污染，消毒隔离措施不到位答案：A,B,C,D,E5.下列哪些是预防导管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施？（）A.严格掌握留置导尿指征，尽早拔除尿管B.保持尿液引流系统的密闭性和通畅性C.集尿袋应低于膀胱水平，防止返流D.常规使用抗菌药物进行膀胱冲洗E.每日评估留置导尿的必要性答案：A,B,C,E6.医疗废物分类包括（）。A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：A,B,C,D,E7.关于环境物体表面的清洁与消毒，正确的是（）。A.遵循先清洁、后消毒的原则B.被患者血液、体液污染时，应先去除污染物，再清洁与消毒C.高频接触的物体表面应增加清洁消毒频次D.可使用高水平消毒剂对所有环境表面进行常规消毒E.清洁工具应分区使用，用后清洗消毒、干燥备用答案：A,B,C,E8.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，处理流程包括（）。A.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜B.从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口D.立即报告医院感染管理部门和所在科室负责人E.由专家对暴露级别进行评估，确定是否进行预防性用药及用药方案答案：A,B,C,D,E9.下列哪些情况属于医院感染暴发？（）A.某ICU一周内发生3例由耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌引起的呼吸机相关性肺炎B.某外科病房一个月内陆续出现5例手术部位感染，病原体均为金黄色葡萄球菌C.某新生儿室短期内出现2例轮状病毒腹泻D.某医院血透室一年内发生10例丙型肝炎病毒感染，经调查为同源感染E.某病区一周内出现2例上呼吸道感染答案：A,B,D10.关于呼吸道卫生/咳嗽礼仪，以下措施正确的是（）。A.有呼吸道感染症状的人员应佩戴外科口罩B.咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，然后将纸巾丢进医疗废物桶C.如果没有纸巾，可用衣袖遮掩口鼻D.咳嗽或打喷嚏后应立即进行手卫生E.仅适用于确诊的呼吸道传染病患者答案：A,B,C,D三、填空题（每空1分，共15分）1.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.隔离病室应有隔离标志，空气传播的隔离为黄色，飞沫传播的隔离为粉色，接触传播的隔离为蓝色。3.安全注射的三个要素是：对接受注射者无害，对实施注射者无风险，注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。4.医院感染暴发流行调查的三个环节是：传染源、传播途径、易感人群。5.灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。6.开启的无菌溶液有效期为24小时，开启的无菌棉签、棉球、纱布等有效期为24小时。7.医疗废物专用包装袋的颜色为黄色，并有医疗废物警示标识。四、判断题（每题1分，共10分）1.为不同患者进行诊疗操作时，如果手套没有破损，可以不更换手套。（）答案：错误2.速干手消毒剂可以替代流动水洗手。（）答案：错误3.多重耐药菌感染患者或定植患者应首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者安置在同一房间。（）答案：正确4.使用后的针头可以回套针帽，以防发生针刺伤。（）答案：错误5.紫外线灯管每周用75%酒精棉球擦拭一次，以保持清洁。（）答案：正确6.感染性废物、病理性废物、损伤性废物可以混合收集。（）答案：错误7.医务人员为患者进行吸痰操作时，应戴外科口罩和护目镜/防护面屏。（）答案：错误（应戴医用防护口罩和护目镜/防护面屏）8.医院感染监测包括综合性监测和目标性监测。（）答案：正确9.所有使用后的注射器、输液器针头都属于损伤性医疗废物。（）答案：正确10.普通病房收治疑似新型冠状病毒感染患者时，患者及陪护人员均应佩戴医用外科口罩。（）答案：正确五、简答题（每题5分，共20分）1.简述标准预防的具体措施。答案：标准预防的具体措施包括：（1）手卫生：接触患者前后、进行清洁/无菌操作前、暴露患者血液体液风险后、接触患者周围环境后应执行手卫生。（2）根据预期可能的暴露选用个人防护装备：如接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、非完整皮肤时戴手套；可能发生喷溅时戴护目镜/防护面屏、穿隔离衣/防护服；进行产生气溶胶操作时戴医用防护口罩等。（3）安全注射：防止被污染的针头及其他锐器刺伤。（4）正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械。（5）咳嗽礼仪/呼吸道卫生。（6）根据疾病传播途径采取额外预防措施。2.简述医务人员发生血源性病原体职业暴露后的局部紧急处理措施。答案：发生血源性病原体职业暴露后，应立即进行以下局部处理：（1）用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤。（2）如有伤口，应当在伤口旁端由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。（3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。（4）被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。3.简述多重耐药菌感染主要的防控措施。答案：多重耐药菌感染主要的防控措施包括：（1）加强手卫生：医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者周围环境后必须严格执行手卫生。（2）实施接触隔离：首选单间隔离，或同种病原体感染者同室隔离；隔离病房或床旁悬挂接触隔离标识；尽量减少转运，如需转运应采取有效措施防止污染扩散。（3）加强环境清洁消毒：对患者经常接触的物体表面、设备设施表面增加清洁消毒频次，使用专用清洁工具。（4）合理使用抗菌药物：严格执行抗菌药物临床应用指导原则，减少不必要的抗菌药物使用。（5）加强监测与报告：开展多重耐药菌的目标性监测，及时发现、早期诊断多重耐药菌感染/定植患者，并按要求报告。4.简述医疗废物分类收集的基本要求。答案：医疗废物分类收集的基本要求：（1）根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的包装物或者容器内。（2）在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷。（3）感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。（4）放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。（5）盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。（6）包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。六、案例分析题（共15分）案例：某医院神经外科ICU，近期在1周内连续发生3例患者出现发热、咳嗽、咳痰，胸部X线显示肺部浸润影，经痰培养均检出耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）。3例患者均行气管插管接呼吸机辅助通气，留置中心静脉导管和导尿管。调查发现，该病区近期CRKP的检出率较前3个月上升了50%。医护人员手卫生依从性观察结果为65%。病区环境物表采样，在呼吸机面板、监护仪按钮、医护人员工作电脑键盘等处均检出CRKP。请根据上述案例，回答以下问题：1.该事件是否构成医院感染暴发？为什么？（3分）2.请分析可能导致此次感染聚集发生的危险因素。（至少列出4点，6分）3.作为医院感染管理人员，你应立即采取哪些控制措施？（至少列出5点，6分）答案：1.是。因为根据定义，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。本案例中，神经外科ICU在1周内连续发生3例由同一种耐药菌（CRKP）引起的肺部感染，符合医院感染暴发的特征。2.可能导致此次感染聚集发生的危险因素包括：（1）患者因素：均为危重患者，接受气管插管呼吸机辅助通气、中心静脉置管、留置导尿等多项侵入性操作，是医院感染的高危人群。（2）抗菌药物使用：可能存在广谱抗菌药物，特别是碳青霉烯类药物的不合理使用，诱导或筛选出CRKP。（3）手卫生依从性低：医护人员手卫生依从性仅为65%，手是传播病原体的重要媒介，依从性低大大增加了交叉感染的风